В носу у ребенка фурункул

Содержание

Фурункул в носу — причины, первые симптомы, диагностика и как правильно лечить

Если неожиданно появился фурункул в носу, лечение в домашних условиях должно последовать незамедлительно, иначе воспаление прогрессирует и усугубляет течение патологического процесса. Характерный недуг доставляет внутренний дискомфорт и становится основной причиной комплекса неполноценности (присутствует эстетический дефект). Чтобы консервативное лечение фурункула в носу было максимально эффективным и своевременным, при первых признаках болезни требуется обратиться к отоларингологу, пройти обследование.

Что такое фурункул

Согласно коду по МКБ-10, указанное заболевание обозначается, как J 34.0. По определению, фурункул внутри носа характеризует гнойно-воспалительное поражение поверхности кожи с очагом патологии в фолликуле волоса. Патологический процесс начинается с воспаления волосяной сумки или сальной железы носа, но по мере накопления гнойных масс может привести к развитию сепсиса, тромбоза; врачи не исключают летальный исход для пациента. Поэтому нарыв в носу не стоит оставлять без своевременного врачебного участия.

Причины

Чтобы избежать последних стадий развития чиряка, консервативное лечение должно быть своевременным. Для этого важно понимать, что положительная динамика при фурункуле полностью отсутствует или выражена слабо, пока не определить этиологию патологии. Чаще болезнь спровоцирована бактериями стафилококка, которые отличаются повышенной устойчивостью к определенным местным антисептикам и системным антибиотикам. После попадания инфекции на начальной стадии проходит бессимптомный процесс созревания фурункулов, сложно определить патогенный фактор. Как вариант:

  • сахарный диабет;
  • авитаминоз;
  • длительное заболевание организма;
  • присутствие «грязных рук»;
  • ослабленный иммунитет;
  • глистные инвазии;
  • экологический фактор;
  • гормональный дисбаланс;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • травмирование слизистой носа, выщипывание волосков;
  • системное ожирение.

Признаки фурункулеза

Появление болезненных ощущений происходит не сразу, первое время гнойник в носу никак себя не проявляет. Однако это весьма непродолжительный период. Вскоре гнойное воспаление провоцирует внутренний дискомфорт, острый приступ боли с переходом патологического процесса на сосуды и вены. Появляется отек, нарушается работа сальных желез, в носовых проходах скапливается слизь с гнойным стержнем. Другие, не менее красноречивые симптомы фурункулеза (видны по фото больных) представлены ниже:

  • болезненность передних отделов носа;
  • отечность с покраснениями кожных покровов;
  • дискомфорт и боль при пальпации носовых проходов;
  • симптомы интоксикации;
  • нарушение температурного режима;
  • застойные явления в тканях инфильтрата;
  • боль при надавливании носовой перегородки;
  • заложенность носа при скудных выделениях;
  • увеличение кончика или крыла носовых пазух в зависимости от локализации очага патологии;
  • болезненность переносицы, остро ощутимая при пальпации;
  • повышенная нервозность, нестабильность эмоциональной сферы.

Как происходит развитие фурункулеза

Это инфекционное заболевание вызывает осложнения, при этом долго лечится консервативными методами. Поэтому важно своевременно разузнать все существующие стадии развития фурункула, чтобы действовать без промедления сразу после появления первой симптоматики. Итак:

  1. Первая стадия. Считается легкой, поскольку фурункул еще не появился, острый приступ боли пока отсутствует. Из характерных симптомов следует выделить сильный зуд и дискомфорт в области кончика или крыла носа, нестабильность температурного режима, воспаление региональных лимфоузлов.
  2. Вторая стадия. Появляется абсцесс, который дополнительно может сливаться с карбункулом. У пациента повышается температура, нарушается работа потовых желез, имеет место эмоциональная нестабильность.
  3. Третья стадия. Острая симптоматика идет на спад, однако фурункулы будут появляться регулярно. Болезнь приобрела хроническую форму, сопровождается общей слабостью, постоянной усталостью, снижением качества жизни.

Диагностика заболевания

Определить характер патологии в домашней обстановке не составляет особой сложности, особенно если фурункул виднеется на кончике носа или на одном из крыльев. Выдавливать самостоятельно характерный нарост запрещено, требуется обратиться к специалисту, пройти диагностику. Из лабораторных и клинических обследований отоларинголог назначает:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на уровень глюкозы;
  • лабораторное исследование на гормональный фон;
  • кал на яйца глистов;
  • УЗИ (по показаниям).

Как лечить фурункул в носу

Выдавливать фурункулы в домашних условиях чревато опасными осложнениями и даже летальным исходом, поэтому при консервативном лечении важно руководствоваться исключительно врачебными предписаниями, не заниматься поверхностным самолечением. Вот ценные рекомендации отоларингологов:

  1. Местная терапия. Речь идет об антисептическом растворе, который показано использовать наружно для сокращения очага патологии, в качестве мер асептики. Как вариант: ихтиоловая и бальзаминовая мазь, борный спирт.
  2. Общая терапия. Основная цель – консервативными методами истребить патогенную флору, сократить очаги воспаления, ускорить процесс выздоровления. Чаще назначают такие системные антибиотики, как Тетрациклин, Амоксиклав, Ампициллин.
  3. Оперативное вскрытие нарыва. Если развивается абсцесс, формируются обширные очаги некроза тканей не обходится без вскрытия фурункула под местной анестезией с последующим реабилитационным периодом.

Средства местного действия

Такое консервативное лечение обеспечивает лишь временный терапевтический эффект, если в носу появился и болит фурункул. К очагу патологии врачи рекомендуют прикладывать мази и кремы, гели, жидкие растворы в качестве компрессов. Не исключено наложение повязок. Местная терапия не обеспечивает полное выздоровление, зато избавляет от большей части неприятных симптомов. Вот проверенные временем медицинские препараты:

  • антибактериальные мази: Гентамицин, Тетрациклин, Левомицетин;
  • антисептические растворы: Димексид, борный спирт.

Специальные мази

Если развивается фурункул у ребенка, родители часто пользуются мазью Вишневского. Это проверенное временем и доступное по цене средство, которое снимает воспаление и вытягивает гной. Для его правильного применения требуется нанести порцию мази на стерильную салфетку, приложить к очагу патологии и примотать при помощи повязок. Выполнять такую процедуру 2 раза за сутки, и положительная динамика наблюдается уже на 3 день лечения. Другие мази с выраженным антибактериальным эффектом представлены ниже:

  1. Левомицетин. Это надежный местный антибиотик, который убирает гнойные поражения кожи, сокращает очаги патологии. Мазь требуется наносить на фурункул утром и вечером, курс лечения – 7 – 10 дней (пока чиряк не исчезнет на носу).
  2. Синтомицин. Еще одна мазь для наружного применения при фурункуле. Наносить состав на область носа, не смывать. Процедуру проводить утром и вечером на протяжении 5 – 7 дней. На открытые раны лекарство не задействовать.

Средства общей терапии

Фото абсцедирования фурункула пугает своей реалистичностью, поэтому лечащие врачи настаивают на комплексном и незамедлительном подходе к проблеме со здоровьем. Все предписанные лекарства предстоит не только наносить наружно на фурункул, но и употреблять внутрь. В данном случае речь идет о представителях следующих фармакологических групп:

  • антибиотики: Ванкомицин, Цефазолин, Тетрациклин;
  • иммуностимуляторы: Полиоксидоний, Галавит, Циклоферон;
  • поливитаминные комплексы: Дуовит, АлфаВит.

Если подробно говорить о пользе иммуностимуляторов, представители данной фармакологической группы характеризуются следующими лечебными свойствами в пораженном организме пациента:

  1. Полиоксидоний. Выпускается в форме таблеток, стимулирует местный иммунитет, повышает резистентность организма к патогенной флоре.
  2. Галавит. Это таблетки отечественного производства, которые обладают иммуностимулирующими и противовоспалительными свойствами. Активные компоненты в химическом составе стимулируют иммунитет, ускоряют процесс заживление ран, восстанавливают слизистую носа.

Антибактериальные препараты

Если причиной возникновения в носу фурункула является повышенная активность стафилококков, стрептококков, отоларингологи назначают следующие антибиотические средства для приема перорально продолжительностью консервативного лечения 5 – 7 суток без перерыва:

  1. Ванкомицин. Представитель группы гликопептидов, который выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций. Вводить лекарство предстоит внутривенно капельным путем каждые 6 часов по 500 мг или каждые 12 часов по 1000 мг.
  2. Цефазолин. Это антибиотик широкого спектра действия, который изготавливается в форме порошка для выполнения внутримышечных или внутривенных инъекций. Содержимое 1 флакона требуется растворить в 5 мл физраствора либо изотонического раствора натрия хлорида, вводить глубоко в мышечную ткань.

Хирургическое удаление фурункула

Если в носу формируется абсцесс, или виднеются обширные очаги некроза мягких тканей, врачи настоятельно рекомендуют провести операцию. Это радикальное решение проблемы со здоровьем, которое обеспечивает устойчивый терапевтический эффект, но продолжительный и не всегда приятный реабилитационный период. Проводится операция при наличии нескольких фурункулов, при этом считается безопасной для пациента. Последовательность хирургических манипуляций такова, и важно ее не нарушать:

  1. Врач проводит процедуру обезболивания. Это может быть местная анестезия или общий наркоз в зависимости от медицинских показаний.
  2. Хирург при помощи скальпеля вскрывает гнойник с дальнейшей эвакуацией его содержимого, после чего проводит качественное промывание носа антисептическим раствором.
  3. В носовой проход устанавливает и фиксирует дренаж для обеспечения беспрепятственного оттока остатков гнойных масс.
  4. Накладывает бактерицидную повязку, после чего наблюдает пациента еще несколько дней подряд.
  5. Дренаж меняет пациенту уже на следующий день, стерильную повязку – на 7 сутки. Длительность реабилитационного периода составляет 14 – 21 день.

Лечение в домашних условиях

Если болезненный по ощущениям фурункул имеет относительно небольшие размеры, причем появился в носу совсем недавно, избавиться от характерного нароста с гнойным содержимым можно альтернативными методами. Предварительно проконсультироваться с отоларингологом. Если у пациента отсутствует аллергическая реакция на растительные компоненты представленных ниже рецептов, в качестве вспомогательной терапии фурункула могут выступать следующие народные средства, приготовленные в домашней обстановке:

  1. В равных пропорциях требуется смешать сок лука и алоэ, после чего перемешать состав и растереть им воспалившийся гнойник. Процедуру рекомендуется повторять утром и вечером, пока фурункул не исчезнет.
  2. Высушенные листья календулы в объеме 20 г перемешать с вазелином до формирования однородной массы. Полученным кремом требуется регулярно смазывать очаг патологии в носу несколько дней подряд. Курс лечения – 10 – 14 суток.
  3. Пропитать соком сырого картофеля марлю, выполнить компресс и поместить его на воспаленный фурункул до полного высыхания ткани. Курс лечения – 7 – 10 процедур.

Фурункул в носу

Фурункул в носу – одно из самых сложных ЛОР-заболеваний. Пациенты часто пренебрежительно относятся к его появлению, затягивая с походом к доктору. В результате порой не удается избежать осложнений в виде внутречерепных патологий.

Фурункул внутри носа имеет и другие названия – чирей или гнойник. При обнаружении проблемы следует обратиться к отоларингологу. При самостоятельном лечении фурункулов не всегда удается определить корень болезни и оперативно его устранить.

Определение болезни

Фурункул – воспаление волосяной луковицы и расположенной рядом сальной железы. Если гнойник появился в носу, а затем такие же чиреи дали о себе знать на других частях тела, имеет место развитие фурункулеза. А если рядом появилось несколько гнойников, которые со временем слились в один – образуется карбункул, что говорит о сложном и нестабильном течении болезни.

Читайте также:  Физраствор в нос ребенку

Часто прыщи, фурункулы, акне развиваются у людей с ослабленным или несформированным иммунитетом. В зону риска попадают дети, груднички и люди, не вылечившиеся от хронических заболеваний.

Симптоматика болезни

Фурункул в носу имеет симптомы, сначала характерные для обычной угревой болезни, затем – для полноценного воспалительного процесса. Клиническая картина выглядит как прохождение нескольких фаз или этапов:

  • Появляется болезненная припухлость с плохо выраженными границами.
  • Развивается конусовидный бугорок.
  • В центре уголка просвечивается белая головка.
  • От образования распространяется отечность на губу или щеку.
  • Наблюдается повышение температуры тела до 39С.
  • Нарушается работа организма – возникает головная боль, головокружение, слабость.

Если речь идет о карбункуле, к перечисленным симптомам добавляются обмороки, тошнота, увеличение лимфоузлов, бессонница, отечность тканей лица, сильная пульсирующая боль в месте поражения.

Фурункулез начинается в преддверье носа, реже – на крыльях, на кончике, возле носа или в области носогубных складок.

Если заболевание протекает в легкой форме, больной может даже не ощущать эти симптомы или ощущать, но незначительно. Такой гнойный чирей опасен больше всего, поскольку пациент не прилагает усилий для того, чтобы вылечить образование, и болезнь дает осложнения. Первое, что делать при подозрениях на фурункулез – обратиться к доктору, чтобы избежать плачевных последствий.

Предпосылки заболевания

Стафилококки и стрептококки – организмы с высокой степенью патогенности, и появлением фурункула мы обязаны одному из них. Возбудители, проникая в волосяные луковицы, провоцируют воспаление. Но повреждение кожного покрова носа не всегда возникает при атаке возбудителей. Здоровый организм с сильной иммунной системой переборет попадание инфекции. Стафилококки или стрептококки провоцируют фурункулы на носу по ряду причин:

  1. Снижение иммунитета;
  2. Отсутствие иммунной защиты против возбудителя;
  3. Дерматологическое нарушение секреторной функции;
  4. Травмирование кожи;
  5. Плохая гигиена кожи;
  6. Закупоривание пор в жаркую погоду;
  7. Обильное выделение кожного жира;
  8. Нарушение метаболизма;
  9. Переохлаждение.

Образование фурункула преддверия носа и лечение проблемы начинается с общего анализа крови. Это связано с тем, что чирей иногда указывает на сахарный диабет, поэтому контроль уровня глюкозы в крови – обязательное условие диагностики.

Диагностика заболевания

Фурункул как у новорожденного младенца и грудничка, так и у взрослого человека видно невооруженным глазом, поэтому у врача редко возникают сомнения по поводу правильности поставленного диагноза. Диагноз обследования «чирей» ставится на основе симптомов и осмотра пациента.

Отоларинголог исключает абсцедирующее образование в основании и на перегородке носа, а затем анализирует полученные анализы крови. Чтобы подтвердить или исключить гнойную инфекцию, во время сильного повышения температуры проводится анализ на стерильность.

В соответствии с исследованиями врач делает выводы относительно характера и тяжести заболевания, затем назначает индивидуальное лечение.

Терапия

Чем лечить фурункул в носу, зависит от степени сложности болезни. Если заболевание протекает в легкой форме, назначают местное и антибактериальное лечение. Лекарства пациент принимает самостоятельно дома.

При сложном течении заболевания пациент помещается в стационарные условия. Ему назначают антибиотики для приема внутрь, противовоспалительные и антигистаминные лекарства. Не обходится и без местных антисептических препаратов.

Если фурункул расположен глубоко и представляет опасность для здоровья, проводится хирургические вскрытие гнойника. Также необходимо хирургическое вмешательство, если чирей стремительно захватывает новые области воспаления или в быстром темпе происходит развитие фурункулеза.

Физиотерапевтические процедуры назначаются, если проявилось воспалительно-гнойное образование, но только при отсутствии противопоказаний. УФО, лазеротерапия или УВЧ при фурункуле подходит как для лечения в стационаре, так и в качестве дополнения к самостоятельной терапии.

Медикаментозное лечение

При формировании фурункула в носу вопрос «как лечить гнойник» должен возникать еще с образованием инфильтрата, то есть пока белая головка полностью не созрела. Под медикаментозной терапией понимается прием лекарств:

  1. Антибактериальные. Обычно – пенициллины или макролиды.
  2. Антигистаминные – для снижения болезненности и отечности.
  3. Анальгетики – при наличии высокой температуры.
  4. Антикоагулянты – для предотвращения всевозможных осложнений.

Если вскочил фурункул в носу у ребенка, лечение подбирается в индивидуальном порядке. Для детей назначаются более щадящие и неагрессивные препараты, а упор делается на физиотерапевтическое лечение и правильный режим питания.

У ребенка лечение гнойника должен проводить только профессиональный врач, самолечение строго запрещено, так как слишком высок риск повредить еще не сформировавшуюся иммунную систему и спровоцировать развитие внутречерепных необратимых осложнений.

Домашняя терапия

Избавление от фурункула носа лечением в домашних условиях должно обязательно комбинироваться с грамотной медикаментозной терапией. Только совокупность мероприятий быстро приведет к положительной динамике. Самостоятельно бороться с нарывом можно так:

  • Смочите хлопчатобумажное полотенце в горячей воде и прикладывайте к месту поражения трижды в день на 15 мин.
  • Смазывайте чирей чесночным или луковым соком дважды в день.
  • Дважды в день промывайте ромашкой болезненное место. Используйте спиртовой настой.

Эти рецепты согласуйте с врачом перед использованием, так как в некоторых случаях они могут привести к травмированию кожи.

Дома внутренний чирей, если он находится неглубоко, можно лечить мазями. Их мажут на пораженное место так:

  • Левомеколью пропитывают бумажные салфетки и прикладывают на чирей 3-4 раза в день на 20-30 мин.
  • Ихтиловой мазью обрабатывают фурункул 2-3 раза в день.
  • Тетрациклиновой мазью мажут образование сразу после обработки любым антисептиком.

Препараты наносите только чистыми руками. И помните – самостоятельное вскрытие фурункула носа строго запрещено, так как это может повлечь за собой осложнения.

Возможные осложнения

Осложнения фурункула носа возникают при несвоевременном обращении к врачу, резком понижении иммунитета, вскрытии в домашних условиях, неадекватной терапии и сахарном диабете.

Фурункул под носом с помощью вен и артерий переплетен с глазницами и черепом, поэтому инфекциям легко туда попасть. К нежелательным последствиям относят:

  1. Воспаление клетчатки глазницы. Признаки – отечность век, изменение цвета кожи в параорбитальной области, боли.
  2. Тромбоз глазничных вен. Отекают глаза и веки, тактильно можно почувствовать тромбы, резко ухудшается зрение, возникают боль и дискомфорт при движении глазами.
  3. Сепсис. Это общая интоксикация организма из гнойника, переполненного инфекциями. Клиника может проявляться в отношении всех систем органов. Часто страдают почки, печень, сердце, кровеносные сосуды. Возникает общее недомогание, повышение температуры, болезненность в разных частях тела, сонливость.

Итак, фурункул – опасная патология, если вовремя не начать адекватное лечение. При грамотно построенной терапии и своевременном посещении больницы образование доставит минимум дискомфорта и быстро исчезнет.

Опасность фурункулеза носа у детей и взрослых, способы лечения инфекции

Фурункул носа – это гнойный воспалительный процесс в сальной железе или волосяной луковице носовой полости и близлежащих тканей. Возникает он из-за инфицирования болезнетворными бактериями. В отсутствие своевременной терапии назальный чирей может стать причиной сепсиса, тромбоза и смерти больного. Заболеванию наиболее подвержены мужчины в возрасте от 15 до 45 лет, а также лица со сниженным иммунитетом ввиду некоторых заболеваний (СПИД, сахарный диабет, дисбактериоз, анемия).

Этиология фурункулеза

Пусковым механизмом для развития гнойного воспаления служит снижение иммунной защиты кожи и слизистой носа. На этом фоне начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы.
Фурункул в носу может появиться из-за инфицирования:

  • стафилококками (чаще всего – золотистый стафилококк),
  • стрептококками,
  • микобактериями (крайне редко).

Значительно повышают риск развития нагноения:

  1. Ослабленный иммунитет. Резистентность организма уменьшается из-за хронического переутомления, недостатка витаминов, химиотерапии, длительного приема гормональных препаратов.
  2. Хронические бактериальные инфекции. Болезнетворные микроорганизмы с током крови легко переносятся по всему организму. Кариес зубов, гайморит, гнойничковые заболевания кожи являются дополнительным источником патогенных микроорганизмов.
  3. Нарушения целостности слизистой и кожных покровов (порезы, ссадины, швы). Через травмированную слизистую и кожу практически беспрепятственно проникают микробы.
  4. Несоблюдение гигиены. Редкие гигиенические процедуры позволяют накапливать излишки кожного жира, который является благоприятной средой для размножения стафилококков и стрептококков. Контакт с бензином, дизельным топливом, вдыхание загрязненного воздуха также способствуют развитию воспалительного процесса в полости носа и близлежащих тканях.

Этапы и симптомы болезни

Фурункулез чаще всего поражает крылья носа, перегородку, преддверие носовых ходов. Иногда гнойник возникает на переносице в волосяных луковицах бровей.

Различают стадии болезни.

  1. Этап инфильтрации (1-2 суток). Болезнь начинается с небольшого дискомфорта (зуд, пощипывание, жжение), затем возникает отек, уплотнение, покраснение тканей. Прикосновения к носу вызывают боль. В некоторых случаях за ушами отмечается увеличение лимфоузлов. Волосяной фолликул претерпевает изменения: образуется уплотнение в виде конуса с черной точкой в центре (отмершие клетки). Боль усиливается при жевании, глотании, улыбке, разговоре.
  2. Этап абсцедирования (3-7 сутки). В этот период происходит формирование фурункула: пораженные ткани размягчаются, а в центре хорошо просматривается покрышка желто-белого цвета (стержень). Затем образовавшийся чирей вскрывается, а экссудат высвобождается наружу. Одновременно с опорожнением фурункула наблюдается уменьшение болевых ощущений, нормализация температуры тела, исчезновение других неприятных симптомов.
  3. Этап регенерации (8-12 сутки). Грануляционная ткань заполняет пространство, где был чирей. Формируется рубец, который сначала имеет красно-синий оттенок. Впоследствии он изменяет цвет и становится незаметным. Без правильной терапии болезнь рецидивирует. Количество, как и размер фурункулов, будет расти. Они могут объединяться вместе, образовывая карбункул. К уже перечисленным симптомам прибавится боль в переносице и вокруг носа, а также признаки интоксикации: повышение температуры, головная боль, слабость, потливость.

Фурункулез у детей

Достаточно сложно на ранних стадиях определить заболевание у малышей, которые не могут словами объяснить причину дискомфорта. Родители должны внимательно следить за изменениями в поведении ребенка. О возникновении фурункула в носу могут говорить такие признаки:

  • ребенок вялый, капризный,
  • перестает кушать, трясет головой,
  • малыш трогает, ковыряет нос,
  • отмечаются покраснения на крыльях, переносице или вокруг носа, при надавливании на которые возникают болевые ощущения.

Для постановки верного диагноза как взрослому, так и ребенку необходимо показаться специалисту.

Диагностика

Отоларинголог, как правило, без труда идентифицирует назальный чирей. Для этого врачу достаточно провести осмотр пораженного участка тканей.

Полная диагностика (особенно актуальна при постоянных рецидивах болезни или ее тяжелом течении) состоит из следующих этапов:

  1. Сбор анамнеза. Отоларинголог выясняет особенности течения болезни, специфику симптоматики, уточняет наличие хронических воспалительных процессов. Последние могут выступать очагом инфекции.
  2. Риноскопия. Метод предполагает инструментальное исследование полости носа. Он помогает визуально определить стадию болезни, а также степень отека тканей и количество инфильтрата.
  3. Лабораторные анализы. Пациент сдает общий анализ крови, чтобы подтвердить наличие воспалительного процесса. На исследование берут мазок с верхушки фурункула. Такая диагностика помогает выявить возбудителя патологии и подобрать направленную терапию.

В тех случаях, когда есть опасность осложнений, пациента направляют на рентгенографию скелета лицевой части черепа. Если метод окажется недостаточно информативным, применяют современные методики — компьютерную томографию или МРТ.

Основные принципы терапии

Выбор лечения чирия на носу напрямую зависит от степени выраженности симптомов, количества фурункулов, а также индивидуальных особенностей больного.

Если у пациента наблюдается повышение температуры, ему рекомендуют соблюдать постельный режим, употреблять много жидкости. Лечение чирия при отсутствии осложнений может проходить в домашних условиях.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия подразумевает применение препаратов как местного, так и системного действия.
При легком течении болезни можно ограничиться местной терапией. Она подразумевает:

  • обработку места поражения антисептиком (борный спирт, настойка йода),
  • компрессы с мазью Вишневского (обеззараживают, ускоряют регенерацию),
  • антибактериальные препараты (мази Мупироцин, Эритромицин фузидовая кислота), губительно действующие на патогенную микрофлору,
  • повязки с гипертоническим солевым раствором, которые обеспечивают отток инфильтрата. В тех случаях, когда болезнь протекает тяжело, а симптомы негативно отражаются на качестве жизни больного, назначают системный прием:
  • антибиотиков для подавления болезнетворных микроорганизмов и профилактики распространения инфекции (Ванкомицин, Цефазолин, Амоксиклав, Тетрациклин),
  • обезболивающих (Ибупрофен, Анальгин),
  • жаропонижающих (Парацетамол, Цитрамон),
  • иммуномодуляторов для укрепления защитных сил организма (Полиоксидоний, Ликопид, Галвит).

В дополнение к медикаментозному лечению назначают УВЧ, лампу соллюкс. Методы физиотерапии помогают купировать боль и уменьшить воспаление.

Хирургическое лечение

Обширное гнойное воспаление с признаками некроза являются показанием к хирургическому вмешательству. Проводят его в стационаре под местным, реже – общим наркозом. Операция подразумевает вскрытие фурункула путем разреза с целью удаления гноя. Процедура, как правило, длится не более 5-10 минут и не имеет негативных последствий. Небольшие шрамы могут остаться, если фурункул или карбункул имел большие размеры либо располагался в преддверии носа.
После вскрытия место, где был гнойник, обрабатывают перекисью водорода и накладывают стерильную повязку с антибактериальной мазью. Иногда прибегают к рыхлому тампонированию носовых проходов.
Чтобы предотвратить развитие инфекции, больному назначают системный прием антибиотиков (Оксациллин, Метициллин). Пациент находится на больничном от 7 до 10 дней. В случае осложнений период нетрудоспособности продлевается.

Читайте также:  Левомеколь в нос ребенку

Народная медицина

Лечение народными методами окажется действенным для больных без рецидивов фурункулеза, против чирьев небольших размеров. Начинать терапию нужно после консультации с лечащим врачом.

  1. Для приготовления смеси следует взять 100 гр гречневой крупы и прокалить на сковородке до золотистого оттенка, а затем измельчить в муку. Добавить соду (1 ст.л) и ввести кипяченую воду до получения консистенции плотного теста. Полученную смесь рекомендуют прикладывать на воспаленный участок дважды в день. Время одной процедуры около 5-6 часов.
  2. Луковицу репчатого лука запекают, измельчают и соединяют с натертым хозяйственным мылом (20 гр). Из смеси делают компресс, который можно оставлять на всю ночь.
  3. Кашицу из мелкорубленых листьев чертополоха наносят на несозревший фурункул. Оставляют на 25-30 минут. Можно использовать сок растения. Пропитать им салфетку и прикладывать к чирью.
  4. Хронический фурункулез лечат лопухом. Из его корня готовят отвар из расчета 1 ст.л. на 500 мл воды. Кипятят 10 минут, затем настаивают в течение часа. После фильтрации средство принимают по 50 мл 3-4 раза в день.
  5. Смесь из измельченных сухих цветков календулы лекарственной и сливочного масла (в соотношении 1:5) рекомендуют накладывать на гнойник. Время процедуры не ограничено (можно оставлять на ночь).

Возможные осложнения, прогноз

Нос, а также прилегающие ткани, посредством кровеносных сосудов тесно взаимосвязаны с головным мозгом. Это значительно увеличивает риск проникновения инфекции в центральную нервную систему, которое может закончиться летальным исходом. Среди осложнений фурункулеза выделяют:

  • абсцесс мягких тканей лица,
  • инфицирование надхрящницы носовой перегородки (перихондрит),
  • образование тромба в пещеристой пазухе, который нарушает кровообращение в мозге и зрительном анализаторе,
  • развитие метастатических абсцессов в других тканях из-за инфекции, попавшей с током крови (пиемия).

При своевременной терапии гнойные воспаления в носу вылечиваются без последствий. Заболевание имеет очень хороший прогноз для жизни и здоровья больного.

Профилактика

Предупредить инфицирование носовой полости и тканей вокруг можно, если:

  • содержать нос, кожу лица в чистоте,
  • избегать травм слизистой и кожи в этой области, а при их возникновении проводить обеззараживающие процедуры,
  • надевать маску, если приходится дышать загрязненным воздухом (особенно актуально на производстве),
  • своевременно лечить любые воспаления на лице, а также хронические гайморит, тонзиллит,
  • укреплять защитные функции организма,
  • регулярно посещать отоларинголога для профилактических осмотров.

Фурункул носа, внутри и снаружи: почему появляется, стадии и проявления, как лечить

Фурункулез – воспаление волосяной сумки или сальной железы носа. Оно связано с инфицированием и часто переходит в гнойно-некротический процесс. Без врачебного вмешательства фурункул в носу может привести к ряду осложнений, сепсису, тромбозу, а теоретически, при определенных условиях, даже к летальному исходу.

Причины заболевания

Чаще всего фурункулез вызывают стафилококки. Это часто встречающиеся бактерии, которые характеризуются быстрым ростом из-за способности делиться в нескольких плоскостях. Они устойчивы к антисептикам, продуцирующим активный кислород (перекись водорода, пероксид мочевины), а также к некоторым антибиотикам: стафилококки подавляют активный компонент пенициллинов и цефалоспоринов при помощи β-лактомаз.

В организме человека эти бактерии могут уходить от иммунного ответа: белок их оболочки блокирует антитела. Стафилококки часто колонизирует эпителий (кожу и слизистые оболочки), прикрепляясь к клеткам за счет своеобразного “клея” – тейховой кислоты.

Несколько реже фурункулез вызывают стрептококки. Они предпочитают колонизировать слизистые оболочки, прикрепляясь к клеткам при помощи специальных ресничек или пили. Снаружи бактерии покрыты капсулой, которая защищает их от иммунного ответа человеческого организма.

Вообще стафилококки и стрептококки относятся к представителям нормальной микрофлоры кожи и слизистых оболочек. Инфицирование происходит только при наличии ряда сопутствующих факторов.

В редких случаях причиной заболевания могут стать и другие микроорганизмы. К ним относятся, в частности, нетуберкулезные виды микобактерий. Они отличаются высокой степенью патогенности, от вызываемых ими инфекций может быть сложно окончательно вылечиться.

При понижении иммунитета бактерии вызывают нагноение. Они чаще всего заносятся руками в поры (а через них в сальные железы) кожи и волосяные сумки слизистой носа.

Дополнительными факторами развития заболевания служат:

  • Сахарный диабет.
  • Гиповитаминоз.
  • Общее ослабление организма (например, в результате длительной болезни, простуды, ОРВИ) в детском возрасте.
  • Техногенное загрязнение воздуха.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Глистная инвазия.

Как происходит развитие фурункулеза?

Без лечения заболевание протекает в несколько стадии с постоянно учащающимися рецидивами. Избавиться от него без соответствующего лечения довольно сложно.

Первая стадия (легкая степень протекания)

После попадания бактерий в волосяную сумку внутри носа или сальную железу они начинает повреждать мембраны клеток, а также растворять гиалуроновую кислоту (это своеобразный “цемент”, составляющий основу ткани). Результатом становится местная реакция организма. К пораженному участку устремляются клетки иммунной системы, в пораженной области начинает скапливаться жидкость (формируется инфильтрат).

На этой стадии больные могут наблюдать у себя следующие симптомы:

  1. В зоне поражения ощущается боль, чесание.
  2. Количество формирующихся фурункулов – 1-3.
  3. Возможно увеличение регионарных лимфоузлов.
  4. Некоторые пациенты отмечают чувство жара в пораженной области.

Через 3-4 дня формируется сам фурункул. Он имеет конусовидную форму, сверху оканчивается белым “колпачком”. Еще через несколько дней фурункул вскрывается, из раны истекает гнойное содержимое.

Вторая стадия (фурункулез средней тяжести)

Если не проводить никаких терапевтических процедур, заболевание будет возвращаться вновь (до нескольких раз в год). Фурункулы станут большего размера, их количество с каждым разом будет расти. Возможно их сливание с образованием карбункула. Со временем к симптоматике прибавятся следующие проявления:

  • Бурная воспалительная реакция.
  • Высокая температура.
  • Общая слабость, потеря трудоспособности.
  • Повышенная потливость.

Такие симптомы свидетельствуют о максимальной активности иммунитета человека. Все защитные силы брошены на борьбу с болезнетворными микроорганизмами.

Третья стадия

На последнем этапе заболевания симптомы пойдут на спад. Фурункулы будут возникать постоянно (под носом, на слизистой, на крыльях – их площадь распространения существенно вырастет), однако набухание перед их формированием будет практически не заметно. Общее состояние больного будет сопровождаться слабостью, постоянной усталостью, невозможностью вести нормальную активную жизнь.

Это связано с угнетением иммунной системы. Общая интоксикация организма вызвана деятельностью бактерий. В кровь постоянно поступают отравляющие соединения, выделяемые стафилококками или стрептококками.

Не все случаи, называемые в народе “фурункулами” являются проявлениями серьезного фурункулеза, поэтому рекомендуем обзорный материал о болячках в носу различной этиологии.

Диагностика заболевания

Для определения фурункулеза врач должен провести определенные виды исследований:

  1. Клиническое. Осмотреть нос, детально изучить его внутреннюю поверхность. Собрать анамнез в соответствие с жалобами пациентов.
  2. Лабораторное. Взять мазок содержимого фурункула для определения возбудителя, провести анализ крови для исключения сепсиса (заражения крови).
  3. При тяжелом течении периодически контролировать сохранность функций нервной системы.

Дополнительно врач может назначить анализы на сахар для исключения диабета, проверить гормональный фон, кал на яйца глистов. Фурункулез довольно легко определяется, редко встречаются сложности с диагностикой этого заболевания.

Заподозрить формирование гнойника у ребенка, который еще не может выразить свои ощущения словами, помогут следующие наблюдения:

  • Малыш вял, апатичен, его что-то беспокоит.
  • Ребенок постоянно трогает, теребит нос.
  • Если фурункул расположен внутри, на слизистой, малыш трясет головой, отказывается от пищи.
  • Нос ребенка красный или имеются небольшие зоны покраснения, болезненные при надавливании.

Основные стратегии лечения

В зависимости от стадии фурункулеза и состояния больного возможно три вида лечения:

  1. Местная терапия;
  2. Общая терапия;
  3. Хирургическое вскрытие нарыва.

Врач определяет их комбинацию, а также предпочтительные препараты, исходя из вида бактерии-возбудителя.

Средства местного действия

При фурункулезе применяют следующие препараты:

  • Борный спирт для обработки кожи вокруг фурункула. Он оказывает антисептическое действие, предупреждая распространение инфекции.
  • Ихтиоловая и бальзаминовая мазь (другое название – мазь Вишневского). Препараты наносят строго до созревания фурункула. Они оказывают антисептическое действие, усиливают регенеративные процессы в тканях.
  • Фузидовая кислота и мупироцин (в форме мази). Препараты имеют в составе природные антибиотики, которые подавляют активность бактерий-возбудителей. Мазь можно наносить на фурункулы в течение всего периода заболевания. Мупироцин особенно ценное средство, поскольку подходит для интраназального применения (мазь вводят непосредственно в носовой проход).
  • Раствор соли (1%). Им смачиваются повязки и накладываются на фурункул и окружающую его область (при поражении кожи на кончике или крыльях носа). Процедуру можно проводить на любом этапе болезни, особенно после вскрытия фурункула (соль обеспечить хороший отток жидкости с гнойным содержимым).

В некоторых случаях может быть показано прогревание. Его целесообразность должен определить врач.

Средства общей терапии

Дополнительно с мазями обычно назначают антибиотики для подавления болезнетворной микрофлоры. Они принимаются в период обострения заболевания – образования и созревания фурункулов.

В качестве распространенных средств, активных в отношении стафилококков и стрептококков, прописывают:

  1. Ванкомицин. Препарат высоко активен в отношении кокковой флоры, но бесполезен при инфицировании микобактериями. Он формирует отверстия в оболочке микроорганизмов, нарушает работу их генома. Ванкомицин можно принимать внутрь или в виде инъекций. Последний способ признан более эффективным.
  2. Цефазолин. Антибиотик применяется внутривенно или внутримышечно. Он хорошо справляется с широким спектром возбудителей, однако имеются штаммы стафилококков, которые выработали к нему устойчивость.
  3. Амоксиклав и аналоги. Подобные средства содержат дополнительно клавулановую кислоту – вещество, которое не дает ферментам стафилококков (β-лактомазам) инактивировать антибиотик ампициллин.
  4. Тетрациклин. Препарат обладает широким спектром действия, подходит для наружного и внутреннего применения (способ определяется врачом). Из его недостатков, можно отметить большое количество побочных эффектов, а также вероятность наличия устойчивости к нему у некоторых представителей болезнетворной флоры.

Назначение антибиотиков следует проводить только после выявления возбудителя. Большим плюсом будет определение чувствительности бактерий к конкретным препаратам для повышения эффективности лечения.

При хроническом фурункулезе носа в периоды между обострениями рекомендуется пройти курс иммуномодулирующих препаратов:

  • Полиоксидоний. Лекарственное средство активирует местный иммунитет, повышая резистентность организма к инфекциям.
  • Ликопид. Содержит в своем составе части бактериальных клеточных стенок. Это позволяет сформироваться иммунитету против данных возбудителей. Он обладает низкой токсичностью, побочные эффекты редки и незначительны.
  • Галавит. Отечественный препарат с иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Он мобилизует все звенья иммунитета, ускоряет заживление ран и восстановление слизистой.

Аутогемотерапия – способ амбулаторного лечения, его эффективность признается не всеми специалистами. Он представляет собой серию инъекций крови из локтевой вены. Ее вводят подкожно небольшими дозами (до 10 мл). Схема при фурункулезе представляет собой постепенное увеличение объемов переливаемой крови в первые 5 дней курса, а потом плавное уменьшение в последующие 5 дней.

Возможно также назначение антигистаминных препаратов для смягчения течения заболевания, снижения выраженности симптомов. Однако во врачебной практике их прописывают довольно редко. До того как фурункул вскочил, пациента часто мучает боль в месте воспаления, в этих случаях возможен прием анальгетиков.

Хирургическое удаление фурункула

Показанием к оперативному вмешательству является развитие обширного абсцесса и некроза тканей. Больного госпитализируют, под общим или местным наркозом проводят разрез и организуют отток гноя. Операция проходит быстро и обычно без последствий. Следы от вскрытия могут остаться, когда фурункул расположен слишком близко к преддверию носа.

Важно! Самостоятельно вскрытие фурункула очень опасно! При отсутствии стерильных условий и навыков высок риск попадания болезнетворных бактерий в кровоток и развитие сепсиса.

Даже при условии удачного протекания вскрытия в домашних условиях шрамы от такой операции гораздо вероятнее, чем при действиях специалиста. Врач будет стараться для разреза использовать естественные складки кожи. При поражении крыльев или кончика носа это даст возможность сохранить его эстетический внешний вид.

Читайте также:  Нос заложен а соплей нет у ребенка

Фурункулез – заболевание, которое не несет непосредственной угрозы жизни пациента, однако может быть опасно своими последствиями. Крайне важно сразу после обнаружения у себя гнойника не пытаться лечить его в домашних условиях, а обратиться к грамотному специалисту и провести полноценное обследование.

Видео: фурункулез – что нужно знать?

Лечение фурункула на лице у ребенка

Очень часто, внимательные родители замечают на коже у ребенка фурункул или как его еще называют, чирей. Фурункул являет собой воспаление волосяного стержня и рядом находящихся тканей. Воспаление сопровождается неприятной симптоматикой, поэтому не заметить его невозможно. Задачей родителей есть немедленное принятие меры по устранению новообразования, ведь пустив ситуацию на самотек, инфицирование может распространиться на глубинные слоя кожи, и попав в общий кровоток, спровоцировать заражение крови.

Профилактика фурункулеза

Причины

Симптомы и диагностика

Зоны риска

Лечение фурункулов у детей

Крем Актив против прыщей чистая линия

Зинерит от прыщей

Очень часто по телевизору и в журналах можно увидеть рекламу препарата Зинерит от прыщей. Несмотря на то, что медикамент находиться в свободном доступе и отпускается в аптеках без рецепта врача, назначать себе его самостоятельно нельзя. Дело в том, что в состав Зинерита входит эритромицин — сильный антибиотик, который убивает бактерии, что локализуются на коже. Если у человека имеется личная непереносимость этого вещества, возможна сильная аллергическая реакция и даже анафилактический шок.

Полезное действие Зинерита обусловлено также дополнительным компонентом, что входит в состав — цинком. Он снимает воспаление, оказывает общеукрепляющее действие, а также уменьшает гиперреактивность сальных желез. Именно из-за постоянной повышенной выработке кожного сала, забиваются поры и создаются оптимальные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Препарат наносят тонким слоем точечно — на места образования фурункулов и прыщей, два раза в день. Смывать медикамент не нужно, он хорошо впитывается в кожу и оказывает незамедлительно терапевтический эффект.

Ихтиоловая мазь от прыщей

Народные средства

Уменьшить боль и воспаление при фурункуле поможет хозяйственное мыло, его трут на треке и прикладывают к новообразованию на несколько часов, два раза в день. Как утверждают отзывы людей, тестировавших этот вариант лечения, достаточно трех повязок с мылом, чтобы чирей вскрылся.

К какому из вариантов устранения фурункула у своего ребенка, вы бы не обратились, помните, что ни в коем случае, не нужно выдавливать гнойник, особенно, если он находиться на голове, лице или у носа. Механическое воздействие на фурункул у ребенка, может привести к серьезным осложнениям, устранять которые, придется уже в условиях стационара.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector