Инкубационный период корь у детей

Содержание

Корь у ребенка симптомы и лечение, инкубационный период

Еще сравнительно недавно корь у ребенка считалась типичной детской болезнью, переболеть которой было предпочтительно именно в дошкольном возрасте. С введением вакцинации заболевание перестало быть распространенным. Однако актуальности проблема не теряет, более того, сегодня намечается тенденция к расширению возрастных рамок болезни – все больше взрослых заражается корью.

Источник болезни

Корь – это вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Инфекция очень заразна при непосредственном контакте с переносчиком – больным человеком и практически не передается через предметы, третьих лиц или животных. Вирус распространяется при разговоре, кашле, чихании, очень быстро внедряясь в слизистые здорового человека. Вне организма быстро погибает, поэтому помещение, где недавно был больной, опасности не представляет.

Вероятность заражения повышается еще и от того, что инфицированный ребенок становится заразным еще во время инкубационного периода, когда никаких признаков заболевания еще нет.

Как проявляется корь у детей

Корь у ребенка при типичной форме заболевания проходит несколько этапов:

  1. Инкубационный;
  2. Продромальный;
  3. Период разгара болезни;
  4. Период реконвалесценции.

Каждая из стадий (кроме скрытого периода) имеет характерные особенности, помогающие безошибочно диагностировать болезнь.

Инкубационный период

Начинается с момента контакта с носителем вируса и длится от 9 до 17 дней. Если в первые 5 дней становится известно об источнике кори, и в это время ребенку вводят иммуноглобулин, то бессимптомный этап удлиняется до 21 дня.

В течение периода инкубации происходит активное размножение вируса в слизистых. Затем происходит его массированный выброс в кровь – вирусемия.

Важно! С этого момента ребенок становится заразным. Но до появления первых признаков заболевания проходит еще 2 – 5 дней.

Катаральный этап кори (продром)

Как начинается корь у детей? Болезнь начинается с неспецифических признаков – у ребенка появляются симптомы, характерные для респираторных инфекций: кашель, насморк, жар. На мысль о кори может навести резкое начало болезни и некоторое опережение повышением температуры (37,6 — 39°С) других проявлений.

  • Признаки воспаления слизистых глаз – веки краснеют, отекают, глаза слезятся, яркий свет раздражает и усугубляет состояние;
  • Выделения из носа сначала прозрачные становятся мутными, при пересыхании образуются корки, ребенок чихает;
  • Кашель из несильного переходит в грубый, лающий, причиняющий боль;
  • Голос «садится» или наблюдается осиплость, боль;
  • Слизистые рта разрыхляются, но их увлажненность снижается, на губах могут появиться трещины;
  • На 2 – 3-й день на слизистых поверхностях щек (изредка на деснах и губах) наблюдаются характерные только для кори высыпания Бельского-Филатова-Каплика – ярко розовые пятна с белой точкой посредине;
  • Коревая энантема располагается на мягком и твердом небе – красные не бугристые пятна.

Важно! Катаральные явления нарастают в течение 2 – 4 дней и достигают пика к моменту появления сыпи.

Период высыпаний (разгар)

Первая сыпь появляется в то время, когда температура самая высокая – до 40°С. Кожные проявления болезни выглядят как мелкие прыщики красного цвета, появляющиеся в строго определенном порядке и имеющие склонность к слиянию. Этапность высыпаний – один из диагностических признаков:

  • В 1-й день сыпь появляется за ушами, на лице, шее, плечах, верхней части спины и груди;
  • На 2-й день сыпь осваивает живот, спину, ягодицы и пах;
  • На третий день сыпью покрываются ноги и руки.

Важно! Интенсивность высыпаний может варьироваться от сплошного покрытия кожи до редких папул на всех участках тела.

С 3 – 4-го дня начинается обратное развитие эпителиальных проявлений: сыпь бледнеет в той же последовательности, в которой и появлялась.

В это время начинается заключительный этап болезни.

Период пигментации (реконвалесценция)

К 4 – 5 дню высыпаний состояние ребенка значительно улучшается. К этому времени вирус в крови обнаружить не удается – там появляются антитела к инфекции. Это значит, что больной больше не представляет опасности для окружающих.

Важно! Но контакты с посторонними в это время крайне нежелательны: организм сильно ослаблен, иммунитет истощен, и любая, даже условно патогенная флора, может вызвать осложнения.

В это время на месте ярких высыпаний появляется синюшность, а вскоре кожа приобретает коричневатый оттенок. На месте сыпи наблюдается мелкопластинчатое шелушение. Эти признаки временны, вскоре они проходят без следа.

Общий период ярких проявлений болезни длится, таким образом, 7 – 9 дней. При правильном лечении и типичном течении на этом история болезни заканчивается, организм приобретает пожизненный иммунитет.

Таблица: Корь у ребенка: типичное течение заболевания

ПериодВремя (дней)СимптомыСлизистыеОпасность для окружающих
Инкубационный9 – 17 (21)ОтсутствуютЧистыеВ 2 последних дня
Продром3 – 5Катаральные явленияВоспаление глаз, носа, ротовой полостиЗаразность высокая
Разгар3 – 4Появление сыпиУменьшение воспаленияЗаразность высокая
РеконвалесценцияОт 5Улучшение состояния, пигментация кожи, шелушениеИсчезновение признаков воспаленияОтсутствие вероятности заражения

Существует атипичная форма со смазанной картиной болезни – митигированная корь. Для нее характерно проявление всех признаков в редуцированном виде, т.е. не столь остро, как при классическом течении. Такой характер болезни бывает у детей, получивших иммунопрофилактику в первые 5 дней после контакта с больным или заболевших на первом году жизни, когда материнские иммунные силы еще не совсем исчерпаны. Но, как и любое другое вирусное заболевание, корь опасна осложнениями.

Возможные последствия кори

У детей с устойчивым иммунитетом, развивающихся правильно и живущих в благоприятной среде при хорошем уходе осложнения случаются крайне редко. У ослабленных детей после поражения вирусом могут проявиться остаточные явления:

  • Присоединение бактериальной инфекции, вызывающей серьезные заболевания органов дыхания – ларинготрахеит, бронхит, пневмонию;
  • Поражение отдельных органов (временное или хроническое) – отит, болезни почек и кишечника, проблемы со зрением;
  • Персистенция вируса – сохранение инфекционного начала в организме (чаще в мозге), что приводит к тяжелейшим менингитам и энцефалитам с неблагоприятными перспективами.

Лечение кори у детей

Как лечить корь у детей? Специфической терапии болезни не разработано. В норме организм сам справляется с вирусной интервенцией и приобретает устойчивый иммунитет на всю жизнь.

При тяжелом течении болезни оказывают симптоматическую помощь:

  • Жаропонижающие средства – предпочтительно группы ибупрофенов – они снимают температуру, устраняют боль и уменьшают воспаление;
  • Промывание слизистых глаз, носа и рта теплой водой, легким содовым раствором, настоями трав;
  • Противокашлевые и антигистаминные препараты.

Большое значение имеет правильный уход за больным ребенком. Необходимо в период острых проявлений болезни:

  • Организовать постельный режим в чистом помещении;
  • Ограничить контакты;
  • Создать тишину, покой, снизить уровень освещенности;
  • Предотвратить обезвоживание – обеспечить достаточное поступление жидкости в организм (вода, соки, травяные отвары).

Важно! При сниженном аппетите в это время не следует настаивать на принятии пищи: отказ от еды – один из защитных рефлексов организма. Можно предложить легкое угощение на выбор ребенка.

Профилактика кори у детей

Современный календарь прививок предусматривает вакцинацию детей в возрасте 12 месяцев с последующим повторением прививки в 6 лет. Сейчас проводятся исследования длительности искусственного иммунитета и необходимости последующих ревакцинаций – во взрослом возрасте болезнь протекает достаточно тяжело. А поскольку не во всех соседних странах проводится вакцинация детей от кори, вероятность возникновения эпидемии среди непривитых или утративших иммунитет довольно высока.

При медотводе от прививок или отказе родителей профилактика заключается в разобщении детей. Но такой способ малоэффективен, т.к. заражение может произойти при полном отсутствии признаков заболевания. В этом случае рекомендуется иммунопрофилактика – не позднее 5-го дня после контакта ребенку вводят иммуноглобулин. Это не всегда спасает от заболевания, но болезнь протекает гораздо легче.

В подростковом возрасте непривитые девушки должны сдать кровь на уровень антител в крови – возможно, потребуется прививка, т.к. заражение вирусной инфекцией в первой трети беременности чревато плачевными последствиями.

Корь перестав быть облигаторной детской болезнью, распространяется и на другие возрастные группы и может поразить взрослых в самый неподходящий момент. Поэтому каждому необходимо позаботиться о своевременной вакцинации детей во избежание неприятностей в дальнейшем.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Корь — симптомы и лечение, инкубационный период у детей и взрослых

Корь – опасная вирусная болезнь. В России педиатры и терапевты уже готовятся к вспышкам. Коварство кори в том, что начинается она как обычная простуда. Но инкубационный период, симптомы и лечение у кори совсем другие.

В чем опасность кори?

В допрививочную эру корь была самой частой инфекцией. Эпидемии прокатывались по Земле раз в 2 года, а к 10 годам почти все дети знали симптомы кори, и каков ее инкубационный период. Ее лечение проводили под присмотром врача.

Хотя корь очень заразна, до ветрянки ей далеко. Если больной ветрянкой может заразить всех неболевших и непривитых соседей по подъезду, то больные корью обычно заражают только тех, кто пребывает с ними в достаточно тесном контакте.

Примеры таких взаимодействий – группа в детсаду, проживание в одной квартире, отношения покупателя и продавца. Корь передается точно так же, как ОРЗ – респираторным путем, через контакт с выделениями больного человека при кашле и чихании.

При этом корь не распространяется так же широко, как ОРВИ. Это возможно благодаря тому, что более 90 % россиян вакцинированы против этой болезни, а значит, крайне низка вероятность их заражения.

Вирус кори поражает дыхательные пути, пищеварительную систему, и, главное – нервную систему. Если болезнь протекает без осложнений, то поражение этих органов проходит само собой и быстро.

Но множество факторов может привести к тому, что ослабленные органы вслед за вирусом атакуют бактерии, или что вирусов станет так много, что тяжелые воспаления вызовут они сами. Пневмония, катар кишечника и даже энцефалит и менингит – вот далеко не полный список коревых осложнений.

Воспаления центральной нервной системы – энцефалит и менингит – редко обходятся без последствий. До прививок от них часто погибали, а сейчас ситуация грозит длительным лечением, и не исключено получение инвалидности.

Интересно! Что такое снюс и чем опасен для детей и взрослых

Как болеют корью?

Болезнь разделяется на следующие фазы:

  • инкубационный период – длится от 8-10 до 17 дней, а если вводили иммуноглобулин, то и до 3 недель;
  • катаральный (продромальный) период – время, когда корь маскируется под ОРЗ, длится 3-4 дня, реже неделю;
  • фаза высыпания длится 3-4 дня, это самый тяжелый для больного период;
  • фаза пигментации продолжается 5 недель и больше.

Рассмотрим, какие симптомы кори возможны в инкубационном периоде у взрослых и детей на различных стадиях болезни, и когда больной опасен для других людей. Выясним, как проводится ее лечение.

За 1-2 дня до окончания инкубационного периода

При подозрении на контакт с больным корью срочно вводят противокоревой иммуноглобулин или проводят экстренную вакцинацию

Температура 38,5…39 °С, выделения из носа, кашель, воспаление век, вялость, снижение аппетита. Могут быть понос, судороги. На небе мелкие красные крапинки

Симптоматическое: сосудосуживающие, отхаркивающие, снижающие температуру и снимающие головную боль препараты

К прежним симптомам добавляется сыпь, которая появляется за ушами и быстро распространяется на тело, а затем на конечности, температура в первые дни доходит до 40 °С

Заразен четверо суток с момента появления высыпаний

При выраженной интоксикации и высоком риске осложнений необходимо лечение в стационаре

Симптомы затухают, сыпь коричневеет и исчезает в той же последовательности, как возникала

При необходимости продолжают бороться с симптомами

Слабость, снижение иммунитета

Таким образом, заболевший корью человек находится на больничном минимум 2 недели, максимум – 17 дней, а если заболевание протекает с осложнениями, то сроки возвращения на работу или учебу предсказать попросту невозможно.

Интересно! Как лечить герпес на теле у взрослых

Осложнения после кори

Осложнения возникают примерно у половины тех, у кого симптомы кори обнаруживаются поздно. Поэтому самостоятельное лечение этой болезни недопустимо.

Сам вирус кори неприятен, но не опасен. Убивают именно осложнения болезни, и случается это гораздо чаще, чем многие из нас думают.

Согласно статистике ВОЗ, в 2017 году от осложнений после кори погибло 110 000 человек, в основном это малыши до 5 лет. В 2018 году это число выросло до 140 000, поскольку вспышки болезни стали регистрироваться гораздо чаще.

Среди основных осложнений кори:

  • со стороны органов дыхания – ларингиты и ларинготрахеобронхиты, которые могут перейти в стеноз гортани или вызвать ларингоспазм и пневмонию;
  • со стороны органов чувств – отит, кератит (воспаление роговицы глаз);
  • со стороны нервной системы — энцефалиты и серозные менингиты, энцефаломиелиты с крайне тяжелым течением, последствием которых могут быть параличи.

Особенно важно при подозрении на контакт с больным корью своевременно обследовать детей, следить за возможными симптомами и помнить, что инкубационный период может быть лишен каких-либо признаков болезни. В случае заражения (если подозрения на корь подтвердит врач), надо получить лечение как можно быстрее.

А вы делали прививку от кори?

Как снизить риск осложнений?

Прививка не дает гарантии, что пациент не заболеет при контакте с корью. Но симптомы будут легче, лечение быстрее, инкубационный период длиннее.

Однако есть дети, которым вакцинироваться нельзя по медицинским показаниям, есть взрослые, которые уже потеряли антитела после прививок. Такие люди могут заболеть. Поэтому нельзя переносить ОРЗ на ногах.

Есть еще много опасных болезней, кроме кори, которые начинаются точно так же, как обычная простуда. Они грозят не менее серьезными последствиями.

  • при первых признаках ОРЗ обратитесь в поликлинику;
  • большое количество теплого питья поможет снизить интоксикацию, которая есть при ОРЗ, но при кори или гриппе более выражена;
  • если был контакт с больным корью, вызовите врача на дом, предупредив об этом диспетчера;
  • если высокая температура, и появляется сыпь, вызывайте скорую помощь, описав диспетчеру симптомы;
  • если при ОРЗ чувствуете что-то необычное, позвоните в 103 (112) и проконсультируйтесь, нужен ли осмотр врача.

При подозрении на корь ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Как избежать инфекции

Корь крайне опасна своими осложнениями. При этом нет разницы, в каком возрасте человек заразился. Одинаково тяжело болезнь протекает и у детей, и у взрослых. Чтобы обезопасить себя от, казалось бы, почти побежденной инфекции, необходимы прививки.

В России противокоревая вакцинация обязательна для детей в год и в 6 лет. В нашей стране привито много людей. С точки зрения врачей-инфекционистов, это значит, что эпидемия кори России пока не угрожает. Но со временем количество противокоревых антител в крови даже у полностью привитых взрослых людей может снижаться.

По ОМС бесплатно вакцинируют против кори людей до 35 лет. Людям старшего возраста за счет средств ОМС прививка положена, если они имели контакт с больным корью или имеют профессиональные риски.

Рискуют все, чья работа связана с общением с большим количеством людей, при условии, что в детстве они не прививались или не имеют сведений о прививках против кори. В группу риска входят:

  • медики;
  • учителя и воспитатели;
  • работники транспорта;
  • сотрудники социальной сферы;
  • специалисты в сфере ЖКХ и любой другой сферы обслуживания;
  • работники сферы торговли.

Это то, что входит в федеральный компонент, то есть минимум, который обязаны предоставлять поликлиники в каждом регионе. Если вы подпадаете под условия вакцинации и получили отказ, смело звоните в страховую компанию, вам помогут.

В региональный компонент может входить больше мероприятий по профилактике кори. Например, определение титра антител к этой болезни.

В Москве, где ситуация с корью самая тяжелая в России из-за большого количества приезжих, результаты такого анализа требуют у родителей наряду со свежим результатом флюорографии при поступлении с ребенком в больницу.

Противокоревой иммунитет до сих пор изучен недостаточно. Известно только, что прививка точно защищает на 20 лет. Поэтому после достижения возраста 26 лет лучше убедиться, что вы по-прежнему защищены от этой коварной инфекции.

Сделать это просто: нужно пойти к участковому терапевту и попросить направление на анализ крови на антитела к кори. Если этого будет недостаточно, доктор предложит прийти на прививку. В любом случае знание симптомов, лечения и течения инкубационного периода кори у взрослых должен знать каждый.

Даже если вы и ваши дети вакцинированы, не следует пренебрегать простыми правилами гигиены. Придя с улицы домой, сначала переодевайтесь и мойте руки с мылом.

Заведите привычку на улице пользоваться влажными салфетками с антисептиком («антибактериальными»): инфекции легко распространяются в общественном транспорте. В зимнее время года носите перчатки и не касайтесь ими лица.

Ситуация по кори в России и мире непроста, вспышки регистрируются во всех точках Земли, даже там, где болезнь не встречалась десятилетиями. По прогнозам врачей, дальше может быть хуже, ведь очагов болезни становится все больше.

Поэтому нужно своевременно принимать меры, чтобы не заболеть, или, в худшем случае, не запустить болезнь, пытаясь лечить народными методами простуду, в то время как симптомы указывали на корь, лечение которой происходит совсем по-другому.

Подведение итогов

  • Если обнаружены тревожные симптомы, сразу необходимо обратиться в больницу.
  • Для снижения интоксикации необходимо обильное питье.
  • Если был контакт с больным корью, необходимо посетить медучреждение на обследование.
  • При появлении высокой температуры и сыпи необходимо вызвать скорую помощь.
  • При подозрении на корь нельзя заниматься самолечением.

    Корь — симптомы у детей, фото, лечение, профилактика и первые признаки кори

    Корь (morbilli) – высококонтагиозная острая вирусная инфекция, проявляющаяся высокой (фебрильной) температурой, специфической экзантемой, симптомами общей интоксикации, генерализованным воспалительным поражением слизистой глотки, конъюнктив и органов дыхания. Источником инфекции считается больной человек, формы кори, у которого могут протекать не только с типичной картиной, но и атипичной. Болезнь также опасна ввиду возможности развития разных осложнений, что особенно опасно при ослабленном иммунитете. Давайте узнаем, как выглядит корь у детей на фото, какие причины и симптомы заболевания, а также лечение и методы профилактики, которые обязательно нужно соблюдать.

    Что такое корь?

    Корь — это остро протекающее вирусное заболевание инфекционного характера, передающееся, как правило, воздушно-капельным путем.

    Данной болезнью болеют лишь 1 раз. После нее у человека вырабатывается иммунитет. Однако опасна не только сама патология, но и последствия, которые она способна спровоцировать.

    В качестве источника инфекции всегда выступает больной человек. Нередко он опасен для окружающих людей уже с 7-го дня инфицирования и в особенности при появлении сыпи. Вирус кори перестает поступать в окружающую среду на 4 день от момента появления элементов на коже и с этого дня человек становится не заразным.

    Корь истощает иммунную систему и на протяжении нескольких месяцев после болезни защита от инфекций ослаблена. В этот период ребенок часто болеет. Поэтому постарайтесь не посещать с малышом массовые скопления людей. Кормите его белковой и витаминной пищей, больше гуляйте на свежем воздухе.

    Причины

    Причиной распространения инфекции всегда является заболевший человек. Вирус попадает в воздух через капельки слюны, выделяющейся при кашле, чихании или разговоре, а затем «переселяется» в дыхательные пути находящегося рядом ребенка. Больной считается заразным в течение последних двух дней периода инкубации вируса и вплоть до 4-го дня высыпаний.

    Чаще корью болеют дети до 5 лет. Взрослые, не прошедшие обязательной вакцинации, болеют реже, но риск заражения у них очень высок, причем заболевание протекает в более тяжелой форме, чем у детей. В весенне-зимний период отмечается пик заболеваемости, а спад приходится на август и сентябрь. После выздоровления сохраняется стойкий пожизненный иммунитет с сохранением в крови противокоревых антител.

    Младенцы до 1 года корью практически не могут заболеть, так как в их крови сохраняются антитела, полученные от матери, но постепенно к году их количество уменьшается, соответственно повышая риск развития заболевания без вакцинирования. При заражении беременной женщины возможна передача вируса через плаценту плоду и развитие врожденной кори.

    Инкубационный период

    Это тот временной промежуток, который начинается в момент заражения и продолжается до проявления первых признаков заболевания. Принято считать, что этот период у детей составляет 7-14 дней . На данном этапе вирус в организме размножается «по-тихому», симптомы кори отсутствуют, ребенка абсолютно ничего не беспокоит. При этом малыш становится заразным для окружающих только в последние 5 дней инкубационного периода.

    Для профилактики в дошкольных учреждениях необходимо ограничить детей с симптомами кори до 5 дней после возникновения первых высыпаний.

    Как проявляется корь: фото детей с высыпанием

    Корь можно отличить от других болезней по характеру протекания. Вначале появляется температура до 39 градусов, затем краснеют, начинают слезиться и гноиться глаза.

    Обратите внимание на фото – симптомом кори у детей на начальной стадии также являются пятна Вельского — Филатова на слизистой оболочке щек:

    Симптомы кори у детей

    Как ни странно, но как начинается корь, не увидит даже самый проницательный родитель. Эта коварная болезнь развивается по этапам, причем начальный период может длиться недели и совершенно не проявлять себя. Ребенок будет продолжать веселиться и играть, а зловредный вирус тем самым временем будет подтачивать его организм изнутри.

    Первые признаки кори очень схожи с симптомами ОРВИ. У ребенка появляется:

    Этот период считается первым и называется инкубационным.

    Наиболее характерным признаком заболевания корью являются пятна у основания коренных зубов. Они возникают из-за того, что вирус разрушает слизистую оболочку. Она становится тоньше. Белые пятна окружены красной припухшей каймой. По этому признаку корь можно отличить от других заболеваний, имеющих схожие проявления.

    Протекание кори у ребенка – это последовательная смена 3-х стадий:

    • катаральный период;
    • стадия высыпаний;
    • период реконвалесценции.

    Для каждой из них характерен свой временной диапазон и соответствующие симптомы.

    В таблице рассмотрим, как проявляется корь на разных стадиях

    Описание симптомов
    Катаральный периодДлится у детей от 3 до 5 дней. В это время появляется ряд симптомов, похожих на обычную простуду, которые обусловлены циркуляцией вируса в крови (вирусемией):
    • температура тела в ряде случаев возрастает до 39 градусов,
    • появляется насморк,
    • сухой кашель,
    • покраснение век,
    • наблюдается бессонница
    • иногда отмечается рвота, потеря сознания и кратковременные судороги.

    В этот период активность у детей снижается. Они становятся вялыми, капризными и малоподвижными из-за слабости. Нарушается сон и ухудшается аппетит.

    ВысыпанияСыпь при кори появляется на 3-4 день после начала болезни. Период высыпаний продолжается 4-5 дней.
    • Начало периода высыпаний обусловлено поднятием максимальной температуры. Начинает формироваться типичная коревая сыпь на кожных и слизистых покровах.
    • В первый день яркие пятна бордового цвета можно обнаружить лишь на голове, лице и шее ребенка.
    • На второй день высыпания можно увидеть на руках, груди и спине.
    • На третий день коревое высыпание распространяется на все тело, ноги и стопы. При этом сыпь на лице и голове уже светлеет.
    ПигментацияПриблизительно с четвертого дня периода высыпаний состояние крохи начинает улучшаться. Малыш уже перестает быть заразным. Стадия пигментации может длиться 7-10 дней. Пятна постепенно светлеют, исчезают:
    • сначала очищается кожа лица, шеи, рук,
    • затем туловища и ног.

    После сыпи не остаются следы и шрамы на коже.

    Любой из этих симптомов должен стать поводом для обращения к доктору. В случае необходимости детский терапевт направит маленького пациента к узкопрофильным специалистам для дополнительного обследования.

    Осложнения

    Различные последствия возникают вследствие ослабления иммунитета, из-за чего вирусная инфекция осложняется присоединившейся бактериальной. В больных корью часто диагностируется вторичная бактериальная пневмония. Редки, но возможны стоматиты.

    • отиты;
    • ларингит;
    • бронхопневмония;
    • стоматит;
    • глоссит;
    • слепота;
    • энцефалит;
    • воспаление лимфоузлов шеи;
    • трахеобронхит;
    • полиневрит;
    • поражение ЦНС.

    Осложнения, возникающие у маленьких детей, сложно назвать редким явлением. Именно поэтому лечить малыша нужно под чутким контролем участкового педиатра. Идеально, если доктор будет посещать вашего ребенка не реже, чем раз в три дня.

    Диагностика

    Для постановки достоверного диагноза вашего ребенка обязательно должны отправить на следующие виды лабораторных исследований:

    • общие анализы крови и мочи;
    • серологическое исследование (выявление к вирусу кори антител в сыворотке крови ребенка);
    • выделение из крови вируса;
    • рентгенография грудной клетки (делается лишь в исключительных случаях);
    • электроэнцефалография (проводится только при наличии осложнений на нервную систему).

    Несмотря на тяжесть заболевания, прогноз при детской кори благоприятный.

    Если у ребенка корь, участковый педиатр должен осматривать пациента как можно чаще , хотя бы раз в два дня. Это поможет предупредить опасные последствия. Большинство осложнений требуют немедленной госпитализации ребенка.

    Лечение кори

    Заболевание протекает достаточно тяжело в любом возрасте, поэтому у родителей возникает вполне логичный вопрос, как лечить корь у ребенка, какие методы на сегодняшний день считаются самыми эффективными.

    Корь в большинстве случаев лечится амбулаторно. Госпитализация в инфекционное отделение требуется при тяжелом течении болезни с осложнениями. Соблюдение постельного режима необходимо на протяжении всего периода лихорадки и в следующие двое суток после нормализации температуры.

    К симптоматическому лечению можно отнести назначение таких групп препаратов:

    • жаропонижающие;
    • противокашлевые;
    • капли для глаз при конъюнктивите (например, Альбуцид или Ретинол);
    • сосудосуживающие капли для носа от насморка;
    • отхаркивающие;
    • противовирусные (Арбидол, Интерферон, Грипферон);
    • противовоспалительные средства при боли в горле;
    • антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетиризин, Левоцетиризин)
    • иммуномодуляторы;
    • антисептики для полоскания горла.

    Антибактериальная терапия при кори у детей не назначается , потому что болезнь имеет вирусную, а не бактериальную природу.

    Интересно, что тяжелее всего болеют дети, которые испытывают недостаток витамина А. Поэтому ВОЗ рекомендует принимать его 2 дня во время лечения, чтобы ускорить выздоровление.

    Большую пользу будут иметь также следующие процедуры, которые, впрочем, не отменяют медикаментозного лечения:

    • полоскание слизистой рта слабым раствором соды (1 ч. л. на стакан воды);
    • промывание глаз кипяченой водой;
    • прочистка носа ватными жгутиками, смоченными в теплом вазелиновом масле;
    • использование увлажняющих средств для обработки сухой кожи губ.

    Соблюдение режима

    Качественный уход за детьми, заболевшими корью, со стороны родителей и других домашних поможет в значительной мере повысить эффективность терапии, назначенной врачом, а следовательно, позволит ускорить выздоровление ребенка, позволит не допустить развития осложнений, порой опасных для жизни.

    1. Больному корью ребенку необходим постельный режим пока держится температура. По возможности, выделите ему отдельную комнату. Влажная уборка должна проводиться не реже 2-х раз в день. Очень важно, чтобы воздух постоянно оставался свежим, поэтому чаще проветривайте помещение.
    2. Если яркий свет вызывает неприятные ощущения, то задерните шторы, а вечером вместо люстры включайте настольную лампу.
    3. Слизистую оболочку губ предохранять от растрескивания регулярными смазываниями вазелином или детским кремом; можно также использовать для смазываний животные жиры;
    4. В домашних условиях проводится полоскание горла раствором соды или отварами ромашки, календулы. Их же можно применять также для промывания глаз.
    5. При кори показано обильное теплое витаминизированное питье: свежеотжатые овощные и фруктовые соки, компоты, морсы, щелочные минеральные воды, чай, настои и отвары лекарственных растений.
    6. Пища должна быть теплой, но не горячей. Лучше всего готовить ребенку протертые и полужидкие блюда. Такая еда меньше всего раздражает воспаленное горло.
    7. Очень важная профилактическая мера – ежедневная смена нательного и постельного белья. Это необходимо для того, чтобы сыпь у ребенка не возникала повторно. Также следует регулярно проветривать помещение, в котором проводит время больной малыш, и каждый день проводить влажную уборку.
    8. Соблюдайте режим дня. Хотя сон нарушен и появилась бессонница, старайтесь ложиться вовремя. Особенно это касается детей.

    Профилактика

    Основная роль в профилактике кори у детей принадлежит активной иммунизации. В основе вакцинации лежит процесс искусственного создания иммунного ответа к инфекциям, посредством введения в организм белковых компонентов бактерий и вирусов, вызывающих развитие инфекционных процессов.

    При появлении первых признаков заболевания родители обязаны изолировать ребенка от других детей, вызвать на дом участкового педиатра; если ребенок посещал детское учреждение (детский сад, школа), мама должна сообщить в это учреждение о заболевании ребенка.

    Общие рекомендации по профилактике кори:

    • изоляция заболевших корью детей от коллектива;
    • соблюдение мер карантина в группах в течение 21 дня;
    • регулярные проветривания и влажная уборка помещений, особенно если там находился больной ребенок;
    • своевременное введение иммуноглобулина контактным детям не позднее 3-5 суток с момента контакта;
    • плановая вакцинация и ревакцинация детей согласно календарю прививок.

    Повторное заболевание корью встречается в крайне редких случаях. После перенесенного заболевания иммунитет пожизненный. После прививки сохраняется стойкий иммунитет на протяжении 15 лет. Заметив появление сыпи у ребенка, следует обратиться к врачу, он поможет вам своими пояснениями. Важно помнить, что опасен не сам вирус, а те негативные последствия в виде осложнений, которые он нередко имеет.

    Как распознать симптомы кори у взрослого и ребенка

    Корь – это инфекционное заболевание, вероятность заражения которым при контакте с больным очень велика. Возбудителем болезни является вирус. Передается он от больного человека воздушно-капельным путем.

    Наибольшую опасность для окружающих представляет больной в первые дни болезни. Поэтому очень важно уметь вовремя распознать первые симптомы кори, чтобы изолировать источник распространения инфекции от здоровых взрослых и детей, а также приступить к лечению.

    Инкубационный период кори

    В инкубационный период никаких клинических симптомов кори у заразившегося человека не наблюдается. Дети и взрослые нормально себя чувствуют, но вирус уже находится в их организме и активно развивается.

    Инкубационный период кори может длиться до 21 дня. Хотя в большинстве случаев болезнь дает о себе знать уже через 7-14 дней. Поэтому, если у ребенка или взрослого бы контакт с заболевшим, то лишь по прошествии трех недель можно твердо утверждать, что он не заразился.

    Measles Credit: Christopher Badzioch/Getty Images

    Статистика утверждает, что каждый час в мире умирает от кори 15 человек. В год – это более 160 тысяч человек. И это цифры, касающиеся тех лет, когда не наблюдалось больших вспышек эпидемии, например, таких, как в 1980 году. В этот год случаев летальных исходов от этого вируса было зафиксировано в двадцать раз больше обычного.

    Симптомы кори у взрослых и детей

    Несмотря на то, что корь принято считать детской болезнью, она часто поражает и взрослых. Причем болеют взрослые обычно намного тяжелее. У них чаще возникают осложнения.

    Типичное течение болезни состоит из четырех этапов. Первый из них – инкубационный. Он протекает бессимптомно. Далее следуют:

    • катаральный;
    • период высыпаний;
    • этап выздоровления.

    Первые клинические признаки и симптомы кори проявляются в катаральный период. К ним относятся:

    • ломота, слабость, головная боль;
    • сильный насморк;
    • сухой кашель;
    • повышение температуры тела (ее показатели могут достигать 38-40 градусов);
    • конъюнктивит;
    • увеличение шейных лимфоузлов;
    • боль в горле.

    Приблизительно на второй день после появления этих признаков на слизистой щек появляются белые пятнышки с красными краями.

    Длится катаральный период около 5 дней. К его окончанию состояние больного улучшается.

    Но, с наступлением следующего периода, вновь повышается температура и на теле начинают появляться высыпания. Характерный симптом этого периода – пятнистая популезная сыпь. Сначала появляется на голове, лице, шее, верхней части груди. Далее она распространяется на туловище, позже переходит на ноги и руки.

    Держится сыпь около 3 дней. Затем она начинает бледнеть и наступает период выздоровления.

    Симптомы атипичной кори

    В последнее время часто встречается атипичное течение кори. Симптомы заболевания в этом случае могут отличаться от типичных. К атипичным относятся такие разновидности инфекции, как:

    1. Митигированная . Встречается у лиц со слабым противокоревым иммунитетом. Катаральные симптомы проявляются в легкой форме. Температура не поднимается выше 38. Сыпь бледная единичная.
    2. Гипертоксическая. Выраженные признаки интоксикации. Температура высокая. Заболевание сопровождается острой сердечно-сосудистой недостаточностью, одышкой, менингоэнцифалитом.
    3. Геморрагическая. Характеризуется сильной интоксикацией, появлением кровоизлияния под кожей и на слизистых. У больного может появиться кровь в моче и кале. Течение болезни очень тяжелое, нередко заканчивается летальным исходом.

    Как не пропустить симптомы кори у ребенка

    Корь – очень коварный вирус с достаточно длинным инкубационным периодом. Поэтому распознать ее первые признаки на ранних этапах очень сложно, даже для детского врача.

    В начале катарального периода у ребенка появляются симптомы, которые характерны для обычного ОРВИ. Это кашель, боль в горле, насморк, повышенная температура.

    Отличить корь на ранних этапах от других заболеваний со схожими симптомами можно по наличию белесых пятен на слизистых оболочках во рту. Но, родителям следует помнить, что появляются они не сразу.

    Характерные для этой инфекции высыпания на коже появятся также позже. Поэтому будьте внимательны к ребенку. При появлении у него высокой температуры и слезоточивости глаз – обязательно проверяйте состояние горла и ротовой полости.

    Корь у детей: симптомы, лечение и профилактика

    Корь считается одной из самых распространенных детских инфекционных заболеваний. Болезнь поражает детей в возрасте 3-5 лет, отличается сложным течением, требует своевременного лечения.

    Причины возникновения кори

    Передача вируса кори происходит воздушно-капельным путем. Возбудитель может находиться в организме пациента в течение продолжительного времени. Именно такие люди становятся переносчиками инфекции. Вирус быстро распространяется среди детей, именно с этим связаны массовые вспышки болезни в детских садах и школах. Даже вакцинированные дети могут заболеть корью, течение болезни в таком случае отличается. Как передается вирус:

      Использование общей посуды, индивидуальных средств гигиены. Дети заражаются через общие игрушки. В домашних условиях заражение происходит по причине некачественного мытья посуды, через общие полотенца.

    Избежать болезни поможет вакцинация, которая должна проводиться своевременно. Корь требует лечения, в тяжелых случаях показана госпитализация.

    Этапы протекания кори

    Заболевание возникает в результате проникновения в организм вируса, который попадает на слизистые ротовой полости малыша. Болезнь передается воздушно-капельным путем, вирус достаточно быстро попадает в кровоток. На начальных стадиях заболевания симптомы отсутствуют. С момента проникновения вируса в организм проходит 1-2 недели, по истечении которых проявляются первые признаки болезни. Этапы:

    1. На протяжении инкубационного периода кори у детей наблюдается увеличение количества вирусных частиц, микроорганизмы быстро распространяются по всему кровотоку. После проникновения в слизистые оболочки начинается токсическое действие вируса.
    2. Продромальный период — вирус проникает в организм через верхние дыхательные пути, по этой причине корь легко спутать с респираторным заболеванием. Состояние сопровождается острой интоксикацией, повышением температуры.
    3. Явные внешние признаки, высыпания на коже — тело ребенка полностью покрывается сыпью в течение 3-4 дней. Через 2-3 дня покраснения исчезают.
    4. Полное выздоровление — наступает в течение 2 недель под воздействием иммунных механизмов.

    Корь проходит через перечисленные этапы при условии стандартного течения. При ошибках в выборе терапии, несвоевременном обращении за медицинской помощью существует риск развития осложнений, что считается следующим этапом болезни.

    Виды кори

    Корь бывает типичной и атипичной, основные отличия заключаются в особенностях протекания. При типичной форме все симптомы проявляются ярко, болезнь протекает в тяжелой, средней или легкой формах. Атипичная форма сопровождается смазанной или сильно выраженной симптоматикой, отсутствием или изменением продолжительности отдельных периодов болезни. В соответствии со статистическими данными от атипичной кори в 50% случаев страдают пациенты, перенесшие в прошлом антибактериальную терапию.

    СимптомыТипичнаяАтипичная
    Пятна ВельскогоПрисутствуютПрисутствуют не всегда
    Инкубационный период (дней)8-1421-26
    Температурадо 40 градусовумеренная или отсутствует
    Сыпьраспространяется сверху внизраспространяется хаотично вверх
    Конъюнктивитсильные проявленияумеренные проявления
    Ринитсильные проявленияумеренные проявления

    Диагностировать вид кори поможет консультация врача, на основании данных диагностики назначается лечение.

    Симптомы у детей

    Симптоматика кори очень часто напоминает грипп или ОРВИ. Это создает дополнительные трудности при диагностике. Ребенок может выглядеть вялым, апатичным, испытывает озноб, жалуется на заложенность носа. При тяжелой форме течения существует риск развития отека гортани, стеноза. Основные симптомы болезни:

    • сильная интоксикация;
    • катаральные симптомы — малыш страдает от насморка, наблюдается затрудненное дыхание, сухой кашель;
    • сыпь;
    • дискомфорт и боль в животе;
    • увеличение размеров лимфатических узлов;
    • пятна Вельского- проявляются на щеках, небе;
    • изменения самочувствия малыша — периоды обострения сопровождаются ощущениями слабости, нарушениями сна и аппетита, капризами, плачем;
    • экхимозы — проявляются на ножках, цвет меняется с темно-бордового до розоватого.

    Патологическая симптоматика чаще всего исчезает через 5-6 суток. Присоединение инфекционного процесса может привести к затягиванию процесса. Последний вариант широко распространен среди грудничков.

    Корь может протекать без температуры, основными признаками болезни считаются сыпь и светобоязнь.

    При нормальном иммунитете болезнь протекает в острой форме, поэтому температура может не повышаться. Отсутствие температуры не всегда считается хорошим признаком. Симптом может свидетельствовать также об ослабленном иммунитете. Такие случаи часто сопровождаются осложнениями, которые требуют серьезного лечения.

    Особенности протекания кори

    Корь считается достаточно опасной болезнью, поэтому важно ознакомиться с особенностями ее течения. Необходимо соблюдать меры профилактики, своевременно обращаться за медицинской помощью.

    Особенности протекания болезни:

    • вирус передается при кашле и чихании, наибольшую опасность для окружающих представляют пациенты через 7-10 дней после заражения;
    • близкий контакт с пациентом при отсутствии вакцинации — гарантирует стопроцентное моментальное заражение;
    • вирус перемещается по вентиляционным ходам, отсекам, лестничным площадкам.

    Самым эффективным методом предотвращения инфицирования считается вакцинация. Отсутствие вакцины повышает шанс на заражение, что может привести к возникновению сопутствующих болезней. Перенесший корь ребенок получает стойкий иммунитет к инфекции, он сохраняется до конца жизни. Повторное заражение возможно при сниженном иммунитете или врожденном иммунодефиците. Болезнь в данном случае отличается легкой формой протекания, осложнения отсутствуют.

    Диагностика заболевания

    При появлении признаков кори необходимо вызвать на дом педиатра. Врач при наличии такой необходимости направит пациента к инфекционисту. При отсутствии возможности вызвать специалиста на дом ребенка следует отвести на обследование в поликлинику вечером, что поможет снизить вероятность заражения других детей.

    В людных местах на малыша рекомендуется надевать маску, что поможет защитить окружающих от инфекции.

    Педиатр в рамках диагностики проводит сбор анамнеза, обращает внимание на клиническую картину. Болезнь сопровождается отечностью носа и век, растрескиванием губ. Лабораторные методы назначаются при подозрениях на атипичную форму.

    Основные способы диагностики:

      осмотр — позволяет установить состояние ребенка;

    На основании полученных данных врач назначает лечение. Важную роль играет исключение контакта пациента с другими детьми. На время болезни следует отказаться от посещения детских учреждений. При наличии осложнений назначаются дополнительные способы диагностики.

    Лечение кори

    При лечении кори используются медикаменты, действие которых направлено на избавление от симптомов. Стоит отметить, что специальные препараты против кори отсутствуют, медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов болезни. Важную роль играет также соблюдение диеты, следование рекомендациям врача. Продолжительность терапии может достигать 2 недель.

    Перенести легче корь поможет соблюдение следующих правил:

    • постельный режим — назначается при повышенной температуре — в помещении рекомендуется протирать полы от двух раз ежедневно, проветривание обеспечивает устранение вредных микроорганизмов, которые скапливаются в воздухе;
    • задергивать шторы днем, в ночное время суток включать настольную лампу;

    При согласовании с лечащим врачом допускается применение народных рецептов. В период лечения кори следует отказаться от купаний, водные процедуры проводятся только после нормализации температуры.

    Лечение медикаментами

    Наиболее эффективным способом терапии считается вакцинация. Прививку необходимо поставить в течение 5 дней после контакта с зараженным пациентом. При несоблюдении сроков результат от введения препарата отсутствует. Лечение кори проводится дома под контролем врача-педиатра.

    Стационарное лечение показано при тяжелых формах кори, протекающих с осложнениями.

    В рамках медикаментозной терапии врач назначает импортные и отечественные препараты, действие которых направлено на облегчение состояния ребенка.

    1. Витамины — назначаются с целью укрепления организма.
    2. Средства срочной профилактики их действие направлено на повышение иммунитета. Самыми популярными препаратами считаются Лейуинферон, У-глобулин.
    3. Антигистаминные средства — помогают предотвратить аллергические реакции. Чаще всего используются Супрастин, Лоратадин.

    Сыпь рекомендуется обрабатывать специальными мазями, действие которых направлено на избавление от раздражений и зуда. При промывании глазок рекомендуется использовать физраствор, ромашковый отвар, кипяченую воду теплой температуры. Избавиться от конъюнктивита поможет специальная мазь.

    Диета и питание

    Во время кори следует отказаться от тяжелых блюд, при этом питание должно оставаться калорийным. Организм должен получать энергию для борьбы с болезнью. В рацион необходимо включить продукты с содержанием витамина А и С. При нарушениях пищеварения следует отдать предпочтение диете №2, что поможет ускорить процесс излечения. После стабилизации состояния здоровья необходимо использовать диету №15.

    При лечении кори должны соблюдаться следующие рекомендации:

    1. Употребление воды — жидкость способствует выведению из организма вредных веществ, токсинов, что позволяет избежать осложнений.
    2. Прием специальных растворов для гидратации, которые продаются в аптеках. Они обеспечивают обновление запасов жидкости и минеральных компонентов.

    Все контакты с ребенком должны быть максимально ограничены, лишние действия противопоказаны. При сниженном аппетите настаивать на обязательном приеме пищи не следует, так как это может быть защитной реакцией организма.

    Профилактика кори у детей

    Корь считается достаточно распространенной инфекцией, заражаемость в коллективах достигает 100 %. Любые контакты с зараженным пациентом представляют опасность, поэтому всегда следует соблюдать меры предосторожности, меры профилактики.

    Различают следующие виды профилактики:

    1. Специфическая профилактика кори у детей — показана при экстренных показаниях, проводится также в плановом режиме. Экстренная специфическая профилактика показана при подозрении на контакт с зараженным пациентом.
    2. Неспецифическая профилактика — цель ее проведения заключается в предотвращении массовых вспышек кори. Все дети направляются на домашнее лечение, в детском учреждении объявляется карантин продолжительностью 2-3 недели.

    При подозрениях на инфицирование предотвратить заражение корью в домашних условиях поможет соблюдение правил гигиены, профилактика инфекций. Малыш изолируется в отдельном помещении, все предметы, игрушки ребенка должны быть продезинфицированы. Важную роль играет также проведение регулярной уборки с использованием специальных моющих средств. Соски и бутылочки малыша подлежат обязательной стерилизации.

    Особенности вакцинации от кори

    График вакцинации педиатр разрабатывает для каждого ребенка отдельно в зависимости от состояния организма. До года малыш защищен материнским иммунитетом, антитела поступают через молоко. После года требуется дополнительная защита от кори в виде прививки. Часто детям ставят иностранную трехкомпонентную вакцину против кори, паротита и краснухи. Прививка называется КПК — первые буквы названий болезни. График прививок:

    • 9-12 мес. — при естественном вскармливании, 8 мес. — при искусственном вскармливании.
    • 6 лет — перед отправкой в школу.

    Прививка чаще всего переносится легко, но перед ее проведением следует подготовиться к возможным побочным явлениям. После процедуры может подниматься температура, часто проявляются признаки слабости, интоксикации и т.д. При введении трехкомпонентной вакцины к перечисленным эффектам добавляются боли в суставах, воспаление слюнных желёз.

    Не привитым ранее подросткам прививку делают в возрасте 15-17 лет с последующей ревакцинацией через 3 месяца. Для взрослых плановая профилактика проводится по той же схеме с интервалом 3 месяца между прививками.

    Особенности протекания кори у детей

    Корь считается достаточно серьезным заболеванием, которое поражает детей в возрасте 3-5 лет. Заболевание развивается при отсутствии вакцинации, вирус передается воздушно-капельным путем от зараженного пациента. Основными симптомами патологии считаются сыпь, светобоязнь, высокая температура.

    При появлении первых признаков болезни следует немедленно обратиться за медицинской помощью, лучше всего вызвать врача на дом. При лечении используется комплексный подход. Врач назначает жаропонижающие средства, препараты от сопутствующих симптомов. Важную роль играет поддержание диеты, соблюдение постельного режима. Предотвратить развитие кори поможет своевременная вакцинация, которая проводится в плановом режиме.

    Читайте также:  Как облегчить ветрянку у детей
  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Загрузка ...
    ×
    ×
    Adblock
    detector