Стимуляция яичников после 40 лет

Содержание

Стимуляция яичников после 40 лет

Время чтения: мин.

Мы гарантируем конфиденциальность ваших данных

Основные принципы проведения процедуры стимуляции у женщин за 40

Перед проведением ЭКО. При этом выбор протокола стимуляции (длинный, короткий или «японский» будет осуществляться врачом сугубо индивидуально).

Подтвержденная фертильность супруга. Да, предварительно обоим супругам необходимо пройти не только полный спектр обследований, но длительный этап подготовки к будущему зачатию, пусть и экстракорпоральному. В этот комплекс мероприятий войдут лечение скрытых инфекций, хронических инфекций как урогенитального тракта, так и соматических, длительный этап подготовки нутриентами, коррекцией гормонального баланса и метаболизма обоих супругов.

Сохраненный овариальный резерв. Стимуляция яичников после 40 лет не должна носить затяжной характер, так как может понадобиться не одна попытка ЭКО. Чем старше женщина – тем хуже ее организму будет выносить будущую беременность и тем больше риски абортивного ее исхода.

К сожалению, существуют абсолютные противопоказания к проведению стимуляции овуляции даже для предстоящей программы ЭКО. В таких случаях доктора советуют женщинам прибегнуть к донорству яйцеклеток или суррогатному материнству.

Так же должен быть подтвержден факт возможности самопроизвольной овуляции. Важно понимать, что стимуляция овуляции в 40 лет проводится с целью получения полноценной и качественной яйцеклетки, а не стимуляция ради стимуляции. Для этого женщина самостоятельно в домашних условиях или при помощи УЗД в течение 3-6 циклов отслеживает овуляцию. В будущем врачи будут ориентироваться на сроки овуляции в предыдущих циклах при назначении индуктора овуляции.

Противопоказания к стимуляции яичников после 40 лет

Противопоказания к стимуляции яичников после 40 лет можно условно разделить на две группы: общие противопоказания и возрастные.

К общим противопоказаниям относятся:

  • Доказанная непроходимость маточных труб;
  • Мужской фактор бесплодия;
  • Наличие опухолей и неустановленных опухолеподобных заболеваний яичников;
  • Наличие опухолей матки;
  • Наличие анатомических дефектов полости матки;
  • Наличие в анамнезе онкологического заболевания любого органа;
  • Острое воспалительное заболевание матки или придатков матки;
  • Подозрение на беременность (маточную или внематочную).

К возрастным противопоказаниям следует отнести:

  1. Доказанное истощение овариального резерва;
  2. Хронические заболевания внутренних органов в стадии субкомпенсации и декомпенсации;
  3. Возрастное угасание менструальной функции.

Из данного перечня противопоказаний большинство устранимы, так что при всем желании женщина может добиться положительного ответа от врача на стимуляцию овуляции.

Подготовка к процедуре

  • Анализы
  1. Исследования мазков из влагалища, канала шейки матки, наружного отверстия мочеиспускательного канала женщины;
  2. Мониторинг гормонального баланса в 2-3 циклах подряд;
  3. Отслеживание овуляции 3-6 циклов подряд;
  4. Обследование на TORCH-инфекции и ИППП.
  • Обследование супруга
  1. Обследование на TORCH-инфекции и ИППП;
  2. Спермограмма расширенная и ЭМИС по показаниям;
  3. Исследование мазка из наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Консультация генетика. К сожалению, риск рождения малыша с генетическими отклонениями с возрастом только увеличивается. Современные методики раннего выявления генетических нарушений развития плода работают с 95% точностью и успешно применяются повсеместно. Не следует пренебрегать прегравидарной консультацией у генетика и плановым генетическим скринингом I и II во время беременности, чтобы быть уверенными в рождении здорового малыша.

Прохождение стационарного обследования и лечения всех хронических заболеваний и состояний. Разрешение на прохождение процедуры стимуляция овуляции после 40 лет должно быть получено от следующих специалистов: гинеколог, ЛОР, стоматолог, кардиолог, невролог, терапевт. По необходимости к ним присоединяются эндокринолог, травматолог-ортопед, ангиохирург, инфекционист.

Не стоит пренебрегать и общими рекомендациями.

Изменение ритма жизни, максимальное исключение стрессовых ситуаций, гармонизация внутреннего состояния и общения с окружающими пойдет только на пользу как на этапе подготовки к стимуляции яичников, так и для будущей беременности. Спите по 8-9 часов в сутки, регулярно устраивайте прогулки на свежем воздухе, общайтесь с приятными людьми, слушайте любимую музыку, читайте хорошие книги.

Возрастной маме необходимо будет насытить свой организм витаминами, макро- и микроэлементами, необходимыми для развития в ней новой жизни. Рекомендации в этом случае одни – придерживаться принципов правильного питания, исключить из рациона алкоголь, жареную пищу, некачественные консервы и полуфабрикаты. Сделайте упор на свежие и сезонные овощи и фрукты, свежевыжатые соки, используйте правило 8 стаканов воды. Нелишним будет курс поливитаминов.

Нормализовать свой вес самое время на этапе подготовки к стимуляции и беременности. Регулярные занятия спортом помогут не только похудеть, но и забеременеть в естественном цикле после стимуляции. Занятия спортом улучшат кровоток во всех органах и тканях, насытят их кислородом, что благотворно скажется на функции всех систем организма.

Как будет проходить стимуляция овуляции после 40 лет поэтапно?

Женщина, твердо решившая забеременеть на пятом десятке лет, обращается в женскую консультацию по месту жительства (или в центр репродуктивной медицины, если угодно). Врач-гинеколог проводит первичный осмотр и определяет, возможна ли стимуляция яичников после 40 лет, определяет направление и тактику обследования пациентки и ее супруга (партнера), если стимуляция возможна.

Женщина и ее супруг проходят назначенные лабораторные и инструментальные исследования, консультируются у смежных специалистов. Затем происходит обсуждение результатов обследований с гинекологом (репродуктологом), выбор протокола стимуляции и дату его начала.

Если женщина проходит стимуляцию для дальнейшей пункции ооцита и подсадки уже готового эмбриона, стоит обговаривать стимуляцию овуляции с репродуктологом, который в дальнейшем и будет осуществлять пункцию и подсадку.

Начало стимуляции обычно приходится на 7й день менструального цикла. Врач будет строго наблюдать за введенной дозой и ответом яичников на вводимый препарат в течение всех циклов стимуляции. Право регулировать (увеличивать или уменьшать) дозу вводимых препаратов оставляет за собой только доктор.

Прежде чем начинать прием препаратов для стимуляции овуляции женщина должна обязательно ознакомиться с возможными и вероятными побочными эффектами от приема этих препаратов.

К побочным эффектам от приема препаратов для стимуляции овуляции относят:

  • Местные – кровоизлияния, раздражения, инфицирование места инъекции, локальные аллергические реакции;
  • Общие – раздражительность, повышенная утомляемость, депрессия, ощущения приливов;
  • Со стороны яичников – увеличение их в размерах, рост функциональных кист, сопровождающиеся болезненными ощущениями внизу живота при физической активности или в покое разной интенсивности.

Цель стимуляции яичников при планировании беременности

Женщина, как никто, остро испытывает гнетущее чувство от невозможности стать матерью, иметь ребенка. Медицина предлагает множество вариантов решения этой проблемы, в том числе и стимуляцию яичников для планирования беременности. Данный метод пользуется популярностью среди женщин, которые не могут забеременеть.

Показания к стимуляции

Существует ряд причин, при которых врач назначает стимуляцию яичников. Каждая из них имеет свое направление.
Процедура проводится:

  • перед экстракорпоральным оплодотворением;
  • при отсутствии овуляции в нескольких циклах подряд;
  • если возраст супругов более 35 лет;
  • при проведении внутриматочной инсеминации;
  • если в течение года пара не может самостоятельно зачать ребенка;
  • перед заморозкой клеток для их оплодотворения в дальнейшем.

Если мужчина бесплоден, проводить стимуляцию овуляции не имеет никакого смысла. В случае непроходимости маточных труб процедура проводится, но только после лапароскопии. Нарушение такого порядка приводит к внематочной беременности.

Подготовка к процедуре

Чтобы родить здорового ребенка, стимуляция овуляции является необходимым этапом перед ЭКО. Врач назначает обследование, показывающее, нет ли препятствий со стороны женской репродуктивной системы для проведения стимуляции. В первую очередь, пациентка получает направление на анализы, исключающие проблемы со здоровьем.

Читайте также:  Если не лечить кисту яичника что будет

Необходимые обследования

Для проведения стимуляции паре необходимо обоюдно сдать анализы.
Перед процедурой сдаются:

  • анализы на наличие половых инфекций;
  • анализ крови на резус-фактор;
  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • мазок на микрофлору влагалища (у женщин);
  • анализы на TORCH-инфекции (у женщин);
  • анализы на гормоны (у женщин);
  • спермограмма (для мужчин).

В случае допустимого результата доктор назначает дальнейшее обследование.
Женщина проходит следующее исследование:

  • вагинальный осмотр;
  • УЗИ молочных желез;
  • УЗИ малого таза;
  • кардиограмма;
  • лапароскопия или гистероскопия (при необходимости).

При необходимости парам назначается тест на совместимость.

Стимуляции яичников проводится в случае, если по результатам анализов ясно, что отсутствуют патологии с женской стороны, бесплодие — с мужской.

Методика проведения

Суть стимуляции заключается в нормализации гормонального фона — восстановлении овуляции с помощью лекарств. В большинстве случает применение препаратов помогает растормошить яичники. По результатам обследования врач индивидуально подбирает медикаментозное средство для каждой пациентки.
Стоит учесть, что природой предусмотрен определенный резерв яйцеклеток. При частом стимулировании этот резерв истощается, что пагубно сказывается на женском организме.
Отсутствие овуляции может быть вызвано многими факторами: нарушением гормонального фона, лишним или недостаточным весом, некоторыми гинекологическими заболеваниями. Для восстановления менструального цикла используются гормональная стимуляция, обеспечивающая нормальное образование яйцеклетки. Этот метод применим для здоровых женщин, в организме которых из-за гормонального сбоя не лопаются или не развиваются фолликулы.

Препараты для стимуляции яичников

Для полноценного созревания яйцеклетки пациентка принимает гормональный препарат, выбранный лечащим врачом.
Для подготовки эндометрия и стимуляции овуляции чаще всего используются:

  • рекомбинантные ФЧГ: Пурегон, Гонал, Гонал-Ф — препараты, схожие с фолликулостимулирующим гормоном;
  • гонадотропины: Менопур, Пергонал, Меногон — содержат гормоны ФСГ и ЛК, отвечающие за наступление овуляции и созревание яйцеклеток;
  • препараты на основе ХЧГ: Прегнил, Овитрель, Хорагон, Профаза, имитирующие овуляторный пик;
  • антиэстрогенные медикаменты: Клостилбегит, Серофен, Кромифен, Кломидит — снижают уровень эстрогена в организме, что позволяет увеличить синтез гонадотропных гормонов.

Могут применяться и другие лекарственные средства с идентичным назначением.

Важно! Нельзя самостоятельно принимать лекарства, стимулирующие овуляцию. Подобрать препарат может только врач и только после полного обследования пациентки.

Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно менять назначенную врачом схему лечения бесплодия. Это может привести к серьезным последствиям, например, к обратному эффекту. Самостоятельное стимулирование репродуктивных женских органов возможно только с помощью народных средств.

Проведение процедуры

Стимуляция овуляции может проводиться по одной из трех схем. Каждая из них осуществляется двумя группами препаратов: антиэстрогенами и гонадотропинами. Выбор препарата и подбор схемы зависит от возраста пациентки, ее массы тела и возможных причин бесплодия.

Примечание: используются только медикаменты, разрешенные в конкретной стране.

Схема первая

Врач назначает препараты, увеличивающие выработку гонадотропных гормонов. Такое лечение может заставить яичники работать должным образом.
Процедура проводится на 2-5 день менструального цикла. Врач назначает по 1 таблетке Клостилбегита в течение 5 дней.
При обычной длительности женского цикла 28-30 дней УЗИ проводится на 7-11 или 14-16 дни месячных. Если длительность кровотечения отличается от стандартной, врач назначает УЗИ на свое усмотрение. Это помогает отследить рост и момент выхода созревшей яйцеклетки.

Внимание! Некоторые пациентки отмечают боли в яичниках после стимуляции. В редких случаях боли могут быть вызваны растущей кистой, поэтому необходимо рассказывать лечащему врачу о любых изменениях в организме.

На 14-16 день менструального цикла, когда начинают созревать фолликулы, будущей матери вводят препарат на основе ХГЧ. Медикамент помогает яйцеклетке в нужный момент выйти из фолликула.
Для большей результативности в течение последующих 14 дней следует активнее заниматься сексом во время стимуляции.
С 16 дня будущая мать начинает принимать лекарственные средства на основе прогестерона, способствующие продлению и сохранению беременности.
На следующем этапе женщина принимает препарат антиэстрогенного действия. Его цель — помочь сперматозоидам добраться до яйцеклетки, а в дальнейшем помочь ее прикреплению к стенкам матки.

Важно! Менструальный цикл женщины влияет на длительность стимуляции.

Заключающим этапом является прием медикаментов на основе эстрогена. Если беременность не наступила, при второй стимуляции врач увеличивает дозу лекарств антиэстрогенного действия. Если беременность не наступила и после второй стимуляции, доктор переходит к другой схеме лечения после повторной сдачи анализов.

Схема вторая

Врач назначает медикаменты из группы гонадотропинов, направленные на стимуляцию работы женских половых желез, контролирующихся гипофизом. Назначается препарат со 2-3 дня после начала месячных. Контроль УЗД проводится на 6-7, 9-11 и 13-16 дни, благодаря чему идет наблюдение за работой яичников и отслеживание нужной дозировки, принимаемой пациенткой.
В редких случаях такая схема не приносит желаемых результатов. Если беременность не наступила, семейной паре необходимо пройти дополнительное обследование под непосредственным наблюдение врача.

Схема третья

Содержит комбинацию первой и второй схем одновременно. Пациентка начинает принимать Кломифен со 2 по 5 день менструации в течение 5 дней. Затем с 5 по 7 день цикла вводятся гонадотропины. После делается инъекция ХГЧ. В течение определенного времени семейной паре рекомендуется поддерживать активные половые отношения. Пациентка принимает препараты на основе прогестерона для закрепления результата.

Противопоказания

В некоторых случаях женщинам противопоказана стимуляция с целью улучшить работу яичников. Противопоказания делятся на значимые и менее значимые.
К значимым противопоказаниям относятся:

  • плохая проходимость маточных труб;
  • генные или хромосомные отклонения генетического характера;
  • различные хронические заболевания;
  • климакс;
  • проблемы с эндометрием;
  • поликистоз;
  • бесплодие партнера.

Стимуляция не проводится, если желающие иметь ребенка страдают хоть одним из вышеперечисленных заболеваний.
К менее значимым противопоказаниям относятся:

  • воспаления женских половых органов;
  • плохая проходимость одной из маточных труб;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • кистозные новообразования в придатках;
  • аллергия на компоненты препарата.

Все случаи индивидуальны, и, проводить стимуляцию или нет, решает врачебная комиссия после полного обследования пациентки.

Последствия стимуляции

Стимуляция яичников может привести к определенным проблемам при беременности. Необходимо заранее узнать все возможные последствия, ожидающие женщину после прохождения процедуры.
Стимулирование может повлечь за собой следующие последствия:

  • увеличение яичников;
  • боли в придатках;
  • смену настроения;
  • вздутие живота;
  • формирование кисты;
  • проблемы с дефекацией;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • гибель плода при многоплодной беременности;
  • внематочную беременность;
  • досрочные роды;
  • гиперстимуляцию яичников.

В 10% случаев возможна многоплодная беременность, возникающая, чаще всего, после приема гормональных средств. За один цикл может развиться сразу несколько яйцеклеток.

Народные способы стимуляции

Работу яичников можно восстановить народными средствами, например, с помощью сбалансированного питания. В нем должны содержаться витамины и микроэлементы. Рацион питания в этот период направлен на поддержание женской репродуктивной системы. Полезными будут грецкие и лесные орехи, семечки подсолнечника, различные растительные масла, особенно оливковое.
Жирную и жареную пищу желательно исключить из рациона и побольше принимать витаминов для стимулирования яичников.
Полезные продукты для яичников:

  • желтки яиц;
  • мед;
  • ржаной хлеб, отруби;
  • шиповник;
  • цитрусовые;
  • лук, чеснок;
  • фасоль;
  • гранат;
  • морепродукты;
  • молочные продукты.

Работу яичников можно нормализовать естественным путем в домашних условиях, соблюдая режим питания и используя народные методы стимулирования органов женской половой системы.

Несколько рецептов, проверенных временем:

  1. Отвар из цветков шалфея и липы. Заваривается в равных долях. Принимается не более 3-х раз в день по полстакана за один прием.
  2. Отвар из семян подорожника. В стакане кипятка завариваются 2 чайные ложки подорожника и настаиваются в течение 4 часов. Полученный отвар делится на три приема.
  3. Отвар из лепестков роз. Готовится из расчета 1 столовая ложка лепестков на 1 стакан кипятка. Сырье засыпается в термос и заливается кипятком. Настаивается в течение суток. Употребляется по 1 чайной ложке на ночь.
Читайте также:  Оболочки яичника

Не менее действенныv методом нетрадиционной стимуляции является спринцевание различными настоями. Например, из листьев донника, черники или тысячелистника.

Важно! Необходима консультация врача перед началом лечения с помощью нетрадиционных методов.

Восстановление функции яичников у женщин старше 40 лет

При климаксе яичники начинают работать в ином режиме, при котором сложно забеременеть. Менопауза при раннем климаксе вызывает определенные сложности. Женскому организму труднее справляться с нагрузкой, вызванной приливами и отливами крови. Чтобы восстановить репродуктивные функции придатков лекарствами, необходимо обратиться за помощью к специалистам.
Стимуляция яичников после 40 лет чаще всего назначается перед ЭКО. Эффект от процедуры будет ощутимым только в случае, если у супруга качественная сперма. В этом возрасте не стоит затягивать с проведением стимуляции овуляции, так как резерв яйцеклеток с возрастом значительно уменьшается.
В большинстве случаев положительный результат процедуры зависит от квалификации врача и эффективности проведенного после диагностики лечения.

Зачатие является сложным процессом, поэтому оба супруга должны быть активными. По ряду определенных причин, когда женщина не может самостоятельно забеременеть, все действия врача и пациентки направлены на то, как разбудить яичники и простимулировать женский организм, воспользовавшись природным даром иметь детей.

Процесс проведения стимуляции яичников и необходимые препараты

Стимуляция яичников на сегодняшний день является действенным методом, который помогает многим женщинам познать радость материнства. Гормональная стимуляция начала использоваться в нашей стране сравнительно недавно, однако, уже успела осчастливить тысячи семейных пар, которым не удавалось зачать ребенка. Что такое стимуляция яичников, и как она происходит: такой вопрос можно встретить на многих форумах, посвященных беременности. Этот способ широко используется при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению и искусственной инсеминации. Его также применяют в случаях, если зачатие не наступает по причине отсутствия овуляции.

Принципы проведения процедуры

Препараты для стимуляции яичников позволяют наладить менструальный цикл, что обеспечивает нормальный процесс созревания яйцеклетки. После приема подобных медикаментов в сорока процентах случаев удается добиться необходимого эффекта. Однако стоит помнить, что придатки каждой женщины от природы имеют конкретный резерв яйцеклеток. Частое стимулирование яичников неизбежно приводит к истощению резерва, что оказывает негативное влияние на организм. Кроме того, такой метод обеспечения овуляции нередко приводит к образованию болей в придатках. Поэтому, прежде чем согласиться на проведение процедуры, рекомендуется подумать обо всех последствиях.

У здоровых женщин ежемесячно образуется одна или больше зрелых яйцеклеток. Когда завершается процесс созревания яйцеклетки, доминантный фолликул лопается и попадет в маточную трубу. Если у женщины этот природный процесс нарушен из-за наличия той или иной проблемы со здоровьем, она не сможет зачать ребенка.

Отсутствие овуляции – на сегодняшний день распространенная в гинекологии патология, вызванная гормональными нарушениями, недостаточной или повышенной массой тела, а также различными гинекологическими заболеваниями.

Так как разбудить спящие яичники? Для того чтобы добиться нормального овуляторного процесса, используется гормональная стимуляция. Используемые в ходе процедуры препараты, создают имитацию природного менструального цикла, обеспечивая созревание яйцеклетки, которую можно будет оплодотворить искусственным или естественным способом. При этом применяются медикаменты, оказывающие различное действие на гормональный фон женщины. Метод подходит пациенткам, у которых придатки здоровы, но из-за гормональных нарушений фолликулы не дозревают или не лопаются. Рекомендуем узнать: Как проводится оценка овариального резерва яичников

Препараты для стимуляции

Имея понятие о том, стимулирование яичников что этот такое, возникает вопрос об используемых в ходе процедуры препаратах. Стимулирующий медикамент может оказывать различное действие на организм. Его выбор, а также дозировка, определяется врачом в каждом отдельном случае. Чаще всего лекарства стимулирующие работу яичников начинают применять с 3-5 дня цикла.

В большинстве случаев женщинам, желающим забеременеть, вводят подкожно или внутримышечно медикаменты гонадотропного типа. Кроме того, возможно применение таблеток или уколов с антиэстрогенным действием. Все препараты используются под наблюдением лечащего гинеколога. Процесс созревания яйцеклетки обязательно проверяется при помощи ультразвуковой диагностики.

После образования доминантного фолликула и достижения ним необходимых размеров, применяется укол ХГЧ. Если работу яичников стимулировали для проведения ЭКО, уже через день можно выполнять забор яйцеклеток. При естественном планировании следует приступать к зачатию ребенка.

Важно! Стимулировать яичники можно только после медицинского осмотра и сдачи необходимых анализов. Схему применения препаратов подбирает лечащий врач. Не стоит по совету подруг выбирать препарат, стимуляция яичников клостилбегитом к примеру, имеет особенности прем.

Как правило, для достижения беременности пациенткам достаточно одного-двух циклов стимуляции. Если используемые препараты не оказывают нужного влияния на яичники и проявляется плохой ответ яичников на стимуляцию при эко, подбираются другие медикаменты или увеличивается доза. Для коррекции менструального цикла и нормализации овуляторных процессов чаще всего используют такие препараты:

  • гонадотропины, в числе которых Пергон, Менопур и Меногон,
  • рекомбинантные ФСГ, такие как Гонал, Пурегон, Гонал-Ф,
  • антиэстроенные медикаменты Серофен, Клостилбегит, Кломид, Кломифен,
  • препараты на основе ХГЧ, в список которых входят Овитрель, Прегнил, Профазу.

Могут использоваться и другие медикаменты с аналогичным действием. Если прописанные гинекологом препараты не помогают добиться овуляции, придется сделать повторные анализы и подобрать новую схему приема. Редко, но все же встречаются случаи, когда забеременеть удалось в первый месяц стимулирования.

Самым популярным препаратом, стимулирующим созревание яйцеклетки, считается Клостилбегит. Его аналогами являются Кломидом и Кломифен Цитрат. Они оказывают прямое действие на яичники, провоцируя выработку в гипофизе и гипоталамусе гормонов, которые стимулируют развитие и созревание фолликулов. Данные препараты выпускаются в форме таблеток и назначаются со второго по пятый день цикла. Их прием длится около пяти дней. Выбор дней приема происходит с учетом природного уровня гормонов пациентки и длины цикла. За сутки перед предполагаемой овуляцией делается укол ХГЧ, который позволяет стенкам созревшего фолликула лопнуть, чтобы яйцеклетка вышла из него.

Приблизительно на шестнадцатый день женщине дополнительно назначают Крайнон, Дюфастон или Утрожестан. Данные медикаменты позволяют сохранить беременности, если она наступила. Нередко в ходе стимулирования назначаются медикаменты Микрофоллин или Прогинова с эстрогенным действием. Если такая схема стимуляции оказалась неэффективной, врачи переходят на гонадотропины. Подобные препараты создают имитацию естественных циклических процессов. Рекомендуем узнать: Что такое гиперстимуляция яичников

Подготовка к процедуре

Перед тем, как стимулировать яичники чтобы зачать ребенка, каждая женщина должна пройти тщательное обследование. В ходе него врач сможет исключить все патологии, которые способны негативно сказаться на проведении процедуры, и снизить шанс на зачатие ребенка. Женщина должна пройти такой курс обследования:

  • сдать анализы на наличие половых инфекций,
  • мазок на влагалищную микрофлору,
  • полный список гормональных анализов,
  • цитологическое исследование,
  • ультразвуковая диагностика молочных желез,
  • электрокардиограмма,
  • анализ на TORCH-инфекции,
  • проходимость маточных труб,
  • при необходимости сделать лапароскопию или гистероскопию.

Также требуется обследование партнера. Чаще всего достаточно только результатов спермограммы. Если врач подтвердил, что мужской фактор бесплодия пары отсутствует, и у женщины нет никаких других патологий, не позволяющих забеременеть естественным путем, назначается стимуляция.

Рекомендуем узнать: Можно ли родить с одним яичником

Противопоказания к стимуляции

Стимулировать яичники можно далеко не всем женщинам. Процедура категорически запрещена пациенткам с такими патологиями:

  • непроходимость двух маточных труб,
  • генетические отклонения хромосомного или генного характера,
  • болезни, передающиеся наследственным путем,
  • соматические отклонения,
  • заболевания почек, печени и сердца, которые могут обостриться или привести к серьезным последствиям из-за стимуляции.

Существуют также противопоказания относительного характера, которые могут оказать негативное влияние на процесс стимуляции овуляции и зачатие ребенка. К ним относятся:

  • воспалительные процессы половой системы, такие как сальпингит, оофорит или сальпингоофорит,
  • наличие инфекций, передающихся половым путем,
  • непроходимость одной трубы при отсутствии патологий во второй,
  • поликистоз и другие кистозные новообразования в придатках.
Читайте также:  Папиллярная цистаденома яичника

Последствия стимулирования яичников

Перед тем, как стимулировать яичники, каждая женщина должна знать, с какими последствиями она может столкнуться. Данная процедура оказывает огромное влияние на весь организм. Чаще всего гормональная терапия приводит к гиперстимуляции яичников. Такое случается из-за неправильно подобранных доз или слишком яркой реакции организма на тот или иной медикамент. Стимулирование может вызвать такие последствия:

  • боли в придатках,
  • плохое самочувствие,
  • проблемы с дефекацией,
  • формирование множественных кист,
  • скопление жидкости.

Чаще всего подобные проблемы возникают, если процедура проводилась на фоне поликистоза. Иногда симптомы со временем проходят самостоятельно, но может потребоваться лечение или даже оперативное вмешательство. Нередко прием гормональных средств для стимулирования приводит к многоплодной беременности, так как в одном цикле под их действием может созреть сразу несколько яйцеклеток. Некоторые женщины после стимуляции сталкиваются с внематочной беременностью. Очень важно перед процедурой определить отсутствие у пациентки аллергических реакций на действующие вещества применяемых препаратов.

Как восстановить яичники после стимуляции? Чтобы стимуляция овуляции прошла успешно, дала результаты и не стала причиной развития других заболеваний или появления плохого самочувствия, нужно пройти все необходимые обследования и четко следовать назначениям лечащего врача. Правильная схема лечения помогает эффективно бороться с бесплодием сотням женщин.

Стимуляция овуляции у женщин после 40 лет

Стимуляция яичников после 40 лет проводится для женщин, которые не могут забеременеть без вмешательства извне. Многие пациентки отказываются от стимуляции, поскольку боятся побочных эффектов и многоплодной беременности. В этом случае они должны посоветоваться с лечащим врачом. Но вероятнее всего им придется решиться на эту процедуру, если они хотят стать мамами.

Данная процедура чаще всего назначается женщине, которая решается на ЭКО. Искусственное оплодотворение необходимо пациентке после 40 лет по той причине, что своих яйцеклеток у нее не остается. Поэтому приходится прибегать к помощи доноров. Стимуляция яичников имеет высокую эффективность при ЭКО, если у мужа пациентки качественная сперма. Часто пациентки замечают, что болят яичники после ЭКО, но это временный дискомфорт, который вскоре исчезнет.

Для того чтобы стимулирование репродуктивных органов прошло успешно, пациенткам необходимо обратиться к квалифицированному врачу. Он назначит эффективное лечение на основе диагностики. Не стоит затягивать со стимуляцией яичника, поскольку овариальный резерв женского организма имеет свой предел. Чем старше пациентка, тем меньше у нее остается фолликулов. Такое понятие, как «запасные» яйцеклетки уже не свойственно для дам, которые старше 45 лет.

Стимуляция овуляции у женщин после 40 лет

Некоторые пары по истечению многих лет после рождения первенца решаются завести второго ребенка. Нередко медики прибегают к стимуляции овуляции после 40 лет, поскольку запас яйцеклеток может быть израсходован. Как следствие, после стимуляции в виде гормональных препаратов овуляция возвращается, поэтому существуют шансы на зачатие. Этот метод в медицине является действенным, благодаря ему многие женщины становятся мамами после 40-45 лет.

Что такое стимуляция овуляции

Отсутствие выхода яйцеклетки из фолликула, согласно исследованиям, считается распространенной патологией в гинекологической практике. Чаще всего она связана с гормональным дисбалансом, некорректной массой тела и другими заболеваниями внутренних половых органов.

Чтобы разбудить спящие яичники, нужно вызвать овуляторный процесс. Зачастую это делается гормональными препаратами. Их действие в организме способствуют развитию фолликулярной капсулы и выходу ЯЦ, способной к оплодотворению. Кроме этого, восстанавливается менструальный цикл.

Зачастую применяются медикаменты, оказывающие разное воздействие на организм женщины. Стоит помнить, что соответствующий метод подходит только тем дамам, у которых придатки полностью здоровы. Речь идет о случаях, когда фолликулы не разрываются, и им нужно помочь.

Особенности стимуляции после 40 лет

Для женщин такого возраста персональная схема лечения разрабатывается, если они не могут забеременеть обычным путем. Некоторые пациентки отказываются от данного способа, поскольку опасаются появления на свет двойни, а также влияния других побочных эффектов. Однако ряд дам все равно соглашаются на предложение врача, поскольку яйцеклетки не способны выполнить свою главную функцию.

К восстановлению овуляции приходится прибегать перед ЭКО. Этот метод также предлагается по причине того, что репродуктивный возраст уже закончился. В связи с этим приходится использовать помощь доноров и сперму супруга, если она качественна.

Чтобы все эти процессы осуществились успешно, женщинам нужно найти грамотного в данном вопросе специалиста. После комплексного обследования он подберет правильные гормональные средства, которые не нанесут урон организму.

Не лишним будет использование народных средств как вспомогательной терапии к стандартному протоколу стимулирования. Травы помогут возобновить фертильность, главное перед их употреблением проконсультироваться с лечащим врачом.

Подготовка и противопоказания

Перед стимуляцией овуляции каждая будущая мама должна пройти детальное обследование. Оценивая результаты анализов, врач исключит все патологии, которые могут негативно сказаться на успешности этого метода. В частности, необходимо:

  • сдать анализы на выявление инфекций в половых путях,
  • мазок из влагалища,
  • сдать кровь на различные гормоны,
  • провести цитологическое исследование,
  • УЗИ молочных желез,
  • ЭКГ,
  • узнать, проходимы ли маточные трубы,
  • получить результаты анализа на TORCH-инфекции,
  • если необходимо, сделать лапароскопию.

От партнера потребуется спермограмма. Если мужской фактор бесплодия отсутствует, то можно начинать лечение женщины.

В то же время протокол применим не ко всем пациенткам. Его нельзя осуществлять при следующих патологиях:

  • генетические отклонения хромосомного характера,
  • непроходимость обеих труб,
  • наследственные болезни,
  • соматические отклонения,
  • дисфункции почек, сердца или печени.
  • воспалительные процессы половой системы,
  • поликистоз яичников.

Проведение стимуляции после 40 лет

Основной компонент назначаемых препаратов способен оказывать различное воздействие на организм в целом. Чаще всего лекарства начинают приниматься уже с третьего дня менструального цикла. Нередко для усиления действия назначаются внутримышечные уколы. Действие может быть как гонадотропоное, так и антиэстрогенное. Все это определяет первичная клиническая картина. Диагностика формирования фолликула производится по УЗИ.

После анализа доминантной фолликулярной капсулы вводится инъекция укола ХГЧ. Если все мероприятия проводились для ЭКО, то забор ЯЦ можно выполнять через день. В случае естественного способа, парам нужно заниматься незащищенным сексом.

Как правило, достаточно не более двух циклов употребления гормонов. Если нужное влияние на репродуктивную систему не оказывается, врачи меняют схему лечения. Иногда встречаются случаи, когда зачатие наступает с первого раза.

Возможные риски

С возрастом беременность может спровоцировать определенные осложнения. Речь идет о:

  • проблемах сердечно-сосудистой системы,
  • появлении детей на свет с задержкой развития,
  • планцентарной недостаточности,
  • развитии хронических заболеваний,
  • изменениях в костно-мышечной системе,
  • нарушениях нервной системы,
  • вероятности получения хромосомной аномалии,
  • хуже усваиваются минералы и витамины,
  • травмах при родах.

Продление способности организма к зачатию

Существует несколько способов повышения фертильности. Итак, сначала нужно следить за своим весом. Именно его переизбыток или недостаток сказывается на выработке основных гормонов.

Кроме этого, существует возможность заморозить свои здоровые яйцеклетки. Когда придет время, они используются для ЭКО. Важным аспектом считается курение и злоупотребление кофеином. Отказ от сигарет продлит время наступления менопаузы. Если говорить о кофе, то его рекомендуется пить не более 1 чашки в сутки.

Также помогает пересмотр рациона питания. На фертильности сказывается употребление тяжелых углеводов, таких как картофель, сладкое, белый хлеб. От них желательно отказаться, а внимание стоит уделить продуктам, содержащим белки, небольшое количество жиров и омега-3.

Важен и витаминный комплекс. Самым распространенным считается фолиевая кислота. Она употребляется обоими партнерами на стадии планирования.

Продлить овуляторный период поможет отказ от аборта в более молодом возрасте.

Выводы

Стимуляция овуляции после 40 лет возможна только при хорошем состоянии здоровья женщины. Это заключение делается на основе проведенного обследования. Стимуляция овуляции проводится с помощью уколов и таблеток, нормализующих гормональных фон. После 40 лет стоит серьезно задуматься, нужно ли рожать, поскольку существуют определенные риски для здоровья.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
×
×
Adblock
detector