Придаток яичника

Чем отличаются яичники и придатки: откуда они берутся, причины и признаки заболеваний, принципы лечения

Женские придатки — наверное, каждая женщина слышала, что студить их опасно, можно остаться без детей. Этот термин используется даже врачами в разговорах с пациентами. Однако при направлении на исследования почему-то все смотрят на яичники и трубы и нигде в заключении УЗИ эти придатки не упоминаются. Так в чем правда? Или спросим по-другому: яичники и придатки – это одно и тоже, или нет?

Что такое яичники и придатки с точки зрения медицины

Для того чтобы это понять, придется обратиться к информации о внутриутробном развитии внутренних половых органов женщины. Все начинается с закладки первичной почки, от которой впоследствии отделяется индифферентная группа клеток. Из них в дальнейшем будут формироваться половые органы. В самом начале структура этого отдела одинакова и у мужского, и у женского эмбрионов и такое состояние сохраняется в течение 7 недель.

После этого происходит дифференцировка, и тогда мужской и женский эмбрионы, достигшие к этому моменту длины 17-20 мм, начинают отличаться друг от друга. К 22 неделе внутриутробного развития внутренние половые органы полностью сформированы — яичники, матка, маточные трубы обладают строением зрелых органов и отличаются от них лишь небольшим размером.

Во время этого процесса создаются и исчезают различные анатомические структуры, одной из которых и является придаток яичника (epoophoron), состоящий из продольного протока и нескольких поперечных проточков, впадающих в него. Рядом с ним имеется и околояичник, состоящий из нескольких несвязанных друг с другом слепых трубочек. Третья подобная структура – стебельчатые гидатиды или везикулярные привески, выглядящие как пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Функции придатки яичников не выполняют, они являются лишь рудиментом существовавшей у эмбриона структуры, из которой развились внутренние половые органы.

Что такое придатки в общепринятом смысле

Обычно, говоря о придатках у женщин, в виду имеют вовсе не рудиментарные органы, оставшиеся в наследство от эмбриона. В общеизвестном смысле придатки – это не какая-то часть яичника, а он сам плюс маточные трубы. Интересно то, что далеко не все женщины знают, где находятся яичники и придатки.

Расположены они в полости малого таза женщины. Матка — орган, предназначенный для вынашивания плода. Его форма напоминает форму перевернутой вниз узким концом груши. От ее верхней части (дно матки) справа и слева отходят мышечные органы — маточные трубы, заканчивающиеся расширениями, от которых отходят бахромки — длинные и узкие отростки. Одна из бахромок — длиннее остальных, она непосредственно прилегает к яичнику.

Причины и признаки заболевания яичников и придатков у женщин

У здоровой женщины придатки находятся в стерильной среде, однако при проникновении в них инфекции развивается воспалительный процесс. Раньше эта болезнь называлась аднекситом, в настоящее время используется термин «сальпингоофорит». Эта патология чаще всего развивается из-за заболеваний, передающихся половым путем:

  • гонореи;
  • хламидиоза;
  • трихомноза;
  • микоплазменной инфекции,

а также вследствие заноса в трубы и яичники условнопатогенных микроорганизмов:

  • золотистого и
  • эпидермального стафилококков;
  • стрептококков;
  • кишечной палочки;
  • энтеробактерий;
  • бактероидов;
  • пептококков;
  • пептострептококков и т.д.

Основным симптомом сальпингоофорита является боль внизу живота, тянущего или ноющего характера. Почти всегда повышается температура до цифр, превышающих 38°С, нередки расстройства мочеиспускания (рези, учащение), вздутие живота.

В лабораторных анализах обнаруживаются изменения, характерные для любого воспаления – увеличение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, появление С-реактивного белка и увеличение глобулиновой фракции протеинов. Проверить признаки воспаления на УЗИ сравнительно сложно, так как выявленное утолщение труб не является четким признаком воспаления, а обнаруженный спаечный процесс может быть застарелым.

Лечение воспаления придатков

Основным принципом лечения сальпингоофорита является полное удаление микроорганизмов из придатков. Для этого используются антибиотики, и чаще всего в виде инъекций. Обычно применяют цефалоспорины в сочетании с метронидазолом или амоксициллин в комплексе с клавулановой кислотой, несколько реже фторхинолоновые препараты в сочетании с аминогликозидами. Показано также применение доксициклина и макролидных антибиотиков — единственных препаратов, способных уничтожить часто встречающуюся хламидию.

При необходимости могут назначаться и местные средства — свечи с индометацином для снижения воспаления, анальгетики от боли, лед на живот при высокой активности процесса.

На самом деле не так важно, чем отличаются придатки от яичников, ведь они анатомически связаны друг с другом настолько, что любой процесс в одних неизбежно переходит на другие. Главное, чтобы женщина вовремя обратилась к гинекологу, который уже и разберется, что там воспалилось и как это лечить в домашних условиях и в стационаре.

78. Придатки яичника, их происхождение, топография, отношение к брюшине.

Возле каждого яичника расположены рудиментарные образо­вания — придаток яичника, околояичник (придаток придатка) и везикулярные привески, остатки канальцев первичной почки и ее протока.

Придаток яичника (надъяичник), epoophoron, находится меж­ду листками брыжейки маточной трубы (mesosalpinx) позади и латеральнее яичника (см. рис. 13) и состоит из продольного протока придатка, ductus epoophorontis longitudinalis, и несколь­ких извитых впадающих в него канальцев — поперечных про-точков, ductuli transversi, слепые концы которых обращены к воротам яичника.

Околояичник, paroophoron, — незначительных размеров обра­зование, которое также залегает в брыжейке маточной трубы, возле трубного конца яичника. Околояичник состоит из несколь­ких разобщенных слепых канальцев.

Везикулярные привески, appendices vesiculosae (стебельча­тые гидатиды), имеют вид пузырьков, которые укреплены на длинных ножках и содержат в своей полости прозрачную жид­кость. Везикулярные привески расположены латеральнее яични­ка, несколько ниже латеральной части (воронки) маточной трубы.

Читайте также:  Желтое тело в яичнике что это такое на узи

Сосуды и нервы яичника. Яичник кровоснабжается ветвями яичниковой артерии (a. ovarica — от брюшной части аорты) и яичниковых ветвей <rr. ovaricae— из маточной артерии). Веноз­ная кровь оттекает по одноименным венам. Лимфатические со­суды яичника впадают в поясничные лимфатические узлы.

Яичник иннервируется из брюшного аортального и нижнего подчревного сплетений (симпатическая иннервация) и тазовых внутренностных нервов (парасимпатическая иннервация).

79. Матка: развитие, части матки, топография, связки, отношение к брюшине; кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.

Матка, uterus (греч. metra), — непарный полый мышечный орган (см. рис. 13), в котором развивается зародыш, вынаши­вается плод. Расположена матка в средней части полости малого таза, лежит позади мочевого пузыря и впереди прямой кишки. Матка имеет грушевидную форму, уплощена в персднезаднем направлении. В ней различают дно, тело и шейку.

Дно матки, fundiis uteri, — верхняя выпуклая часть матки, выступающая выше линии впадения в матку маточных труб и переходящая в ее тело. Тело матки, corpus uteri, конусовидное, представлено средней (большей) частью органа. Книзу тело матки переходит в округленную часть — шейку матки, cervix uteri. Место перехода тела матки в шейку сужено и носит на­звание перешейка матки, isthmus uteri. Нижняя часть шейки матки вдается в полость влагалища, поэтому называется вла­галищной частью шейки, portio vaginalis cervicis, a верхняя часть шейки матки, лежащая выше влагалища, назы­вается над влагалищной частью шейки, portio supravagindlis cervicis. На влагалищной части видно отверстие матки, ostiutn uteri (маточный зев), ведущее из влагалища в канал шей­ки матки и продолжающееся в ее полость. У нерожавших жен­щин отверстие матки округлое или овальное, а у рожавших имеет форму поперечной щели. Отверстие матки ограничено передней губой и задней губой, labium anterius et labium posterius. Задняя губа более тонкая.

Матка имеет переднюю и заднюю поверхности. Передняя по­верхность матки, обращенная к мочевому пузырю, носит назва­ние пузырной, fades vesicdlis, а задняя, обращенная к прямой кишке, — прямокишечной, fades rectdlis. Эти поверхности матки отделены друг от друга правым и левым краями матки, mdrgo uteri dexter et mdrgo uteri sinister. По краям, левому и пра­вому, где тело переходит в дно, к матке подходят маточные трубы. Размеры и масса матки индивидуально варьируют. Длина матки у взрослой женщины в среднем равна 7—8 см, ширина 4 см и толщина 2—3 см. Масса матки у нерожавших женщин колеблется от 40 до 50 г, а у рожавших достигает 80—90 г. Объем полости матки составляет 4—6 см 3 .

Строение матки. Стенка матки отличается значительной тол­щиной и отграничивает узкую полость матки, cdvitas uteri, имеющую на разрезе во фронтальной плоскости форму треуголь­ника. Основание этого треугольника обращено к дну матки, а вершина направлена вниз, в сторону шейки матки, где ее по­лость переходит в канал шейки матки, candlis cervicis uteri. Последний открывается в полость влагалища отверстием матки. Верхние углы полости матки суживаются в виде воронкообраз­ных углублений, в которые открываются маточные отверстия труб.

Стенка матки состоит из трех слоев. Поверхностный слой представлен серозной оболочкой, tunica serosa, которую назы­вают также периметрией, perimetrium. Это — листок брю­шины, покрывающий матку. Подсерозная основа, tela subserosa, имеется только в области шейки и по бокам ее, где покрывающая матку брюшина переходит в широкие связки матки.- Средний слой стенки матки — мышечная оболочка, tunica musculdris, или миометрий, myometrium. Это наиболее толстый слой стенки матки. Он состоит из сложно переплетающихся пучков гладкой

мышечной ткани, а также соединительнотканного остова, бога­того эластическими волокнами. В соответствии с преимущест­венным направлением мышечных пучков в стенке матки в мио­метрий можно выделить три слоя: внутренний косопродольный, средний циркулярный (круговой) и наружный косопродольный. Самым мощным слоем является средний круговой слой, в кото­ром содержится большое количество кровеносных, лимфатиче­ских сосудов и особенно крупных вен. Этот слой наиболее сильно развит в области шейки матки. Подслизистая основа в стенке матки отсутствует.

Слизистая оболочка, tunica mucosa, или эндометрий, endometrium, образует внутренний слой стенки матки. Толщина слизистой оболочки достигает 3 мм. Поверхность слизистой обо­лочки матки гладкая; только в канале шейки матки имеются одна продольная складка и отходящие от нее в обе стороны под острым углом более мелкие паль м-о видные складки, plicae palmdtae. Эти складки расположены на передней и задней стенках канала шейки матки. Соприкасаясь друг с другом, паль­мовидные складки препятствуют проникновению в полость матки содержимого из влагалища. Слизистая оболочка выстлана одно­слойным столбчатым (призматическим) эпителием. В ней зале­гают простые трубчатые маточные железы, gldndulae uterinae.

Матка как орган в значительной степени подвижна и в за^ висимости от состояния соседних органов может занимать раз­личное положение. В норме продольная ось матки ориентирована вдоль оси таза. При опорожненном мочевом пузыре дно матки направлено вперед; матка наклонена кпереди (anteversio uteri). Наклоняясь вперед, тело матки образует с шейкой угол, откры­тый кпереди,— изгиб матки кпереди (anteflexio uteri). При на­полненном мочевом пузыре дно матки отходит кзади, матка не­много выпрямляется. Матка несколько отклонена вправо (чаще) или влево <later opositio uteri). В редких случаях матка накло­нена назад (retroversio uteri) или изогнута кзади (retroflexio uteri).

Отношение матки к брюшине. Большая часть поверхности матки покрыта брюшиной (за исключением влагалищной части шейки). С области дна матки брюшина продолжается на пузыр­ную (переднюю) поверхность и достигает шейки, затем переходит на мочевой пузырь. Этот глубокий карман, образованный брю­шиной, покрывающей также заднюю поверхность мочевого пу­зыря, получил название пузырно-маточного углубления, excavdtio vesicouterina. Брюшина, покрывающая прямокишечную (зад­нюю) поверхность матки, достигает задней стенки влагалища, откуда поднимается вверх на переднюю стенку прямой кишки. При переходе с матки на прямую кишку брюшина образует прямокишечно-маточное углубление, excavdtio rectouterina (дуг-ласово пространство). Справа и слева это углубление ограни­чено прямокишечно-маточными складками брюшины, идущими от шейки матки к прямой кишке. Прямокишечно-маточное углуб­ление опускается (вдается) в полость малого таза глубже, чем пузырно-маточное углубление. Оно достигает задней части свода влагалища. В основании кишечно-маточных складок брюшины залегает прямокишечно-маточная мышца, т. rectouterinus, с пуч­ками фиброзных волокон. Эта мышца начинается от задней по­верхности шейки матки в виде плоских пучков, проходит в толще складок брюшины, обходя сбоку прямую кишку, и прикрепляется к надкостнице крестца.

Читайте также:  Обязательно ли удалять кисту яичника

Связки матки. По краям матки листки брюшины, покрываю­щие ее мочепузырную и прямокишечную поверхности, сближа­ются и образуют правую и левую широкие связки матки. Широ­кая связка матки, lig. latum uteri, состоит из двух листков брю­шины — переднего и заднего. По своему строению и назначению она является брыжейкой матки, mesometrium. Правая и левая широкие связки матки направляются к боковым стенкам малого таза, где переходят в пристеночный листок брюшины. В свобод­ном верхнем крае широкой связки матки, между ее листками, располагается маточная труба. Участок широкой связки, приле­жащий к маточной трубе, получил название ее брыжейки, mesosdlpinx, между листками которого находятся придатки яич­ника. Несколько ниже прикрепления к матке собственной связки яичника от переднебоковой поверхности матки берет начало круглая связка матки, lig. teres uteri. Эта связка представляет собой округлый плотный фиброзный тяж толщиной 3—5 мм, содержащий мышечные пучки. Круглая связка матки распола­гается между листками широкой связки матки, направляется вниз и кпереди, к глубокому отверстию пахового канала, прохо­дит через него и в виде отдельных фиброзных пучков вплетается в клетчатку лобка. К заднему листку широкой связки матки прикреплен своим брыжеечным краем яичник. Участок широкой связки матки, прилежащий к яичнику, называется брыжей­кой яичника, mesovarium. Вокруг шейки матки, особенно по бокам от нее, под брюшиной располагается рыхлая соедини­тельная ткань — о к о л о м а т о ч н а я клетчатка, parametri-ит, представляющая собой видоизмененную подсерозную основу. В основании широких связок матки между шейкой матки и стен­ками таза залегают пучки фиброзных волокон и мышечных кле­ток, которые образуют кардинальные связки матки, ligg. cardindlia. Своими нижними краями кардинальные связки матки со­единяются с фасцией мочеполовой диафрагмы и удерживают матку от боковых смещений.

Сосуды и нервы матки. Кровоснабжение матки происходит за счет парной маточной артерии — ветви внутренней подвздош­ной артерии. Каждая маточная артерия проходит вдоль бокового края матки между листками широкой связки матки, отдавая вет­ви к передней и задней ее поверхностям. Возле дна матки маточ­ная артерия делится на ветви, идущие к маточной трубе и яични­ку. Венозная кровь оттекает в правое и левое маточные венозные сплетения, из которого берут начало маточные вены, а также вены, впадающие в яичниковые, внутренние подвздошные вены и венозные сплетения прямой кишки. Лимфатические сосуды от дна матки направляются к поясничным лимфатическим узлам, от тела и шейки матки — к внутренним подвздошным лимфати­ческим узлам, а также к крестцовым и паховым лимфатическим узлам (по ходу круглой связки матки).

Иннервация матки осуществляется из нижнего подчревного сплетения (симпатическая) и по тазовым внутренностным нер­вам (парасимпатическая иннервация).

Рентгеноанатомия матки. Для рентгенологического исследова ния матки в ее полость вводят контрастное вещество (метро-сальпингография). На рентгенограмме тень полости матки имеет вид треугольника со слегка вогнутыми сторонами. Основание треугольника обращено вверх, а вершина — вниз. Верхние углы соответствуют отверстиям маточных труб, нижний угол — внут­реннему отверстию канала шейки матки. Полость матки вме­щает от 4 до 6 мл контрастной жидкости.

Что такое придатки и как отличить их воспаление от других органов?

Что такое придатки в яичниках

Рядом с каждым яичником находиться рудиментарные образования: придатки, остатки канальцев первичной почки и ее протока, околояичники (придатки придатков), везикулярные привески.

Придатки яичника (надъяичники) расположены между листками брыжейки маточных труб, латеральнее и сзади яичника. Они содержат в себе продольный проток и впадающие в него канальцы – поперечные протоки, слепой конец которых обращен к выходу из яичника.

Околояичник – это образование небольшого размера, которое располагается в брыжейке маточной трубы, рядом с трубным концом яичника. Он соединяет в себе слепые разделенные канальцы.

Стебельчатая гидратида или везикулярная привеска – пузырчатые образования, которые зафиксированы на конце удлиненного отростка и наполнены бесцветной жидкостью. Одни закреплены латеральнее яичника, а другие – ниже воронки маточной трубы.

Часто у девушек возникает вопрос: &#171,Придатки и яичники это одинаковые понятия или нет?&#187, Как мы уже выяснили, придаток является частью половой системы девушки и расположен рядом с яичником. Поэтому ответ очевиден – нет, яичники и придатки это не одно и то же. Рекомендуем узнать: Что такое яичники

Воспаление придатков

Нередко девушки сталкиваются с таким диагнозом, как воспаление придатков. А также это заболевание известно под названием аднексит. Появляется оно в результате поражения придатков яичников инфекцией.

Одной из распространенных причин возникновения воспалительных процессов в придатках является переохлаждение. К примеру, если девушка длительное время просидела на холоде или промочила ноги в зимнее время.

Также воспаление придатков может вызвать бактерия, которая попала в организм женщины половым путем. Одними из таких являются гонококки и хламидии. После того как бактерия попала в организм, она проходит путь от влагалища к маточным трубам, где среда соответствует ее потребностям. В этой области расположен цилиндрический эпителий, который считается наиболее благоприятной средой для хламидий. Эти и другие бактерии, находясь в необходимой для жизнедеятельности среде, способны длительное время сопротивляться иммунитету и размножаться.

Важно!

Как определить воспаление яичников? Выявить воспаление придатков можно по следующим симптомам:

  • Сильные ноющие болевые ощущения внизу живота, особенно чувствуются при месячных или за несколько дней до них.
  • Болезненные ощущения при половом акте и как следствие, отсутствие полового влечения.
  • Нарушение МЦ.
  • Повышенная температура тела, усталость, легкая слабость.

Рекомендуем узнать: Про воспаление яичников и лечение

Осложнения при воспалении

Одним из серьезных осложнений при воспалении придатков является бесплодие. Воспалительные процессы поражают клетки эпителия маточной трубы (одной или обеих), после чего их работа нарушается и это может привести к рубцеванию трубы. После этого маточная труба совсем перестает работать.

Если воспалительный процесс затянулся, соединительная ткань в яичниках разрастается. Капсулы яичников уплотняются и стают очень крепкими. В таком случаи, разрыва при овуляции не случиться, а соответственно беременность не наступит.

Помимо поражения труб и яичников, воспалительный процесс распространяется и на брюшину – внутреннюю оболочку брюшной полости. Организм борется с инфекцией и стимулирует рост соединительной ткани в результате появляются спайки, которые совмещают листки в брюшной полости. Наличие большого количества спаек способно нарушить подвижность кишечника и приведет к болевым ощущениям, запорам или диарее. Вместе с этим, снизиться подвижность маточной трубы, орган будет напряжен и яйцеклетка не сможет попасть в матку.

Читайте также:  Киста яичника дермоидная и беременность

В итоге воспалительный процесс приведет к сложной форме бесплодия, которая требует длительного лечения. Вследствие воспаления также может произойти внематочная беременность.

Важно! Воспаление придатков ведет к нарушению работы всей половой системы, если оно затянулось на длительное время или имеет хронический характер. Если вовремя не обратиться к врачу, воспалительный процесс усугубится. Как только вы заметили симптомы инфекции, незамедлительно обратитесь к гинекологу. Рекомендуем узнать: Киста яичника луиза хей

Как отличить воспаление придатков от других болезней

Самостоятельно выяснить какого рода воспаление происходит в организме невозможно, ведь симптомы могут быть схожими. Поставить правильный диагноз, может, лишь гинеколог, сделав предварительный опрос и обследование пациентки.

Актуальные методы обследования:

  • Анализ крови и мочи.
  • УЗИ органов малого таза,
  • Диагностическая лапароскопия.

Лишь после указания диагноза гинеколог назначит курс лечения, который включает: противовоспалительную, противомикробную и восстановительную терапию. Сроки лечения определяются доктором и менять их не стоит, даже если наступило временное улучшение.

Профилактика поможет избежать воспаления придатков:

  • Одежда по погоде. Не допускайте переохлаждения ног и органов половой системы.
  • Актуальные методы контрацепции. Чтобы избежать болезней, которые передаются половым путем и ведут к воспалительным процессам, пользуйтесь презервативами.
  • Нежелательная беременность. Медицинский аборт в разы увеличит риск развития воспалительных процессов и делать его стоит лишь при крайней необходимости, если другого варианта нет.

Рекомендуем узнать: Как развивается гипоэхогенное образование в яичнике

Что увеличивает риск воспаления придатков

Есть много факторов, которые способны повысить риск заражения бактериями и как следствие – воспалительный процесс в яичниках и придатках:

  1. Возрастные. До 22-24 лет защитные функции матки работают не в полную силу.
  2. Спринцевание. Микрофлора влагалища не дает бактериям проникнуть в организм, но, если в этот период женщина проводи спринцевание, кислотность нарушается.
  3. Количество партнеров. Большое количество сексуальных партнеров и ненадежные методы контрацепции повышают риск воспаления.
  4. Половой контакт при месячных. Во время менструации канал шейки расширен и бактерии могут свободно попасть в организм.
  5. Перенесенные операции или воспаления органов половой системы. Если воспалительный процесс не был вылечен полностью, бактерии продолжают свою жизнедеятельность.
  6. Сниженный иммунитет. После приемов антибиотиков или перенесения тяжелой болезни, риск развития воспаления возрастет.

Придатки яичника

К придаткам яичника относятся надъяичник, околояичник, везикулярные привески, околоматочный проток. Надъяичникв виде нескольких коротких трубочек (проточков) находится между яичником и маточной трубой, в толще брыжейки маточной трубы. Околояичник состоит из нескольких разобщенных канальцев, расположенных в брыжейке маточной трубы возле трубного конца яичника.

Везикулярные привески,или стебельчатые гидатиды, представляют собой один или несколько пузырьков на длинных ножках, прикрепленных к яичнику.

Околоматочный проток,или гартнеров ход, находится в околоматочной соединительной ткани.

Яичник на разрезе (схема). 1 — примордиальный (первичный) фолликул, 2 — первичные (созревающие) фолликулы, 3 — вторичные [пузырчатые, зрелые фолликулы (граафовы пузырьки)], 4 — овуляция, 5 — желтые тела, 6 — атре- тическое тело, 7 — рубец на месте желтого тела, 8 — строма яичника, 9 — кровеносные сосуды.

Иннервация яичника: брюшное аортальное и нижнее подчревное сплетение. Кровоснабжение: яичниковая артерия (из брюшной части аорты) и яичниковые ветви (из маточной артерии). Яичниковая вена справа впадает в нижнюю полую вену, левая — в левую почечную вену. Лимфатические сосудывпадают в поясничные лимфатические узлы.

Матка Матка (uterus) является непарным полым органом, в котором при беременности вынашивается плод. Матка располагается в полости малого таза между мочевым пузырем спереди, прямой кишкой сзади. Матка имеет грушевидную форму, уплощена в передне-заднем направлении. Расширенная верхняя часть матки — дно матки, книзу переходит в тело матки, продолжающееся в узкую округлую шейку матки, вдающуюся в верхнюю часть влагалища. У влагалищной части шейки имеется отверстие — маточный зев, сообщающее влагалище с каналом шейки матки. Отверстие матки ограничено передней и задней губами. Полость матки имеет треугольную форму, вверху она сообщается с просветом маточных труб. У матки различают переднюю (пузырную) и заднюю (кишечную) поверхности. От краев матки отходят вправо и влево два листка брюшины, которые образуют широкую связку матки, расположенную фронтально, идущую к боковой стенке малого таза, где переходит в пристеночный листок брюшины своей стороны. Между листками широкой связки (от маточной трубы) вниз, латерально и вперед идет круглая связка матки (lig.teres uteri), которая проходит через паховый канал и заканчивается под кожей лобковой области. Матка снаружи покрыта серозной оболочкой — периметрием (perimetrium), которая по бокам от матки переходит в ее широкие связки. Мышечная оболочка — миометрий (myometrium), толстая, состоит из сложно переплетающихся гладкомышечных пучков. Подслизистой основы у матки нет. Слизистая оболочка — эндометрий, содержит многочисленные маточные железы.

Иннервация маткипроисходит из нижних подчревных сплетений. Кровоснабжение: маточные артерии (из внутренних подвздошных артерий). Венозная кровь оттекает через маточное венозное сплетение в маточные вены. Лимфатические сосудывпадают в поясничные и внутренние подвздошные лимфатические узлы.

Маточная труба(фаллопиева труба) парная, служит для проведения яйцеклетки от яичника в полость матки. Маточная труба располагается в верхней части широкой связки матки и открывается в брюшинную полость брюшным отверстием маточной трубы. У маточной трубы различают латерально расположенную воронку, ампулу, перешеек и маточную часть. Воронка маточной трубы наклонена к яичнику и заканчивается длинными и узкими отростками — бахромками трубы. Медиально воронка переходит в ампулу маточной трубы, затем в перешеек и в маточную часть, которая расположена в стенке матки и открывается в ее полость при помощи маточного отверстия маточной трубы. Стенки маточной трубы образованы слизистой, мышечной и серозной оболочками. Слизистая оболочка образует продольные складки.

Иннервация маточной трубыпроисходит их нижнего подчревного сплетения. Кровоснабжение: трубная ветвь маточной артерии и ветви яичниковой артерии. Венозная кровь оттекает в маточные вены. Лимфатические сосудывпадают в поясничные лимфатические узлы.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector