Ушиб носа у ребенка

Содержание

Что делать при ушибе носа у ребенка: симптомы травмы, первая помощь и лечение

Дети, как правило, очень подвижны, активны и менее осторожны, чем взрослые. В процессе игр или занятий спортом они нередко получают различные травмы. Ушиб носа – наиболее распространенное повреждение у детей. Травма может сопровождаться отеком лица и обильным кровотечением. Если при падении на нос ребенок потерял сознание, у него появились приступы рвоты и головокружения, это может свидетельствовать о том, что малыш получил сотрясение мозга. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Если ребенок ударился носом и пошла кровь, нужно трезво оценить ситуацию, оказать первую помощь и при необходимости обратиться за медицинской помощью

Читайте также:  Масло облепиховое в нос детям

Причины ушиба носа у детей

Детки в возрасте до 3 лет особенно активны, неуклюжи и координация их движений еще не совершенна. Они часто падают, могут неосторожно открыть дверцу шкафа, удариться об острый край мебели или играть с опасными предметами. Поскольку при падении малыши еще не умеют группироваться, их носик страдает в первую очередь.

Ушиб носа во время занятий спортом для ребят старшего возраста – обычное явление. Во время игры в футбол или волейбол мяч зачастую попадает в лицо. Травмировать нос можно и в результате падения при катании на коньках или клюшкой в процессе игры в хоккей. Такие опасные виды спорта требуют обязательной специальной экипировки. Ребята нередко травмируют носы и во время драк или активных игр на школьных переменах.

Симптомы травмы

Ушиб носа можно определить по ряду определенных признаков. К ним относятся:

  1. Сильные болезненные ощущения, возникающие сразу после получения травмы. При этом характерно усиление боли при надавливании на поврежденную область.
  2. Возникновение отечности крыльев носа.
  3. Интенсивное и продолжительное кровотечение из носовой полости.
  4. Затрудненное дыхание.
  5. Глаза малыша слезятся в течение длительного времени.
  6. Образование синяков в подглазничной области и в месте травмы.

Эти симптомы, как правило, исчезают самостоятельно через несколько дней. Признаками более тяжелого повреждения, требующего помощи врача, являются:

  • потеря сознания сразу после получения травмы;
  • головокружение;
  • неоднократные позывы к рвоте;
  • сильная слабость;
  • острые головные боли.

Головные боли и тошнота после ушиба могут свидетельствовать о сотрясении мозга (рекомендуем прочитать: как выглядят зрачки при сотрясении мозга у ребенка?)

Эти симптомы свидетельствуют о сотрясении мозга. В таком случае необходимо обратиться к травматологу. Специалист должен на основании обследования исключить такие травмы, как перелом костей носа и черепа. Ниже для примера изображены фото травмированного носа для того, чтобы родители знали, как выглядит орган обоняния, если ребенок травмировал его.

Читайте также:  Что делать если ребенок засунул в нос предмет

Если младенец до 6 месяцев упал, это крайне редко заканчивается осложнениями в виде серьезной травмы носа. Поскольку у детей такого возраста кости эластичны, а носик имеет небольшие размеры, сильно повредить его практически невозможно.

Лечение

На первичном осмотре у врача оценивается реакция маленького пациента на пальпацию. В зависимости от характера повреждения носа малышу в течение первых нескольких дней назначается лечение в виде холодных компрессов на пострадавшую часть лица. После этого показано применение специальных мазей, направленных на скорейшее устранение образовавшейся гематомы.

В случаях, когда ушиб носа сопряжен с повреждениями кожных покровов, например, если малыш упал на асфальт, раны обеззараживаются антисептическими средствами и на них накладывается повязка. Врач назначает обезболивающие препараты, если малыш испытывает болезненные ощущения различной интенсивности. При затрудненном дыхании помогают сосудосуживающие капли.

В отдельных случаях маленьким пациентам через несколько дней после получения травмы носа назначаются физиотерапевтические процедуры. Они помогают снять отечность, улучшить циркуляцию крови, снизить болевой синдром и значительно ускорить процесс выздоровления.

Если малыш сильно ударился носом, он распух, и пошла кровь, не стоит заниматься лечением в домашних условиях. После оказания ему первой медицинской помощи, малыша обязательно следует доставить в больницу. Только специалист способен определить, получил ли ребенок при травмировании скрытые повреждения.

Первая неотложная помощь

Если малыш ушиб либо разбил нос, крайне важно до прибытия врача или самостоятельного доставления в медицинское учреждение оказать ему первую помощь. Для этого необходимо:

  1. Успокоить и усадить ребенка.
  2. При носовом кровотечении наклонить его голову вперед и попросить дышать через рот. Если крови нет, следует запрокинуть ее назад.
  3. К переносице прикладывать завернутый в ткань лед. Ледяной компресс следует делать не менее 15 минут.
  4. При интенсивном кровотечении поместить в носовую полость смоченный в перекиси водорода ватный тампон.
  5. Если в месте повреждения имеется открытая рана либо ссадина, обработать ее антисептическим средством.
  6. При сильных болях дать ребенку обезболивающий препарат, разрешенный к употреблению детьми его возрастной категории.
Читайте также:  Аминокапроновая кислота в нос детям

При носовом кровотечении ребенку следует дышать ртом

Специалисты категорически не рекомендуют при травмировании носа делать какие-либо согревающие процедуры. Также во избежание осложнений следует оградить пострадавшего от активных действий. При сильной травме после остановки кровотечения малыша нужно уложить в постель.

Дальнейшие действия

При любых детских травмах, какими бы они не были безобидными на первый взгляд, для исключения осложнений после оказания первой помощи рекомендуется показывать ребят врачу-травматологу. В случае падения младенцев при подозрении на черепно-мозговую травму в обязательном порядке назначается ультразвуковое исследование головного мозга, компьютерная или магнитно-резонансная томография, электроэнцефалограмма.

При сильной травме носа помимо визуального осмотра и пальпации врач производит риноскопию с помощью специальных зеркал для исследования носовой полости. После этих процедур назначается рентгеновское обследование, по результатам которого можно судить о наличии либо отсутствии перелома и смещения.

Как правило, после постановки диагноза и назначения лечения маленького пациента отпускают домой. В течение недели после травмирования рекомендуется соблюдать постельный режим.

Профилактика ушибов и других травм

Малышей можно уберечь от ушибов носа. Нередко груднички падают со столиков для пеленания. Чтобы этого избежать, гигиенические процедуры стоит проводить на диване либо на столе, оснащенном высокими бортиками, а рядом стелить мягкий коврик. Нельзя оставлять младенцев без присмотра.

Уберечь маленьких непосед от различных травм носа помогут специальные накладки на острые углы мебели. В качестве домашней обуви для малышей нужно использовать носки с прорезиненной подошвой либо сандалии с нескользящей танкеткой.

С ребятами старшего возраста родители должны вести воспитательные беседы о том, насколько важно быть осторожными. Активным мальчикам необходимо рассказывать обо всех последствиях травм носа, которые легко получить во время догонялок на школьных переменках или в драках со сверстниками. Детям, занимающимся спортом, нужно обеспечить полноценную защиту в виде специальной экипировки.

Главной и практически единственной причиной ушиба носа является прямой удар, который приходится в эту часть лица. Получить травму можно несколькими способами:

  • во время игр (столкновение с крупными объектами, падение, неосторожные развлечения с твердыми предметами);
  • при физическом контакте с другими детьми;
  • играя с мячом;
  • занимаясь некоторыми видами спорта;
  • при падении с высоты (детские горки, заборы, табуреты).

Независимо от причины, первую помощь ребенку предоставлять нужно немедленно, а при наличии тревожных симптомов срочно обратиться к доктору.

У малышей годовалого возраста травмы носа практически не встречаются – в этом возрасте хрящи еще не окостенели и покрыты мышечной тканью. После трех лет наблюдать за ребенком, который ударился лицом, нужно внимательно – полностью сформировавшаяся костная ткань способствует получению серьезных повреждений.

Симптомы


Определить травму довольно просто: признаки ушиба явные и распознать их получится даже у неопытных родителей. Основные симптомы, которые чаще всего появляются при повреждении:

  • ребенок сильно плачет, не позволяет прикоснуться к лицу;
  • продолжительное головокружение;
  • наличие кровотечения (процесс свертываемости нередко нарушается при травмах мягких тканей);
  • усиление боли при легком прикосновении или нажатии;
  • возможна непродолжительная потеря сознания;
  • слезоточивость;
  • кровоподтеки, обширные гематомы вокруг носа или глаз.

Свидетельствовать о себе ушиб носа может также появлением припухлости, которая распространяется не только в центральной области лица, но и вокруг глаз. При сильном ударе травма нередко сопровождается сотрясением мозга. В таких случаях общие признаки дополняются сильной тошнотой, способной перейти в приступы рвоты, проблемами со зрением и головными болями.

Как отличить ушиб носа от перелома

Перелом – более сложная травма, лечение повреждений костей носа происходит исключительно под наблюдением врача. Подобные поражения могут угрожать серьезными проблемами для здоровья ребенка.

Определить перелом довольно сложно, если перелом легкой степени (он визуально не отличается от ушиба). Насторожить родителей должны такие признаки:

  • смещение одной из боковых костей, сопровождающееся нарушением целостности носовой перегородки;
  • при малейшем прикосновении к центральной части лица слышен характерный неприятный хруст;
  • явное искривление носа;
  • интенсивное кровотечение из носа;
  • сильный отек, распространяющийся по всему лицу.

Главное отличие между переломом и обычным ушибом – в кровотечении. Если повреждены кости носа и перегородка, кровь будет идти интенсивно, остановить ее сложно. Не помогут даже компрессы или тампоны из ваты, вставленные в пазухи.

При ушибе кровотечение капиллярное, вызвано повреждением слизистой оболочки. Справиться с ним просто – достаточно приложить компресс, наклонить ребенка немного вперед, использовать тампоны.

Лечение перелома проводить самостоятельно категорически запрещено. Это грозит опасными для ребенка последствиями, которые могут остаться на всю жизнь. Среди них проблемы с дыхательной системой и обонянием, деформация носа, глубокие рубцы.

Только травматолог способен определить степень поражения на основании рентгеновских снимков, поэтому обратиться к врачу нужно немедленно.

Первая помощь при травмах носа


Как реагировать на травму, и что делать при ушибах носа? Есть несколько простых медицинских рекомендаций, которые помогут облегчить боль и предотвратить опасные последствия. Пострадавшему ребенку необходимо оказать такую помощь в ожидании врача:

  • обязательно успокоить – если малыш сильно плачет и не позволяет даже прикоснуться к болезненному месту, помочь ему не удастся (резкими движениями ребенок может только получить дополнительные повреждения);
  • если идет кровь из носа, последующее действие, которое рекомендуется провести – необходимо устранить кровотечение, усадить ребенка, приложить к центральной части лица холодный компресс;
  • при наличии открытых ран осторожно промыть их чистой кипяченой водой, провести обработку зеленкой (ее можно заменить перекисью);
  • после того как остановилось кровотечение, приложить к пораженному участку мешочек с подогретой солью – она устранит отечность.

Даже если кровь незначительно закупорила носовые пазухи, для облегчения дыхания запрещено использовать какие-либо капли или спрей. Единственный препарат, который можно применить, – обезболивающее лекарство, если болезненные ощущения не проходят. Обязательно проследите за тем, разрешен ли анальгетик для ребенка, и не вызовет ли он побочную реакцию маленького организма.

Лечение

Перед тем как назначить эффективное лечение, врач обязательно проведет исследования, которые позволят узнать, насколько серьезна травма, и не угрожает ли она здоровью ребенка.

Осмотр проводится в несколько этапов:

  1. Медик визуально осматривает повреждение, при необходимости проводит пальпацию.
  2. Если есть возможность, доктор расспрашивает ребенка о том, как именно была получена травма (если малыш не умеет разговаривать, описывают происшествие родители).
  3. Ребенку делают рентгенографию костей лица.
  4. Если характер травмы сложный и ушиб сопровождается дополнительными повреждениями, возможен осмотр хирургом, ЛОРом.

После того как специалист определит степень поражения, врач назначает необходимое лечение. Обычно ушиб носа сопровождается обширным кровоподтеком и отечностью, которая распространяется на носовую перегородку.

Что делать при наличии гематомы у ребенка при ушибе носа? Устранить содержимое можно одним способом – прокалыванием тканей и отсасыванием жидкости. Если этого не сделать, есть риск развития возможных осложнений, среди которых гнойный абсцесс.

Помимо удаления жидкости из гематомы, врач внимательно осматривает область повреждения, целостность кожных покровов. Если обнаруживаются ранки, и в них попала грязь, проводится специальная обработка, делается инъекция против столбняка.

Быстро снять отек помогут специальные мази и гели. Если ушиб сопровождается сотрясением, назначается постельный режим и прием антибактериальных лекарств, сульфаниламидов.

Против отечностей в домашних условиях рекомендуется использовать холодные компрессы. Процедура простая: к месту отека прикладывают смоченное в прохладной воде полотенце или завернутый в мягкую ткань лед. Манипуляции повторять в продолжение первых двух дней.

Ушиб заживет быстрее, если малышу обеспечить полный покой. Ребенку рекомендуется запретить прыгать, бегать, играть в подвижные игры – неосторожность может привести к повторной травме.

Возможные последствия

Даже незначительная травма носа у ребенка должна стать поводом немедленно отправиться к доктору. Промедление, неосторожность родителей, попытки самостоятельно провести лечение могут завершиться тяжелыми проявлениями.

Среди опасных для ребенка последствий можно выделить:

  • деформацию носа, которая останется на всю жизнь;
  • значительное искривление носовой перегородки;
  • продолжительный гайморит, ринит;
  • занесение в рану инфекции (если травма сопровождается нарушением целостности кожного покрова);
  • формирование нагноений, абсцессов.

После ушиба, который не поддался своевременно лечению, есть риск появления у ребенка ночного храпа. Справиться с этой проблемой сложно: искривление перегородки значительно затрудняет дыхание.

Ни одна травма, которая своевременно не поддалась лечению, не остается без последствий. Очень часто ушиб у ребенка приводит к тяжелым патологиям. Виноваты в этом родители, которые решили обойтись без помощи травматолога и понадеялись на свои силы. Только врач может определить, серьезные травмы это или легкие повреждения, и назначить эффективное лечение, которое позволит избежать неприятных последствий.

Малыш ударился носом: ушиб и другие последствия, симптомы с фото, первая помощь ребенку и особенности лечения

Активное исследование мира вокруг неизбежно приводит к травмам у детей. Они часто получают ссадины и синяки, и даже заботливый родитель не в силах их предотвратить. По статистике, в зону риска чаще всего попадают мальчики младшего школьного возраста.

Взрослым следует знать основные признаки сотрясения мозга и перелома, которые могут возникнуть при ударе носом. Такое состояние требует экстренного медицинского вмешательства. Окружающие должны оказать пострадавшему первую помощь до прибытия бригады врачей.

Что делать, когда ребенок упал и сильно стукнулся переносицей? Как понять, что малыш ударился носом? Когда требуется экстренная помощь?

При каких обстоятельствах ребенок может удариться носом?

Малыши очень подвижны, они не могут усидеть на месте и минуты. Травмы и ссадины – обычное дело для детей любого возраста. Нередко при травме основной удар приходится на нос, это случается при разных обстоятельствах:

  • дома или во дворе во время игры, драки;
  • при занятиях спортом в секции или школе;
  • в общественном транспорте при резком торможении или ДТП.

Старшие дети более подвержены серьезным повреждениям. Это связано с тем, что у них уже сформирована костная ткань, а у младенца ее еще нет.

Случаи детского травматизма часто происходят, когда родителей нет рядом. Однако и взрослым не всегда удается предотвратить неожиданный удар ребенка лицом. Он может получить удар мячом при игре или упасть с качелей, разбить нос при падении с лестницы. Маленькие дети могут получить травму при открывании дверей, падении на асфальт или прыжке с дивана.

Важным моментом является предупреждение детского травматизма. Взрослые должны проводить профилактические беседы с подрастающим поколением, не оставлять без внимания опасные игры. Малыши должны находиться под пристальным наблюдением родителей, не стоит оставлять их надолго. Если нужно уйти, ребенка помещают в манеж или кроватку. В игре нельзя использовать предметы, которые не предназначены для этого, имеют острые углы.

Кровь из носа и другие симптомы

Характерные признаки ушиба носа:

  • отекание области удара;
  • боль от прикосновения;
  • носовое кровотечение, интенсивность которого зависит от приложенной силы;
  • затрудненное дыхание;
  • синяки, кровоподтеки в месте травмы;
  • плач, крик, слезы.

При незначительном ушибе эти симптомы постепенно проходят, боль отступает. Кровотечение останавливается через 10 минут, а отек проходит за несколько дней.

Перелом носа имеет следующие признаки:

  • область носа значительно распухла;
  • кровь пошла сильно сразу после получения травмы;
  • носовое дыхание стало невозможным;
  • боль настолько сильная, что ощущается без прикосновения к носу;
  • появились синяки под глазами;
  • имеется видимое искривление носа.

Характерное искривление носа при переломе представлено на фото выше. Перелом приводит к подвижности хрящей и костей, деформации носа. Самым опасным считается повреждение кости, при котором происходит вытекание ликвора, спинномозговой жидкости. Травма способна осложниться менингитом или абсцессом части головного мозга.

Если даже родители уверены, что перелома носа у ребенка нет, следует посетить врача для исключения этого диагноза. Последствия игнорирования травмы могут быть достаточно серьезными. Именно поэтому специалисты советуют перестраховаться и провести обследование.

Первая помощь ребенку

Несмотря на то, что дети часто падают и ударяются носом, немногие родители знают, как правильно оказать первую помощь. Для этого необходимо:

  • усадить пострадавшего, наклонив его голову вперед;
  • остановить кровь: зажать крылья носа, подержать несколько минут или смочить ватный тампон в перекиси водорода, затем вставить его в носовой проход;
  • к месту ушиба приложить холод (лед, металлические предметы, продукты из морозилки), если компресс слишком холодный, его заворачивают в ткань;
  • внешние раны обработать перекисью водорода или другим антисептиком;
  • успокоить травмированного ребенка, поскольку истерика приведет более сильному кровотечению.

Вопреки устоявшемуся мнению нельзя запрокидывать голову назад, поскольку кровь проникнет в носоглотку, и малыш может захлебнуться. При незначительном повреждении первая помощь окажется действенной, и кровотечение остановится. Если описанные выше методы не принесли результата, или удар был очень сильный, следует вызвать врача или самостоятельно добраться до травмпункта.

Значительное повышение температуры тела после повреждения носа – плохой признак. Нужно вызвать скорую помощь, а до ее приезда сбить высокие значения с помощью жаропонижающего средства (Нурофена, Парацетамола). Это можно сделать, если отметка на градуснике превышает 38-40°С, а гипертермия угрожает жизни. В ином случае давать лекарства до осмотра специалистом не стоит, ведь жаропонижающие снимают и болевой синдром, что исказит картину болезни.

Дальнейшее лечение

Когда ребенок ударился носом, большинство травм не требует медицинского вмешательства. Повреждения проходят самостоятельно в течение 2-х недель.

Если же травма серьезная, врач назначит медикаментозную терапию:

  • обезболивающие средства (Нурофен, Ибупрофен) и холодные компрессы;
  • сосудосуживающие капли (Називин, Отривин) для облегчения дыхания носом;
  • антибиотики — применяются строго по назначению специалиста при присоединении инфекции;
  • восстановление формы носа – очень тяжелая и болезненная процедура, особенно для малышей, за ней следует обращаться только к квалифицированному специалисту.

Лечением травм носа занимаются хирург и отоларинголог. Именно эти специалисты должны осмотреть ребенка после происшествия. Когда задеты органы зрения, требуется консультация офтальмолога.

Если к повреждению носа присоединилась инфекция, отек увеличился, появилась высокая температура тела, сильная боль — ребенка поместят в стационар. Возможно, ему предстоит пройти пункцию, если подтвердится нагноение. При плохом самочувствии следует соблюдать постельный режим, пока не пройдут головные боли и не снизится температура.

Последствия травмы и возможные осложнения у детей

Одним из тяжелых осложнений носовой травмы является сотрясение мозга. Для него характерны:

  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • сильные головные боли;
  • сонливость.

Такие проявления требуют экстренной помощи. Поставить правильный диагноз могут в стационаре или травмпункте после проведения обследования. В зависимости от тяжести сотрясения ребенка могут госпитализировать. В некоторых случаях назначается домашнее лечение, школьника освобождают от посещения образовательного учреждения на период восстановления.

В носовых ходах может развиться воспаление из-за травмы. Оно характеризуется затрудненным дыханием, отеком, деформацией носа. Ребенка могут мучить непроходящий ринит, храп, сопение, нарушения обоняния. Воспалительный процесс провоцирует развитие гайморита, синусита и может перейти в менингит. Обнаружив такие признаки у своего ребенка, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Частым последствием травмы носа становится искривление его перегородки. Нарушение приносит не только эстетическое неудобство, но и нарушает носовое дыхание. В результате малыш недополучает кислород и дышит ртом. Такие дети часто болеют ОРВИ, ангиной, мучаются от головной боли. Голос ребенка может поменять тембр и звук, ухудшится обоняние.