Дюфастон при фолликулярной кисте яичника

Содержание

Лечение кисты яичника Дюфастоном — подробная инструкция по применению

Кисту яичников чаще всего диагностируют у женщин детородного возраста и молодых девушек. Самой распространенной причиной формирования данного новообразования является нарушение гормонального фона. Эффективно справиться с проблемой и восстановить работу репродуктивной системы может помочь Дюфастон. Курсовой прием этого медицинского препарата нормализует баланс половых гормон и способствует снижению размеров кисты вплоть до ее полного исчезновения.

Виды кист яичников

Образование в виде шара с полужидким содержимым или жидкостью, называемое кистой, может располагаться внутри яичника или на одной из его стенок. В зависимости от причин, вызвавших скопление жидкостного содержимого, различают несколько видов кист:

  • фолликулярная – образуется из разросшегося фолликула при затянувшейся овуляции;
  • лютеиновая (киста «желтого тела») — жидкость скапливается в полости, образовавшейся после выхода из яичника яйцеклетки;
  • геморрагическая – появляется при кровоизлиянии фолликулярной или лютеиновой кисты;
  • цистаденома – новообразование, сформированное из ткани яичников. Данный вид доброкачественной опухоли может перерасти в злокачественную;
  • эндометриодная («шоколадная») – формируется из крови и клеток эндометрия, попавших в яичники при их забросе из матки во время месячного кровотечения;
  • дермоидная – доброкачественная опухоль с желеобразным содержимым, включающим в себя не характерные для данного органа составляющие: волосы, зубы, ногти, хрящи и др. Появляется при нарушении процесса формирования тканей.

Первые три вида относят к функциональным образованиям, поддающимся медикаментозному лечению. Остальные кисты являются патологическими (органическими). Самостоятельно или под воздействием лекарственных препаратов они не исчезнут, необходимо хирургическое вмешательство.

При нарушении механизма овуляции у женщины может сформироваться поликистоз яичников. Многочисленные фолликулярные кисты становятся причиной плохого самочувствия и требуют незамедлительного лечения.

Эффективность приема Дюфастона при различных типах кист яичников

При фолликулярной или геморрагической кисте яичника назначение Дюфастона дает хороший результат. Новообразования прекращают свой рост и постепенно уменьшаются в размерах. Для полного исчезновения кисты препарат необходимо принимать от 2-3 до 6 месяцев .

Киста «желтого тела» эффективно устраняется при приеме препарата на начальной стадии роста. Сформировавшаяся зрелая киста грозит серьезными осложнениями здоровья и жизни пациентки. Перекрут ножки, некроз тканей или воспаление яичников потребуют срочной операции по иссечению образования.

Органические кисты не поддаются воздействию лекарственных средств. В этих случаях дюфастон назначают в качестве поддерживающей гормональной терапии после проведения операционного вмешательства.

Принцип воздействия Дюфастона

Основное действующее вещество Дюфастона – дидрогестерон – является синтетическим аналогом человеческого прогестерона, наиболее приближенным к оригиналу. Восстановление уровня прогестерона в крови до нормальных значений налаживает овуляторный цикл. При этом функциональная киста прекращает свое развитие, начинается ее постепенная инволюция. Поддержание оптимального гормонального фона в течение нескольких месяцев способствует полному исчезновению новообразований, вызванных нарушениями в работе репродуктивной системы.

Препарат отличается от других заменителей прогестерона минимальным воздействием на остальные системы человеческого организма. При его приеме отсутствуют такие негативные явления как:

  • — повышение температуры тела;
  • — увеличение количества волос по мужскому типу;
  • — периферические отеки;
  • — рост массы тела.

В каких случаях производится назначение Дюфастона

При выявлении кисты яичника небольших размеров и отсутствия жалоб пациентки, врач обычно принимает выжидательную тактику на 2-3 месяца. Через указанный срок проводят повторное обследование с целью изучения изменения состояния кисты. Многие функциональные кисты проходят самостоятельно через несколько месячных циклов. При отсутствии положительной динамики доктор может назначить лечение гормональными препаратами. В большинстве случаев специалисты выбирают Дюфастон.

Показаниями для приема дидрогестерон, являющегося главным действующим веществом препарата, являются:

  • эндометриоз;
  • недостаточность лютеиновой фазы цикла;
  • отсутствие или нерегулярные менструации;
  • маточные кровотечения неясной этиологии;
  • угрожающий аборт, первичное или привычное невынашивание беременности, вызванные нехваткой прогестерона.

Как правильно принимать Дюфастон при лечении кисты яичников

Назначение Дюфастон для лечения кисты яичника происходит после комплексного обследования:

  • осмотр врачом-гинекологом;
  • проведение ультразвукового обследования;
  • анализ крови для определения гормонального дисбаланса.

Прием гормонального препарата, восполняющего нехватку прогестерона, недопустим без подтверждения низкого уровня данного гормона в организме по результатам анализов крови. Анализ берут с утра натощак на 19-21 день цикла.

От результатов обследования будет зависеть схема и продолжительность приема лекарственного средства. Схема лечения зависит от возраста и веса женщины, размеров и состояния кисты, наличия в анамнезе хронических или наследственных заболеваний, результатов анализов.

Противопоказания к приему

К противопоказаниям применения Дюфастона относится индивидуальная непереносимость веществ, входящих в препарат:

  • дидрогестерона;
  • лактозы моногидрат;
  • метилгидроксипропилцеллюлоза;
  • стеарат магния;
  • краситель Opadry Y-1–1000;
  • кремния двуокись;
  • кукурузный крахмал.

Недопустимо назначение лицам, страдающим сильными нарушениями в работе печени и в периоды обострения заболеваний яичников или гормонозависимых опухолей.

С осторожностью назначают Дюфастон при нарушениях функционирования почек, сердечно-сосудистой системы, кроветворения, выявленных мигренях, приступах эпилепсии, диабете.

Доказано, что дидрогестерон попадает в молоко матери. Клинических исследований, подтверждающих безопасность влияния синтетического гормона на младенцев, не производилось. Если женщине требуется прием Дюфастона во время лактации, то на время лечения кормление грудью необходимо приостановить.

Очень часто препарат назначают беременным в первом-втором триместрах. Он не оказывает негативного влияния на плод, напротив помогая сохранить желанного ребенка в случае низкой выработки организмом собственного прогестерона.

Основные правила приема Дюфастона

У пациенток с диагностированной кистой яичника принимающих Дюфастон нередко возникают вопросы: как правильно пить препарат? в какое время суток? до или после приема пищи? В инструкции по применению четкие указания на этот счет отсутствуют. Однако существуют общие правила приема гормональных препаратов, к которым и относится Дюфастон:

  1. таблетки запивают небольшим количеством жидкости;
  2. назначенную врачом дозировку делят на несколько приемов (от 1 до 3) в течение суток;
  3. прием препарата желательно осуществлять в одно и то же время, придерживаясь равных временных промежутков для постоянного поддержания гормонального баланса;
  4. пить лекарство можно не зависимо от приемов пищи.

Во время лечения Дюфастоном возможно появление прорывных кровотечений. Данная проблема решается увеличением дозы препарата.

Максимальная суточная дозировка Дюфастона не должна превышать 30 мг или 3 таблеток. Избыток прогестерона также вреден для организма – подавляется овуляция, нарушается гормональный баланс.

В случаях сильной передозировки возможно появление чувства тошноты, вялости, рвоты и других признаков отравления. Лечение должно быть симптоматическим, направленным на устранение интоксикации организма – прием сорбентов, промывание желудка.

Побочные действия препарата

Дидрогестерон является практически полным аналогом человеческого прогестерона, поэтому оказывает минимальные побочные действия на организм. Вероятность возникновения негативных последствий от приема возрастает в случае не соблюдения дозировки или схемы приема, назначенных врачом, а также отсутствием предварительных обследований перед назначением Дюфастона.

Частота возникновенияПобочное действие
РедкоГоловные боли, болезненность и нагрубание молочных желез, кожные проявления аллергических реакций
Очень редкоОтек Квинке
Единичные случаиГемолитическая анемия

Дюфастон является высокоэффективным средством при лечении функциональной кисты яичника. При грамотном подборе схемы лечения и ее беспрекословном исполнении, прием препарата позволяет решить проблему консервативным путем без хирургического вмешательства. Питье таблеток после операционного удаления органической кисты позволит поддержать необходимый гормональный баланс в организме и предотвратить повторное появление новообразований.

Дюфастон, Прогинова и народные средства при фолликулярной кисте яичника

Препарат Дюфастон при фолликулярной кисте является наиболее эффективным средством, которое может рассосать новообразование, уменьшить его в размерах и избавить от патологии без оперативного вмешательства. Также гинеколог может назначить прием других гормональных препаратов, например, Прогинову или Норколут. Особое внимание следует обратить на то, что фолликулярная киста яичника поддается лечению народными средствами.

Основные этапы лечения

Разновидность данного новообразования яичников сопровождается бессимптомно, однако рост кисты может давать такие симптомы, как болевые ощущения внизу живота, сбои менструальных циклов, кровянистые выделения после интимных связей и кровотечения, не связанные с менструацией.

К хирургическим методам лечения фолликулярной кисты прибегают редко. Оперативное вмешательство становится необходимостью только в следующих случаях:

  • медикаментозное лечение не дает результатов;
  • новообразование сопровождается ощутимой болью;
  • размеры достигают 8 см и более;
  • возник перекрут ножки кисты;
  • произошел разрыв тканей.

Первым этапом на пути к выздоровлению считается наблюдение в течение 3-х месяцев, сопровождаемое приемом противовоспалительных препаратов и абстрагированием от негативных факторов, которые могут оказать влияние на организм женщины: употребление алкоголя, заядлое курение, неправильное питание, стрессовые ситуации, переохлаждение и т.д.

Для нормализации нервного состояния рекомендуются средства растительного происхождения, такие как Новопассит, валерьянка и т.д. Коррекция питания подразумевает ограничение продуктов, богатых эстрогенами, жирных, острых и высококалорийных продуктов.

Главный этап заключается в назначении противовоспалительных нестероидных лекарств или средств, ускоряющих процесс рассасывания в тех ситуациях, когда есть выраженные симптомы:

  1. Ибупрофен. Препарат снижает повышенную температуру, убирает дискомфортные и болевые ощущения.
  2. Кетопрофен. Обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами.
  3. Диклофенак. Препарат снижает температуру, убирает болевые ощущения, улучшает менструальный цикл при выраженных расстройствах, помогает избавиться от позывов к частому мочеиспусканию.
  4. Апис. Гомеопатическое средство, назначаемое беременным пациенткам. Препарат восстанавливает гормональный баланс, оказывает положительное воздействие на яичники и способен рассосать кисту.
  5. Берберис. Средство назначается при колющих болях. Убирает спазмы и дискомфортные ощущения.

Второй этап становится необходимым в том случае, когда фолликулярную кисту не удалось полностью вылечить на первом или произошли рецидивы. Лечить новообразование начинают препаратами, подавляющими действие гонадотропного гормона (Элигард, Даназол, Горезелин).

Также широко распространен метод лечения противозачаточными таблетками, оказывающими влияние на гормональный фон и, как следствие, рассасывают кисту:

Третий этап, если по истечении срока фолликулярная киста не рассосётся без операции, заключается в использовании хирургического метода.

Таблетки «Дюфастон» при фолликулярной кисте

Лечение Дюфастоном фолликулярной кисты яичника осуществляется под пристальным контролем врача и после проведения необходимых обследований: анализы крови и мочи, гормоны, УЗИ, маммография.

В связи с тем, что данный тип кистозных образований является следствием повышенной работы эстрогенов, уменьшающих действие прогестерона, который отвечает за выход яйцеклетки, фолликулы не могут выпустить ее. Из-за этого возникает разрастание кистозных тканей, корректируемое с помощью аналога данного гормона в таблетках, которым является препарат Дюфастон.

  • препятствует гиперплазии, помогая эндометрию перейти из 1-й фазы цикла во 2-ю;
  • уменьшает чрезмерную работу эстрогенов, оставляя их положительные свойства;
  • огораживает от стенокардии, инсульта и инфаркта.
  • индивидуальная непереносимость;
  • нарушение работы печени, плохая свертываемость крови, онкология;
  • грудное кормление;
  • эпилепсия;
  • диабет, болезни почек;
  • мигрени;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Конкретной для всех пациенток схемы лечения нет, ее подбирает врач, опираясь на степень заболевания и индивидуальные особенности организма. Максимальная суточная доза составляет 30 мг. Средняя дозировка – 10-20 мг/сут.

Во время лечения необходимо полностью исключить алкогольные напитки, проинформировать врача о применяемых лекарствах, если таковые имеются. Отмена Дюфастона – постепенно снижая дозировку под наблюдением специалиста.

Средство пользуется широкой популярностью в медицине и зарекомендовало себя как эффективное лекарство. Возможны побочные эффекты, одно из которых – маточные кровотечения, прекращающиеся после корректировки схемы врачом. Если корректировка сохранила сильно выраженную побочную симптоматику, необходима отмена препарата. Не оказывает влияния на вес.

«Прогинова» и фолликулярная киста

Препарат Прогинова популярен в качестве дополнительного средства совместно с Дюфастоном в тех ситуациях, когда причиной образования кисты фолликулярного типа стали нарушения гормонов эстрогена и прогестерона одновременно, а также для женщин климактерического возраста.

При нарушении работы эстрогена лечение фолликулярной кисты становится бессмысленным, т.к. неправильное действие гормона приводит к обратным последствиям.

Свойства препарата Прогинова:

  • подготавливает эндометрий матки к влиянию прогестерона, создавая оптимальные условия для прикрепления плода к стенке;
  • способствует рассасыванию кисты;
  • оказывает влияние на клетки и протоки молочных желез, подготавливая грудь к кормлению;
  • улучшает овуляцию после отмены препарата;
  • усиливает либидо.

Противопоказания:

  • беременность и кормление грудью;
  • онкология, предраковые состояния, опухоли и заболевания печени;
  • инфаркт, инсульт, высокий риск тромбозов глубоких вен;
  • возраст до 18 лет;
  • маточные кровотечения неясного происхождения;
  • непереносимость лактозы;
  • фибромиома, эндометриоз;
  • заболевания желчного пузыря, печени, желтуха;
  • сахарный диабет;
  • высокое артериальное давление;
  • хлоазама, мастопатия, бронхиальная астма;
  • эпилепсия, отосклероз, красная волчанка;
  • малая хорея, порфирия, мигрень, гипертония;
  • варикозные расширения вен;
  • применение совместно с другими лекарственными препаратами.

Таблетки «Норколут» при фолликулярной кисте яичника

Медикаментозный препарат Норколут является гормональным, обладает свойствами женских половых гормонов. Он блокирует выработку ФСГ и ЛСГ (гонадотропин) гипофизом. Может быть назначен в качестве противозачаточного средства.

Препятствуя созреванию фолликулов, новообразование уменьшается, риск появления новых кист и рецидивов в дальнейшем сводится к нулю. Норколут при фолликулярной кисте яичника, подавляя фолликулы путем воздействия на гонадотропин, не дает шансов новообразованию «жить», так как гормон влияет на развитие опухолей яичников у женщин.

  • понижает тонус матки;
  • улучшает эндометрий;
  • избавляет от кист, препятствует их повторному появлению.
  • злокачественные опухоли, заболевания тромбов, вен и крови;
  • герпесная инфекция, влагалищные кровотечения неясного происхождения;
  • ожирение;
  • беременность и кормление грудью;
  • нарушения работы печени и почек;
  • детский возраст, индивидуальная непереносимость;
  • астма, сахарный диабет, эпилепсия;
  • психические расстройства, мигрень.

Схема зависит от тяжести заболевания и величины новообразования. Дозировка не должна превышать 10 мг/сут. Длительность приема – 3 цикла подряд. Препарат употребляют, как правило, 20 дней подряд, в конкретные дни месячного цикла, назначенные врачом. Через 20 дней делается перерыв и приходит менструация.

Народные средства

Терапия с помощью даров природы оказывает благоприятное воздействие, однако, процесс лечения фолликулярной кисты яичника народными средствами долгий, требующий терпения, следования правилам и регулярность.

Наиболее эффективные рецепты:

  1. Боровая матка. Опасна при кистозном эндометриозе. Применение требует осторожности. 2 ст. л. заливают 1,5 ст. кипятка, через 25-30 мин. отвар готов. Употреблять внутрь по 1 ст. л. до еды 3р/день.
  2. Сбор из ромашки, донника, шалфея и мать-и-мачехи. 3 ст. л. заливают 0,5 ст. кипятка, настаивают 12 ч. Употреблять внутрь 4 р/сут. по полстакана (100 мл).
  3. Антигормональное средство: корень девясила. Необходимо залить 1 л кипяченой воды 5 ст. л. корня, 10 г. дрожжей и 1 ст. л. меда. Закрыть дышащей тканью или бинтом. Настаивать 1 неделю. Затем профильтровать. Употреблять внутрь 4р/день по полстакана (100 мл.) Длительность курса – 1 мес.

Ванночка из сбора ромашки, чистотела, боровой матки, пижмы, манжетки. Нужно 2 ст. л. сбора залить кипятком, настоять до остывания. Процедить, долить горячей воды для получения теплой ванночки объемом 2 л, налить в таз и посидеть в нем около 20 мин. Принимать ванночку 1 р./день, лучше вечером. Длительность – 1 нед.

  1. Компресс из 10% раствора соли. Смочить в соли ткань, приложить ее к низу живота на полчаса, делать 4р/день.
  2. Компресс из полыни. Горсть травы заваривается кипятком. Распаренное сырье завернуть в ткань, приложить к низу живота со стороны больного яичника.

Одновременное применение нетрадиционной и гормональной терапии дают положительные и колоссальные результаты. Любой медикамент и рецепт народной медицины требует консультации со специалистом во избежание негативных и необратимых последствий.

Применение Дюфастона при кисте яичника

При кистах яичников Дюфастон используется как вспомогательный компонент лечения. Препарат является синтетическим прототипом натурального гормона прогестерона и обладает выраженным гормональным действием. Терапия будет иметь четкую зависимость от фазы менструального цикла.

Подход к лечению

Дюфастон при фолликулярной кисте и других видах кист допускается принимать только после консультации врача (гинеколог), который в соответствии с размерами, видом, локализацией и клинической картиной определяет дозу препарата. Контроль с помощью УЗИ (размеры кисты, плотность) осуществляется 1 раз в 2-3 недели.

При возникновении кровотечения, резкой боли или других побочных эффектов требуется прекратить прием таблеток.

Инструкция включает только общие рекомендации и в каждом случае терапия назначается индивидуально с учетом всех особенностей организма женщины (учитываются сопутствующие заболевания, характер менструального цикла).

Описание лекарственной формы

Препарат представляет собой округлую двояковыпуклую таблетку белого цвета. Края скошены, покрыта оболочкой, посередине проходит разделяющая риска (на каждой половине проставлена цифра 155). На обратной стороне таблетки гравировка с буквой S.

Состав

Относится к группе гистогенных препаратов. В таблетку входит:

  • основное вещество – дидрогестерон (10 мг);
  • вспомогательные вещества (лактоза, крахмал, магния стеарат);
  • компоненты оболочки.

Выпускается в форме блистеров по 20 шт.

Фармакологическое действие

Пероральный прием. Всасывается препарат в ЖКТ, наибольшая концентрация в крови достигается по прошествии 2 часов. Метаболизируется в печени. С мочой выводится 50-70% препарата. Действие угасает к концу первых суток, поскольку к этому времени уже выведено до 80% препарата (через 72 часа происходит полное очищение от него женского организма). Четких данных о возможном нарушении выведения вещества у пациентов с заболеваниями почек не установлено.

Показания к применению

Препарат эффективен при ряде гинекологических заболеваний, поскольку:

  • не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью (в отличие от классических оральных контрацептивов);
  • не оказывает выраженного действия на систему свертывания крови;
  • не влияет на процессы овуляции и не вызывает сбой менструального цикла.

Применяется при следующих патологиях:

  • недостаточность прогестерона (бесплодие, проблемы с зачатием);
  • эндометриоз (эндометриоидная киста);
  • угрожающий выкидыш либо частые выкидыши (привычный аборт) в анамнезе по причине дефицита прогестерона;
  • предменструальный синдром;
  • нерегулярные менструации (дисменорея) или отсутствие менструации (аменорея);
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • заместительная терапия при недостаточной работе яичников;
  • как нейтрализация действия эстрогенов в период менопаузы или после хирургического вмешательства (как часть заместительной гормональной терапии).

При развитии любого кистозного образования (киста желтого тела, фолликулярная киста) ткани пораженного яичника сдавливаются и теряют часть функции. По этой причине Дюфастон при данных состояниях чаще выступает в качестве заместительной терапии.

Противопоказания

У препарата есть всего лишь несколько противопоказаний, к которым относятся следующие состояния:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата (непереносимость лактозы);
  • признаки аллергической реакции во время предшествующей беременности (зуд, высыпания).

Четких противопоказаний для лиц с хроническим поражением печени и почек нет. Не следует принимать препарат во время лактации, поскольку часть выделяется с грудным молоком. Для беременных четких ограничений нет (прием допустим после консультации у гинеколога).

Схема приема

Каждая форма кистозных образований и симптомов/осложнений, которые они вызывают, требует индивидуального курса терапии. При необходимости курс может быть повторен через некоторое время (как правило, перерыв месяц).

Основные моменты представлены в таблице.

Эндометриоз (в том числе и эндометриоидные кисты).

Пить по 10 мг 2-3 раза в день.

Применение с 5 по 25 день цикла. Иногда допускается непрерывный прием.

Бесплодие, возникшее вследствие недостаточности прогестерона (например, киста желтого тела).

Пить по 10 мг в день.

Применение с 14 по 25 день цикла. Проводить в течение 6 менструальных циклов (беременность не является показанием для отмены препарата).

По 40 мг однократно, а затем 10 мг каждые 8 часов до исчезновения симптомов.

По 10 мг 2 раза в день

Прием вплоть до 20 недели беременности. Затем дозу постепенно снижают.

По 10 мг 2 раза в день.

Прием с 11 по 25 день цикла.

По 10 мг 2 раза в день.

Прием с 5 по 25 день цикла.

По 10 мг 2 раза в день.

Прием с 11 по 25 день цикла.

По 10 мг 2 раза в день.

Прием с 11 по 25 день цикла вместе с препаратом эстрогеновой группы (1 таблетка с 1 по 25 день цикла).

Дисфункциональные маточные кровотечения.

По 10 мг 2 раза в день.

Прием на протяжении 5-7 дней.

С целью предупреждения кровотечений прием необходимо осуществлять с 11 по 25 день цикла.

Компонент заместительной гормональной терапии:

· при непрерывном использовании эстрогенов;

· при циклическом использовании эстрогенов.

· по 10 мг 1 раза в день;

· по 10 мг 1 раза в день.

· принимать на протяжении 14 дней при учете 28-дневного цикла;

· прием последующие 12-14 дней приема эстрогенов.

В тех случаях, когда данные инструментальной диагностики (УЗИ, биопсия) свидетельствуют о сохранении недостаточности прогестерона, суточная доза может быть увеличена до 20 мг в день.

Побочное действие

Побочные явления возникают нечасто, и большинство из них не представляет серьезной угрозы. К побочным явлениям относятся:

  1. Со стороны системы кроветворения – гемолитическая анемия.
  2. Со стороны иммунной системы – развитие реакции гиперчувствительность замедленного типа.
  3. Со стороны центральной нервной системы – головные боли, мигрень.
  4. Со стороны печени и желчных протоков – редко возникают изменения в лабораторных показателях (повышение ферментов печени), желтуха.
  5. Со стороны репродуктивной системы – кровянистые выделения, кровотечения, повышенная чувствительность молочных желез.
  6. Со стороны кожи и подкожной клетчатки – кожный зуд, крапивница, сыпь, отек Квинке.
  7. Общие проявления – вялость, утомляемость, отеки на периферии.

При возникновении каких-либо побочных явлений следует изменить дозу препарата.

Передозировка

Сведений о передозировке Дюфастоном не зарегистрировано. При приеме большого количества таблеток за один раз (значительное превышение терапевтической дозы) следует незамедлительно обратиться в приемный покой больницы (требуется промывание желудка).

Специфического антидота нет. Лечение носит симптоматический характер.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием Дюфастона не оказывает выраженного влияния на прием других препаратов. Перекрестные реакции не возникают. При приеме индукторов микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, рифампицин) может уменьшаться время метаболизма (уменьшается время полного выведения из организма до 24 часов). Это приводит к снижению эффекта Дюфастона.

Особенности применения

Имеет следующие особенности применения:

  1. В случае возникновения кровотечений показано увеличение дозы препарата.
  2. При приеме с эстрогенами необходим тщательный контроль над лабораторными и инструментальными показателями.
  3. В случае наличия сопутствующих заболеваний типа прогестерон-зависимой опухоли (менингиомы) требуется контроль ее роста (при подозрении на увеличение или малигнизацию препарат отменяют).

Условия отпуска из аптек

Выпускаются только по рецепту.

Рекомендации при кисте яичника

Существуют следующие общие рекомендации для пациенток с кистозными образованиями в яичниках, принимающих Дюфастон:

  1. Периодический контроль состояния гормональной системы (раз в месяц анализ крови на эстрогены, прогестерон, тестостерон).
  2. Осмотр гинекологом не реже 1 раза в месяц с контролем УЗИ.
  3. Четкое соблюдение необходимого времени цикла для приема таблеток (не раньше и не позже).
  4. При цикле больше либо меньше 28 дней требуется подбор дозы в индивидуальном порядке.
  5. При отсутствии положительной динамики после 2-3 курсов терапии показано плановое удаление кистозного образования.
  6. При подозрении на возникновение осложнений кист (разрыв, перекрут) показана отмена приема препарата и экстренная госпитализация.
  7. При планировании беременности прием препарата дополняется оральными контрацептивами и коррекцией образа жизни.
  8. На ранних сроках беременности контроль за состояние пациентки осуществляется не реже 1 раза в 2 недели.

Отзывы о Дюфастоне при кисте яичника

Особых рекомендаций по приему данного препарата нет. Отзывы о Дюфастоне при кисте яичника в основном положительные, однако в некоторых случаях его действия недостаточно, может возникнуть необходимость в плановом хирургическом вмешательстве.

Кисты яичника: краткие сведения

Кисты яичника относятся к доброкачественным новообразованиям, которые имеют полость, заполненную жидкостью. Возникают чаще у лиц молодого и среднего возраста. Выделяют следующие варианты кист:

Лечить кистозные образования можно одним из трех методов:

  1. Выжидательная тактика и прием лекарственных препаратов, в частности, Дюфастона.
  2. Плановое оперативное вмешательство.
  3. Экстренное оперативное вмешательство.

Выбор тактики зависит от особенностей кисты и ее клинических проявлений.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами.

Применение Дюфастона при кисте яичника

В настоящее время кисты яичников диагностируются всё чаще. Некоторые из них подлежат удалению при помощи лапароскопии. В других случаях рекомендуется принимать при кисте яичников Дюфастон.

Характеристика препарата Дюфастон

Киста яичников небольшого диаметра подлежит лечению фармацевтическими препаратами. Одним из них является Дюфастон. Он относится к группе эстрогенов (гестагенов). Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой. В состав одной таблетки входит основное действующее вещество дидрогестерон в количестве десять миллиграмм.

В блистере расположены двадцать таблеток круглой формы. Они двояковыпуклые, имеют белый цвет и скошенные края. На одной стороны таблетки имеется гравировка «S» над знаком «6». Таблетки разделены риской, с обеих сторон от которой находится цифры «155» , расположенные на второй стороне таблетки. Препарат оказывает гестагенное действие.

После приёма таблеток внутрь основное действующее вещество быстро всасывается из пищеварительного тракта. Спустя два часа его концентрация в плазме крови достигает максимального уровня. Девяносто семь процентов препарата связано с белками плазмы крови.

Из организма препарат выделяется с мочой. Через сутки выводится восемьдесят пять процентов дидрогестерона. Через семьдесят два часа его в организме не остаётся. Дидрогестерон по молекулярной структуре и свойствам имеет родство с природным прогестероном. Это не производное тестостерона, поэтому препарат не обладает теми побочными эффектами, которые характерны для большинства «андрогенных» прогестагенов.

Так, он не оказывает эстрогенного, андрогенного, анаболического, глюкокортикоидного и термогенного действия. Препарат выступает в роли прогестагенного компонента при заместительной гормональной терапие. Благодаря нему сохраняется благоприятное действие эстрогенных гормонов на липидный профиль крови. Дидрогестерон не изменяет показателей коагуляции, также не оказывает отрицательного воздействия на функцию печени и метаболизм углеводов.

При приёме внутрь дидрогестерон селективно воздействует на эндометрий. Он тем самым предотвращает повышенный риск гиперплазии эндометрия или его трансформации в опухолевую ткань в условиях избытка эстрогенов. Препарат не обладает контрацептивным действием. Если принимать Дюфастон при кисте яичников, то не нарушается менструация и не подавляется овуляция. Во время лечения препаратом сохраняется возможность зачатия.

Показания и противопоказания к применению Дюфастона

Дюфастон рекомендуется принимать при кисте яичников. Он также показан и в таких случаях:

  • бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
  • все виды эндометриоза;
  • привычный и угрожающий выкидыш, который развивается на фоне дефицита прогестерона;
  • дисменорея;
  • предменструальный синдром;
  • вторичная аменорея;
  • дисфункциональные маточные кровотечения.

Применение препарата Дюфастон, рекомендованного при кисте яичника, противопоказано в таких случаях:

  • при наличии гиперчувствительности к дидрогестерону или вспомогательным компонентам препарата;
  • в случае кожного зуда во время предшествовавшей беременности.

Препарат разрешается применять во время беременности, но, поскольку основной ингредиент выделяется с материнским молоком, грудное вскармливание во время лечения Дюфастоном не рекомендуется.

Побочные эффекты Дюфастона

Препарат Дюфастон применяют при кисте яичника, однако, он может оказывать влияние на органы и системы:

  • в единичных случаях развивается гемолитическая анемия;
  • крайне редко возможны реакции гиперчувствительности;
  • иногда пациенток во время приёма препарата беспокоит головная боль или возникают приступы мигрени;
  • редко фиксируются незначительные нарушения функции печени;
  • очень редко отмечается профузное кровотечение, которое можно предотвратить, увеличив дозу препарата;
  • иногда повышается чувствительность молочных желез;
  • возможны высыпания на коже по типу крапивницы, кожный зуд и отёк Квинке;
  • возможны периферические отёки.

Общее понятие о кистозных образованиях яичников

Показанием для применения препарата Дюфастон является киста яичника. Их бывает несколько видов:

  • Фолликулярная киста яичников возникает из-за того, что не происходит овуляция, то есть, разрыв созревшего фолликула выход яйцеклетки.
  • Киста жёлтого тела яичников образуется по причине остановки прогрессирования этого образования. Она продолжительное время протекает бессимптомно и не требует лечения.
  • Дермоидная киста яичников закладывается в эмбриогенезе. В её полости можно обнаружить волосы, зубы, глаза, ногти и зачатки внутренних органов. Она не подлежит лечению Дюфастоном.
  • Муцинозная киста правого или левого яичника является многокамерным образованием, в полостях которого содержится слизь. При её перфорации или разрыве происходит обсеменение полости малого таза и брюшины специфическими клетками, которые взвешены в муцине.
  • При генитальном эндометриозе образуется эндометриодная киста. Её симптомы становятся более выраженными во время менструации. Дюфастон рекомендуют принимать для лечения эндометриоза.

Практически все функциональные кисты яичников протекают бессимптомно, если их диаметр не превышает трёх сантиметров. Когда они достигают больших размеров, то сдавливают прилегающие ткани яичников, вызывают угнетение фолликулов и замещение структур придатков матки соединительнотканными элементами.

При наличии кист яичников возможны такие осложнения:

  • перекрут ножки;
  • перфорация стенки кисты;
  • нагноение;
  • разрыв стенки кисты.

Все они проявляются похожими признаками:

  • тошнотой или рвотой, которая не приносит, в большинстве случаев, облегчения;
  • повышением температуры до 390С;
  • острой, внезапно возникшей болью внизу живота;
  • тахикардией;
  • напряжением передней брюшной стенки.

Методы диагностики кисты яичников

Перед тем, как рекомендовать применять Дюфастон при наличии кисты яичника, необходимо выполнить трансвагинальное исследование и лапароскопию. Диагностическая лапароскопия в плановом порядке выполняется в таких случаях:

  • бесплодие;
  • единичная киста яичников:
  • неопластические процессы придатков матки;
  • множественные кисты яичников;
  • эндометриоидная киста яичников;
  • миома матки;
  • врождённые и приобретенные аномалии строения гениталий.

Диагностическая лапароскопия по экстренным показаниям выполняется при подозрении на наличие таких заболеваний:

  • внематочная беременность;
  • апоплексия яичника;
  • разрыв кисты яичника;
  • перекрут кисты придатков матки или субсерозного миоматозного узла;
  • острые воспалительные процессы репродуктивных органов женщины.

Существуют такие противопоказания к выполнению диагностической лапароскопии, как острый инфаркт миокарда и нарушение мозгового кровообращения, не корригируемая коагулопатия, а также гиповолемический и геморрагический шок. Её следует выполнять в том случае, когда диагностическая ценность исследования выше потенциальной опасности, в таких случаях:

  • при непереносимости наркоза;
  • если в месте проведения лапароскопии ранее выполнялись оперативные вмешательства;
  • перенесенные ранее оперативные вмешательства в месте выполнения лапароскопии;
  • при разлитом перитоните;
  • в случае выраженной склонности к кровотечениям;
  • если пациент страдает ожирением третьей и четвёртой степени;
  • в случае беременности на поздних сроках.

Техника выполнения диагностической лапароскопии

Диагностическая лапароскопия предполагает осмотр органов малого таза, которые расположены в достаточно ограниченном пространстве. Для того чтобы лучше видеть зону патологического процесса, в брюшную полость вводят специальный газ. Вначале пациентке выполняют общее обезболивание, а затем пунктируют переднюю брюшную стенку и накладывают пневмоперитонеум.

Газ, применяемый при лечебной и диагностической лапароскопии, является не токсичным, быстро поглощается тканями и не вызывает ни раздражения, ни аллергических реакций. Чаще всего используют аргон, закись азота и углекислый газ. От введения кислорода в последнее время отказались, так как он часто вызывает болезненные ощущения внизу живота после процедуры.

Иглой Вереша выполняется прокол брюшной стенки. Конструкция прибора достаточно совершенна, она не позволяет ранить органы брюшины, поскольку игла прокалывает только слои передней брюшной стенки. Прокол чаще всего выполняют в области пупка. Через специальное отверстие, которое находится в игле, внутрь брюшной полости закачивается газообразное вещество.

После этого врач рассекает кожу, приподнимает разрезанный участок при помощи троакара и вводит лапароскоп. Затем накладывается ещё от одного до четырёх отверстий, через которые внедряют микроманипуляторы и оптические устройства. После этого он приступает к осмотру всех органов малого таза и брюшной полости. Особое снимание обращает на наличие патологической жидкости, спаек, иных патологических образований. При необходимости он выполняет биопсию и забор участка ткани для гистологического исследования. Иногда проводит пункцию кисты правого или левого яичника и аспирирует из него жидкость, которую отправляет на исследование в лабораторию.

Диагностическая лапароскопия чревата такими осложнениями:

  • травмой кишечника и мочевыводящих путей;
  • травмированием сосудов брюшины;
  • повреждением внутренних гениталий;
  • массивным кровотечением;
  • газовой эмболией лёгочной артерии.

Как выглядит киста яичника на УЗИ

Разные кисты яичников имеют неодинаковую эхоскопическую картину. Киста жёлтого тела правого яичника обладает анэхогенной однородной структурой, имеет круглую форму, ровные чёткие контуры, а иногда внутри содержит мелкодисперсную взвесь.

При наличии дермоидной кисты правого яичника зачастую отмечают наличие плотной капсулы, в которой находится неоднородное содержимое, то есть, имеет место эхоскопический полиморфизм.

При эндометриоидной кисте правого яичника на УЗИ можно увидеть кистозные образования, которые характеризуются гетерогенностью внутренней эхоструктуры и обладают многочисленными внутренними эхосигналами.

На УЗИ фолликулярные кисты правого яичника имеют диаметр, не превышающий восьми сантиметров, они однокамерные и тонкостенные, а их содержимое однородное и гипоэхогенное.

Как принимать при кисте яичника Дюфастон

При наличии кисты жёлтого тела яичника врачи рекомендуют принимать Дюфастон с целью восполнения прогестерона в организме женщины. При его нормальном уровне в гипофизе экспрессируется меньшее количество гонадотропных гормонов, что способствует угнетению клеток кисты и приводит к её полному разрушению.

Если в течение трёх месяцев не рассасывается фолликулярная киста яичников, врачи назначают Дюфастон. Поскольку он не подавляет овуляцию, а, наоборот, искусственно повышает количество прогестерона, то такие изменения гормонального фона приводят к уменьшению и или же полному исчезновению кистозных образований.

Прямым показанием для назначения препарата Дюфастон является эндометриоз. Лечение эндометриоидных кист яичников проводится при помощи лапароскопии. Пациентке до шести месяцев рекомендуют принимать Дюфастон.

Таким образом, Дюфастон является препаратом выбора для лечения пациенток, страдающих кистами яичников. Его можно принимать при наличии кисты яичника только по назначению врача. При самостоятельном приёме препарата не следует ожидать положительного эффекта.

Читайте также:  Чем опасна киста яичника у женщин
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector