2 желтых тела в разных яичниках

Являются ли два желтых тела в яичниках признаком многоплодной беременности

Каждую женщину, узнавшую на УЗИ о том, что у нее созревает два желтых тела в разных яичниках, интересует вероятность многоплодной беременности. Такое явление на самом деле редкое, но оно далеко не всегда говорит о стопроцентной вероятности того, что оплодотворится сразу две созревшие яйцеклетки. На сегодняшний день причины протекания данного процесса остаются плохо изученными. Ответить на вопрос, почему в женском организме образуется 2 желтых тела в разных парных железах, тоже достоверно невозможно. Согласно результатам исследований, в одном цикле может созревать не один, а несколько фолликулов. Причем овуляция иногда происходит сразу в двух яичниках. Таким образом, может развиваться два желтых тела в одном яичнике одновременно.

Причины образования двух желтых тел

Причин того, что 2 желтых тела появляется в яичниках за менструальный цикл, могут быть разными. Последние исследования в данной области показали, что чаще всего этот процесс происходит по таким причинам:

  • спонтанная множественная овуляция;
  • стимуляция овуляции;
  • экстракорпоральное оплодотворение;
  • наличие пороков в развитии матки;
  • генетическая наследственность.

2 желтых тела в одном из яичников или двух разных придатках может развиваться под влиянием различных факторов. Обычно в одном цикле яичники женщины выпускают только один созревший фолликул. Соответственно, появляется одно желтое тело. Придатки работают поочередно, однако, из-за определенных обстоятельств происходит овуляция в двух яичниках в одном цикле. Если оплодотворилось сразу 2 яйцеклетки, беременность будет многоплодной. При стимуляции овуляции тоже нередко дозревает несколько фолликулов, которые в будущем будут готовы к оплодотворению. Так как в последние годы использование гормональных препаратов для стимуляции стало достаточно распространенным, число ситуаций, когда развивается два желтых тела при беременности, тоже увеличилось. Подобные медикаменты нередко приводят к одновременному созреванию нескольких яйцеклеток.

Нередкая ситуация — когда беременный цикл после экстракорпорального оплодотворения заканчивается многоплодной беременностью. Дело в том, что программа ЭКО заключается в стимуляции суперовуляци, при которой получают одновременно от 2 до нескольких десятков яйцеклеток. При их оплодотворении вне организма женщины получается 2-6 плодных яиц, которые подсаживаются будущей матери. В некоторых случаях имплантируется единственный плод, но бывает так, что развивается сразу несколько подсаженных малышей.

Случаи, когда существует два желтых тела в одном яичнике развиваются при беременности, намного чаще встречаются у тех, у кого в роду были близнецы или двойняшки. Сравнительно недавно ученым удалось обнаружить гены, которые отвечают за созревание нескольких фолликулов. Поэтому, если в семье присутствовали случаи при беременности развития нескольких плодов, вероятность зачать близнецов или двойню существенно повышаются. Такая вероятность существует и при такой патологии, как удвоение матки. В данном случае присутствует внутриматочная перегородка, которая увеличивает шансы многоплодной беременности.

Чего ожидать при развитии двух желтых тел

Далеко не всегда два желтых тела стопроцентно заканчиваются многоплодной беременностью. Иногда сперматозоиды обходят вторую созревшую яйцеклетку стороной. В результате женщина вынашивает одного малыша. Определить, сколько плодов развивается в утробе матери, можно при помощи УЗИ. Количество малышей на ультразвуковой диагностике чаще всего становится видно через 3-4 недели после зачатия, однако, прояснить ситуацию окончательно удается на 13-14 неделе, когда врач услышит соответствующее количество сердцебиений. При созревании двух яйцеклеток развиваются в основном двуяйцевые двойни. Однояйцевые дети появляются в результате деления яйцеклетки на 2 одинаковые части. Если при оплодотворении произошло деление на большее количество частей, при беременности на УЗИ может наблюдаться больше двух малышей. Такие случаи встречаются в десять раз реже, чем развитие двуяйцевых близнецов.

Если сформировалось несколько желтых тела и оплодотворились две яйцеклетки сразу, в результате появляются не близнецы, а двойняшки. В отличие от монозиготных близнецов, такие дети похожи друг на друга, как родные сестры или братья. Они имеют разную внешность, могут быть разного пола, иметь различные пристрастия и характер в будущем. Такие случаи чаще всего встречаются у тех женщин, в роду которых ранее рождались разнояйцовые близнецы. Определить, какие именно дети развиваются при беременности, достаточно сложно. Если до зачатия на УЗИ было видно 2 желтых тела в разных или одном яичнике, вероятнее всего, что родятся разнояйцовые близнецы. Однако далеко не все женщины планируют зачатие и посещают врача для определения наличия овуляции, поэтому не всегда удается узнать заранее, какие малыши родятся. В большинстве случаев, если во время УЗИ видно два разнополых плода, высока вероятность что они были зачаты именно в результате двойной овуляции.

Как протекает многоплодная беременность

Многие женщины переживают, если у них овуляция прошла сразу в двух яичниках или если созрело несколько яйцеклеток. Для других — это большая радость. Как бы то ни было, выносить несколько детей намного сложнее, чем одного малыша. После подтверждения факта оплодотворения двух яйцеклеток, будущей маме придется всю беременность находиться под наблюдением врачей. В данном случае матка намного больше увеличивается в размерах, чем при зачатии одного малыша. Повышается риск излития околоплодных вод еще до начала родов. Нередко родовая деятельность начинается раньше положенного срока. Вынашивая несколько плодов, организм будущей матери быстрее истощает свои ресурсы, что приводит к позднему токсикозу.

Всю беременность каждому плоду приходится развиваться в стесненных условиях. Женщине при оплодотворении двух яйцеклеток следует чаще посещать больницу, чтобы врачи смогли время от времени оценивать состоянии пациентки и процесс развития малышей. Продолжительность вынашивания нескольких плодов, как правило, составляет не 40, а 35-37 недель. Нередко роды приходится проводить не природным путем, а методом кесарева сечения.

Читайте также:  Можно ли забеременеть с одним яичником в 40 лет

Планируем двойню

Некоторые женщины, желающие родить двойню, делают все возможное, чтобы добиться двойной овуляции. Нередко этому способствуют некоторые гормональные препараты, которые позволяют получить суперовуляцию. Как правило, это препараты, содержащие искусственные гормоны. Важно помнить, что самостоятельный их прием категорически запрещен. Такие медикаменты назначают только тем пациенткам, у которых отсутствует своя овуляция, часто появляются кисты яичников или есть какие-либо сбои гормонального фона. Назначать препараты, влияющие на гормоны, может только врач, проводивший обследование и получивший результаты анализов. У некоторых женщин по природе вырабатывается слишком много гормона, который отвечает за созревание яйцеклеток и овуляцию. У этих пациенток множественная овуляция происходит достаточно часто. Такое состояние лечения не требует, однако, оно повышает шансы на двойную овуляцию и оплодотворение двух яйцеклеток.

Стоит также помнить, что вероятность зачатия нескольких малышей увеличивается в определенном возрасте. Это касается женщин 35-39 лет. Дело в том, что в период перед началом менопаузы в организме происходит так называемая гормональная буря. Поэтому у женщин перед затиханием функции яичников и матки нередко происходит множественная овуляция в одном или двух придатках.

Подводя итоги, нужно сказать, что, если до зачатия было обнаружено два желтых тела, это всего лишь говорит о созревании нескольких яйцеклеток в разных или одном яичнике. Хотя вероятность оплодотворения обеих яйцеклеток возрастает, не стоит сразу впадать в панику или питать слишком высокие надежды. Однако подготовиться к возможности появления на свет двух детей стоит.

Два желтых тела в одном или в разных яичниках

Беременность всегда вносит свои коррективы в работу женского организма. Подобные изменения всегда хорошо видны на УЗИ, в том числе при проведении данного обследования становится возможным изучение развития жёлтого тела.

Эта временная железа формируется в яичнике, она необходима в самом начале беременности для поддержания её нормального течения. Чаще всего желтое тело формируется или на правом или на левом яичнике. Ситуации, когда эта железа при обследовании обнаруживается на обоих яичниках довольно редки. Ещё реже два желтых тела образуется на одном яичнике.

Причины

Если раньше такие изменения в женском организме возникали по вполне естественным причинам, то в настоящее время к подобному результату может привести использование гормональных препаратов, так как при их приёме происходит стимуляция созревания яйцеклеток.

Но точно ответить на вопрос, почему одновременно на двух яичниках созревают две яйцеклетки и формируются два желтых тела, современная медицина не может. Подобный процесс по предположению учёных может быть вызван:

  • Множественной спонтанной овуляцией
  • Стимуляция овуляции
  • Экстракорпоральное оплодотворение
  • Пороки развития матки
  • Генетическая предрасположенность

Если оплодотворение не происходит и беременность не наступает, то желтые тела рассасываются. Наличие сразу двух желтых тел говорит о том, что в организме созрело сразу две половые клетки. Если обе они оказываются оплодотворёнными, говорят о многоплодной беременности. Итогом такой беременности является рождение двойни.

Обычно считается, что придатки работают поочерёдно и яйцеклетка созревает сначала с одной стороны, а затем с другой. К примеру, то же экстракорпоральное оплодотворение определённым образом относится к стимуляции овуляции.

При этом способе в организме женщины может находиться до нескольких десятков созревших яйцеклеток, таким образом, повышается вероятность наступления беременности.

Вероятность созревания сразу двух яйцеклеток всегда выше у тех женщин, в роду которых уже было зафиксировано рождение двойни. У таких мам подобное свойство уже оказывается закреплённым на генном уровне.

Двойная беременность может наступить и при такой анатомической особенности матки как её удвоение. Особенность данного строения матки заключается в наличии перегородки, которая в норме отсутствует. По статистике многоплодная беременность чаще всего наступает у женщин, чей возраст превышает тридцать пять лет.

Причиной тому является высокий уровень гормонов, который и приводит к спонтанной овуляции с созреванием сразу нескольких яйцеклеток. В этом возрасте уровень гормонов в крови возрастает из-за «гормональной бури», которая всегда предшествует наступлению климакса, когда происходит постепенное угасание всех функций выполняемых яичниками.

Два желтых тела на ранних сроках беременности позволяют обеспечить организм всеми необходимыми гормонами и соответственно обеспечить нормальное течение беременности на протяжении 10-16 недель их существования.

Двойня или нет

Но в двадцати процентах два желтых тела в разных яичниках не является гарантией образования многоплодной беременности. Оплодотворена может быть лишь одна яйцеклетка. Наличие двух жёлтых тел отрицательно не скажется на протекании беременности.

Ответ на вопрос, сколько детей в итоге родится, может дать только УЗИ. 2 желтых тела в одном яичнике могут говорить о возможном появлении двух плодов. Почему не всегда при наличии сразу двух созревших яйцеклеток получается два эмбриона? По каким-то причинам сперматозоиды оплодотворяют одну и обходят стороной другую яйцеклетку.

Сколько яйцеклеток было оплодотворено становиться понятным, начиная с третьей недели беременности, женщина может узнать о количество плодов на УЗИ. При рождении двойни на свет появляются дети похожие друг на друга, но не имеющие абсолютного сходства. Так же они могут быть разного пола. Таких детей называют двойняшками, так как они рождаются в результате двойной овуляции.

Такие женщины должны находиться под постоянным наблюдением врача, так как при двойной беременности нагрузка на организм высока. Следовательно, и риски возникновения самых различных осложнений значительно повышаются.

В первую очередь, размеры матки при многоплодной беременности превышают размеры, которых матка достигает при одноплодной беременности. У таких женщин проявления токсикоза бывают более интенсивными и могут длиться почти весь срок беременности. При двойне излитие вод может начаться намного раньше установленного срока родов.

Каждому из плодов приходится расти в стеснённых условиях, данное обстоятельство не может не отразиться на их развитии. Обычно при многоплодной беременности родовая деятельность наступает на несколько недель раньше. Из-за различных осложнений роды могут протекать не естественным путём, а посредством проведения кесарева сечения.

Читайте также:  Спайки на яичниках что это такое

Многие женщины мечтают родить двойню и по этой причине начинают бесконтрольный приём гормональных препаратов с целью вызвать искусственным путём повышенную овуляцию. Такой подход к решению вопроса двойной беременности опасен для организма и может привести к очень неприятным последствиям.

Нельзя начинать приём гормональных препаратов без разрешения врача. Подобным образом с помощью гормональной коррекции проводят лечение лишь пациенткам, у которых не наступает собственная овуляция, имеются кисты яичников и наблюдаются изменения в гормональном фоне.

Перед назначением медикаментозного лечения необходимого для влияния на порядок образования и созревания жёлтого тела, женщина проходит обследование. В первую очередь определяется уровень гормонов в её организме, которые отвечают за созревание яйцеклетки и овуляцию.

Любая женщина, узнавшая о том, что у неё имеется два жёлтых тела, не должна переживать по этому поводу. Созревание сразу двух яйцеклеток является нормой.

Два желтых тела одновременно: норма или опасная патология?

Женщина, которая хотя бы поверхностно представляет себе строение своих репродуктивных органов, знает: желтое тело появляется во второй половине цикла. И это именно тело, а не тела! Однако стандартная схема работает не всегда, и на очередном УЗИ вас может ждать сюрприз. Рассмотрим, почему у некоторых женщин появляются в одном яичнике два желтых тела.

Откуда оно берется?

После очередного созревания фолликула в брюшную полость «выливается» его содержимое с яйцеклеткой (этот процесс называют овуляцией). При оплодотворении сперматозоидом из этой яйцеклетки развивается плодное яйцо. Наружный слой яичника формирует на месте лопнувшего граафова пузырька (фолликула) так называемое желтое тело.

Желтое тело в яичнике называют еще временной эндокринной железой, она содержит лютеин. Факт ее появления свидетельствует о том, что произошла овуляция. При лапароскопии (осмотре содержимого брюшной полости с помощью оптических приборов) ее выделяет желтая окраска. Она вырабатывает гормон прогестерон, ответственный за развитие первых месяцев беременности (10-14 недель). Если женщина не забеременела в этом цикле, срок жизни железы обычно ограничен двумя неделями. В норме к началу следующего цикла (то есть к началу менструации) она исчезает.

Желтое тело на УЗИ

Возможности УЗИ (ультразвукового исследования) в наблюдении за развитием лютеиновой железы:

  • Определение размеров, количества, локализации.
  • Выявление отклонений от нормального развития временной железы при беременности.

На УЗИ лютеиновая железа выглядит как жидкостное образование округлой формы диаметром 12-30 мм. Нормальным считают ее появление в середине менструального цикла с постепенным уменьшением размеров к началу менструации (по этой причине образование получило название ложного). Если развивается беременность, временная железа существует 10-14-16 недель и называется «истинной».

Отклонения в развитии ЖТ

Эта железа вырабатывает гормон прогестерон, что стимулирует разрастание слизистой оболочки матки для внедрения, развития плодного яйца до формирования плаценты. Отсутствие временной железы встречают при менструальном цикле без овуляции, относят к гормональным нарушениям, которые могут быть причиной бесплодия.

Большие размеры (3-5 см и более) временной железы считают кистами, неопасными для жизни, их имеют почти 5% женщин. Развиваются кисты по причине неблагоприятного воздействия на хрупкий женский организм (стресс, тяжелые нагрузки). Такие образования постепенно исчезают за 2-4 месячных цикла, они не мешают наступлению беременности. Но все это время женщина должна наблюдаться у гинеколога. Ведь это образование, пусть очень редко, но все-таки может стать причиной осложнений (разрыв кисты с кровотечением, нагноение), и тогда необходима операция .

Все эти месяцы во второй фазе цикла узист может увидеть сразу две временных железы – новое и старое желтое тело (то есть кисту, оставшуюся от предыдущих циклов).

Исчезновение временной железы при беременности до 16 недель создает угрозу ее прерывания, требует наблюдения, лечения.

Почему их два?

Нередко можно обнаружить два желтых тела при осмотрах яичников на УЗИ. Такое состояние можно считать вариантом нормы. Причиной могут быть следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность.
  • «Солидный» возраст женщины.
  • Гормональная стимуляция овуляции при подготовке к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению).

Если в роду у будущей мамы были случаи рождения двойняшек, то диагностика двойни не вызовет удивления. Эту особенность подтвердили исследования, которые обнаружили несколько генов, ответственных за такое состояние. У женщин, имеющих такой «багаж», с большим постоянством обнаруживают два желтых тела в одном яичнике после овуляции. Это означает, что в яичнике созрели два доминантных фолликула, и оба совулировали.

Однако генетическая предрасположенность не означает, что вы точно станете мамой двойняшек. Бывает, что произошло оплодотворение только одной яйцеклетки из двух. И тогда развивается 1, а не 2 плода («лишнее» желтое тело постепенно рассасывается).

Женский возраст, близкий к началу климакса (старше 35 лет), сопровождается «бурей гормонов». Это приводит к одновременному созреванию нескольких фолликулов, природа торопит женщину продолжить род. Могут появиться два желтых тела в разных яичниках или в одном. В этом возрасте чаще встречается многоплодная беременность (обычно разнополыми детьми) даже при отсутствии генетической предрасположенности.

Подобным образом действует применение гормональных препаратов этапа подготовки ЭКО. Результатом становится появление множества зрелых фолликулов, которых используют для оплодотворения «в пробирке». В результате манипуляций с яйцеклетками в одном или обоих яичниках развивается желтое тело. Обычно в полость матки помещают несколько зародышей, но их приживаемость непредсказуема, как и количество возникающих временных желез.

Это беременность?

Если у женщины длительно отсутствуют регулярные кровотечения, наличие временной железы яичника подтверждает, что произошло зачатие только при обнаружении плодного яйца. Если его нет, ожидание малыша неоправданно. Это означает, что овуляция была, но яйцеклетка не оплодотворилась. А задержка связана с гормональными нарушениями, а не с беременностью.

Обнаружение на УЗИ двух временных желез яичников вызывает у женщин массу вопросов. Рассмотрим, что это значит при наличии беременности и без нее. Если женщина ждет ребенка, то вопросов особенно много:

  • Означает ли этот факт наличие двойни?
  • Чем опасна для женщины такая ситуация?

Ответ на первый вопрос появляется на этом же УЗИ. Все зависит от того, находит ли специалист плодные яйца и сколько их.

Читайте также:  Киста левого яичника фолликулярная

Факт появления двух временных желез означает только то, что произошла овуляция (созрели одновременно 2 яйцеклетки, вышли из фолликулов, готовы к оплодотворению, направляются в полость матки). Произойдет ли оплодотворение обеих (или хотя бы одной) яйцеклеток именно за этот короткий период (от нескольких часов до суток) – совсем необязательно. «Проблемы» могут возникнуть как у второй яйцеклетки, так и у сперматозоида.

Если плодного яйца нет, значит, нет и беременности. Если оно одно, то оплодотворилась только одна яйцеклетка, и вы скоро станете мамой одного малыша. Подтверждает наличие двойни обнаружение на УЗИ двух плодных яиц, что означает оплодотворение обеих яйцеклеток.

Определить количество плодных яиц можно на УЗИ через 3-4 недели после зачатия, более достоверно – на 13-14 неделе при появлении сердцебиений будущих детей. Итогом становится развитие многоплодной беременности. Ее течение имеет свои особенности из-за большей нагрузки на организм женщины, реальности развития токсикозов, угрозы преждевременных родов. По этой причине будущей матери приходится чаще встречаться с наблюдающим за ее здоровьем врачом.

Появление двойных временных желез яичников не является чем-то опасным для здоровья женщины. Этот факт рассматривается как вариант нормы, не препятствует наступлению беременности, не означает, что обязательно будет многоплодная беременность. Некоторые случаи требуют дополнительного наблюдения врача.

Почему появляется два желтых тела в одном или разных яичниках

Женщина, у которой обнаружено два желтых тела в одном яичнике, может рассчитывать на многоплодную беременность. Если зачатия не происходит, то временные железы постепенно регрессируют.

Почему образуются 2 желтых тела (ЖТ) в яичнике

Две временных железы за цикл формируются вследствие следующих причин:

  • самопроизвольной множественной овуляции;
  • стимуляции выхода яйцеклетки из яичника;
  • проведения процедуры ЭКО;
  • перегородки внутри детородного органа;
  • гормональных особенностей, наблюдающихся от 35 до 39 лет;
  • генетической предрасположенности.

Обычно в цикле появляется по одному зрелому фолликулу и железе временной секреции. Яичники работают по очереди, но, если имеются факторы, то из одного придатка выходит две яйцеклетки, либо овуляция происходит в двух парных органах. В этом случае при оплодотворении возникает многоплодная беременность. Такой феномен наблюдается при стимуляции овуляции и проведении экстракорпорального оплодотворения. В последнем случае стимулируется суперовуляция, после которой отбирается от двух до нескольких десятков единиц репродуктивного материала. Затем он оплодотворяется, и появляется от двух до шести эмбрионов. Далее плодные яйца переносятся в матку. Обычно подсаживается не более двух эмбрионов. Иногда в детородный орган внедряется больше биологического материала, но не свыше четырех единиц, если пациентка не настроена на многоплодную беременность. Однако имплантироваться могут несколько потенциальных малышей, сделав будущую маму счастливой обладательницей двойни или тройни.

Два ЖТ в придатках обнаруживаются у женщин с генетической склонностью к такому феномену, т. е. у кого в роду были близнецы, двойни или тройни. Не так давно исследователи открыли гены, отвечающие за формирование сразу нескольких зрелых яйцеклеток.

Беременность при двух желтых телах

Если в одном придатке находятся две железы временной секреции, то зачатие нескольких малышей возможно, но не обязательно. Бывает так, что сперматозоид не сливается со второй зрелой яйцеклеткой. Выявить, сколько плодов в материнской утробе, можно с помощью ультразвукового исследования через 3-4 недели после зачатия. Сделать достоверный вывод о количестве детей удается только на 13-14 неделе гестации (в этот период уже слышно сердцебиение ребенка).

При формировании нескольких желез временной секреции и появлении соответствующего количества зигот, женщина потенциально становится мамой не близнецов, а двойняшек. В отличие от монозиготных близнецов, эти малыши обладают сходством, однако нередко являются разнополыми, имеют присущие им черты внешности. Такие дети преимущественно рождаются у женщин, у которых в роду уже были разнояйцовые близнецы.

Если имеется два желтых тела при беременности, то выявить, какие малыши в материнской утробе, проблематично. Отсутствие перегородки между близнецами, говорит о том, что они являются однояйцевыми. Чтобы определить степень родства потенциальных детей, нужно отследить локализацию временных желез в придатке (-ах) еще до факта зачатия. Однако редко женщина проходит УЗИ в подходящий момент.

Если была оплодотворена одна яйцеклетка из нескольких, то формируется одна зигота, а второе ЖТ со временем регрессирует. Тогда, когда этого не происходит, на его месте появляется лютеиновая киста, которая не является серьезной патологией и у многих женщин самопроизвольно рассасывается во втором триместре гестации. Распространенность аномалии колеблется от 2 до 5%.

Два желтых тела в разных яичниках: что это означает

Если у женщины была выявлена такая особенность, то это еще не свидетельствует о том, что она стала матерью близнецов или двойняшек. Однако точно указывает на то, что произошла двойная овуляция. Об оплодотворении двух яйцеклеток свидетельствует обнаружение на УЗИ такого же количества плодных яиц. Если на мониторе отобразилось одно плодное яйцо и два ЖТ, то ожидается рождение одного ребенка. Вторая временная железа постепенно регрессирует.

На УЗИ желтое тело определяется как округлое образование, наполненное жидкостью, диаметром 1,2-3 см. У здоровой женщины репродуктивного возраста оно формируется в средней части цикла и плавно уменьшается к началу очередных месячных. По этой причине такая железа именуется «ложной». При успешном оплодотворении формируется плодное яйцо.

Особенности многоплодной беременности

Женщину, которая скоро станет мамой однояйцевых близнецов, можно поздравить. Однако при многоплодной беременности увеличиваются следующие риски:

  • преждевременного излития околоплодных вод;
  • начала родов до установленного срока;
  • развития позднего токсикоза.

Как правило, в случае вынашивания нескольких малышей роды начинаются не в 40, а в 35-37 недель. Иногда проводится кесарево сечение. Несмотря на потенциальные риски, обусловленные многоплодной беременностью, при внимательном наблюдении за будущей мамой со стороны гинеколога, проблем обычно удается избежать.

Две железы временной секреции в одном яичнике еще не гарантируют, что женщина станет матерью двух детей сразу. На зачатие нескольких малышей одновременно указывают два плодных яйца в детородном органе. Наиболее достоверно этот факт определяется на 13-14 неделе беременности.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector