Закапывание капель в уши алгоритм детям

АЛГОРИТМ ЗАКАПЫВАНИЯ КАПЕЛЬ В УШИ

Показания:ликвидировать воспалительный процесс в среднем ухе, улучшить проходимость евстахиевой трубы.

Оснащения:1) лекарственный препарат;

2) атравматическая пипетка;

3) ватные шарики, жгутики;

4) лоток для отработанного материала.

1.Объяснить маме цель и ход прове­дения процедуры.

2.Подготовить оснащение.

3.Обработать руки гигиеническим способом, надеть стерильные резиновые перчатки.

4.Прочитать надпись на флаконе с лекарственным препаратом (наименование, доза, срок годности).

5.Уложить ребенка, голову уложить на здоровую сторону.

6.При наличии отделяемого из уха очистить слуховой проход ватными жгутиками.

7.Набрать капли в пипетку.

8.Проверить их температуру, капнув на тыльную поверхность лучезапястного сустава своей левой руки.

9.Левой рукой оттянуть мочку уха вниз, если ребенок до года, или оттянуть ушную раковину кзади и вверх, если ребенок старше года.

10.Закапать капли в слуховой проход.

11.Несколько раз нажать на козелок, чтобы капли попали в среднее ухо.

12.Заложить в ухо тампон на 10-15 мин.

13.Убрать тампон из уха.

14.Пипетку замочить в дезрастворе с последующей предстерилизационной обработкой.

15.Снять перчатки, сбросить их в контейнер, вымыть руки и осушить.

Примечание.Лекарственный препарат необходимо подогреть до температуры тела 36-37°С.

АЛГОРИТМ ЗАКАПЫВАНИЯ КАПЕЛЬ В ГЛАЗА

Показания:ликвидировать воспалительный процесс в глазу (конъюнктивиты, блефариты).

Оснащения:1) лекарственный препарат;

2) атравматическая пипетка;

3) ватные шарики;

4) лоток для отработанного материала.

1.Объяснить маме цель и ход прове­дения процедуры.

2.Подготовить оснащение.

3.Обработать руки гигиеническим способом, надеть стерильные резиновые перчатки.

4.Прочитать надпись на флаконе с лекарственным препаратом (наименование, доза, срок годности).

5.Положить ребенка на спину, голова слегка запрокинута.

6.Набрать пипетку нужное количество капель, взять в левую руку ватный шарик.

7.Оттянуть нижнее веко ватным шариком, попросить ребенка посмотреть вверх.

8.Закапать в нижнюю конъюнктивиальную складку 2-3 капли (не подносите пипетку близко к конъюнктиве).

9.Попросить ребенка закрыть глаза (детям раннего возраста сомкнуть веки с помощью ватного шарика).

10.Промокнуть остатки капель у внутреннего угла глаза стерильным ватным тампоном.

11.Аналогичные действия повторить для закапывания в другой глаз.

12.Пипетку замочить в дезрастворе с последующей предстерилизационной обработкой.

13.Снять перчатки, сбросить их в контейнер, вымыть руки и осушить.

Примечание.1. Лекарственный препарат необходимо подогреть до комнатной температуры 22-24°С.

2. При необходимости слизистую конъюнктивы очистить от слизисто-гнойного отделяемого.

АЛГОРИТМ ЗАКАПЫВАНИЯ КАПЕЛЬ В НОС

Показания:ликвидировать воспалительный процесс в носовых ходах, улучшить проходимость, предупредить прохождение инфекции по носоглотке.

Оснащения:1) лекарственный препарат;

2) атравматическая пипетка;

3) ватные шарики;

4) лоток для отработанного материала.

1.Объяснить маме цель и ход прове­дения процедуры.

2.Подготовить оснащение.

3.Обработать руки гигиеническим способом, надеть стерильные резиновые перчатки.

4.Прочитать надпись на флаконе с лекарственным препаратом (наименование, доза, срок годности).

5.Очистить носовые ходы стерильным ватным тампоном (жгутики).

6.Слегка запрокинуть голову ребенка и повернуть в ту сторону, в которую собираетесь ввести лекарство.

7.Положить ладонную поверхность руки на лоб и зафиксировать голову, а большим пальцем этой руки приподнять кончик носа.

8.Закапать в нижний носовой ход 3-4 капли (не вводя пипетку глубоко в нос) так, чтобы они не попали на слизистую оболочку наружной стенки носа.

9.Пальцами прижать крыло носа к перегородке и сделать легкие вращательные движения.

10.Закапать капли во вторую ноздрю, повторяя указанные действия.

11.Пипетку замочить в дезрастворе с последующей предстерилизационной обработкой.

12.Снять перчатки, сбросить их в контейнер, вымыть руки и осушить.

Примечание.Лекарственный препарат необходимо подогреть до комнатной температуры 22-24°С.

АЛГОРИТМ НАЛОЖЕНИЯ СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА НА ОКОЛОУШНУЮ ОБЛАСТЬ

Показания:уменьшить и ликвидировать воспалительный процесс в ушах, околоушных железах

Оснащение:1) спиртовый раствор — 45°

2) салфетка из марли, сложенная в 6-8 слоев

3) вощеная бумага или клеенка (компрессная бумага, полиэтилен)

4) вата, широкий бинт

1.Объяснить маме цель и ход прове­дения процедуры.

2.Подготовить оснащение.

3.Обработать руки гигиеническим способом.

4.В салфетке и бумаге сделать вырез по размеру уха ребенка.

5.Смочить марлевую салфетку в спиртовом растворе, хорошо ее отжать.

6.Приложить салфетку к поверхности кожи.

7.Поверх салфетки положить компрессную бумагу большего размера.

8.Поверх бумаги слой ваты в 2-3 см, она должна полностью покрывать два предыдущих слоя.

9.Закрепить компресс так, чтобы он плотно прилегал к коже.

10.Компресс оставить минимум на 6 часов (детям старшего возраста на ночь).

11.Снять компресс, вытереть кожу на сухо, наложить сухую повязку.

12.Вымыть и осушить руки.

Примечание.

1. Температура раствора должна быть не менее 38-40°С.

2. 70° спирт развести с водой в соотношении 2:1.

3. 96° спирт развести с водой в соотношении 1:1.

Техника закапывания капель в глаза, нос и ухо ребенку раннего возраста

Манипуляция — Техника закапывания капель в глаза, нос и ухо ребенку раннего возраста

Техника закапывания капель в ухо

Цель: лечебная
Показания: воспаление среднего уха, серная пробка
Противопоказания: травмы среднего уха
Оснащение: лекарственные препараты, 2 емкости: «чистые пипетки», «грязные пипетки», стакан с водой 50-60°, лоток для использованного материала
Подготовка к процедуре
1.Возьмите лекарственное средство, прочитайте название и проверьте срок годности
2.Подогрейте лекарственные растворы до температуры тела
3.Объясните пациенту ход процедуры
4.Вымойте руки
5.Уложите пациента на бок, пораженным ухом вверх
Выполнение процедуры
6. Возьмите пипетку в правую руку, наберите в пипетку лекарственное средство, оттяните ушную раковину кзади и к верху 1 и 2 пальцами левой руки, маленьким детям кзади и книзу
7. Закапайте 3-4 капли в слуховой проход
Окончание процедуры
8. Попросите пациента полежать на этом боку 10-15 минут
9. положите пипетку в дезраствор
10. помогите пациенту сесть
11. спросите пациента о самочувствии

Техника закапывания капель в нос

Цель: лечебная
Показания: воспаление слизистой оболочки носа
Противопоказания: носовые кровотечения ,травма носа с повреждением слизистой оболочки
Оснащение: емкость «чистые пипетки», «грязные пипетки», марлевые салфетки или носовой платок, плотные ватные жгутики, лоток для использованного материала.
Подготовка к процедуре
1 .Наденьте маску
2.Возьмите лекарственное средство, прочитайте его название и проверьте срок годности.
3.Приготовьте пипетки
4.Объясните пациенту или маме ход процедуры
5.Вымойте руки
6.Усадите пациента
7.Очистите носовые ходы: для туалета носа маленьким детям — возьмите правой рукой 2 сухих ватных жгутика, левой рукой зафиксируйте головку так, чтобы первый палец находился на лбу, а ладонь и 2,3,4,5 пальцы на теменных и затылочных областях головы ребенка; правой рукой осторожно введите вращательными движениями ватные жгутики в носовой ход и продвиньте его внутрь на 1- 1,5 см. Старшим детям высморкаться в носовой платок.
ВНИМАНИЕ! Для каждого носового хода нужен отдельный жгутик. Категорически запрещается проводить туалет носа плотными предметами.
Выполнение процедуры
1. Поверните голову пациента в ту сторону, в которую вводите лекарство, левой рукой зафиксируйте голову, большим пальцем этой же руки приподнимите кончик носа
2.Закапайте 3-4 капли на слизистую крыла носа
3.Внимание! Не вводите пипетку глубоко в нос, старайтесь не касаться пипеткой носа
4. Прижмите крыла носа к перегородке и сделайте легкие вращательные движения
5. Через 1-2 мин закапайте капли во 2 ноздрю, соблюдайте те же правила
Окончание процедуры.
Придайте ребенку удобное положение.
Примечание: При закапывании масляных капель уложите ребенка слегка запрокинув голову, закапайте 5-6 капель.
Пациент должен чувствовать вкус капель.

Техника закапывания капель в глаза и проведения туалета

Цель: лечебная, диагностическая
Показания: воспалительные заболевания глаз, исследования глазного дна
Оснащение: лекарственные препараты, 2 емкости «чистые пипетки», «грязные пипетки», р-р фурацилина, лоток для использованного материала. Подготовка к процедуре
1. возьмите лекарственное средство, прочитайте его название и проверьте срок годности.
2. объясните пациенту или маме ход процедуры
3. усадите или уложите пациента
4. вымойте руки
5. Примечание: при выделениях из глаз предварительно проведите туалет: возьмите 2 стерильных шарика, смочите в 0,02 р-р фурацилина, отожмите излишки фурацилииа в лоток для использованного материала, помойте влажным шариком глаза ребенку от наружного угла к внутреннему, положите отработанные шарики в лоток для использованного материала.
Выполнение процедуры
1. Наберите в пипетку нужное количество капель
2. Попросите пациента слегка запрокинуть голову и посмотреть вверх
3.Прижмите 2 пальцем левой руки ватный шарик к коже и оттяните нижнее веко вниз
4. Закапайте в нижнюю конъюнктивальную складку 2-3 капли лекарства ближе к внутреннему углу глаза
5. Попросите пациента закрыть глаза
6. Промокните остатки капель.
Окончание процедуры
Убедитесь, что пациент не испытывает неудобств после процедуру
Инфекционный контроль
1. Погрузите пипетку в 3% р-р хлорамина на 60 минут; лоток в 3% раствор хлорамина на 60 минут
2. ватные шарики в 3% раствор хлорамина на 60 минут.
3. Обработать руки на социальном уровне.

Читайте также:  Симптомы при прорезывании зубов у детей после года

ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ В ГЛАЗА, НОС, УШИ.

Алгоритм закапывания капель в глаза.

1.По возможности установил доверительные отношения с пациентом
2.Объяснил цель и ход процедуры, получил согласие на проведение
3.Обработал руки на гигиеническом уровне.
4.Осмотрел глаза, оценить состояние.
5.Обработал перчатки раствором хлоргексидина
6.Проверил соответствие названия капель назначению врача
7.Набрал нужное количество капель (2—3 капли для каждого глаза).
8.В положении больного сидя или лежа попросил его запроки­нуть голову и посмотреть вверх.
9.Оттянул нижнее веко и, не касаясь ресниц (не подносить пи­петку к глазу ближе чем на 1,5 см), закапал 1-2 капли в конъюнктивальную складку одного, глаза
10.Затем тоже самое другого глаза
12. Промокнул ватным диском вытекающие капли
12.Использованные ватные диски поместил в соответствующие емкости для дезинфекции и утилизацией в отходы класса «Б» – одноразового.
13.Снял перчатки, погрузил в соответствующую емкость для дезинфекции с последующей утилизацией в отходы класса «Б».

Алгоритм закапывания капель в нос.

По возможности установить доверительные отношения с пациентом (родителями).

1. Вымыть и осушить руки, надеть стерильные перчатки.

2. Очистить при наличии слизи носовые ходы с помощью электроотсоса (резинового баллончика): если в носовых ходах имеются корочки, удалить их жгутиками, смоченными в стерильном масле.

Примечание: при вязком секрете для его разжижения используют раствор фурациллина 1:5000 или 2% раствор натрия бикарбоната. Ребенок старшего возраста должен высмаркиваться без напряжения, поочередно из каждой ноздри.

3. Уложить ребенка, слегка запрокинув ему голову.

4. Набрать в пипетку лекарственное средство, приподнять копчик носа ребенка пальцем и закапать в каждый нижний носовой ход столько капель сколько назначено врачом или рекомендовано по инструкции.

5. Проследить, чтобы ребенок оставался в положении лежа несколько 1-2 минуты.

6. Погрузить использованную пипетку, резиновый баллончик в дезраствор.

7. Снять маску, перчатки, вымыть и осушить руки.

8. Сделать запись о введении лекарственного средства и реакции пациента.

Алгоритм закапывания капель в уши.

1. Проинформировал пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2. Приготовил необходимое оснащение: — перчатки; — ватные жгутики; — стерильная пипетка; — стерильный лоток; — нестерильный лоток.
3.Уложил или усадил пациента, повернув голо­ву на здоровую сторону.
4. Вымыл руки бытовым способом, осушил, надел перчатки.
5. При наличии отделяемого из уха очистил слуховой ход ватными жгутиками.
6. Набрал капли в пипетку и кап­нул одну каплю на тыльную по­верхность своего лучезапястного сустава (проверка температуры капель).
7. Выпрямил наружный слуховой проход: а) если ребенок до года оттянуть мочку уха вниз; б) если ребенок старше года — оттянуть ушную раковину кзади и вверх.
8.Ввел пипетку в наружный слуховой проход и закапал по наружной стенке назначенное врачом количество капель лекарственного средства.
9. Положил пипетку в лоток для отработанного материала.
10. Нажал несколько раз на козелок уха ребенка (при невыраженном болевом синдроме).
11. Заложил в ухо ватный жгутик на 10-15 минут.
12. Предупредил ребенка/родствен­ников, что в течение 10-15 минут го­лова должна оставаться повернутой на здоровую сторону.
13. Снял перчатки, вымыл и осушил руки.

15. ПОСТАНВКА КЛИЗМЫ.

Показания: Ее назначают для освобождения кишечника от каловых масс и газов при запорах и для подготовки больного к эндоскопическим и рентгенологическим методам обследования органов брюшной полости.

Противопоказания: Воспалительные изменения прямой кишки, геморрой и т.д. Для очистительной клизмы используют воду комнатной температуры, грушевидный баллон с мягким наконечником или кружку Эсмарха, вазелин для смазывания наконечника.

Емкость баллона № 1-30 мл, № 2-50 мл, № 3-75 мл, № 4-100 мл, № 5-150 мл, № 6-180-200 мл. Количество вводимой жидкости зависит от возраста ребенка. До 3-х месяцев жизни вводится 25-30 мл, от 3 месяцев до 2-х лет – 10 мл, на 1 месяц жизни, после 2-х лет количество жидкости рассчитывается по формуле: 240мл + 20 – 30 на год жизни.

Наконечник баллона (кружки Эсмарха) вводят осторожно на глубину 3-5 см детям младшего возраста и на 6-8 см детям старшего возраста.

Последовательность выполнения:

По возможности установить доверительные отношения с пациентом.

1. Надеть клеенчатый фартук.

2. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

3. Установить доброжелательные отношения с пациентом.

4. Налить в кружку Эсмарха 1,0-1,5 литра воды комнатной температуры -20-22ºС; при атонических запорах – t воды 12ºС (для стимуляции двигательной активности кишечника), при спастических — t воды 40ºС (для снятия спазма мускулатуры кишечника).

5. Подвесить кружку Эсмарха на стойку, смазать стерильный наконечник вазелином.

6. Открыть вентиль на резиновой трубке и заполнить ее водой (выпустить воздух). Закрыть вентиль.

7. Пациента уложить на левый бок с согнутыми в коленях и слегка приведенными к животу ногами на кушетку, покрытую клеенкой, свисающей в таз.

8. 1-м и 2-м пальцами левой руки раздвинуть ягодицы пациента, а правой рукой осторожно ввести наконечник в анальное отверстие на 3-4 см по направлению к пупку, затем на глубину 8-10 см параллельно позвоночнику.

9. Приоткрыть вентиль – вода начнет поступать в кишечник (при наличии газов и появлении у пациента чувства распирания, необходимо опустить кружку ниже кушетки и после отхождения газов снова поднять ее). Ввести в кишечник необходимый объем жидкости.

10. Закрыть вентиль и осторожно извлечь наконечник.

11. Оставить пациента в положении на левом боку на 10-15 мин.

12. Пациент опорожняет кишечник в унитаз или судно.

13. Погрузить использованные предметы в дезинфицирующий раствор.

14. Провести туалет анального отверстия.

15. Снять перчатки, фартук; погрузить их в дезинфицирующий раствор.

ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДКА.

Проводится с лечебной, диагностической целью, а также для устранения из желудка остатков недоброкачественного продукта и других веществ. Для этой процедуры используют желудочный зонд с двумя отверстиями, воронка, таз.

Для детей старшего возраста используют зонд длинной от 70-100 см и диаметром 10-12 мм, у детей раннего возраста используют тонкий зонд диаметром 3-5 мм. Для определения длины зонда: можно измерить расстояние от переносицы до пупка, а для боле точного определения используют формулу 20+n, где n-возраст ребенка (в годах).

Положение ребенка зависит от возраста, а также от тяжести его состояния. Детей грудного возраста укладывают на бок с повернутым вниз лицом. Зонд вводится на заранее определенную длину в желудок. Подтверждением того, что зонд находится в желудке, является прекращение позывов рвоты. После введения зонда к наружному концу присоединяют воронку, затем воронку поднимают вверх и заполняют 2% раствором бикарбоната натрия (соды), после чего опускают ниже уровня желудка для выведения желудочного содержимого и так повторяют до поступления из желудка чистых промывных вод. Детям раннего возраста промывание можно проводить при помощи 20 граммового шприца.

ПОДГОТОВКА БОЛЬНЫХ ДЛЯ СДАЧИ МОЧИ.

Подготовка больного для сдачи мочи на общий анализ.

1.Объяснить пациенту (родителям) цель и правила проведения исследования.

2.Накануне исследования пациенту необходимо ограничить употребление продуктов (морковь, свекла), воздержаться от приема лекарственных препаратов (мочегонные, сульфаниламиды).

3. Не менять питьевой режим за сутки до исследования.

4. Накануне и в день взятия мочи необходимо провести туалет наружных половых органов пациента.

5. Дать пациенту (родителю) – если в стационаре, или объяснить — при амбулаторном обследовании, как правильно подготовить емкость для сбора мочи. Для этого необходимо: емкость вымыть мыльным раствором, ополоснуть проточной водой не менее 3 раз для удаления моющего вещества и тщательно высушить.

5. После гигиенической процедуры в чистую емкость собрать мочу в количестве 150-200 мл (в зависимости от возраста ребенка) мочи.

6. Объяснить пациенту, где необходимо оставить емкость с мочой, закрытую крышкой.

Подготовка больного для сдачи мочи по Нечипоренко.

1. Объяснить пациенту (родителям) цель и правила проведения исследования.

2. Накануне и в день взятия мочи необходимо провести туалет наружных половых органов.

3. Дать пациенту (родителю) – если в стационаре, или объяснить — при амбулаторном обследовании, как правильно подготовить емкость для сбора мочи. Для этого необходимо: емкость вымыть мыльным раствором, ополоснуть проточной водой не менее 3 раз для удаления моющего вещества и тщательно высушить.

4. После гигиенической процедуры в чистую емкость собрать 10-15 мл из «средней порции» струи мочи.

5. Объяснить пациенту, где необходимо оставить емкость с мочой, закрытую крышкой.

Подготовка больного для сдачи мочи на пробу Зимницкого.

1. Объяснить пациенту (родителям) цель и правила проведения исследования.

2. Подготовить 8 емкостей для сбора мочи, пронумеровать их и проставить время сбора мочи.

3. Больной должен в 06.00 ч утра помочиться в унитаз, после этого последовательно собирать мочу (в течение суток) в пронумерованные емкости, согласно указанного на них времени, меняя их каждые 3 часа. Если мочеиспускания в течение 3 часов не было, то емкость остается пустой.

Читайте также:  Аденоиды у детей симптомы и лечение народными средствами

4. Объяснить пациенту, где необходимо оставить все емкости с мочой, закрытые крышками.

ПОДГОТОВКА БОЛЬНЫХ ДЛЯ СДАЧИ МОКРОТЫ

Подготовка больных для сдачи мокроты на общий анализ.

1.Объяснить пациенту (родителям) цель и правила проведения исследования.

2. Обеспечить пациента емкостью для сбора мокроты (чистая, сухая емкость с широким горлом из прозрачного стекла с крышкой).

3. Обучить пациента технике сбора мокроты. Утром натощак почистить зубы и тщательно прополоскать рот кипяченой водой, затем сделать несколько глубоких вдохов или дождаться позыва на кашель, после чего откашлять мокроту (в объеме 3-5 мл) в емкость и закрыть ее крышкой.

4. Объяснить пациенту, где необходимо оставить емкость с мокротой.

Подготовка больных для сдачи мокроты на бактериологическое исследование.

1.Объяснить пациенту (родителям) цель и правила проведения исследования.

2. Обеспечить пациента емкостью для сбора мокроты (стерильная, сухая емкость с широким горлом из прозрачного стекла с крышкой).

3. Обучить пациента технике сбора мокроты. Утром натощак почистить зубы и тщательно прополоскать рот кипяченой водой, затем сделать несколько глубоких вдохов или дождаться позыва на кашель, после чего откашлять мокроту (в объеме 3-5 мл) в емкость, не касаясь краев посуды руками или губами, и закрыть ее крышкой.

4. Объяснить пациенту, где необходимо оставить емкость с мокротой.

ПОДГОТОВКА БОЛЬНЫХ К ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ, РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ И УЛЬТРАЗВУКОВЫМ МЕТОДАМ ОБСЛЕДОВАНИЯ.

Подготовка больного к рентгенологическим исследованиям.

Подготовка больного к рентгенологическому исследованию желудка.

1. В течение 2-3 дней перед исследованием — бесшлаковая диета.

2. Ужин накануне — не позднее 21.00 часов.

3. Исследование производится натощак.

4. Вечером и утром за 2 часа до исследования — очистительная клизма (см. выше).

5. Доставить больного с историей болезни в рентгенологический кабинет.

Подготовка больного к рентгенологическому исследованию

Последнее изменение этой страницы: 2016-04-23; Нарушение авторского права страницы

Мама и Я

⇐ Предыдущая Стр 13 из 17 Следующая ⇒

Алгоритм действий при закапывании капель в ухо.

I. Подготовка к процедуре

1) прочитайте название лекарственного средства

2) подогрейте лекарственный раствор до температуры тела (поставьте флакон в емкость с горячей водой)

3) приготовьте пипетку

4) сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном средстве

6) объясните пациенту ход процедуры

7) помогите пациенту лечь на бок

II. Выполнение процедуры

8) наберите в пипетку 6-8 капель лекарственного средства (если нужно закапывать капли в одно ухо)

9) оттяните ушную раковину кзади и кверху

10) закапайте капли в ухо

III. Окончание процедуры

11) попросите пациента полежать на боку 10-15 минут

12) помогите пациенту сесть

13) спросите у пациента о самочувствии

14) поместите пипетку в дезинфицирующий раствор

15) вымойте руки

— перед закапыванием в ухо капли подогревают до температуры тела, т.к. холодные капли могут вызвать дискомфорт у пациента (головокружение рвоту)

— если у пациента имеются гнойные выделения из уха, перед закапыванием необходимо с помощью ватной турунды очистить слуховой проход. Иначе введение капель будет не эффективно.

Ингаляционный способ введения лекарственных средств (карманный ингалятор). Алгоритм выполнения процедуры.

( см.сборник Алгоритмы медицинских услуг)

Введение в организм лекарственных средств путем их вдыхания называется ингаляцией. Лекарственный препарат находится во флаконе в виде аэрозоли. Сестра должна обучить пациента этой процедуре, поскольку он выполняет ее, как правило, самостоятельно. С помощью ингаляции лекарственные средства вводят через рот или нос.

Ингаляции лекарственного средства через рот

Ингаляции лекарственного средства через нос

Запомните! Количество ингаляций и временной промежуток между ними определяет врач.

45. Ректальный способ применения лекарственных средств.

Введение лекарственных средств в прямую кишку:

жидкие — отвары, растворы, слизи;

Твердые -свечи.

Постановка лечебной клизмы.

Внутрикожная инъекция. Места постановки. Цель. Оснащение. Алгоритм действия. Профилактика возможных осложнений

( см. сборник Алгоритмы медицинских услуг)

47. Подкожная инъекция. Оснащение. Алгоритм действий. Профилактика возможных осложнений (см. сборник Алгоритмы медицинских услуг)

48. Внутримышечная инъекция. Места введения. Алгоритм действия. Профилактика возможных осложнений (см.сборник Алгоритмы медицинских услуг)

49. Внутривенная инъекция. Оснащение. Алгоритм действия. Профилактика возможных осложнений (см.сборник Алгоритмы медицинских услуг)

50. Общий анализ мочи. Цель исследования. Подготовка пациента. Правила сбора мочи. Оформление направления.

Общий анализ мочи включен в стандартный план обследования, он выполняется перед назначением лечения, а также в профилактических целях. Основная цель исследования заключается в определении органолептических характеристик, клеточного состава, обнаружении патологических примесей​, осадка. Данный лабораторный метод позволяет оценить работу мочевыводящей системы, диагностировать воспалительный процесс, мочекаменную болезнь, эндокринные нарушения и пр. В урологии исследование мочи назначается при любых подозрениях на патологию.

Запомните: мочу следует доставить не позже 1 часа, с момента ее сбора.

Общий анализ мочи.

Правила сбора мочи:

— отказ от лекарственных препаратов;

— на анализ сдают утреннюю порцию мочи, которая скапливается в организме за ночь;

— перед сбором мочи необходимо произвести тщательный туалет половых органов (не рекомендуется сдавать мочу женщинам, в период менструации);

— использовать лучше всего промышленные стерильные контейнеры для сбора анализов.

Для общего анализа мочи пациент должен собрать в чистую, сухую стеклянную посуду 100-200 мл утренней свежевыпущенной мочи.

На емкость наклеить этикетку:

В лабораторию направляется

Моча на общий анализ

Сидоренко С.Г. — 40 лет

17 2.02. м/с Петрова.

Анализ мочи на сахар. Цель исследования. Подготовка пациента. Правила сбора мочи. Оформление направления.

Цель: — определение в моче виноградного сахара, наличие которого называется глюкозурией.

Показание: — сахарный диабет, несахарный диабет, заболевание почек, заболевание печени.

Противопоказания: — период менструального цикла.

План действий медсестры:

1. Подготовить емкость для сбора мочи.

2. Проинформировать пациента о правилах сбора.

3. Оформить направления.

4. Проконтролировать действия пациента по правилам сбора мочи.

5. Доставить мочу в лабораторию

1. Приготовить чистую емкость.

2. Пациенту разъяснить порядок сбора мочи на сахар:

— в 8 часов утра опорожнить мочевой пузырь в унитаз

— в течении суток мочу собирать в емкость (горшок)

— с 8 утра до 8 следующего дня.

3. Медсестре определить общее количество собранной мочи

4. Тщательно размешать всю мочу, и слить в отдельную емкость до 100-150 мл

5. Заполнить направление и доставить мочу в лабораторию.

! На направлении обязательно указать общее количество мочи.

В лабораторию направляется

моча на сахар Иванов С.Н. 54 г.

ДЗ: Сахарный диабет.

Общее количество за сутки 1300 л

17.01.02. м/с Органова.

! У здорового человека сахар в моче не определяется.

Взятие крови из вены для биохимического анализа. Цель исследования. Подготовка пациента. Оформление направления.

Метод биохимического анализа крови — один из способов лабораторной диагностики, который очень информативен для врача и отличается высокой степенью достоверности. Стандартный биохимический анализ крови включает определение ряда показателей, отражающих состояние белкового, углеводного, липидного и минерального обмена, а также активность некоторых ключевых ферментов сыворотки крови.

Области медицины, которые используют результаты биохимического анализа крови в своей практике, это — гастроэнтерология, урология, терапия, кардиология, гинекология и другие.

Забор крови для биохимического анализа, как правило, проводят натощак (нельзя принимать пищу и пить жидкости за 6-12 часов). Из жидкости не следует употреблять соки, молоко, алкоголь, сладкий чай или кофе, можно пить воду. Любые продукты влияют на показатели крови, они могут привести к неверным данным, что может повлечь за собой неправильное лечение. Кровь для данного анализа берется из вены.

Цель: забор крови на биохимический анализ.

Оснащение: стерильный лоток, ватные шарики 4-5 штук, полотенце, этиловый спирт 70°, стерильные салфетки, жгут, валик, шприц 10-20 мл, емкости для дезинфекции, набор «Анти-СПИД», перчатки, маска, штатив, стерильные пробирки с крышками.

Алгоритм действий медицинской сестры:

1. Объясните пациенту ход предстоящей манипуляции.

2. Усадите или уложите пациента так, чтобы рука для выполнения внутривенной инъекции была в разогнутом состоянии, ладонью вверх.

3. Положите под локоть валик.

4. Вымойте руки, наденьте стерильные перчатки.

5. Наложите жгут на 5 см выше локтевого сгиба через полотенце или одежду пациента.

6. Попросите пациента поработать кулаком.

7. Обработайте перчатки шариком со спиртом.

8. Обследуйте локтевой сгиб, найдите подходящую для пункции вену.

9. Обработайте локтевой сгиб дважды спиртовыми шариками — от периферии к центру.

10. Фиксируйте вену локтевого сгиба натяжением кожи, с помощью большого пальца левой руки.

11. Правой рукой со шприцем, иглой срезом вверх и параллельно коже делайте прокол на 1/3 длины иглы и осторожно пунктируйте вену, пока не ощутите «попадание в пустоту».

12. Убедитесь, что игла в вене — потяните поршень на себя — в шприце должна появиться кровь.

13. Наберите нужное количество крови (5-10 мл) в шприц.

14. Снимите жгут, предложите пациенту разжать кулак.

15. Извлеките иглу, прикройте место пункции марлевым шариком, смоченным спиртом.

16. Предложите пациенту согнуть руку в локтевом суставе на 5 мин.

17. Использованную иглу при помощи иглосъемника снимите и поместите в контейнер для острых и режущих предметов (контейнер желтого цвета). Необходимо знать, что эритроциты крови могут быть повреждены при выпуске крови из шприца через иглу и это вызовет их гемолиз.

Читайте также:  Чем лечить ребенку прозрачные сопли

17. Затем осторожно, по стеночке выпустите кровь из шприца в промаркированную стерильную пробирку (находящуюся на штативе) и закройте её. Следить, чтобы кровь не пенилась при быстром наполнении пробирки. Это приведет к гемолизу крови в пробирке.

19. Поместите использованный шприц в контейнер для дезинфекции.

20. Убедитесь в хорошем самочувствии пациента.

21. Снимите перчатки и сбросьте их в емкость для дезинфекции.

22. Зарегистрируйте сведения о пациенте в журнале указав: диагноз; регистрационный номер; номер истории болезни; отделение, палата; Ф. И. О. (полностью); пол; возраст; домашний адрес; дата забора крови; дата доставки материала; фамилию лица, забравшего материал.

23. Подготовьте промаркированные пробирки к транспортировке в соответствующую лабораторию в вертикальном положении, в специальном контейнере.

24. Отдельно упакуйте направления (номер пробирки должен совпадать с номером направления) и сводное сопроводительное направление.

25. В случае нарушения целостности пробирки все замочите в дезинфицирующем растворе (пробирка с остатками крови) согласно инструкции.

Примечания

Для биохимического исследования кровь берут в сухую, чистую центрифужную пробирку в количестве 3—5 мл.

Для серологического исследования забор крови делают в сухую стерильную пробирку в количестве 1—2 мл.

Для бактериологического исследования забор крови проводят в стерильный флакон со специальной средой.

Сбор мокроты на общий анализ. Цель исследования. Подготовка пациента. Правила сбора. Оформление направления.

Важное место в диагностике заболеваний органов дыха­ния занимают лабораторные методы исследования мокро­ты, позволяющие судить о характере патологического про­цесса

При наличии мокроты необходимо определить ее су­точное количество, которое может колебаться от 10— 15 мл (при хроническом бронхите) до 1 ли более (при бронхоэктатической болезни).

Наиболее достоверные результаты получаются в тех случаях, когда мокроту получают при бронхоскопии. При этом в нее не попадает слюна, микроорганизмы полос­ти рта.

Как закапать капли в уши ребенку: алгоритм действий

Дети часто страдают ушными заболеваниями, которые в большинстве случаев поддаются лечению каплями. Поэтому каждому родителю важно знать, как правильно закапать ухо малышу. Рассмотрим правила подготовки и алгоритм проведения этого процесса, а также какие меры предосторожности стоит соблюдать.

Преимущества лечения заболеваний уха каплями

Отит, который хотя бы раз в жизни встречается у каждого ребенка, преимущественно лечится каплями. При неправильно проведении процесса добиться терапевтического эффекта не получится. Поэтому родитель должен знать некоторые особенности того, как правильно закапать капли в ухо своему чаду и не навредить при этом.

Ушные заболевания – это практически всегда болезненные ощущения и возможное повышение температуры тела у ребенка. Чтобы снизить дискомфорт и боли у малыша, применяется местная терапия.

Преимущества лечения каплями заключается в следующем:

  • снижаются болезненные ощущения;
  • уменьшается воспалительный процесс в ушах, поскольку капли воздействуют на очаг инфекции, уничтожая ее изнутри;
  • возможность применения ушных капель с рождения (лекарство действует местно и практически не всасывается в кровь);
  • доступная цена и экономное расходование лекарства (практически у каждого средства идет специальная крышка-капельница, что облегчает использование препарата).

Несмотря на удобство использования и доступность таких средств, стоит проконсультироваться у отоларинголога перед применением у детей, во избежание негативных последствий.

Показания

Перед тем как закапать капли в уши ребенку, стоит проконсультироваться у врача, а также внимательно прочитать инструкцию. В аптеке можно найти огромный ассортимент лекарственных средств для местного применения, которые показаны при различных патологиях.

Ушные капли в большинстве случае назначаются при следующих заболеваниях:

  • боли, зуд или ощущение заложенности в ухе;
  • при образовании серной пробки в ушном проходе;
  • воспалительный процесс, поразивший среднее ухо (отит), может быть разной формы и степени.

Установить диагноз и назначить терапию может только специалист. Иногда применение ушных капель проводится совместно с другими препаратами: спреями в нос или таблетками. Все они применяются в зависимости от состава.

Противопоказания

Перед тем как проводить местную терапию малышу стоит ознакомиться с противопоказаниями. Важно при этом соблюдать дозировку ушных капель для детей, от чего непосредственно зависит результат лечения.

Также стоит знать, когда применение местной терапии в уши противопоказано:

  • выделение крови из ушного прохода;
  • обильные выделения желтого или зеленого цвета из ушей;
  • травмы среднего уха или слухового канала;
  • нарушена целостность барабанной перепонки;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Стоит также помнить, что самостоятельное использование лекарственных препаратов, даже местных, может быть опасным для детей. Это в свою очередь может привести к развитию осложнений, поэтому правильно подобрать препарат по составу может только врач.

Общие правила подготовки и проведения

Перед тем как проводить процедуру стоит знать правильную дозировку ушных капель для детей. Ее определяет врач, исходя из состава лекарственного препарата. Также в каждой инструкции идет описание того, сколько нужно капать в зависимости от возраста малыша.

Общие правила подготовки и проведения закапывания заключаются в следующем:

  1. Лекарства для ушей должны быть комнатной температуры, не холодными. Если они хранятся в холодильнике по инструкции, тогда стоит их достать за час до закапывания и перед процедурой подержать в руке, чтобы жидкость нагрелась. Можно также налить небольшое количество лекарства на горячую ложку, чтобы нагреть, но здесь важно не перегреть капли, поскольку в таком случае они могут потерять свои свойства.
  2. При использовании стеклянной пипетки стоит обдать ее кипятком, чтобы не занести инфекцию в ушной проход.
  3. Предварительно нужно приготовить несколько шариков из чистой ваты, которая понадобится в конце процедуры.

Пошаговая инструкция, как правильно закапать капли в ухо ребенку

Процесс закапывания лекарства в уши ребенку имеет свои характерные особенности. Это связано с анатомическими строением уха у детей. Так, у малышей, в особенности до трех лет, барабанная перепонка горизонтальная (у взрослых вертикальная), слуховой канал более изогнут (у взрослого человека – пологий).

Алгоритм закапывания в ухо лекарства ребенку заключается в следующем:

  1. Ушной проход очищается ватными палочками.
  2. Малыш ложится на бок, больным ухом кверху (новорожденных деток лучше держать на руках).
  3. Мочка ушка оттягивается немного вниз и назад.
  4. Препарат, заранее подогретый до температуры 37 градусов, закапывается в ушной проход (дозировка определяется в зависимости от патологии или состава лекарственного средства).
  5. Ушко немного прижимается за козелок несколько раз, что способствует проникновению капель вглубь ушного прохода.
  6. В ухо ложится небольшое количество ваты на некоторое время.
  7. После закапывания ребенок должен полежать в таком положении 5-10 минут.

Что делать, если капли не проходят в ухо?

Некоторые родители сталкиваются с тем, что лекарство не проходит в ушной проход ввиду сильного отека этой зоны или наличия серной пробки, которая препятствует прохождению лекарства. В таком случае возникает вопрос, как закапать капли в уши ребенку.

Здесь важно избавиться от скопления серы методом очистки ватными палочками. Проводить процедуру нужно аккуратно, мягкими движениями, чтобы не нарушить целостность тонких стенок ушного прохода. Если есть отечность, стоит проконсультироваться с врачом.

Если же капли вытекают из уха малыша, или он еще слишком маленький, чтобы пролежать в положении на боку 5 или 10 минут, тогда стоит закрыть ушной проход ватными шариками, что предотвратит вытекание лекарственной жидкости. Турунда из чистой ваты вставляется недалеко, и через полчаса можно ее убрать.

Меры предосторожности

Перед тем как закапать капли в уши ребенку, стоит соблюсти меры предосторожности, которые заключаются в следующем:

  1. Капли вводятся только в предварительно очищенный слуховой проход. Сера или серная пробка убирается, поскольку она препятствует попаданию лекарства и качество терапии снижается.
  2. Промывать ушной проход под напором ни ребенку, ни взрослому не рекомендуется. Таким образом можно нарушить целостность барабанной перепонки.
  3. Лучше всего полежать на боку до 15 минут, но малыши обычно столько не выдерживают, поэтому им показаны ватные шарики.
  4. Открытый флакончик с лекарством нужно хранить столько, сколько указано в инструкции. После окончания срока годности оно теряется все свои свойства.
  5. Перед тем как закапать капли в уши ребенку, стоит удостовериться, что лекарство комнатной температуры (закапывать нужно капли температурой 36-37 градусов).
  6. Чтобы не образовалась воздушная пробка, стоит вводить лекарство по боковой стенке.
  7. Менять дозировку или количество закапываний в день, назначенное врачом, запрещено.

Профилактика

Важно знать не только, как правильно закапать ухо ребенку, но и меры профилактики ушных заболеваний.

Во избежание болезней, связанных с органами слуха, стоит придерживаться следующих правил:

  • отиты, особенно в острой форме, должны лечиться под присмотром специалиста до полного выздоровления (недолеченный воспалительный процесс может преобразоваться в хроническую форму, что может привести к снижению слуха малыша);
  • шапка или повязка, прикрывающая уши, должна быть на ребенке в холодную или ветреную погоду;
  • посторонние предметы не должны использоваться в качестве средств для очистки слухового прохода (булавки, спички, скрепки) – разрешается использование только мягких ватных палочек;
  • насморк должен лечиться своевременно, поскольку носовые и слуховые проходы, по которым может перейти инфекция, тесно связаны между собой;
  • регулярный осмотр лор-врача.

Также важно обращаться к специалисту не только при острой боли в ухе у малыша, но и при малейшем снижении слуха, что может говорить о воспалении, протекающем безболезненно.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector