Моляры зубы у ребенка

Содержание

Какие зубы называют молярами и премолярами, анатомические особенности

В норме, у взрослого человека должно быть 32 зубные единицы: по шестнадцать на нижней и верхней челюстях. Их строение отличается в зависимости от расположения и функциональной задачи. По таким же критериям постоянные зубы делят на четыре типа: моляры, предназначенные для разжевывания и перетирания пищи, клыки и резцы, необходимые для ее откусывания, разрывания и удержания, и премоляры, выполняющие все перечисленные функции.

Расположение и анатомические особенности моляров

В норме, у каждого взрослого человека должно быть 12 коренных молярных единиц. Располагаются они попарно: по три с левой и правой стороны верхней и нижней челюсти. У взрослых людей молярными являются зубы с 6 по 8, у детей – 4 и 5 зубки.

Молярные зубы являются последними элементами в челюстном ряду. Их анатомические особенности связаны с функциональным предназначением – перетиранием кусочков пищи.

У моляров самая большая коронковая часть. Это связано с тем, что при жевании на них приходится максимально высокая нагрузка – порядка 70 кг. Клыки испытывают нагрузку, не превышающую 40 кг.

Особенности строения нижних и верхних моляров

У нижних моляров обычно два корня и три канала. Характерной особенностью верхних является наличие четырех каналов и трех корней. Они большего размера и имеют отличное от нижних антагонистов анатомическое строение. На схематичном фото зубов видно, как разные моляры отличаются друг от друга.

Размер коронковой части молярных зубных единиц варьирует от 7 до 9 мм. Жевательная поверхность имеет ромбовидную форму с закругленными углами. На ней есть 4 бугорка, разделенные тремя поперечными бороздками. Корней обычно три, в стоматологии им присвоены такие названия:

Самым крупным корнем является щечно-мезиальный, средним по размеру – небный, а самым коротким – щечно-дистальный. В редких случаях верхние моляры могут иметь 4 корня.

Нижние большие коренные зубы имеют несколько меньший размер коронки. Количество бугорков на их жевательной поверхности варьирует от 3 до 6. Медиальный и дистальный зубные корни расположены параллельно друг другу. Часто наблюдается сращивание корней.

Отличия в строении моляров под разными порядковыми номерами

В зависимости от очередности прорезывания и расположения выделяют первые, вторые и третьи моляры. Каждый последующий молярный зуб имеет меньшие по сравнению с предыдущим размеры коронковой части и корней.

Первые моляры являются самыми большими, у них самая значительная площадь коронковой поверхности и наибольший размер корней. Первый большой коренной зуб верхнего ряда имеет более мощный корень, чем его антагонист на нижней челюсти. Коронка первого молярного зуба на нижней челюсти отличается кубической формой и слегка удлинена по ходу челюстного ряда.

Вторые моляры на обеих челюстях меньше по размеру, чем первые. Верхние вторые моляры могут иметь коронку любой формы, в отличие от нижних: им свойственны правильная кубическая форма и наличие четкой крестообразной борозды, разделяющей коронковую поверхность на 4 бугорка.

Третьи моляры более известны как зубы мудрости. Они прорезываются в сознательном возрасте и не имеют предшественников – молочных моляров.

Анатомические особенности зубов мудрости:

  • Размер коронки и длина корневой системы могут быть разными.
  • Третьи моляры, расположенные сверху, меньше, чем те, что снизу. Они могут иметь от одного до пяти корней.
  • На коронке обычно имеется три бугорка – два щечных и один язычный.
  • Нижние зубы мудрости всегда больше верхних. Обычно у них два корня, но иногда они срастаются в один.
  • Длина корней невелика, во время роста они часто отклоняются в сторону.

Какие зубы называются премолярами и особенности их строения

Премолярами называют 4 и 5 малые коренные зубы, находящиеся за клыками. Стоматологи называют их жевательными. У взрослого человека 8 малых моляров, расположенных попарно с правой и левой стороны обеих челюстей.

Молочными премоляры не бывают, они прорезываются при формировании постоянного прикуса. У детей на их месте находятся молочные молярные зубы, а премолярные прорезываются после их выпадения (смотрите фото). Это связано с дефицитом места на маленькой детской челюсти.

Премоляры относятся к переходному типу зубных единиц – по размеру зубной коронки и строению корневой системы они схожи с клыками, но по площади жевательной поверхности больше походят на моляры. Различия хорошо заметны на фото.

Основная функция премоляров та же, что и у клыков – захватывание, разрывание и раздавливание пищи. Но благодаря более широкой жевательной поверхности, они участвуют и в перетирании кусочков еды.

Коронки премолярных зубов имеют призматическую форму и по два бугорка на жевательной поверхности. Верхние премоляры анатомически отличаются от нижних:

  • Верхние больше, имеют более округлую бочкообразную форму и два канала.
  • У нижних малых коренных зубов обычно один канал.

Особенности нижних премоляров

По анатомическим особенностям первый премоляр схож с соседним клыком. Его щечная поверхность имеет выпуклую форму и большую длину, чем небная. Канал обычно один, но в редких случаях их может быть два.

Анатомическое строение второго премоляра схоже со вторым моляром: коронка зуба наклонена внутрь, размеры бугорков примерно одинаковы, между ними находится эмалевый валик, отделенный от граней подковообразной фиссурой. Такое строение позволяет ему выдерживать высокую жевательную нагрузку и лучше перетирать пищу. У второй премолярной зубной единицы один корень конусовидной, слегка уплощенной формы.

Особенности верхних премоляров

Первый премоляр верхней челюсти благодаря выраженному вестибулярному бугру визуально напоминает клык. Коронка имеет призматическую форму, щечный бугор выражен сильнее небного, между бугорками расположена глубокая бороздка, не доходящая до краев коронки. Валики эмали расположены по краю жевательной поверхности. Корня два – щечный и небный.

Размеры небного корня превосходят величину щечного. В норме, они разделены в верхушечной области, но в стоматологии встречаются случаи их разделения в средней и пришеечной области. Каналов обычно два, в редких случаях – один или три.

Второй премоляр меньше предыдущего. Строение их практически идентично, за исключением того, что у второго менее выпуклый вестибулярный бугор и один канал. Второй премоляр верхней челюсти с двумя каналами – редкое явление, встречающееся менее чем у четверти пациентов стоматологий.

Согласно стоматологической статистике, моляры и премоляры взрослого человека особо подвержены кариесу. Это связано с их труднодоступностью во время чистки и сложным строением зубной поверхности: покрывающие ее фиссуры выступают благоприятной средой для скопления болезнетворных бактерий. Поэтому во время процедур по гигиене ротовой полости необходимо уделять повышенное внимание очищению коронковой поверхности зубов, расположенных в конце зубного ряда.

Зубы моляры: классификация, особенности лечения, моляры у детей

Моляры у взрослых и детей: разновидности, специфика лечения зубов

Зачастую человек сталкивается с первыми осознанными проблемами полости рта в 5-8 лет, когда начинается смена молочного прикуса на постоянный. И если названия передних зубов – резцы и клыки, известно всем, то дальние большие обычно называют жевательными. На самом деле, их правильное наименование – моляры. Где они расположены, какие имеют виды и особенности, в чем заключаются специфика лечения – читайте далее в сегодняшнем материале.

Где находятся моляры

Человек – всеядное существо. Для нормального метаболизма нам необходима различная пища – грубая и мягкая, растительная и животная. Чтобы продукт хорошо усвоился организмом, его нужно качественно пережевать. Этому способствуют зубы моляры, то есть жевательные или боковые. Они отличаются самой большой жевательной площадью – до 1 см 2 . По оценкам исследователей, каждый способен выдерживать давление в 75 кг.

Расположены они на 6, 7 и 8-ой позиции в ряду. Всего таких зубов во рту взрослого человека должно быть 12 штук – по шесть на каждой челюсти, по три с каждой стороны ряда.

Интересный факт! Восьмерки или «зубы мудрости» в последние десятилетия показывают тенденцию к ретенции, т.е. задерживаются по срокам прорезывания в кости челюсти или десне, могут вообще никогда не прорезаться.

Особенности и сложности лечения

На жевательной стороне находятся бугорки и бороздки-фиссуры (конусовидные, желобоватые, каплевидные). Эти рельефные образования на поверхности образуются в процессе формирования зубного зачатка. Они участвуют в перетирании пищи. Но именно фиссуры больше всего подвержены кариозным поражениям. Если вовремя не сделать герметизацию, кариес попадет в более глубокие ткани и в пульпу.

Читайте также:  Болят ли молочные зубы у детей

Лечение пульпита – трудоемкий процесс. Здесь возможны варианты биологического лечения или депульпирования – о них речь пойдет дальше в статье. Основной сложностью при депульпировании являются узкие и искривленные корневые каналы, ведь именно у моляров самое большое количество корней – как правило, 3-4, но встречаются ситуации, когда их даже больше – 5 или 6. Поэтому для оценки качества пломбирования каналов и недопущения риска вторичного кариеса квалифицированный стоматолог направляет пациента на рентген-диагностику.

Важно! Существует привычка называть любые жевательные зубы «коренными». Это немного неверно с точки зрения терминологии. Существуют два понятия – временные зубы (молочные) и постоянные. Вот последние и нужно называть коренными, потому что их корни не рассасываются, как у молочных во время смены прикуса.

Первые моляры (шестерки) верхней челюсти

Первые моляры, расположенные на верхней челюсти, являются самыми крупными во рту. У взрослого человека длина такого зуба может доходить до 2,5 см. На ромбовидной жевательной поверхности расположены 4 бугорка – по 2 со стороны щеки и языка. У щечных – коническая форма, а у язычных бугорков скругленная. Причем, на одном из передних бугров расположен маленький добавочный бугорок.

На щечной и язычной поверхности верхних шестерок в вертикальном направлении расположено по одной бороздке. Поверхность со стороны языка меньше, чем со стороны щеки, но имеет гораздо более выпуклую форму.

Верхние шестерки обычно имеют 3-4 канала и 3 корня:

  • небный: напоминает конус по форме,
  • передний и задний щечные: немного сплюснуты. Задний по форме повторяет передний, но по величине меньше.

Интересно! Первыми у детей в постоянном прикусе вырастают именно шестерки. Обычно прорезываются в 5-8 лет. Часты случаи, когда между появлением всех 4 штук проходит всего несколько дней.

Второй постоянный моляр (семерка) верхней челюсти

По размеру немного меньше шестерки. Длина верхнего моляра обычно составляет 1,9-2,3 см., а жевательная поверхность имеет форму ромба или треугольника со сглаженными краями. Бугорков на ней может быть 4 или 3 штуки, но дополнительный маленький (как у верхней шестерки) всегда отсутствует.

У подавляющего большинства людей (57%) постоянные верхние семерки имеют 3 корня и 3-4 канала в них. Реже два фронтальных корня срастаются.

Третий постоянный зуб (восьмерка) верхней челюсти

Размером верхние восьмерки, обычно немногим меньше своих «соседей». Коронковая часть бывает ромбовидной, иногда – шипообразной формы. Жевательная поверхность представлена 3-4 бугорками, но иногда встречается и 6 бугров. Корни бывают разной формы, часто искривлены (как и их каналы). Чаще всего у последнего моляра 2-3 корня. Реже встречаются 1, 4 и даже 5-корневые.

Нередко бывают ретинированными и дистопированными, т.е. долго не прорезываются или растут неправильно, травмируя соседние зубы, мягкие ткани, причиняя боль. Часто подлежат удалению, как на верхней, так и на нижней челюсти. Лечение затруднено из-за сильной кривизны корней и каналов и того, что расположены они очень далеко – сложно добираться. Однако, стоматологи все же пытаются сохранить восьмерки – они могут стать опорой для протеза. Да и если удалить их раньше времени, могут «разъехаться» остальные по ряду.

Первые большие коренные зубы (шестерки) нижней челюсти

Нижние шестые моляры, как и их верхние антагонисты-шестерки, являются самыми крупными на нижней челюсти. Длина их варьируется от 1,9 до 2,4 см. Жевательная часть повторяет форму ромба. На ней находится 5 бугров – 2 со стороны языка, и 3 ближе к щеке. Между буграми проходят продольная и поперечная бороздки-фиссуры.

Коронка немного наклонена в сторону языка. Щечная поверхность более объемная, по сравнению с язычной, но менее выпуклая.

Групп корней у первой шестерки нижней челюсти два – передняя и задняя. Каждый имеют немного сдавленную с боков форму. В них может проходить 3 канала (более 60% пациентов), 4 канала (у 30%), очень редко встречаются корни с 2 каналами.

Второй постоянный моляр (семерка) нижней челюсти

Вторые моляры похожи по форме на первые (нижние шестерки), но меньшего размера. На жевательной части выделяется 4 бугорка – реже присутствует маленький пятый бугор. Они разделяются фиссурами в продольном и поперечном направлении.

Корней также два, как и у шестого зуба, они имеют сходный вид. Бывает, что корни срастаются в один крупный. Корневых каналов 3 или 4.

Третьи моляры (восьмерка) нижней челюсти

Самые дальние нижние зубы могут иметь коронку различной формы. Жевательная поверхность представлена 4-5 буграми. Корней у него обычно два. Но встречаются «зубы мудрости» с одним корнем. Опять же бывают ретинированными и дистопированными. Об этих особенностях было рассказано выше, когда рассматривались верхние «восьмерки».

Прорезывание постоянных моляров у детей

Процесс появления жевательных зубов может быть достаточно болезненным для ребенка. Многие родители отмечают головные боли, субфебрильную температуру (до 38⁰С). Если одновременно лезет сразу несколько элементов, организм ослабляется и становится подвержен вирусам. Поэтому, к основным симптомам могут добавиться покрасневшее горло, насморк, увеличение подчелюстных лимфоузлов. Но все это связано не с прорезыванием зубов, а с тем, что падает иммунитет – на этом фоне попросту присоединяется инфекция.

График прорезывания зубов моляров и премоляров у ребенка:

  • до 3-х лет: в молочном прикусе у ребенка нет моляров – у него вырастают только резцы, клыки и по 2 премоляра с каждой стороны. Примерно к трем годам (а зачастую и гораздо раньше) они все полностью формируются и прорезываются,
  • с 10 до 12 лет: в этом возрасте происходит смена молочных 4-ки и 5-ки на постоянные премоляры,
  • с 6 до 8 лет: а вот в этом возрасте уже лезут первые моляры. С прорезыванием постоянных шестерок в зубном ряду прибавляется еще 4 элемента – часть из них уже постоянные, а остальные – пока молочные, которые постепенно будут сменяться на коренные,
  • с 12 до 13 лет: появляются верхние и нижние «семерки»,
  • с 16 до 35 лет и старше: прорезываются третьи постоянные жевательные зубы. Но интересно то, что зубы мудрости могут остаться в «спящем» состоянии до конца жизни. Например, могут отсутствовать совсем, сформироваться в костной ткани и не показаться на поверхности. Все строго индивидуально.

Таким образом, постоянные моляры у детей – это совершенно новые зубы в ряду, появляющиеся на дальних частях челюстей. А постоянные премоляры прорезываются после выпадения молочных четверок и пятерок.

«У дочки в 6 лет разболелась голова, очень сильно, аж до слез. Поднялась небольшая температура, но ни соплей, ни кашля, да и горло нормальное. Выпила нурофен и уснула. А утром я решила еще раз проверить ей горло. А во рту – мама моя! – четыре здоровенных зуба прорезалось, сразу после пятерок. Полезла в Инет, оказывается, это у нас первые моляры. Пойдем в школу зубастыми».

Елена К., отзыв с сайта baby.ru

Варианты стоматологического лечения у взрослых и детей

Сложность в лечении представлены в труднопроходимых искривленных каналах корней и риском травматизма медиального рога пульпы. Он может быть высоко расположен в дентине, и при лечении неглубокого кариеса существует вероятность его повреждения. Как следствие, в камеру заносится инфекция, провоцируя пульпит.

  • депульпирование: проводится у взрослых. Посредством файла (инструмент, похожий на спиральную иголку) из каналов вычищается пораженная пульпа. Эта операция называется «эндодонтическое лечение». Каналы и камера пульпы пломбируются,
  • биологический: каналы молочных моляров у детей не прочищают файлом. т.к. можно повредить зачаток постоянного. Вместо этого на пораженное место пульпы накладывается лечебный материал (чаще всего это антибиотик). Устанавливается пломба. Патогенные микроорганизмы гибнут под воздействием препарата, и зуб остается живым. Но стоит отметить, что у детей гибель пульпы происходит очень быстро, как и прогрессирование кариеса, поэтому часто врач принимает решение удалить больной зуб, чтобы остановить развитие воспалительного процесса и тем самым защитить постоянный.

Жевательные зубы обязательно нужно лечить, потому что они жизненно необходимы нам для тщательного пережевывания пищи. При ранней потере их обязательно нужно замещать, причем, как у детей, так и у взрослых пациентов при помощи протезирования, а после 18-ти лет можно провести дентальную имплантацию.

Молочные зубы у детей: порядок прорезывания, кариес, пульпит, удаление

Появление временных зубов у ребенка является природным механизмом, обеспечивающим возможность перехода с грудного молока или искусственного вскармливания на употребление твердой пищи.

Еще эти зубы нужны для того, чтобы челюстной аппарат детей развивался анатомически правильно, также они обеспечивают постоянную» жевательную нагрузку для формирования и укрепления лицевой мускулатуры.

Сколько молочных зубов у детей

Прорезывание временных зубов начинается в младенческом периоде, их появление имеет свои закономерности и последовательность.

Практически одновременно появляются зубки с правой и левой стороны челюсти. Верхние резцы, моляры и клыки прорезываются позже нижних.

Поэтому формирование молочных зубов проходит два основных этапа:

  • ортогнатического прикуса (2 мес.-3,5 года), который появляется из-за более медленного роста нижней челюсти, когда зубы расположены очень плотно и их стертость не видна;
  • прямого прикуса (3,5-6лет), с развитием признаков стертости зубов и появления физиологических промежутков между ними.

Порядок прорезывания

В каком возрасте начинают появляться первые молочные зубы зависит от состояния здоровья малыша и его индивидуальных особенностей.

Существует усредненная схема прорезывания зубов у ребенка с удовлетворительным здоровьем и нормальным физическим развитием.

Она составлена исходя из многолетнего научного опыта и практического наблюдения за ходом появления молочных зубов у детей:

Читайте также:  Со скольки лет можно чистить ребенку зубы

Сроки прорезывания зубов

Верхняя челюсть

Обычно первыми появляются центральные резцы на 7-12-ом месяце жизни, затем боковые на 8-12-ом. Клыки и моляры могут выходить на втором и третьем году жизни ребенка. Первые в период с 14 до 22 месяцев, вторые в 25-35 месяцев.

Нижняя челюсть

На 5-9 месяце можно разглядеть через десну прорезывание центральных зубов, на 8-15 мес. к ним присоединяются боковые резцы. Затем идет формирование клыков (15-20 мес.) и моляров (21-33 мес.).

Смена молочных зубов

Во сколько выпадают временные зубы также зависит от того, насколько правильно дети развиваются физически и от наличия у них серьезных отклонений или болезней.

У ослабленных малышей зубы прорезываются, выпадают и меняются на коренные позднее, чем у полностью здоровых.

В стоматологии выведена ориентировочная схема выпадения молочных зубов:

Верхняя челюсть

  • резцы: центральные — 6-7 лет, боковые — 7-10;
  • клыки — 10-12;
  • моляры — 10-12.

Нижняя челюсть

  • резцы: центральные — 5-7 лет, боковые — 6-9;
  • клыки — 9-12;
  • моляры — 9-12.

Смена зубов примерно соответствует схеме прорезывания временных клыков, резцов и моляров. Стоматологами также подмечен тот факт, что у девочек все процессы роста и замены молочных зубов на коренные идут быстрее, чем у мальчиков такого же возраста.

Кариес молочного зуба

Нужно ли лечить молочные зубы, если они рано или поздно исчезнут естественным путем — безусловно. Ведь их ранее выпадение может послужить причиной неправильного формирования челюсти и нарушения дикции.

А развитие кариозных процессов часто провоцирует болезни десен (гингивиты, кисты и пародонтиты) или полости рта (стоматиты).

Лечение кариеса молочных зубов считается необходимой и важной процедурой в стоматологии. Пломбирование осуществляется с применением новейших композитных материалов. Чтобы успешно провести его, ребенка отвлекают играми или применяют мягкие методики седации.

Для сохранения молочных зубов при поверхностном кариесе врачи активно пользуются такой техникой, как серебрение . Покрывая эмаль нитратом серебра, стоматологи защищают зубы от патогенной микрофлоры. Недостаток метода заключается в выраженном потемнении эмали после проведения серебрения.

Современными аналогами этой процедуры выступают методы ремотерапии, ICON. При них эмаль насыщают минералами, т.е. делают ее значительно крепче и свой природный цвет она не меняет.

Если зубы даже совсем разрушились и их удалили, врачи рекомендуют до появления постоянных зубов, устанавливать на их пустое место специальные удерживатели пространства , которые позволяют избежать смешения и деформации соседних зубов и патологического расширения межзубных промежутков.

Передовыми технологиями в детской стоматологии является применение коронок или удобных съемных протезов

Пульпит молочного зуба

Пульпит — распространенная патология среди детей. Развивается он в силу того, что твердые ткани (эмаль и дентин) молочных зубов очень тонкие, поэтому кариес стремительно «разъедает» их и быстро попадает в пульпу зуба.

Это заболевание является осложнением после кариеса или травмы. В результате пульпита может быстро развиться гнойный процесс в мягких тканях, появиться свищ на десне, воспалиться надкостница.

Раньше такие зубы удаляли, а на сегодня существует ряд процедур, позволяющих вылечить и сохранить их:

  1. Консервативное лечение, применяется на ранних этапах развития болезни. Кариозная полость вскрывается (рассверливается) и обрабатывается антисептиками, затем в нее помещают лечебную пасту и пломбируют. Такую терапию часто сочетают с электрофорезом. В комплексе результатом лечения становится исчезновение воспаления и сохранение зуба.
  2. Хирургическое лечение (используется в запущенных стадиях). Предполагает частичное или полное удаление пульпы, санацию зубных тканей, пломбирование каналов и зуба.

Удаление

Некоторые люди сомневаются в том, есть ли нервы в молочных зубах. То, что их нет — это заблуждение, просто корни временных резцов, моляров и клыков более короткие, чем у постоянных зубов.

Поэтому болезненные ощущения при лечении и удалении временных зубов практически не чувствуются детьми. Из-за того, что нерв располагается глубже, чем корневая система молочного зуба, возможно и его самостоятельное извлечение в случаях хорошей подвижности.

Существует ряд правил, как вырвать молочный зуб в домашних условиях:

  1. Важно, чтобы в момент извлечения зуба ребенок был здоров, без признаков заражения инфекцией (чихания, кашля, насморка, общей слабости);
  2. Необходимо проследить за тем, чтобы во рту не было патологических процессов, т.е. красноты и отека десен, кист, кровоточивости и т.п.;
  3. Податливость зуба должна быть значительной, он должен практически свободно «гулять» в лунке в противоположных направлениях;
  4. Зуб обхватывают марлей, смоченной в спиртовом растворе, и уверено потягивают вверх до тех пор пока он не выйдет, можно использовать для вырывания стерильную нить, обвязанную узлом вокруг зуба;
  5. После удаления рот следует прополоскать и тщательно осмотреть на предмет оставления частиц зуба, а в лунку положить стерильную вату и прижать ее зубами на 15-20 минут, чтобы прекратить кровотечение.

Если же зубы малоподвижны или расшатываются только с одной стороны, а десны вокруг них воспалились, нужно незамедлительно прийти на прием к стоматологу. Врач выполнит экстракцию зуба в безопасных и стерильных условиях, при помощи специального хирургического инструментария.

Провести процедуру можно бесплатно в муниципальных поликлиниках или в специализированных стоматологических центрах, где цена на удаление одного зуба вполне доступна и колеблется в диапазоне 500-1000 рублей.

Показаниями к профессиональному удалению молочных зубов считаются:

  • полностью разрушенный кариесом зуб, неподлежащий лечению и протезированию;
  • осложненный пульпит, свищ, периодонтит;
  • позднее рассасывание корня временного зуба, при наличии признаков прорезывания постоянного.

Видео

Сроки прорезывания постоянных зубов у детей

Спешите! До начала летних каникул имеется уникальная возможность воспользоваться 15% скидкой на детскую стоматологию!

Интерактивная зубная формула

Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров. На сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы (климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое). В связи с этим в разных регионах сроки прорезывании постоянных зубов колеблются.

У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезываются изначально постоянными (коренными).

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся постоянными.

Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца (4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще (при врожденной адентии третьих моляров), что считается тоже нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но никогда не прорезывается (из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти). Такая ситуация встречается очень часто.

После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.

Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания постоянных зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные годы прошлого и нашего столетия. Приведем нормы прорезывания постоянных зубов по нескольким авторам:

Центральные резцы 5-6 лет (Виноградова Т.С. 1982)
6-8 лет (Колесов А.А.1985)
7-8 лет(Магид Е.А. с соавт. 1987,Быков В.Л. 1998)
6-9 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Боковые резцы 7-9 лет (Виноградова Т.С. 1982)
8-9 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)
7-10 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Клыки 12-13 лет (Виноградова Т.С. 1982 , Быков В.Л. 1998)
9-11 лет (Колесов А.А.1985)
10-13 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)
9-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Первые премоляры 9-11 лет (Виноградова Т.С. 1982 , Быков В.Л. 1998)
9-10 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987)
9-13 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Вторые премоляры 9-11 лет (Виноградова Т.С. 1982)
11-12 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)
10-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Первые моляры 4,5 -7 лет (Виноградова Т.С. 1982)
6 лет (Колесов А.А.1985)
5-6 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)
5-8 лет (Калвелис Д.А. 1994)
6-7 лет (Быков В.Л. 1998)

Вторые моляры 12-13 лет (Виноградова Т.С. 1982, Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)
11-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Третьи моляры («зубы мудрости») 18-25 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)
18-20 лет (Калвелис Д.А. 1994)
18-30 лет (Быков В.Л. 1998)

Приводим наиболее часто встречающуюся последовательность прорезывания постоянных зубов:

  1. Первые моляры («шестые зубы»)
  2. Центральные резцы
  3. Боковые резцы
  4. Первые премоляры («четвертые зубы»)
  5. Клыки(«глазные зубы») и (или) вторые премоляры («пятые зубы»)
  6. Вторые моляры («седьмые зубы»)
  7. Третьи моляры («зубы мудрости»)

Важно! Каждый молочный зуб в норме расшатывается и заменяется на постоянный

Центральный молочный резец на одноименный постоянный

Боковой молочный резец на одноименный постоянный

Клык молочный на одноименный постоянный

Первый молочный моляр на первый постоянный премоляр («четвертый зуб»)

Второй молочный моляр на второй постоянный премоляр («пятый зуб»)

Первый постоянный моляр («шестой зуб») появляется сразу постоянным в 5-7 лет.

Читайте также:  Как научить правильно чистить зубы ребенка

Второй постоянный моляр («седьмой зуб») появляется сразу постоянным в 9-12 лет.

Поэтому даже если у Вашего ребенка не выпал ни один молочный зуб в 5-7 лет, это не означает, что у него нет постоянных моляров («шестые зубы»). Появление этих зубов далеко не всегда сопровождается повышением температуры и общим недомоганием.

Так же не стоит отчаиваться и паниковать, если у ребенка в 5-7 лет повышается температура и он плохо ест, возможно, у него режутся первые моляры!

А.И. Редько врач-стоматолог

197136 , г. Санкт-Петербург ,
Наб. Канала Грибоедова, д.52
Показать на карте Карта сайта

Дополнительные телефоны:
8 (812) 570-57-00 8 (904) 605-10-10 E-mail: clinika.lange@gmail.com

Информация на странице предоставлена в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» 323 ФЗ, Законом Российской Федерации «О защите прав потребителей» N 2300-1 и Постановлением Правительства Российской Федерации 4 октября 2012 г. N 1006.

Моляры зубы у детей это какие

Каждый родитель проходил малоприятный этап, когда начинают выпадать молочные зубы у детей. Фото ребёнка с беззубой улыбкой обязательно есть в каждом семейном альбоме. Конечно, мамы с папами переживают за свою кроху. А сама детвора относится к этому спокойно – они радуются такому изменению, показывают друзьям во дворе, какие ещё остались зубы, хвастаются теми, что выпали. Зачастую представители старшего поколения, бабушки с дедушками, придумывает для внучат заманчивые истории о том, что какая-то волшебная фея или зайчик, вместо выпавшего зубика принесёт им какой-нибудь подарочек.

Несмотря на такое позитивное отношение детворы к зубной потере, их папам и мамам нелишним будет узнать нюансы важного в жизни ребёнка процесса. Как появляются молочные зубы у детей, схема выпадения, сроки, фото, представленные на сайте, помогут найти нужные советы, ответы на волнующие вопросы.

Почему выпадают зубы

Это всё естественно и заложено самой природой-матушкой. Каждый человек в своей жизни проходит через такое. Чаще всего этот процесс осложнений и проблем не вызывает. Однако бывают и некоторые определённые трудности:

  • может развиваться воспалительный процесс;
  • прорезающиеся зубы могут искривляться;
  • возможны болевые ощущения.

Поэтому к такому важному этапу родители и дети должны быть подготовлены.

Основная причина выпадения – освободить ротовую полость для постоянных зубных рядов, которые будут у человека всю оставшуюся жизнь.

Какие молочные зубы выпадают первыми у детей

Какие молочные зубы выпадают первыми у детей? Почему не растут сразу постоянные? Зачем нужны временные? Вполне естественные вопросы.

Ответы кроются в физиологических и анатомических особенностях людских организмов.

Крошечному человечку в 6-7 месяцев уже мало кушать одно молоко, ребёнка подкармливают пищей более твёрдой. Прорезаются зубки, а детская челюсть в это время ещё слишком мала. Со временем малыш растёт, становится больше и его челюсть, а зубы какие были такие и остаются, поэтому к 6 годам образуются большие межзубные промежутки.

К 6-7 годам приходит время прорезывания постоянных зубов. При этом начинают рассасываться молочные корни, а сами зубные органы шататься. Наступает момент, когда ослабленный молочный корень больше не в силах удержать зуб в лунке, и тогда он выпадает. Таким образом, друг за другом, постепенно зубы молочные освобождают местечко для постоянных.

В этот период нужно правильно организовать гигиену ротовой полости малыша.

Как закладываются зубы

Закладка молочных зубных органов происходит очень рано, когда будущий малыш расположен ещё в материнском утробе (где-то на 4-6 неделе).

Формирование постоянных начинается с первых месяцев жизни. Для того чтобы зубной орган и его эмаль развивались правильно, детскому организму необходим кальций. Поэтому в дневной рацион ребёнка обязательно должно входить нужное количество этого минерала, особенно если малыш вскармливается искусственно.

Первые зубки начинают появляться у всех малышей по-разному, в основном от полугода до годика. Порядок их появления таков:

  1. Резцы центральные на нижней челюсти.
  2. Резцы центральные на верхней челюсти.
  3. Боковые верхние резцы.
  4. Боковые нижние резцы.
  5. Верхние первые моляры.
  6. Нижние первые моляры.
  7. Клыки верхние и нижние.
  8. Нижние вторые моляры.
  9. Верхние вторые моляры.

Возможно, вам приходилось слышать где-то в стоматологическом кабинете такую зубную формулу – по два резца, по два моляра и клык. Это основные пять зубов, которые есть на обеих челюстях справа и слева. Если умножить пять на два (правая и левая сторона), потом ещё на два (верхняя и нижняя челюсти), то получим двадцать. Именно столько молочных зубов должно сформироваться у малыша к трём годам. Премоляров у маленьких детей не бывает.

Когда начинают выпадать молочные зубы у детей фото ребенка

Если немного нарушается время или очерёдность появления зубов, не паникуйте сильно, каждый организм сугубо индивидуален.

Важно помнить, что первые зубики должны появиться у крохи до года. Вот если этого не случилось, тогда есть повод для беспокойства, надо срочно показать малыша врачу-дантисту

Детские молочные зубы особо чувствительны к такому поражению, как кариес. Надо следить за этим и, обнаружив на эмали непонятные пятнышки тёмного цвета, следует повести ребёнка в стоматологию к детскому врачу. Если не обратить на это должного внимания и упустить время, то кариесная инфекция впоследствии повлечёт за собой такое же повреждение постоянных зубов (ведь они очень близко расположены в челюсти к корням молочных).

Немножко нужной информации о молочных зубах

Почему на постоянные зубы говорят коренные, как будто у молочных вовсе нет корней. Это не правильно. Конечно же, молочные зубы тоже имеют свои корни, иначе как бы они держались всё это время, просто зубные молочные корни гораздо короче, чем постоянные.

Молочные зубы меньше постоянных по высоте. Цвет у них белый с голубизной, а у постоянных оттенок жёлтый. Слой эмали у молочных зубов тоньше в два раза.

Фото выпавшего молочного зуба

Зубы временные выполняют нужную сигнальную функцию, они как бы показывают место постоянным, где им надо прорастать.

Если молочный зуб был удалён раньше времени врачом, ввиду развития кариеса или полученной травмы, то возможно неправильное, искривлённое прорезывание постоянного.

Как меняются зубы

Как же быстро растут малыши. Кажется, только забирали их из роддома, а уже пора отправлять в первый класс. Именно в этот период начинается смена зубов. Очерёдность почти совпадает с тем, как прорезались временные зубки. Исключение составляют клыки, немного позже происходит их замена. Выпадение молочных зубов у детей по возрасту, порядок прорастания новых постоянных – всё подробно изложено в нижеприведенной схеме:

  1. Центральные нижние резцы, нижние и верхние первые моляры (с 6 до 7 лет).
  2. Центральные верхние резцы, боковые нижние резцы (с 7 до 8 лет).
  3. Боковые верхние резцы (с 8 до 9 лет).
  4. Клыки нижние (с 9 до 10 лет).
  5. Первые премоляры верхние и нижние, вторые премоляры верхние и нижние (с 10 до 12 лет).
  6. Клыки верхние, вторые премоляры нижние (с 11 до 12 лет).
  7. Вторые моляры нижние (с 11 до 13 лет).
  8. Вторые моляры верхние (с 12 до 13 лет).
  9. Третьи моляры верхние и нижние, называемые «зубами мудрости» (с 18 до 25 лет).

Когда у ребенка начинают выпадать молочные зубы

Родителям надо знать когда, в каком возрасте выпадают передние молочные зубы-клыки у детей, первый моляр или боковой резец; таким образом можно контролировать, насколько правильно у их малыша идёт этот физиологический процесс. Вся замена проходит за 6-7 лет (кроме «зубов мудрости», они вырастают у человека, когда он уже взрослый), дети не испытывают при этом особенной боли. Нет необходимости оказывать помощь малышу в удалении расшатавшегося зубика, он выпадет сам.

В случае если вы обнаружили, что зуб коренной уже растёт, а временный ещё не выпал, вот тогда нужно обратиться к детскому дантисту; скорее всего, врач назначит удаление задержавшегося зуба.

О чем говорит задержка смены зубов

Мы подробно рассмотрели, когда, во сколько лет выпадают молочные зубы у детей. Схема, какие зубки выпадут быстрее, какие подольше посидят на своём месте, сроки – это всё может быть разным для каждого ребёнка. Плюс-минус один-два года вполне нормально. Есть несколько факторов, влияющих на изменение сроков. Нелишним будет с ними ознакомиться:

  • пол ребёнка (у девочек выпадение молочных зубов начинается в возрасте 6 лет, у мальчиков немного позже);
  • инфекционные болезни, которые ребёнок перенёс в раннем возрасте;
  • генотип;
  • особенности питания;
  • как долго ребёнка кормили грудью;
  • качество питьевой воды;
  • отрицательные факторы, которые сопровождали беременность матери (например, токсикоз);
  • особые климатические условия места проживания;
  • отклонения в работе эндокринной системы;
  • хроническое инфекционное заболевание, которое до этого не давало знать о себе;
  • рахит.

Немного полезных советов

Как выглядит молочный выпавший зуб? Фото, представленное в статье, наглядно демонстрирует, что это зубная коронка с остатками пульпы, корня уже нет, он рассосался.

После того как выпал зубик, не надо кушать в течение 2-3 часов.

Выпадение молочных зубов у детей

Если при этом ребёнка беспокоит зуд или боль, надо обратиться за помощью к стоматологу. Он, скорее всего, назначит применение специального геля, снимающего болевые и неприятные ощущения.

В этот период мамам надо немного пересмотреть дневной рацион малыша, исключить солёную, кислую, острую пищу.

Нельзя трогать ямку от выпавшего зубика ни языком, ни руками. Туда может попасть инфекция.

Вполне естественно, что ранка от выпавшего зуба какое-то время будет кровоточить. В этот период можно полоскать рот тёплым содовым раствором с добавлением капельки йода. Хорошо подойдут слабые отвары ромашки, шалфея. Всё это окажет профилактическое воздействие на ранку в плане её инфицирования.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector