Сроки проведения узи молочных желез

Содержание

Что такое УЗИ молочных желез, когда и как оно делается и вредит ли диагностика здоровью?

Регулярное проведение ультразвукового исследования молочных желез рекомендовано для женщин старше 30 лет.

Пройдите ультразвуковое исследование молочных желез рядом с домом без очередей и переплат!

Расценки на ультразвуковое исследование молочных желез варьируются в зависимости от уровня клиники, а также могут зависеть от квалификации врача.

При подозрении на патологию груди, помимо ультразвукового исследования молочных желез, может быть назначена маммография.

Экономьте на медицинских услугах благодаря специальной дисконтной программе.

В современных медицинских центрах уделяется большое внимание квалификации докторов, а также комфорту пациентов.

Как известно, почти все заболевания легче побороть на начальной стадии, поэтому к профилактическим осмотрам следует относиться очень серьезно. Особенно это касается женщин – патологические процессы в молочных железах порой развиваются практически бессимптомно. УЗИ молочных желез – это безопасный, доступный и высокоинформативный метод обследования, который используют как для профилактического осмотра, так и для выявления различных заболеваний.

Что показывает УЗИ молочной железы и зачем его делают?

Ультразвуковое исследование, или УЗИ молочных желез, использует возможности высокочастотных звуковых волн для получения изображения. Не следует путать этот метод с рентгенографией – ионизирующее излучение при УЗИ-обследовании не используется, поэтому метод абсолютно безвреден и проводить обследование можно так часто, как требуется. Другое отличие УЗИ от рентгена – возможность получить изображение в режиме реального времени, а не только в виде снимка.

УЗИ молочных желез позволяет оценить структуру тканей, увидеть наличие кист и опухолей. Кроме того, под контролем УЗИ врач может взять пункцию из подозрительных образований для более детальной диагностики.

Данный вид исследований используется даже для уточнения диагноза, полученного при помощи маммографии. Некоторые патологические изменения на маммограмме могут быть не видны или сложны для интерпретации, поэтому в случае сомнений назначают дополнительно МРТ или ультразвуковое обследование.

УЗИ обладает целым рядом плюсов: это неинвазивное и безболезненное обследование, у которого практически нет противопоказаний. Его стоимость невелика, а аппараты для ультразвуковой диагностики имеются практически в каждой поликлинике – это делает УЗИ одним из самых доступных методов обследования. И в то же время он дает четкое представление о состоянии тканей.

Показаниями для УЗИ молочных желез являются:

  • Болезненность груди, огрубение сосков и выделения из них жидкости.
  • Изменения формы, размеров, контуров и состояния кожи груди.
  • Планирование беременности, беременность и лактация. В эти периоды за состоянием молочных желез нужно следить особенно внимательно.
  • Диагностика кист, опухолей и любых других новообразований, обнаруженных во время проведения других исследований.
  • Оценка состояния груди после травмы или воспаления.
  • Увеличение лимфатических узлов (подмышечных, над- и подключичных).
  • Оценка состояния силиконовых протезов после операции по увеличению груди.
  • Контроль эффективности лечения дисгормональных заболеваний молочных желез.

В какой день цикла и как часто можно делать УЗИ молочной железы

Никакой специальной подготовки к УЗИ молочных желез не требуется, однако для получения точных результатов важно проводить обследование в определенный день менструального цикла. Врачи рекомендуют первую половину цикла, то есть на 5 – 10 день. Это время является оптимальным для обследования, так как гормональный фон в первой половине цикла наиболее стабильный. Перед наступлением менструации гормональный фон очень высокий, и этот факт может исказить картину. Если женщина принимает гормональные контрацептивы или уже находится в состоянии менопаузы, время проведения УЗИ не имеет значения.

Как проводится ультразвуковое исследование

Аппараты УЗИ могут несколько различаться по внешнему виду, но принцип действия у них одинаковый. Прибор с помощью ультразвукового датчика испускает высокочастотные (от 1 до 18 МГц) звуковые импульсы. На границе между тканями с разным акустическим сопротивлением (например, между жидкостью и мягкой тканью) часть звуковых волн отражается обратно и воспринимается датчиком. Так и формируется изображение, которое затем выводится на монитор. Современные аппараты могут создавать как двухмерное, так и трехмерное изображение, а также показывать движущуюся объемную картинку – в сущности, это уже не столько снимок, сколько полноценное видео.

Обычно УЗИ молочных желез занимает около 30 минут и не сопряжено с какими-либо неудобствами или неприятными ощущениями. Пациентка раздевается до пояса, ложится на кушетку и закидывает руку за голову. На кожу груди наносится специальный гидрогель, который обеспечивает плавное скольжение датчика и его плотное соприкосновение с кожей. Врач перемещает датчик над обследуемой областью, звуковые волны проникают в ткани под разными углами, и на экран в реальном времени выводится изображение.

После обследования проводится анализ снимков и интерпретация результатов УЗИ врачом (как правило, рентгенологом). Это очень непростое дело, требующее от врача большого опыта и обширных знаний. В муниципальных поликлиниках иногда приходится ждать результатов несколько дней, в платных все проходит быстрее – нередко результаты можно получить прямо в день обследования. Заключение передают пациентке или направляют ее лечащему врачу.

Иногда после УЗИ молочных желез врач назначает еще одно такое же обследование. Чаще всего оно требуется для того, чтобы уточнить спорные результаты или же проследить динамику заболевания и оценить эффективность терапии.

Что лучше: маммография или УЗИ молочных желез, и чем они отличаются?

Зачем делать УЗИ, если можно сделать маммограмму, и наоборот? Оба метода широко используются для диагностики состояния молочных желез, и сами пациенты не видят между ними особой разницы. Однако она есть, и существенная.

Маммография – рентгенологический метод обследования, а УЗИ – ультразвуковой. УЗИ условно безопаснее, хотя доза облучения, которую человек получает при маммографии, ничтожно мала и сопоставима с облучением, которое мы получаем за день естественным образом. Беременным и кормящим маммографию назначают с осторожностью, но это скорее перестраховка.

И современные маммографы, и аппараты УЗИ последнего поколения дают картинку отличного качества. Разница состоит в принципе действия. Маммограф позволяет оценить состояние тканей молочных желез, в то время как при помощи аппарата УЗИ можно обследовать также прилегающие лимфоузлы. УЗИ также весьма информативно при анализе изменений, которые невозможно рассмотреть на маммограмме по анатомическим причинам (например, при близком расположении к грудной стенке). Маммография же лучше всего подходит для диагностики внутрипротоковых образований.

Сам вопрос «что лучше – маммография или УЗИ молочных желез?» некорректен – это не взаимоисключающие, а взаимодополняющие методы обследования.

Где можно сделать УЗИ-диагностику?

Современная аппаратура для УЗИ есть не во всех лечебных учреждениях. Так, платные поликлиники обычно располагают новейшими аппаратами, а в муниципальных нередко используются устаревшие. Чтобы результаты обследования были точными, важно выбрать поликлинику с опытными врачами и хорошим оснащением. Оборудование предыдущих поколений далеко не такое чувствительное и не может различить новообразования размером менее 5 мм, в то время как новые аппараты способны «увидеть» очаги величиной 1-2 мм.

Например, независимая лаборатория «ИНВИТРО» располагает не только новейшим оборудованием для проведения УЗИ-обследований, но и штатом опытных специалистов, кандидатов медицинских наук. У лаборатории более 600 отделений по всей России, в Украине, Казахстане и Республике Беларусь. Вы сами можете выбрать удобное для вас время посещения и ближайший к вам филиал лаборатории или же воспользоваться услугой «УЗИ на дому».

Читайте также:  Как отличить кисту молочной железы от рака

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

Когда и как делают УЗИ молочных желез: проведение относительно месячных и расшифровка

Востребованность УЗИ в оценке молочных желез не уступает маммографии и МРТ, КТ. Информативность сонографии снижается при неправильной подготовке к обследованию. УЗ-диагностику применяют в маммологии, педиатрии. Некоторые разновидности УЗД позволяют определить характер опухоли без биопсии.

Ультразвуковое обследование груди

УЗИ (сонография) молочных желез и ее лимфоузлов – это сканирование тканей груди ультразвуком частотой до 19 МГц (мегагерц). В ходе обследования датчик прикладывают к коже. Эхосигнал беспрепятственно проходит сквозь жидкость, отражается от ребер и жестких опухолей. УЗ-волны неодинаково поглощаются здоровой и измененной железистой тканью.

Эхогенность структур проявляется на мониторе сонографа в виде черно-белой картинки. Чем плотнее ткань, тем светлее участок. Скопление жидкости окрашено черным. Неоднородные (гетерогенные) очаги содержат два цвета, оттенки серого.

Разновидности УЗИ для обследования молочных желез:

Виды сонографииОсобенности метода
УЗДГ, сонография с ЦДК (цветовым допплеровским картированием)В ультразвуковой допплерографии стандартное УЗИ сочетается с допплером: позволяет оценить состояние молочных желез и кровеносных сосудов, природу опухоли
Ультразвуковая эластометрияМетод соноэластографии помогает выявить границы доброкачественных или злокачественных образований, сделать прицельную биопсию. На мониторе жесткие участки выделены синим цветом, здоровая ткань окрашена зеленым, а измененная – красным, оранжевым, желтым
Дуплекс (УЗДС)Сочетает допплер и ультразвуковой режим AB. Изображение на мониторе двумерное
Триплекс (УЗТС)Разновидность УЗИ сочетает возможности дуплексного сканирования и цветного картирования (ЦДК). Изображение 3-мерное, позволяет увидеть различия в направлении, скорости кровотока

Есть портативные модели сонографов: врача можно вызвать на дом. Эта медицинская услуга недорогая, актуальна при обследовании молочных желез у людей с инвалидностью.

Ультразвуковая диагностика (УЗД) груди делается в поздней фолликулярной фазе яичника, а в экстренных случаях – в любой день менструального цикла. Сонографию молочных желез проходят с целью профилактического исследования, выяснения вида патологии, контроля результативности лечения.

УЗД назначают перед лечебными или пластическими операциями. В первом случае уточняют тяжесть и локализацию изменений, во втором – применяют чаще для подбора имплантатов женской груди. Обязательно на УЗИ оценивают молочные железы на этапе подготовки для проведения ЭКО.

К просмотру видео как проходит ультразвуковая диагностика перед маммопластикой:

Особенности процедуры для детей

У детей (мальчиков, девочек) бывают те же заболевания, что и у взрослых женщин, плюс вероятность врожденных пороков, хромосомные нарушения. Ребенку УЗИ груди разрешено делать в любом возрасте, включая период новорожденности. Нет отличий между подготовкой, алгоритмом проведения процедуры детям и взрослым.

Показания и ограничения сонографии груди

Можно делать УЗИ молочной железы детям, при беременности, в период кормления, пациенткам с установленными имплантатами, при новообразованиях. Ультразвук абсолютно безопасен для организма, не провоцирует развитие онкологии, не повреждает эндопротезы. После 40 лет железистая ткань более грубая, поэтому женщинам показана цифровая маммография, а не УЗ-диагностика.

Нет противопоказаний сонографии груди. Временным ограничением к УЗИ является глубокое повреждение кожи или острое воспаление тканей молочных желез.

Экстренную УЗ-диагностику назначает врач при подозрении на рак (увеличение регионарных лимфатических узлов) или появлении признаков болезни. Это правило касается и неполовозрелых девочек, женщин во время лактации, беременности, после родов.

Прямые показания к внеплановому УЗИ груди:

  • преждевременный рост молочных желез у девочек младше 8 лет;
  • отечность, покраснение, шелушение кожи, ареолы;
  • выделения из соска, его втягивание;
  • уплотнение в железистой ткани;
  • изменение чувствительности, формы, размера, контурной линии;
  • асимметрия молочных желез, сосков или ареолы;
  • боль в области груди;
  • ушиб, внутримаммарные гематомы;
  • признак повреждения/смещения имплантата;
  • симптомы болезни у мальчиков.

Репродуктологи или гинекологи назначают сонографию молочных желез в период планирования беременности, ЭКО. УЗИ делают с целью выявления опасных для жизни патологий и своевременной терапии. Если рак или метастазы обнаружат после зачатия, методы лечения вредны для плода. Из-за риска врожденных уродств возникнет необходимость аборта.

Женщинам детородного возраста экстренное УЗИ можно делать в любое время суток, независимо от того, какой наступил день менструального цикла.

Подготовка к сонографии груди

Не нужно менять режим питания детям либо взрослым в период подготовки к ультразвуковому исследованию молочных желез. Достаточно соблюдения рекомендаций относительно дня менструального цикла. Разрешается кушать, пить лекарства. Необходимость прерывания курса гормонов, оральных контрацептивов согласовывают с врачом.

До процедуры нельзя:

  • загорать;
  • посещать сауну, солярий, бани;
  • переохлаждаться;
  • принимать горячую ванну;
  • лактирующим женщинам перед процедурой кормить ребенка, сцеживать молоко;
  • объемное образование запрещено греть (может быть ухудшение).

Можно есть перед УЗИ любую еду, пить кофе, газированную воду. Они не искажают результат диагностики груди. В подготовке к профилактическому исследованию не надо сдавать биоматериал для лабораторных анализов.

На процедуру нужно идти после очистки кожи груди от лечебных или косметических средств, во время душа не пользуются мылом, гелем. Из-за них эхосигнал хуже проникает сквозь эпидермис.

В какой период и как часто делают УЗИ груди

Женщинам репродуктивного возраста лучше делать плановую УЗИ-диагностику молочных желез ежегодно. Старше 40 лет ультразвуковое исследование либо цифровую маммографию рекомендуется проходить 1 раз/6 месяцев. На профосмотр к доктору желательно идти уже с протоколом УЗД.

Девочкам-подросткам или женщинам детородного возраста рекомендуются сроки проведения УЗИ между 4-ми и 11-ми сутками цикла. Желательно обследовать молочные железы в первые дни по завершении менструации. Если в период лактации нет месячных, сонографию проходят в любое время.

Вне зависимости от фазы МЦ обследуются срочно при подозрении на рак груди, метастазах, иных опасных болезнях или травмах. Делать УЗИ можно в любой день детям, женщинам в период менопаузы/климакса, девочкам после менархе (первых месячных) до стабилизации цикла.

Не лучшие дни для запланированного УЗИ:

  • во время полноценных месячных или когда мажет;
  • овуляция + сутки до/после выхода яйцеклетки;
  • перед началом месячных за 0.5–1 неделю.

Это связано с тем, что в овуляторном периоде и во второй половине цикла концентрация прогестерона завышена. Функции репродуктивных органов, включая грудь, перенастраиваются на беременность. С приближением менструации вновь меняется гормональный фон. Эти колебания могут исказить достоверность обследования. После овуляции УЗД назначают лишь при подозрении на гормонозависящие болезни.

Часто, хоть и ежедневно, можно делать УЗИ в ходе обследования/терапии молочных желез. Ультразвук безопасен, помогает врачу своевременно увидеть отклонения, подкорректировать методику лечения.

Как проводится сонография груди

В кабинете УЗИ женщина раздевается до пояса, снимает бюстгальтер, объемные бусы, колье. Часы, кольца, очки или линзы не мешают диагносту. Кушетку застилают одноразовой пеленкой либо большим полотенцем.

Правила проведения УЗИ груди:

  1. Обследуемая ложится животом вверх, руки заводит за голову.
  2. Диагност наносит гель на одну молочную железу или датчик, прислоняет устройство к коже.
  3. Обследуется вначале одна грудь (при заболеваниях – здоровая), затем вторая, лимфоузлы вокруг желез.
  4. Сразу сканируют зону соска. Затем поверхность молочной железы делится визуально на 4 части, исследуется поочередно каждый сегмент.
  5. УЗИ длится до 15 минут, если нет эхопризнаков болезни.
  6. После процедуры гель вытирают, диагност распечатывает протокол.

Техника УЗИ одинакова при исследовании грудных желез любым методом: УЗДС, с эластометрией, допплером, ЦДК. Не проводят сонографию с контрастированием (внутривенными, оральными препаратами).

Смотрите как проходит прием у специалиста УЗИ:

Трактовка протоколов

Расшифровку результатов выполняет маммолог, гинеколог или онколог. В заключении УЗИ здоровая молочная железа считается образцом индивидуальной нормы, если нет отклонений от медицинского стандарта.

Грудь принадлежит к гормонозависящим органам. В каждой фазе менструального цикла есть характерные изменения, не относящиеся к патологиям. Врач сравнивает в ходе расшифровки молочную железу с соответствующей физиологической нормой МЦ.

Сонограмма груди у женщин при отсутствии патологий:

Вид тканиКак выглядит в норме
ЖелезистаяМелкозернистая, в виде ячеек, светло-серая, с черными точками и трубками млечных протоков
ЖироваяГипоэхогенная (темная), бывает слоистая: чередуется со светлыми участками
СоединительнаяГиперэхогенная, в виде светлых нитей, полос

В норме расширение на сонограмме млечных протоков бывает у беременных, лактирующих женщин и во 2-й половине цикла после овуляции. Внутримаммарные лимфоузлы не просматриваются.

Как выглядит на УЗИ здоровая молочная железа:

Читайте также:  Результаты маммографии молочных желез расшифровка норма у женщин

Патологические эхопризнаки

Ультразвуковые признаки нередко одинаковы при заболеваниях одной группы. Желательно получить второе медицинское мнение. Трактовку заключения УЗИ и дообследование молочных желез можно сделать в другом диагностическом центре.

Что из патологий показывает сонограмма:

  • кисту любого типа;
  • ложную/истинную гинекомастию;
  • синдром Поланда (патология грудной мышцы);
  • гипертрофию (макромастию) груди;
  • жировик, гамартому, доброкачественные липомы;
  • рак, метастазы;
  • фиброаденому;
  • мастит, мастопатия;
  • внутригрудную гематому;
  • интрамаммарный (внутри железистой ткани) лимфаденит;
  • новообразования, опухоли;
  • лактирующую аденому;
  • внутрипротоковую папиллому (папилломатоз);
  • псевдоангиоматозную стромальную гиперплазию;
  • инородное тело, кость (после травмы).

В маммологии чаще встречается киста внутри молочной железы, воспаление, новообразование, рак. Увеличение лимфоузлов или расширение просвета протоков сопровождает многие болезни груди.

Как выглядит киста:

  • оболочка округлая, гиперэхогенная (светлая);
  • внутриполостная жидкость анэхогенная (черное пятно);
  • в полости возможны вкрапления серого цвета.

Оболочка доброкачественной кисты в норме не пронизана сосудами, а если в описании указана васкуляризация, это свидетельствует об озлокачествлении. При перерастании в онкопатологию усиленное кровоснабжение также бывает во внутриполостном пространстве.

Описание эхопризнаков рака молочной железы:

  • злокачественный участок неподвижен;
  • не имеет четкой границы;
  • контурная линия уплотнения неровная;
  • в зоне образования узелков усилилось кровоснабжение;
  • зона рака гиперэхогенная (светлая);
  • есть белые точки (микрокальцинаты);
  • позади уплотнения видна акустическая тень (темная полоса).

Очаговые доброкачественные изменения внутри молочной железы с ровной границей, легко смещаются, менее жесткие (светлее здоровой ткани). Интрамаммарные лимфоузлы не увеличены. На контрольных УЗИ отмечается медленный рост уплотнения.

Эхопризнаки других патологий:

  • воспаление – молочные протоки обычно расширенные, железистая ткань темнее в сравнении со здоровыми участками (гипоэхогенна);
  • липома молочной железы – овальное серое пятно со светлой оболочкой, волнистым контуром;
  • аденоз груди – в молочной железе лимфоузлы увеличены, из растущей железистой ткани образуется тяж/уплотнение, по цвету и форме напоминает рак.

Если в протоколе анатомические показатели ненормальные, есть эхопризнаки болезни, постановку диагноза делают с учетом результатов других исследований.

Стоимость сонографии груди

Цены ультразвуковой диагностики в маммологии составляют 500–14000 рублей. Размер стоимости зависит от статуса медучреждения, разновидности обследования.

Средняя цена УЗД:

  • обследование молочных желез + регионарные лимфоузлы – 2000 р.;
  • УЗИ груди – 700 р.;
  • эластография молочных желез – 1700 р.;
  • допплерография – 1600 р.

Для исследования молочных желез у женщин и девочек подготовка к УЗИ заключается в очищении кожи перед процедурой. Изменения режима питания, прерывания курса лечения не требуется. Диагностика безопасна. Можно проходить в один день с рентгеном, МРТ, КТ, сонографией органов малого таза (ОМТ), обследованиями с контрастом без интервала между процедурами.

Поделитесь статьей с друзьями в соцсетях. Оставляйте комментарии, расскажите об опыте обследования. Всего хорошего.

Когда лучше делать УЗИ груди?

Когда лучше делать УЗИ груди, чтобы получить самый точный результат? Этот вопрос волнует многих женщин, решивших проверить свои молочные железы ультразвуковым прибором, ведь с помощью него можно выявить многие заболевания на самых ранних стадиях развития. Такое обследование рекомендуется проводить всем женщинам в возрасте от 18 лет в целях профилактики заболеваний.

Многих также интересует, какое обследование молочных желез является более предпочтительным – маммография или ультразвуковое исследование. Врачи рекомендуют женщинам до 35 лет обследовать грудные железы с помощью УЗИ, поскольку данная процедура способствует более точному исследованию. Женщинам старше 35 лет рекомендуется проведение маммографии, а ультразвуковую диагностику проводить лишь при наличии каких-либо дополнительных показаний.

Каждой женщине необходимо знать, в чем суть данной диагностики, и когда лучше делать УЗИ молочных желез, поскольку от этого зависит его эффективность.

Показания для назначения обследования

В зависимости от того, какие жалобы предъявляет женщина, она может быть направлена на ультразвуковую диагностику грудных желез любым врачом (например, гинекологом, маммологом и др.).

Обследование назначается в обязательном порядке, если имеются следующие показания:

  • подготовка к ЭКО;
  • планирование беременности;
  • покраснение кожи и изменение размеров, формы груди;
  • болезненные ощущения в груди перед менструальным циклом;
  • разные по форме или размеру молочные железы;
  • подозрения на наличие опухоли (доброкачественной или злокачественной);
  • рак груди в наследственности.

Каждая женщина может самостоятельно, без назначения врача пройти ультразвуковую диагностику.

Это особенно рекомендуется в таких случаях, как:

  • травма груди;
  • наличие уплотнений;
  • заболевания яичников;
  • выбор способа контрацепции;
  • подбор грудных протезов;
  • перед менопаузой.

Ультразвуковая диагностика предоставляет возможность определить не только состояние грудных желез, но и расположенных вокруг них лимфатических узлов. Периодическое проведение данного исследования может вовремя определить заболевание. Но когда лучше провести диагностику и как часто можно делать УЗИ молочных желез?

Когда провести обследование?

Такой вопрос задают врачу все женщины перед обследованием. Конечно же, можно и самостоятельно рассчитать день, когда нужно делать УЗИ молочных желез, учитывая свой менструальный цикл. В организме женщины в течение целого месяца происходят определенные гормональные изменения.

Во время менструального цикла грудь находится в спокойном, расслабленном состоянии, а в середине цикла в организме вырабатывается эстроген, а затем и прогестерон. Вследствие этого происходят изменения в груди, поэтому ультразвуковая диагностика может передавать искаженный или неверный результат. По этой причине исследование рекомендуется проводить сразу после того, как месячные закончатся.

При регулярном менструальном цикле диагностику можно пройти до 10 дня цикла, т. е. наиболее подходящим считается период с 5 по 10 день цикла. Именно в этот период можно получить самый точный результат, да и пациентка в это время может чувствовать себя намного лучше, чем в середине или конце цикла, когда груди набухают.

При нерегулярном менструальном цикле ситуация совсем другая. Если у женщины короткий по длительности цикл (например, 21 день) и проходит с длительным кровотечением, то в подобном случае можно не дожидаться его окончания и пройти УЗИ грудных желез на 5 день цикла. Именно в это время результат будет наиболее точным. При длинном менструальном цикле (до 35 дней) исследование можно провести на 10 день цикла, даже если месячные закончатся за 3 дня. В это время врач может увидеть имеющиеся патологии.

Если у женщины нерегулярный менструальный цикл и бывают задержки, а обследование необходимо пройти срочно, то это можно сделать в любой день.

В период вступления женщины в менопаузу менструация у нее отсутствует, но могут проходить кровотечения, которые месячными не являются. В таком случае не важно, на какой день делать ультразвуковую диагностику, обследование можно пройти в любой день, независимо от менструации.

Обследование при беременности и в период лактации

Во время беременности молочные железы сильно меняются. Организм заранее начинает готовиться к кормлению будущего малыша, поэтому груди увеличиваются и становятся достаточно тяжелыми и упругими, в них могут появиться даже уплотнения. Обо всех изменениях в груди следует обязательно сообщать врачу, поскольку рак очень часто выявляется именно в период беременности. При каких-либо подозрениях не нужно ждать родов, необходимо обязательно пройти обследование в срочном порядке.

Ультразвуковой способ обследования в период беременности является наиболее безопасным вариантом для женщины и будущего ребенка. Данное обследование поможет определить и безопасную кисту, и возможный рак груди. Кроме того, для беременных ультразвуковая диагностика является предпочтительней маммографического исследования, поскольку даже незначительное рентгеновское излучение может навредить беременной женщине и ее малышу.

Когда делать УЗИ женщинам в период лактации – неважно, можно пройти исследование в любой момент.

С помощью диагностики можно определить многие заболевания, в том числе и мастит, нередко возникающий у кормящих женщин. Основными его симптомами являются болевые ощущения в груди, краснота и набухание молочных желез, высокая температура и озноб. И если вовремя не приступить к лечению мастита, то болезнь может перейти в хроническую форму, образоваться абсцесс и даже раковая опухоль.

Таким образом, каждая женщина сможет правильно определить подходящий день для ультразвукового исследования молочных желез, зная особенности своего менструального цикла. Это позволит получить наиболее точный результат. А периодичность прохождения такого обследования обычно составляет 1 раз в год.

Видео

Из нашего видео вы узнаете подробнее о том, когда и в каких случаях необходимо проводить УЗИ молочных желез.

УЗИ молочных желез: когда делать, показания, нужна ли подготовка к исследованию

УЗИ молочных желез – это неинвазивный, информативный, абсолютно безопасный и безболезненный способ исследования тканей груди, позволяющий определить их структуру, наличие кист и других новообразований. Кроме этого, такая диагностическая методика дает возможность выполнять прицельную пункционную биопсию, повышающую точность последующего гистологического анализа тканей биоптата, и контролировать эффективность назначенного лечения.

Читайте также:  Как легче перенести химиотерапию при раке молочной железы

В этой статье вы сможете ознакомиться с показаниями, возможностями, правилами и техникой выполнения УЗИ молочных желез. Эта информация поможет понять суть такого диагностического исследования, и вы сможете задать интересующие вопросы своему лечащему врачу.

Какие параметры позволяет оценить УЗИ молочных желез

При выполнении исследования врач оценивает следующие параметры правой и левой молочной железы:

  • структуру железистой ткани;
  • объем жировой ткани;
  • состояние млечных протоков и плотность их стенок.

Во время процедуры специалист должен определить гомогенность железистого слоя, выявить расширения в млечных протоках, сопровождающееся уплотнением их стенок, оценить плотность жировых тканей. Главная цель УЗ-исследования груди направлена на выявление объемных очаговых образований. Процедура позволяет определить их размер, контуры, структуру и динамику роста (при повторных обследованиях).

Показания

Для женщин

УЗИ молочных желез рекомендуется выполнять ежегодно абсолютно всем женщинам до 40 лет в качестве профилактического скринингового обследования.

Показания для выполнения УЗИ молочных желез таковы:

  • болезненность или наличие уплотнений в груди;
  • изменение внешнего вида груди или ареолы (контуров, размеров, состояния кожных покровов);
  • выделения из сосков;
  • планирование зачатия, период беременности и лактации;
  • травма груди или перенесенный мастит;
  • подозрение на наличие новообразований в груди, появившееся при самообследовании или во время других диагностических процедур;
  • увеличение над-, подключичных или подмышечных лимфоузлов;
  • контроль эффективности гормональной терапии;
  • генетическая предрасположенность к доброкачественным или злокачественным образованиям груди;
  • выявление гинекологических заболеваний (эрозии или дисплазии шейки матки, эндометриоза и др.);
  • исследование состояния имплантатов после пластической операции на груди.

Кроме этого, УЗИ может назначаться при необходимости проведения пункционной биопсии (в качестве методики визуального контроля инвазивной процедуры) или при возникновении сомнительных результатов, полученных во время маммографии.

Для мужчин

УЗИ молочных желез иногда назначается и мужчинам. Главная его цель в таких случаях направлена на выявление гинекомастии (узлового или диффузного увеличения железы). У мужчин это состояние может становиться предпосылкой для развития раковой опухоли груди.

Показаниями к назначению такого обследования могут становиться следующие патологии и состояния:

  • увеличение размеров молочных желез;
  • наличие уплотнения в молочной железе;
  • выявление опухоли в яичках, гипофизе или надпочечниках;
  • наличие в анамнезе операции по удалению яичек;
  • длительный прием некоторых лекарственных средств (Ранитидин, Дигитоксин, Дигоксин, гормональные препараты).

Когда следует проводить УЗИ молочных желез

Молочные железы являются гормонозависимыми органами и поэтому их УЗ-исследование должно выполняться в «правильную» фазу месячного цикла. В другие дни ткани груди под воздействием эстрогена и прогестерона изменяют свою структуру, и обследование может быть неточным.

Специалисты рекомендуют проводить УЗИ молочных желез в такие дни менструального цикла:

  • при цикле 28 дней – на 5-12 день;
  • при более продолжительном цикле – на 7-14 день.

Иногда для определения точной даты проведения исследования маммолог может порекомендовать выполнить перед УЗ-обследованием анализ крови на уровень эстрогена. Кровь для него сдается на 3-й день цикла. По уровню эстрогена врач может судить о скорости наступления овуляции – именно до ее начала женщине будет необходимо провести УЗИ молочных желез.

В такие дни изменения в тканях груди наименее выражены и исследование будет максимально точным и информативным. При стандартном цикле, начиная с 16-20 дня цикла, организм женщины начинает готовиться к наступлению беременности и ткани железы становятся более объемными, отекают, а кровообращение в альвеолах усиливается, и врач может не заметить в них очаг маленького новообразования.

УЗИ молочных желез для беременных или кормящих грудью женщин может проводиться в любой день. В эти периоды жизни все структуры желез полностью развиваются: жировые дольки регрессируют, ацинусы и протоки полностью раскрываются. На протяжении цикла грудь не изменяет так своего строения, и исследование будет одинаково информативно в любой его день.

Женщинам во время менопаузы УЗИ молочных желез так же может проводиться в любой день. Это объясняется тем фактом, что железы уже не получают весомой гормональной стимуляции и не изменяют своей структуры. В этот период жизни «рабочие» ткани груди постепенно атрофируются, а жировой ткани становится больше.

Мужчинам УЗ-исследование тканей молочных желез может проводиться в любой день, т. к. они не подвержены циклическим изменениям.

Принцип УЗИ молочных желез

Существует множество моделей аппаратов для УЗ-исследования, но принцип работы у них одинаковый. При исследовании молочных желез датчик прибора испускает высокочастотные звуковые волны (1-18 МГц). Сталкиваясь с различными тканями (жировой, железистой, жидкостью и т. п.), они отталкиваются и опять фиксируются датчиком.

Полученные результаты выводятся на монитор аппарата в виде изображения. Современные УЗ-установки могут создавать как двух-, так и трехмерное изображение. Кроме этого, прибор способен транслировать объемную и движущуюся картинку (т. е. видео в режиме реального времени).

Как делают УЗИ молочных желез

Специальная подготовка перед выполнением УЗИ груди не требуется.

  1. Женщина раздевается до пояса, ложится на кушетку (в положении «на спине») и закидывает руку за голову.
  2. Врач наносит на кожу специальный гель, обеспечивающий более плотное соприкосновение и легкое скольжение датчика по коже.
  3. Датчик перемещается над исследуемой железой в определенном порядке. Сила надавливания при этом должна быть одинаковой. Полученные отраженные звуковые волны отображаются на экране.
  4. Такая же процедура проводится на второй груди.
  5. Врач изучает полученные данные, составляет заключение и выдает результат пациентке.

Длительность процедуры обычно составляет около 30 минут.

Результаты УЗ-исследования молочных желез

В протоколе УЗИ груди отражаются такие показатели:

  • характер тканей;
  • четкость дифференцировки тканей;
  • состояние желез и млечных протоков;
  • наличие или отсутствие зон с измененной структурой;
  • кровоснабжение тканей груди (при допплерографии).

На основании анализа полученных данных врач составляет заключение. Например:

  • патологии не выявлено, эхографическая картина соответствует возрастной норме;
  • изменения молочных желез с признаками воспаления (мастит);
  • объемное образование с признаками воспаления (абсцесс);
  • изменения элементов соединительной ткани в виде фиброза (фиброзно-кистозная мастопатия);
  • объемное образование с признаками инфильтрирующего роста (признаки злокачественной опухоли) и др.

Признаки доброкачественных опухолей

Доброкачественные опухоли груди специалисты разделяют на:

  • кистозные: простые, сложные, комбинированные;
  • солидные: абсцессы, фиброаденома, галактоцеле.

Кисты появляются при фиброзно-кистозной мастопатии, которая обычно выявляется у женщин репродуктивного возраста. При таком заболевании на УЗИ наблюдаются следующие признаки:

  • наличие мелких кист;
  • уплотнение соединительной ткани;
  • расширение млечных протоков.

При описании выявленных во время УЗ-исследования доброкачественных новообразований (например, фиброаденомы) применяются следующие термины:

  • структура образования однородная;
  • сниженная эхогенность;
  • контур образования ровный и четкий;
  • форма образования правильная.

При выявлении некоторых доброкачественных новообразований для подтверждения диагноза может назначаться биопсия тканей опухоли и ее гистологический анализ. Такая процедура может выполняться под контролем УЗИ.

Признаки злокачественных опухолей

Во время УЗИ могут выявляться следующие злокачественные новообразования груди:

  • внутрипротоковая карцинома;
  • инвазивная протоковая карцинома;
  • разные виды карцином (тубулярная, медуллярная и др.);
  • лимфома;
  • саркома;
  • цитосаркома;
  • хлорома.

При описании выявленных во время УЗ-исследования злокачественных новообразований применяются следующие термины:

  • неправильная форма образования;
  • сниженная эхогенность;
  • контур образования нечеткий, размытый;
  • структура образования неоднородная;
  • присутствие дорсальной тени.

При подозрении на наличие злокачественных новообразований для подтверждения диагноза всегда назначается биопсия тканей опухоли и ее гистологический анализ. Такая процедура может выполняться под контролем УЗИ.

Эластография и УЗИ молочных желез

На современных аппаратах УЗИ экспертного класса может использоваться опция эластоскан – аналог прощупывания. Эта функция позволяет определить консистенцию выявленного новообразования.

Во время УЗ-исследования специалист выполняет эластографию – нажатие датчиком на подозрительную зону. При повышенной плотности образования, присущей злокачественным опухолям, на мониторе его структура окрашивается в особый цвет. Кроме этого, эластография позволяет специалисту получать более детальную информацию о форме и контурах выявленного очагового образования.

К какому врачу обратиться

УЗИ молочных желез женщине может назначать врач-маммолог, мужчине – андролог или уролог. К таким специалистам следует обязательно обратиться при появлении болей, уплотнений, изменений внешнего вида желез и ареол или выделений из сосков.

УЗИ молочных желез является доступной, информативной, безвредной и безболезненной процедурой, которая может применяться в качестве скрининга или диагностики патологий груди у женщин и мужчин разных возрастов. Она не требует специальной подготовки, но должна проводиться в определенный день менструального цикла, если женщина не находится в периоде менопаузы, беременности или лактации.

Врач УЗД Шакурова Е. А. рассказывает об УЗИ молочных желез:

Клиника эстетической гинекологии, видеоролик на тему «УЗИ молочных желез»:

Врач лучевой диагноостики Гинзбург Л. З. рассказывает об УЗИ молочных желез:

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector