Лечение стоматита кандидозного у детей

Содержание

Кандидозный стоматит у детей — лечение, симптомы, профилактика, фото

Кандидозный стоматит у детей встречается довольно часто. Наименование данной болезни происходит от двух слов обозначающих то, в каком месте появляются симптомы (ротовая полость) и что является возбудителем (грибы кандида). Внешне болезнь проявляет себя как молочница и наблюдается в виде белесого налета, находящегося во рту на языке, стенках щек, глотке, небной части, а в некоторых случаях даже на миндалинах.

Стоит отметить, что Candida является вполне обычным обитателем микрофлоры слизистых оболочек рта, кишечник или влагалища. Однако при чрезмерном увеличении количества возбудителей происходит нарушение экосистемы человеческого организма, что в свою очередь приносит немало проблем впоследствии, включая молочницу.

Симптомы и фото стоматита у ребенка

На фото — белесый налет при кандидозном стоматите во рту у младенца

Белый налет на языке при стоматите

Кандидозный стоматит поражает людей любого возможного возраста. При этом в начале или при легкой форме течения болезни его можно даже не заметить. Постепенно грибок разрастается в ротовой полости, и появляются следующие симптомы:

  • Белесая пленка, расположенная на небе, языке и т.д.
  • Если попытаться снять образование, то можно заметить небольшое кровотечение.
  • Покраснение или отечность слизистой оболочки.
  • Болезненные ощущения во рту.

В случае, если малыш не получит должного лечения на данном этапе, то болезнь будет прогрессировать следующим образом:

  • Растрескивание по уголкам губ.
  • На языке может появиться ощущение, будто бы его со всех сторон обложили ваткой.
  • Возможны также дискомфортные ощущения при глотании.
  • Потеря вкусовых ощущений.

Затем грибковый стоматит может через кровь и лимфу попасть во внутренние органы, после чего трудно поддается лечению.

Мать, зараженная ребенком, может ощущать следующие симптомы:

  • Болезненность или повышенная чувствительность сосков.
  • Внезапно возникающие болевые ощущения в молочной железе.
  • Шелушение ореолы.
  • Гиперемия ореолы и сосков.

Почему появляется кандидозный стоматит у детей

Зачастую данное заболевание передается младенцу от матери при родах, если нее была молочница. Также кандидозный стоматит у грудничка вплоть до одного года передается через соски, а у дошкольников через игрушки, которые они часто пробуют на вкус или облизывают. Главной причиной заражения является либо слабый иммунитет или не до конца сформировавшаяся микрофлора слизистой оболочки ротовой полости. Вот еще несколько причин, увеличивающих шансы появления болезни:

  • Смеси, которые содержат в себе сахар.
  • Искусственное вскармливание.
  • Употребление цитостатиков, антибиотиков, иммуносупрессоров или люкокортикостероидов.
  • Злокачественные опухоли.
  • Продолжительное пребывание малыша в больнице.
  • Использование зубочелюстных пластин или брекетов.

Для ребенка с сильной иммунной системой такие инфекционные заболевания, как стоматит не страшны. Т.к. вероятность заразится, очень мала, а если даже это и произойдет, то стоматит будет протекать в легкой форме и ребенок быстро поправится. При стоматите у детей чаще всего подвергаются группе риска:

  • Груднички, вплоть до 1-го года жизни.
  • Дети, ослабленные какой-либо другой болезнью.
  • Диабетики.
  • Выравнивающие прикус или зубы.
  • А также те детки, которые лечатся сильными препаратами от каких-либо других заболеваний.

Стоит отметить, что если ребенок не придерживается гигиены, то стоматит у него будет происходить довольно часто. Поэтому, нужно следить, чтобы детки не совали различные предметы в ром, не облизывали игрушки, а также не ели немытые овощи или фрукты.

Лечение грибкового стоматита у ребенка

Чтобы побороть грибковый стоматит у детей, врачу нужно будет объединить усилия с родителями ребенка.

  1. Помните, что грудничка нужно обязательно сводить на прием к педиатру. Поскольку на языке может образоваться белый налет не только при стоматите, но и просто после грудного вскармливания. Поэтому, важно чтобы ребенка посмотрел опытный врач. В случае если доктор подтвердит, что ребенок болеет грибковым стоматитом, то родителям малыша нужно будет, придя домой прокипятить все игрушки, соски, бутылочки и прочие вещи малыша, с которыми он будет постоянно контактировать. Соску можно хранить в растворе соды, непосредственно перед тем, как дать ее ребенку. Мать ребенка должна обмывать обычной теплой водой соски и грудь перед процедурой кормления. При этом не нужно использовать мыло. Лучше взять для этого моющее средство. Для того чтобы привести к норме микрофлору слизистой ребенка также можно протирать ротовую полость однопроцентным раствором пищевой соды. Чтобы это сделать возьмите прокипяченную воду, дав ей остыть до комнатной температуры, затем добавьте в нее немного соды и хорошенько перемешайте. Далее возьмите ватную палочку и окуните ее в раствор соды, после чего аккуратно протирайте рот ребенка.
  2. Главной задачей доктора является правильно поставить точный диагноз, в некоторых случаях нужно снять мазки для этого. Также врачу необходимо выписать в нужной дозировке фунгицидные медикаменты местного применения или препараты для приема оральным путем. Помните, что самолечение может привести к самым неблагоприятным последствиям.Также нужно иметь ввиду, что можно полоскать стоматит содой. Она неплохо действует и быстро вылечивает симптомы болезни.

Нередко доктор может назначить лечение кандидозного стоматита 20% раствором буры в глицерине или 2% раствором борной кислоты. Еще применяются гели, масла, а также опрыскивание слизистой препаратами, в которых есть такие вещества, как: клотримазол, нитамицин, нистатин, амфотерицин B и леврин. Отличным средством также является раствор «Кандида» (который можно принимать даже младенцам) и «Дифлюкан».

Раствор Кандид от стоматита помогает против плесени и прочих грибков, которые могут вызвать стоматит. Точная дозировка для лечения может быть определена только врачом.

Облепиховое масло при стоматите — народное средство, снимающее воспаление и обладающее бактерицидными свойствами.

Кандидозный стоматит у детей лучше всего лечить комплексными средствами. Мать младенца должна не только помочь своему малышу побороть недуг, но и сама пройти обследование и при необходимости лечение. Деткам помимо употребления различных противогрибковых препаратов и обработкой образований в ротовой полости, следует также принимать витаминные комплексы, укреплять различными способами иммунную систему и восстанавливать микрофлору кишечника.

Также стоит не забывать, что ребенку старше года можно прописывать мази против детского стоматита.

Профилактика стоматита

  1. Для снижения риска возникновения болезни у новорожденных нужно перед началом родов пролечить вагинальный кандидоз.
  2. Следует обращать особое внимание на гигиену груди, если мама практикует грудное вскармливание.
  3. Обязательна стерилизация бутылочек и сосок, а также нужно тщательно мыть все игрушки.
  4. Категорически запрещаются контакты с носителями данной инфекции;
  5. Еще следует вовремя обучать деток правильной чистке зубов.

Помните, что если вы четко придерживались всех мер профилактики, однако кандидозный стоматит у детей часто возвращается, то малыша нужно обследовать на предмет существования более тяжелых заболеваний.

Видео о том, как лечить грибковый стоматит у детей:

Лечение кандидозного стоматита у детей

«Ротовая молочница» или кандидозный стоматит у детей имеет грибковое происхождение. Заболевание вызывают микроскопические дрожжеподобные грибы рода Cand >

Первопричина развития «ротовой молочницы»

Зачастую грибки начинают проявлять активность из-за изменений в состоянии иммунитета ребенка. Сильная защита организма справится с атакой микроорганизмов, тогда как при слабом иммунитете они смогут привести к развитию кандидоза, а именно — «ротовой молочницы».

Часто от заболевания страдают малыши до двух-трех лет, у которых идет формирование иммунной системы. В зону риска входят новорожденные с еще недоразвитой слизистой оболочкой рта. Тонкие, ничем не защищенные слизистые ткани являются благоприятной средой для размножения грибов рода Candida.

Если мать болеет «молочницей» любого вида, кандидозный стоматит у грудничка может возникнуть после передачи заразы еще в утробе, во время родов, грудного вскармливания, поцелуев, облизывания сосок.

У грудничка «ротовая молочница»

Нарушение состава микрофлоры рта

Причиной проявления кандидозного стоматита у ребенка любого возраста может стать дисбактериоз в ротовой полости, когда происходит сокращение числа полезных микроорганизмов. В итоге резко увеличивается количество болезнетворных грибов, что приводит к ускорению развития болезни. Микрофлора во рту может быть нарушена из-за:

  • антибиотикотерапии или долгого приема других сильнодействующих препаратов;
  • отсутствующего или недостаточного ухода за ротовой полостью ребенка;
  • попадания грязи, пыли, дополнительного количества патогенных грибов на слизистую поверхность рта через грязные руки, продукты, предметы;
  • пересыхания слизистых тканей во рту вследствие изменения состава слюны, большой кровопотери, долгого поноса, обезвоживания организма.
Читайте также:  Киста прорезывания зубов у детей

Грибковому стоматиту у детей может предшествовать травматическая разновидность болезни, о которой мы рассказывали в статье «Лечение травматического стоматита». Заболевание может быть вызвано патологиями внутренних органов или систем, опухолями или химиотерапией.

Как распознать грибковую инфекцию во рту

Симптомы стоматита грибкового происхождения зависят от формы его протекания. Так, при легкой форме на слизистой оболочке во рту можно заметить белый или сероватый налет. Он имеет рыхлую структуру, похожую на творожок. Налетом может быть покрыт любой участок ротовой полости: ее дно, язык, небо, миндалины, внутренняя сторона щек.

Грибковое заболевание полости рта

Под собой налет скрывает отечную, покрасневшую область слизистой. На легкой стадии болезни он легко снимается ватным тампоном или пальцем, открывая кровоточащие эрозии. При осмотре рта ощущается неприятный кисловатый запах, ведь именно кислотная среда способствует активному размножению кандидозных грибков.

Заболевшие дети капризничают, нервничают, могут отказываться от еды, ссылаясь на жжение, боль и неприятно-кислый вкус во рту. У младенцев тоже может пропасть аппетит. В таком случае во время кормления они ведут себя беспокойно, часто прикладываются к груди или бутылочке, но тут же отпускают сосок или соску, и плачут.

Средняя форма

Если не лечить кандидозный стоматит, он переходит из легкой формы в среднюю. Переход сопровождается повышением температуры тела до 37,5-38 градусов, которая может удерживаться в течение долгого времени. Ребенок становится вялым, апатичным, ничего не ест, часто лежит или спит.

Творожистый налет покрывает большую часть ротовой полости, постепенно меняя бело-серый цвет на желтый. Его отдельные участки трансформируются в плотную пленку. Кислый вкус и запах усиливаются. В уголках рта могут появиться трещины.

Тяжелая форма

При развитии грибкового стоматита тяжелой формы проявляются такие симптомы, как скачки температуры от 38 до 39-40 градусов, усиление боли и прочего дискомфорта, общее ухудшение самочувствия. Ребенок может вообще не вставать и не реагировать на окружающий мир. Груднички либо спят, либо плачут, отказываются от еды, часто трут ротик.

Белый налет на губах и языке

Стойким желтым налетом и пленкой покрыта практически вся слизистая рта, вплоть до внутренней стороны губ. При принудительном снятии налет или пленка отходят плохо. Ткани слизистой и десен становятся рыхлыми, могут сильно кровоточить.

Тяжелая форма стоматита кандидозной разновидности у детей способствует резкому снижению иммунитета.

Возможно возникновение других инфекционных заболеваний: от гингивита или гайморита до гриппа или менингита. Если дрожжеподобные грибы захватят весь организм, произойдет его тотальное отравление. В таком случае ребенка придется госпитализировать.

За диагнозом – к врачу

При обнаружении любых подозрительных признаков нужно срочно обратиться к врачу. У детей лечение грибкового стоматита проводит детский стоматолог. Маленького ребенка сначала можно показать педиатру.

Многие родители начинают лечить ребенка самостоятельно, но делать этого категорически нельзя. Не зная истинной причины развития кандидозного стоматита, самолечением можно разрушить и без того ослабленный детский иммунитет и столкнуться с осложнениями, описанными выше.

Специалист проведет опрос и необходимые исследования. На основании собранной информации он сможет поставить точный диагноз. Рассмотрим, как лечить стоматит у детей, возникший по вине кандидозных грибов.

Соблюдайте рекомендации доктора

Чтобы ускорить выздоровление и не допустить негативных последствий, лечение кандидозного стоматита у детей должно проводиться своевременно и согласно назначению лечащего врача. Для каждого клинического случая специалист подбирает подходящее лекарство, дозировку, учитывает возраст ребенка, особенности его организма и состояние здоровья на момент заболевания.

Даже если все симптомы прошли бесследно, а курс прописанных лекарственных средств еще не закончился, останавливать терапию нельзя. В противном случае возбудитель выработает устойчивость к используемым препаратам и в случае рецидива понадобятся более серьезные лекарства.

Терапия для легкой формы патологии

Чтобы вылечить стоматит грибкового происхождения, на легкой форме его развития доктор прописывает средства, ликвидирующие кислотную среду во рту. Создать нормальные кислотно-щелочные условия сможет содовый раствор, подходящий для детей всех возрастов. Как его правильно приготовить, описано в статье «Полоскания содой при стоматите».

Вместо соды можно использовать 1% водный раствор метиленового синего, продающийся в аптеках. Подходит для детей любого возраста. Раствор наносят на пострадавшие участки слизистой поверхности ротовой полости 2-3 раза в день при помощи ватного или марлевого тампона. Используйте любые лекарства только с согласия врача.

Препараты против деятельности грибков

Дополнительно врач назначает противогрибковый препарат. Хорошо зарекомендовали себя «Кандид» и «Нистатин». Препараты выпускаются в форме капель, таблеток и мазей. Подходят детям всех возрастов.

Перед применением раствор разбавляют чистой водой из расчета: 15-20 капель препарата на 15-20 капель воды. Таблетированный препарат предварительно растворяют в теплой чистой воде: полтаблетки на 200 миллиграммов воды. Любой полученный раствор используют 3-4 раза в день, мазью пользуются 3 раза в день.

Терапия для запущенного случая

При переходе стоматита грибковой разновидности в среднюю или тяжелую форму понадобится усиленное лечение. Если температура повысилась до 38,5 градусов, к вышеперечисленным лекарственным средствам добавляется жаропонижающее.

С рождения подходит «Панадол» в форме сиропа: 10-15 миллиграммов на один килограмм веса 3-4 раза в сутки. С полугода можно давать сироп «Ибупрофена», «Нурофена» или «Парацетамола»: 10-15 миллиграммов на один килограмм веса 3 раза в сутки. С 12 лет эти препараты можно давать в виде таблеток: по одной 3-4 раза в сутки.

Сильную боль и жжение снимет болеутоляющее. Грудничкам поможет «Инстиллагель», после года и детям постарше подойдет «Холисал». Пользоваться мазями необходимо не более 3-4 раз в сутки, за 15-20 минут до еды.

При появлении первых признаков стоматита грибковой разновидности и до полного выздоровления ребенок должен питаться по определенной схеме, которую мы описали в статье «Что можно есть при стоматите».

Когда иммунитет нуждается в защите

Чтобы предотвратить разрушение защиты организма, прописываются витамины. До года: «Мульти табс» или «Поливит» — по 10-15 капель в сутки. После года: «Санасол» или «Пиковит» — по 5 миллилитров в сутки. Детям постарше подойдут «Компливит» или «Витрум» — по одной таблетке в сутки.

Также может понадобиться пройти курс стимулятора иммунитета. Детям до года: «Анаферон» — по одной таблетке в сутки, или «Рибомунил» — по одному пакетику в сутки. После года: «Ликопид» — по одной таблетке в сутки. С трех лет можно давать «Декарис»: по одной таблетке в сутки.

Если ничего не помогает, состояние ребенка ухудшается, придется обратиться к антибиотикотерапии. Какие препараты назначаются в таком случае, мы рассказали в статье «Использование антибиотиков при стоматите».

А вам приходилось лечить ребенка от грибкового стоматита? Расскажите, пожалуйста, нашим читателям, какие признаки сопровождали заболевание, и какие лекарственные средства помогли от них избавиться.

Поделитесь, пожалуйста, статьей с друзьями в социальных сетях, поставив лайк.

Кандидозный стоматит у ребенка: причины, признаки, лечение

Что такое кандидозный стоматит или молочница ротовой полости? В современной медицинской практике так называют стоматологическое заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки рта грибами Candida. Запущенный патологический процесс может привести к грибковому заражению других участков тела ребенка (промежности, паха, межягодичной складки, кишечника, вульвы), резкому снижению иммунитета, развитию аллергических реакций, бронхиальной астмы или сепсиса. Именно поэтому кандидозный стоматит у детей требует своевременного обнаружения и грамотного лечения под контролем специалистов.

Причины и механизм развития болезни

В 90% клинических случаев возбудителями грибкового стоматита становятся представители вида Candida albicans, в 10% — Candida parapsilosis, krusei, tropicalis и glabrata. Перечисленные грибки входят в естественный состав микрофлоры рта и кишечника. В тех случаях, когда иммунная система ребенка работает без сбоев, возбудители не могут спровоцировать развитие болезни. Лишь при ослаблении защитных сил организма грибы начинают быстро размножаться, повреждая при этом слизистый эпителий и близлежащие ткани полости рта.

К числу факторов, провоцирующих возникновение грибкового стоматита у детей, относят:

  • возраст до года;
  • недоношенность;
  • недостаточное снабжение организма витаминами и иными полезными нутриентами;
  • рахит;
  • ранний переход на искусственное вскармливание;
  • кормление слишком сладкими смесями;
  • перенесенные оперативные вмешательства;
  • малокровие;
  • алиментарная дистрофия;
  • дисбактериоз кишечника;
  • частые ОРВИ;
  • обменные сбои;
  • сахарный диабет и иные эндокринные нарушения;
  • чересчур частое срыгивание;
  • онкологические патологии;
  • иммунодефицитные состояния;
  • повреждения слизистого эпителия рта (физические, температурные, химические);
  • длительный прием антибиотиков, иммуносупрессоров, цитостатических и гормональных препаратов;
  • проведение вентиляции легких с использованием медицинской аппаратуры;
  • наличие грибкового вульвовагинита у матери в период вынашивания плода или во время родов;
  • продолжительное нахождение малыша в больнице после рождения;
  • патологическая сухость во рту (ксеростомия);
  • туберкулез;
  • болезни ЖКТ, развивающиеся на фоне снижения кислотности пищеварительных соков;
  • несоблюдение гигиенических требований.
Читайте также:  Ацикловир мазь при ветрянке у детей

Помимо этого, кандидозный стоматит у детей может развиться при продолжительных и тесных контактах с носителями грибковой инфекции.

Симптомы и формы

Грибковый стоматит может протекать в следующих формах:

  • острой псевдомембранозной;
  • хронической гиперпластической;
  • атрофической (как острой, так и хронической).

У грудничков обычно диагностируют псевдомембранозную молочницу, протекающую в острой форме. Характерными для этой разновидности кандидозного стоматита симптомами являются:

  • белый или светло-серый налет на слизистой рта;
  • обнажение размягченной, эрозированной, кровоточащей и набухшей поверхности слизистого эпителия после удаления налета;
  • покраснение и отекание пораженной слизистой оболочки;
  • трудности при приеме пищи, потеря аппетита;
  • боли и жжение на затронутых областях;
  • вялость, раздражительность, капризность.

При отсутствии лечения псевдомембранозный грибковый стоматит может перейти в атрофическую острую форму. В этом случае развитие болезни сопровождается истончением, отеканием, покраснением и пересыханием эпителия, слущиванием слизистой оболочки рта, выраженными болями. Спинка языка становится ярко-красной и блестящей, обнаруживается атрофия нитевидных сосочков. Патологический налет при этом исчезает.

Хронический гиперпластический грибковый стоматит проявляется:

  • чрезмерной сухостью во рту заболевшего ребенка;
  • шероховатостью эпителия языка, внутренней стороны щек;
  • появлением на слизистой оболочке рта бледно-серой папулезной сыпи и бляшек, окруженных кольцом гиперемированных тканей;
  • жгучей болью.

Хронический атрофический стоматит диагностируется у детей нечасто. Обычно заболевание развивается на фоне постоянной травматизации слизистого эпителия рта. Признаками хронического кандидоза, протекающего в атрофической форме, становятся легкий белесый налет и яркая эритематозная сыпь на пораженных участках, атрофия нитевидных сосочков языка, прогрессирующая жгучая боль, сухость во рту.

Грибковый стоматит протекает обособленно или сочетается с иными заболеваниями, вызванными представителями рода Candida. При отсутствии лечения болезнь может трансформироваться в генерализованный кандидамикоз, сопровождающийся нарушением функций внутренних органов и развитием сепсиса.

Особенности терапии у детей

Лечение кандидозного стоматита у детей проводят в домашних условиях по программе, составленной детским стоматологом или педиатром. Стандартная схема терапии включает сразу несколько лечебных мероприятий. Попробуем разобраться, как и чем можно лечить кандидозный стоматит в детском возрасте.

При легких видах молочницы у детей лечение сводится к местной обработке тканей рта следующими лекарствами:

  • Нистатином, Клотримазолом и другими противогрибковыми препаратами;
  • ощелачивающими жидкостями (например, 2% содовым раствором);
  • дезинфицирующими средствами (раствором Люголя).

Как лечить кандидозный стоматит у малышей, находящихся на грудном вскармливании? Чаще всего для того чтобы добиться полного выздоровления, достаточно перед каждым прикладыванием к груди обрабатывать молочные железы матери настоями календулы, дубовой коры или содовым раствором. Лечение грибкового стоматита по описанной схеме нужно проводить в течение 14 дней. При необходимости курс терапии можно продлить.

При осложненном течении кандидозного стоматита лечение сводится к принятию следующих мер:

  • проведение системной терапии антимикотическими препаратами (например, Флуконазолом), симптоматическое лечение противовоспалительными и обезболивающими средствами;
  • местная обработка рта лекарствами, уничтожающими возбудителей болезни;
  • назначение антигистаминных средств при повышенном риске развития аллергии;
  • проведение физиотерапевтического лечения — ультрафиолетового облучения, электрофореза с раствором йодида калия, лазерной терапии;
  • комплексное укрепление иммунной защиты организма.

Одновременно с лечением стоматита проводят комплексную терапию сопутствующих заболеваний, блокируют действие факторов, провоцирующих возникновение болезни.

Профилактика болезни

Любое заболевание гораздо проще предупредить, чем вылечить, и грибковый стоматит не является исключением из этого правила. Для того чтобы снизить риск развития патологического процесса, провоцируемого грибками Candida, необходимо:

  • Закаливать малыша.
  • Тщательно ухаживать за кожей и слизистыми оболочками ребенка (особенно в периоды лечения от тяжелых патологий, снижающих иммунную защиту организма). Соблюдать требования общей и индивидуальной гигиены.
  • Регулярно санировать полость рта.
  • Придерживаться режима питания, обеспечивать поступление в организм ребенка всех необходимых нутриентов.
  • Выполнять инструкции и рекомендации врачей при приеме антибиотиков, иммуносупрессоров, цитостатических и гормональных препаратов.
  • Обеспечивать своевременное лечение грибковых заболеваний у женщин, планирующих беременность.
  • Отказаться от раннего перевода грудничков на искусственное вскармливание.
  • Ограничить потребление сладостей.
  • Своевременно выявлять дисбактериоз кишечника у малыша и оказывать ему помощь.
  • Предупреждать химическое, физическое и термическое травмирование эпителиальных тканей ротовой полости.

Детям, вынужденным длительно принимать антибиотики, может быть назначен курс профилактического лечения системными антимикотическими препаратами.

Прогноз при кандидозном стоматите

Как правило, грибковый стоматит у малышей заканчивается полным выздоровлением. При соблюдении всех врачебных рекомендаций на лечение болезни уходит не более 10 дней. Осложнения и тяжелые формы стоматита у ребенка развиваются только при отсутствии доступа к квалифицированной медицинской помощи.

Кандидозный стоматит у детей

Кандидозный стоматит у детей вызывается грибковой дрожжевой инфекцией из рода Candida albicans. Микроорганизмы относятся к условно-патогенной микрофлоре и начинают представлять опасность для организма только в случае чрезмерного неконтролируемого размножения. А до этих пор они спокойно живут на теле человека, заселяя его с самого момента рождения.

Кандидозный стоматит у детей

Возбудители кандидоза во время лабораторных исследований нередко обнаруживаются на различных вещах или продуктах питания, а также на коже здорового человека. При определенных изменениях, происходящих в организме и предрасполагающих к заболеванию, могут поражать ткани человеческого тела, в том числе внутреннюю поверхность ротовой полости. Особенно часто такое явление происходит у новорожденных или детей постарше.

Признаки заболевания

При молочнице слизистая щек, внутренней поверхности губ, языка, десен, а также мягкого и твердого неба становится суховатой и приобретает насыщенно-красный оттенок. На ней формируются серовато-белые очаги налета, которые сливаются в одну сплошную пленку. В начале заболевания они снимаются с трудом, на более поздних стадиях – легко. Под ними обнаруживаются ярко гиперемированная, зачастую эрозированная слизистая оболочка.

В более сложных случаях это процесс может распространяться на уголки рта, образуя в них трещины, ссадины, так называемые кандидозные заеды. В этих местах маленькие пациенты испытывают болезненные ощущения во время еды, разговора. А также патологический процесс иногда затрагивает красную кайму нижней (реже верхней) губы, так называемый кандидозный хейлит. В этой области появляется воспаленность, краснота, шелушение. Больной постоянно испытывает потребность облизывать губы, из-за чего процесс перерастает в хроническую затяжную форму.

При тяжелом течении заболевания серо-белые наложения, захватив всю слизистую поверхность рта, могут поражать глотку, гортань, пищевод, желудок, кровеносные сосуды. Появление столь обширных налетов сопровождается болевыми ощущениями, которые при глотании и сосании усиливаются.

Внимание! Для установления наиболее точного диагноза симптомы кандидозного стоматита у детей должны быть подтверждены микроскопическими исследованиями.

Грибковое инфицирование слизистой ротовой полости необходимо дифференцировать с герпетическим, стрептококковым или стафилококковым стоматитом, эрозивными сифилитическими папулами, а также красным плоским лишаем.

Лечение

Умеренно развивающаяся молочница у ребенка с крепким иммунитетом и хорошим здоровьем довольно легко поддается излечению. Иногда кандидозный стоматит проходит самостоятельно. Нередко бывает достаточно лечения препаратами наружного применения. У других малышей это заболевание проявляет склонность к рецидивам, что требует от врача и родителей больших усилий. Особенно частым и трудным является вопрос, как лечить кандидозный стоматит у детей, если восполение перешло на кайму губ и уголки рта. Дети при этом испытывают в зонах поражения боль, жжение и зуд.

При наружном лечении молочницы детям, как правило, назначают:

  • 1-2% водный раствор анилиновых красок (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, краска Кастеллани);
  • 2% р-р соды;
  • 2% р-р борной кислоты;
  • Йодинол;
  • 20% р-р тетрабората натрия;

Гели или мази, имеющие антигрибковую направленность.
Если появилось подозрение на молочницу у ребенка до года, нужно обязательно обратиться к врачу. У детей этого возраста присутствие белого налета на языке может быть вызвано молочным питанием.

Если у ребенка была обнаружена грибковая инфекция во рту, следует добросовестно вымыть или подольше подержать в растворе соды соску, бутылку, игрушки. Кормящая мать должна регулярно проводить тщательное очищение груди и сосков.

Лечение кандидозного стоматита у детей проводят педиатры или врачи-стоматологи. При осложненном протекании заболевания специалисты прописывают противогрибковые медпрепараты, витамины (В1, В2, С и К), смазывают пораженные участки раствором Люголя на глицерине. В наиболее затяжных случаях применяют лучевую терапию.

Леворин

Детям Леворин назначают в виде суспензии (100000 ЕД 5 мл воды; в трех каплях суспензии содержится 2000 ЕД Леворина) в той же дозировке, как и при приеме капсул или таблеток. Дают 2-3 раза в сутки на протяжении 15-20 дней. Для внешнего лечения применяют левориновую мазь (50000 ЕД в 1г), взвесь Леворина (1:500).

Дифлюкан

Это антимикотик из группы триазолов, появился сравнительно недавно, но уже показал неплохие результаты в лечении у детей грибковой инфекции. Не оказывает токсического воздействия на организм ребенка. Новорожденным назначается 7-12 миллиграмм на 1 кг веса. Детям после 1 года – 50-100 миллиграмм в сутки. Длительность курса терапии составляет 1-8 недель, в зависимости от запущенности заболевания.

Флуконазол

Применяется препарат преимущественно у детей дошкольного возраста. Частота приема составляет 1 раз в сутки. У грудничков действующее вещество выводится медленнее, поэтому им препарат следует принимать каждые 48 часов. Курс терапии составляет три недели.

Читайте также:  Антибиотик при отите у ребенка

Схемы лечения:

  1. Если вес ребенка находится в диапазоне 15-20 кг, дается 3 капсулы в 1-й день, а в последующие дни – по 1 капсуле.
  2. В случае, когда масса тела маленького пациента достигает 20– 30 кг, также прописывается 3 капсулы в первые сутки лечения, далее – по 2 штуки в день.
  3. У детей постарше, вес тела которых уже 30-40 кг, назначается 5 капсул в первый день прохождения курса, в последующие сутки – по 2 штуки.
  4. Подростки, достигшие 40-50 кг , получают 6 капсул в первый день, далее – по 3 штуки каждый день.

Главный принцип лечения Флуконазолом в том, что в первый день дается большая ударная доза вещества, а затем дозировка снижается до размеров стандартной. Аналогами препарата являются Нистатин, Флюкостат, Дифлюкан.

Профилактика

В предупреждении молочницы главная роль отводится неукоснительному следованию правил гигиены. Молодая мама, перед тем как приступить к кормлению грудью, должна обязательно помыть молочные железы и руки.

Кроме того профилактика кандидоза предполагает:

  • лечение общих тяжелых заболеваний (проблемы с ЖКТ, диабет, эндокринные патологии и др.);
  • правильное использование антибиотиков и других медикаментозных препаратов;
  • насыщение организма витаминами группы В;
  • назначение общеукрепляющих средств;
  • регулярные осмотры слизистых оболочек;
  • выявление признаков этого заболевания у рожениц;
  • изоляция новорожденных и грудных детей, заболевших кандидозом слизистых оболочек.

Необходимо больше употреблять растительных продуктов, богатых витаминами.

Следует исключить или ограничить жирные и жареные блюда, сладости, кислые фрукты и напитки, а также слишком холодную или горячую пищу.

Нужно соблюдать режим дня, обеспечить ребенку достаточное количество сна и пребывания на свежем воздухе.

Лечение кандидоза включает в себя не только противогрибковую терапию, как общую, так и местного характера, но и нормализацию кишечной микрофлоры, коррекцию питания или соблюдение так называемой антикандидознойной диеты, прием общеукрепляющих средств. Неправильно проведенное лечение, или не доведенное до конца, приводит к тому, что приходится повторять его вновь и вновь.

Кандидозный стоматит у детей

Общие сведения

Кандидоз – это заболевание слизистых оболочек, кожи и внутренних органов, возбудителем которого являются дрожжеподобные грибы рода Кандида (наиболее часто — Candida. аlbicans). Существует более десятка представителей грибов рода Candida, которые могут стать причиной заболеваний человека. Многие из них при этом входят в состав нормальной флоры полости рта, влагалища и толстой кишки и лишь при чрезмерном размножении обуславливают инфицирование.

Кандидозный стоматит, т.е. поражение слизистой оболочки ротовой полости, может возникать как у детей, так и у взрослых. У детей с нормальным иммунитетом заболевание протекает как правило в легкой форме, не вызывает осложнений и легко поддается лечению.

Причины заболевания

К факторам риска кандидозного стоматита относят:

— состояние новорожденности (заражение чаще всего происходит от матери во время прохождения по родовым путям или бывает обусловлено отсутствием сформированной микрофлоры полости рта);
— детский возраст до 1 года (причиной может служить частое облизывание игрушек и других предметов, не полностью сформированный иммунитет);
— раннее искусственное вскармливание;
— кормление смесями с высоким содержанием сахара;
— длительное пребывание ребенка в больнице;
— применение антибиотиков широкого спектра действия (бесконтрольное применение антибактериальных препаратов нарушает состав нормальной микрофлоры слизистых);
— злокачественные новообразования (особенно онкогематологические) и терапия цитостатиками;
— лечение глюкокортикостероидами и иммуносупрессивными препаратами.
К факторам риска кандидозного стоматита у взрослых можно добавить сахарный диабет, СПИД, использование зубных протезов, курение и др.

Симптомы кандидозного стоматита

Кандидозный стоматит у детей чаще всего протекает в форме острого псевдомембранозного кандидоза (молочницы) и проявляется в виде белых или желтоватых, легко снимаемых налетов на слизистой оболочке языка, десен и внутренней поверхности щек. Слизистая оболочка под налетами слегка отечна и гиперемирована (воспаление, покраснение) или изъязвлена. Отмечается повышенная чувствительность или даже болезненность слизистой. Ребенок не охотно сосет. Отказывается от соски, часто сует ручки в рот.

Диагностика, как правило, основана на осмотре, однако в некоторых случаях врач может взять мазок со слизистой оболочки для проведения микроскопического исследования. Кроме того, при подозрении на наличие серьезных причин для возникновения инфекции, врач может направить ребенка на дополнительные обследования.

Лечение кандидозного стоматита

Что можете сделать Вы?

При подозрении на кандидозный стоматит у детей до года следует помнить, что питание их преимущественно молочное и белый налет во рту для них совершенно естественен. По этому, прежде чем начинать лечение, следует проконсультироваться с врачом.

Грибы рода Кандида имеют достаточно хорошую выживаемость во внешней среде и могут оставаться на игрушках, сосках, предметах ухода и груди матери. Поэтому, если врач обнаружил у вашего ребенка кандидозный стоматит, следует хорошо вымыть или прокипятить соски, бутылочки, игрушки, до того как предложить соску ребенку, ее можно держать в растворе соды. Тщательный туалет груди и сосков также имеет значение.

Чем поможет врач

При кандидозе слизистых оболочек у детей с нормальным иммунитетом как правило бывает достаточно местной терапии. Для обработки слизистых полости рта используют 2% раствор пищевой соды, 20% раствор тетрабората натрия (бура в глицерине), а также специальные противогрибковые мази или гели, содержащие нистатин, леврин, натамицин, амфотерицин В, клотримазол и др. В случаях тяжелого стоматита, назначается комплексное лечение, включающее специальные противогрибковые препараты для приема внутрь.

НазваниеФорма выпускаВладелец рег/уд
Ацилакт

При заболеваниях полости рта:

  • воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта (глоссит, афтозный стоматит, язвенно-некротический гингивит);
  • патологические изменения слизистой полости рта, сопровождающие системные заболевания (красный плоский лишай, мультиформная эксудатипная эритема, болезнь Шегрена);
  • другие заболевания полости рта, связанные с дисбактериозом (гальванизм, множественные поражения зубов кариесом, пародонтит), подготовка к плановым челюстно-лицевым операциям с целью профилактики гнойно-воспалительных осложнений.

При заболеваниях ЖКТ:

  • острые кишечные инфекции, пищевые токсикоинфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами или неустановленной этиологии; ротавирусный гастроэнтерит;
  • длительные кишечные расстройства, особенно у детей раннего возраста;
  • затяжные и хронические колиты и энтероколиты инфекционной и неинфекционной этиологии, сопровождающиеся нарушением микрофлоры;
  • среднетяжелая и легкая форма неспецифического язвенного колита у взрослых;
  • ослабленные, часто болеющие дети и взрослые с явлениями дисбактериоза, в том числе сопровождающегося иммунодефицитным состоянием;
  • комплексная терапия атонического дерматита у детей с явлениями дисбактериоза кишечника.

Корригирующую терапию ацилактом можно назначить после курса лечения бактериофагами.

рег. №: Р N000062/01 от 21.02.11 Гексорал ®

В качестве симптоматического средства.

  • симптоматическое лечение при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и гортани:
    • тонзиллит, ангина (в т.ч. ангина Плаута-Венсана, ангина боковых валиков), фарингит, гингивит, стоматит, глоссит, пародонтоз;
    • грибковые заболевания.
  • профилактика инфекционных осложнений до и после оперативных вмешательств в полости рта и гортани, а также при травмах (в т.ч. профилактика инфицирования альвеол после экстракции зуба);
  • гигиена полости рта (в т.ч. для устранения неприятного запаха изо рта).

рег. №: П N014010/02 от 06.08.10 Гексорал ®

В качестве симптоматического средства.

  • симптоматическое лечение при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и гортани:
    • тонзиллит, ангина (в т.ч. ангина Плаута-Венсана, ангина боковых валиков), фарингит, гингивит, стоматит, глоссит, пародонтоз;
    • грибковые заболевания.
  • профилактика инфекционных осложнений до и после оперативных вмешательств в полости рта и гортани, а также при травмах (в т.ч. профилактика инфицирования альвеол после экстракции зуба);
  • гигиена полости рта (в т.ч. для устранения неприятного запаха изо рта).

рег. №: П N014010/01 от 10.08.10 Дифлюкан ®

Для лечения следующих заболеваний у взрослых:

  • криптококковый менингит;
  • кокцидиоидомикоз;
  • инвазивный кандидоз;
  • слизистый кандидоз, в т.ч. орофарингиальный кандидоз, кандидоз пищевода, кандидурия и хронический кожно-слизистый кандидоз;
  • хронический атрофический кандидоз ротовой полости (связанный с ношением зубных протезов), когда соблюдения гигиены полости рта или местного лечения недостаточно;
  • вагинальный кандидоз, острый или рецидивирующий, когда местная терапия не применима;
  • кандидозный баланит, когда местная терапия не применима;
  • дерматомикозы, в т.ч. дерматофития стоп, дерматофития туловища, паховая дерматофития, разноцветный лишай и кожный кандидоз, когда показано системное лечение;
  • дерматофития ногтей (онихомикоз), когда лечение другими препаратами не приемлемо.

Для профилактики следующих заболеваний у взрослых:

  • рецидивы криптококкового менингита у пациентов с высоким риском рецидива;
  • рецидивы орофарингеального кандидоза и кандидоза пищевода у ВИЧ-инфицированных пациентов с высоким риском рецидива;
  • для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза (4 или более эпизодов в год);
  • для профилактики кандидозных инфекций у пациентов с продолжительной нейтропенией (таких как пациенты с гемобластозами, проходящими химиотерапию, или пациенты, проходящие трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток).

Флуконазол показан для лечения детей.

Флуконазол применяют для лечения слизистого кандидоза (орофарингеального кандидоза и кандидоза пищевода), инвазивного кандидоза, криптококкового менингита и профилактики кандидозных инфекций у пациентов с ослабленной иммунной системой.

Флуконазол можно применять в качестве поддерживающей терапии для предотвращения рецидива криптококкового менингита у детей с высоким риском рецидива.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
×
×
Adblock
detector