Верошпирон при поликистозе яичников

Содержание

Какие препараты выписывают при поликистозе яичников + отзывы женщин об эффективности медикаментозного лечения СПКЯ

Поликистоз яичника – гинекологическая патология гормональной природы, которая негативно сказывается на репродуктивной функции женщины.

Помимо бесплодия, заболевание может стать предпосылкой развития злокачественных новообразований и сказаться на здоровье пациентки в целом.

При условии правильно подобранного и своевременного лечения поликистоза яичников патология имеет благоприятный прогноз.

В этой статье мы поговорим о том, какие препараты наиболее эффективны при данной патологии.

Сущность патологии

Основные функции яичников – секреция женских половых гормонов и созревание яйцеклеток.

Созревание женской половой клетки происходит в фолликулах. Как только яйцеклетка созрела, фолликул лопается, высвобождая ее. Этот процесс соответствует овуляции и сопровождается передвижением половой клетки в маточную трубу, где ей предстоит встретиться со сперматозоидом для оплодотворения.

В норме в течение одного менструального цикла на яичнике может образоваться несколько фолликулов. Как правило, созревает и лопается только один из них – доминантный, а остальные регрессируют.

При поликистозе яичников доминантный фолликул не образуется – на его месте обнаруживается несколько мелких фолликулов, количество которых может достигать 10-12 штук. В таких фолликулах не может созреть полноценная яйцеклетка, а значит овуляция невозможна, как и невозможна беременность.

Помогает ли медикаментозная терапия

В начале прошлого века поликистоз лечили только путем хирургического вмешательства – клиновидной резекции яичника. Считалось, что выходу яйцеклетки препятствовала слишком толстая капсула этого органа.

В настоящее время гинекологи все чаще отказываются от операций в пользу консервативного лечения. Это позволяет избежать формирования спаек, яичниковой недостаточности, травматизации окружающих нервов и сосудов, а также ранней менопаузы.

Поскольку этиология поликистоза связана с гормональными и обменными нарушениями, на эти процессы можно повлиять фармакологическими средствами.

Принципы медикаментозного лечения:

  • нормализация гормонального фона, блокирование выработки мужских половых гормонов и стимулирование женских;
  • возобновление менструальных циклов и урегулирование их течения;
  • возобновление фертильных функций;
  • улучшение обменных процессов, влияющих на состояние половой сферы.

В некоторых случаях прием фармакологических препаратов сочетают со специальной диетой, направленной на нормализацию веса.

Основные препараты

В выборе препарата для терапии синдрома поликистоза яичников необходимо применять индивидуальный подход. Гинеколог должен учитывать особенности гормональной сферы женщины, ведущую симптоматику, возраст и желание иметь детей.

Верошпирон

Поликистоз яичников часто связывают с избыточным продуцированием мужских половых гормонов. Снизить выработку этих биологически активных соединений и дезактивировать андрогены помогает препарат Верошпирон.

Он позволяет устранить характерные для заболевания симптомы:

  • усиленный рост волос по мужскому типу;
  • излишнюю сальность волос и кожи;
  • возникновение акне.

Полностью избавиться от заболевания с помощью препарата нельзя – его действие направлено только на устранение ведущей симптоматики.

Сиофор

Исследования показали, что спровоцировать поликистоз яичников может повышенная концентрация инсулина в крови. Такое явление приводит к сдвигам в углеводном обмене и негативно сказывается на росте фолликулов.

Сиофор содержит активное вещество метформин. Он нормализует содержание сахара в крови и блокирует выработку мужских гормонов.

В результате улучшается липидный и углеводный обмен, снижается аппетит и приходит в норму вес. Менструальный цикл восстанавливается и становится регулярным, что повышает шансы на беременность и удачное вынашивание плода.

Белара

Белара относится к противозачаточным оральным контрацептивам, у которых имеются антиандрогенные свойства.

Это означает, что средство подавляет выработку андрогенов, которые препятствуют нормальному созреванию фолликулов и высвобождению яйцеклеток.

Лечение препаратом Белара довольно длительное – как минимум в течение года.

Глюкофаж

Свойства Глюкофажа аналогичны свойствам Сиофора, поскольку действующим веществом медикамента является все тот же метформин.

Это вещество способствует снижению уровня сахара в крови, что позволяет достичь баланса между мужскими и женскими половыми гормонами.

Циклодинон

Препарат на растительной основе, предназначенный для нормализации менструального цикла.

Циклодинон при поликистозе используют для лечения женщин, которые жалуются на дискомфорт в молочных железах.

Симптом часто является следствием активности фермента пролактина. Циклодинон снижает синтез пролактина и улучшает состояние женщины.

Препарат не влияет на патогенез заболевания, используется только для симптоматического лечения.

Джес входит в группу оральных контрацептивов с низким содержанием гормональных компонентов.

Он обладает мягким гормональным действием, улучшает состояние кожи при поликистозе, нормализует гормональный баланс и не способствует набору веса.

Овариамин

Овариамин не содержит в своем составе гормонов и применяется только как вспомогательное лекарственное средство от поликистоза. Действие препарата направлено на поддержание функции яичников и стимуляцию выработки эстрогенов.

Овариамин показан женщинам климактерического возраста — он не только помогает бороться с кистами, но и сглаживает протекание менопаузы.

Цикловита

Витаминно-минеральный комплекс под названием “Цикловита” разработан с учетом особенностей женской физиологии.

В его состав входят 12 жизненно важных витаминов и 5 минералов. Эти органические соединения играют ключевую роль в регулировании функций репродуктивной системы.

Прием медикамента позволяет нормализовать менструальный цикл, уменьшить проявления предменструального синдрома, а также поддержать работу яичников в целом.

Утрожестан

Утрожестан – синтетический аналог природного гормона прогестерона. Препарат назначают женщинам, у которых отмечается нехватка собственных биологически активных веществ.

Медикамент может помочь только отрегулировать менструальный цикл путем полного отторжения эндометрия, но избавиться от синдрома поликистоза с его помощью нельзя.

Диане 35

Комбинированный препарат действует в двух направлениях:

  • нормализует гормональный фон;
  • служит профилактикой злокачественных новообразований молочной железы.

Диане 35 демонстрирует мощный антиандрогенный эффект. По окончании курса лечения у женщин увеличиваются шансы на естественное протекание овуляции и успешное зачатие.

Ярина

Ярина относится к монофазным низкодозированным контрацептивам.

В состав Ярины входит дроспиренон – это вещество по структуре и биологическим свойствам аналогично женскому гормону прогестерону.

Препарат назначают при дефиците женских половых гормонов, а также как поддерживающее средство в терапии поликистоза яичников.

Препарат Ярина Плюс обладает еще одним полезным свойством – снижает риск возникновения анемии.

Фолиевая кислота

По данным лабораторных исследований, фолиевая кислота (витамин В9) обладает потенциальной способностью излечивать овуляторное бесплодие, которое возникло вследствие поликистоза.

Достаточно принимать 400 мкг синтетического витамина В9 в сутки, чтобы повысить шансы на успешное зачатие.

От чего зависит эффективность лечения?

Эффективность того или иного препарата в лечении поликистоза зависит от многих факторов.

Прежде всего – это первопричина поликистоза, на которую предстоит воздействовать медикаменту.

Наибольшим фармакологическим эффектом в отношении патологии обладают препараты, подавляющие синтез андрогенов. Именно эта причина в большинстве случаев лежит в основе развития СПКЯ.

Фитодобавки и витаминизированные средства используются лишь для поддержания работы органов половой сферы и в корне повлиять на заболевание не способны.

В любом случае лучшим препаратом для пациентки станет тот, который будет подобран в соответствии с установленным диагнозом и позволит улучшить состояние женщины.

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы женщин о медикаментозном лечении поликистоза яичников:

Отзывы к статье
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Cтраница 10

Вернуться к статье

Девочки, долго вас читала, поняла, что нужно мне нужно общение. )))))))))))
у меня ставят СПКЯ, ну почти поликистоз, капсулу вроде на узи не видят, но цикл у меня живет своей жизнью, вот последние 58 дней!! до этого были несколько циклов по 34 дня. я была счастлива. цикл по 34 дня стал после пиявок и приема красной щетки, (правда во время постановки пиявок цикл был 45 дней,) в сентябре решила повторить пиявки и пропить боровую матку, я слышала что она удлиняет цикл, и в итоге с пиявками и боровой маткой, получился цикл 58 дней, даже пришлось пропить дюфастон, наверное на отмену него и начались, у меня повышен немного тестостерон, все остальное в норме, все доктора в один голос мне навязывают Ярину, но после ОК у меня яичники вообще отказываются работать, на нетрадиционной медицине у меня хоть как то цикл похож на цикл, бывают овуляции, сейчас очень хочу попробывать метод лечения вит.С, как выше было написано, сегодня второй день цикла. поставила первый укол, правда я решила попить травы для первой и второй фазы цикла, посмотрим что получится

Читайте также:  Простудила яичники как лечить в домашних условиях

Добавлено спустя 6 часов 53 минуты 18 секунд:

подскажите, кто-нибудь пьёт дексаметазон. вычитала его назначают у кого повышен 17-ОН прогестерон, а у меня просто тестостерон немного повышен

Мне тем не менее все врачи ставят поликистоз, у меня ановуляция, более 20 мелких фолликулов в каждом яичнике, они увеличены, высокий ЛГ, и такие случаи СПКЯ врачи лечить не умеют. Только и могут, что стимулировать. А статья говорит именно о лечении. Грех было не попробовать. О результатах еще, впрочем тоже рано говорить, но о положительных сдвигах уже можно.

ElenaXXX писал(а):

Я мейчас собираюсь сменить врача, моя вообще не верит, что мне что-то может помочь кроме ЭКО.
У меня еще самая беда в плотной капсуле.
Сейчас даже на дюфе задержки, в прошлом цикле на 6 дней, в этом что-то опять М потерялись

Ежиха
Верошпирон назначается, как я понимаю, в качестве перестраховки как мочегонное, чтобы аскорбинка выводилась, в помощь почкам. Соломинка, так сказать, которую подстелили.
К микроаденоме это не имеет отношения, она вообще никак себя не проявляет.

Витамин B он, конечно, много где есть. Но есть продукты особо им богатые. По сути я ограничила в еде следующие вещи: крупы и хлеб грубого помола, квас, печень. Ну а из лекарств перестала пить фольку и мультивитамины. Спиртное (в т.ч. пиво) тоже давно уже исключила, планирование ведь.
Полностью я так понимаю и не нужно его ислючать из пищи (организм загнется), но ограничить — авторы статьи пишут, что это может быть критично, т.к это антагонисты аскорбинке. На это мы с врачами решили пойти. А зелень жру пачками, также как мясо, яйца и пр.

Витамин А: ну наверное автору статьи виднее, ничего не могу сказать. Доза небольшая и надеюсь вреда не будет. Хотя думаю даже если его совсем не пить, то это не самый принципиальный момент в этом лечении.

Йодомарин (а сейчас и эутирокс) пью по назначению эндокринолога. К лечению аскорбинкой это не имеет отношения. Так что естественно для тебя в этом будут приоритетом рекомендации твоего эндокринолога.
То, что я пью всякие кроворазжижающие, никак не связано с лечением аскорбинкой, это уже моя клиника и тебе они очевидно не нужны.

В любом случае, обсуждай все со своими врачами. Они тебе и скажут, противопоказано тебе подобное лечение, или же нет, и флаг тебе в руки. Я так и делала. (только не жди, что врачи в него поверят. ты, главное, сама верь.)

————
Еще скажу следующее: в моем случае была исключена инсулинорезистентность (я и худенькая, и по анализам с нагрузкой глюкозой), пролактин не повышен, св. тестостерон низкий, надпочечниковые гормоны в норме. Это как раз то, что нормализуют при поликистозе в первую очередь, и при этом многие вылечиваются.

Мне тем не менее все врачи ставят поликистоз, у меня ановуляция, более 20 мелких фолликулов в каждом яичнике, они увеличены, высокий ЛГ, и такие случаи СПКЯ врачи лечить не умеют. Только и могут, что стимулировать. А статья говорит именно о лечении. Грех было не попробовать. О результатах еще, впрочем тоже рано говорить, но о положительных сдвигах уже можно.

[quote=»ElenaXXX»]

Цитата:
И плюс к лечению прописывается верошпирон (я пью в дозировке 25 постоянно).

Это из-за микроаденомы? Как она у тебя проявляется? Или случайно обнаружили? Меня не отправляли на МРТ

Цитата:
В первую фазу 1кап. витамина А, во вторую — 2кап. витамина Е.

Ничего не будет от вит А? Вроде ж нельзя

Цитата:
И нужно по максимуму ограничить витамины группы В и РР в пище (и тем более не принимать в таблетках).

Это как? Исключитьи продукты с их содержанием?

Цитата:
Ну и так у меня постоянно либо курсами всякие лекарства идут: йодомарин,

Я где-то читала что при повыш. АТ к ТПО нельзя, у меня сильно повышены

Цитата:
Еще ходила на иглотерапию, но эффекта не было более 6ти месяцев.

Я один раз ходила в стимулиров. цикл, фоликам по фиг, зато эндику хорошо было

Добавлено спустя 3 минуты 24 секунды:

ElenaXXX , а если у меня и так кровь жидкая, ПТИ снижен и объем тромбоцита, мне вообще можно такое лечение?

Добавлено спустя 6 минут 7 секунд:

Добавлено спустя 28 минут 18 секунд:

IRINOFF писал(а):
моей подруге сказали на узи-поликистоз, заберем-ть поможет токо лапара, ну они и не стали предохран-ся, вот в ноябре родить должна

По одному результату УЗИ диагноз не ставится. Плотную капсулу там не увидят, а если ее нет, то и диагноз этот ничего не значит. И по УЗИ на лапару не отправляют.

Добавлено спустя 3 минуты 15 секунд:

NaGa писал(а):
Мне ставили поликистоз, когда я пришла с сильной задержкой месячных. На УЗИ сказали, что вероятность забеременеть с такими яичниками есть, но ма-аленькая. Прописали колоть прогестерон, чтобы месячные вызвать. Вызвали. Потом опять задержка. Ну вот, думаю я, опять Иду к гинекологу, а там — беременность 5 недель! Ни о какой угрозе выкидыша мне не говорили. Сейчас сыночку уже 1 год и 3 мес.

Мое мнение то же, что и в предыдущем случае. Как можно что-то судить по одному случаю.

ElenaXXX значит укол 5 мл 5% ставится 1 раз в день, правельно? Про витамин В в пище он практически везде, как можно ограничить и в мясе, рыба, яйцо, даже каши, зелень, а что можно кушать? А витамин А и Е т.е. А 1 кап в первой фазе каждый день, а вит Е по 2 кап каждый день? А про Верошпирон я первый раз слышу, он для чего?
Я сейчас тоже пью витамин Е, триавит (вит А и С), фолевую, йодомарин. А вот магний в6 пропивала в мае, ведь получается его тоже нельзя с аскорбиновой кислотой он относится к вит В?
А какой Вам врач назначал (фамилия), он откуда это узнал тоже из исследования питерских ученных, вот я думаю самой проколоть уколы или к врачу обратиться.

Ой так много вопросов назадавала , но очень хочется по подробнее всё узнать. Ведь уже сил нет лечится (8 лет). А Вам я желаю удачи, пусть у Вас все получится.

ЯЛёпик
Именно уколы. 5мл 5% внутримышечно.
По следующим дням цикла: 2; 6,7; 12,13,14; 21,22,23,24,25,26

Вторая фаза при этом поддерживалась дюфастоном/утрожестаном (авторы статьи пишут о прогестероне, но моя гинеколог настаивает на дюфастоне/утрожестане). И плюс к лечению прописывается верошпирон (я пью в дозировке 25 постоянно). В первую фазу 1кап. витамина А, во вторую — 2кап. витамина Е. И нужно по максимуму ограничить витамины группы В и РР в пище (и тем более не принимать в таблетках). Это по сути то, что относится к данному лечению/исследованию питерских ученых. В их статьях это все аргументировано.

Еще первые 3 месяца дивигель мазала, но от него мне кажется только хуже было, цикл сбивался. На 1г эндик не рос, а 2г (в теч. 10-13 дней) видимо было слишком много.

Ну и так у меня постоянно либо курсами всякие лекарства идут: йодомарин, эссенциале форте, вобэнзим, курантил, магне В6, был курс фраксипарина (по показателям гемостаза) и пр. Но это все было и раньше, и не помогало. Еще ходила на иглотерапию, но эффекта не было более 6ти месяцев. Хоть какие-то сдвиги начались именно на лечении акорбинкой.

Поликистоз яичников. Подходы к лечению

При синдроме поликистозных яичников зачать и выносить здорового малыша бывает непросто. Лечить бесплодие придется всерьез. Врач заставит регулярно пить таблетки, делать анализы и… худеть

В целом лечение синдрома заключается либо в достижении регулярности менструального цикла с помощью КОК (заодно это профилактика рака яичников и эндометрия и возможность не залететь, а забеременеть), либо в коррекции метаболических нарушений (ожирение, сахарный диабет, профилактика депрессии, тромбозов). И, конечно, при этом не забываем главную цель — благополучно родить здорового ребенка.

Гинеколог часто спрашивает женщин с СПКЯ: «А чего вы сами хотите?». Женщины, как правило, хотят всего и побольше: «Я хочу вылечиться,чтобы забеременеть! И чтобы лишних волос не было. И месячные регулярные. И вообще — можно побыстрее?». Врач реагирует на эти и другие запросы, предлагая и обосновывая схему лечения. Посмотрим, как это выглядит на практике.

Чего хочет женщина: «Хочу регулярные менструации и чтобы волосы в неправильных местах не росли»

Эта задача довольно проста, если женщина не планирует беременность в ближайшие пару-тройку лет.

Что предлагает врач: гормональное лечение

Здесь препаратами первого выбора будут комбинированные оральные контрацептивы. На фоне приема КОК менструальноподобные реакции станут регулярными и комфортными. Заодно мы предотвратим гиперплазию эндометрия с маточными кровотечениями и снизим риск развития рака эндометрия и яичников.

Предпочтительно использовать КОК с антиандрогенными свойствами. Это препараты, в состав которых входит ципротерона ацетат, дроспиренон, хромадинона ацетат (Диане-35, Ярина/Ярина Плюс, Мидиана, Белара). Препарат придется принимать длительно, поэтому необходимо учитывать существующие метаболические нарушения, риск венозных тромбозов и множество других факторов.

Если с регулярностью менструаций можно справиться сразу, то значительного уменьшения роста волос в андрогензависимых зонах придется подождать один — два года. В период ожидания можно использовать различные методы удаления волос. При выраженном гирсутизме или отсутствии эффекта от 12-месячного применения КОК можно добавить к лечению антиандрогенные препараты: ципротерона ацетат, спиронолактон, флутамид, финастерид. Важно понимать: препараты антиандрогенного действия применяются вместе с КОК, а не вместо КОК.

Если КОК противопоказаны (при СПКЯ врачу следует быть очень внимательным и отслеживать пациенток с ожирением, повышенным артериальным давлением, курящих, со случаями инсультов/инфарктов у родителей), то легких путей нет. Регуляцию цикла придется проводить с помощью циклического применения гестагенов, а с оволосением бороться с помощью монотерапии антиандрогенами. При этом необходима строжайшая контрацепция: беременность на фоне приема антиандрогенов недопустима.

Женщина упрямится: «Хочу забеременеть, но не хочу худеть»

Ожирение при СПКЯ бывает часто. Именно эти пациентки чаще всего обращаются к нам с жалобами на бесплодие — индекс массы тела выше 40, окружность талии 120 см, но: «Помогите, доктор, только на вас надежда. Уже у всех врачей была, пять лет не могу забеременеть, даже ЭКО уже два раза делала — ничего не помогает».

Что говорит врач: снижение веса обязательно

Ожирение — признанный фактор развития бесплодия и невынашивания. У пациенток с избытком массы тела достоверно чаще встречаются нарушения овуляторной функции. Это защитный барьер, выставленный матерью-природой, потому что беременность у таких женщин часто осложняется развитием тяжелейших поздних гестозов, угрожающих жизни матери и плода, и гестационного сахарного диабета.

Снижение веса на 5–10 % от исходного может привести к восстановлению овуляторных циклов и способности к зачатию (Консенсус по восстановлению фертильности у женщин с СПКЯ в Салониках, 2007 г.).

Худеть придется обязательно. Нельзя планировать беременность, страдая ожирением. Целевые параметры: ИМТ = 29,9, окружность талии менее 80 см. Если это недостижимо, а возраст супругов критический, необходимо добиться хотя бы нормализации артериального давления и обмена веществ.

Попытки забеременеть в период быстрого снижения массы тела вне зависимости от метода снижения веса нежелательны. Ограничение калорийности питания, увеличение физической нагрузки и использование препаратов для похудения на ранних сроках беременности могут серьезно повредить развитию плода. Снижать массу тела и менять образ жизни следует до наступления беременности, в идеале — до начала лечения бесплодия.

Чего хочет врач: «Хочу, чтобы у пациентки не было сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний»

Эта задача намного сложнее. В первую очередь потому, что эта цель больше тревожит врача, чем пациентку, а прикладывать усилия придется именно женщине. К сожалению, женщины до поры до времени ассоциируют избыточный вес только с внешней привлекательностью, считая, что это их личное дело.

Что предлагает врач: контроль давления, холестерина, уровня глюкозы

Первая линия терапии у женщин с избыточной массой тела и ожирением — изменение образа жизни. Не получится обойтись только диетами. Непременно придется идти в спортзал, чтобы под руководством жестокого тренера физическая нагрузка была достаточной. Не менее важно и увеличить общую физическую активность: ходить пешком по лестницам, ходить пешком на работу и с работы (начиная от 1-2 остановок и постепенно увеличивая длину маршрута), завести собачку и не только бродить с ней вокруг дома по 15 минут утром и вечером, а начать ездить на выставки и увлечься собачьими видами спорта.

Рекомендации Общества по гиперандрогениям и СПКЯ, Эндокринологического общества:

  • Следует регулярно измерять артериальное давление. При повышенном давлении необходим ежедневный мониторинг с ведением дневника.
  • Всем пациенткам рекомендован скрининг на нарушения толерантности к глюкозе и сахарный диабет 2-го типа. Глюкозотолерантный тест проводят 1 раз в 2 года при нормальной толерантности к глюкозе или чаще, если выявлены дополнительные факторы риска развития сахарного диабета 2-го типа.
  • Также необходимо обследование на «плохой/хороший холестерин». При отсутствии нарушений — 1 раз в 2 года, при отклонениях от нормы — ежегодно.

Волшебной таблетки все еще нет. Метформин, который пытались применять у пациенток с ожирением и СПКЯ с середины 90-х годов ХХ века, снижает риск развития сахарного диабета всего на 16 %, а модификация образа жизни — на 32 %. Сегодня этот препарат назначается по строгим показаниям: при доказанной инсулинрезистентности в случаях, когда изменения образа жизни оказалось недостаточно.

Прогноз зависит от возраста, веса и артериального давления: чем старше, толще и выше, тем более тщательно придется выполнять рекомендации.

Пациентка торопится: «Я уже похудела и выполняю все ваши дурацкие рекомендации, но забеременеть не получается. Давайте что-то делать!»

Если другие причины бесплодия исключены, пациентка подготовлена к беременности, можно смело переходить к активным действиям.

Что предлагает врач: три линии терапии

Первая линия — стимуляция овуляции Кломифеном. Кломифен (клостилбегит) хорошо изучен, доступен по цене, риски невелики. Максимально проводится 12 лечебных циклов, но не более 6 циклов подряд. Однако после шести неуспешных попыток правильнее перейти к плану Б.

План Б, или вторая линия терапии предполагает два примерно равнозначных варианта: продолжить стимуляцию овуляции более мощными средствами, или отправляться в операционную.

Если пациентке ближе мысль о медикаментозном лечении, врач может предложить стимуляцию гонадотропинами (например, Гонал-Ф). Пациенткам с СПКЯ стимуляцию проводят в маленьких дозах, для того, чтобы получить только один лидирующий фолликул.

К сожалению, так получается далеко не всегда, и в рост может пойти целая группа фолликулов. Это чревато не только многоплодными беременностями, но и развитием синдрома гиперстимуляции яичников, вплоть до скопления жидкости в брюшной и грудной полости с болями в животе, рвотой, диареей, одышкой. Таким пациенткам требуется срочная госпитализация.

Хирургическое лечение СПКЯ имеет свои традиции — еще 80 лет назад Штейн и Левенталь успешно помогали пациенткам забеременеть, выполняя клиновидную резекцию яичников.

Сегодняшние лапароскопические операции (электрокаутеризация, лазерный дриллинг и множественная биопсия яичников), значительно более безопасны и реже оставляют после себя спаечный процесс. Однако хирургическое лечение все равно не является основным. Оно показано только если не сработала первая линия терапии или если есть подозрения на непроходимость труб, спаечный процесс в малом тазу, эндометриоз в сочетании с СПКЯ и бесплодием.

И наконец, третья линия терапии — вспомогательные репродуктивные технологии. Если не помогает ни модификация образа жизни, ни Кломифен, ни лапароскопическая операция, остается только использовать методы экстракорпорального оплодотворения. При ановуляторном бесплодии в сочетании с непроходимостью маточных труб, выраженным эндометриозом, необходимостью генетической предымплантационной диагностики и/или мужским фактором бесплодия ничего другого и не остается.

СПКЯ — не приговор. Даже при длительном отсутствии овуляций, один-два раза в год овуляция может «стрельнуть». У меня есть пациентки с подтвержденным диагнозом, которые легко родили двух детей и тщательно предохраняются, веря, что «залет» возможен при малейшей погрешности. Важно другое: незапланированная беременность при некомпенсированных симптомах поликистоза яичников грозит женщине и плоду самыми разными проблемами. Именно поэтому так важно разумно планировать свою жизнь, заранее готовясь к желанным беременностям и тщательно предупреждая нежеланные.

Товары по теме: Диане-35 , Ярина , Ярина Плюс , Мидиана , Белара , Кломифен , клостилбегит , Гонал-Ф , метформин

Гипогликемическое средство BERLIN-CHEMIE Сиофор — отзыв

UPD от 2017! Сиофор при СПКЯ (поликистозе) и гиперандрогении + дополнение про анализы

У меня с 13 лет нерегулярные месячные и прочие «приятные» симптомы гиперандрогении — повышегое оволосение, прыщи. Сдала кучу анализов, оказалос — поликистоз яичников и гиперандрогения яичникового генеза. Очень долго я ходила по разным врачам в разных городах и мед центрах. Что мне только не назначали: пила я и Диане 35, и андрокур, и флутамид, и верошпирон, и ярину и всякие другие химикаты. Все они имели разную эффективноть и определённые побочные эффекты. В итоге попала я по направлению от гинеколога в Москве в центр планирования семьи №1 в Москве, где врач эндокринолог мне сказа: «Я не знаю как тебя лечить!» и посоветовала походить на консультации к другим врачам, причем не дала ни направления, ни заключения. Я психанула и решила лечить себя сама, потому что сил терпеть врачебную некомпетентность уже не осталось.

В поисках решения проблемы я перелопатила кучу врачебных форумов и исследований и выяснила, что с 1999 года метформин (действующее вещество сиоформа) успешно применяют для лечения СПКЯ! Почему у нас в стране врачи не в курсе? — Я не знаю, но мне ни один врач ничего про метформин не говорил. Я сдала анализы на толерантность к глюкозе на тощак, с приемом глюкозы не сдавала, денег не было По анализу инсулинорезистентности у меня не было, но в исследованиях говорилось, что не у всех, кому помогло лечение, она выявлялась.

Во всех исследованиях — минимальная дозировка метформина 1500 мг в сутки. Больше — по назначению врача.

Первую неделю нужно принимать по 500 мг в день, вторую — по 1000 мг, в третью и далее 1500 мг. Наращивают дозу постепенно, чтобы уменьшить побочные эффекты. Также обязательно принимать сиофор во время еды.

Несмотря на то, что я соблюдала все инструкции, первые три дня после каждого повышения дозы у меня были побочные эффекты — тошнота, вздутие, потеря аппетита (есть воообще ничего не хотелось), боли в животе.

Не рекомендуется налегать на быстрые углеводы при приёме сиофора (но кого это останавливало, да? я всё так же ем тортики и шоколадки:))

Что могу сказать по результатам 3-х месячного приёма сиофора:

Из плюсов:

1. Месячные стали регулярные. Первый раз за всю мою жизнь у меня стабилизировался цикл и составляет эталонные 28 дней! Такого даже на ОК не было!

2. Овуляяяцияяяя. Овуляция пришла! А раньше не бывало)

3. Жирность кожи лица пропала!

3. Я не похудела! Да, я не собиралась худеть и не похудела, потому что чтобы похудеть нужно кушать каллорий меньше, чем тратишь, и никакие таблетки не меняют этого принципа. (у меня всё ещё есть лишние 7 кг)

4. Снизился аппетит! Раньше я буквально жить не могла без еды и без сладкого и мучного. Меня неудержимо тянуло что-нибудь сожрать в каждый момент времени. После начала приема сиофора меня перестало так тянуть к еде, и хотя я всё ещё ем больше для того, чтобы было вкусненько, чем от голода, булки и шоколадки уже не манят

5. Побочные эффекты через 3 дня после начала приема 1500 мг полностью пропали и больше не появлялись.

Из минусов:

1. Побочные эффекты в начале приема действительно неприятные. В эти дни старайтесь есть меньше углеводной пищи, тогда будет полегче. Нужно просто перетерпеть.

2. Не худеешь. Я не похудела. Да и таблетки не для этого. А вот аппетит снизился, да.

3. Прыщи не прошли. Не уверена, что сиофор должен был помочь, но я ожидала зрительного улучшения — от предыдущих препаратов оно было.

4. Волосатость не пропала. Но в исследованиях пишут, что нужно примерно год правильного гормонального баланса, чтобы ситуация с лишней шерстью сдвинулась с мёртвой точки в лучшую сторону. (в худшую сторону она сдвигается буквально за пару недель)

5. Принимать всю жизнь. Да, СПКЯ всё еще не лечится, и хотя метформин борется с симптомами на уровень выше, чем другие препараты, которые обычно назначают, способ полностью излечить поликистоз яичников всё еще не известен.

Я принимала Сиофор 3 месяца и в целом довольна результатом. В ближайшее время иду сдавать анализы и узи, потом напишу разницу гормонов и узи до приёма и после.

Через 5 месяцев приёма Сиофора 1500мг я сдала анализы на гормоны (на узи денег не хватило))), и если раньше у меня были повышены тестостерон, индекс свободных андрогенов, ЛГ, 17-ОН-прогестерон, андростендион, то теперь повышен только ЛГ и 17-ОН-прогестерон.

По анализам вроде стало лучше, но, к моему глубокому сожалению, я в депрессии, прыщи и избыточный рост волос не торопятся меня покидать. Дерматолог мне сказала, что 17-ОН-прогестерон не влияет на прыщи и волосы, а других аномалий нет, возможно, дело в диете, которую я недостаточно тщательно соблюдаю, что может сказываться на приеме сиофора. В общем, сажусь на диету для диабетиков 2 типа, которым выписывают сиофор.

ВАЖНО! Для тех, кто решил лечить андрогению или поликистоз яичников сиофором/метформином

1. Убедитесь, что ваша проблема вызвана именно нарушением яичников, а не надпочечниками, гипофизом или пролактиномой в груди.

2. Убедитесь, что у вас нет противопоказаний для приёма препарата.

3. Начинайте принимать с 500 мг, постепенно увеличивая дозу до 1500 мг. Выше — по показаниям врача.

4. Ограничьте быстрые углеводы! Это важно!

5. Минимальный срок для оценки результата — 3 месяца на дозе 1500 мг.

6. Когда препарат подействовал, у вас появилась овуляция, наладились месячные и всё такое — не бросайте пить! Иначе всё вернётся как было.

7. Консультируйтесь с врачом по мере возможности. Лучше с эндокринологом или гинекологом-эндокринологом, чем с гинекологом, т.к. препарат диабетический и гинекологи в этом ничего не понимают.

ДОПОЛНЕНИЕ ЧЕРЕЗ ПОЛГОДА!

Девушки и женщины, в попытках побороть СПКЯ мы готовы на любые эксперименты, но, как оказалось, метформин (он же сиофор) не оправдал надежд врачей и наших с вами тоже. Сейчас метформин для лечения СПКЯ уже не используют (в мире, в России используют, конечно же), его заменили инозитолом, который дает лучший эффект и АБСОЛЮТНО не имеет побочных эффектов!

Погуглите в интернете и вы всё поймёте, а мой отзыв на эту биодобавку будет позже, я только начала её принимать

Сейчас могу сказать только, что для индукции овуляции вместо метформина принимайте по 2г мио-инозитола +200 мг фолиевой кислоты по 2 раза в день во время еды. Если инозитол в порошке — его нужно больше, так что лучше берите капсулы. И фолиевая кислота и инозитол не имеют противопоказаний и побочных эффектов, так что смело можно пробовать.

Если вам есть что добавить или вы не согласны с моим мнением — пишите в комментах, с удовольствием отвечу.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector