Антибиотики при аденоидах у детей

Содержание

Антибиотики при аденоидах: нужны или нет?

Антибиотики при аденоидах рекомендуются отоларингологами далеко не сразу же после выставления диагноза. К подобной тактике лечения должны быть определенные показания – подтверждение бактериальной природы заболевания, плохое самочувствие больного, отсутствие эффекта от ранее проводимой терапии.

Поскольку на сегодняшний момент производителями выпускается огромное количество антибактериальных препаратов, их назначением при воспалительных процессах в небных миндалинах должен заниматься только специалист. В противном случае возможно появление тяжелых осложнений. Особенно в детской практике.

Антибактериальные средства – более широкое понятие. Оно подразумевает под собой круг лекарств, также обладающих способностью воздействовать на агентов воспаления в тканях – подавлять их рост и размножение.

Основные подгруппы применяемых антибиотиков

Детский возраст пациентов (а острый аденоидит чаще диагностируется у детей до 7–10 лет) накладывает свои ограничения на проведение антибиотикотерапии. Специалисты стараются прибегать к подобной тактике уже при осложненных вариантах течения патологии. К примеру, при появлении отита в результате аденоидов. Самолечение абсолютно не допустимо.

Применяемые подгруппы антибиотиков при воспалении аденоидов:

1. Пенициллиновый ряд – уже на протяжении нескольких десятилетий помогает справиться с бактериальными заболеваниями различной локализации, в том числе в ЛОР органах. Обладает широчайшей активностью как по отношению к грамположительным, так и грамотрицательным агентам – лекарства подавляют их рост и развитие. Чаще всего рекомендуются к применению:

  • Амоксициллин (Амосин);
  • Флемоксина Солютаб (Флемоксин);
  • Амоксициллин+Клавулоновая кислота (Амоксиклав);
  • Флемоксина солютаб + Клавулоновая кислота (Флемоклав).

2. Подгруппа макролидов – поскольку у 20–30% населения уже выработалась определенная устойчивость микроорганизмов к пенициллиновым антибиотикам, то специалисты прибегают к помощи этих препаратов. Они также могут не только препятствовать поступлению питательных веществ внутрь клетки, но и разрушать ее оболочку, провоцируя гибель возбудителя. Широко применяемые представители подгруппы:

  • Азитромицин (Зи-фактор, Азитрокс);
  • Макропен (Мидепин).

3. Реже при аденоидах назначается подгруппа цефалоспоринов – они, безусловно, более эффективно, поскольку бактериальные агенты еще не успели выработать к ним устойчивости, потому гибнут быстрее. Купировать воспалительный процесс в аденоидных вегетациях помогают:

  • Цефиксим (Панцеф);
  • Цефуроксим (Цефурус, Зинацеф, Зиннат).

Лечение аденоидов антибиотиками обязательно должно проводиться под строгим наблюдением специалиста и под контролем анализов крови. Самостоятельное изменение схемы лечения недопустимо.

Основные показания

Как правило, увеличение небных миндалин в размерах – их гипертрофия, сопровождается неприятной симптоматикой затрудненности носового дыхания, гнусавостью голоса малыша, ночным храпом, а также хронической усталостью. Однако, все вышеперечисленные симптомы вовсе не требуют незамедлительного проведения антибиотикотерапии. В этом случаев вполне можно обойтись лечением аденоидов Протарголом либо иными вспомогательными средствами. Они устраняют отечность тканей, способствуют уменьшению миндалин в объеме.

Специалистами препараты антибактериальных подгрупп будут рекомендоваться к приему, если у ребенка на фоне уже имеющихся разросшихся аденоидных вегетаций появляются следующие симптомы:

  • повышение параметров температуры – свыше 37.5–38 градусов, на протяжении 2–3 суток;
  • гнойное отделяемое из носовых проходов;
  • упорные болевые импульсы в носоглотке, голове, не поддающиеся анальгетикам;
  • увеличение в размерах регионарных лимфоструктур – лимфаденопатия;
  • тяжелая симптоматика общей интоксикации;
  • нарушение качества ночного отдыха, отсутствие аппетита;
  • болевые импульсы в районе ушей – присоединившийся отит.

Принимать решение о необходимости проведения фармакотерапии антибиотиками – их оптимальный вариант, дозы и кратность приема должен отоларинголог. Как правило, при раннем обращении за медицинской помощью потребности в подобной терапии не возникает.

Абсолютные и относительные противопоказания

Большинство аптечных медикаментов имеют определенный перечень ограничений к применению — противопоказания. Одни из них называются абсолютными — когда тому или иному человеку они не должны назначаться ни в коем случае. К таковым можно отнести:

  • индивидуальная непереносимость активных либо вспомогательных компонентов препарата;
  • имеющееся в анамнезе указание на аллергическую реакцию тяжелой степени — к примеру, анафилактический шок либо отек Квинке;
  • склонность человека к диспепсическим расстройствам из-за применения антибиотиков (и то не всегда, ведь если у ребенка развилось тяжелая бактериальная инфекция, а возбудитель чувствителен к данному антибиотику, то диспепсическими расстройствами можно пренебречь или корректировать их при помощи других медикаментозных средств).

Относительными противопоказаниями именуются ограничения, которые рассматриваются специалистами лишь в тех случаях, когда вред может перевесить пользу от применяемых медикаментов.
Так, если антибиотики при аденоидах у детей будут способствовать ускорению выздоровления и предупреждать различные осложнения, относительные противопоказания могут отоларингологом не учитываться. К таковым можно отнести:

выявленная резистентность к одной из подгрупп антибиотиков;

  • предубеждение больного к антибиотикотерапии;
  • присутствие в анамнезе указаний на перенесенный дисбактериоз;
  • имеющиеся у человека соматические болезни, которые могут обостриться из-за приема антибиотиков.

Вышеперечисленные абсолютные и относительные противопоказания должны обязательно учитываться отоларингологом при подборе оптимальной схемы лечения аденоидов у детей.

Какие еще лекарства могут быть эффективными

Воспалительный очаг в небных миндалинах далеко не всегда может сформироваться по причине обсемененности бактериальными микроорганизмами. Около четверти случаев появления негативной симптоматики приходится на атаку вирусными агентами. Диагностирование ОРВИ, ОРЗ либо гриппа и последующее затем увеличение в размерах аденоидных вегетаций требует принятия иных мер. Тактика лечения должна основываться на современных препаратах с противовирусной активностью.

Об эффективности проводимой антивирусной терапии будут свидетельствовать:

  • значительное улучшение самочувствия;
  • снижение температуры;
  • устранение отечности и очага воспаления в тканях миндалин;
  • визуально заметное уменьшение размеров аденоидов (за счет уменьшения отека тканей);
  • прекращение выделения патологического экссудата в носоглотке.

Если же вышеперечисленных признаков приближающегося выздоровления не отмечается, наоборот, ребенок начинает жаловаться на усиление болей в голове, у него имеется отхождение гнойного содержимого, значит, произошло присоединение бактериальной флоры. Без помощи современных антибактериальных препаратов не обойтись.

Мой личный опыт применения антибиотиков

А теперь хочу поделиться своим собственным отзывом о применении антибиотиков для лечения аденоидов, а точнее аденоидита, у своей дочки.

Я сама хоть и врач, не являюсь сторонницей использования антибиотиков. Это сильные, но одновременно очень токсичные препараты. Потому использовать их необходимо только при наличии строгих показаний, то есть тогда, когда есть признаки тяжелой бактериальной инфекции, а не иначе. Ведь на другие микроорганизмы, особенно на вирусы, антибиотики просто не действуют!

И вместе с тем бывают ситуации, когда без антибиотиков никак не обойтись. Первая такая ситуация у меня возникла, когда мы впервые обнаружили, что у дочки появилась гипертрофия аденоидов и не одна, а вместе с отитом! Высокая температура, интенсивная боль в ухе, вялость. В данном случае выбирать не приходилось, пришлось начинать применять антибиотик. Отдали предпочтение антибиотику пенициллиновой группы, и он оправдал доверие, дочка очень быстро выздоровела.

Когда ребенок с аденоидами ходит в детский сад, особенно, если по списку там 42 ребенка, а сами условия пребывания далеки от совершенства, то и риск «подцепить инфекцию» значительно возрастает. Безусловно, обычные сопли лечит антибиотиками нельзя ни в коем случае.

Я отдаю предпочтения препаратам пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Как правило, в течение одного-двух дней состояние дочери заметно улучшается.

Необходим ли прием антибиотиков после аденэктомии

При тяжелом течении болезни — разрастании тканей миндалин до 3—4 степени и отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии, в индивидуальном порядке отоларингологом будет приниматься решение об оперативном вмешательстве.

При отсутствии нежелательных последствий — подъема температуры, появления гнойных налетов, дополнительного приема медикаментов, как правило, не требуется. С профилактической целью антибиотики не назначаются. Специалисты руководствуются принципом — не навреди. Избыток лекарств также может нанести вред здоровью малыша, как и их недостаток.

После оперативного удаления аденоидов могут рекомендоваться к использованию различные натуральные или синтетические антисептики. К примеру, полоскание горла Протарголом — средством на основе серебра, обладающим выраженным противовоспалительным, а также антисептическим воздействием.

С целью предупреждения повторной отечности части оставшейся ткани миндалин и предупреждения их повторного разрастания также назначается Назонекс — представитель подгруппы глюкокортикоидов. Ему присущ противоаллергический и противовоспалительный эффект. Общая продолжительность подобного лечения определяется отоларингологом в каждом случае отдельно.

Нежелательные эффекты

В ряде случаев, принимая антибиотик, ребенок начинает замечать, что его самочувствие не только не улучшается, а, наоборот, ухудшается. Подобное состояние принято именовать нежелательными эффектами.

К таковым можно отнести:

  • возникновение различных высыпаний на коже;
  • расстройство стула – диарея, метеоризм;
  • усиленная одышка – приступ удушья;
  • головные боли – цефалгии;
  • дискомфорт в животе спастического, ноющего характера – гастралгии;
  • выраженная слабость, упорное головокружение;
  • позывы на тошноту, рвоту.

Предупредить формирование подобных расстройств при лечении аденоидов помогает внимательное прочтение инструкции, которую производитель обязательно вкладывает в упаковку с антибиотиком.

При малейшем ухудшении самочувствии ребенка рекомендуется незамедлительно повторить консультацию отоларинголога. Им будет проведена коррекция тактики лечения – замена антибактериального препарата, либо его отмена и подбор иных медикаментов. Забота о здоровье малыша и победа над аденоидами – эта слаженные действия не только врача, но и самих родителей.

Антибиотики при аденоидах у детей

Здравствуйте, мои уважаемые читатели!

С Вами Ксения, врач и мама двоих детей.

Сегодняшняя моя статья о схеме лечения аденоидов (ниже я буду кратко называть их А.) у ребёнка.

У моего старшего сына с 2 лет А.

Мы прошли с ним через многое, чего только не перепробовали, и наконец у нас «выгравировался алгоритм лечения А., которым я с Вами с большим удовольствием поделюсь.

Как врач позволю себе небольшой экскурс в анатомию и физиологию.

А. (аденоидные вегетации) это разрастания носоглоточной миндалины. Эта миндалина есть у всех людей с рождения, а находится она в своде носоглотки, прямо над хоанами (отверстия, соединяющие носовую полость с глоткой).

Носоглоточная миндалина относится к органам защиты нашего организма. К этим же органам относятся и небные миндалины (воспаление которых называется ангиной), и лимфоузлы (воспаление которых называется лимфаденитом). Воспаление А. называется аденоидитом.

По сути, лимфаденит, ангина и аденоидит это защитная реакция организма, т.к. миндалины и лимфоузлы служат барьером, задерживая болезнетворные микроорганизмы и не пропуская их в кровяное русло.

В основном, у людей с нормальным иммунитетом воспаление этих миндалин и лимфоузлов, если и бывает, то редко, и проходит бесследно.

Однако, у детей с ослабленным иммунитетом после нескольких эпизодов острого воспаления миндалин заболевание может перейти в хроническую стадию. Так и возникает тонзиллит (хроническое воспаление миндалин), т.ч. и хронический аденоидит. А хронический аденоидит, в свою очередь, приводит к еще бОльшему разрастанию носоглоточной миндалины.

Для лучшего понимания того, как появляются аденоидные вегетации, давайте подробнее поговорим об анатомическом строении носоглоточной миндалины в норме и при заболевании.

Я набросала рисунки, чтобы было более наглядно.

Рисунок 1. Носоглоточная миндалина в норме. Вид на носовую полость изнутри со стороны носоглотки.

1. Носоглоточная миндалина

2. Отверстия евстахиевых труб

4. Язычок мягкого неба

5. Носовая перегородка

6. Евстахиева (слуховая) труба

7. Полость внутреннего уха

8. Полость среднего уха

9. Барабанная перепонка

10. Слуховой проход

11. Ушная раковина

Рисунок 2. Аденоидные вегетации (А.) — разросшаяся

носоглоточная миндалина. Вид сбоку на носоглотку.

1. Раковины носовой полости

3. Язычок мягкого неба

Рисунок 3. Первая степень А.

Сравниваем с рисунком 1.

Видно, что А. немного (до 1/3) закрывают хоаны и носовую перегородку.

При этой степени затруднено носовое дыхание при остром аденоидите на фоне ОРВИ или переохлаждения («простуды»). Также в остром периоде начинается т.н. аденоидный кашель.

Когда у сыночка только появились А, мы с мужем (он тоже врач), честно говоря, растерялись. Ведь курс ЛОР-болезней у нас в медицинском длился совсем не долго, к тому же, про А. нам даже и не рассказывали.

Представьте себе, наш 2-летний малыш спокойно спит в своей кроватке рядом с нами и среди ночи вдруг начинает часто-часто сглатывать слюну, а потом кашлять. Мы даже думали, что это проявление аскаридоза, его личиночной стадии (когда личинки аскарид ползут из легких по бронхам, трахее, гортани, чтобы попасть в глотку, а затем в желудочно-кишечный тракт).

Читайте также:  Болит глаз у ребенка что делать

На самом деле, постоянное сглатывание и кашель связаны с тем, что на фоне простуды или ОРВИ А. воспаляются и воспалительный экссудат (отделяемое воспалённых А.), пока ребёнок спит, медленно стекает по задней стенке носоглотки в гортань и ниже. А когда ребёнок просыпается и принимает вертикальное положение, все это дело просится наружу.

Кашель при этом сначала сухой, но через несколько мучительных минут переходит во влажный.

После этого в течение дня кашель ребёнка практически не беспокоит, только после дневного сна.

Такой специфический кашель мог длиться у сына по 2-4 недели.

Причем отхаркивающие в таких случаях не особо помогали, ведь в данном случае это симптоматическое лечение, которое не воздействует на причину кашля – воспаленные А. (аденоидит).

Сыночку хорошо помогал откашляться постуральный массаж (от латинского слова postura — положение).

Он проводится следующим образом: сразу после сна ребенок ложится на живот, а родитель похлопывает его по спинке в течение нескольких минут.

Так же эффективно этот массаж помогает ребёнку откашляться и среди ночи.

Рисунок 4. Вторая степень А.

А. перекрывают 2/3 хоан и носовой перегородки.

Как видно по рисунку, вегетации заходят уже и на отверстия евстахиевых труб. Носовое дыхание затруднено теперь и вне острого периода, ночью появляется храп, может ухудшиться слух.

При остром аденоидите к затруднённому дыханию и аденоидному кашлю прибавляется заложенность ушей, а затем и боль в ушах — начинается средний отит вследствие отека и перекрывания отверстий слуховых труб.

На этой стадии врачи, как правило, назначают операцию по удалению аденоидов (аденотомия). А она, кстати, не факт, что поможет насовсем, — А. могут разрастись до прежних размеров и больше:(.

Рисунок 5. Третья степень А.

Вегетации перекрывают хоаны полностью. На этой стадии А. может разглядеть даже человек без медицинского образования. При открытом рте видны вегетации, свисающие за язычком мягкого неба.

Для 3-й степени А. характерно т.н. аденоидное лицо: ребенок постоянно ходит с приоткрытым ртом, выражение лица апатичное, формируется неправильный прикус.

Наша история болезни.

Сначала у старшего сына была 1-2 степень А., но аденоидит у него возникал при каждой ОРВИ. А ОРВИ у него начиналась спустя 3-4 дня посещения садика:(.

Излюбленное средство ЛОР-врачей при аденоидах — протаргол нам был, к сожалению, недоступен. Лечились просто промыванием носа Аквалором и брызгали в нос Мирамистином.

Заложенность носа в первые дни устраняли сосудосуживающими каплями (Називин и т.п.), но больше 7 дней их нельзя капать! Потом мучились ночами с заложенным носом. Ох и тяжелые это были ночи.

Такими темпами спустя 2 года степень разрастания А. возросла до 2-3 степени. И теперь каждая ОРВИ осложнялась отитами! А это значит — каждый раз обязательная антибиотикотерапия! 🙁

ЛОР нас уже направил на аденотомию.

Но я решилась начать лечение сына серьезными препаратами (иммуномодулятор Рибомунил, гормональные назальные спреи), это, все же, меньшее из зол, по сравнению с постоянным приемом антибиотиков и операцией (огромным стрессом для ребёнка).

И сынок, о чудо!, пошёл на поправку! Сначала быстро прекратились отиты, потом очень и очень постепенно снизилась степень аденоидов со 2-3 до 1!

Это при том, что сын продолжал посещать садик и заражался там ОРВИ. Если бы не ходил, то, конечно, все нормализовалось бы намного раньше.

Примерно с 7 лет ночная заложенность носа после каждой ОРВИ длилась теперь уже не неделями, а всего несколько дней. Мы в этих случаях пользовались гормональными спреями.

Сейчас, в 8 лет, мы прибегаем к помощи этих спреев очень редко. Сынок днём и, самое главное, ночью дышит носом свободно! Для нас это просто чудо.

А надеяться на то, что со временем ребёнок «перерастёт» это заболевание, не советую. У сына наших знакомых тоже были аденоиды, они промучились с ними до 8 лет, и все-таки сделали операцию.

Когда аденоиды начались и у младшего сыночка, я уже была во всеоружии. К тому же, в продаже появился современный аналог Протаргола — Сиалор! С ним дело пошло намного легче, чем у старшего сына.

Держимся уже год на первой степени А. с помощью Сиалора, но все-таки собираюсь начинать гормональные спреи и Рибомунил для предотвращения повышения степени аденоидов.

Итак, наша схема лечения аденоидов.

В конце статьи будут ссылки на отзывы о препаратах.

При ОРВИ, когда из носа буквально течёт прозрачное отделяемое:

  1. Промываем нос Аквалором (брызгаем поочередно в обе ноздри, и ребёнок высмаркивается). Этим спреем можно пользоваться постоянно, хоть ежедневно (для обычных гигиенических процедур).
  2. Если нос заложен, то капаем в нос сосудосуживающие капли по возрасту (например, Називин). Сразу пос ле этого ребёнок обязательно делает упражнение Часики (о нем я подробно рассказываю в отзыве о препарате Капли в нос Називин). Такие капли можно использовать 3 раза в день, не более 5 дней. И это не означает, что по прошествии недели можно купить сосудосуживающие капли с другим названием или действующим веществом! Применение сосудосуживающих капель больше 5 дней грозит пожизненной зависимостью от них и атрофией слизистой оболочки носа!
  3. Когда, через несколько минут, нос задышит свободно, капаем в нос Сиалор (о секрете его правильного использования я писала в отдельном отзыве про этот препарат). Его можно использовать 3 раза в день, в течение 5-7 дней.
  4. Если после прекращения использования Сиалора ещё остаётся заложенность носа и/или не прекращается аденоидный кашель, то начинаем брызгать в нос гормональный спрей (Авамис, Назонекс). Сначала 2 раза в день, утром и вечером, (после промывания носа с Аквалором) в течение 3 дней, затем — только на ночь в течение 5-7 дней. Если вышеперечисленные симптомы прекратятся раньше, то можно прекратить использование гормонального спрея и раньше.

При «простуде» (ОРЗ), когда ребёнок ни от кого не заразился вирусом, а переохладился, может тоже начаться аденоидит. При этом из носа будет выделяться густое желто-зеленое отделяемое, и может сразу появиться аденоидный кашель. Здесь тактика немного отличается от предыдущей.

  1. Аквалор (см.выше)
  2. Називин (см.выше)
  3. Антибактериальный спрей (Изофра, Полидекса) или капли (Альбуцид) в нос 3 раза в день в течение 5 дней.
  4. Если есть аденоидный кашель, используем Сиалор (когда выделения из носа прекратятся).
  5. Авамис или Назонекс при необходимости (см.выше)

Важно! Сиалор нельзя использовать чаще, чем 1 раз в месяц, иначе может развиться аргироз! Рекомендую вместо Сиалора (Протаргола) применять масло Туи.

Если при 2 -3 степени аденоидов начались постоянные отиты,

советую пройти 6-месячный курс Рибомунила, а также

использовать (после консультации грамотного ЛОР-врача)

назальные гормональные спреи.

Ещё полезное на нашем сайте:

Иммуномодулятор Рибомунил, который помог нам избавиться от постоянных отитов.

Спрей назальный Авамис — препарат, который быстро снимет заложенность носа, когда сосудосуживающие капли уже не помогают.

Альбуцид — недорогой аналог спреев Изофра и Полидекса, который можно капать не только в глаза, но и в нос.

Сиалор, помогающий справиться с изнурительным аденоидным кашлем.

Назаваль плюс — спрей, который помогает нам защититься от ОРВИ.

Агри детский — отличное средство для профилактики и лечения легких ОРВИ.

Спасибо за внимание!

ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА ОБНОВЛЕНИЯ НАШЕГО САЙТА ПРЯМО ПОД ЭТОЙ СТАТЬЕЙ!

Расскажите свою историю лечения аденоидов в комментариях! Не стесняйтесь задавать вопросы, с удовольствием на них отвечу!;)

Оставляйте свои комментарии, задавайте вопросы (с удовольствием отвечу на них), подписывайтесь на обновления нашего сайта, впереди ещё много интересных и полезных статей!:)

Если этот отзыв Вам понравился, оцените его, пожалуйста!

Вы окажете нашему сайту неоценимую помощь, если похвалите

эту статью на своей страничке в соцсети!

Я надеюсь, что у Вас тоже получится вылечить аденоиды и избежать аденотомии!

Когда нужны антибиотики при аденоидах у детей: обзор эффективных препаратов

Антибиотики при аденоидах у детей применяются строго по назначению врача и только в случаях присоединения бактериальной инфекции. Самостоятельно применять такие препараты может быть неэффективно и даже опасно. Нужно разобраться, в каких случаях такие лекарства уместны, и каким антибиотикам отдают предпочтение отоларингологи.

Нужны ли антибиотики при аденоидах?

Нельзя без крайней необходимости “пичкать” ребенка таблетками, для этого следует сдать все необходимые анализы и убедиться в целесообразности применения лекарств

Для начала следует разобраться, что из себя представляют аденоиды. По сути, это не столько болезнь, сколько особенности развития детского организма. Аденоиды представляют собой разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Она становится больше, перекрывает сошник и препятствует нормальному дыханию через нос. Именно из-за невозможности нормально дышать и возникают все проблемы, связанные с аденоидами – отит, гайморит, синусит и т.д.

Антибиотики при аденоидах назначаются в следующих случаях:

  • бактериальные аденоидит;
  • острый гнойный отит;
  • синусит (гайморит) бактериальной природы.

Принцип действия антибиотиков понятен из самого названия препаратов – это антибактериальное действие. Другими словами, такие лекарства влияют только на бактерии, поэтому и эффективны только в случае бактериальной инфекции.

Сами по себе аденоиды не являются бактериальной инфекцией, однако сильно снижают иммунитет и вызывают заболевания, в том числе и бактериальной природы. Поэтому антибиотики в некоторых случаях действительно оправданы, например, при бактериальном воспалении самой миндалины (аденоидит), гнойном отите или гнойном синусите.

В целом, определить целесообразность применения антибактериальных препаратов можно по анализу мазка из носоглотки. Если в материале обнаружены бактерии, назначают соответствующие препараты. В случае отита, антибиотики назначаются при остром воспалении, сопровождающимся выделением гноя из уха. При гайморите такие препараты назначают в случае образования гнойных масс в носовых пазухах.

С лечением аденоидов также следует быть осторожным, ведь не всегда воспаление вызывают именно бактерии.

Основные группы препаратов

Антибиотики подбираются по следующим критериям:

  • активность против выявленного возбудителя заболевания;
  • переносимость действующего вещества ребенком;
  • минимум побочных эффектов;
  • форма выпуска.

Аденоиды лечить антибиотиками необходимо правильно. Немаловажную роль играет форма выпуска препарата. Лекарства системного действия (таблетки и уколы) применяют только при обширной бактериальной инфекции или аденоидите. При отите и синусите предпочтение отдается препаратам для местного применения – ушным или назальным каплям. Это позволяет эффективно воздействовать непосредственно на очаг инфекции, но минимизирует негативное влияние антибиотиков на весь организм.

Антибиотики в таблетках или уколах при синусите или отите на фоне аденоидов назначают очень редко, и только при наличии тяжелой симптоматики или риске осложнений.

С группами препаратов не все так просто. Основный критерий выбора – это активность против определенного возбудителя. Правда, осложнения аденоидов обычно вызывает золотистый стафилококк или стрептококк, а против этих бактерий активны практически все антибиотики. Таким образом, выбор чаще всего сводится к тому, чтобы минимизировать побочные эффекты.

Если лекарство выбрано неправильно либо применяется по другой схеме, бактерии постепенно вырабатывают своеобразный иммунитет к действию этого препарата, поэтому он становится неэффективен. В связи с повальным увлечением антибиотиками в качестве лечения любых болезней, большинству людей простые антибиотики, типа пенициллинов, не помогают. Поэтому перед назначением препарата чаще всего проводится анализ на чувствительность организма к тому или иному лекарству.

Пенициллины

Таблетка пьется в любое время, вне зависимости от приема пищи (разжевывать нельзя)

Долгое время самыми востребованными препаратами в лечении заболеваний лор-органов оставались простые пенициллины. Несмотря на то что лекарства прошлых поколений достаточно медленно проникали в воспаленные органы, они славятся широким спектром противомикробного действия и сравнительно низкой токсичностью. Пенициллины часто назначают при аденоидите и тонзиллите, а вот при отите и синусите отдают предпочтение другим препаратам, которые лучше проникают в очаг инфекции.

Пенициллины проявляют активность в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, в том числе и возбудителей заболеваний лор-органов на фоне аденоидов.

Долгое время препаратом первой линии выбора оставался Ампициллин. Однако из-за низкой биодоступности действующего вещества он в последнее время применяется редко, на смену пришел полусинтетический препарат Амоксициллин. Именно он назначается при заболеваниях ЛОР-органов чаще всего, так как имеет сравнительно небольшое количество побочных эффектов и противопоказаний, но при этом действует быстро и проникает в очаги инфекции носоглотки, в том числе среднее ухо и околоносовые пазухи.

Препараты на основе этого лекарства:

  • Амоксил;
  • Амоксициллин Солютаб;
  • Оспамокс;
  • Хиконцил.

Особенность лекарства Амоксициллин Солютаб – таблетки не нужно глотать, они должны раствориться в ротовой полости. Обладают приятным вкусом, поэтому часто назначают детям.

Ампициллин выпускается в разных формах – таблетки для рассасывания, суспензия, капсулы, уколы.

Еще одно эффективное лекарство – Амоксиклав. Это комбинированный препарат, в составе которого амоксициллин усилен клавулановой кислотой. Также широко применяется при бактериальных осложнениях аденоидов.

Макролиды

Необходимая доза принимается один раз течение суток

Вторая по популярности группа антибиотиков – это макролиды. Их чаще всего назначают, если человек невосприимчив к пенициллинам. Особенностью препаратов этой группы является высокая биодоступность и хорошее проникновение непосредственно в очаг инфекции.

Эти лекарства отличаются высокой активностью в отношении гноеродных бактерий и быстрым действием, благодаря чему выздоровление достигается очень быстро.

Читайте также:  Супрастин при кашле у детей

Наиболее популярные представители группы – Азитромицин и Эритромицин. Азитромицин чаще всего назначают именно при бактериальных осложнениях аденоидов. Препараты на его основе:

Выпускается в форме таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии. Препараты на основе Эритромицина назначаются достаточно редко, так как это более старый антибиотик, который хуже переносится организмом.

Цефалоспорины

Одной из наиболее перспективных групп антибиотиков в лечении заболеваний ЛОР-органов являются цефалоспорины. Это сравнительно молодая группа, отличается быстрым действием и высокой эффективностью, кроме того, устойчивость к цефалоспоринам практически не встречается. Минус – высокая стоимость и форма выпуска. Препараты этой группы очень быстро действуют, но выпускаются только в форме порошка, который смешивают с водой для инъекций и вводят внутримышечно или внутривенно (в условиях стационара). Кроме того, препараты этой группы больше применяют при инфекциях легких и бронхов, чем при заболеваниях лор-органов, что объясняется риском побочных эффектов.

Из-за особенностей применения, рекомендуется использовать только в условиях стационара и лишь по назначению врача. Детям назначают с осторожностью, важно правильно подобрать дозировку, учитывая возраст и вес ребенка.

Фторхинолоны

Препарат относится к синтетическим антибиотикам, поэтому бактерии не вырабатывают к нему резистентности

Фторхинолоны представляют собой синтетические антибиотики. Так как эти препараты не имеют природных аналогов, патогенные бактерии не могут выработать устойчивость к их действию, а значит, такие лекарства всегда одинаково эффективны. Имеют ряд преимуществ, главное из них – это форма выпуска. Фторхинолоны отлично работают местно, поэтому выпускаются в форме ушных капель, применяемых в терапии отита.

А вот пероральные формы этих лекарств в отоларингологии недостаточно распространены, из-за побочных эффектов и системного действия на организм. Если аденоиды осложнены острым гнойном отитом, назначают один из следующих препаратов:

Действующие вещества – норфлоксацин (Нормакс), офлоксацин (Унифлокс), или ципрофлоксацин (Ципронекс). Все препараты действуют быстро, оказывают местное антибактериальное действие и хорошо переносятся. Аллергическая реакция или другие побочные эффекты при использовании капель наблюдаются очень редко.

Как применять антибиотики?

Разобравшись, лечит ли аденоиды антибиотик, следует довериться врачу в выборе препарата. Показания к назначению антибиотиков – это бактериальные инфекции уха, горла или носа, ассоциированные с аденоидами. Во всех остальных случаях, например, при ОРВИ или неинфекционном затяжном насморке, применять такие препараты нельзя.

Родители должны знать несколько важных правил лечения антибиотиками:

  1. Препараты этой группы нужно применять только по назначению. Антибиотики для профилактики не используются, так как ослабляют иммунитет.
  2. Принимать лекарство нужно строго по рекомендациям врача, не меняя дозировок и не прерывая лечение до конца курса.
  3. Если назначено пить лекарство дважды в день, принимать его нужно строго в одно и то же время.
  4. Большинство антибиотиков нарушают микрофлору ЖКТ, поэтому прием совмещают с пробиотиками или лактобактериями.
  5. Ни в коем случае нельзя заканчивать лечение в середине курса, даже если симптомы уже прошли. Существует риск, что бактериальная инфекция не будет полностью уничтожена, и тогда болезнь перейдет в хроническую форму.

Таким образом, если врач назначил пить антибиотики 5 дней, значит, необходимо принимать их весь курс, не меньше и не больше.

Детям можно подобрать антибиотики в виде суспензии или таблеток для рассасывания. Такие препараты обладают приятным вкусом, поэтому их охотно принимают даже малыши 3-4 лет.

Аденоиды антибиотиками лечат комплексно, дополнительно назначают ряд препаратов симптоматической терапии. Однако не во всех случаях необходимо принимать именно таблетки или уколы. Например, если у ребенка неосложненный отит, вполне достаточно капель с антибиотиком.

Противопоказания и побочные эффекты

Может полностью или частично пропасть аппетит

Нужен ли антибиотик при лечении или после удаления аденоидов – это решает врач, исходя из клинической картины и особенностей организма пациента. Противопоказания и побочные эффекты зависят от выбранного препарата. В целом, противопоказания следующие:

  • непереносимость действующего вещества;
  • выраженные диспепсические расстройства на фоне антибактериальной терапии;
  • эпилепсия;
  • тяжелые формы аллергии при приеме антибиотиков в анамнезе.

Также некоторые препараты имеют возрастные ограничения. Например, ребенку нельзя назначать Левофлоксацин, так как он предназначен для пациентов старше 18 лет.

К относительным противопоказаниям относят нарушения со стороны печени и почек, так как в некоторых случаях достаточно просто уменьшить дозировку.

Побочные эффекты чаще всего проявляются:

  • аллергической сыпью;
  • диареей;
  • тошнотой;
  • желтухой (для некоторых групп антибиотиков);
  • спазмами в животе;
  • головной болью;
  • снижением аппетита.

При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу, который выписал препарат. Возможно антибиотик придется отменить или заменить другим лекарством.

Прием антибиотиков после операции по удалению аденоидов

Достаточно часто антибиотики назначаются после удаления аденоидов у детей. Они необходимы для предотвращения инфицирования послеоперационной раны. Причем антибактериальная терапия должна назначаться в обязательном порядке после удаления аденоидов скальпелем, так как в этом случае остается большая раневая поверхность.

Раньше антибиотики назначали за несколько дней до операции и в течение нескольких дней после удаления аденоидов, так как применялась в основном радикальная аденотомия скальпелем. Сегодня все чаще практикуются щадящие методы операций, например, лазерное выжигание и криодеструкция. Если аденоиды удалили одним из этих методов, антибиотики нужны далеко не всегда. После криодеструкции остается не открытая рана, а плотная корочка, поэтому риск инфицирования носоглотки минимален.

Показанием к назначению антибиотиков после операции является наличие бактериальной инфекции до процедуры. К примеру, если у ребенка в носоглотке хронический очаг инфекции, даже после удаления аденоидов врач может назначить небольшой курс антибиотиков (3-5 дней).

Антибиотики при аденоидах

Когда нужны антибиотики при аденоидах

Часто при подобной патологии отоларинголог может назначить лечение антибиотиками. Это необходимо только, если присутствует патогенная микрофлора, выявляемая посредством анализов со слизистой. Когда диагностика показывает позитивный результат, то затем в обязательном порядке делается анализ на резистентность бактерий к противомикробным средствам. По результатам назначается конкретное лекарство.

Обычно увеличение миндалин в размере сопряжено с неприятными симптомами (затрудненным дыханием, гнусавостью, храпом, повышенной утомляемостью). Но, вышеуказанная симптоматика не требует безотлагательного использования антибиотиков. В подобной ситуации, возможно, использовать различные вспомогательные препараты. Они помогают устранить отеки в тканях, уменьшить миндалины в объеме.

Специалисты назначают антибиотики в том случае, когда у пациента при имеющихся аденоидах отмечается такая симптоматика:

  • гипертермия, наблюдаемая в течение 2–3 дней;
  • гной, выделяемый из носа;
  • болевые ощущения в носоглотке, голове, которые не поддаются лечению анальгетическими средствами;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • тяжелые симптомы общего отравления;
  • бессонница, утрата аппетита;
  • болевые ощущения возле ушей.

Выбор антибактериального средства, дозировка и кратность приема осуществляется ЛОР-врачом. В основном, при раннем обращении за рекомендациями потребность в данном лечении отсутствует.

Исходя из этого, можно сделать заключение, что антибиотик при аденоидите у детей назначается только после всесторонней диагностики. Когда результаты анализов будут отрицательными, то необходимость в использовании противомикробных препаратов отсутствует.

В определенных случаях употребление антибиотиков проводится на стадии приготовления пациента к хирургическому вмешательству относительно устранения аденоидита. Подобное назначение будет уместным в ситуации, когда у больного отмечаются воспалительные очаги, дающие неблагоприятные осложнения и сопровождающиеся дальнейшим инфицированием.

Кроме того, антибиотикотерапия после устранения аденоидов у детей назначается для предотвращения осложнений микробного происхождения. В таком случае лекарство употребляется не больше 5-6 суток.

Увеличенные лимфоузлы.

Основные группы применяемых антибиотиков при аденоидах

Чаще других аденоидит выявляется в детском возрасте, что накладывает определенные ограничения на лечение антибиотиками. Врачи используют такую терапевтическую методику при осложненном протекании патологического процесса. Например, при возникновении отита вследствие аденоидита. Самостоятельная терапия полностью недопустима. Используемые подгруппы противомикробных средств при воспалительном процессе:

Пенициллины

В течение продолжительного периода времени способствуют устранению бактериальных патологий различного происхождения, включая ЛОР-органы. Имеет широкую активность относительно грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов – препараты способствуют подавлению их развития. Зачастую назначают:

Достоинством этой подгруппы станет обширный спектр воздействия, незначительная токсичность, высокая противомикробная активность. Применяются преимущественно при тонзиллите, аденоидите, отите.

Макролиды

Ввиду того, что у трети пациентов выработалась некая устойчивость патогенной микрофлоры к антибактериальным средствам пенициллинового ряда, то врачи рекомендуют использование указанных лекарств. Они способствуют препятствованию проникновению питательных элементов в клетку, а также разрушают ее оболочку, вызывая отмирание агента. Широко используются следующие препараты данного ряда:

Макролиды также отличаются невысокой токсичностью. Подобная группа зачастую назначается при болезнях респираторного тракта.

Цефалоспорины

В некоторых случаях во время аденоидита могут назначаться цефалоспорины. Они являются более действенными препаратами, так как бактериальные агенты не успели выработать к лекарствам устойчивость, из-за чего отмирают быстрее. Цефалоспорины относят к антибактериальным средствам широкого действия. Наиболее эффективными при лечении аденоидита являются:

Терапия аденоидов антибиотиками в обязательном порядке проводится под строгим контролем врача и в соответствии с результатами анализов крови. Самостоятельное изменение терапевтической схемы запрещено.

Обзор эффективных препаратов

Назначаются противомикробные препараты при аденоидите только квалифицированным специалистом. Ввиду того, что существует большое количество таких препаратов, необходимо учитывать какое средство употреблялось последний раз во избежание привыкания. При такой терапии в процессе следующей атаки патогенной микрофлоры подобный антибиотик будет неэффективным.

    Аугментин.

Аугментин. Противомикробное средство из пенициллинов. Действенен при различных бактериальных инфекциях. Включает в себя 2 активных компонента: амоксициллин, который обладает бактерицидными и антибактериальными характеристиками и клавулановая кислота, защищающая препарат от разрушения ферментом, вырабатываемым патогенной микрофлорой. До использования устанавливается восприимчивость к рассматриваемому лекарству.
Амоксиклав.

Амоксиклав. Является комбинированным антибиотиком. Эффективен к микробам, которые имеют к нему восприимчивость. Назначают для терапии воспалительных заболеваний. Включает в себя амоксициллин и клавулановую кислоту. По активным компонентом считается аналогом Аугментина.
Азитромицин.

Азитромицин. Характеризуется антивоспалительным и иммуномодулирующим эффектом. При внутреннем употреблении быстро всасывается и направляется к воспалительному очагу. Обладает намного меньшим количеством побочных действий, чем прочие антибактериальные средства.

  • Вильпрофен. Новый, действенный препарат из подгруппы макролидов. Дает бактерицидный эффект, устраняя восприимчивую к нему флору. Считается нетоксичным медикаментозным средством, потому имеет незначительное число противопоказаний.
  • Супракс.

    Супракс. Противомикробное средство цефалоспоринового ряда для внутреннего употребления. Характеризуется обширным спектром действия. Способствует угнетению деятельности множества грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Эффективно проникает в инфекционные очаги, включая воспаленные миндалины. Незначительным образом угнетает кишечную микрофлору.
    Зиннат.

    Зиннат. Относится к препаратам цефалоспоринового ряду. Используется в терапевтических целях различных патологий респираторного тракта, в том числе аденоидита.

    Абсолютные и относительные противопоказания

    Большая часть медикаментозных средств характеризуется определенными противопоказаниями к использованию. Некоторые из них считаются абсолютными (невозможность употребления каким-либо пациентом). К ним относят:

    • личная восприимчивость к активным или дополнительным составляющим средства;
    • присутствующее в анамнезе указание на аллергию в тяжелой степени (например, анафилактический шок или отек Квинке);
    • предрасположенность пациента к диспепсии ввиду использования противомикробных препаратов (не во всех случаях, поскольку при наличии тяжелой инфекция и восприимчивости вирусного агента к конкретному антибактериальному средству диспепсией возможно пренебречь).

    Относительные ограничения к применению антибиотиков считаются те противопоказания, рассматриваемые врачами лишь в тех ситуациях, когда вред способен перевесить пользу от использования лекарств. Таким образом, когда противомикробные препараты при аденоидите способствуют ускорению восстановления и предупреждению различных последствий, данные ограничения могут не браться в расчет. К ним относят:

    • обнаруженная резистентность к какому-либо средству;
    • предубеждение пациента к противомикробному препарату;
    • наличие в анамнезе указаний на дисбактериоз;
    • присутствующие у больного соматические заболевания, способные обостриться ввиду употребления антибактериальных препаратов.

    Вышеуказанные абсолютные и относительные ограничения к использованию антибиотиков в обязательном порядке учитываются ЛОР-врачом в процессе выбора оптимальной терапевтической методики аденоидита. В некоторых ситуациях, употребляя противомикробное средство, пациент замечает ухудшение общего состояния. К побочным эффектам относят:

    • появление сыпи на кожном покрове;
    • расстройство стула (понос, газообразование);
    • усиленная одышка;
    • болевые ощущения в голове;
    • неприятные ощущения в брюшной полости спастического, ноющего типа;
    • сильное недомогание, кружится голова;
    • рвотный рефлекс, тошнота.

    Предотвратить появление таких действий в процессе терапии аденоидита возможно тщательно ознакомившись с инструкцией, которая в обязательном порядке вкладывается в упаковку с лекарством. При наименьшем ухудшении состояния необходимо без промедлений проконсультироваться с ЛОР-врачом. Он скорректирует терапевтическую методику: заменит противомикробное средство или отменит его, подберет другие медикаментозные препараты.

    Усиленная одышка.

    Необходим ли прием антибиотиков после аденэктомии

    При сложном протекании заболевания — разрастании миндалин до 3—4 стадии и отсутствии позитивного результата от консервативного лечения, индивидуально ЛОР-врачом принимается решение о хирургическом вмешательстве.

    Манипуляция выполняется амбулаторно: иссечение аденоидов не занимает много времени. Зачастую пациент не успевает испугаться и осознать происходящее. Болезненные ощущения сохраняются еще какой-то период времени. Однако при соблюдении всех предписаний ЛОР-врача, быстро проходят.

    Если отсутствуют неблагоприятные последствия (гипертермия, возникновение гнойного налета), дополнительное употребление лекарственных препаратов, обычно, не нужно. В целях профилактики антибактериальные средства не принимаются. Врачи не рекомендуют чрезмерное использование медикаментов. Излишек лекарственных препаратов способен причинить вред здоровью.

    После хирургического устранения аденоидита рекомендуется применение разного рода натуральных либо синтетических антисептических лекарств. Например, полоскание горла Протарголом (медикамент на основе серебра, который обладает ярким антивоспалительным, антисептическим действием).

    В целях предотвращения повторной отечности части миндалин и исключения их вторичного развития назначают Назонекс (глюкокортикоид). Для него характерно антиаллергическое и антивоспалительное действие. Общая длительность такой терапии устанавливается ЛОР-врачом в каждой ситуации индивидуально.

    Читайте также:  У ребенка болит верх живота

    Советы по выбору и приему антибиотиков

    В процессе осуществления противомикробной терапии пациенты должны придерживаться следующих рекомендаций:

    • Курс антибиотиков должен быть завершенным. Запрещается останавливать лечение при появлении улучшений. Пациент в такой ситуации пытается уменьшить курс применения противомикробных препаратов ввиду опасений возникновения осложнений, однако незавершенное лечение вызывает неблагоприятные последствия в большей степени. Инфицирование проявится по прошествии определенного промежутка времени, но флора на конкретный препарат уже не будет реагировать.
    • В процессе приема суспензии требуется запивать ее. Пациенты употребляют лекарство, а затем запивают водой. Это необходимо, чтобы устранить с гортани излишки препарата. Присутствие противомикробных препаратов на слизистых не дает ожидаемого результата.
    • Запрещается заменять антибиотик самостоятельно, не проконсультировавшись с врачом. Нельзя принимать решение о корректировании средства, при возникновении сомнений в его действенности. Постоянная смена антибактериальных препаратов вредна. Выбор нового лекарства осуществляет отоларинголог.
    • Необходимо осуществлять наблюдение за функционированием желудочно-кишечного тракта больного. Если наблюдаются признаки дисбактериоза, то требуется дать пробиотик наряду с противомикробным препаратом для поддержания кишечной флоры.

    Необходимо выдержать определенный временной интервал между приемами антибактериальных средств. Нужно поддерживать в токе крови определенную концентрацию препарата, так как лекарство употребляется по истечении конкретного периода времени. Если антибиотик принимается 1 раз в день, то это делается в одно и то же время.

    Проведение антибиотикотерапии при аденоидите проводится квалифицированным отоларингологом. Самостоятельное применение лекарственных препаратов способно вызвать формирование неблагоприятных и небезопасных для жизни побочных эффектов, устойчивость к ним вредоносных микроорганизмов.

    Какие необходимы антибиотики при аденоидах — ответ на этот вопрос есть в видео.

    Антибиотики при аденоидах у детей

    Краткий экскурс в историю: родоначальник антибиотиков – пенициллиновая плесень

    О том, что обыкновенная плесень (особенно с лесных пней) заживляет раны, останавливает гниение «телесной плоти» знали наши древние потомки. Не зная и не задумываясь над тем, почему «плесневая мокрота» обладает такими целительными свойствами – знахари действенно лечили нею боевые раны, бытовые порезы, добавляли в полосканье при больном горле (конечно, предварительно обработав плесневелые лоскуты, очистив от грязи).

    Но, только начало XIX века подарило человечеству научное открытие – антибиотик пенициллин. Александр Флеминг в 1928 году клинически классифицировал и описал фармакологические свойства основной целительной причины лекарства – споры плесневого дрожжевого грибка, с красивым названием по-латыни «Penicillium».

    В дальнейшем, пенициллиновые бензилы дали толчок для создания целого ряда препаратов-антибиотиков. От количественной концентрации их в лекарственных модификациях зависит: относится антибиотик к сильнодействующей, агрессивной форме воздействия или является слабой, щадящим антибактериальным, противовирусным фактором.

    Причины возникновения

    Увеличение аденоидов происходит из-за вирусных заболеваний.

    Основных причин разрастания аденоидов у ребёнка может быть несколько:

    1. Генетическая предрасположенность.
    2. Ослабленная иммунная система.
    3. Склонность к аллергии.
    4. Грибковые инфекции.
    5. Последствия острых респираторных заболеваний.
    6. Перенесённые детские инфекционные болезни. Коклюш, корь, скарлатина, дифтерия.
    7. Неправильное питание. Чрезмерное употребление сладостей и продуктов с вредными химическими веществами.
    8. Недостаток в организме витаминов, которые нужны для нормального развития ребёнка.

    Легкие антибиотики – для первичных стадий аденоидной патологии

    «Протаргол»

    Фармацевты, согласно своей науке, фармацевтике, привычно называют это лекарство «Протеинат серебра». Именно, благодаря одновалентному металлу под номером 47, в периодической системе Менделеева Д.И, серебру (argentum) обязан назальный «Протаргол» своим лечебным действием. В совместном сочетании с пенициллиновым присутствием, 2% водный раствор коллоидного серебра оказывает:

    • Общую антисептическую санацию носовых аденоидных пластов;
    • Противомикробную/вирусную/бактериальную нейтрализацию патогенных скоплений микрофлоры;
    • Угнетает реакцию аденоидного патогенеза посредством пленочного покрытия болезнетворных участков;

    «Протаргол» не имеет влияния на гормональный баланс детского организма, на органическую функциональность органов ЖКТ (тяжелые типы дисбактериоза, диспепсии). Хорошо переносится детьми, но при соблюдении точно приписанной дозировки!

    Отоларингологи чаще всего назначают «Протаргол» как профилактическое медикаментозное средство, упреждающие развитие и разрастание аденоидов у ребенка в носоглоточных локациях либо при первичной (начальной) стадии лечения аденоидитов.

    II. «Синупрет»

    Известен, как мягко действующий секретолитический антибиотик/муколитик против аденоидов. Дело в том, что аденоиды у ребенка, переполненные всевозможными типами и видами вирусной, микробной и бактериальной группы постоянно вырабатывают свои токсины (продукты патогенного «жизнеобеспечения», отмершие клетки, отходы).

    Вся эта гнилостная масса представляет собой секреторную слизь – сопли, гнойный экссудат из носовых пазух. Ее обязательно нужно удалять из организма, так как она в свою очередь проглатывается в пищевод, проникает в дыхательные пути, тем самым инфицируя новые области детского организма. Антибиотический состав в лечебном союзе с муколитиками (вещества, разжижающие вязкую консистенцию слизи), удачно представлен в «Синупрете».

    Лекарство насыщено природным гербарием флоры, лечебным травяным рядом (вербены лекарственной, дикого щавеля, горечавки, соцветий бузины). Используют и как капли в нос, и для добавления в ингаляционные растворы, и для полоскания. Как и предыдущий антибиотик «Протаргол», «Синупрет» щадящего действия, эффективен при начинающейся симптоматике, в последующих стадиях и степени тяжести аденоидитного патогенеза малодейственен.

    В заключении к разделу о легких антибиотиках, для больного аденоидами детского носа/горла/ушей. Это далеко не весь список либеральных носовых антибиотических препаратах. Современное фармакологическое производство с каждым днем поставляет на рынок аптечной продукции новые, инновационные лекарственные разработки.

    Родителям, самостоятельно, даже не рекомендуется «пускаться в плаванье» в этом широком, сугубо профессиональном информационном море. Тем более, на свой страх и риск покупать и применять к ребенку безвредные (на мнение взрослых членов семьи) «легонькие» капли в нос, полоскания для больного горла. Для одних детей, возможно, они и будут легонькими, а для других окажутся тяжелыми.

    На фото молекулярная формула интерферона – человеческиеэндогенные белки, преображённые генной инженерией виммуномодулирующую и противовирусную лейкоцитарную вакцину.

    Антибиотики, это спасительное мероприятие, во многом облегчающее общее соматическое состояние ребенка. Бесспорно, на начальных этапах такие препараты могут вообще аннулировать воспалительные проявления аденоидов в носовых проходах, пазухах, ротовой и гортанной области.

    Но, несмотря на «разбавленный» концентрат пенициллиновых бензилов, легкие антибиотики, все равно – антибиотики. Намного лучше, безопасней, продуктивней не допускать лечение ребенка до применения лекарственной химии. А применять задолго до болезненных проявлений, как ежедневное закапывать в нос ребенку против респираторное средство – «Интеферон». Его аптечные аналоги – «Гриппферон» и «Назоверон».

    Симптомы

    Аденоиды невозможно увидеть невооружённым глазом и эту патологию сможет выявить только врач. Но на что следует в первую очередь обратить внимание. Если ребёнок начинает часто болеть простудами, дышать чаще не носом, а ртом. Это могут быть первые признаки увеличения аденоидов. Болезнь протекает медленно и не очень заметно, но своевременное обращение к доктору может избавить от множества неприятностей и осложнений, которые могут возникнуть в будущем.

    Основные признаки увеличения аденоидов у детей:

    • Затруднённость носового дыхания и постоянные выделения из носа. У ребёнка постоянно или периодически заложен нос. Обильные выделения из него мешают нормальной циркуляции воздуха. В носу создаётся благоприятная среда для развития бактерий. Аденоиды становятся рассадником инфекций, которые разносятся по организму, увеличивая риск различных заболеваний органов дыхания;
    • Ребёнок спит с открытым ртом. Сон его беспокойный иногда с храпом и сопением. Порой с синдромом апноэ (задержками дыхания). Детям часто сняться плохие сны и случаются частые пробуждения;
    • Из-за того, что миндалины разрастаются, появляются проблемы с дыханием. С развитием хронического насморка появляется кашель по причине того, что слизь из носа стекает по задней стенке носоглотки, раздражая её;
    • Могут проявляться нарушения слуха, отиты, потому что увеличивающиеся аденоиды перекрывают отверстия слуховых труб. Заметить это можно по тому, что ребёнок часто переспрашивает;
    • Нарушение и изменение голоса. Он становится гнусавым с пониженным тембром;
    • Ребёнок страдает повышенной утомляемостью, у него снижается память. Из-за отсутствия нормального сна ночью он становится раздражительным и сонливым;
    • Неправильно формируется грудная клетка. Из-за поверхностного, неправильного дыхания появляется куриная грудь;
    • Детей часто преследуют головные боли, появляется вялость, и они начинают плохо учиться.

    Существует несколько стадий гипертрофии аденоидов:

    1. 1 стадия – разращённые аденоиды перекрывают одну треть просвета носовых проходов. Дыхание ребёнка носом затруднено в ночное время суток.
    2. 2 стадия – увеличенная миндалина перекрывает две трети просвета носовых ходов. Носовое дыхание ребёнка затруднено днём, он сопит и храпит ночью.
    3. 3 стадия – гипертрофированные аденоиды перекрывают полностью или почти полностью носовые ходы. Ребёнок дышит только ртом, потому как с такой патологией дыхание носом становится невозможным.

    Если заболевание находится не на запущенной стадии можно избежать хирургического вмешательства (аденотомии) и вылечить его медикаментозным способом. Для этого потребуются немалые усилия как взрослых, которые желают как можно меньше неудобств малышу, так и терпение, и труд маленького пациента.

    В современной медицине существует много различных препаратов для лечения аденоидов у детей без операции, среди них антибактериальные средства.

    Сильнодействующие антраназальные антибиотики: сводная характеристика

    Медикаменты-антибиотики, относящиеся к сверхдейственной динамике угнетения, уничтожения патогенной микровирусной, бактериальной, микробной этиологии в миндалинах ребенка представлены далеко не полным перечнем в этом разделе. Это сильно концентрированные цефалоспоринами, пенициллиновыми производными, макролитами лекарственные средства, которые используют в опасных для жизни детей аденоидных разрастаниях, в послеоперационном периоде (аденоидоэктомии).

    В план лечения их вводят только после целенаправленного лабораторного исследования, генного маркирования возбудителя аденоидной патологии. Следы присутствия того, или иного вида штамма определяют по гистологическим исследованиям мокрот, слизи из носа, биоптата биопсии (крохотный кусочек эпидермиса, отщипнутый из аденоидной миндалины).

    Делается это для того, чтобы антибиотик, который имеет такое сильное воздействие быстро «убивал» тот вид вируса, который является основополагающей доминантой в аденоидопатогенезе. Чтобы антибиотик как можно меньше нанес побочные последствия в кроветворной системе, органах ЖКТ, меньше повлиял на гормональную, «репродуктивную область» – поджелудочную железу, надпочечники, печень и почки ребенка.

    Антибактериальная терапия

    Критерии выбора

    При назначении антибактериального средства доктор всегда учитывает возраст, сложность заболевания и состояние маленького пациента. Взвесив все за и против, выбирается наиболее щадящий антибиотик. Как правило, антибактериальные средства назначаются в случае острого или гнойного воспалительного процесса.

    Для лечения аденоидов используют три типа антибактериальных препаратов:

    Антибиотики пенициллиновой группы (Аугментин, Амоксиклав, и другие) обладают широким спектром действия, малотоксичные, имеют ярко выраженную антибактериальную активность. При аденоидах у детей выбор начинается с них.

    Макролиды (Азитромицин, Вильпрофен) наименее токсичны. Антибиотики этой группы чаще назначаются при лечении органов дыхания.

    Цефалоспорины (Супракс, Зиннат) антибактериальные препараты широкого спектра действия. Группа цефалоспоринов имеет четыре поколения. Три из них разрешены в педиатрии.

    Препараты

    Перечень некоторых антибактериальных препаратов которые используют для лечения аденоидов у детей:

    • Аугментин. Антибиотик пенициллинового ряда. Эффективен против многих бактериальных инфекций. В его составе два активных вещества. Антибиотик амоксициллин, обладающий бактерицидными и антибактериальными свойствами и клавулановая кислота, защищающая антибиотик от разрушения ферментом, который вырабатывают болезнетворные микроорганизмы;
    • Амоксиклав – комбинированный антибактериальный препарат . Эффективен к бактериям, имеющим к нему чувствительность. Назначается для лечения инфекционных и воспалительных недугов. Состоит из амоксициллина и клавулановой кислоты. По активным веществам является аналогом Аугментина ;
    • Азитромицин уничтожает патогенные бактерии. Обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. После приёма внутрь быстро всасывается и направляется к очагу инфекции. Имеет значительно меньше побочных эффектов, чем у других антибиотиков;
    • Вильпрофен. Современный, эффективный антибиотик из группы макролидов. Оказывает бактерицидное действие, убивая чувствительных к нему микроорганизмов. Является малотоксичным лекарственным препаратом, поэтому имеет мало противопоказаний;
    • Супракс. Антибиотик ряда цефалоспоринов для приёма внутрь. Обладает широким спектром активности. Угнетает жизнедеятельность многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Хорошо проникает в очаги инфекции. В том числе и в воспалённые миндалины. Незначительно угнетающе влияет на микрофлору ЖКТ;
    • Зиннат. Принадлежит к группе цефалоспориновых антибактериальных препаратов. Назначается для лечения многих заболеваний благодаря широкому спектру действия.

    Дозировки

    Формы выпуска антибактериальных препаратов бывают разными. В таблетированной форме, в гранулах для приготовления суспензии, в капсулах. Для детей, как правило, количество принимаемого препарата в сутки рассчитывается исходя из массы тела и возраста ребёнка. Схему дозировок лекарства можно изучить в инструкции, которая прилагается к лекарственному средству.

    Противопоказания

    Противопоказаниями к антибактериальным средствам может быть гиперчувствительность к определённой группе антибиотиков, детский возраст до шести месяцев. Антибактериальные средства назначают с осторожностью пациентам, страдающим печёночной недостаточностью, болезнями почек и ЖКТ.

    Антибиотики широкого спектра действия и они активны для лечения заболеваний, вызванных как грамположительными, так и грамотрицательными бактериями, но применять их нужно строго по рекомендации врача в определённые промежутки времени и определённые дозы. Обычно, приём антибиотиков не зависит от времени приёма пищи.

    Но если заболевания носоглоточной части, то их лучше применять после еды. Когда у ребёнка рвота или тошнота аптечная форма может быть изменена с таблеточной на инъекционную. Антибиотики в таблетках довольно горькие, поэтому для применения детьми лучше подойдут лекарства в капсулах или суспензии. При приёме их ребёнок не будет капризничать.

    Выводы

    Есть такие болезни, при лечении которых без антибиотиков не обойтись. Они помогают организму справиться со сложнейшими недугами. Но, как обычно, есть и тёмная сторона их применения, то есть определённые противопоказания и побочные действия. Среди которых нарушение микрофлоры кишечника. В случае приёма антибиотиков для лечения аденоидов, может произойти обратное желаемому – аденоиды ускорят своё разрастание.

  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Загрузка ...
    Adblock
    detector