Ветрянка лечение ацикловиром у детей

Содержание

Ацикловир при ветрянке у детей: дозировка, противопоказания, побочные эффекты

Ацикловир при ветрянке у детей может применяться для облегчения симптомов, снижения вероятности развития осложнений и нежелательных последствий воздействия вируса на организм ребенка.

Ветряная оспа – высокозаразная детская инфекция, которая протекает с лихорадкой, явлениями интоксикации, характерной сыпью на коже и слизистых оболочках.

Ветрянка – одна из наиболее распространенных инфекций в мире. Заболевание вызывается вирусом группы герпеса – Varicella Zoster. Он имеет тропность (способность проникать внутрь и размножаться) к эпителиальным клеткам кожи, слизистых оболочек и нервной системе.

Пик заболеваемости ветрянкой приходиться на возраст 2–10 лет. Практически у всех взрослых обнаруживаются антитела к Варицеллавирусу.

Характеристика болезни

Заразиться ветряной оспой можно только от больного человека капельным или контактным путем. Вирус проникает в клетки слизистой оболочки дыхательных путей, размножается и накапливается там. Затем, разрывая клетки, он попадает в кровоток и разносится по всему организму, достигая кожи и нейроцитов.

Инкубационный период длится около 2 недель (5–21 день). Заболевание начинается внезапно с подъема температуры тела, слабости, потери аппетита.

В течение первых суток от начала лихорадки на коже появляются первые элементы сыпи, которые сопровождаются интенсивным зудом.

Высыпания

Высыпания при ветряной оспе проходят несколько стадий. Сначала возникает пятно, вызванное локальным расширением капилляров. Затем образуется папула, представляющая собой бугорок, приподнимающийся над поверхностью кожи.

Происходит трансформация папулы в везикулу – поверхностный полостной элемент, который поднимается над поверхностью кожи и содержит внутри серозную жидкость. В обычных случаях везикула выглядит как капля росы на коже, окруженная ободком покраснения.

В дальнейшем жидкость внутрь мутнеет, а покрышка становится более уплотненной и покрывается корочкой.

На протяжении 4–6 дней волнообразно проявляются новые элементы высыпаний. Такие же изменения могут возникать на слизистых оболочках ротоглотки, конъюнктиве, наружных половых органах.

Лечение ветряной оспы

Ветрянка относится к той группе заболеваний, которые при нетяжелом течении требуют только симптоматической терапии, направленной на борьбу с лихорадкой, зудом, и профилактику вторичных бактериальных инфекций.

Для этиотропного лечения (препараты, способные убивать вирус ветрянки) может быть назначен:

  • Ацикловир;
  • Видарабин;
  • Виразол;
  • Алпизарин;
  • Фамцикловир;
  • Ганцикловир.

Инструкция по применению Ацикловира

Ацикловир – противовирусный препарат прямого действия, активный в отношении вируса герпеса человека. Выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций, крема или мази для нанесения на кожу.

Показания к лечению Ацикловиром:

  • тяжелое течение ветряной оспы (геморрагическая, буллезная, септическая формы);
  • онкологические заболевания;
  • пересадка органов или костного мозга в анамнезе;
  • длительное лечение глюкокортикостероидами;
  • врожденный иммунодефицит;
  • ВИЧ;
  • врожденная ветрянка;
  • осложнения ветрянки (пневмония, энцефалит, гепатит, тромбоцитопения).

Фармакологическая характеристика препарата

Действующее вещество Ацикловира проникает в клетку, инфицированную вирусом, и замещает участок вирусной ДНК. В результате этого синтез вирусных цепочек ДНК прекращается, возбудитель больше не может размножаться. На клетки, не пораженные Варицеллавирусом, препарат не оказывает никакого действия.

В организме человека Ацикловир не связывается с белками плазмы, в неизмененном виде выводится почками через 3–5 часов.

Препарат хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, что дает ему преимущество при лечении ветряночного энцефалита, миелита, менингита.

Противопоказания и особенности использования

Единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными веществами не наблюдается.

Препарат можно принимать только по назначению врача, четко соблюдая дозу, интервалы приема и длительность терапии. Во время лечения Ацикловиром следует поддерживать питьевой режим, не допускать обезвоживания (можно пить часто небольшой объем воды).

Максимальный эффект от применения Ацикловира будет, если его назначить в первые 48 часов от начала заболевания (допустимо до 24 часа от начала сыпи).

Способ применения и дозировка препарата у детей:

Малышам до 2 лет Ацикловир может быть назначен только в условиях стационара, поскольку дозу необходимо рассчитывать на кг массы тела и вводить внутривенно. В зависимости от тяжести течения ветряной оспы, вводят 10–20 мг/кг в сутки, разделенные на равные части 4 раза в сутки через равные промежутки времени.

Препарат нужно принимать с минимальным интервалом в 4 часа с восьмичасовым перерывом ночью. Для того чтобы не пропустить время, когда ребенку нужно выпить лекарство, родители могут поставить напоминания (например, в 7:00, 12:00, 17:00 и 23:00).

Для профилактики Варицелла-зостер и опоясывающего герпеса данный препарат у детей не используется. Дело в том, что Ацикловир не действует непосредственно против вируса ветрянки, а лишь блокирует его размножение внутри клетки.

Передозировка и побочные эффекты Ацикловира

Так как лишь малая часть препарата всасывается в пищеварительном тракте, передозировки его случаются крайне редко. При случайном приеме двойной суточной дозы на протяжении нескольких дней может наблюдаться:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • спутанность сознания.

Побочные действия Ацикловира:

Головные боли, тремор, судороги, нарушение сознания, галлюцинации

Тошнота, рвота, боль в животе

Зуд, крапивница, ангионевротический отек

Повышение концентрации креатинина, мочевины

Крем и мазь с Ацикловиром при ветрянке

Такая форма противовирусного лечения обычно назначается детям с тяжелым течением ветряной оспы, массивными высыпаниями и выраженным кожным зудом.

5% крем Ацикловира можно применять детям с трехмесячного возраста.

Способ применения

Средство наносится тонким слоем при помощи ватного диска или палочки на пораженные и прилежащие к ним участки кожи 5 раз в сутки (каждые 4 часа с ночным перерывом в 8 часов). Курс лечения длится от 5 до 10 дней.

В передаче «Школа доктора Комаровского» есть выпуск, посвященный правилам лечения и ухода за кожей при ветряной оспе. В большинстве случаев правильный уход позволяет избежать вторичного инфицирования и развития осложнений.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Повышенное артериальное давление или артериальная гипертензия, регистрируется у каждого пятого взрослого человека в мире. В России гипертонической болезнью стра.

Применение мази Ацикловир при ветрянке у детей и взрослых

Ветряная оспа — известное заболевание, чаще встречающееся у малышей дошкольного возраста, но иногда инфекция атакует и взрослых. Самый изученный и безопасный препарат для лечения ветрянки — мазь Ацикловир. Рассмотрим его свойства, лекарственные формы и особенности применения.

Что такое ветрянка

Чтобы понять, можно ли мазать высыпания при ветрянке у детей Ацикловиром, нужно разобраться, что собой представляет заболевание. Ветряная оспа — это легко передающаяся инфекция. Возбудитель — вирус герпеса Varicella Zoster. Попадая в кровь, он размножается, вызывая повышение температуры, головную боль. Проникает вирус и в кожу, где образуются папулы и пузырьки с жидкостью.

У человека, переболевшего ветрянкой, вирус остается в нервных ганглиях. Там он пребывает в неактивном состоянии. При снижении иммунитета возбудитель просыпается, мигрирует из крови под кожу, проявляясь в виде опоясывающего лишая. Эта форма инфекции характеризуется сыпью по ходу межреберных промежутков. Папулы очень болезненны, содержат тот же вирус. Поэтому человек, будучи взрослым, так же заразен, как и в детстве, когда он болел ветрянкой. Больной представляет опасность для других членов семьи, а больше всего для беременных. При заражении в I и II триместре у женщины может родиться ребенок с врожденной ветрянкой и патологией нервной системы.

Читайте также:  Белые сопли у ребенка что это значит

У вируса Varicella Zoster есть и другая особенность: в организме взрослого он распространяется быстрее. Сыпь дольше держится, пузырьки труднее заживают, а температура поднимается до 38—39 градусов. Поэтому у взрослых при лечении ветрянки и опоясывающего лишая применяются противовирусные препараты в таблетках. У детей же инфекция в большинстве случаев протекает легко и без осложнений. Лекарства с антивирусным действием детям назначают редко.

Как работает препарат

По фармакологическому действию Ацикловир относится к группе противовирусных лекарственных средств. Изначально препарат применялся для устранения простого герпеса (Herpes simplex), который вызывает сыпь на лице или половых органах. Возбудитель ветрянки является родственным ему по структуре.

Ацикловир производится в следующих лекарственных формах:

  • 5%-ная мазь для наружного применения в тубах емкостью 5, 10, 15 или 30 грамм;
  • 5%-ный крем по 2, 5 или 10 грамм в тубах;
  • 3%-ная мазь глазная в тюбиках по 5 грамм;
  • таблетки, содержащие 200 мг активного вещества;
  • лиофилизат;
  • свечи для ректального применения.

Ацикловир воздействует непосредственно на вирус. Встраиваясь в генетическую цепочку ДНК, препарат блокирует размножение новых штаммов. Кроме того, вещество накапливается в пораженных тканях, что усиливает его эффективность. Лекарственное средство предупреждает распространение сыпи, стимулирует образование корочек. При опоясывающем лишае уменьшает интенсивность болей. Препарат снимает вирусную интоксикацию, ускоряет выздоровление.

Как использовать мазь и крем

Наружные антивирусные средства применяют для ребенка и взрослого человека по одной схеме. Ацикловир детям чаще назначают в виде мази или крема. Действующее вещество обеих лекарственных форм одно и то же. Мазь имеет более плотную консистенцию и создает пленку, поэтому дольше держится на кожных покровах. Крем быстрее всасывается и не пачкает одежду.

При ветрянке чаще применяют мазь Ацикловир. Лекарством смазывают папулы и водянистые пузырьки, не затрагивая окружающие ткани. На здоровых участках кожи оно вызывает жжение. Для нанесения средства используют ушные палочки. Мазь Ацикловир применяют с первого дня высыпаний 5 раз в день, исключая ночные часы. Курс лечения обычно длится 5—7 дней. При необходимости врач продлевает терапию до 10 суток.

Ацикловир подсушивает пузырьки, уменьшает зуд. Мазь применяют и для профилактики ветрянки для членов семьи, контактирующих с больным. Активное вещество создает плотное покрытие на высыпаниях, уменьшая степень инфицирования окружающих людей.

Вирус ветрянки поражает также слизистые полости рта и конъюнктиву. Глазная 3% мазь Ацикловир справляется с этой проблемой. Выдавленную из тюбика полоску длиной 1 см закладывают в нижнее веко 5 раз в день. Лечение у взрослых и детей продолжают до исчезновения симптомов воспаления и еще 3 суток для закрепления действия.

Ацикловир в таблетках

Противовирусное лечение ветряной оспы применяют преимущественно у взрослых для профилактики осложнений. Таблетки Ацикловир при ветрянке у детей используют при тяжелом течении болезни. Такая необходимость возникает при снижении иммунитета у маленьких пациентов. Лекарства от ветрянки назначает только врач, поскольку препараты имеют противопоказания. У малышей до года Ацикловир применяют при обильных высыпаниях или выраженной интоксикации с высокой температурой.

Дозировка таблеток в зависимости от возраста:

  • малышу до 2 лет назначают 100—200 мг 3 или 4 раза в день;
  • ребенку старше 2 лет дают по 200 мг 4 или 5 раз в день;
  • детям 3—6 лет назначают 400 мг в сутки, разделив на 4 приема;
  • с 6-летнего возраста — по 800 мг 4 раза в день;
  • взрослые принимают по 800 мг 5 раз в день.

Во время приема противовирусных препаратов необходимо выпивать большое количество жидкости для предупреждения осложнений на почках. Курс лечения Ацикловиром у детей и взрослых обычно продолжается 5—7 дней. Антивирусную терапию начинают при первых признаках заболевания. Врач увеличивает дозы препарата при нарушении всасывания в кишечнике или сопутствующих иммунодефицитных состояниях.

Для лечения ветрянки и опоясывающего лишая у взрослых применяется Ацикловир и аналогичные по действию средства — Фамцикловир и Валацикловир. Назначение этих препаратов на протяжении первых 72 часов от начала появления сыпи облегчает боль и ускоряет образование корочек. Ацикловир на 26% снижает возникновение невралгии на месте высыпания спустя 6 месяцев. Новые препараты удобнее для пациентов тем, что можно уменьшить кратность приема.

Применение у новорожденных

Препарат используют и при врожденной ветрянке у грудничков. Дети рождаются с этой болезнью, если мама перенесла заболевание в I и II триместре беременности. Причем неважно, в легкой или тяжелой форме протекала инфекция. Ребенок заражается ветрянкой от матери и в том случае, если она переболела ветряной оспой незадолго до родов. В обоих случаях патология вызывает тяжелые последствия у новорожденных.

Ацикловир применяют у детей до года только при наличии признаков интоксикации — температуры до 39 градусов, обильной зудящей сыпи. В очень редких случаях препарат вводят внутривенно через капельницу. Для этого в больнице используют лиофилизат Ацикловира из расчета 10 мг на 1 кг веса ребенка. Курс лечения и кратность дозировки зависят от тяжести инфекции.

Побочные действия

У людей с повышенной чувствительностью кожи после применения мази и крема могут возникнуть побочные эффекты: жжение, шелушение кожных покровов, усиление зуда, кератит, блефарит.

При внутреннем приеме Ацикловир вызывает диарею, тошноту, рвоту. После употребления больших доз наблюдается бессонница, галлюцинации, выпадение волос. Последствием внутривенного вливания может быть психоз, тремор или судороги.

Противопоказания

Ацикловир нельзя использовать беременным женщинам. Не применяют его при повышенной чувствительности к лекарству. Если препарат принимает кормящая мать, грудное вскармливание отменяют на период лечения. С особой осторожностью используется у людей с почечной недостаточностью.

После приема Ацикловира временно снижается острота зрения, поэтому не рекомендуется управлять транспортом в период лечения.

Профилактика ветрянки

Можно ли применять таблетки Ацикловир для профилактики здоровым людям, если в семье больной ребенок? Эта мера не эффективна, ведь препарат воздействует на вирус, уже имеющийся в крови или пузырьках. Для предупреждения инфицирования лучше смазывать высыпания у больного ребенка мазью, купать его в теплой воде, после чего кожу не вытирать, а промокать. Кроме того, в комнате создают оптимальную температуру 20—22 ºC, что уменьшит потливость пациента и размножение вируса в воздухе.

Только вакцинация гарантированно защищает от ветрянки. В Японии, Америке и западных странах эти прививки обязательные, а в России — добровольные.

Ацикловир — это основной препарат, применяемый при ветрянке, опоясывающем лишае, простом герпесе и заболевании Эпштейна-Барр. Лекарственное средство эффективно, безопасно, клинически проверено.

Ацикловир при ветрянке у детей и взрослых

Взрослым и детям часто прописывают этот антивирусный препарат для борьбы с ветрянкой. Новорожденных Ацикловиром лечат от врожденной формы заболевания, поскольку она протекает у младенцев тяжело и требует применения сильных противовирусных средств. Медикамент прекрасно зарекомендовал себя в терапии ветряной оспы у взрослых. У них прием Ацикловира обусловлен тем, что в зрелом возрасте патология переносится намного сложнее, чем в детском.

Формы выпуска Ацикловира

Противогерпетический препарат относится к группе ациклических нуклеозидов, широко востребованных при лечении ветрянки, поскольку является эффективным, относительно безопасным и клинически проверенным средством. Противовирусный медикамент выпускается в следующих формах:

  • таблетки (в 1 штуке содержится 200 мг активного вещества – ацикловира, назначаются таблетки детям старше года и взрослым);
  • мазь, крем (средство показано для обработки высыпаний, имеет концентрацию действующего вещества 5%, может применяться с рождения);
  • раствор для внутривенной инфузии (назначается при тяжелом течении ветрянки детям, подлежащим госпитализации).

Показания к применению

Препарат назначают при герпесвирусе Варицелла Зостер, вызывающем ветрянку. После первичного попадания в организм вирус провоцирует острое заболевание. После того как человек переболеет ветряной оспой, вирус остается в организме, скрываясь в нервных ганглиях и пребывая в неактивном состоянии. Возбудитель патологии может активизироваться повторно, при этом он выходит на поверхность кожи в виде опоясывающего лишая. При хроническом течении болезнь отличается затяжным характером, периодическим рецидивированием.

Спровоцировать реактивацию вируса способен сильный сбой в иммунной системе, к примеру, из-за тяжелой болезни или прохождения курса радио-/химиотерапии. Заболевание проявляется лихорадочным состоянием, резким повышением температуры (вплоть до 39-40 градусов), головной болью, кожными высыпаниями с сильным зудом. Поскольку обязательным атрибутом ветряной оспы является интоксикация, человек жалуется на плохое самочувствие.

Если вирус Варицелла Зостер попадает в тело взрослого человека, развивается среднетяжелая или тяжелая форма патологии. Ветрянка протекает дольше, доставляя больше неудобств (ранки медленнее затягиваются, интоксикация имеет ярко выраженную симптоматику). В отличие от взрослых, у детей болезнь протекает быстро и легко, а осложнения исключительно редки. В связи с этим, дошкольникам и школьникам Ацикловир и другие противовирусные препараты назначают крайне редко, а взрослым их выписывают даже с нормальным течением патологии.

Ацикловир при ветрянке у детей используется при определенных показаниях. У малышей 2-10 лет ветряная оспа протекает легко и крайне редко дает осложнения. Терапия подразумевает облегчение симптомов с помощью местных препаратов. При повышении температуры используются жаропонижающие средства. Ацикловир при лечении ветрянки будет эффективным, если:

  • ребенку больше 12 лет;
  • с момента первых высыпаний прошло не больше суток.

Действие Ацикловира при ветрянке

Лекарство представляет собой высокоизбирательный препарат, губительный для разных типов герпеса. Кроме того, он применим в борьбе с вирусом Эпштейна-Барра, Varicella zoster и цитомегаловирусом. Такая избирательная активность препарата обуславливает активное использование мази и таблеток Ацикловир. Средство оказывает подавляющее действие на жизнедеятельность герпеса и вируса, вызывающего опоясывающий лишай и ветрянку.

После попадания в организм лекарство проникает в патогенные клетки, принимая форму нуклеотида – молекулы, нужной для построения вирусного ДНК. Вступая в контакт с ложным нуклеотидом, вирус погибает вместе с больной клеткой, благодаря чему развитие патологии завершается. Вещества медикамента оказывают действие исключительно в рамках пораженных вирусом клеток, не влияя на здоровые клеточные структуры.

Препарат разработан для терапии инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Varicella zoster. Медикамент помогает избежать различных осложнений, предотвращает появление новых высыпаний, ускоряет процесс регенерации тканей. У больных опоясывающим лишаем с помощью него удается снизить болевую симптоматику. При использовании лекарства от ветряной оспы определяющее значение имеет противовирусная активность и иммуностимулирующее действие. Во время лечения Ацикловиром отмечаются следующие изменения в протекании ветрянки:

  • сокращение продолжительности лихорадочного синдрома;
  • уменьшение кожных высыпаний.

Облегчение симптомов патологии возможно лишь при условии начала применения Ацикловира в первый день появления везикул на коже. Препарат не влияет на заразность и не сокращает продолжительность общего течения патологии. Детям противовирусное средство зачастую назначается при иммунодефицитных состояниях, обусловленных серьезными заболеваниями типа ВИЧ. Чтобы медикамент оказал необходимое действие на организм, должна быть верно подобрана дозировка и составлен общий курс лечения, поэтому самолечение неэффективно и грозит развитием осложнений.

Читайте также:  Болит грудная клетка у ребенка

Противопоказания к приему

Если Ацикловир применяется для лечения ребенка, родителям следует понаблюдать за реакцией детского организма на лекарство. При индивидуальной непереносимости активного вещества может проявиться аллергия либо ухудшение состояния больного. Допускается прием средства при беременности, но лишь по назначению врача. Противопоказаниями к употреблению препарата являются:

  • кормление грудью;
  • неврологические отклонения;
  • серьезные болезни почек, включая почечную недостаточность;
  • дисфункции мочевыделительной системы;
  • продолжительное обезвоживание организма.

Побочные эффекты

Ацикловир при ветрянке у взрослых, как правило, не вызывает негативных реакций со стороны организма. У детей могут появляться нарушения в работе пищеварительной системы, которые выражаются болью в области брюшины, тошнотой, жидким учащенным стулом. Изредка Ацикловир при ветрянке у детей вызывает аллергическую реакцию в виде дерматита, крапивницы или раздражения и шелушения кожи. В целом, Ацикловир хорошо переносится организмом, но иногда развиваются такие побочные эффекты, как:

  • сонливость, головные боли, слабость;
  • головокружение, усталость мышц, тремор;
  • диарея, рвота;
  • воспаление кровеносного сосуда в области укола (если лечение Ацикловиром происходит с использованием внутривенного раствора);
  • несогласованность двигательных функций, галлюцинации (наблюдаются при превышении дозы);
  • нарушение состава крови (снижение количества эритроцитов, лейкоцитов);
  • облысение головы (крайне редкий побочный эффект).

Способ применения

Согласно инструкции, в таблетированной форме Ацикловир при ветрянке детям до 2 лет давать не рекомендуют. Прием препарата показан лишь в случаях, когда предполагаемая польза для малыша превышает потенциальный риск. Другие предписания по приему таблеток:

  • Малышам 2-5 лет назначают прием препарата по 1 или 2 таблетки 4 раза в день, в зависимости от тяжести патологии и особенностей организма.
  • Детям от 5 лет назначают 4 таблетки 4 раза за сутки.
  • Взрослым (от 12 лет) необходимо принимать по 800 мг препарата 5 раз за день, через равные временные интервалы.

Средний курс приема Ацикловира длится 5 дней, но в тяжелых случаях его могут продлить до 10 суток. Дозировка зависит от возраста и веса ребенка (рассчитывают по 20 мг на 1 кг веса). Употребляют лекарство во время или сразу по завершению приема пищи, запивая большим количеством жидкости. Врачи советуют лечить ветрянку у детей таблетированной формой медикамента, поскольку в этом случае риск возникновения передозировки минимален (при соблюдении инструкции). Допустимую же норму мази легко превысить, что приводит к осложнениям болезни.

Мазь Ацикловир для лечения детей применяется 6 раз в день (каждые 4 часа) в течение 5 суток. Местное средство используется как для слабых, так и среднетяжелых форм ветрянки, причем оно разрешено даже для малышей до 1 года. Младенцам не подходят таблетки, которые оказывают сильное воздействие на организм. Наносить мазь следует исключительно на язвы, поскольку средство создает плотную пленку, не позволяющую коже дышать. С первого дня появления высыпаний препарат нужно использовать в такой дозировке:

  • детям до 12 лет – 80 мг на 1 кг массы тела;
  • подросткам и взрослым – 1,25 мг на 25 см2 тела.

Согласно инструкции, при нанесении средств на кожу важно использовать перчатки и маску. Мазь накладывают, не размазывая, чтобы не повредить везикулы. При крайне тяжелых состояниях больных ветрянкой госпитализируют. Для их лечения используют суспензию для внутривенного введения. Такая терапия запрещена в домашних условиях, поскольку требует постоянного врачебного контроля.

Лекарственная совместимость

При одновременном приеме средств на основе Ацикловира и иммуномодуляторов усиливается терапевтический эффект обоих препаратов. Сочетание средства от ветрянки с антибиотиками тетрациклинами, макролидами или цефалоспоринами увеличивает риск появления побочных реакций со стороны мочевыделительной системы. Другие особенности лекарственной совместимости Ацикловира:

  • При его использовании с нефротоксическими лекарствами ухудшается работа почек.
  • Применение препарата с пробенецидами замедляется удаление Ацикловира из организма.
  • При использовании средства с Зидовудином эффективность обеих препаратов практически не меняется.

Ацикловир для профилактики ветрянки

Для предотвращения заражения ветряной оспой препарат начинают принимать с седьмого дня после контакта с носителем инфекции. Эффективность проведения препаратом профилактики ветрянки у взрослых не имеет подтвержденных статистических данных, поскольку этот аспект не был полноценно изучен. Тем не менее, у детей профилактика лекарством имела клинически зарегистрированный успех. Из 50 японских детей, принимавших таблетки для предотвращения развития ветрянки, лишь 16 имели внешние проявления инфекции: характерные для герпеса высыпания, повышение температуры.

Для профилактики болезни у взрослых препарат назначается квалифицированным врачом в определенной дозировке. Прием Ацикловира не является стандартной профилактической процедурой, но он значительно снижает степень интенсивности симптомов заболевания. Некоторые врачи придерживаются мнения, что использование препарата способствует формированию неполноценного иммунитета к возбудителю ветряной оспы. В будущем это может стать причиной повторного развития инфекции.

Людям со сниженным иммунитетом принимать лекарство для профилактики ветрянки нужно обязательно. Стандартная схема приема препарата равна 2 таблеткам за сутки с перерывом в 12 часов. Взрослым и детям назначают Ацикловир при наличии таких состояний:

  • ВИЧ;
  • химиотерапии;
  • высоком риске заражения ветрянкой.

Стоимость препарата зависит от лекарственной формы, дозировки, количества единиц в упаковке, ценовой политики производителя и аптеки. Медикамент доступен для покупки в любой аптеке, в Москве он продается по таким ценам:

Ацикловир при ветрянке у детей. Инструкция по применению

Медицинский препарат Ацикловир представляет собой эффективное противовирусное средство. Врачи нередко выписывают его при ветрянке, поскольку лекарство способно справиться с герпесом 3 типа, в том числе и у детей. Как известно, именно этот инфекционный агент провоцирует ветряную оспу — высокозаразное заболевание.

Для чего нужен «Ацикловир»

«Ацикловир» врачи рекомендуют при таких патологиях:

• сыпь на коже и слизистых, спровоцированная герпесом 1 и 2 типа;
• профилактика герпетических патологий;
• ветрянка;
• опоясывающий лишай;
• герпетический кератит;
• цитомегалия;
• при состоянии иммунодефицита.

Состав «Ацикловира»

Активное вещество препарата любого фармацевтического варианта — ацикловир. Дополнительные компоненты могут различаться в зависимости от производящей компании.

Могут, например, содержаться:

• кальций стеариновокислый;
• поливидон;
• крахмал;
• диоксид кремния.

В какой форме выпускается «Ацикловир»

Производители предлагают разнообразные варианты лекарственного средства:

• таблетки;
• глазная мазь;
• крем;
• кожная мазь;
• лиофилизат для подготовки внутривенной инъекции.

Такое разнообразие форм позволяет с помощью медикамента оказывать на организм как местное, так и системное воздействие.

Таблетки

Продаются в упаковках по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100, 1200, 1500 штук, в каждой содержится 200 или 400 мг активного компонента.

Глазная мазь

В основе этой формы производства — микронизированный ацикловир в 3%-ной концентрации, необходимой для борьбы с глазными патологиями, а также присутствует вазелин. Медикамент пакуется в тубы по 5 г.

Крем для наружного использования

Препарат производится в тубах по 2, 5 или 10 г, основное вещество (ацикловир) в нем находится в количестве 5%. Также может выпускаться в банках массой от 5 до 50 г. Кроме ацикловира, в креме присутствует вазелин, цетиловый спирт, полоксамер 407, полимергликоль, диметикон, вода. Концентрации вещества оказывается достаточно для блокировки вируса.

Лиофилизат

Лекарство представлено в виде порошка во флаконах, в каждом имеется 0,25, 0,5 или 1 г ацикловира (в форме соли натрия).

Количество флаконов в коробке — 1, 5 или 10. Эта форма лекарства вводится пациентам внутривенно. Стоимость медикамента в зависимости от формы, региона и аптеки варьируется от 10 до 500 рублей.

Мазь для наружной терапии

Лекарство упаковывается в тубы по 2, 3, 5 и 10 г, а также в стеклянные банки по 5, 10, 15, 20, 25, 30 г. Концентрация лечебного компонента — 5 %.

Фармакокинетика «Ацикловира»

При приеме внутрь лекарство подвергается медленной абсорбции из ЖКТ. Примерная биодоступность равняется 20 % при дозировке в 200 мг, при повышении дозы она уменьшается.

При внутривенных вливаниях выведение основного вещества не связано с дозировкой, препарат распространяется по организму, поэтому пероральным и внутривенным способом введения медикамента успешно лечат герпетическую инфекцию любого органа.

Активный компонент препарата всасывается через плаценту и попадает в материнское молоко.

Около 80 % ацикловира выводится мочой в первоначальном состоянии. Гемодиализ снижает концентрацию вещества в плазме, поэтому пациентам после этой процедуры увеличивают дозу ацикловира на 50 %. При болезнях печени дозу не снижают.

Фармодинамика «Ацикловира»

Описываемый препарат относится к группе средств, называемых «молекулярными мишенями». Это означает, что он воздействует непосредственно на геном вируса, не затрагивая прочие клетки организма. «Ацикловир» обладает избирательным влиянием на герпес. Попадая в зараженные вирусом клетки, ацикловир вступает в реакцию с тимидинкиназой — это вещество производят «больные» клетки, и его нет в здоровых.

В результате этой реакции образуется трифосфат ацикловира, поглощающий ДНК вируса. Реакция синтеза прерывает цепочку ДНК вируса, не допуская его дальнейшего распространения, при этом не трогает остальные клетки.

«Ацикловир» воздействует на герпес 1 и 2 типа, также с возбудителем под названием Varicella zoster, вызывающим ветрянку. Может применяться в терапии вируса Эпштейна-Барр, однако в этом случае требуется больше активного компонента. Препарат проявляет умеренную активность по отношению к цитомегаловируса.

Применение для детей

Препарат прописывают при герпесвирусе Варицелла Зостер, провоцирующем ветрянку. После попадания в организм возбудитель вызывает острое заболевание. После перенесения ветрянки человеком вирус остается в его организме в неактивном состоянии. Возбудитель может вновь активизироваться и появиться в виде опоясывающего лишая.

Возможно также хроническое течение патологии, при котором болезнь имеет затяжной характер и периодические рецидивы. Если вирус попадает в детский организм, болезнь обычно протекает легко и быстро, осложнения маловероятны, в отличие от взрослых. Поэтому назначение «Ацикловира» нечасто встречается в педиатрической практике.

У детей 2-10 лет ветрянка протекает легко, назначение противовирусных препаратов чаще всего не требуется. Терапия предусматривает облегчение состояния с использованием местных средств, а также жаропонижающих сиропов.

Ацикловир при ветрянке у детей целесообразно использовать в таких случаях:

• течение болезни диагностировано как среднетяжелое, а возраст ребенка старше 12 лет;
• малышам старше года, заболевшим ветрянкой на фоне хронических патологий кожи, легких, онкологических опухолей и иммунодефицитных состояний;
• при протекании болезни в опасной геморрагической форме;
• при менингоэнцефалитах вирусного происхождения.

Препарат целесообразно назначать в первые сутки после того, как замечены первые высыпания на коже. Его применение сокращает длительность лихорадки и уменьшает количество папул. Благодаря этому снижается вероятность развития симптомов общей интоксикации.

Кроме «Ацикловира», в начале заболевания врач может назначить:

• применение антибактериальных средств наружного действия;
• противоаллергические препараты.

Ацикловир при ветрянке у детей в качестве профилактического средства не прописывается, поскольку медикамент не может снизить вероятность заражения вирусом от заболевшего пациента.

Доза медикамента при ветрянке рассчитывается лечащим доктором в зависимости от веса ребенка. До 2-летнего возраста таблетированную форму вообще не прописывают.

Читайте также:  После удаления зуба молочного

Ацикловир при ветрянке у детей в таблетках применяется так:

ВозрастДоза (максимально на протяжении 24 часов)Кратность, в деньКоличество таблеток
2-5 лет400 мгчетырежды1-2
6-12 лет800 мгчетырежды4
После 12 лет800 мгчетырежды4

Таблетку дают ребенку во время приема пищи или после, ее нужно запить обильным количеством воды. При терапии ветрянки стандартный курс 5 дней продлевают еще на 3 дня после того, как исчезли последние папулы. В сложных ситуациях врач может продлить терапевтический курс до 10 дней.

Противопоказания «Ацикловира»

Препарат не назначают:

  • при наличии индивидуальной реакции на активное вещество и любые компоненты в составе лекарства;
  • при ветрянке, протекающей в легкой форме;
  • при патологиях бактериальной природы (например, стрептодермии);
  • детям до 2 лет — в случае таблеток.

Передозировка

В медицинской практике не отмечено историй передозировки «Ацикловира» при пероральном приеме. Имеются данные о приеме внутрь 20 г вещества с последующими симптомами в виде ажитации, комы, судорог, летаргии. В случае передозировки врачи прописывают лечение возникших негативных проявлений в условиях медицинского стационара.

Побочные эффекты

К негативным последствиям применения «Ацикловира» у детей относятся:

    Влияние на ЦНС. Возможны головокружения, нарушения сна, слабость, астения, тремор конечностей, галлюцинации.
    Условия и сроки хранения «Ацикловира»

    Производитель рекомендует хранить лекарство в месте, не доступном для детей, закрытом от света, при температуре на выше 25 °С. Срок годности таблеток — 3 года. Открытый крем хранят не более 2 лет. Глазную мазь не используют по истечении месяца после вскрытия упаковки.

    Условия отпуска «Ацикловира» из аптек

    Препарат любой фармацевтической формы представлен в аптеках в безрецептурной продаже.

    Аналоги «Ацикловира»

    Заменой «Ацикловиру» становятся медикаменты с тем же активным компонентом или имеющие схожее действие:

    1. «Ацигерпин» — крем с аналогичным основным веществом. При нанесении возможно возникновение местной реакции в виде раздражения или покраснения кожи. Препарат отличается быстрым действием.
    2. «Ацик». Аналог с тем же активным веществом, выпускаемый в виде таблеток.
    3. «Ациклостад». Аналог ацикловира, отличающийся низкой ценой.
    4. «Зовиракс». Выпускается британской компанией, имеет тот же активный компонент, также производится в виде крема, мази, таблеток, порошка для инъекций. Препарат допустим к использованию у младенцев и будущих мам. Имеет очень низкий процент побочных эффектов.
    5. «Виролекс». Это антивирусный препарат из Словении, представленный в виде таблеток, глазной мази, крема, порошка для инъекционного раствора. Единственный его минус — это высокая цена.
    6. «Цикловир». Препарат производится в Индии, продается в виде крема и таблеток. Его удобно дозировать, а эффект от препарата достигается быстро.
    7. «Виворакс». Индийский препарат в виде крема и таблеток. Исследования о воздействии медикамента на подрастающий организм не проводились, поэтому его не назначают пациентам этой возрастной категории. Также не прописывают лекарство беременным кормящим матерям.
    8. «Герперакс». Также выпускается в Индии, представлен в виде таблеток и крема.
    9. «Валтрекс». Аналог ацикловира с иным действующим веществом. Считается, что действует гораздо быстрее ацикловира. Выпускается только в виде таблеток.

    Обращаться к аналогам заставляет проявление побочных действий или малая эффективность назначаемого средства. Врачи нередко отмечают медленное наступление лечебного эффекта после назначения «Ацикловира», а потому нередко вынуждены обращаться к аналогам.

    «Ацикловир» — это эффективный препарат, назначаемый педиатрами при ветрянке. Он обладает массой преимуществ и помогает бороться с вирусом у детей и взрослых. Разнообразие представленных на фармацевтическом рынке форм позволяет подобрать удобный вариант для терапии различных категорий пациентов. В терапии ветряной оспы врачи рекомендуют сочетание таблеток с мазями.

    Оформление статьи: Лозинский Олег

    Видео о мази Ацикловир при ветрянке у детей

    Особенности препарата Ацикловир при ветрянке:

    Как принимать Ацикловир при ветрянке у детей?

    Детские болезни – что может быть хуже? Высокая температура, кашель, боль – всё это наши дети терпят с трудом. Особенно тяжело крохам при ветрянке: всё тело чешется, слабость и апатия. Родителям стоит обратить внимание на Ацикловир при ветрянке у детей. Этот противовирусный препарат способен снизить активность вируса ветряной оспы, и облегчить состояние малыша.

    Ацикловир: свойства препарата при ветрянке

    Ацикловир – это препарат противовирусной группы, обладающий высокой эффективность в отношении вируса герпеса, ветряной оспы, цитомегаловируса. Широкую популярность приобрёл ещё в прошлом веке, как препарат, действие которого направленно на «молекулярные мишени».

    Действующее вещество – ацикловир, способен блокировать синтез цепочки ДНК в клетках вирусов, вызывая их гибель. При этом вещество не влияет на клетки детского организма губительно. Метаболизм вещества происходит в клетках печени, а остаточные продукты распада выводятся почками.

    При лечении ветряной оспы Ацикловир ценится за такие свойства:

    • Снижает концентрацию вирусных клеток в детском организме. Вследствие этого перестают появляться новые высыпания, а старые быстрее лопаются и образуют корочки;
    • Уменьшается зуд и болезненность пузырьков;
    • Снижается риск развития осложнений;
    • Лихорадка протекает менее тяжело, а сам период лихорадки сокращается на сутки;
    • Иммуномодулирующие свойства лекарственного средства помогают организму быстрее восстановиться после болезни.

    Примечательно, что лечить ветрянку Ацикловиром в таблетках можно только в возрасте от 12 лет . Взрослый ребёнок чаще подвергается риску развития осложнений, поэтому таблетки предупредят их развитие. Маленькие дети не нуждаются в такой терапии, так как их организм легче реагирует на вирус ветряной оспы.

    Дозировка лекарственного средства

    Детский организм довольно чувствительный к лекарственным средствам. Поэтому дозировка препарата на период лечения ветрянки должна быть назначена педиатром. Она назначается исходя из состояния ребёнка, особенностей течения заболевания. В ряде случаев достаточно только наружного нанесения мази. Но при заболеваниях подростков или осложнении течения ветряной оспы не обойтись без таблеток.

    Индивидуальная дозировка лекарственного средства рассчитывается по простой формуле: на 1 кг массы тела больного ребёнка необходимо дать 20 мг Ацикловира. То есть, если ребёнок весом 15 кг, ему дают 300 мг вещества. Но стоит помнить: разовая доза препарата не должна превышать 800 мг.

    Дозировка Ацикловира при ветрянке у детей

    Возраст ребёнка

    Разовая терапевтическая доза

    Применяется только в крайних случаях (тяжёлое течение ветрянки, осложнения заболевания). Высчитывается, исходя из массы тела малыша.

    400 мг (2 таблетки по 200 мг или 1 таблетка по 400 мг)

    Курс лечения ветрянки противовирусным средством 5-7 дней. Как правило, таблетки пьют 4-5 раз в сутки. Мазью или кремом мажут повреждённые участки 2-3 раза в сутки.

    Важно! С особой осторожностью стоит относиться к лекарственному средству в виде раствора для инъекций. Назначается оно крайне редко, только в самых тяжёлых случаях ветрянки. Даже минимальное превышение дозы вводимого препарата часто вызывает побочные эффекты: рвоту, диарею, нарушение сознания, судороги. Поэтому терапия Ацикловира лиофилизатом проводится только в условиях стационара под наблюдением квалифицированного медицинского персонала.

    Как правильно применять таблетки и мазь?

    Принимать Ацикловир в таблетках при ветрянке довольно просто:

    • Принимать лекарство необходимо во время еды или сразу после неё;
    • Необходимое количество таблеток принимается внутрь и запивается достаточным количеством воды.

    Применение лекарства в виде крема или мази при ветрянке тоже не вызывает трудностей:

    • По возможности очистите обрабатываемый участок кожи от загрязнений;
    • Выдавите необходимое количество мази, после чего нанесите её на поражённый участок тонким слоем;
    • Подождите, пока лекарство впитается.

    Иногда специалисты назначают Ацикловир при ветряной оспе в виде лекарственной повязки:

    • На чистую марлю наносится достаточное количество мази;
    • Обработанной стороной марля прикладывается к поражённому участку кожи и фиксируется пластырем или бинтом;
    • Повязка оставляется на 4 часа или всю ночь.

    Такая повязка применяется на разных участках тела, обширно поражённых вирусом ветрянки. За время действия препарат попадает в поражённую дерму, где губительно действует на вирусы. Применение таких повязок ослабляет течение ветрянки.

    Противопоказания и побочные эффекты от Ацикловира

    При ветрянке давать Ацикловир нельзя, если у ребёнка:

    • Проблемы с почками;
    • Аллергическая реакция на компоненты лекарственного средства.

    С осторожностью стоит применять лекарство при ветрянке, если малышу меньше года. У грудничков формы Ацикловира, предназначенные для приёма внутрь, могут вызвать стойкие неврологические нарушения и почечную недостаточность. Приём препарата в этом возрасте должен быть обоснован специалистом.

    Возможные осложнения при приёме препарата:

    • Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, метеоризм;
    • Со стороны нервной системы: снижение концентрации внимания, спутанное сознание, летаргия, судороги;
    • Со стороны дыхательной системы: редко одышка;
    • Со стороны системы кроветворения: очень редко бывает анемия и лейкопения;
    • Аллергические реакции: крапивница — периодически, анафилактический шок – очень редко;
    • Другие осложнения: отёки конечностей, миалгия, аллопеция.

    Стоит ли давать Ацикловир детям при ветрянке: мнение родителей

    Не все пациенты знают об эффективности Ацикловира относительно различных возбудителей. Обычно считают, что этот препарат помогает только от простого герпеса и только взрослым людям. На самом деле эффективность препарата высокая и в борьбе с вирусом ветрянки.

    В детском возрасте нечасто при ветрянке назначается Ацикловир. Поэтому родители считают его бесполезным для детей. Логика в таком суждении присутствует: лёгкое и среднее течение ветрянки до 12 лет можно вылечить и без противовирусного средства. А вот для детей старшего возраста он незаменим. Препарат снижает риск развития осложнений и облегчает тяжёлое течение болезни.

    Мазь и таблетки однозначно стоит положить в домашнюю аптечку, чтобы при первых признаках развития ветрянки можно было начать терапию. Своевременное лечение сократит период заболевания и облегчит состояние ребёнка.

    Источники:

    Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/aciclovir__4107
    ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector