Воспаление дольки молочной железы

Содержание

Воспаление молочной железы у женщин

Дата обновления: 2019-11-28

Воспаление молочной железы у женщин (мастит) – заболевание, развивающееся в 80% случаев в период кормления грудью малыша. Реже с маститом сталкиваются некормящие женщины, иногда возникает у новорождённых девочек. Без адекватной и своевременной терапии заболевание приводит к тяжёлым последствиям для здоровья. Разберёмся, каковы основные причины и симптомы развития воспаления в грудных железах и как правильно его лечить, чтобы не допустить осложнений.

Причины

Женский организм хрупок и восприимчив к влиянию различных неблагоприятных факторов. Особенно уязвимо здоровье женщины в послеродовой период. Именно в это время у многих молодых мам возникает опасность развития лактационного мастита, вызванного лактостазом. Он возникает в результате застоя молока в протоках молочной железы из-за анатомических дефектов соска или неправильного прикладывания ребёнка к груди. Если не устранить лактостаз в течение 2-3 дней, развивается мастит.

Воспалительный процесс может начаться и при попадании инфекции через трещины в соске при несоблюдении гигиенических норм.

Провоцирующими факторами возникновения заболевания у женщин вне лактации являются:

  • наличие хронической инфекции в организме (пиелонефрит, тонзиллит, гайморит, кариес);
  • гормональные нарушения;
  • переохлаждение;
  • низкий иммунитет;
  • травмы груди;
  • опухоли молочных желез;
  • наличие пирсинга или импланта.

Чаще всего заболевание возникает в результате воздействия сразу нескольких неблагоприятных факторов.

Каковы бы ни были факторы, повлиявшие на развитие мастита, истинная причина воспаления — проникновение в ткани молочной железы инфекции, обычно стафилококковой или стрептококковой. Болезнетворные бактерии могут попасть внутрь через повреждённую кожу груди или через общий кровоток.

Течение и формы воспаления молочной железы

Как и любой другой воспалительный процесс, мастит имеет несколько этапов развития. Выделяют следующие последовательные стадии:

По мере прогрессирования заболевания нарастает симптоматика и повышается вероятность возникновения самого опасного осложнения – сепсиса (заражения крови).

Начало воспалительного процесса в молочной железе трудно пропустить и оставить незамеченным. Поэтому лечение обычно начинается в острой форме заболевания, а хроническая форма воспаления встречается нечасто. Она развивается на фоне продолжительного неэффективного лечения гнойного мастита или при сильном снижении иммунитета.

Каждая стадия и форма заболевания имеет свои признаки и симптоматику.

Симптомы

Первые признаки воспаления молочной железы появляются на ранней стадии заболевания – серозной. Её симптомами являются:

  • увеличение и уплотнение молочной железы;
  • болезненность и чувство распирания груди, которые не исчезают (а иногда усиливаются) после кормления ребёнка и сцеживания молока;
  • повышение температуры тела до 38 0 С.

Отсутствие лечения приводит к тому, что состояние женщины резко ухудшается, симптоматика нарастает:

  • температура повышается выше 39 0 С;
  • при пальпации в глубине железы ощущается воспалительное уплотнение — инфильтрат;
  • кожа над участком воспаления краснеет;
  • появляются мигрень, сильная слабость.

При неэффективной терапии инфильтративной формы мастита, заболевание переходит в гнойную форму с образованием абсцесса, симптомы которой принимают угрожающий характер:

  • грудь значительно увеличивается в размерах, отекает, наблюдается сильное покраснение и боль;
  • температура тела достигает 40 0 С и выше, часто она изменяется скачкообразно: резко понижается с обильным потоотделением, затем опять повышается до высоких цифр;
  • нарастают явления интоксикации: тошнота, рвота, сильные головные боли;
  • увеличиваются региональные лимфоузлы.

При флегмонозной и гангренозной форме мастита инфицирование распространяется на всю область железы. Симптоматику гнойной формы дополняет:

  • стойкое увеличение пульса до 120-130 ударов в минуту;
  • вся грудь становится твёрдой, резко болезненной;
  • появление багрово-синюшного оттенка кожи груди (при флегмоне), затем возникновение пузырей с кровянистым содержимым (при гангрене) – некрозы тканей.

Здоровью и жизни женщины угрожает серьёзная опасность – спасти её может лишь срочное хирургическое вмешательство.

Клиническая картина хронической формы воспаления молочной железы выражена неярко:

  • грудь незначительно увеличена в размере, умеренно болезненная;
  • субфебрильная температура (до 37,8 0 С);
  • на ощупь обнаруживается плотный инфильтрат на участке железы;
  • немного припухают лимфоузлы;
  • общее состояние женщины нарушено незначительно.

Мастит обычно развивается в одной молочной железе, реже – в обеих (у 10% женщин).

Воспаление молочной железы у кормящей матери

Лактационный мастит у 96% женщин развивается после первых родов. Чаще всего это случается на 2-6 неделе кормления ребёнка грудью. Первые признаки воспаления в молочной железе напоминают по клинической картине закупорку в протоках – лактостаз: сильное нагрубание железы, сопровождаемое болезненными ощущениями. Понять, что процесс перешёл в патологическую форму и принял воспалительный характер, можно по следующим признакам:

  • боль не уменьшается после кормления или сцеживания;
  • кожа груди краснеет;
  • разница температур в подмышечных впадинах с обеих сторон одинакова (при лактостазе температура со стороны больной груди выше);
  • температура тела повышается выше 38 0 С и держится более суток;
  • ухудшается общее состояние женщины, пропадает аппетит, нарушается сон.

Лактостаз – не повод для прекращения грудного вскармливания. Активное прикладывание ребёнка к больной груди в сочетании с массажем помогает быстрее устранить застойные явления в молочной железе и облегчить состояние женщины.

При подозрении на мастит кормление грудью следует прекратить — в молоке могут присутствовать бактерии, угрожающие здоровью малыша. Сцеживаться нужно регулярно – это позволит сохранить лактационную функцию. Сцеженное молоко из здоровой груди можно давать малышу, но только после пастеризации.

При осложнениях заболевания может потребоваться подавление лактации с помощью специальных препаратов. Грудное вскармливание возобновляется только после прохождения полного курса лечения и выздоровления.

Воспаление молочной железы у новорождённой девочки

У ребёнка любого пола после рождения в течение первых 10-12 дней может наблюдаться опухание молочных желез. Это совершенно нормально и связано с тем, что в его организм попали гормоны матери непосредственно перед родами или с молоком. Такое состояние называется половым кризом. У девочек отёчность желез встречается несколько чаще, чем у мальчиков.

При недостаточной гигиене или неосторожном обращении, через нежнейшую кожу младенца могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы в грудную железу, что приведёт к инфекционному маститу.

Иногда провоцируют воспаление неправильные действия родителей в период полового криза. В попытках устранить физиологическое опухание желез слишком заботливые мамы или бабушки начинают выдавливать жидкость из груди ребёнка, прикладывать различные компрессы, мази. Подобные действия могут вызвать инфицирование кожного покрова и дать толчок воспалительному процессу.

Если ребёнок спокоен, грудные железы мягкие, а кожа над ними не покрасневшая – поводов для беспокойства нет. Основной симптом начавшегося воспаления молочной железы — повышение температуры тела до 38-39 0 С и ухудшение состояния малышки:

  • постоянный плач;
  • отказ от груди;
  • беспокойный сон.

Из сосков может выделяться желтоватая жидкость с неприятным запахом. При первых признаках воспалительного процесса необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Промедление грозит быстрым перерастанием заболевания в гангренозную форму и заражением крови.

После перенесённого в младенчестве мастита у девочек в будущем может возникнуть непроходимость млечных протоков, увеличивается вероятность развития мастопатии, воспаления молочной железы при лактации, онкологии.

Диагностика заболевания

Клиническая картина острого мастита не вызывает затруднений при диагностике. Чтобы подтвердить диагноз и определить стадию заболевания врач может назначить сдать общий анализ крови и пройти УЗИ.

Для определения резистенции возбудителей болезни к антибиотикам проводят исследование молока из поражённой железы. При гнойной стадии проводят пункцию из инфильтрата для бактериологического исследования.

Читайте также:  Компрессионный рукав на руку после удаления молочной железы

Нелактационный и хронический мастит схож по симптомам с некоторыми другими воспалительными заболеваниями груди:

Диагноз устанавливается на основе данных анамнеза, гистологического исследования пункции и дополнительных анализов крови.

Лечение

Лечить воспаление молочных желез нужно обязательно. Терапия должна быть своевременной и адекватной. На начальных стадиях мастита лечение проводится с помощью медикаментозных средств и физиопроцедур.

Консервативные методы

Обязательным условием успешного лечения мастита является антибиотикотерапия. Обычно врачи назначают антибактериальные препараты, которые хорошо абсорбируются в ткани молочной железы и имеют высокую чувствительность к инфекционным микроорганизмам. Лекарственные средства вводятся внутримышечно или употребляются в виде таблеток. Курс лечения должен составлять не менее 7 дней.

Наряду с антибиотиками при тяжёлом течении болезни назначают:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам) для снятия боли и жара;
  • инъекции Окситоцина для улучшения опорожнения молочной железы;
  • диуретики (Фуросемид, Гидрохлортиазид) для снижения количества жидкости в организме;
  • препараты на гормональной основе (Каберголин, Бромокриптин, Парлодел), которые способствуют подавлению лактации.

Хорошо зарекомендовало себя лекарственное средство на растительной основе Траумель Гель. Оно снимает отёк, уменьшает болезненные ощущения, устраняет застой в молочных протоках за счёт активизации кровообращения в тканях грудной железы.

Препараты должны назначаться только специалистом по показаниям. Самолечение и назначение себе лекарственных средств при мастите недопустимо!

Значительную помощь при лечении заболевания могут оказать ультразвук и электрофорез с Димексидом, Троксевазином. Рекомендуется делать самомассаж грудной железы для устранения застоя молока при закупорке протоков и сцеживать молоко каждые 3-4 часа.

Хирургическое лечение

При гнойной стадии мастита консервативное лечение неэффективно. Антибактериальные и противовоспалительные средства применяются в комплексной терапии после хирургического вмешательства. Обычно в условиях стационара гнойные участки в молочной железе вскрываются и тщательно вычищаются для предотвращения дальнейшего распространения патологического процесса.

Гангренозная стадия мастита требует полного удаления молочной железы или её части.

После операции большое значение имеет устранение детоксикации организма и укрепление иммунитета с помощью иммуномодулирующих препаратов.

Народные методы

Народные или бабушкины рецепты могут помочь устранить лактостаз и облегчить состояние женщины, но без антибиотиков даже на начальной стадии мастита не обойтись. Поэтому, если и применять при воспалении молочной железы народные средства, то только в комплексе с традиционными методами лечения.

Любые согревающие компрессы при мастите противопоказаны! Тепловое воздействие на ткани молочной железы может усилить воспаление и ещё быстрее привести к образованию абсцесса или флегмоны.

Для снятия болевых ощущений на начальных стадиях применяются компрессы с тёртой морковью, лекарственными травами, капустными листьями, а также медовые компрессы.

Для подтверждения выздоровления после прохождения курса лечения необходимо повторно сдать анализы крови и молока. Если в молоке не будут обнаружены бактерии, а основные показатели анализа крови приблизятся к норме (снизится уровень лейкоцитов и СОЭ), можно возобновить кормление грудью.

Профилактика

Профилактические меры для предупреждения воспаления молочной железы у кормящих женщин в период лактации должны предприниматься ещё перед родами, после рождения малыша в роддоме и после выписки дома. Профилактика включает несколько несложных правил.

  1. Соблюдать личную гигиену. Содержание кожи молочных желез в чистоте – главное правило кормящей женщины. Грудь рекомендуется мыть детским мылом перед каждым кормлением и после него, а бюстгальтер ежедневно стирать. Желательно пользоваться специальными впитывающими прокладками.
  2. Бельё желательно выбирать специально для кормящих женщин из натуральных тканей, идеально подобранное по размеру. Бюстгальтер из синтетических материалов, сдавливающий грудные железы, способствует раздражению кожи и может спровоцировать закупорку молочных протоков.
  3. Постоянно увлажнять кожу около сосков, стараясь предупредить образование трещин. Рекомендуется использовать мазь Пурелан или другие увлажняющие средства на основе ланолина. При появлении раздражения и трещинок своевременно лечить, нанося на область сосков мази с декспантенолом (Бепантен, Пантенол) или Боро Плюс – мазь на натуральной основе с противовоспалительным и антибактериальным эффектом.
  4. Соблюдать режим дня, больше бывать на свежем воздухе и полноценно питаться. Недостаток витаминов и минеральных веществ, недосыпание, стрессы, связанные с беспокойством о здоровье малыша, могут значительно подорвать иммунную систему и спровоцировать развитие мастита при прочих неблагоприятных условиях.
  5. Кормить ребёнка по требованию, остатки молока сцеживать молокоотсосом или вручную. При появлении небольших уплотнений в железе сделать самомассаж груди.

Для профилактики нелактационного мастита необходимо контролировать и лечить хронические заболевания, избегать травм груди и переохлаждения организма.

Эти несложные профилактические меры позволят предотвратить возможные проблемы в процессе кормления ребёнка грудью и сохранят здоровье матери и малыша. Своевременное обращение к врачу при подозрении на неблагополучие в молочной железе и выполнение всех его рекомендаций – это самый надёжный способ профилактики развития мастита у женщин и его осложнений.

Мастит — воспаление молочной железы

Мастит может возникать у кормящих и некормящих женщин. У кормящих воспаление в груди называется лактационный мастит. У некормящих — нелактационный.

Причины лактационного мастита

Воспаление в молочной железе чаще всего возникает из-за застоя молока. Иногда это происходит после прикусывания соска ребёнком: развивается отёк протока в области соска (в месте травмы) и нарушается отток молока по нему. В последнем случае (в самом начале) приём таблетки детского парацетомола (соответственно возрасту Вашего ребёнка) убирает отёк и восстанавливает отток молока.

Профилактика лактационного мастита

«Пустая» грудь — лучший способ профилактики мастита.
Для профилактики мастита кормящей женщине нужно сцеживать оставшееся в груди молоко после каждого кормления грудью (если ребёнок всё не высосал). А при появлении даже незначительных проблем — начинать кормление ребёнка с «проблемной» груди: пока он голодный — он лучше и активнее сосёт. Оставшееся же молоко — обязательно сцеживать при помощи вакумного аспиратора, руками, мужем — не принципиально.

К чему приводит застой молока в груди, как развивается воспаление, признаки лактационного мастита

Когда в груди остаётся молоко — оно «перегорает»: в ткани молочной железы развивается асептическое (без микробов) воспаление, а в центральную нервную систему идёт сигнал, что молока столько не нужно. В результате долька молочной железы (где произошёл застой) прекращается синтез молока, + угнетается синтез молока в других долях железы — общее количество молока уменьшается.

Застой молока проявляется температурной реакцией до 38 градусов. Из-за застоя молока долька молочной железы становится напряжённой — руками, а по УЗИ можно найти болезненное уплотнение в виде треугольника с вершиной к соску. Со временем появляется краснота кожи над этим местом. Также по УЗИ можно обнаружить расширенные протоки и «ячеистость» железы из-за переполнения её молоком.

Застой молока и отёк за счёт воспаления приводят к передавливанию сосудов молочной железы. Нарушение питания железистой ткани приводит к её гибели — некрозу. Погибшая ткань — сгнивает. Проявляется это усилением болей в месте уплотнения и красноты, температурной реакцией до 38 и больше, местной повышенной температурой груди.

УЗИ признаки мастита

о УЗИ при этом могут обнаружить полости с нечётким неровным контуром на фоне отёкших тканей с гноем без кровотока, увеличенные лимфатические узлы со стороны воспаления.
Гной — очень вязкий. Он не даёт дорзального усиления по УЗИ и только опытный специалист может «увидеть» его.

Лечение лактационного мастита

На стадии инфильтрации (пока воспаление без некроза и нагноения) не требуются антибиотики. Достаточно регулярно сцеживать молоко, а при температуре — принимать детский парацетамол (согласно возрасту ребёнка).

При сохранении температурной реакции более 38 градусов в продолжении 3 дней и более, отсутствии признаков облегчения ситуации (уменьшения болей, исчезновении уплотнения в груди), обнаружении полости гнойника в груди по УЗИ — показано удаление гноя и назначение антибиотиков.

Удаление гноя может быть выполнено классически — через разрез (вскрытие мастита) и путём серии проколов-пункций. В первом случае — рана заживает грубым шрамом. Во втором — шрама нет, но проколы выполняются несколько дней подряд, пока вместо погибшей ткани молочной железы не образуется полость (киста) с молоком без гноя.

Решение о кормлении грудью решается индивидуально: либо на время лечения (приёма лекарств) молоко сцеживается, либо лактация угнетается препаратом Достинекс.

Нелактационный мастит

Он возникает чаще у курящих женщин. Если они не бросают курить — нередко он возникает у них повторно и неоднократно. Также нелактационный мастит бывает у больных сахарным диабетом.

Проявляется болями, краснотой и локальной повышенной температурой в зоне покраснения. Общая лихорадка до 38 и более бывает при выраженном воспалении. Признаки по УЗИ — аналогичные, только расширенных протоков с молоком не находят.

Читайте также:  Удаление фиброаденомы молочной железы секторальная резекция

Иногда гнойник сам прорывается в протоки и тогда гной вытекает через сосок. Если это не происходит — необходимо или делать разрез, или прокол — для удаления гноя.

Принцип разреза для удаления гноя был предложен в эру отсутствия антибиотиков.

Сегодня (под прикрытием антибиотиков, противовоспалительных и антигистаминных препаратов) можно удалять гной через проколы. При первой пункции удаляется гной, в который превратились погибшие ткани молочной железы. Но при этом удаляется только то, что погибло и сгнило. То, что не сгнило но погибло — осталось на стенках полости. Оно превратится в гной и будет удалено при следующей пункции (следующих пункциях). Когда полость очистится — при пункции мы получим скудное сукровичное отделяемое (светлое, прозрачное).

Нелактационный мастит после лучевой терапии

У некоторых пациенток после лучевой терапии в зоне операции возникает некроз жировых долек. Это проявление отсроченной лучевой реакции из-за склероза сосудов. Нарушение кровоснабжения приводит к гибели жировой дольки или дольки молочной железы. Это может возникнуть через несколько месяцев после завершения лучевой терапии и бывает на очень ограниченном участке, без общей температурной реакции и, как правило, без выраженных болей.

По УЗИ в таких случаях не очень опытные врачи могут «заподозрить» рецидив опухоли.

Без лечения гнойник сам прорывается через кожу и вытекает.
Ускоряет процесс — прокол и удаление погибших и лизированных (сгнивших) тканей.

Острый нелактационный мастит возникает часто на фоне ослабленного иммунитета (чаще у курящих пациенток, или больных диабетом). Для профилактики повторных воспалений — бросте курить скорректируйте свой диабет, а после выздоровления — съездите к морю и солнцу, посетите солярий или пройдите УФО крови.

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте

Симптомы рака молочной железы

Симптомы раковых заболеваний молочной железы могут быть похожи на другие доброкачественные патологии. Достоверно раковые клетки можно выявить только при помощи комплексного обследования. Но чтобы не просмотреть появление первых признаков или симптомов рака молочной железы нужно регулярно проводить самоосмотр и диспансеризацию.

Строение молочных желез и развитие рака

В норме молочная железа взрослой женщины является выпуклым диском, состоящим из долек. Долька является функциональной единицей грудной железы. В одной груди насчитывается от 18 до 22 таких долек. По своей структуре каждая долька представляет собой большое число сомкнутых мешочков-альвеол.

Именно в этих мешочках производится и собирается в период лактации молоко. Каждый мешочек снабжен мелкими выводящими протоками. Эти протоки сливаются в более крупные и выходят к соску грудной железы, где присутствуют отдельные протоки. Количество крупных протоков в молочных железах варьируется (от 4 до 18).

В каждом из этих структурных элементов железы имеется индивидуальная внутренняя выстилка. У альвеол она представлена лактоцитами (клетками секреции), в выводных протоках – эпителием (цилиндрическим). Возле сосков цилиндрический эпителий переходит в многослойный плоский. Также в молочной железе имеется жировая и соединительная ткань.

Если у женщины маленькая грудь, это еще не говорит о какой-то патологии. В норме соотношение между жировой тканью и секретирующими структурами равняется приблизительно 1:1. Этот показатель может варьироваться в зависимости от конституции. Так, при плотной комплекции характерен перевес в сторону жировой части.

При появлении новообразований (и злокачественных, и доброкачественных) источником развития патологии может быть любая из вышеуказанных тканей и структурных единиц грудной железы. Раковые клетки могут локализоваться везде, но чаще патологический процесс развивается в верхнем наружном квадрате груди.

Симптомы и первые признаки рака молочной железы

О возможном развитии рака говорит целый ряд определенных признаков. Зная эти признаки, можно не просто заподозрить рак, но и дифференцировать злокачественную опухоль с другими патологиями груди, используя дополнительную диагностику. К главным признакам возможного злокачественного процесса относятся:

— Уплотнения в одной или обеих грудях, которые обнаруживаются методом пальпации и при горизонтальном, и при вертикальном положении пациентки.

— Нарушения формы молочной железы, которые никак не зависит от менструального цикла женщины.

— Патологические выделения из одного или обоих сосков, не связанные с беременностью и лактацией. Цвет и консистенция отделяемого при этом может быть различной.

— Чешуйки возле соска, которые отшелушиваются и после себя оставляют мелкие язвы, эрозии.

— Пятна красного и даже фиолетового оттенка в кожных покровах железы. Участки покраснения могут постепенно расти, затем они начинают шелушиться и становятся причиной выраженного зуда. В их проекции заметно уплотняется кожа. После начала шелушения окраска пятна становится более интенсивной. Отмечается влажность пятен, они подвергаются эрозиям и изъязвлению, возникают кровоизлияния.

— Появление втяжений в груди. Они становятся заметны во время движений, например, когда больная не спеша поднимает и опускает руку.

— Ненормальная форма соска. Сосок может стать плотным, втянуться или отклониться в сторону.

— Уменьшение пигментированной зоны вокруг соска с нарушением ее консистенции.

— Морщинистость кожи груди. Если кожу сжать в небольшую складку, то на ней проступят морщинки, перпендикулярные этой складке.

— Болевые ощущения в железе различного характера. Они могут возникать и в результате движения, и в состоянии покоя. По интенсивности боли неодинаковы. На начальных этапах болезни пациентки затрудняются указать точную локализацию боли. Дискомфорт возникает даже от легких прикосновений. Бывает и так, что боль появляется спонтанно.

— Отечность пораженной груди, появление в определенном участке так называемой «лимонной корки». В некоторых случаях лимонная корка захватывает грудь полностью.

— Усиление сосудистого рисунка на коже груди. Незаметные прежде сосуды хорошо контурированы, их просвет расширен. В таких местах отмечается болезненность кожи.

— Нарушение эластичности кожного покрова в отдельных областях. Поверхность таких участков становится гладкой, они имеют более плотную консистенцию.

— Появление увеличенных лимфоузлов в надключичной и подмышечной областях.

— Отечность одной руки неясной этиологии.

Как правильно выполнить самообследование молочной железы читайте в статье на нашем сайте.
Симптомы рака молочной железы у мужчин будут такие же, как и у женщин.

Если вы обнаружили выше описанные симптомы, вам необходимо обратится к маммологу или онкологу и произвести дополнительные методы диагностики. Причины, лечение и прогноз при раке молочной железы — освещены в нашей другой статье.

Симптомы рака молочной железы, имеющей злокачественный характер

О наличие раковых клеток может свидетельствовать следующие виды уплотнений.

Уплотнения в виде узелков в молочной железе

Симптомы рака молочной железы на ранней стадии представляют собой единичный узел или множественные узелки с четкими контурами плотной консистенции, которые безболезненны при пальпации, подвижность у узелков ограничена, определяется морщинистые втяжения кожи над местом нахождения опухоли. Под мышками можно прощупать увеличенные лимфоузлы.

На поздней стадии происходит утолщение соска, кожа изъязвляется и становиться как апельсиновая корка.

Диффузное пропитывание молочной железы

Раковые признаки уплотнений могут напоминать острые формы мастита или мастопатии:

1. Отечное диффузное уплотнение.

Может развиться во время беременности и кормления грудью. Кожа в виде апельсиновой корки, отечна, гиперемирована (покрасневшая), пропитана инфильтратом. Инфильтрат сдавливает молочные протоки вызывая боль и отек.

2. Панцирное диффузное уплотнение.

Симптомы рака молочной железы у женщин проявляются инфильтрацией тканей. Опухоль может перейти на грудную клетку, прощупываются множественные узелки. Кожа становится плотной, синюшне-красного цвета, неподвижной, появляются изъязвления и корочки в виде панциря.

3. Уплотнение похожее на рожистое воспаление кожи.

Признаки рака молочной железы проявляются в виде очагового покраснения. Уплотнение гиперемированно, его края неровные и припухшие, опухоль может распространится на грудную клетку. Повышается температура тела до 40°С.

4. Уплотнение похожее на мастит.

При таком типе диффузного уплотнения наблюдается увеличение молочной железы, опухоль плотная, малоподвижная, хорошо прощупывается. Кожа красная, натянутая, происходит местное и общее повышение температуры.

Болезнь Педжета

Первые симптомы рака молочной железы похожи на проявления псориаза или экземы. Но отличие заключается в яркой гиперемии кожи, нагрубанием ареолы и соска, на которых образуются сначала сухие, а потом мокнущие корочки и струпья под которым влажная грануляция. Раковые клетки распространяются по молочным протокам вглубь тела железы.

Классификация рака молочной железы даст вам представление о 1, 2, 3 и 4 стадиях. Симптомы которых могут быть одинаковыми.

Читайте также:  Почему у женщины растут волосы на молочных железах

Сравнение схожих симптомов с другими болезнями молочных желез

Если вы обнаружили у себя уплотнение в груди, не стоит сразу думать, что это раковые клетки. Есть много часто встречающихся болезней молочных желез с похожей симптоматикой.

Боль и уплотнения в груди могут быть при:

— Мастите (воспаление молочной железы);

— Мастопатия молочных желез (мелкие узелковые или обширные диффузные уплотнения);

— Фиброаденома (доброкачественное новообразование).

Отличие мастита от раковых новообразований

Мастит возникает в результате травмы или инфекции попадающих в молочную железу через трещины в соске. Чаще всего он встречается у первородящих женщин при грудном вскармливание. В отличие от онкологии мастит очень быстро развивается буквально в первые сутки после инфицирования или получения травмы.

— диффузным уплотнением в груди;

— резкой распирающей болью, усиливающаяся при кормлении;

— повышением температуры как местной, так и общей;

— могут появиться гнойные полости и узелковые уплотнения;

— из соска в период лактации могут выделятся патологические выделения гнойные или кровянистые.

Отличие мастопапии от раковых новообразований

Мастопатия заболевание невоспалительного генеза, она представляет собой патологическое разрастание альвеол и протоков молочной железы под влиянием гормонального дисбаланса (повышения уровня эстрогенов, пролактина, снижения прогестерона в крови и тканях железы).
Может быть узелковая и диффузная формы мастопатии. Фиброзно-кистозное изменение молочной железы может перерасти в рак. Подробнее о диагностике и лечение кисты молочной железы читайте в специальной статье на нашем сайте. При осмотре и пальпации невозможно достоверно отличить мастопатию от рака, нужно проводить дополнительную диагностику.

— при пальпации определяются уплотнения в виде узелков (как зернышки) или тяжей при диффузном поражение;

— часто сопровождается менструальными нарушениями и наступлением климакса;

— боль появляется постепенно по мере увеличения уплотнений;

— в дальнейшем может присоединиться симптоматика мастита.

Отличие фиброаденома от раковых новообразований

Фиброаденома представляет собой доброкачественное новообразование железистой ткани, причины ее возникновения неизвестны. Может быть две формы фиброаденомы: зрелая с четкими контурами и незрелая — рыхлая. Есть вероятность перерождения в раковые клетки. Дифференциальная диагностика раковых состояний и фиброаденомы затруднена, требуются дополнительные методы диагностики.

— единичными или множественными уплотнениями в молочной железе;

— боль часто отсутствует;

— кожа, как правило не изменена.

Выводы

Регулярно проводите самообследование груди. Лучше это делать в первую неделю после менструации, так результаты будут более точными, потому что состояние молочных желез в разные дни цикла меняется. Если вы заметили какие-то изменения на коже или прощупали уплотнение, не стоит сразу паниковать, нужно записаться на консультацию к маммологу. Он даст вам направление на обследование (маммографию и УЗИ молочной железы). И в зависимости от результатов он может вас направить к онкологу или домой до следующего планового осмотра.

Воспаление молочных желёз

Воспаление молочных желёз, или мастит – это преимущественно женская болезнь, возникающая в период с 16 до 35 лет. Наиболее часто грудница диагностируется у кормящих мам. Специфическая форма развивается у женщин и мужчин вне зависимости от лактации.

Помимо ухудшения самочувствия, «потери молока», повышается риск абсцесса, некроза тканей, которые иногда невозможно остановить даже хирургическим путём. Вот почему при мастите не рекомендуется заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу позволит купировать инфекционное заражение до наступления критического состояния.

Классификация заболевания

Существует 2 вида мастита:

Возникает в послеродовой период вследствие попадания в молочную железу инфекции – через микротравмы на сосках, кожных покровах. В 90% случаев протекает в острой форме. Основная группа риска – первородящие мамы.

Развивается из-за гормональных нарушений, низкого иммунитета, некоторых хронических заболеваний, например, радикулита грудного отдела, перенесённых вирусных инфекций. Характеризуется менее острым течением, но чаще переходит в хроническую форму.

Только у 10% женщин воспалительный процесс активизируется в обеих молочных железах. В основном поражает одну грудь, чаще – правую.

Стадии заболевания

Серозная (начальный этап) – заметно покраснение кожи, при этом очаг воспаления не имеет чётких границ, повышается температура.

Инфильтративная – скопление клеток с примесью крови и лимфы образуют хорошо прощупываемое уплотнение. Диагностируется в более 50% случаев, поскольку, перетерпев или не заметив начальную стадию мастита, женщина решает прийти на приём к врачу. Появление инфильтрата является пограничным состоянием, когда ещё есть возможность вылечиться медикаментозно.

Гнойная – образование одной или нескольких полостей, заполненных гноем. В 80% случаев диагностируется на 2-3 неделе лактации. Если вовремя не провести вскрытие и дренирование гнойника, грудница приобретёт сложно-деструктивную форму:

  • флегмонозную, когда воспаление проникает в подкожно-жировую клетчатку и охватывает более 3 квадрантов груди. При этом резко ухудшается общее состояние, возможны судороги, потеря сознания;
  • гангренозную, при которой гной пропитывает не только ткани молочной железы, вызывая их некроз, но и попадает в кровеносные и лимфатические сосуды. В результате возрастает риск образования тромбов, развития токсического шока – факторов, приводящих к летальному исходу.

Причины воспаления молочных желез

Воспалительный процесс при мастите возникает в результате инфекции, вызванной золотистым стафилококком. Реже заражение наступает от влияния ассоциации микроорганизмов, в норме, входящих в здоровую микрофлору, например, золотистого стафилококка и кишечной палочки.

Источником инфекции являются скрытые бактерионосители. Это могут быть люди, с которыми контактирует роженица в первые дни после родов (медперсонал, соседки по палате, родственники) либо малыш, заражённый внутриутробно.

Контакт с бактерионосителем не всегда однозначно грозит инфекционным заражением. Для его развития необходимы благоприятные условия:

  1. Местные – дефекты соска и груди, вызванные мастопатией, перенесёнными операциями по удалению новообразований в молочной железе. В группе риска находятся «первородки», у которых сосок недоразвит и «не разработан» при кормлении предыдущих детей, из-за физиологического несовершенства молоко плохо проходит по млечным протокам, застаивается в них.
  2. Системные – тяжёлая беременность и роды, наличие хронических заболеваний.

Примерно 85% рожениц заболевают маститом из-за застоя молока, 15% – из-за трещин на сосках. И в том, и в другом случае при кормлении ребёнка женщина испытывает сильную боль, поэтому избегает сцеживания, провоцируя тем самым снижение активности и воспаление дольки молочных желёз.

Причиной нелактационного мастита также является стафилококк, но инфекционный процесс запускается только при сочетании как минимум двух факторов – снижения иммунитета и появления «ворот» для попадания бактерий, например, микротрещин на коже груди, образовавшихся в результате травмы, ожога, на месте фурункула.

Симптомы грудницы

Как распознать первые признаки гнойного воспаления? Какие симптомы нельзя игнорировать?

СтадияСимптомы
СерознаяБольшинство женщин обращаются к врачу на стадии образования инфильтрата, когда приходится принимать срочные меры для «дезинфицирования» млечных протоков. Всё потому, что принимают начальную форму воспаления молочных желёз за лактостаз (застой молока). Основным признаком гнойного процесса является ухудшение общего состояния – повышенная температура тела (до 37 градусов) либо резкие скачки до 39 градусов, слабость на протяжении 2 дней. Если подобных симптомов нет, грудь стала плотной и болезненной, но при кормлении молоко идёт легко, для устранения лактостаза достаточно чаще сцеживаться.
ИнфильтративнаяЗа счёт образования уплотнения без чётких границ молочная железа увеличивается, но кожные покровы остаются без изменений. Температура, как правило, повышается до 38 градусов. Протекает в течение 4-5 дней.
Появление признаков интоксикации: температура 39-40 градусов, головная боль, бессонница. Грудь становится плотной, кожа краснеет, проступают вены, заметно воспаление лимфоузлов молочной железы.
Абсцесс/гангренаДля абсцедирующего процесса характерно ощущение переливающейся жидкости в области инфильтрата. При гангренозном гнойном воспалении на коже появляются пузыри, заметен некроз тканей. Давление падает, пульс учащённый.

Лечение воспаления молочных желёз

Мастит на первых двух стадиях хорошо поддаётся консервативному лечению. При этом женщине даже не придётся прекращать кормление грудью. Отказаться от грудного вскармливания врачи рекомендуют только при антибактериальной терапии, и только в тех случаях, когда препарат может навредить ребёнку.

Категорически запрещено заниматься самолечением, поскольку переход от сравнительно безопасного к опасному для жизни состоянию занимает не более 4-5 дней. При деструктивных формах, а также при специфическом мастите требуется хирургическое вмешательство, последствия которого – прекращение лактации, шрамы на груди.

Применение народных средств не даёт 100% гарантии на купирование воспаления молочной железы. Нужно как можно скорее обратиться к маммологу, пройти УЗИ, чтобы определить стадию воспалительного процесса и подобрать оптимальную тактику лечения.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector