Можно ли у ребенка сбивать температуру 38

Содержание

У ребенка поднялась температура

Постоянный спутник любой инфекционной болезни — это повышение температуры тела. И несмотря на то что это стандартная реакция организма, многие родители не знают, как поступать в таком случае. Они задаются вопросом, когда сбивать температуру ребенку и стоит ли вообще это делать. В данной статье мы обсудим этот волнующий многих родителей вопрос, а также причины, по которым это происходит, основные симптомы, как правильно сбивать и другую полезную информацию.

Общие сведения

Температура тела — это показатель теплового состояния организма, который отражает соотношение между производством тепла всем нашим организмом и его теплообменом с внешней средой. Нормальная температура тела варьируется между 36,5° и 37,2°. Все, что выше или ниже этих показателей, считается отклонением от нормального состояния. Повышающаяся температура тела — это сигнал организма о том, что в нем что-то не в порядке. Чаще всего это означает, что иммунная система запустила процесс борьбы с какой-то болезнью. Это естественная защитная реакция, которая, подключая различные биохимические реакции, уничтожает инородные микроорганизмы. Ее разделяют на несколько подвидов в связи со степенью ее повышения:

  • субфебрильная — 37-38 градусов;
  • фебрильная — 38-39 градусов.

Все то, что выше отметки 39 градусов, называют высокой температурой, и она тоже имеет свою классификацию:

  • пиретическая — 39-41 градус;
  • гиперпиретическая — более 41 градуса.

Существует еще другая градация температуры тела:

  • Нормальный показатель — от 35 до 37 градусов (может колебаться в этих пределах в зависимости от пола, возраста, момента измерения, индивидуальных особенностей и др.).
  • Гипертермия — температура тела выше 37 градусов.
  • Лихорадка — высокая температура тела, сохраняющая процессы регулировки тепла организмом, в отличие от низкой температуры тела.

Увеличение температуры тела всегда сопровождается определенными симптомами, причем чем она выше, тем больше эти симптомы будут проявляться:

  • общее недомогание;
  • ломота в теле;
  • мышечная боль;
  • головная боль;
  • озноб;
  • рези в глазах;
  • повышение потоотделения;
  • судороги;
  • головокружение;
  • сердечная недостаточность и затруднение дыхания;
  • бред и галлюцинации.

Когда показатели температуры тела очень высокие, угнетается деятельность центральной нервной системы, происходит сильное обезвоживание, нарушается кровообращение и снижается артериальное давление.

Причины возникновения температуры у детей

Давайте разберемся, почему у ребенка увеличивается температура. Сначала в организм через дыхательные пути или другие источники попадают чужеродные бактерии и вирусы. Как только фиксируется их попадание, наш мозг подает сигнал ко всем внутренним органам вырабатывать специальные белки — пирогены. Наличие таких веществ в организме запускает процесс увеличения температуры.

Как только это происходит, на борьбу с непрошеными гостями направляются другие вещества — это белок интерферон и антитела. Интерферон — главный борец с ненужными микроорганизмами. И здесь существует прямая зависимость: температура тела становится выше, и необходимого белка будет производиться также больше.

Когда мы искусственным путем ее снижаем, то выработка интерферона снижается, и главную роль начинают играть антитела. Они тоже успешно побеждают инфекцию, но делают это не так быстро, как интерферон, поэтому процесс выздоровления значительно затягивается.

Но организм может дать сбой, особенно это касается детей, у которых иммунная система еще не такая устойчивая, как у взрослых. И в таком случае температура может приблизиться к опасным показателям для ребенка — от 39,5° до 41°.

Когда необходимо сбивать жар ребенку

Рассмотрим, какую температуру надо сбивать ребенку. Если проанализировать все вышесказанное и обратиться к мнению большинства врачей, то можно сделать вывод, что показатели температуры до 38,5 градуса являются нормой при инфекционном заболевании, и сбивать ее не стоит.

Ведь такая реакция организма лишь означает, что иммунная система работает хорошо. Если снизить повышенные показатели термометра путем специальных лекарств, то это ослабит защиту и может повлиять на ход дальнейшего выздоровления.

Исключением являются дети с какими-либо неврологическими патологиями, судорогами и чувствительностью к изменениям погоды. В таких случаях рекомендуется применять меры при температуре 37,5 градуса. Также если ваш ребенок очень плохо себя чувствует, страдает от сильной мышечной или головной боли, то в таких случаях также лучше прибегнуть к снижению показателей, но перед этим лучше предварительно проконсультироваться со специалистом.

Если вы не знаете, до какого показателя сбивать температуру, то имейте в виду, что четкой нормы температуры не существует, она колеблется от 36 до 37 градусов у каждого ребенка в зависимости от возраста. Например, у грудничков этот показатель обычно ближе к 37 градусам, а у детей постарше уже пониже. Но все это индивидуально, и стандарт 36,6° на практике обычно не выполняется.

Как правильно снизить показания градусника, если нельзя использовать лекарства

Если вы видите, что у вашего больного ребенка температура доходит до 39 градусов, а лекарства ему противопоказаны по какой-либо причине, то можно попробовать ее сбить без них.

Для начала объясним процессы, которые происходят у нас и влияют на показатели температуры тела.

Человеческий организм сам продуцирует тепло, поэтому в случае повышенной температуры у вашего малыша необходимо понизить его выработку. Для этого не давайте карапузу много двигаться, плотно кушать и пить горячие напитки. Лучше обеспечить ему лежачий режим, легкую пищу и прохладное питье.

Еще один важный процесс — это отдача тепла. Здесь все наоборот, ее нужно увеличить. Поможет в этом прохладный воздух в помещении, примерно 18 градусов. При этом ребенок не должен мерзнуть, достаточно, если он будет вдыхать такой воздух. И еще понадобится активное потоотделение, поможет в этом обильное питье.

Таким образом, уменьшив выработку тепла и увеличив его отдачу, можно естественным путем уменьшить показания градусника.

Что касается первой безлекарственной помощи на случай, если в доме не оказалось жаропонижающего или вы пока не хотите прибегать к лекарствам, можно применить обтирания водой. Однако не используйте для этого холодную воду, также не нужно прикладывать лед или другие холодные предметы. Но таким методом вы добьетесь только охлаждения самой кожи, а вот внутри тела температура не только не понизится, а еще и увеличится! Это происходит за счет спазма сосудов кожи, которые замыкаются и какое-то время не отдают тепло. Естественно, из-за таких мероприятий самочувствие ребенка только ухудшится.

Существует еще один способ обтирания, который применяется только для взрослых людей, но для детей не рекомендован — это обтирание спиртом или уксусом. Чисто физически этот способ достаточно эффективен, ведь пот с парами спирта или уксуса быстрее испаряется и забирает таким образом часть тепла. А вот через нежную и тоненькую кожу ребенка происходит быстрое проникновение этих веществ в кровь, отравляя его организм. Здесь, чем младше ребенок, тем быстрее в его крови накопятся зловредные вещества. Поэтому в качестве обтирания используйте только воду.

Чем можно сбивать температуру, а от чего следует отказаться

Если вышеперечисленные способы не помогают, и температура у ребенка не снижается, то родителям необходимо знать, чем лечить в таких случаях.

На сегодняшний день есть два вещества, применение которых одобряют врачи всего мира в качестве самостоятельного лечения высокой температуры у ребенка. Эти вещества входят в состав самых разных препаратов, но у них есть международные названия — это парацетамол и ибупрофен. В аптеке спрашивайте действующее вещество, что и подскажет вам, стоит ли брать это жаропонижающее средство. Лекарства на основе этих двух веществ являются эффективными и безопасными и хорошо сочетаются с друг другом. Но, естественно, все эти положительные свойства будут иметь место при соблюдении установленной дозы и правил приема.

Часто в поиске действенных жаропонижающих средств можно приобрести не те препараты и применять их, не зная об их опасности. К таким средствам относятся аспирин и анальгин. Первый опасен именно для детей в случае заболевания ОРВИ. Подтверждено, что аспирин может вызвать у ребенка синдром Рея — острую жировую дистрофию печени. Это ведет порой к непоправимому повреждению клеток печени и во многих случаях к летальному исходу. Кстати, возраст, когда небезопасно принимать аспирин, распространяется вплоть до 18 лет.

Другой препарат — анальгин, часто применяют доктора скорой помощи в критических состояниях. А вот самостоятельно использовать его врачи настоятельно не советуют. Ведь это лекарство обладает целым букетом нежелательных эффектов, которые особенно опасны для ребенка. Больше всего вреда анальгин может принести кровеносной системе.

Мнение доктора Комаровского

Известный врач Евгений Олегович Комаровский зарекомендовал себя как грамотный педиатр, который дает дельные советы и помогает многим родителям получить ответы на острые для них вопросы. Узнаем, что думает Комаровский по поводу высокой температуры у ребенка.

Евгений Олегович считает, что каждый малыш по своему индивидуален, и нельзя определить для всех детей тот показатель градусника, при котором нужно принимать необходимые меры. Кто-то и при 39 градусах чувствует себя нормально, а кому-то уже и при 37,5° плохо. Поэтому он рекомендует наблюдать за состоянием ребенка и, если ему совсем не хорошо, нужно снизить температуру до прихода врача. Для этих целей Комаровский придерживается тех же взглядов, что мы уже упоминали выше, то есть:

  • Обеспечить прохладный воздух в помещении (при этом сам малыш должен быть одет в теплую сухую одежду).
  • Давать пить много жидкости для лучшего потоотделения. Для этих целей Комаровский советует давать отвар из изюма или компот из сухофруктов. Часто применяемый в народе чай из малины он не рекомендует давать детям до года вообще, а деткам постарше только в качестве дополнительного напитка. Дело в том, что малина вызывает слишком сильное потоотделение, а затем и обезвоживание организма.
  • Вентилятор, уксус, спирт, холодная вода, лед и другие народные методы Комаровский не считает эффективными, а в некоторых случаях даже опасными.

Жаропонижающее средство он считает целесообразным принимать в таких случаях:

  • у ребенка очень плохое самочувствие;
  • наличие каких-либо патологий нервной системы, которые могут вызвать судороги;
  • показатели градусника выше 39 градусов.
Читайте также:  У ребенка кашель и температура 38 как лечить

Наиболее подходящим жаропонижающим препаратом для деток Комаровский считает «Парацетамол», потому что он безопасен, эффективен и выпускается во многих формах.

Таковы основные моменты, как правильно сбить температуру ребенку в домашних условиях и какие мероприятия могут сделать только хуже. Всегда обращайтесь за помощью к специалистам и не лечите ребенка самостоятельно. Желаем здоровья вашим семьям!

Жар – это хорошо! Надо ли снижать температуру у ребенка?

Наш эксперт – врач-педиатр Мария Седова.

Зачем нужна лихорадка

Жар обычно возникает на фоне вирусной инфекции. Часто болезнь начинается именно с повышения температуры тела, другие симптомы появляются позже.

На самом деле жар – хороший знак. Ведь повышение температуры означает, что организм вступил в борьбу с инфекцией, а высокая температура – что организм хорошо справляется.

Жар, как реакция на заболевание, говорит о здоровом иммунитете – так что это повод не для страха, а для радости. Искусственное снижение температуры может ослабить защиту, поэтому без достаточно веских оснований прибегать к нему не стоит, по крайней мере пока термометр не показывает больше 38,5°.

Три степени, три отличия

Выделяют три степени лихорадки:

  • субфебрильную (37,2–38 °C)
  • фебрильную (38–39,1 °C)
  • гипертермическую (39,1 °C и выше).

Температура тела 37–37,1 °C для маленьких детей считается нормальной, и лет до трех на нее можно совсем не обращать внимания.

Снижение температуры становится актуальным тогда, когда она достигает гипертермической степени или приближается к ней. Надо ли сбивать ребенку температуру выше 38,5 °C, зависит от его состояния, поскольку оно не обязательно соответствует показаниям термометра. Если больной ребенок чувствует себя не очень плохо и достаточно бодр, то в снижении температуры нет необходимости – нужно только наблюдать за самочувствием. Для ребенка, плохо переносящего высокую температуру, нужно найти способ ее снизить.

Сбиваем правильно

Чтобы снизить температуру, не обязательно сразу прибегать к жаропонижающим лекарствам.

Для начала нужно ребенка раздеть (иногда температура может подняться на 1–2 градуса просто от того, что ребенок перекутан). Если это младенец, убедитесь, что на нем нет памперса – этот предмет абсолютно несовместим с повышенной температурой тела.

Можно попробовать обтирания теплой водой с добавлением 9%-ного уксуса (1 столовая ложка на 1 литр воды).

Хорошо устроить ребенку 10‑минутное купание, причем желательно с головой, а затем, не вытирая, завернуть в простыню или полотенце и принести в проветренное помещение. Однако при водных процедурах и обтираниях важно, чтобы температура воды была ниже температуры тела не больше, чем на 1 градус – иначе сильный контраст может вызвать спазм сосудов. И – внимание! – если лихорадка у ребенка сопровождается ознобом, ни купать, ни обтирать его нельзя.

Во время лихорадки важен питьевой режим. Грудничков можно неограниченно прикладывать к груди, а детей постарше полезно поить слегка подкисленной водой, а также давать натуральные потогонные средства: липовый или малиновый отвар с медом. Потение тоже действует жаропонижающе. Пропотевшего ребенка нужно переодевать в сухую одежду, но не вытирать.

Если возникла нужда в жаропонижающем препарате, то для детей разрешены такие медикаменты, как парацетамол и ибупрофен. Более «взрослые» средства могут навредить, из них особенно опасен аспирин, который вообще запрещен Всемирной организацией здравоохранения к применению у детей.

В редких случаях, когда обычные жаропонижающие не помогают, приходится вызывать «скорую помощь». Приехавшая бригада сделает ребенку укол литической смеси (анальгин-папаверин-димедрол), но это, конечно, крайняя мера.

Среди людей, склонных к самолечению, и, к несчастью, даже среди некоторых врачей есть сторонники неоправданного использования антибиотиков, в том числе в качестве жаропонижающего средства. Это вредное заблуждение: у антибиотиков свои, специальные показания к применению и повышение температуры таким показанием не является. Антибиотики разработаны для лечения бактериальных инфекций и при вирусных заболеваниях не только бесполезны, но и противопоказаны.

Когда беспокоиться

Хотя сама по себе лихорадка и не является поводом для беспокойства, бывают отдельные ее проявления, требующие срочно связаться с лечащим врачом. Это случаи, когда:

  • у ребенка при лихорадке холодные руки и ноги, что может быть признаком предсудорожного состояния;
  • ребенку меньше 1 года, а температура повышается стремительно (риск возникновения судорог);
  • лихорадка сопровождается бледностью и ознобом или крайней вялостью вплоть до спутанности сознания;
  • температура поднялась выше 41 °C;
  • произошла большая потеря жидкости (когда лихорадка сопровождается длительным поносом и рвотой);
  • ребенок во время лихорадки постоянно плачет;
  • фебрильная (выше 38 °C) температура держится дольше 3 дней.

Важно

В отдельных случаях температуру надо снижать, не дожидаясь даже 38 °C. Когда?

  • Детям с неврологическими проблемами (из-за склонности к фебрильным судорогам).
  • Детям с хроническими заболеваниями сердца.
  • Младенцам первых трех месяцев жизни.

Температура у ребенка: сбивать или нет? Доктор Биляль

Вопрос, который волнует каждого родителя — нужно ли сбивать температуру у заболевшего ребенка? Одни скажут, что надо. Другие предпочитают, чтобы организм сам боролся с микробами. Педиатр Биляль Солохиддинов подробно разбирает эту тему в своей авторской программе «Секреты медицины».

Мы будем говорить на примере красной лихорадки, а белую — оставим для самостоятельного изучения. Также разберем температуру при ОРВИ. Итак, первый вопрос, который должен нас интересовать: «какая у ребенка температура»?

Меньше 38,5

Тут единогласно мнение всех, что ребенка необходимо раздеть и применить физический метод охлаждения.

  1. Намочить марлю водой (30-34Т) и произвести обтирание тела;
  2. Обильное теплое питье, покой;
  3. Проветривание комнат (не ту комнату, где находится ребенок).

Нельзя растирать кожу спиртом, уксусом, барсучьим или гусиным жиром.

Детская кожа снабжается кровью намного интенсивнее взрослой и через нее химически активные вещества всасываются в кровь, то есть спирт впитывается через кожу и отравляет организм.

Но почему этот метод получил распространение? Действительно, когда мы наносим спирт на детскую кожу, он начинает активно испаряться и уносит тепло. Соответственно – снижается температура верхнего слоя кожи. Но не снижается температура тела!

Уксус, будучи кислотой, помимо перечисленного выше, может приводить еще к ожогу кожных покровов.

Температура больше 38,5

Нужно снижать ее парацетамолом или ибупрофеном (в некоторых источниках с 39). На это указывают клинические рекомендации, педиатрия по нельсону и проч. Казалось бы, все понятно.

Но сейчас появились противоположные мнения.

Во-первых, говорят «организм должен бороться сам». Но точно так же мы можем пофилософствовать касательно любого заболевания: не надо лечить пневмонию — пусть организм сам борется, не надо вырезать воспалившийся аппендицит – тело само разберется и т. д.

Во-вторых, говорят, что при повышении температуры микроорганизмы умирают и мы не должны вмешиваться в этот процесс. ОРВИ – это Острые респираторные Вирусные инфекции. То есть их несколько видов. Например, аденовирус погибает при температуре свыше 50 градусов по Цельсию, другие вирусы — свыше 100. Отсюда мы не сможем сделать вывод, что когда температура тела 40 градусов, то вирусы все умирают.

На самом деле, повышение температуры действительно приводит к гибели большинства микробов, но это не из-за физического эффекта самого нагревания организма, а благодаря выработке иммунных клеток под воздействием повышения температуры тела, а уже они распознают вирусы и уничтожают их. Температура до 38.5-39°С считается благоприятной для борьбы организма с микробами. Выше же допускать повышение температуры нельзя: это навредит самому организму. Именно поэтому жаропонижающие мы даем, начиная с температуры 38.5°С.

На каком еще основании решили, что нужно медикаментозно снижать температуру>38,5? Причин несколько, разберем главные из них:

  • Опасность обезвоживания. При повышении Т учащается сердцебиение, дыхание, расширяются сосуды — все это приводит к потере жидкости.
  • Фебрильные судороги – встречаются у 5% детей до 5 лет при температуре свыше 38.
  • Плохое самочувствие пациента (просто вспомните себя, каково вам бывает, а тут еще ребенок).
  • Вирусы атакуют. Организм ослабевает, а дальше присоединяется бактериальная флора на фоне длительно ослабленного организма. Тут еще важно, входит ли ребенок в группу часто болеющих детей.

Надеюсь, у меня получилось вас убедить, а если нет, — извините. Но я старался!

Правильная дозировка

В педиатрии есть такое правило, и вы должны его запомнить! Итак, напрягите свои слуховые рецепторы:… чтобы снизить температуру тела свыше 38,5 градусов у детей, самое главное — это ПРАВИЛЬНО рассчитать дозировку. А зависит она от массы тела ребенка!

Еще Парацельс, живший в 16 веке, говорил: «Доза делает яд лекарством». Это означает, что при правильной дозировке препарата будет положительный эффект. Если дозы недостаточно – эффекта не будет, если передоз – то мы увидим побочные эффекты. Это очень важно иметь в виду, особенно в педиатрии!

Кстати, если мы посмотрим на упаковку детского сиропа, то обнаружим там возраст, и сколько милилитров должны дать ребенку. Это не совсем точно. Потому что ребенок в год может весить и 8, и 10, и 12 кг. Держите это в уме, когда будете читать то, что написано на упаковке о дозировке.

Как рассчитать дозу для ребенка

А сейчас мы постараемся научить вас рассчитывать дозу для ребенка!

Возьмем два главных препарата — ибупрофен и парацетамол. Почему именно они – потому что они есть в каждой аптеке и они дешевые, а значит, их никто не будет подделывать.

Разовая доза Ибупрофена — 8-10 мг на кг массы тела, а для парацетамола — 10-15 мг на кг массы тела. Чтобы вам, родителям, было легче считать, возьмем среднее значение двух препаратов – это будет 10 мг на кг массы тела.

Разберем на примере.

Допустим, ребенку 2 года, мальчик, он весит 12 кг.

Значит, 10 мг препарата умножаем на 12 кг массы тела ребенка = получаем 120 мг — разовую дозу, то есть, столько мы ДОЛЖНЫ дать за один раз.

Так как детям в таком возрасте нужен сироп, то часто на упаковках пишут, что в 5 мл сиропа – 100 мг препарата (обычно, это ибупрофен).

Тут надо немного помучиться:

  1. 5 мл – 100 мг, => в 1 мл — 20 мг.
  2. Любую полученную разовую дозу делим на 20, в данном случае, это 120 мг=> 120:20, получаем 6 мл.

Если вам тяжело понять это с первого раза, то возьмите ручку и листочек, перемотайте и снова просмотрите. Это очень важно знать обоим родителям.

Когда я работал в приемном отделении, то поступающим с лихорадкой детям в большинстве случаев мы давали только правильно рассчитанную дозировку жаропонижающего, и температура спадала.

Наша задача, чтобы температура начала снижаться постепенно! Если дойдет до 38-37,5 — не стоит паниковать — это нормальная реакция организма на инфекцию. Не надо пытаться давать сверху еще парацетамол, чтобы сбить до 36,6. На выходе вы можете получить побочный эффект! Вот тут уместно сказать и о передозировке препарата, и о побочных эффектах!

Интервал между приемами жаропонижающих лекарств

Важно соблюдать интервал между приемами лекарств. Парацетамол можно принимать каждые 4 часа, ибупрофен — каждые 6 часов.

Если вы все сделали правильно, а температура все равно не снижается, то лучше обратиться к врачу.

Итоги

Итак, давайте подытожим:

Помощь ребенку при красной лихорадке.

  1. Если у ребенка температура ниже 38,5, и вы знаете, что у него ранее не наблюдались фебрильные судороги, то: раздеваем ребенка, делаем обтирание только водой комнатной температуры, покой, обильное теплое питье, проветривание комнат.
  2. Если Т больше 38,5, то плюс к вышеперечисленному даем либо ибупрофен, либо парацетамол.
    1. Ибупрофен, разовая доза 8-10 мг на кг массы тела, каждые 6 часов. Сироп 5 мл-100 мг (полученную разовую дозу всю делим на 20).
    2. Парацетамол, разовая доза 10-15 мг на кг массы тела, каждые 4 часа. Сироп 5 мл-120 мг (полученную разовую дозу делим на 24).
  3. Температуру не надо пытаться сбить до 36,6. Если она держится 38,5 и выше – необходимо обратиться к врачу.
Читайте также:  Температура и зеленые сопли у ребенка

Для закрепления темы я хочу вам предложить две задачи:

Пример: Девочка, 3 года, вес — 14 кг, сколько нужно дать сиропа ибупрофена (в мл), учитывая 5 мл -100 мг, чтобы снизить температуру 39?

Мальчик, 3 года, вес 15 кг, сколько нужно дать сиропа парацетамола (в мл), учитывая 5 мл -120 мг, чтобы снизить температуру 39,5?

Ответы пишите в комментариях, в следующем выпуске мы сверим то, что получилось.

С вами был доктор Биляль. Если вам понравилось это видео, ставьте лайк, делитесь с друзьями, а если не понравилось, то напишите в комментариях, почему?

Нужно ли сбивать температуру 38 у ребенка? Какая температура опасна для ребенка

В статье рассмотрим, нужно ли сбивать температуру 38 у ребенка.

Повышенная температура тела – самый типичный симптом как ОРВИ, так и любого инфекционного заболевания. Таким образом организм стимулирует сам себя, производя при этом вещества, призванные устранить возбудитель. Не все знают, какую температуру нужно сбивать у ребенка. Расскажем об этом ниже.

Родителям паниковать не нужно. Важно научиться правильно действовать в каждой конкретной ситуации.

Причины температуры 38 у ребенка

Повышенная температура не является заболеванием. Это лишь проявление реакции человеческого организма на болезни. При повышении температуры тела можно говорить о наличии какой-либо инфекционной или воспалительной патологии. И в этом случае высокое значение – неспецифическая реакция защиты организма, которая направлена на борьбу с болезнетворным источником, к примеру, с бактериями и вирусами.

Определить причину высокой температуры может только специалист, поэтому в любом случае следует вызвать врача-педиатра. До его прихода важно правильно действовать в сложившейся ситуации.

Нужно ли сбивать температуру 38 у ребенка, спрашивают часто.

Что опасно, а что нет?

Обычно повреждающий эффект от повышенной температуры (речь в первую очередь идет о тепловом поражении мозга) наблюдается при температуре более 39,5 °С, но у маленьких пациентов с пораженным головным мозгом возможно его появление при более низких температурах тела. Отмечаются при этом снижение давления, угнетение сознания, появление дыхательной и сердечной недостаточности и т.п.

Итак, нужно ли сбивать температуру 38 у ребенка?

Основные случаи, при которых избавляться от жара необходимо:

  • У малыша до трех месяцев – более 38 °С.
  • После трех месяцев – более 39 °С.
  • У ребенка с пороком сердца, пораженным головным мозгом или другой легочной или сердечной патологией, при нарушении сознания от повышенной температуры, с аномалиями вещественного обмена или при наличии судорог в прошлом – более 38,5 °С.

Какую температуру нужно сбивать у ребенка, также можно уточнить у врача.

При высокой температуре судороги свидетельствуют о кислородном голодании мозга. Развиваются они приблизительно у 3-7% маленьких пациентов, чаще всего от полугода до пяти лет (в основном на втором году жизни). Наблюдаются, как правило, у детей, перенесших перинатальное поражение мозга головы, родовую травму, внутриутробную инфекцию, а также у тех пациентов, чьи родственники страдают расстройствами сосудов, эпилепсией.

Судороги у большинства детей появляются лишь один раз, однако, могут быть повторные случаи. Они обычно развиваются при вирусной инфекции.

Какая температура опасна для ребенка? Стоит сбивать жар, если малыш очень плохо переносит это состояние, не может уснуть и плачет.

Нормальная температура у ребенка до года

Вообще температура у ребенка в первые несколько месяцев жизни чаще всего имеет повышенные значения (от 37 до 37,5 градусов). Это вполне обычная ситуация. К концу первого года жизни обычно она приходит в норму, останавливаясь в основном на показателе 36,6°С, но может изменяться под влиянием внешних факторов, к примеру, перегрева. В такой ситуации, если другие симптомы болезни отсутствуют, не нужно снижать температуру – это вполне нормальный случай. Достаточно предотвращать перегрев ребенка – поддерживать оптимальную температуру в помещении и одевать его на улицу по погоде.

При повышении температуры, вызванном заболеванием, тоже не нужно спешить с жаропонижающими средствами, так как это общая защитная реакция человеческого организма на повреждение или заболевание. Как правило, специалистами установлено предельное значение – 38°С. Считается, что до такого показателя температура не вредит здоровью ребенка серьезно.

Что делать, если у ребенка температура, 38 и она не сбивается.

В каких случаях температура не сбивается?

Многие родители очень боятся высокой температуры и сразу же сбивают ее, когда градусник показывает превышение нормы только на полградуса. Почему в таких случаях не нужно снижать температуру? Для этого есть ряд веских оснований.

В некоторых ситуациях лихорадка является единственным симптомом заболевания на начальной стадии, а понижение температуры способно исказить настоящую картину патологии и усложнить диагностику.

По сути, повышение температуры выступает защитной реакцией человеческого организма, поэтому нужно бороться не с температурой (именно этого часто добиваются родители), а с самой болезнь. Температура при этом, как уже было сказано, является верным помощником в этой борьбе.

Когда ребенку год и температура 38, употребление любых лекарственных средств, включая жаропонижающие, грозит определенными рисками: аллергическими реакциями, побочными эффектами, повреждением желудочной слизистой, кровоточивостью, заложенностью носа и т.п.

Снижение температуры при заболевании не уменьшает общую продолжительность лихорадки.

У ребенка температура 38 и холодные ноги

Случается такое, что при температуре, превышающей показатель 38,5 градусов, у малыша оказываются холодными руки и ноги.

При высоких показателях температуры холодные конечности наблюдаются не у всех детей.

Но некоторые пациенты до четырехлетнего возраста страдают фебрильными судорогами. Это реакция мозга ребенка на возникающий сосудистый спазм. Такие судороги выглядят намного хуже, чем просто холодные ножки или ручки. Ребенка мучает удушье и гипоксия, он может прикусить язык, появляются изо рта пузыристые выделения. Происходит такое редко, однако, родители должны быть готовы к этому развитию ситуации при наблюдающейся холодности ног и рук.

Для родителей первостепенная задача – как можно быстрее согреть малыша. Казалось бы, зачем еще согревать его, если температура тела ребенка 38 и пациент «горит». Тепло накрыв малыша, можно быстрее справиться со спазмом. В помещении температура должны быть в пределах двадцати градусов. Нужно надеть теплую пижаму малышу и накрыть его одеялом. При продолжающемся повышении и достижении показателя от 38,9 до 39,5 нужно убрать одеяло, согревая только руки и ноги.

Сколько держится температура 38 у ребенка, зависит от причины, по которой она поднялась.

Обильное питье

Для ребенка нужно организовать обильное питье. Лихорадка и озноб забирают много жидкости из организма, эти потери нужно восполнять быстро. Все должно быть теплым, горячие и холодные напитки давать запрещается. Необходимо приготовить целебный чай с малиной, ромашкой или липой, сварить из сухофруктов несладкий компот. Для питья хорошо подойдет чай из шиповника и клюквенный морс.

Что запрещено делать при подобной реакции? Пытаться поступить наоборот. Запрещены механические попытки борьбы с жаром. Холодные компрессы нужно заменить теплыми. При использовании уксуса или водки нужно их предварительно согреть (хотя они категорически не рекомендуются). Не следует раскрывать малыша, его нужно укрыть так, как говорилось выше. Нельзя также укладывать ребенка на мокрую холодную простыню. Действовать нужно грамотно и спокойно.

Должна насторожить температура 38 без симптомов простуды у ребенка.

Повышенная температура без симптомов простуды

В первую очередь родители пытаются установить причины повышенной температуры. Они могут быть неинфекционные или инфекционные: в числе неинфекционных самая распространенная – перегрев (набегался, долго находился на жаре, закутали); также высокая температура у грудничков без симптоматики может появиться во время прорезывания первых зубов. Самые распространенные из инфекционных причин – вирусные инфекции. Инфекции могут быть бактериальными и вирусными. Они во многом отличаются, но основная разница в том, что инфекция вирусного типа проходит сама (это обычно занимает неделю, по истечении чего формируется защита иммунитета от вируса), бактериальную инфекцию часто приходится лечить антибиотиками. Также при вирусных инфекциях могут отсутствовать другие симптомы (только высокая температура), при бактериальных такого никогда не бывает.

Когда еще возникает температура 38 без симптомов простуды у ребенка?

Инфекции системы мочевыведения

Есть одно исключение в числе бактериальных инфекций, протекающее именно у детей без каких-либо проявлений, кроме повышенной температуры, — инфекции путей выведения мочи. Чтобы не пропустить возможное формирование инфекции на фоне отсутствующих симптомов, малышу с высокой температурой чаще всего назначается клиническое исследование мочи. Таким образом, при температуре у ребенка без других симптомов он или перегрелся, или подвергся атаке вирусной инфекции.

Инфекция путей выведения мочи – редкий случай, такие опасения легко опровергаются анализом мочи. Можно ли до исследования и приезда врача определить, какая именно инфекция у ребенка? Сразу стоит сказать, что способ, о котором говорится ниже, ни в коем случае нельзя назвать точным диагностическим методом. Обычно при вирусной болезни детская кожа остается розового цвета. При бактериальной инфекции пациент мертвенно бледнеет.

Почему у ребенка температура 38, понять бывает сложно.

Действовать при обнаружении высокой температуры у ребенка без других симптомов нужно в зависимости от первопричины (как минимум предполагаемой) появления. Таким образом, при малейшей вероятности развития инфекции в путях выведения мочи, нужно сдать ее на анализ. При подтверждении диагноза правильное антибактериальное лечение будет назначено врачом.

У младенцев с прорезывающимися первыми зубами температура редко достигает угрожающих значений, поэтому можно обойтись без жаропонижающих препаратов и вызова педиатра. Ребенку нужно дать охлажденный прорезыватель, напоить, хорошо проветрить помещение перед сном. При перегреве ребенка на жаре либо избытке активности желательно спокойной пребывание в прохладной комнате, обильное питье за пару часов нормализует температуру.

Что говорит Комаровский о температуре у ребенка?

Рекомендации доктора Комаровского

Комаровский Е. О. говорит о том, что каждый ребенок индивидуален, и потому по-разному реагирует на высокую температуру. Есть дети, которые спокойно играют при 39 °С, а есть те, кто чуть ли не падает в обморок при 37,5 °С. Именно поэтому нет универсальных советов относительно того, сколько времени ждать нормализации температуры и после какого показателя на градуснике помогать ребенку.

Самое главное следующее: если температура повышается, нужно сделать все для сохранения возможности организма терять тепло. Оно имеет два пути потери – если согревается вдыхаемый воздух и испаряется пот.

По мнению Комаровского, при температуре у ребенка два обязательных действия родителя: обеспечить обильное питье для того, чтобы ребенку было чем потеть; от 16 до 18 градусов в комнате – прохладный воздух.

При выполнении этих условий вероятность того, что детский организм не сможет справиться с высокой температурой, низкая.

Нужно обратить внимание, что при контакте с холодом наблюдается спазм кожных сосудов. В эпидермисе замедляется кровоток, снижается отдача тепла и образование пота. Уменьшается температура кожи, но увеличивается температура внутренних органов, что очень опасно.

В домашних условиях запрещено использовать физические способы охлаждения, то есть холодные влажные простыни, грелки со льдом, холодные клизмы и др. После визита врача или в больницах это допустимо, потому что до того специалисты выписывают специальные препараты, устраняющие спазм кожных сосудов. Дома же нужно сделать все для предотвращения сосудистого спазма. Поэтому обеспечить прохладный воздух в помещении и при этом довольно теплую одежду. Тепловые частицы при испарении пота уходят из организма, и таким образом температура тела снижается.

Существует также несколько народных методов, которые ускоряют испарение. К примеру, поставить вентилятор рядом с голеньким малышом, растереть его уксусом или спиртом (после растирания снижается притяжение пота к поверхности, он быстрее испаряется). Однако, трудно представить, какое количество малышей из-за этих растираний поплатилось жизнью.

Когда ребенок уже пропотел, снизится температура тела сама по себе. Если же растирать сухую кожу, то средство, используемое для растирания, всасывается в кровь через нежный эпидермис малыша. Растирание спиртом (самогоном, водкой) – добавление алкогольного отравления к заболеванию. Растирание уксусом – кислотное отравление.

Не растирать

Вывод очевиден – ничем и никогда растирать не нужно. Запрещены также вентиляторы. Поэтому, когда ребенок пропотел, нужно перепеленать или переодеть его в теплое и сухое, после чего перестать паниковать. Чем выше температура, чем теплее в комнате, чем сильнее потеет малыш, тем активнее его нужно поить. Для ребенка на первом году жизни оптимальным напитком является отвар изюма. Если ребенку больше года, то компот из сухофруктов. Образование пота резко усиливается благодаря чаю с малиной. Поэтому родители должны быть уверены, что малышу есть чем потеть, то есть дать выпить что-то еще до малины. Но в любом случае детям до года не следует давать эту ягоду.

Следует помнить, что жидкость требуется для предотвращения сгущения крови. Любой напиток проникнет в кровь из желудка лишь после того, как температура жидкости приравнивается к температуре желудка: если дать холодный напиток, он не всосется до тех пор, пока не нагреется, теплое – пока не остынет.

Таким образом, нужно стремиться к тому, чтобы температура используемого напитка была равна температуре тела малыша (плюс-минус пять градусов не в счет).

Нередко бывают ситуации, когда ребенок плохо переносит повышение температуры. Иногда оно опасно из-за того, что у него есть какие-либо заболевания нервной системы, когда высокая температура может вызвать судороги. По большому счету, показатель более 39 градусов, держащийся дольше часа, обладает большим количеством отрицательных эффектов.

Итак, доктор Комаровский выделяет три ситуации, когда можно воспользоваться лекарственными средствами. К ним относятся: плохая переносимость высокой температуры; температура более 39 °С; сопутствующие патологии нервной системы.

Однако он отмечает, что эффективность любых препаратов снижается, если не были решены основные задачи: обеспечение правильного режима питья и снижение в помещении температуры воздуха.

Мы разобрались, нужно ли сбивать температуру 38 у ребенка.

У ребенка температура 38

Первым, что отмечают родители при заболевании ребенка, является жар и повышенное беспокойство. Что нужно делать маме, если у ребенка температура 38, а сбивать ее врачи не рекомендуют? Правильное лечение может предотвратить экстренный вызов на дом педиатра.

Характеристика высоких значений термометра

Малышам свойственно чутко реагировать на любые вирусы или бактерии. Их проникновение в организм и дальнейшее размножение вызывает естественную активизацию иммунных процессов. Во время уничтожения инородных тел повышается температура. Допустимые значения ртутного столбика следует рассматривать как защитную реакцию. Если у ребенка температура 38, то это еще не повод для паники.

Повышение при этом может сопровождаться слабостью, першением в горле, фебрильными судорогами и т.д. Гораздо реже встречаются аутоиммунные заболевания, вызванные какие-то внутренними осложнениями. В частности, если жар длится на протяжении 3-х и более суток, то вполне вероятна грибковая инфекция. В основном же лихорадка вызывается вирусными (тот же грипп/ОРВИ) или бактериальными (ангина) инфекциями.

Следует также помнить, что высокую температуру детки переносят несколько легче, чем взрослые. Это естественная перестройка терморегуляции тела в ответ на раздражители, которые погибают при этом. Подавление же ее медикаментозными средствами приведет к остановке иммунных процессов, прекращению выработки интерферона (снижению защитных сил) и удлинению срока болезни. Классифицировать повышение температуры можно следующим образом:

  • значения до 38 градусов называют субфебрильной температурой;
  • от 38 и до 39 — считается фебрильной умеренного характера;
  • если же выше 39, то речь идет о высокой фебрильной;
  • ну и, наконец, 41+ — это опасные гиперпирексические значения.

Мгновенный вызов неотложки должен осуществляться именно в 2-х последних случаях. Поскольку такие значения едва ли являются «нормальными» для детского организма. При этом температуру можно начинать снижать самостоятельно, еще до приезда профессионального доктора.

Оказание первой помощи

При удовлетворительном состоянии здоровья у ребенка и нормальном перенесении температуры, до аптечных средств дело доводить не стоит. Если же малыш тяжело воспринимает нагрев собственного тела или страдает от неврологического фактора, то это можно рассматривать как исключение — и давать жаропонижающее сразу.

Внимание! Запрещается ребенку давать аспирин или анальгин, поскольку эти препараты вызывают осложнения в ряде случаев.

Зачастую доктора рекомендуют Нурофен и Панадол в различных формах. Это может быть, как сироп, так и свечки. Исключение составляют только приступы рвоты, тогда уже выбора нет. Эффективным компонентом в большинстве медикаментозных средств является Парацетамол. Его дозировка должна рассчитываться исходя из веса малыша (примерно 15 мг на 1 кг), однако прием разными методами не должен происходить одновременно. То есть, одно из двух — либо сироп, либо свечки. Также стоит помнить о необходимости достаточного промежутка между приемом лекарства. Как правило, до нового повышения проходит порядка 3-4 часов. Результат же от введения средства должен наступить уже через полчаса.

Совет. Препараты в виде свечей рекомендуется использовать на ночь. Их эффект более продолжительный, а действие наступает несколько позже. Эта форма лекарства позволит малютке легче заснуть.

Если даже после многократного приема средства улучшения не наступает, то можно прибегнуть к помощи Нурофена, дозировка которого должна быть в 2-3 раза меньше. Это связано с тем, что препарат способен вызвать некоторые осложнения ЖКТ. Самолично назначать его крохе не стоит, лучше посоветоваться с опытным педиатром.

Симптоматика при температуре 38 градусов

Когда у ребенка температура 38 наиболее часто отмечаются следующие симптомы:

  1. Першение в горле, сухой кашель, заложенность слизистой оболочки носа, эффект молочной кислоты в мышцах — всё это свидетельствует об обычной простуде (ОРВИ) и помимо прочего предполагает обильное питье;
  2. Если же к простудным симптомам добавились боли в ушах и выделения из них, то можно подозревать повышение температуры от отита (воспаления уха);
  3. Если на тельце ребенка появилась сыпь, на миндалинах появился налет, а лимфоузлы на шее увеличились, то впору говорить о ветрянке или какой-нибудь другой инфекции (от ангины до мононуклеоза);
  4. Об инфекции может также сигнализировать плохой запах от детской мочи или болезненные ощущения при мочеиспускании. В частности, в животе или районе поясницы. В таком случае могут понадобиться антибиотики;
  5. А вот проявления тошноты и спазмов брюшной полости (рвота, жидкий стул) свидетельствуют о вирусном гастроэнтерите.

Все эти симптомы так или иначе требуют вызова детского врача. Его консультация необходима, поскольку родители могли не заметить чего-нибудь важного в приступе паники. Важно также помнить, что дольше 2-3 дней использовать жаропонижающие средства не рекомендуется. Поскольку таким образом можно заглушить проявление симптомов опасной болезни. Например, горячка спустя несколько суток может свидетельствовать о таком заболевании, как пневмония. С последней необходимо бороться антибиотиками. И еще — эти препараты нельзя принимать одновременно, поскольку тогда серьезно затруднится диагностика протекания заболевания. Будет просто непонятно, отчего произошло улучшение состояния. В целом же, временное повышение значения ртутного столбика должно уменьшить период протекания болезни.

Уход за малюткой при повышенной температуре

Когда у ребенка наблюдается температура 38, за ним требуется специальный уход. Его необходимо постараться уложить в постель, чтобы снизить физическую активность. Лучше всего подойдет здоровый сон для набора сил. Они ему еще понадобятся для борьбы с болезнью. В это время его можно чем-то отвлечь, будь то мультфильмы или фантастической книгой. Подвижные игры не рекомендуются. Питание должно быть легкоусвояемым, чтобы приступ внезапной рвоты не вернул всю пищу обратно. Никакого мяса или других жирных продуктов. Про консервы или сладости речи также не идет. Гораздо важнее обеспечить малышу обильное питье для вымывания токсинов. Допускается слабый чай с ложкой варенья или ломтиком лимона. Также в ход идут различные травяные отвары, морсы и топленое молоко. Можно добавить к напитку чуточку натурального меда.

Совет. Питье хорошо также тем, что в него можно незаметно добавлять лекарственные сиропы.

При этом не стоит забывать о проветривании помещения и увлажнении воздуха. Достаточно разместить где-то неподалеку открытую емкость с чистой водой. В комнате не должно быть слишком жарко. Максимум — 22-23 градуса.

К одежде маленького следует относиться спокойно — никаких одеял горой или сотни пижам. Подобные действия лишь усугубят дальнейшее нагревание, а то и вовсе — приведут к тепловому удару. Достаточно легкой одежды и свободного одеяла. Обтирать малыша спиртом не следует. Кожа легко впитает алкогольные испарения и вызовет интоксикацию организма. Также не стоит использовать холодные компрессы, даже если у ребенка держится температура 38 и выше. Исключение составляет ситуация, когда малыш сам по себе горячий, а вот конечности его ощутимо холодные. В таком случае можно ограничиться легким перепадом температурного режима: холодное приложить к голове, а ручки-ножки плотно закутать. Тем сам уравновесить температурный баланс.

Некоторые специалисты утверждают, что ребенка не стоит укладывать в горизонтальное положение, ибо это затруднит вентиляцию легких. Для более глубокого дыхания ему рекомендуют активный смех и движение. Постельный же режим может привести к ненужным отекам. После временного облегчения можно поместить малыша в подготовленную ванну. Согреется не только кожа, но и лимфоузлы. Заметно сократится насморк, а кашель станет более влажным.

Внимание! Нельзя давать резко остывать после водных процедур. Потребуется укутать и подготовить ко сну.

Если заснуть ребенку мешает надоедливый кашель, то следует грамотно подобрать микстуру. Они бывают как от самого кашля, так и для облегчения процесса откашливания. Если первые средства нужны при сухом, то вторые — при влажном кашле. Еще полезно в комнате поставить горячую заварку ромашки. Она обладает ярко выраженным антисептическим свойством. Даже простое наполнение помещения целебным паром окажется положительное воздействие.

Даже после успешной борьбы с заболеванием, не стоит спешить отправлять ребенка в садик. Ему, как и любому другому человеку, необходима реабилитация.

Некоторые врачи утверждают, что сбивать температуру вплоть до 39 градусов совершенно не следует. Якобы она не является опасной для детского здоровья, а вот для вредительских микроорганизмов — несет гибель. Однако данная рекомендация неуместна, когда малыша трясет озноб. В таком случае после консультации с врачом по телефону необходимо дать жаропонижающее средство, а затем дождаться его приезда для определения дальнейшего лечения.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector