Киста желтого тела при беременности правого яичника

Содержание

Киста желтого тела яичника

Киста желтого тела яичника: причины, симптомы и способы лечения
Киста жёлтого тела (другое название – лютеиновая киста яичника) – это одна из самых распространенных разновидностей кист. Обычно она не требует лечения и спонтанно исчезает в течение менструального цикла.

Если новообразование долгое время не уменьшается, и даже начинает увеличиваться в размерах, женщине необходимо лечение. Дело в том, что в крупных кистозных изменениях может случиться разрыв, а это уже потребует операционного вмешательства и длительной реабилитации.

Что это такое?

Вообще, киста желтого тела яичника (справа или слева) – это доброкачественное образование в ткани яичника. Патология формируется из желтого тела, не подвергшегося регрессии. В нем под влиянием сбоя в системе кровообращения начинает накапливаться жидкость серозного либо геморрагического характера. Такое явление диагностируется у 3% женщин детородного возраста после установления аномального двухфазного менструального цикла.

Размер кисты правого яичника с желтым телом обычно не превышает 6-8 см в диаметре. Полость заполнена желтовато-красной жидкостью, а стенки устланы лютеиновыми зернистыми клетками. [adsense1]

Киста при беременности

Киста правого яичника встречается чаще, чем левая. Она характеризуется склонностью к быстрому росту. Обнаружение патологии при беременности не угрожает женщине и плоду. Чтобы предотвратить увеличение полости, гинекологи постоянно проводят ультразвуковое исследование женщины.

Когда размер кисты превышает 5 см, врачи решают вопрос о хирургическом вмешательстве. Обычно киста правого яичника самостоятельно исчезает на 18-20 неделе беременности. Если этого не происходит, врачи действуют по ситуации. Желательно сохранить беременность. Только при крайней ситуации будет проведена хирургическая операция.

Таким образом, киста яичника справа или слева не представляет особой опасности для здоровья женщины. Часто она самостоятельно проходит. Главное постоянно наблюдать за образованием. Если оно начнет увеличиваться, придется принимать экстренные процедуры.

У трех процентов женщин образование сопровождается накоплением кровянистого или гнойного содержимого. Это приводит к интоксикации крови и вероятности воспалительного поражения других органов. Объемы кист желтого тела редко превышают 8 см, что еще больше обеспечивает их степень безопасности. Осложнения образования формируются одинаково независимо от правого или левого расположения.

В заключение добавим, что кистообразные полости обычно протекают без симптомов. Развитие полостных образований продолжается около 3 месяцев. Затем киста постепенно регрессирует самостоятельно. В редких случаях для избавления от них проводится оперативное лечение. Оно позволяет иссечь патологические ткани, но не может предупредить рецидив заболевания.

Причины образования кисты в желтом теле яичника

Причины, по которым в желтом теле формируется киста, до сих достоверно неизвестны. Чаще они связаны с гормональными сбоями.

Конкретные причины образования кисты в желтом теле назвать трудно, но есть список определенных факторов, провоцирующих формирование кист и нарушающих гормональный фон организма.

Возможные причины появления новообразования:

  1. ИППП. Различные инфекции при отсутствии лечения быстро перетекают в хроническую форму и приводят к различным осложнениям, в том числе нарушают гормональный фон, приводят к кистам в яичниках. Длительное воспаление может серьезно нарушить репродуктивную функция организма.
  2. Недостаток или избыток веса. Любые резкие перемены с весом или переход за границу весовой категории делают женский организм уязвимым, нарушают гормональный баланс. Одинаково опасны как ожирение, так и дефицит веса, увлечение различными диетами, неполноценное питание, недостаток витаминов в организме.
  3. Частое применение препаратов экстренной контрацепции. Существуют специальные гормональные препараты (Эскапел, Пастинор), содержащие высокую дозу гормона, которые оказывают быстрый противозачаточный эффект после незащищенного полового акта (если выпить таблетку в течение 12 часов). Эти таблетки имеют свои преимущества, но они созданы для экстренной защиты и не должны приниматься чаще. Желательно вообще избегать приема таких экстренных средств, чтобы не вызвать гормональный сбой в организме.
  4. Эндокринные заболевания. Кисты в яичниках чаще образуются у женщин, имеющих проблемы с щитовидной железой. Чтобы избежать таких проблем, нужно регулярно сдавать кровь на гормоны и вовремя проходить терапию.
  5. Сильные и постоянные стрессы. Исследования показали, что женщины, которые часто испытывают большие психические нагрузки, подвержены длительным стрессам и депрессиям, чаще страдают различными гормональными расстройствами и заболеваниями половой сферы.
  6. Аборты. Чем больше было совершено абортов и чем в более раннем возрасте они были совершены, тем больше нарушается гормональный фон организма, происходит сбой в эндокринной системе. Большое количество абортов или же аборт, проведенный в неположенный срок, может привести не только к кисте желтого тела, но и к бесплодию, различным заболеваниям матки.

Симптомы кисты желтого тела правого яичника

Зачастую развитие кисты проходит бессимптомно. Данное явление занимает несколько месяцев, после чего киста самопроизвольно регрессирует. Однако в некоторых случаях женщина ощущает дискомфорт, чувство тяжести, распирания и болезненности в правой стороне нижней части живота. Порой происходит задержка менструаций либо увеличивается ее продолжительность, что обусловлено неравномерным отторжением эндометрия.

Если произошло осложнение течения заболевания (перекручивание ножки, излитие кисты в брюшную полость, разрыв яичника) клиническая картина выражается следующим образом:

  • происходит интоксикация организма;
  • может появляться тошнота и рвота;
  • появляются сильные боли при кисте желтого тела, они носят пронзительный, схваткообразный характер;
  • исчезают перистальтические шумы, нарушается стул, газы задерживаются в организме;
  • наблюдается рефлекторное напряжение живота.

Разрыв кисты желтого тела яичника возможен при интенсивном половом акте. При этом женщина испытывает пронзающую (кинжальную) боль в низу живота, вынуждающую мгновенно принять согнутое положение. Часто состояние сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, слабостью, холодным потом, обморочным состоянием. Температура тела, при этом сохраняется нормальной. [adsense2]

Диагностика

Признаки кисты – повод пройти обследование для подтверждения диагноза. Благодаря гинекологическому исследованию врач может выявить сбоку от матки либо позади нее тугое эластичное новообразование, которое выглядит как капсула. Во время эхоскопии при наличии кисты гинеколог наблюдает сферу диаметром 4-8 см с однородной структурой и четкими контурами. Иногда кистозная полость заполнена мелкодисперсной жидкостью.

Безошибочно определить заболевание способно динамическое УЗИ на желтое тело. Его проводят в течение первой фазы менструального цикла. Кроме этого, женщина проходит тест на беременность. Динамическую лапароскопию проводят тогда, когда сложно отличить лютеиновую кисту от аналогичных образований (к примеру, от кистом яичника или текалютеиновых кист).

Осложнения

Киста несет угрозу жизни и здоровью в таких случаях:

  • Серьезным осложнением при этом является разрыв кисты желтого тела яичника и как следствие геморрагический шок. Его симптомы – бледность кожи, резкое снижение давления, синюшность губ, спутанность сознания – требуют срочной реанимации.
  • Половой контакт или физическая нагрузка, например, подъем тяжестей, могут привести к разрыву кровеносных сосудов и кровоизлиянию в полость кисты.
  • Если происходит перекрут ножки желтого тела, то ткани кисты отмирают, развивается воспаление, приводящее к состоянию «острого живота» (внезапно возникшие сильные боли). Лечение – неотложное хирургическое.

Киста, возникающая из желтого тела, не перерождается в рак, и при самопроизвольном ее рассасывании, своевременности консервативной терапии или оперативного удаления прогноз благоприятный.

Как лечить кисту желтого тела?

Женщинам с малыми размерами кисты желтого тела или кистой, протекающей бессимптомно, показано трех месячное наблюдение у гинеколога, УЗИ контроль. Процесс рассасывания происходит более быстро, если использовать следующие виды консервативной терапии:

На основании анализов, анамнеза и жалоб пациентки, выясняются причины воспалительного процесса или гормонального сбоя у женщины. Затем назначается соответствующее противовоспалительное лечение, подбираются гормональные контрацептивы, а также назначают рассасывающую бальнеотерапию — орошения, ванны с лечебными травами, а также лазеротерапию, электрофорез, магнитолазерную терапию (исключены любые тепловые физиопроцедуры).

Гормональная терапия назначается только при отсутствии каких-бы то ни было осложнений (нагноение кисты), в этих случаях лечение кисты желтого тела только одно – лапароскопия кисты яичника. Кроме этого, назначается витаминотерапия, женщинам с избыточным весом рекомендуют лечебную физкультуру и диету. Во время консервативного лечения женщине следует избегать любых физических нагрузок, ограничить половую активность, а также не допустимо тепловое воздействие в области низа живота, это может вызвать рост или разрыв кисты желтого тела:

  1. Никакой герудотерапии;
  2. Физиотерапии с прогревом;
  3. Исключены грязевые процедуры, водорослевые и прочие обертывания, они оказывают и опасное прогревающее, и сдавливающее действие;
  4. Исключено посещение саун, парилок, а также нельзя загорать и лучше вообще избегать прямых солнечных лучей.
Читайте также:  После эко болят яичники

Киста желтого тела, не регрессирующая спустя 4 – 6 недель при консервативном лечении подлежит хирургическому удалению. Операция проводится при помощи лапароскопии. При любом выбранном методе удаления кисты хирург стремится сохранить яичник. Чаще всего киста желтого тела ликвидируется двумя способами:

  1. Удаление только самой кисты с сохранением здоровой яичниковой ткани. Проводится вылущивание кисты из яичника вместе с капсулой и последующее ушивание образовавшейся полости. После заживления послеоперационных разрезов яичник восстанавливает свою целостность и функцию.
  2. Резекция яичника. Если вокруг кисты имеется нездоровая ткань, кисту вырезают вместе с ней в виде клина. Здоровой ткани в яичнике после такого вмешательства остается меньше, а значит – меньше фолликулов. Функция яичника может быть восстановлена частично.

Самостоятельное лечение при кистах желтого тела недопустимо, так как может привести к развитию осложнений и спровоцировать разрыв кисты яичника. Вопреки ошибочному мнению пациенток о целительных свойствах «прогревания», любые чрезмерные тепловые процедуры при кистах яичника опасны. Во время подобных лечебных мероприятий происходит усиление кровотока и расширение кровеносных сосудов в зоне кисты, а это может привести к отеку, увеличению экссудации в кистозную полость и последующему разрыву оболочки кисты.

Самостоятельный прием наугад выбранных антибиотиков устранить кисту не поможет, но способен организовать дисбактериоз. Самый быстрый и простой способ ликвидировать кисту может выбрать только врач. [adsense3]

Профилактика

Предупредить формирование функциональной кисты яичника можно с помощью своевременного и адекватного лечения воспалительных процессов в органах репродуктивной системы. Также важно поддерживать гормональный фон в оптимальном состоянии, корректируя его в случае необходимости.

Общие принципы профилактики, направленные на предупреждение появления образования и возникновение осложнений кисты желтого тела, заключаются в снижении интенсивности физических нагрузок, общем оздоровлении организма, поддержании иммунной защиты и нормализации гормонального фона будущей мамы.

Итак, во время беременности рекомендуется:

  • полноценно питаться, не прибегать к диетам и голоданиям, пить в достаточном количестве чистую воду;
  • избегать тепловых воздействий на область живота, например, различных обертываний, физиопроцедур, посещения сауны, бани, солярия;
  • исключить интенсивные физические нагрузки, особенно в области брюшной стенки и корпуса тела;
  • максимально ограничить стрессы и психоэмоциональные нагрузки.

Если женщина испытывает неприятные ощущения в низу живота и подозревает, что у нее болит киста желтого тела, при беременности, как и в обычном состоянии, необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Не лишним будет посетить кабинет УЗИ-диагностики для исключения возможных осложнений.

Прогноз

При своевременно начатом лечении киста желтого тела яичника полностью излечивается и не оказывает влияния на фертильность. При развитии осложнений для женщин, планирующих беременность, прогноз условно неблагоприятный.

При длительном бессимптомном течении киста желтого тела яичника медленно увеличивается в размерах и повреждает здоровые ткани, что может привести к бесплодию.

Чем грозит киста желтого тела при беременности

Основной задачей яичников, как элемента репродуктивной системы женщины, является подготовка организма к оплодотворению. Каждый месяц в этом парном органе созревает фолликул, из которого в середине цикла выходит яйцеклетка. После овуляции при наличии благоприятных условий происходит зачатие. Чтобы наступившая беременность поддерживалась на ранних сроках до момента формирования плаценты, развивается желтое тело. По ряду причин нормальное течение физиологического процесса может быть осложнено кистой желтого тела при беременности.

Киста желтого тела является доброкачественным образованием, которое в большинстве случаев проходит без дополнительной врачебной помощи. Но есть и осложненные новообразования, которые сопровождаются острыми воспалительными процессами в брюшной полости и поражением тканей яичников. Такие патологии могут потребовать незамедлительного оперативного вмешательства и даже полного удаления органа.

О желтом теле

Желтое тело – это временная железа, основной задачей которой является нормализация уровня прогестерона и эстрогена в организме женщины. Она формируется во второй половине менструационного цикла, когда матка начинает подготавливаться к возможному зачатию.

Если происходит оплодотворение, то благодаря повышению уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) желтое тело поддерживает в организме оптимальный уровень прогестерона, который блокирует развитие новых фолликулов и наступление очередной овуляции.

Прогестерон делает внутренний слизистый слой матки рыхлым, что обеспечивает благоприятные условия для закрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки и дальнейшего развития эмбриона. Если зачатия не произошло, желтое тело постепенно деградирует и к моменту наступления критических дней превращается в белый участок микроскопических размеров на яичнике женщины.

Почему появляется во время беременности

Киста желтого тела яичника является доброкачественным образованием, которое не подвержено перерождению в злокачественную опухоль. У этого новообразования зачастую толстые стенки, которые изнутри заполнены желтоватой жидкостью.

Во время беременности кистозное желтое тело может формироваться как на поверхности левого, так и правого яичника, все зависит от того, на каком из органов лопнул фолликул. Развитие кисты у беременных происходит вследствие нарушений в циркуляции крови и лимфы во временной железе. Конкретную причину формирования новообразования установить достаточно сложно.

Женский организм может одновременно подвергаться воздействию множества отрицательных факторов, которые и могут впоследствии спровоцировать формирование кист. Перечислим основные причины развития данного новообразования:

  • гормональный дисбаланс, который возник, в том числе и на фоне приема оральных контрацептивов, а также средств экстренной защиты от нежелательной беременности;
  • эндокринные заболевания;
  • хирургические операции на органах малого таза, в том числе аборты, диагностические выскабливания и прочие гинекологические вмешательства;
  • стимуляция овуляции медикаментами в процессе лечения бесплодия;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • воспалительные процессы в органах половой системы;
  • жесткие диеты, голодание;
  • сильная физическая перегрузка;
  • состояние постоянного стресса;
  • вредные условия жизни и работы.

Существует гипотеза, что формирование кист желтого тела может быть спровоцировано низкой рождаемостью. Поскольку современные женщины рожают в среднем 1-2 детей, их яичники работают практически без перерыва, что увеличивает количество менструаций. Это и провоцирует развитие новообразований в органах репродуктивной системы.

Симптомы и диагностика

Чаще всего кистозное образование желтого тела никак себя не проявляет, хотя в некоторых случаях при регулярном притоке крове оно может существенно увеличиваться в размерах и без своевременного лечения способно вызывать перитонит.

У некоторых женщин киста при беременности может провоцировать следующую симптоматику:

  • болезненный половой акт или боли в животе со стороны образования при физической активности;
  • ощущение тяжести со стороны, где расположена киста;
  • кровянистая мазня, значительно реже маточные кровотечения.

Если наличие новообразования осложняется его перекрутом или разрывом, симптоматика становится более выраженной, появляются следующие признаки:

  • тяжесть и интенсивная боль в нижней части живота;
  • изменение характера выделений;
  • маточное кровотечение при разрыве кисты;
  • тошнота, вплоть до рвоты и запоры;
  • ощущение маточных сокращений;
  • учащается пульс;
  • повышается температура тела;
  • кожа становится бледной.

Поскольку у данной патологии нет специфической симптоматики, для подтверждения диагноза может понадобиться ряд дополнительных обследований. Во время гинекологического осмотра врач может найти уплотнения, образовавшиеся в области придатков. Определить наличие кист во время беременности можно на УЗИ с использованием вагинального датчика. Такой вид диагностики не требует специальной подготовки, важно лишь предварительно полностью опорожнить мочевой пузырь.

Диагностика кистозных яичников включает в себя следующие мероприятия:

  • УЗИ брюшной полости показывает объемные эхогенные новообразования и дает оценку их размерам. Во время беременности на УЗИ достаточно сложно определить желтое тело, из-за его небольшой величины;
  • отличить кистозное желтое тело от опухолей яичников поможет цветовая допплерография;
  • при обнаружении любых опухолей в органах малого таза рекомендуют проводить анализ на онкомаркеры СА-125;
  • самый информативный метод диагностики – лапароскопия. При подтверждении наличия кисты в ходе обследования может быть сразу же произведено и удаление новообразования;
  • тестирование на наличие хорионического гонадотропина;
  • при подозрении на гормональный дисбаланс проводят анализы на гормоны;
  • в ходе лабораторных инфекций может быть установлено наличие инфекций, которые становятся причиной воспалительных процессов.

Данное новообразование достаточно сложно отличить от пузырного заноса, кистомы, хорионэпителиомы и внематочной беременности, поэтому при любых дискомфортных симптомах женщине нужно сразу же обращаться за помощью к врачу.

В чем опасность для беременности

Основным осложнением кисты желтого тела является ее разрыв с излитием содержимого в брюшную полость. Подобное состояние может быть спровоцировано сильным увеличением новообразования в размерах. Также есть опасность некроза тканей в случае перекрута ножки кисты или внутреннего кровоизлияния в яичник. Любое из этих состояний может вызвать у женщины сильные болевые ощущения, головокружение, слабость и тошноту. Чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение состояния женщины, может быть назначена срочная операция, направленная на предотвращение воспалительных процессов в брюшной полости, перитонита, сепсиса и даже смерти.

Во время беременности киста желтого тела может наблюдаться только на протяжении трех первых месяцев, а к четвертому месяцу она рассасывается без врачебной помощи.

У будущих мам данное новообразование может спровоцировать преждевременные роды и самопроизвольные аборты, поэтому оставлять патологию без внимания не стоит.

Лечение и профилактика

Когда обнаруживается киста желтого тела у беременных женщин, зачастую врачи придерживаются выжидательной тактики на протяжении трех месяцев. Чаще всего данное новообразование не несет опасности ни маме, ни будущему ребенку, то есть киста не оказывает влияния на процесс гестации.

Некоторые женщины считают кистозное образование признаком беременности и никаких осложнений от него не опасаются. Это не так, киста не является нормальным физиологическим признаком «интересного положения» и требует обязательного консультирования с врачом. В первом триместре беременности лечение кисты желтого тела не предпринимают, так как чаще всего она сама рассасывается между 14 и 20-й неделями.

Читайте также:  Могут ли быть выделения после удаления матки и яичников

Процессу рассасывания способствует активное созревание и функционирование плаценты, она полностью перенимает на себя задачу поддержания беременности и выработку прогестерона. К моменту полного формирования плаценты кисты желтого тела исчезают самостоятельно.

Если же новообразование не пропадает самостоятельно, может потребоваться операционное вмешательство, которое применяют в случае разрыва или перекрута ножки кисты. Максимально щадящим методом в таком случае является лапароскопия. Удаление кисты у беременной проводится через 3 небольших прокола в брюшной стенке, диаметр которых не превышает 1,5 см.

Несмотря на проведение операции под общим наркозом, степень влияния его на плод будет минимальна, уже через несколько дней женщина сможет покинуть больницу и поехать домой. Иногда женщину могут положить на сохранение для предотвращения развития возможных последствий после операции.

У лапароскопии есть ряд противопоказаний:

  • наличие инфекционных болезней;
  • проблемы с лишним весом;
  • гипертоническая болезнь;
  • бронхиальная астма;
  • сердечные заболевания;
  • анемия.

Лапароскопическим методом удаляются кисты до 12-16 недели беременности, их размер не должен превышать 6 см. Большие новообразования удаляются лапаротомией. В ходе данной операции делается разрез передней стенки матки и полное вылущивание кисты до здоровых тканей.

Предупредить развитие кистозных образований можно своевременным лечением воспалительных и инфекционных заболеваний, также крайне важно контролировать гормональный фон и не допускать его дисбаланса. Чтобы снизить риск появления осложнений кисты желтого тела, беременным женщинам нужно выполнять следующие рекомендации:

  • нужно снизить физические нагрузки на область корпуса и брюшного пресса;
  • избегать температурных воздействий в области живота, не посещать сауны, бани, солярии и различные обертывания;
  • требуется сбалансированное питание, исключение строгих диет и голодания, также нужно соблюдать питьевой режим;
  • необходимо избегать стрессов и психоэмоциональных нагрузок.

В случае проявления любой дискомфортной симптоматики беременной женщине нужно в обязательном порядке обратиться за помощью к акушеру-гинекологу.

Можно ли забеременеть при кисте желтого тела?

Большинство женщин репродуктивного возраста интересует вопрос, а можно ли забеременеть с кистой желтого тела.

Зачатие при наличии данной патологии вполне возможно, но для предотвращения осложнений в процессе вынашивания малыша, за новообразованием нужно вести постоянное наблюдение, контролировать его размеры с помощью УЗ-диагностики. Если киста начинает активно разрастаться, может понадобиться оперативное вмешательство, но чаще всего операция не требуется, так как киста рассасывается во втором триместре беременности самостоятельно.

Может ли показывать положительный тест?

Есть еще один очень волнующий для женщин вопрос – может ли киста давать положительный тест на беременность?

Да, новообразование в яичнике может повлиять на результат теста на беременность и сделать его ложноположительным. Зачастую вторая полоска на тесте при наличии кисты проявляется слабо.

Но спровоцировать такой результат может только гормонально активная опухоль яичника. А поскольку на УЗИ достаточно сложно отличить кисту от кистомы, женщине нужно будет дополнительно пройти обследование на предмет наличия злокачественной опухоли яичника.

Беременность при кисте желтого тела: возможно ли это

Киста желтого тела – это частый гинекологический диагноз, с которым сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Узнав о том, что в малом тазу растет опухоль, можно испытать настоящий шок. В голову часто приходят самые страшные мысли. На самом деле паниковать не следует. Киста желтого тела содержит железистые клетки, которые не способны малигнизировать, то есть перерождаться в раковую опухоль. В то же время игнорировать наличие новообразования нельзя, так как оно способно достигать крупных размеров и становиться препятствием на пути к беременности.

УЗИ снимок кисты желтого тела.

Желтое тело – что это?

Желтое тело представлено временной железой внутренней секреции. Имеется она только у женщин. Цвет железы желтый, так как она содержит лютеин. Формируется желтое тело после овуляции. Когда яйцеклетка выходит из яичника, на месте доминантного фолликула образуется мешочек. Он начинает вырабатывать гормон второй фазы цикла, который называется прогестерон. Именно он нужен для того, чтобы сохранить беременность.

При условии, что женщина не забеременела, организм вступает в фазу регрессии. Желтое тело начинает уменьшаться в размерах. На его месте формируется микроскопический рубец. У женщины случается менструальное кровотечение, после чего цикл повторяется. Этот процесс является естественным для здорового женского организма репродуктивного возраста.

Причины формирования кисты

Киста желтого тела – это лютеиновый мешочек, который вырабатывает прогестерон. От обычной полости скопления лютеина она отличается только своими размерами. Это означает, что любое желтое тело, которое выходит за пределы полости, будет расцениваться специалистом УЗИ как киста.

Лютеиновый мешочек всегда формируется во время овуляции, без него она невозможна. Однако иногда желтое тело может начать расти в неположенное для этого время. Чаще всего это случается на фоне гормонального дисбаланса, при значительном повышении уровня ЛГ. У большинства женщин в течение жизни образуется несколько подобных кист, но они об этом даже не подозревают.

Если опухоль функциональная, то она не будет провоцировать какие-либо патологические симптомы. Обнаруживают ее случайно. Реже киста желтого тела становится причиной задержки менструации или, напротив, провоцирует обильное кровотечение.

Чаще всего киста желтого тела не несет угрозы здоровью. Однако исключить риск ее перекрута или разрыва невозможно.

Как обнаружить кисту желтого тела?

Если киста имеет небольшие размеры, то самостоятельно заподозрить ее присутствие в организме не удастся. Когда ее диаметр достигает 80 мм и более, женщина начинает испытывать определенный дискомфорт. Он проявляется болезненными ощущениями, которые имеют тянущий характер. Боль будет сосредоточена со стороны пораженного яичника.

Неприятные ощущения усиливаются во время интимной близости. Боль способна появляться при опорожнении кишечника или мочевого пузыря. Также следует обратить внимание на отсутствие очередного менструального кровотечения. Все перечисленные симптомы могут указывать на растущую кисту желтого тела. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо обратиться к гинекологу.

Диагностика кисты не затруднена. Доктор может заподозрить ее наличие уже после первичного осмотра.

Для начала врач опросит пациентку и выяснит ее жалобы. Дальнейшие шаги по обнаружению кисты желтого тела:

  1. Гинекологический осмотр. Если у женщины имеется киста, то пораженный яичник будет увеличен в размерах. Часто его пальпация провоцирует боль.
  2. УЗИ. В полости кисты отсутствуют кровеносные сосуды. Это является отличительной характеристикой лютеинового новообразования.
  3. Пункция или диагностическая лапароскопия. К этим методам обнаружения кисты прибегают редко.

Интересно, что согласно статистике киста желтого тела чаще всего формируется в области левого яичника.

Как лечить кисту желтого тела

Если киста желтого тела была обнаружена случайно, а сама женщина не испытывает какого-либо дискомфорта из-за ее присутствия в организме, терапию не проводят. Важным условием является сохранность менструального цикла и его ритмичность. В этом случае за пациенткой наблюдают в течение полугода (минимум 3 месяца). Параллельно женщина должна будет регулярно посещать врача, и проходить УЗИ. Это позволяет контролировать скорость роста опухоли.

При условии, что киста продолжает увеличиваться в размерах, пациентке назначают гормональную терапию. Препаратами выбора становятся:

Благодаря их приему киста рассасывается, а менструации стабилизируются. Медикаментозная коррекция может быть дополнена физиопроцедурами: магнитотерапией, грязелечением, лазеротерапией.

Если добиться положительной динамики не удается, то пациентке назначают операцию. Наименее травматичным методом вмешательства является лапароскопия. Врач иссекает не только саму кисту, но и ту часть яичника, которая подверглась патологическим изменениям.

Опухоль может быть удалена лапаротомическим методом, но в последние годы прибегают к нему все реже.

Можно ли забеременеть при кисте желтого тела?

С кистой желтого тела беременность возможна. Кроме того, крупные новообразования часто обнаруживают после того, как женщина зачала ребенка. Киста поддерживает беременность, продуцируя прогестерон.

Если киста начала формироваться и быстро расти на этапе планирования беременности, то зачатие является проблематичным. Это происходит из-за того, что опухоль вырабатывает прогестерон в тот период, когда он организму не нужен. При нарушении последовательности продукции гормонов забеременеть будет сложно. Доминантные фолликулы просто не смогут вовремя сформироваться, а значит, овуляция не наступит. Без этого беременность невозможна.

Когда киста регрессирует в период между циклами, шансы на зачатие повышаются. При этом гормональный фон не должен быть нарушен. Во время УЗИ доктор визуализирует 2 желтых тела. Одно из них будет находиться в фазе регрессии и иметь малые размеры.

Как показывает статистика и гинекологическая практика, чаще всего киста желтого тела не является препятствием для успешного зачатия.

Киста желтого тела во время беременности

Если врач обнаружил кисту во время проведения УЗИ по поводу беременности, переживать не следует. Она не несет какой-либо угрозы здоровью женщины и ребенка. Более того, на ранних сроках вынашивания плода киста продуцирует прогестерон, который необходим будущей матери. Это позволяет сохранять нормальный тонус матки и не дает организму отторгнуть плодное яйцо.

Если желтого тела во время первого скрининга обнаружено не было, врач должен проявить настороженность в отношении пациентки. В целом, беременность ставится под сомнение. Прогестерон необходим эмбриону, так как без него развитие плода невозможно. Беременность будет замершей, у женщины случится выкидыш.

Если несостоятельность желтого тела была обнаружена на раннем сроке, то врач может назначить пациентке специальные препараты. Доза подбирается в индивидуальном порядке. Это позволит сохранить беременность.

Киста, которая может быть выявлена в желтом теле во время беременности, не требует лечения.

До конца 20 недели она полностью растворится. Это процесс запускается, начиная с 12 недели беременности. При условии, что женщина предъявляет какие-либо жалобы, ей проводят внеплановое УЗИ. Экстренные ситуации требуют оперативного вмешательства, а именно – лапароскопии.

Читайте также:  Дриллинг яичников что это такое

Вопросы специалисту

На вопросы отвечает практикующий акушер-гинеколог Наталья Юрьевна:

  1. Мне 27 лет, долгое время не удается забеременеть. УЗИ выявило кисту желтого тела правого яичника. Что это означает и как поступить? После завершения очередной менструации сразу же пройдите повторное УЗИ. Киста должна исчезнуть. Если она не растворятся, следует понаблюдать за ней. Чаще всего новообразования небольшого размера не требуют лечения и проходят самостоятельно.
  2. УЗИ было выполнено на 13 день цикла. Доктор обнаружил кисту желтого тела. Нужна ли мне операция? Могу ли я заниматься спором? Чаще всего кисты не требуют лечения. Однако мониторинг опухоли должен продолжаться. Женщина может заниматься легкими видами спорта. Нужно отказаться от резких движений и чрезмерного перенапряжения брюшной полости.
  3. Я нахожусь на 6 неделе беременности. Во время УЗИ врач обнаружил кисту. Мне требуется операция? Нет. Операция не нужна. На таких сроках киста желтого тела – это вариант нормы. Она пройдет самостоятельно и не отразится на беременности.

Краткий итог

Пишите комментарии и задавайте вопросы. Наши специалисты ответят на них очень быстро. Поставьте оценку статье звездами снизу. Статьей можно поделиться в социальных сетях со своими друзьями. Спасибо за посещение. Крепкого Вам здоровья!

Киста желтого тела яичника: опасна ли она при беременности?

Яичники являются парным органом женского организма, основная их задача состоит в подготовке к оплодотворению. Ежемесячно внутри яичника формируется фолликул, из которого в середине цикла должна выйти яйцеклетка. Затем происходит овуляция, а при благоприятных условиях — последующее зачатие. Чтобы поддержать наступившую беременность на раннем сроке, до того момента, как сформируется плацента, развивается желтое тело. Иногда этот физиологический процесс осложняет киста желтого тела при беременности.

Это доброкачественное кистозное образование в яичнике, симптомы которого нередко отмечаются у женщин, но так же часто проходят самостоятельно без какого-либо вмешательства. Осложнением кисты может быть поражение ткани яичника и развитие острого воспалительного процесса в брюшной полости, при котором не обойтись без операции, а иногда и удаления органа.

Что такое желтое тело?

Желтое тело — это образование, задачей которого является поддержание нормального уровня прогестерона и эстрогена — половых гормонов. Формирование желтого тела происходит во второй половине цикла, в это время оно начинает готовить матку к возможному наступлению беременности.

Если оплодотворение произошло, то с помощью ХГЧ (хорионического гонадотропина), желтое тело поддерживает оптимальное количество прогестерона в крови, чтобы не произошло развитие новых фолликулов и вновь не наступила овуляция.

Благодаря прогестерону слизистая матки приобретает рыхлую структуру, это важно для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка сумела закрепиться в ней и продолжила свое развитие. При отсутствии оплодотворения, желтое тело подвергается обратному развитию и, к моменту месячных, оно превращается в микроскопический белесый участок ткани на яичнике.

Что такое киста желтого тела и почему она образуется во время беременности?

Киста желтого тела яичника при беременности является образованием доброкачественного характера, которое не может подвергнуться перерождению ее тканей в злокачественную опухоль. Киста имеет толстые стенки, изнутри она заполнена жидкостью желтого цвета.

Кистозное желтое тело при беременности формируется на яичнике, том месте, где лопнул фолликул. Развивается такая киста у будущей мамы из-за нарушения кровообращения и циркуляции лимфы в желтом теле. Но установить чем это вызвано во время беременности довольно сложно.

На женский организм одновременно могут оказывать влияние множество негативных факторов, результатом которых становится формирование кисты желтого тела. Перечислим их:

  • гормональные нарушения, в том числе возникшие на фоне приема КОК и средств экстренной контрацепции;
  • патологии щитовидной железы;
  • хирургические вмешательства на органах малого таза, например, медицинский аборт, диагностическое выскабливание и тому подобное;
  • медикаментозная стимуляция овуляции в ходе лечения бесплодия;
  • половые инфекции;
  • воспалительные заболевания интимной сферы;
  • голодание и жесткие диеты;
  • тяжелая физическая работа;
  • хронический стресс;
  • вредные условия труда.

Также ученые утверждают, что развитие кисты желтого тела имеет связь с низким уровнем деторождаемости. В наше время многие женщины рожают только одного ребенка, максимум — двоих. В результате яичники наших современниц работают непрерывно, количество менструаций, соответственно, увеличивается. Этим и объясняются различные патологии со стороны органов половой сферы.

Симптомы

В большинстве случаев киста желтого тела протекает бессимптомно даже при беременности. Но некоторые женщины могут отмечать следующие признаки, указывающие на ее наличие:

  • болевые ощущения во время полового акта и при физической нагрузке;
  • чувство тяжести с той стороны тела, где находится образование;
  • скудные кровянистые выделения, реже кровотечения.

Диагностика

Диагностика кисты желтого тела проводится путем сбора анамнеза, анализирования результатов гинекологического обследования, УЗИ, а иногда и лапароскопии. С помощью вагинального осмотра врач может обнаружить эластичное образование сбоку или позади матки. Во время пальпации оно будет иметь ограниченную чувствительность и подвижность.

УЗИ-исследование диагностирует кисту желтого тела в виде анэхогенного однородного новообразования округлой формы размерами от 4 до 8 см. Внутри кисты может быть мелкодисперсная взвесь. Цветовая допплерография (ЦДК) поможет отличить кисту желтого тела от истинных опухолей яичника. При выявлении любых кист и опухолей в органах малого таза, рекомендуется проведение исследования на онкомаркеры СА-125.

Иногда кисту желтого тела трудно отличить от прочих новообразований (пузырного заноса, кистомы, хорионэпителиомы) и внематочной беременности, поэтому, при наличии болевого синдрома и других тревожных симптомов, врач может назначить пациентке срочную лапароскопию. Подробнее о проведении лапароскопии→

Насколько киста желтого тела опасна для беременности?

Если опухоль достигнет больших размеров, не исключено, что возникнут следующие осложнения во время беременности:

  • разрыв оболочек кисты с излитием ее содержимого в брюшную полость;
  • некроз в результате перекрута ножки кисты;
  • внутреннее кровоизлияние в яичник.

Все эти состояния вызывают у будущей мамы сильные боли, головокружение, слабость и тошноту. Необходима срочная операция, предотвращающая развитие нежелательных осложнений, таких как воспаление в брюшной полости, перитонит, сепсис и возможный летальный исход.

Методы лечения

При обнаружении кисты при беременности, многие врачи выбирают выжидательную тактику наблюдения в течении 3-х месяцев. Обычно киста не угрожает ни будущему ребенку, ни самой женщине. Иными словами, она не оказывает патологического влияния на процесс гестации.

В то же время многие женщины сами уверены в том, что киста желтого тела — признак беременности и ничего опасного в ней нет. Но это не так, хотя она часто диагностируется у будущих мам, но физиологическим признаком беременности образование не является.

Ответ на вопрос: возможна ли беременность при кисте желтого тела? — положительный. Но, чтобы предотвратить осложнения в процессе вынашивания, за образованием нужно наблюдать, контролируя его развитие и рост с помощью УЗИ-исследования. Если киста будет активно расти, вероятнее всего, возникнет необходимость в хирургическом вмешательстве для предупреждения отклонений в будущем.

Как правило, операции удается избежать, поскольку у большинства женщин кисты рассасываются самостоятельно во втором триместре беременности. Чаще это происходит между 14 и 20-й неделей.

На процесс рассасывания влияет созревание и активное функционирование плаценты, которая полностью снимает с желтого тела задачу по поддержанию беременности и начинает сама вырабатывать прогестерон. Киста желтого тела левого яичника при беременности (или правого), в большинстве случаев исчезает самостоятельно к моменту полноценного формирования плаценты. Подробнее о строении и функциях плаценты→

В случае отсутствия инволюции кисты, необходимо оперативное вмешательство. Оно применяется и в случае разрыва или перекручивания ножки образования.

Лапароскопия является максимально щадящим оперативным подходом, применяющимся во время вынашивания ребенка. При ее проведении киста желтого тела правого яичника при беременности (или левого) удаляется с помощью трех проколов брюшной стенки женщины, не превышающих в диаметре 1,5 см.

Пациентка получает общую анестезию, но травматичность данного вмешательства минимальна и спустя несколько дней женщина может покинуть стационар. Будущие мамы после удаления кисты желтого тела обычно проходят дополнительное лечение, целью которого является сохранение беременности.

Профилактика

Предупредить формирование функциональной кисты яичника можно с помощью своевременного и адекватного лечения воспалительных процессов в органах репродуктивной системы. Также важно поддерживать гормональный фон в оптимальном состоянии, корректируя его в случае необходимости.

Общие принципы профилактики, направленные на предупреждение появления образования и возникновение осложнений кисты желтого тела, заключаются в снижении интенсивности физических нагрузок, общем оздоровлении организма, поддержании иммунной защиты и нормализации гормонального фона будущей мамы.

Итак, во время беременности рекомендуется:

  • исключить интенсивные физические нагрузки, особенно в области брюшной стенки и корпуса тела;
  • избегать тепловых воздействий на область живота, например, различных обертываний, физиопроцедур, посещения сауны, бани, солярия;
  • полноценно питаться, не прибегать к диетам и голоданиям, пить в достаточном количестве чистую воду;
  • максимально ограничить стрессы и психоэмоциональные нагрузки.

Если женщина испытывает неприятные ощущения в низу живота и подозревает, что у нее болит киста желтого тела, при беременности, как и в обычном состоянии, необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Не лишним будет посетить кабинет УЗИ-диагностики для исключения возможных осложнений.

Киста желтого тела, выявленная во время беременности, должна контролироваться с помощью систематического проведения УЗИ и наблюдения у гинеколога-эндокринолога. В большинстве случаев такое образование не представляет угрозы для будущей мамы и проходит самостоятельно во 2-м триместре беременности, но оставлять без внимания эту патологию нельзя.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector