Прививка от столбняка детям

Содержание

Прививка от столбняка детям, что это такое и когда её делают?

Что такое столбняк и какие симптомы

Столбняк — это острая инфекционная болезнь, которая передается при попадании возбудителя в ткани, лишенные доступа кислорода. У новорождённых детей заражение происходит через открытую пупочную рану. Источником инфекции могут быть как травоядные животные, которые выделяют микро-споры в почву, так и человек, для которого микроб является нормальным обитателем кишечника.

Возбудителем является столбнячная палочка — клостридия. Она обладает высокой устойчивостью к воздействию факторов окружающей среды. При кипячении палочки и микро-споры погибают спустя 8 минут, быстро разрушаются под влиянием кислорода. В высушенном виде споры способны сохранять жизнеспособность до 10 лет. Палочка образует экзотоксин, который обладает высокой повреждающей способностью.

При попадании в организм человека или животного возбудитель столбняка размножается в месте внедрения, выделяя токсин, который обладает выраженным нейротропными свойствами, нарушая передачу сигнала в нервных синапсах.

Клиническая картина при столбняке следующая:

  • Инкубационный период длится около двух недель. Если первичный очаг располагается ближе к центральной нервной системе, тогда симптомы развиваются гораздо быстрее. Иногда наблюдаются продромальные явления в виде раздражительности, недомогания, бессонницы, болей в горле.
  • Начальными признаками являются болезненные ощущения в области раны, сильное жжение и покалывание.
  • Характерным симптомом периода разгара становятся судороги жевательной и мимической мускулатуры, при этом появляется спазмом мышц лица, после чего поражаются мышцы затылка, шеи, спины. Из-за выраженных тонических судорог тело больного изгибается в виде дуги. Спазмы распространяются по всему телу, поражая диафрагму и грудную мускулатуру, что проявляется затруднением дыхания, вплоть до асфиксии и смерти.

Единственным методом профилактики столбняка в настоящее время является вакцинация.

Плановая прививка от столбняка детям

Существует календарь прививок, которому следуют педиатры, оценивая общее состояние ребёнка для проведения плановой вакцинации.

Когда делают данную процедуру детям в первый год жизни, интересует каждую маму. Волнует и вопрос о том, сколько раз это необходимо по календарю прививок. Это комплексная вакцина, в составе которой содержатся антигены коклюша, дифтерии и столбняка. Впервые ее вводят малышу в 3 месяца. Для того чтобы организм ребёнка выработал нужное количество иммунных клеток к данной инфекции, требуется трехкратное введение препарата: спустя полтора месяца после каждой предыдущей дозы.

Также необходима ревакцинация, которая проводится для поддержания или восстановления иммунитета к болезни. В полтора года, 6 и 16 лет осуществляется повторное введение антигенов. Далее иммунизацию проводят каждые 10 лет, вне зависимости от возраста.

Первая прививка от столбняка детям проводится в 3 месяца, следующая — через 1,5 месяца, а последнюю делают в полгода

Экстренная прививка от столбняка детям

Наиболее частой причиной экстренной иммунизации детей является укус собаки. Вне зависимости от того, домашнее или уличное животное проявило агрессию, ребёнку вводится провостолбнячная сыворотка для профилактики осложнений.

При запланированном оперативном вмешательстве важным критерием является наличие всех вакцин по календарю прививок. Если данные о прививках утрачены, необходимо повторно ввести столбнячный анатоксин.

Экстренная вакцинация также требуется при ранениях, отморожении и обширных ожогах.

Побочные действия и последствия после АКДС

Организм маленького ребёнка в первый год жизни испытывает стресс из-за адаптации к окружающей среде, в связи в этим реакция на инъекцию может быть различной:

  • На месте введения вакцины возможно побочное действие в виде небольшого покраснения и припухлости.
  • Повышение температуры тела до 37,5 градусов, плаксивость, недомогание, плохой сон могут проявляться в течение первых трех суток после прививки. Данное состояние не требует обращения к врачу, симптомы проходят наступает самостоятельно без медикаментозного лечения.
  • Внезапная и выраженная реакция организма, которая требует госпитализации, характеризуется резким ухудшением общего состояния, отказом от питания. Температура тела поднимается до 39,0 градусов, не поддается действию жаропонижающих препаратов.

После прививки от столбняка может возникнуть ряд осложнений, чаще всего связанных с нарушением техники вакцинации или особыми реакциями организма:

  • Инфицирование в месте инъекции — проявляется уплотнением, покраснением кожных покровов. При пальпации этой области место укола болит, кожа горячая на ощупь.
  • Аллергия характеризуется мелкоточечными зудящими высыпаниями по всему телу, которые беспокоят ребёнка. Кожа становится отёчная и красная, это наблюдается спустя пару часов после ведения прививки. Тяжелым осложнением являются отёк Квинке и анафилактический шок, который развивается через 15-30 минут, требует экстренной медицинской помощи, так как может привести к летальному исходу.
  • Невротические реакции проявляются однократным повышением температуры тела, беспокойством ребёнка, длительным плачем, снижением артериального давления, повышенной потливостью.
  • Судорожный синдром возникает редко, но входит в перечень последствий после прививки.

Побочные действия АДКС невозможно предугадать, так как реакция малыша может быть разной

Противопоказания

Существуют противопоказания, когда лучше отложить плановую вакцинацию или совсем нельзя делать прививку от столбняка. К ним относят такие состояния:

  • Индивидуальная непереносимость одного из компонентов.
  • Выраженная реакция на ранее вводимую вакцину.
  • Прогрессирующая патология нервной системы.
  • Наличие судорожных приступов в анамнезе.
  • Период беременности и кормления грудью.

Временные ограничения касаются острых инфекционных заболеваний и обострения хронической патологии. В этом случае вакцинироваться можно спустя 1-2 недели после выздоровления или в период ремиссии.

Современные вакцины

В настоящее время для плановой вакцинации применяют многокомпонентные вакцины, которые в своём составе имеют антигены нескольких возбудителей — полиомиелита, коклюша, столбняка и дифтериии. В пяти- или шестикомпонентных препаратах соответственно присутствуют еще частицы вируса гепатита В и гемофильной палочки.

Существует несколько типов иммунных препаратов, позволяющих провести активную иммунизацию против столбняка:

  • АКДС – трёхкомпонентная стандартная вакцина.
  • АС – однокомпонентный столбнячный анатоксин, который используют для экстренной вакцинации.
  • АДС-М – в своём составе имеет меньшее количество антигенов столбняка и дифтерии.

Современным аналогом качественной отечественной вакцины АКДС является «Инфанрикс». Как и другой препарат зарубежного производства под названием «Пентаксим», она является пятикомпонентной, содержит в составе анатоксины столбняка, кокшлюша и дифтерии, антигены полиомиелита и гемофильной инфекции.

Нужна ли прививка от столбняка

Экзотоксин, который выделяет возбудитель столбняка, занимает одно из первых мест по токсичности. Для того чтобы снизить уровень летальности от инфекции, Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует прививать детей по календарю прививок и ревакцинироваться в более взрослом возрасте.

Столбняк называют болезнью «босых ног». Дети имеют высокий риск заражения столбняком, так как повреждение кожи конечностей у них возникает очень часто. Именно поэтому не стоит игнорировать проведение прививки от столбняка детям.

Прививка от столбняка детям: как и когда делают, побочные действия и нормальная реакция

На сегодняшний день вакцинация считается наиболее эффективным и безопасным методом защиты человеческого организма от опасных заболеваний. Те инфекции, которые раньше уносили тысячи жизней, теперь можно предотвратить с помощью иммунизации. Прививка от столбняка включена в международный прививочный календарь. Ее делают детям бесплатно в поликлинике, соблюдая график введения вакцины.

Нужна ли прививка от столбняка

С появлением малыша в доме перед родителями встает важный вопрос – делать или не делать прививки. Современные коалиции антипрививочников агитируют не проходить иммунизацию, ведь теперь нет тех опасных заболеваний, вспышки которых случались раньше. Однако главной причиной отсутствия вспышек смертельных инфекций считается именно иммунизация. Благодаря прививкам, удалось снизить смертность населения от болезней и свести к минимуму риск осложнений. Столбняк не стал исключением. Данное заболевание легко получить при травме, что у маленьких детей не редкость. Возбудители болезни длительно сохраняют свою активность вне человеческого тела. Массовое заражение случается в период катастроф, катаклизмов, больших трагедий.

Читайте также:  Осложнения после прививок у детей

Почему ребенку младшего и старшего возраста нужна прививка от столбняка:

  • Ежегодно от столбняка страдает более миллиона человек, которые отказались от иммунизации и проживают в эпидемически неблагоприятных зонах.
  • Инфицирование происходит при повреждении кожных покровов, что часто случается у детей.
  • Токсины, выделяемые возбудителем, находятся на второй позиции в рейтинге инфекционных причин летального исхода.
  • На сегодняшний день не создано препарата, который бы справлялся с токсинами, которые выделяются столбнячной палочкой.

Заразиться столбняком можно в самом неожиданном месте. Инфекцию еще называют болезнью босых ног, поскольку в детский организм возбудитель часто проникает через занозы, порезы, проколы. В течение недели после инфицирования ребенок не подает признаков болезни, поэтому распознать столбняк на начальных этапах практически невозможно.

Когда делается прививка от столбняка детям

Первый год жизни ребенка – это самый благоприятный период для иммунизации. В это время организм малыша защищен врожденным иммунитетом. К тому же в первый год ребенок мало контактирует с посторонними людьми и окружающим миром, поэтому риск заражения серьезными болезнями минимальный.

Прививку от столбняка ставят уже через 3 месяца после рождения. Необходимо, чтобы до года у малыша сформировался иммунитет по отношению к возбудителю болезни. Годовалый ребенок учится ходить и активно познает мир, поэтому к 12 месяцам риск инфицирования столбняком возрастает.

Иммунизацию проводят в три этапа:

Если по каким-то причинам приходится отклоняться от общепринятого графика, то вакцина вводится трижды с перерывом в полтора месяца. Ревакцинация выполняется через год после введения последней дозы. В будущем детей прививают в 6-7 лет, 14 лет, а также позже через каждые 10 лет.

Экстренно прививка ставится:

  • при подготовке к плановому оперативному вмешательству;
  • при серьезных травмах – ожогах, обморожениях, ранениях;
  • при укусе бродячей собаки или другого дикого животного.

Сколько действует прививка

Нельзя назвать точного периода, в течение которого будет работать прививка. У каждого человека иммунная реакция на введенный препарат отличается. Взрослым пациентам рекомендуется один раз в десятилетие повторять вакцинацию. Это помогает поддерживать защитные свойства организма на должном уровне.

У детей младшего возраста иммунный ответ на вакцинацию сохраняется меньше. Первая иммунизация проводится до года в три этапа. Повторное введение сыворотки рекомендуется до двух лет. Далее, прививка ставится по графику в среднем каждые 6-7 лет.

Противопоказания для вакцинации

Все противопоказания можно разделить на относительные и абсолютные. Относительные – это ситуации, которые возникают у ребенка временно и не позволяют поставить прививку в текущий момент. К абсолютным относят все состояния, которые являются поводом для полного отказа от вакцинации. Временных противопоказаний больше, чем постоянных, поэтому в большинстве случаев удается привить ребенка от столбняка, если родители дают согласие на иммунизацию.

Абсолютными противопоказаниями для вакцинации считаются:

  • плохая реакция организма на ранее введенную столбнячную сыворотку;
  • аллергия на составляющие препарата;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • некоторые аутоиммунные заболевания;
  • перенесенный ранее столбняк.

К временным противопоказаниям можно отнести любые острые состояния организма – вирусные или бактериальные болезни, обострение хронических патологий, аллергические проявления и прочие. Не ставят прививку сразу после оперативных вмешательств, переливания крови, использования иммуномодулирующих препаратов. Срок для медотвода определяет педиатр.

Виды вакцин для детей

В государственных медицинских учреждениях предлагают отечественные вакцины от столбняка. Они бывают однокомпонентные и многокомпонентные. Последние защищают не только от опасного парализующего заболевания, но и формируют иммунитет по отношению к другим возбудителям. Это позволяет с помощью одной прививки предотвратить сразу несколько инфекционных патологий.

Кроме отечественных препаратов существуют также импортные вакцины. Они считаются более очищенными, поэтому многие дети переносят их лучше. Импортные вакцины обычно предлагают в платных центрах иммунизации. При желании родители могут заплатить за прививку, отказавшись от введения бесплатной вакцины в поликлинике.

Виды прививок от столбняка:

  • АКДС – самая распространенная вакцина. Выпускается несколькими производителями. Защищает от столбняка, но кроме этого формирует иммунитет к коклюшным бактериям и дифтерии.
  • АДС и АДС-М – вводятся детям, которые плохо переносят коклюшный компонент или уже достигли возраста 6 лет. Эти препараты обеспечивают защиту от столбняка и дифтерии.
  • АС – сыворотка, которая не содержит в составе прочих возбудителей. Препарат защищает только от возбудителей столбняка.
  • Бубо-Кок – комплексная вакцина. Препарат содержит в составе возбудителей четырех заболеваний – дифтерита, столбняка, гепатита и коклюша.
  • Инфанрикс – импортная сыворотка. Является аналогом отечественной АКДС.
  • Пентаксим – многокомпонентный препарат. Формирует иммунитет сразу против пяти возбудителей – коклюша, гепатита, столбняка, гемофильной палочки, дифтерии и полиомиелита.

Пентаксим и Инфанрикс

Подготовка к вакцинации

Перед иммунизацией ребенка осматривает педиатр, чтобы исключить возможные противопоказания. Рекомендуется также сдать анализ крови перед прививкой. По результатам лабораторных исследований можно понять, есть ли в организме малыша скрытые заболевания в острой форме. Если оснований для медотвода нет, то ребенку выписывают направление на прививку. Иммунизация выполняется в тот же день, в том же медицинском учреждении.

Перед прививкой от родителей не требуется сложных действий. Необходимо оголить место введения вакцины и расположить ребенка так, как это будет удобно медицинскому работнику. После введения сыворотки родители получают общие рекомендации, касающиеся правил поведения после иммунизации.

Как делают прививку от столбняка

Сыворотку вводят в индивидуальной возрастной дозировке. Объем и внешний вид препарата зависит от вакцины, которая выбрана для ребенка. Обычно вводится 10 единиц анатоксина возбудителей столбняка. Прививка ставится внутримышечно.

Куда ставят прививку

Многих родителей возмущает тот факт, что укол не ставят в ягодичную мышцу. Ведь это место гораздо удобнее и привычнее, а ребенка легче удержать. Однако вакцинация в ягодичную зону строго запрещена. Причина в большом количестве подкожного жира. Если инъекция будет введена не в мышцу, а под кожу, то вакцина не сработает, а у ребенка в месте укола может появиться нагноение.

Прививку от столбняка ставят в переднюю часть бедра. Пациентам в возрасте 6 лет и старше инъекция вводится в плечевую зону или под лопатку. В каждой поликлинике есть регламент, который описывает порядок введения сыворотки и указывает место для инъекции.

Как вести себя после вакцинации

В течение получаса после иммунизации необходимо находиться под наблюдением медиков. Острые аллергические реакции на вакцину развиваются в первые 15-20 минут. Получасовое наблюдение за маленьким пациентом позволяет полностью исключить их.

Когда детям делают прививку от столбняка, сколько она действует и как проявляются побочные эффекты?

Столбняк – это серьезное и опасное заболевание, при котором поражается нервная система. Предугадать инфицирование ребенка невозможно. Возбудитель живет в окружающей среде (земля, вода), а дети всегда очень активны и зачастую получают ссадины, травмы на прогулке, через которые инфекция проникает в организм.

Чтобы защитить организм от столбнячной палочки и предупредить заражение, врачи настоятельно рекомендуют проходить плановую вакцинацию. Когда и зачем назначают прививку от столбняка, какие правила нужно соблюдать после нее и куда обращаться, если возникли осложнения? Ответы на эти вопросы должна знать каждая молодая мама.

Столбняк – тяжелейшее заболевание, против которого нужно обязательно проходить вакцинацию

Нужна ли детям прививка от столбнячной палочки?

В современном мире многие родители почему-то отказываются ставить своему чаду прививки. Делать этого категорически нельзя!

Возбудитель заболевания в норме обитает в кишечнике каждого человека и у животных, затем вместе с калом попадает в естественное окружение (земля, водная среда и т. д.). При получении травмы целостность кожного покрова нарушается, инфекция проникает внутрь и начинает активное размножение.

Антибиотики губительно влияют на патогенные микроорганизмы, но токсины, которые выделяются в процессе их жизнедеятельности, часто провоцируют смертельный исход. Причем патология в этом случае протекает от 3 часов до 1 дня, после чего наступает смерть.

Эффективного лекарства от болезни нет, но прививка от столбняка позволяет избежать плачевных последствий. Ежегодно в 70 % случаев заражения больной умирает, особенно это касается детей. Не нужно рисковать здоровьем и жизнью своего ребенка, следует обязательно проходить вакцинацию, когда это требуется.

Схема вакцинации и ревакцинации детей 👶 от столбняка

Прививка против столбняка включена в прививочный календарь. Эту вакцину делают детям младшего и старшего возраста, поскольку заранее нельзя предугадать вероятность заражения инфекцией. Столбняк – это опасное заболевание, которое поражает нервную систему, приводит к инвалидности, а его кульминацией может быть летальный исход. Противостолбнячная прививка если не предотвращает встречу с возбудителем, то на 99% снижает риск инфицирования и полностью исключает смертельные осложнения.

Прививка от столбняка – для чего она нужна и можно ли отказаться

Прививка – это единственный и высокоэффективный метод профилактики болезни. Поэтому нецелесообразно отказываться от иммунизации. Вакцина от столбняка входит в национальный календарь прививок, поэтому дети получают ее бесплатно по месту жительства. При желании родители могут поставить прививку платно – для профилактики или по эпидемическим показаниям. Если процедура проводится на платной основе, то можно выбрать вакцину для введения.

Родители также могут отказаться от вакцинации. Агитации антипрививочников в последнее время заставляют многих мам поступать именно так. Родители считают, что их ребенок никогда не столкнется с опасной болезнью, поскольку уже давно не было ее вспышек. Однако уменьшение количества летальных исходов и инвалидизации от столбняка – это заслуга иммунизации.

Делать прививку от столбняка ребенку или нет – личное дело каждого родителя. Никто не может силой принудить к вакцинации. Родителям надо трезво взвесить все за и против, изучить последствия болезни и после этого оценить необходимость прививки.

Показания для вакцинации

Главным показанием к иммунизации является профилактика. Если родители беспокоятся о здоровье своего малыша, то его следует прививать от опасной инфекции. Чаще всего столбняком заражаются именно дети, поскольку в младшем возрасте высок риск травматизма. Взрослым людям также ставят прививку, чтобы поддержать иммунитет. Действие вакцины имеет свои сроки, поэтому периодически всем людям надо проходить иммунизацию.

По эпидемическим показаниям прививка ставится в следующих случаях:

  • укусило животное;
  • получена травма, при которой нарушена целостность мягких тканей;
  • произошел серьезный ожог;
  • планируется оперативное вмешательства в антисанитарных условиях.

Чаще всего по эпидемическим показаниям делают укол от столбняка после травмы. Желательно выполнить процедуру в максимально короткие сроки. Чем больше времени пройдет с момента травмы, тем выше риск инфицирования. Рекомендовано привить пациента не позднее, чем через 5 часов.

В каком возрасте делают прививку от столбняка

Детей прививают от столбняка почти с рождения. Первую вакцину вводят уже в 3 месяца. После укола формируется нестойкий иммунитет, поэтому иммунизацию повторяют несколько раз. В течение жизни выполняют ревакцинацию, которая поддерживает иммунитет.

В каком возрасте делают прививку детям от столбняка:

  • первая вакцина вводится через 9 недель после рождения – в 3 месяца;
  • вторую иммунизацию выполняют через 45 суток от первой – в 4.5 месяца;
  • третья вакцина требуется в 6 месяцев – еще через 45 дней после второй;
  • ревакцинация назначается через 12 месяцев после введения последней дозы, обычно в 1.5 года;
  • в 7 лет ставится еще один укол от столбняка;
  • в 14 лет детская иммунизация заканчивается.
Читайте также:  Акдс прививка побочные эффекты у детей

До 95% случаев столбняка у детей завершаются смертельным исходом. Поэтому важно соблюдать сроки вакцинации и ревакцинации, а также обращаться к врачу при серьезных травмах и порезах.

Как часто делают прививку от столбняка детям и взрослым

Детям ставят прививку с перерывом в 6-7 лет. Ревакцинация завершается в полтора года, а к 7 годам ставится еще одна вакцина. Следующая иммунизация назначается еще через 7 лет – в 14.

После этого прививки ставят по графику для взрослых. Рекомендуется повторять введение сыворотки через каждые 10 лет.

Вакцина от столбняка: состав и названия

Прививка от столбняка школьникам и детям младшего возраста может быть комбинированной. В этом случае вакцина защищает сразу от нескольких инфекций. Чаще всего комбинированные прививки используют во время плановой иммунизации. При вакцинации по эпидемическим показаниям используют обычно моновакцину.

Виды отечественных прививок.

  1. АКДС. Защищает от столбняка, возбудителя коклюша и дифтерии.
  2. АДС и АДС-М. Обеспечивает защиту от дифтерии и содержит противостолбнячный анатоксин.
  3. АС. Используется в экстренных случаях, а также при непереносимости дополнительных компонентов прививки АКДС.
  4. БубоМ. Формирует иммунитет в отношении столбняка, гепатита и дифтерита.

В государственных поликлиниках иногда предоставляются зарубежные вакцины. Также их можно приобрести самостоятельно:

  • Инфанрикс и Тритраникс – произведены в Бельгии;
  • Д.Т Вакс, Д.Т. Кок, Тетракок, Имовакс – выпускаются во Франции;
  • Триацелювакс – сделана в Германии.

Реакция на прививку от столбняка

Побочные явления от прививки возникают достаточно часто. Родители говорят о следующих проявлениях, которые считаются естественной реакцией иммунитета:

  • боль в месте инъекции;
  • формирование шишки и отека в месте укола;
  • болезненные ощущения в руке, ноге или под лопаткой, куда была поставлена прививка;
  • повышенная температура;
  • ухудшение аппетита;
  • повышенная сонливость.

Осложнения после прививки:

  • аллергия, вплоть до анафилактического шока;
  • судороги;
  • артрит;
  • аритмия;
  • обморок;
  • диарея и рвота.

Ограничения после прививки

После иммунизации от столбняка рекомендуется:

  • не мочить прививку сразу после ведения сыворотки;
  • не принимать горячую ванну в день вакцинации;
  • купаться в день прививки только под душем;
  • исключить из рациона аллергенные продукты и не давать ребенку новых блюд;
  • не тереть и не чесать место инъекции.

Часто родители переживают о том, что иммунизация будет бесполезной. Врачи рассказывают, что после прививки столбняком, действительно, можно заболеть. Если не поддерживать иммунитет и не прививаться каждые 10 лет, то инфекцию можно получить даже при незначительной травме.

Название заболевания: Столбняк

Варианты вакцин

Для профилактики против столбняка всем детям вводят анатоксин столбнячный в составе комбинированных вакцин.

Типы противостолбнячных вакцин: АС – столбнячный анатоксин (в случае необходимости, например, при колотых травмах и т.д), АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина, АДС – Адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина, АДС-м – Адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина с уменьшенным содержанием дифтерийного анатоксина. А также вакцины «Бубо-Кок», «Бубо-М», «Инфанрикс Пента», «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим», «Тетраксим», «Инфанрикс».

Принципы и цели вакцинации

Поскольку естественного иммунитета не существует, то есть иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный, восприимчивость к заболеванию очень высокая, а течение болезни крайне тяжелое, с высокой вероятностью летального исхода – следует делать прививку против этой опасной инфекции. Столбняк можно быстро предупредить с помощью иммунизации и введения вакцин, содержащих столбнячный анатоксин и включенных во всем мире в программы иммунизации детей.

Изолированная прививка против столбняка может успешно применяться для иммунизации людей любой возрастной категории, как детей, так и взрослых. Особенно важно проводить вакцинацию беременным женщинам, которые ранее не были привиты против столбняка, поскольку это позволяет свести практически к нулю риск материнского и неонатального (младенческого) столбняка. Кроме того, антитела против столбняка передаются от матери к новорожденному, что защищает ребенка в течение двух месяцев. Для формирования полноценной невосприимчивости к инфекции необходимо введение пяти доз вакцины против столбняка. В течение жизни рекомендуется проводить ревакцинацию взрослым, особенно женщинам детородного возраста, что обеспечит невосприимчивость к инфекции на всю жизнь. В России взрослым рекомендуется проводить ревакцинацию против столбняка каждые 10 лет.

Вакцинация проводится троекратно, с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее, согласно календарю прививок, ревакцинация проводится АДС-М-анатоксином в 7 и 14 лет и впоследствии через каждые 10 лет. Экстренная профилактика столбняка заключается в первичной хирургической обработке раны и одновременном введении вакцины (АДС или АДС-М) и иммуноглобулина противостолбнячного человека (ПСЧИ), либо сыворотки противостолбнячной лошадиной очищенной концентрированной (ПСС).

Эффективность вакцин

Эффективность и действенность столбнячных анатоксинов документально подтверждены. В большинстве клинических испытаний эффективность варьировалась от 80% до 100%. Внедрение вакцинации против столбняка в США в 1940-х годах вызвало снижение общей частоты случаев столбняка с 0,4 на 100 000 населения в 1947 г. до 0,02 на 100 000 населения в конце 1990-х годов. В ходе двойного слепого контролируемого исследования, проводившегося в сельском регионе Колумбии, неонатальный столбняк не возникал у новорожденных, рожденных у матерей, получивших двукратные или трехкратные дозы вакцины, в то время как в невакцинированной контрольной группе новорожденных уровень смертности составил 78 случаев смерти на 1000 живорожденных. Единственным средством профилактики является прививка, эффективность которой составляет 95-100%. Стойкий иммунитет против дифтерии и столбняка сохраняется приблизительно 5 лет, после чего плавно угасает, поэтому ревакцинация против данных заболеваний требуется каждые 10 лет.

Побочные реакции

Если прививка проводится вакциной АКДС, то следует помнить, что вакцины являются наиболее реактогенными, «тяжелыми» вакцинами детского возраста. В среднем поствакцинальные реакции встречаются у трети привитых, причем не на каждую прививку. Они проявляются умеренным повышением температуры тела, легким недомоганием в течение суток после вакцинации. Как правило, все нежелательные явления при введении АКДС-вакцины развиваются не позднее 72 часов (3 суток) после прививки и длятся не более 48-72 часов.

Прочие виды вакцин против столбняка имеют очень низкую реактогенность, то есть развитие постпрививочных реакций наблюдается очень редко. Обычно прививка переносится легко.

Относительно часто отмечаются местные реакции, такие как покраснение места инъекции, отек, уплотнение или формирование «шишки». Эти реакции являются нормальными и проходят самостоятельно. На сегодняшний день, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, прививка от столбняка может спровоцировать ряд побочных эффектов, которые не являются серьезным расстройством здоровья и легко подвергаются терапии. К возможным побочным эффектам вакцины против столбняка относят следующие состояния: судорожная активность, дерматиты, ринит бронхиты и фарингиты.

Риск поствакцинальных осложнений

Как и на введение любой другой вакцины, в редких случаях возможны аллергические реакции на компоненты вакцины. Эти осложнения связаны не со свойствами вакцины, а с количеством вспомогательных веществ в конкретных препаратах, наличием у ребенка аллергии к ним и, в части случаев, несоблюдением правил вакцинации. Показателен тот факт, что, согласно статистике поствакцинальных осложнений в США, даже тяжелые аллергические реакции на АКДС-вакцины не привели к тяжелым последствиям ни в одном случае с 1978 года, с учетом того, что за этот период было сделано около 80 млн прививок. К вероятным специфическим осложнениям на АКДС-вакцины можно отнести неврологические осложнения, которые крайне редки. Как предполагается, они могут быть вызваны тем, что токсины коклюшной палочки (даже инактивированной) в комбинированных вакцинах имеют свойство раздражать, у крайне небольшой части восприимчивых детей, мозговые оболочки. Осложнения в виде энцефалопатии – менее 1 случая на 300 тысяч привитых.

В настоящее время в мире судороги без повышения температуры не считают осложнением на прививку. Исследования, проведённые в Великобритании в 1960-1970г.г. свидетельствуют об одинаковой частоте развития судорог у привитых и непривиых детей. При этом первые проявления таких заболеваний как эпилепсия, органическое поражение, и связаны с прививкой только временным фактором.

Развитие афебрильных судорог свидетельствует о наличии у ребенка органического поражения нервной системы, которое не было учтено и выявлено или не могло быть выявлено до прививки по объективным причинам. Поэтому в случае развития афебрильных приступов необходимо проведение всестороннего неврологического обследования для постановки диагноза.

Противопоказания

АКДС-вакцины временно или абсолютно противопоказаны в случае, если у ребенка имеется прогрессирующая патология нервной системы, либо отмечались судороги без повышения температуры (афебрильные). В этом случае дети прививаются вакциной без коклюшного компонента (АДС). Временными и относительными противопоказаниями являются обострение выше 40 С, отек и гиперемия в месте введения вакцины свыше 8 см в диаметре).

К вакцинам АДС и АДС-м абсолютных противопоказаний практически нет, за исключением тяжёлых аллергических реакций на предшествующее их введение.

Когда прививать?

С 3 месяцев. Вакцинация проводится троекратно, с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее, согласно календарю прививок, ревакцинация проводится АДС-М-анатоксином в 7 и 14 лет и впоследствии через каждые 10 лет.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector