Жидкий стул у месячного ребенка
Что делать, если у месячного ребенка понос? В каких случаях не стоит беспокоиться, а когда срочно необходимо вызывать врача?
Любые любящие родители всегда переживают за своего малыша, если тот заболел. Понос у месячных детей в основном возникает из-за особенностей их кишечника в данном возрасте. При этом если недуг выражен в легкой форме, то он легко лечится в домашних условиях.
Кишечник месячного малыша
У грудничков часто наблюдаются запоры и колики.
В первый месяц своей жизни малыш только начинает адаптироваться в новом мире. В животике у мамы, будучи еще плодом, он получал питательные вещества другим способом.
Правда в период развития малыша в животе и в период после его рождения питание тесно связано с употребляемым рационом мамы.
Кишечник грудничков является особенным, требующим нежного к себе отношения. Поэтому во избежание серьезных проблем с животиком малыша, кормящей маме необходимо придерживаться строгой диеты в первые три месяца жизни ребенка. Детский кишечник часто вызывает у родителей беспокойство. Обусловлено это следующими недугами:
Кишечник малыша длиннее, чем у взрослого человека. Держится он на брыжейке. У недоношенных детей часто встречается расположение кишечной системы атипично. По сравнению с взрослым кишечником, детский имеет ряд особенностей:
- Высокая стерильность при рождении
- Высокопроницаемость питательных веществ, поступающих в кровь
- Высокая подвижность
Рождается малыш с абсолютно стерильным кишечником. Однако в дальнейшем он заселяется микробами. Количество микроорганизмов зависит от следующих факторов:
- Способ кормления
- Состояние микрофлоры малыша и матери
- Употребление малышом различных медицинских препаратов
Если ребенка кормят грудью, то в кишечнике появляются бифидобактерии. При искусственном кормлении преобладают лактобактерии. С введением прикорма появляются кишечные палочки.
Такие микробы, как сапрофиты помогают организму в процессе переваривания пищи, а также способствуют выделению витаминов группы В. Однако такие полезные микробы имеют представителей, способных навредить кишечнику при их размножении.
Расстройства микроорганизмов могут привести к дисбактериозу. Возникновение такого недуга возможно после интенсивной терапии и приема сильнодействующих медицинских препаратов. В данном случае врачи обычно прописывают детям пробиотики.
В первые дни жизни новорожденный опорожняется густой массой темно-коричневого цвета. В дальнейшем каловые массы могут быть зеленого цвета, затем желтого кашеобразной консистенции.
Кишечник малыша, находящегося на грудном вскармливании, остро реагирует на питание матери.
Поэтому его стул может содержать комочки, зеленые примеси и т.д. Пенистый стул чаще всего говорит о том, что малыш не доел молока, тем самым не дождался самого питательного «заднего».
После введения прикорма стул малыша начинает становиться все больше похожим на стул взрослого человека.
Питание ребенка в первый месяц
Правильное питание для младенца очень важное.
Первое время после рождения малыш ослаблен и нуждается в привыкании к новому образу жизни. Особенно в адаптации нуждается его кишечная система.
Поэтому маме необходимо со всей ответственностью подойти к вопросу о кормлении своего чада. Питается грудничок тем, чем и его мама при грудном вскармливании либо сухими смесями.
Малышу в первые месяцы жизни желательно питаться маминым молоком. Ведь в отличии от смесей, оно содержит все полезные и питательные вещества, повышающие иммунитет ребенка. И если мама выбрала естественный способ кормления, то она должна внимательно отнестись к своему рациону, особенно в первый месяц жизни малыша.
В первое время кроха съедает до 30 мл молока. При этом если малыш требует еще, не стоит ему отказывать. Первый месяц ребенка советуют кормить по требованию. Чем чаще мама будет прикладывать младенца к груди, тем больше молока у нее будет.
Кишечник ребенка только начинает свою работу, поэтому его не стоит «грузить» тяжелой пищей. В первый месяц кормления грудью, маме необходимо исключить из своего рациона следующие продукты:
- Коровье молоко
- Кисломолочная продукция более 200 мл в день и содержащая высокий процент жирности
- Жареная, острая, копченая пища
- Соленья, варенья
- Красные ягоды и морс из них
- Бобовые
- Овощи (кроме картошки и морковки отварной)
- Фрукты и фруктовые соки
- Черный чай и кофе
- Сладости
- Мучные изделия (кроме сухарей и черствого хлеба)
При этом на какой бы строгой диете не сидела мама, кишечник младенца уязвим, что провоцирует колики. Такой недуг неизбежен практически у каждого ребенка. Живот беспокоит малыша примерно до 3х месяцев жизни.
Облегчить колики могут специальные медицинские препараты, гимнастика, массаж живота и прикладывание теплой пеленки на живот. Однако совсем избавится от болей невозможно. Родителям необходимо просто набраться терпения.
Причины возникновения поноса у ребенка в первый месяц жизни
Нужно следить за общим состоянием ребенка.
Пищеварительная система новорожденного только начинает созревать и так вплоть до года. Поэтому желудочно-кишечный тракт грудничков считается уязвимым, что может привести к различным изменениям стула.
В первый месяц жизни малыш может опорожняться до 12 раз в сутки. Нормальный стул младенца до 6 месяцев имеет следующие признаки:
- Желтый цвет
- Кашеобразная консистенция
- Однородность
- Кисловатый запах
- Незначительное количество примесей
По мнению большинства детских врачей, зеленый и жидкий стул не является поводом для паники, если малыш себя хорошо чувствует. У месячного малыша начинает формироваться флора, а поэтому малейший сбой пищеварительной системы может спровоцировать дисбактериоз.
Понос у грудника может возникнуть из-за нарушения работы пищеварительной системы. Жидкий стул является нормой для новорожденного. Потому важно суметь различить жидкий стул от диареи.
Признаки диареи месячного ребенка:
- Вздутие живота, урчание
- Боли, спазмы в животе
- Учащение дефекации
- Обильный водянистый стул либо скудный с примесями
- Черный, зеленый цвет каловых масс
- Неприятный запах
Причины возникновения поноса у малыша:
- Перекармливание
- Употребление некачественной продукции
- Аллергия
- Употребление продуктов, вызывающих «слабительный» эффект
- Прием антибиотиков
- Следствие интенсивной терапии
- Лактазная недостаточность
- Дисбаланс микроорганизмов
При отсутствии кишечных инфекций и температуры понос не несет угрозы малышу и легко лечится. Вызывать врача необходимо в следующих случаях:
- Плохой набор веса либо его резкое снижение
- Слишком пенистые и водянистые выделения
- Температура
- Тошнота
- Рвота
- Обильные срыгивания
- Вялость, сонливость
- Боли в животе
Зеленоватый цвет кала необязательно может быть предвестником болезни. Этот признак может указывать на снижение жирности молока либо недостаток получения «заднего» молока.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то зеленоватый цвет каловых масс может говорить о высоком содержании железа в составе смеси.
Лечение поноса месячного малыша
При поносе малышу нужно давать много воды.
Никто не застрахован от различных заболеваний, в том числе и беззащитные малыши. У месячного ребенка уязвимый кишечник, что может привести к расстройствам пищеварительной системы.
Такой недуг как понос лечится нетрудно и в домашних условиях. Правда, бывают случаи, когда необходима помощь врача.
В первую очередь при обнаружении поноса необходимо давать ребенку пить, так как в процессе диареи забирается жидкость из организма.
Несмотря на расстройства желудочно-кишечного тракта малыша, ему необходимо также кушать. Маме нужно будет пересмотреть свое ежедневное меню и внести коррективы. Возможно, кормящая мама ела те продукты, которые вызывают «слабительный» эффект.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то нужно перейти на другую смесь. Лечить недуг можно и лекарственными препаратами, но строго по назначению врача. Месячного малыша не желательно поить лекарствами, однако бывает такая необходимость.
Легкий понос длиться у грудников 2-3 дня. При этом стул окрашивается в зеленый цвет. Это так реагирует кишечник на внесение новых продуктов в рацион либо на состав сухой смеси. Кормящим мамам желательно завести дневник по питанию и отслеживать реакцию стула на употребляемые ей продукты. В случае искусственного вскармливания необходимо просто заменить смесь.
Если месячный малыш себя прекрасно чувствует при поносе, то ничего предпринимать не стоит. К врачу необходимо будет обратиться в следующих случаях:
- Жидкий стул с кровянистыми выделениями
- Зеленый стул со слизью
- Понос сопровождается с температурой
- Заболевание началось после приема назначенных медицинских препаратов
Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, наиболее меньше подвержены риску заболеваний кишечной системы. Однако многое зависит от рациона кормящей мамы. Если мама будет есть запрещенные продукты при грудном вскармливании, то полезные свойства ее молока не смогут справиться с проблемами пищеварительной системы ребенка.
Поэтому самым важным моментом первых месяцев жизни ребенка является его питание. Насколько грамотно оно будет составлено, настолько здоровей будет желудочно-кишечный тракт грудничка.
Как остановить диарею у ребенка, узнаете из видеоматериала:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Причины и коррекция жидкого стула у новорожденного при грудном, смешанном и искусственном вскармливании
Желтоватый стул жидкой консистенции не повод для родительского беспокойства, если при этом у ребенка нет нарушений сна или проблем с набором веса или иных причин для волнения. Пища у новорожденного абсолютно жидкая, к тому же она прекрасно переваривается и усваивается, так что консистенция стула не должна быть густой, явление это естественное. Не путайте только жидкий кал у грудного ребенка с поносом.
Кал при разном типе вскармливания
Именно способ питания грудничка закладывает основу того, каким будет стул, в частности его цвет и консистенция:
- Грудной тип кормления. Многие родители ошибочно называют жидкий стул у новорожденного, который случается довольно часто и имеет кашицеобразную консистенцию, с поносом (рекомендуем прочитать: как лечить понос у новорожденного при грудном вскармливании?). Цветовые оттенки испражнений могут самыми различными: желтые, золотистые и даже зеленоватые. На цвет будет влиять материнский рацион. Большое употребление молочных продуктов придаст калу желтоватый оттенок. Пища, богатая растительными компонентами, придаст стулу зеленоватый цвет. Присутствие в кале творожистых комочков – явление также абсолютно нормальное. Запах кала – кисловатый.
- Искусственный тип кормления. Консистенция кала более плотная и густая, напоминающая пасту. Оттенки могут варьироваться от светло-желтого до оранжевого и светло-коричневого. Запах фекалий характерно неприятный.
- Смешанный тип кормления. Стул при данном типе питания будет приближен к стулу взрослого человека.
Частота стула
Когда младенец часто какает, это абсолютно естественная возрастная вариация:
- При грудном типе вскармливания. На первом месяце жизни количество испражнений у ребенка может достигать 9-10 раз в сутки. Ходить в туалет новорожденный может после каждого приема пищи. В возрасте до 6 месяцев это количество сокращается до 2-5 раз в сутки. После полугодовалого возраста (ближе к 8-9 месяцам) кроха начинает какать еще реже – от 1 до 2 раз в сутки и даже реже. Порции кала при этом небольшие.
- При искусственном типе вскармливания. Исходя из того, что время переваривания адаптированной смеси больше, чем при грудном вскармливании, то и количество дефекаций также уменьшается почти в 2 раза. Объем каловых масс при этом большой. Когда ребенок-искусственник не какает до 2 суток, это может считаться нормой и не является запором. Отсутствие газиков и беспокойства говорят о том, что проблем нет.
- При смешанном типе вскармливания количество дефекаций составляет от 1 до 3 раз в сутки (см. также: принципы смешанного вскармливания грудничка).
Как отличить жидкий стул от поноса?
У ребенка диагностируется понос, если:
- стул становится более частым;
- появляется водянистость и обильная жидкость кала;
- процесс испражнения осуществляется очень стремительно;
- фекалии с еще более выраженным кислым запахом;
- ярко выраженный зеленый оттенок;
- присутствие дополнительных примесей в виде пены, слизи и крови.
Важно контролировать самочувствие малыша. Хорошо ли он спит, кушает? Не мучают ли его газики и колики? Нет ли повышения температуры и излишней капризности? Понос у грудничков обычно проходит сам, без каких-либо специальных лечебных мероприятий.
Что делать при жидком стуле?
Рассмотрим варианты действий, которые предлагает Комаровский, если вы обнаружили у новорожденного ребенка жидкий стул:
Продолжать грудное вскармливание | По своей неопытности часто молодые мамы боятся, что причина жидкого стула у ребенка именно в грудном молоке (см. также: жидкий стул зеленого цвета у грудного ребенка). Прерывать грудное вскармливание ни в коем случае нельзя, ведь именно в нем содержатся уникальные вещества, помогающие неокрепшему организму преодолевать многие кишечные неприятности и избегать аллергии. Именно материнское молоко снабжает юный организм полезными бактериями, помогающими процессу пищеварения. Наличие жидкого кала говорит о том, что воды из организма выходит много, а молоко матери как раз и способно восполнить эти потери. |
Поменять рацион | От питания кормящей мамы сильно зависит качество стула у месячного ребенка. Сильно влияют на консистенцию соки, фрукты, а также овощи и зелень. Неплохо для кормящей мамы вести пищевой дневник, в котором она будет отмечать все нововведения в своем рационе. Все новое следует вводить небольшими порциями и только по одному. Всегда наблюдайте за реакцией малыша. |
Смотреть на реакцию крохи | Когда ребенку вдруг резко становится хуже, нельзя тянуть и откладывать свой визит к врачу. |
Исключить дисбаланс кормления | Зеленоватый стул у грудничка, при этом учащенный и жидковатый, может свидетельствовать о дисбалансе в питании. Кроха высасывает только переднее водянистое молоко, а до более питательного заднего не добирается. Вот почему ребенок быстро снова становится голодным, а его стул приобретает водянистость. Увеличьте время прикладывания новорожденного к каждой груди. |
При нахождении ребенка на искусственном типе вскармливания, рекомендуется сменить смесь. Именно состав смеси может стать причиной жидковатого стула у грудничка. Делать подбор новой смеси лучше вместе с участковым педиатром. При этом не забывайте, что смена питания также может привести к появлению жидкого стула.
Когда следует обратиться к врачу?
Частый водянистый стул у ребенка грудного возраста – повод для родителей насторожиться. При наличии следующих симптомов, посетить врача следует незамедлительно:
- Беспокойство и капризность. Кроха все чаще сучит ножками, при этом наблюдается отказ от еды, плохой сон, вздутие живота – обязательно навестите врача для консультации.
- Опасные проявления. У ребенка вместе с жидковатым калом появилась рвота, снизился вес и повысилась температура? Такие симптомы могут крайне опасными, как для здоровья малютки, так и для его жизни. Первым делом позвоните в «Скорую».
- Обезвоживание организма. Ребенок становится вялым, плачет слабо и без слез, кожа сильно натянута, а родничок западает. Кроме того, цвет мочи становится более темным и с резким запахом. Вы редко меняете подгузники (2-3 раза в день), а температура тела повышается. Все это явные признаки обезвоживания, которое имеет место при диарее.
- Запах фекалий становится гнилостным и очень неприятным. Скорее всего это результат присутствия в кишечнике вредных микроорганизмов.
- Дисбактериоз (подробнее в статье: симптомы дисбактериоза у новорожденных). Когда у малыша появляется жидковатый зеленый кал, это может быть последствием нарушения микрофлоры в кишечнике. Испражнения в данном случае могут быть с комочками непереваренной пищи, а кожа вокруг ануса получает покраснение. Узнать, действительно ли у вашего ребенка дисбактериоз, можно только после специального анализа.
- Инфекционное заболевание кишечника. Тяжесть болезни зависит от самого возбудителя инфекции. Дополнительными признаками кишечной инфекции будут являться рвота, примеси крови и слизи в кале у ребенка при поносе, повышение температуры. После анализов диагностируется присутствие большого количества жира и лейкоцитов.
Мальабсорбция
Мальабсорбция при грудном типе вскармливания. Суть болезни заключается в отсутствии в детском организме некоторых ферментов, которые необходимы для переваривания пищи. Мальабсорбция бывает двух видов:
- лактазная недостаточность – при ней у ребенкане хватает ферментов для переваривания молока; проявляется такое заболевание уже с первых дней жизни: зеленый цвет фекалий, пенистые испражнения, рвота и колики; лечится данный недостаток путем перевода малыша на безлактозное питание, которое способно уже за несколько дней исправить положение;
- целиакция – данная болезнь повреждает тонкий кишечник: все злаковые культуры оказываются невозможными для переваривания (рожь, пшеница, овес); заболевание дает о себе знать в течение 4 месяцев, после того, как была начата первая проба данных продуктов; стул при этом характеризуется частотой, блеском и пенистостью; решается проблема путем исключения запрещенных продуктов из рациона; у ребенка может возникнуть аллергия на компоненты адаптированной смеси за счет присутствия в них чужеродного белка (коровьего молока или сои); все это не будет полезным для ребенка, а напротив может вызвать аллергические реакции в кишечнике, может произойти сбой выработки лактазы; внешних проявлений в виде сыпи обычно не наблюдается; многие продукты плохо усваиваются, в том числе и лактаза; когда кроха на смешанном типе вскармливания часто и жидко какает, следует сдать анализы на выявление аллергенов.
Состояние здоровья ребенка, особенно на первом году жизни, требует крайне пристального внимания. Любые тревожные симптомы и признаки неблагополучия грудного ребенка требуют немедленной консультации с врачами и принятия необходимых мер. Чем раньше малышу будет оказана медицинская помощь, тем меньше риск осложнений и проблем со здоровьем в будущем.
Новорожденный малыш пока еще не в состоянии описать словами признаки своего дискомфорта, поэтому родителям самим необходимо быть предельно внимательными, ежедневно отслеживая состояние крохи.
Как отличить нормальный стул от поноса у грудничка?
Казалось бы, определение диареи достаточно простое – это частый жидкий стул. На самом деле понос у ребенка до года, особенно в первые 6 месяцев, можно определить не сразу. Стул у ребенка в этом возрасте, особенно если малыш находится на грудном вскармливании, в норме имеет очень мягкую, даже жидковатую, кашицеобразную консистенцию, из-за чего некоторые неопытные родители могут начать бить тревогу.
В действительности же частота и внешний вид стула у ребенка меняется на протяжении всего первого года жизни, и варианты нормы могут быть следующими:
- в первый месяц жизни стул у ребенка может быть после каждого кормления, то есть до 8 раз в сутки. При этом он насыщенно-желтого цвета, может быть немного жидкий или напоминать кашицу с кисломолочным запахом. Не стоит пугаться, если в стуле новорожденного содержатся белесые комочки или небольшое количество слизи: желудок и кишечник малыша настраиваются — это вполне нормально;
- со 2 месяца частота стула у ребенка снижается. Малыш может опорожнять кишечник до 5 раз в сутки, внешний вид и запах стула в норме остаются такими же;
- с 3 месяца стул у ребенка случается 1–2 раза в сутки, становится немного гуще, приобретает однородную консистенцию и более темный цвет.
По мере введения прикорма и знакомства ребенка с новой пищей стул малыша будет продолжать меняться, становиться темнее и плотнее, приобретает другой запах.
Следует отметить, что стул малышей на искусственном вскармливании в норме более плотный и густой, имеет очень светлый желтоватый или коричневый оттенок и специфический запах.
Как выглядит понос у грудничка:
- очень частый водянистый стул;
- резкий запах;
- изменение цвета (зеленоватый, неприятный коричневый);
- стул содержит посторонние включения: гной, кровь, большое количество слизи, частички непереваренной пищи;
- покраснение, раздражение, сыпь на коже вокруг заднего прохода ребенка.
Симптомы
Как правило, диарея бывает острой, возникает внезапно и проходит в течение 1–2 суток. Однако при появлении следующих симптомов поноса у грудного ребенка ждать пока «само пройдет» категорически не следует и к врачу надо обращаться незамедлительно:
- вялость, апатия, сонливость;
- боли в животе;
- резкая потеря веса;
- повышенная или пониженная температура;
- тошнота, рвота, сильные срыгивания.
Такие признаки поноса у грудничка требуют немедленной квалифицированной медицинской помощи.
Понос у грудничка – фото
Причины поноса
Детский организм – очень хрупкая и не до конца сбалансированная система. Поэтому любой неприятный фактор извне может вызвать его негативную реакцию, одним из проявлений которой и будет понос. Причины расстройства стула у грудничка могут быть следующими.
Дисбактериоз кишечника чаще всего вызывает понос у ребенка в 1 месяц. Идет отладка работы желудочно-кишечного тракта, формируется кишечная флора, малейший сбой в этом процессе вызывает нарушения пищеварения и понос у месячного ребенка.
Перекармливание малыша так же может спровоцировать понос. Из-за избыточного и слишком частого кормления желудок и кишечник грудничка вынуждены работать быстрее и зачастую не справляются, в некоторых случаях просто удаляя непереваренную пищу.
Введение прикорма нередко сопровождается нарушениями стула у ребенка в 4 месяца. Поэтому при добавлении в рацион грудничка новых продуктов его самочувствие и пищеварение необходимо тщательно контролировать.
Понос у ребенка в 6 месяцев часто возникает как реакция на режущиеся зубки. Понос при прорезывании зубов у малыша не считается слишком опасным, однако, при появлении признаков обезвоживания необходимо обратиться к врачу.
Кишечные инфекции, гельминты, пищевые отравления нередко становятся причинами поноса у ребенка в 8–9 месяцев. Когда дети начинают сидеть и ползать, у них начинается активное познание окружающей среды: они хватают различные предметы, тянут их в рот, пробуют на вкус все, что видят. Уследить за чистотой рук малыша при этом бывает непросто, отсюда и различные неприятности с кишечником.
У грудного ребенка может начаться понос при простудном или воспалительном заболевании (отит, ОРВИ, воспаление легких, ринит). Диарея может появиться и в процессе лечения этих заболеваний при приеме антибиотиков.
Жидкий стул у грудничка может быть симптомом аллергической реакции. В этом случае чаще всего наблюдается раздражение и сыпь вокруг заднего прохода.
Понос является одни из признаков недостатка каких-либо ферментов. У грудничков чаще всего он указывает на лактазную недостаточность (неспособность кишечника расщеплять молочный сахар), но может быть признаком целиакии (непереносимости злаковых белков) или более грозного заболевания — муковисцидоза.
Груднички очень чувствительны к окружающей обстановке, поэтому понос как реакция на стресс или смену климата так же нередко встречающееся явление.
Пристальное наблюдение за малышом, анализ его питания и активности в предшествующие разжижению стула дни могут помочь определить причину недуга. Однако окончательный диагноз может быть установлен только консультации с врачом.
Что делать родителям, если у новорожденного понос?
При возникновении диареи после введения в рацион нового продукта, его необходимо немедленно отменить. Обязательно продолжить грудное вскармливание, это поможет малышу компенсировать нехватку жидкости.
Для малышей на искусственном вскармливании при расстройстве стула рекомендуются кисломолочные, соевые или безлактазные смеси. Кормить ребенка по аппетиту, ни в коем случае не кормить насильно и не докармливать. Обязательно обратиться к врачу.
Что касается медикаментозных средств от поноса, давать их детям до года нужно крайне осторожно. Применять закрепляющие средства (Фуразолидон, Лоперамид, Имодиум) для лечения диареи у грудничков запрещено категорически.
Целесообразным при поносе у новорожденного ребенка будет прием следующих средств:
- Линекс, Хилак-форте (способствуют нормализации кишечной микрофлоры, могут применяться и в профилактических целях);
- Фильтрум (обладает противомикробным, успокаивающим эффектом, показан для лечения поноса у грудных детей);
- Активированный уголь – проверенный эффективный абсорбент, однако давать его грудным детям довольно сложно;
- Смекта, Энтеросгель (выводят из организма аллергены, очищают организм от токсинов).
Прежде чем дать грудничку лекарство, нужно крайне внимательно изучить инструкцию по применению. Дозировку препарата должен назначать только врач.
Обезвоживание: признаки и лечение
Самым тяжелым последствием поноса у грудного ребенка является обезвоживание. С потерей жидкости в организме нарушается обмен веществ, иммунитет резко падает, поскольку объем полезных электролитов (солей) уменьшается. Тревожными являются следующие симптомы:
- крайне редкое мочеиспускание (моча при этом тёмная и концентрированная) или его отсутствие;
- резкая потеря веса;
- пересохшие губы и язык, отсутствие слез;
- сухость и неэластичность кожи;
- бледность, темные круги под глазами;
- западание переднего родничка;
- вялость, апатия, малоподвижность.
Понос у новорожденного – фото
Обезвоживание – крайне опасное для организма состояние, которое требует немедленного лечения. Главная задача при лечении обезвоживания – восполнение потерянной жидкости и нормализация водно-солевого обмена в организме ребенка. Для этого рекомендуется:
- Обязательно принимать специальные солевые растворы (Регидрон, Гастролит, Оралит), которые нормализуют обмен электролитов в организме. Готовые растворы продаются в аптеке и не имеют возрастных ограничений по применению.
- Выпаивать ребенку солевые растворы после каждого стула, объем разовой дозы раствора рассчитывает врач. Принимать раствор необходимо медленно, небольшими глотками, младенцам можно капать через пипетку.
- Обильное питье. При обезвоживании подойдут обычная кипячёная вода, сильно разбавленный сок, рисовый отвар, черничный компот, специальные детские чаи. Давать их следует в промежутках между приемами растворов.
- Детей на грудном вскармливании прикладывать к груди как можно чаще, при условии, что понос не вызван перекармливанием.
Необходимо принять все возможные меры, чтобы восстановить у малыша запас воды в организме, поскольку длительное обезвоживание может привести к крайне тяжёлым последствиям.
Понос при грудном вскармливании и питание мамы
Считается, что дети, питающиеся грудным молоком, меньше подвержены расстройствам кишечника, поскольку материнское молоко отличается идеально сбалансированным для ребенка составом. Оно содержит все необходимые для поддержания нормальной микрофлоры кишечника вещества и полностью стерильно, что помогает избежать инфекций.
На самом же деле дети, находящиеся на грудном вскармливании, не застрахованы от проблем с кишечником. Чаще всего виной тому становится рацион кормящей матери. Все вещества, получаемые ей с пищей, попадают в грудное молоко. Чаще всего вреда ребенку они не приносят, но некоторые продукты, употребляемые мамой, могут вызывать аллергию и несварение желудка.
Именно поэтому кормящей маме следует строго относиться к виду и качеству употребляемой ей пищи. Избежать поноса при грудном вскармливании помогут несколько несложных рекомендаций:
- сократить до минимального или исключить из рациона продукты с высоким содержанием красителей, консервантов и прочих химических добавок;
- ограничить употребление экзотических продуктов (тропические фрукты, дары моря и др.);
- воздержаться от пищи, которая вызывает неприятные кишечные реакции или аллергию у самой мамы (иначе у ребенка возникнут те же симптомы);
- сократить употребление продуктов с высоким содержанием клейковины и сахара (кондитерские и хлебобулочные изделия, сладости);
- полностью исключить алкоголь.
При возникновении у ребенка поноса как реакции на новый, попробованный мамой, продукт его необходимо полностью исключить из рациона на некоторое время.
Понос у грудных детей – проблема, к сожалению, распространенная и достаточно серьезная. Родителям ни в коем случае нельзя пускать ее на самотек, ведь забота о здоровье малыша до года – залог его здоровья на всю жизнь.
Понос у грудного ребенка: причины и лечение
Взяла с друго сайта, поскольку здесь не нашла (может и плохо искала)
У малыша жидкий стул – что делать? Ведь расстройства желудка, кишечные инфекции и, как следствие, понос у ребенка – очень опасны для маленького ребенка. Что такое ротавирусная инфекция? Что должны знать родители, чтобы поправить здоровье ребенка?
Консультирует врач-педиатр Ольга Ярцева.
Каких только шуточек не отпускают в народе по поводу того, что медики называют диареей. А вот родителям страдающих поносом детей порой вовсе не до шуток. Наряду с насморком и кашлем понос у ребенка – наиболее распространённая причина, заставляющая их обращаться к детскому врачу.
Тревожный признак: изменилась консистенция стула
Частый жидкий стул – это не только неприятно и хлопотно (по меньшей мере), но и вызывает беспокойство по поводу здоровья маленького страдальца. И это достаточно веская причина, чтобы основательно заняться данной проблемой. То, сколько раз за день «загружается» подгузник, играет, скорее всего, второстепенную роль, поскольку индивидуальные различия весьма велики: у иного здорового младенца твёрдый стул бывает раз в два–три дня, другие выдают его маленькими порциями по пять и более раз в день. В отношении грудных детей даже десять опорожнений кишечника в день считаются нормой – равно как и задержка стула тоже ещё не означает сразу же серьёзное заболевание.
Признаки поноса:
младенец вдруг начинает испражняться чаще,
консистенция стула меняется: он становится жидким и водянистым, часто окрашивается в зеленоватый цвет и как бы «выпрыскивается» наружу.
Причина недомогания: обычно инфекция, реже – питание
Когда неожиданно начинается понос у ребенка, взрослые, прежде всего, думают, что была какая-то погрешность в питании. Иногда так оно и есть. Если малыш получает недетскую или неправильно приготовленную пищу, с которой его желудок ещё не в состоянии справиться, она проходит в кишечник непереваренной. Там её расщепляют бактерии, углеводы начинают бродить, белок – гнить. Это приводит к поносу. Некоторые младенцы реагируют поносом на замену груди бутылочкой или на введение новой пищи.
Однако основная причина – инфекции.
Самым распространённым возбудителем поноса у детей является ротавирус (ротавирусная инфекция).
Функцию кишечника могут также нарушить определённые бактерии (сальмонеллы), грибки и паразиты.
Но иногда за этой проблемой скрываются несовместимость и нарушения обмена веществ, иммунная недостаточность или врождённый порок пищеварительного тракта.
Чувствительная пищеварительная система малыша может реагировать поносом на глоточную инфекцию или инфекцию мочевых путей.
Начало болезни: незаметное или внезапное
Иногда всё начинается медленно: у ребёнка пропадает аппетит, он становится беспокойным, хнычет. Его вес больше не увеличивается, а может даже и уменьшаться. Кожа, мышцы и всё тело на ощупь дряблые. В других случаях болезнь оправдывает свое название – ребенка проносит. Внезапно количество выделяемого резко увеличивается, живот раздувается, температура повышается, вес неожиданно снижается. Стул становится все более кислым, возникают опрелости.
Главная угроза: опасная потеря жидкости
Младенцам и маленьким детям понос досаждает гораздо сильнее, чем подросткам и взрослым. С водянистым стулом из организма вымываются жизненно важные минералы – электролиты. Возбудители поноса повреждают чувствительные слизистые оболочки тонкого кишечника: «ворсистая» поверхность кишечника сглаживается и усваивает все меньше питательных веществ и жидкости. Ребенок буквально обезвоживается! По этой причине дети в возрасте до двух лет при возникновении подозрительных симптомов должны быть как можно раньше осмотрены врачом.
Первые действия: компенсировать дефицит жидкости
Детские врачи рекомендуют быстро восстанавливать потерю воды организмом. У медиков это называется регидратацией. В аптеке продаются готовые смеси раствора электролита, рассчитанные на потребности детского организма. С их помощью слизистая оболочка кишечника восстанавливается и начинает усваивать жидкость и питательные вещества, что останавливает опасную потерю веса. Как правило, помимо растворов для регидратации другие медикаменты не нужны. Средства от поноса для взрослых детям не годятся. Прием антибиотиков имеет смысл лишь при некоторых инфекциях, вызванных бактериями.
Вторая мера помощи: восстановить нормальное питание
Раньше при поносе рекомендовали первое время посидеть только на чае, потом – строгую диету. Это устарело! Детям голодать нельзя, как можно скорее они должны начать принимать сбалансированное питание.
Сегодня специалисты рекомендуют:
Грудных младенцев продолжать кормить грудным молоком по потребности и одновременно восполнять потерю жидкости. В промежутках между кормлениями грудью малыми разовыми дозами давать пить специальный раствор для регидратации.
Младенцев, вскармливаемых из бутылочки, уже примерно через шесть часов после первой дозы электролита кормить привычной им молочной смесью. Однако для малышей в возрасте до шести месяцев смесь необходимо разбавлять – сперва в пропорции 1: 2 (1 часть молочного питания, разведенного, как указано на коробке, плюс 2 части воды), затем в пропорции 1: 1. Потом в течение двух–трех дней повышать концентрацию до обычной нормы.
Младенцев постарше при легкой форме поноса после регидратации нужно продолжать кормить обычным питанием в полном объёме и с нормальной концентрацией. При тяжёлом поносе требуется постепенность в восстановлении питания ребёнка. Даже если лечение возымело действие, понос у младенца может сохраняться в течение нескольких дней. Но теперь важно уже не столько качество стула, сколько то, что ребёнок чувствует себя хорошо и набирает вес.
У малыша аллергия: нужно следить за особыми рисками
Очень важный вопрос – питание младенцев с повышенным риском аллергии, которые получали гипоаллергенное питание. В период недомоганий не надо заменять его другим лечебным питанием – оно может содержать следы белка коровьего молока и не годиться для младенцев: организм получит дополнительную нагрузку в виде чужеродного белка. Кстати, соевое питание может способствовать аллергии.
Что на детском столе: тёртое яблоко всё так же актуально
Для детей постарше (от двух лет) действует то же правило: в первую очередь компенсировать потерю воды и минералов с помощью раствора электролита.
Итак: пить, пить, пить! Если у ребёнка сохраняется аппетит, ему можно немного поесть.
Для начала рекомендуются солёные палочки, сухие ржаные хлебцы и солёный мясной бульон (с охлажденного бульона нужно снять следы жира).
Начиная со второго дня частично разрешается привычная еда, например картофель с морковью, картофельное пюре, каша-«размазня» на слизистом рисовом отваре, макароны из муки твёрдых сортов пшеницы (без яйца).
Одним из лучших домашних средств для лечения поноса является тёртое яблоко. Пусть малыш ест его ложкой прямо с тёрки. Хорош яблочный мусс.
Ещё можно порекомендовать банан – в виде пюре или кусочками.
Для питья полезен компот из яблок. В коле же слишком мало солей, но чересчур много сахара, поэтому её следует разбавлять минеральной водой.
Гораздо лучше морковный суп, томатный сок или чаи с противосудорожным действием (например из ромашки, фенхеля, аниса или мяты).
В отпуске: экстренная мера помощи
Если понос у ребенка настиг во время отпуска, а под рукой нет препарата для регидратации, можете воспользоваться следующим рецептом: в 100 мл кипячёной воды развести 1 чайную ложку сахара или глюкозы и щепотку соли. На вкус раствор не должен быть солонее, чем слёзы. Небольшое количество апельсинового сока улучшит вкус жидкости; кроме того, ребёнок дополнительно получит калий.
Профилактика: к вопросу о гигиене на кухне
Заражение вирусами предотвратить невозможно. Однако распространение бактериальной кишечной инфекции (например сальмонеллами) можно предупредить, соблюдая строгую гигиену на кухне и правила приготовления пищи.
Для этого нужно:
всегда тщательно мыть руки перед приготовлением еды и после каждой рабочей операции;
мороженую птицу из холодильника размораживать в отдельной ёмкости; талую воду сливать; предметы, соприкасавшиеся с размороженной птицей (доски и пр.), мыть горячей водой;
фарш подвергать кулинарной обработке в день его приготовления;
яйца, сваренные всмятку, не опускать в холодную воду, чтобы тепло внутри яйца сохранялось и продолжало действовать подольше;
мясо прожаривать, пока не перестанет выступать из него красный сок.
Детский сад: как долго длится запрет
Пока ребёнок выделяет через кишечник возбудителей поноса, он может заразить других детей. Если возбудителями являются бактерии, это может продолжаться очень долго. К примеру, через 8–12 недель после заболевания у детей постарше или у взрослых сальмонеллы уже не обнаруживаются, у маленьких же детей они упорно могут сохраняться в течение года. По правилам, детей можно отправлять в детский сад или в школу только в том случае, если возбудители не обнаруживаются в трех пробах кала подряд.
Это тяжело как для детей, так и для родителей: давно выздоровевший ребенок вынужден находиться дома.
Быстрый «проход»: дело в раздражённом кишечнике
К врачу нередко приводят детей в возрасте от 8 месяцев до 3 лет, у которых два–три раза в день случается кашицеобразный или жидкий стул. При этом дети не чувствуют себя больными, хорошо развиваются. Единственное отклонение: определенные пищевые продукты быстро выводятся наружу – отчасти в непереваренном виде. В большинстве случаев нет особых оснований для беспокойства: у ребенка безобидный «синдром раздражения толстой кишки». Такое расстройство вызывается тем, что пища проходит через желудочно-кишечный тракт не в течение примерно 27 часов, что является нормой для организма, а почти в два раза быстрее – всего лишь за 14 часов. Кишечнику просто недостает времени, чтобы кал уплотнился.
Иногда понос вызывается большим количеством холодных напитков: яблочный и грушевый соки содержат очень много фруктозы, которую некоторые дети переваривают лишь частично, что и приводит к поносу.
Примерно к трём годам подобные недомогания проходят, и склонность к поносам прекращается сама собой.
Понос у новорожденного: находим причину и боремся с последствиями
На первом году жизни ребенок и его родители чаще всего сталкиваются с неприятностями со стороны желудочно-кишечного тракта. Одним из сигналов, что с пищеварительной системой малыша что-то не так, является диарея, или понос у грудничка.
Состояние здоровья ребенка, особенно на первом году жизни, требует крайне пристального внимания. Любые тревожные симптомы и признаки неблагополучия грудного ребенка требуют немедленной консультации с врачами и принятия необходимых мер. Чем раньше малышу будет оказана медицинская помощь, тем меньше риск осложнений и проблем со здоровьем в будущем.
Новорожденный малыш пока еще не в состоянии описать словами признаки своего дискомфорта, поэтому родителям самим необходимо быть предельно внимательными, ежедневно отслеживая состояние крохи.
Как отличить нормальный стул от поноса у грудничка?
Казалось бы, определение диареи достаточно простое – это частый жидкий стул. На самом деле понос у ребенка до года, особенно в первые 6 месяцев, можно определить не сразу. Стул у ребенка в этом возрасте, особенно если малыш находится на грудном вскармливании, в норме имеет очень мягкую, даже жидковатую, кашицеобразную консистенцию, из-за чего некоторые неопытные родители могут начать бить тревогу.
В действительности же частота и внешний вид стула у ребенка меняется на протяжении всего первого года жизни, и варианты нормы могут быть следующими:
- в первый месяц жизни стул у ребенка может быть после каждого кормления, то есть до 8 раз в сутки. При этом он насыщенно-желтого цвета, может быть немного жидкий или напоминать кашицу с кисломолочным запахом. Не стоит пугаться, если в стуле новорожденного содержатся белесые комочки или небольшое количество слизи: желудок и кишечник малыша настраиваются — это вполне нормально;
- со 2 месяца частота стула у ребенка снижается. Малыш может опорожнять кишечник до 5 раз в сутки, внешний вид и запах стула в норме остаются такими же;
- с 3 месяца стул у ребенка случается 1–2 раза в сутки, становится немного гуще, приобретает однородную консистенцию и более темный цвет.
По мере введения прикорма и знакомства ребенка с новой пищей стул малыша будет продолжать меняться, становиться темнее и плотнее, приобретает другой запах.
Следует отметить, что стул малышей на искусственном вскармливании в норме более плотный и густой, имеет очень светлый желтоватый или коричневый оттенок и специфический запах.
Как выглядит понос у грудничка:
- очень частый водянистый стул;
- резкий запах;
- изменение цвета (зеленоватый, неприятный коричневый);
- стул содержит посторонние включения: гной, кровь, большое количество слизи, частички непереваренной пищи;
- покраснение, раздражение, сыпь на коже вокруг заднего прохода ребенка.
Симптомы
Как правило, диарея бывает острой, возникает внезапно и проходит в течение 1–2 суток. Однако при появлении следующих симптомов поноса у грудного ребенка ждать пока «само пройдет» категорически не следует и к врачу надо обращаться незамедлительно:
- вялость, апатия, сонливость;
- боли в животе;
- резкая потеря веса;
- повышенная или пониженная температура;
- тошнота, рвота, сильные срыгивания.
Такие признаки поноса у грудничка требуют немедленной квалифицированной медицинской помощи.
Понос у грудничка – фото
Причины поноса
Детский организм – очень хрупкая и не до конца сбалансированная система. Поэтому любой неприятный фактор извне может вызвать его негативную реакцию, одним из проявлений которой и будет понос. Причины расстройства стула у грудничка могут быть следующими.
Дисбактериоз кишечника чаще всего вызывает понос у ребенка в 1 месяц. Идет отладка работы желудочно-кишечного тракта, формируется кишечная флора, малейший сбой в этом процессе вызывает нарушения пищеварения и понос у месячного ребенка.
Перекармливание малыша так же может спровоцировать понос. Из-за избыточного и слишком частого кормления желудок и кишечник грудничка вынуждены работать быстрее и зачастую не справляются, в некоторых случаях просто удаляя непереваренную пищу.
Введение прикорма нередко сопровождается нарушениями стула у ребенка в 4 месяца. Поэтому при добавлении в рацион грудничка новых продуктов его самочувствие и пищеварение необходимо тщательно контролировать.
Понос у ребенка в 6 месяцев часто возникает как реакция на режущиеся зубки. Понос при прорезывании зубов у малыша не считается слишком опасным, однако, при появлении признаков обезвоживания необходимо обратиться к врачу.
Кишечные инфекции, гельминты, пищевые отравления нередко становятся причинами поноса у ребенка в 8–9 месяцев. Когда дети начинают сидеть и ползать, у них начинается активное познание окружающей среды: они хватают различные предметы, тянут их в рот, пробуют на вкус все, что видят. Уследить за чистотой рук малыша при этом бывает непросто, отсюда и различные неприятности с кишечником.
У грудного ребенка может начаться понос при простудном или воспалительном заболевании (отит, ОРВИ, воспаление легких, ринит). Диарея может появиться и в процессе лечения этих заболеваний при приеме антибиотиков.
Жидкий стул у грудничка может быть симптомом аллергической реакции. В этом случае чаще всего наблюдается раздражение и сыпь вокруг заднего прохода.
Понос является одни из признаков недостатка каких-либо ферментов. У грудничков чаще всего он указывает на лактазную недостаточность (неспособность кишечника расщеплять молочный сахар), но может быть признаком целиакии (непереносимости злаковых белков) или более грозного заболевания — муковисцидоза.
Груднички очень чувствительны к окружающей обстановке, поэтому понос как реакция на стресс или смену климата так же нередко встречающееся явление.
Пристальное наблюдение за малышом, анализ его питания и активности в предшествующие разжижению стула дни могут помочь определить причину недуга. Однако окончательный диагноз может быть установлен только консультации с врачом.
Что делать родителям, если у новорожденного понос?
При возникновении диареи после введения в рацион нового продукта, его необходимо немедленно отменить. Обязательно продолжить грудное вскармливание, это поможет малышу компенсировать нехватку жидкости.
Для малышей на искусственном вскармливании при расстройстве стула рекомендуются кисломолочные, соевые или безлактазные смеси. Кормить ребенка по аппетиту, ни в коем случае не кормить насильно и не докармливать. Обязательно обратиться к врачу.
Что касается медикаментозных средств от поноса, давать их детям до года нужно крайне осторожно. Применять закрепляющие средства (Фуразолидон, Лоперамид, Имодиум) для лечения диареи у грудничков запрещено категорически.
Целесообразным при поносе у новорожденного ребенка будет прием следующих средств:
- Линекс, Хилак-форте (способствуют нормализации кишечной микрофлоры, могут применяться и в профилактических целях);
- Фильтрум (обладает противомикробным, успокаивающим эффектом, показан для лечения поноса у грудных детей);
- Активированный уголь – проверенный эффективный абсорбент, однако давать его грудным детям довольно сложно;
- Смекта, Энтеросгель (выводят из организма аллергены, очищают организм от токсинов).
Прежде чем дать грудничку лекарство, нужно крайне внимательно изучить инструкцию по применению. Дозировку препарата должен назначать только врач.
Обезвоживание: признаки и лечение
Самым тяжелым последствием поноса у грудного ребенка является обезвоживание. С потерей жидкости в организме нарушается обмен веществ, иммунитет резко падает, поскольку объем полезных электролитов (солей) уменьшается. Тревожными являются следующие симптомы:
- крайне редкое мочеиспускание (моча при этом тёмная и концентрированная) или его отсутствие;
- резкая потеря веса;
- пересохшие губы и язык, отсутствие слез;
- сухость и неэластичность кожи;
- бледность, темные круги под глазами;
- западание переднего родничка;
- вялость, апатия, малоподвижность.
Понос у новорожденного – фото
Обезвоживание – крайне опасное для организма состояние, которое требует немедленного лечения. Главная задача при лечении обезвоживания – восполнение потерянной жидкости и нормализация водно-солевого обмена в организме ребенка. Для этого рекомендуется:
- Обязательно принимать специальные солевые растворы (Регидрон, Гастролит, Оралит), которые нормализуют обмен электролитов в организме. Готовые растворы продаются в аптеке и не имеют возрастных ограничений по применению.
- Выпаивать ребенку солевые растворы после каждого стула, объем разовой дозы раствора рассчитывает врач. Принимать раствор необходимо медленно, небольшими глотками, младенцам можно капать через пипетку.
- Обильное питье. При обезвоживании подойдут обычная кипячёная вода, сильно разбавленный сок, рисовый отвар, черничный компот, специальные детские чаи. Давать их следует в промежутках между приемами растворов.
- Детей на грудном вскармливании прикладывать к груди как можно чаще, при условии, что понос не вызван перекармливанием.
Необходимо принять все возможные меры, чтобы восстановить у малыша запас воды в организме, поскольку длительное обезвоживание может привести к крайне тяжёлым последствиям.
Понос при грудном вскармливании и питание мамы
Считается, что дети, питающиеся грудным молоком, меньше подвержены расстройствам кишечника, поскольку материнское молоко отличается идеально сбалансированным для ребенка составом. Оно содержит все необходимые для поддержания нормальной микрофлоры кишечника вещества и полностью стерильно, что помогает избежать инфекций.
На самом же деле дети, находящиеся на грудном вскармливании, не застрахованы от проблем с кишечником. Чаще всего виной тому становится рацион кормящей матери. Все вещества, получаемые ей с пищей, попадают в грудное молоко. Чаще всего вреда ребенку они не приносят, но некоторые продукты, употребляемые мамой, могут вызывать аллергию и несварение желудка.
Именно поэтому кормящей маме следует строго относиться к виду и качеству употребляемой ей пищи. Избежать поноса при грудном вскармливании помогут несколько несложных рекомендаций:
- сократить до минимального или исключить из рациона продукты с высоким содержанием красителей, консервантов и прочих химических добавок;
- ограничить употребление экзотических продуктов (тропические фрукты, дары моря и др.);
- воздержаться от пищи, которая вызывает неприятные кишечные реакции или аллергию у самой мамы (иначе у ребенка возникнут те же симптомы);
- сократить употребление продуктов с высоким содержанием клейковины и сахара (кондитерские и хлебобулочные изделия, сладости);
- полностью исключить алкоголь.
При возникновении у ребенка поноса как реакции на новый, попробованный мамой, продукт его необходимо полностью исключить из рациона на некоторое время.
Понос у грудных детей – проблема, к сожалению, распространенная и достаточно серьезная. Родителям ни в коем случае нельзя пускать ее на самотек, ведь забота о здоровье малыша до года – залог его здоровья на всю жизнь.