Симптомы доброкачественная опухоль молочной железы

Содержание

Доброкачественная опухоль молочной железы – как ее своевременно обнаружить и лечить?

Заболевания молочных желез являются одним из частых вариантов патологий репродуктивной системы у женщин. Характерной чертой болезни груди является полное отсутствие симптоматики. Так, небольшая доброкачественная опухоль молочной железы может существовать месяцами и обнаруживается при случайном обследовании.

Доброкачественные опухоли молочной железы – классификация

Доброкачественным обозначают новообразование, которое появляется в результате сбоя процессов деления клеток и их роста. Главная их особенность – медленный рост и отсутствие агрессивности: метастазы в таком случае не образуются, сама опухоль ограничивается поражением одного органа. В зависимости от особенностей строения и происхождения различают следующие виды доброкачественных опухолей молочной железы:

  1. Фиброаденома – опухоль груди, которая образуется из фиброзной ткани железы.
  2. Внутрипротоковая папиллома – опухоль, растущая внутри железы и характеризующаяся появлением образований (папиллом) из соединительной ткани, содержащих кровеносные сосуды.
  3. Липома – доброкачественная опухоль молочной железы, формирующаяся из жировой ткани. Имеет округлую форму и мягкую консистенцию. Данные опухоли достигают больших размеров.

Причины опухоли молочной железы

Доброкачественная опухоль молочной железы у женщин в большинстве случаев формируется в результате изменения гормонального фона. В результате повышения концентрации эстрогенов наблюдается усиление пролиферации эпителиального слоя протоков молочной железы, что приводит к увеличению их числа и длины. Развивается отек, который ведет к обструкции протоков и расширению альвеол, провоцируя трансформацию их в кистозные полости. Формируются доброкачественные опухоли молочных желез.

Среди факторов, провоцирующих гиперэстрогению:

  • нарушение репродуктивной функции;
  • психологические проблемы;
  • гинекологические заболевания;
  • эндокринные патологии (дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет);
  • патологии печени и желчевыводящих путей;
  • наследственная предрасположенность.

Доброкачественная опухоль молочной железы – симптомы и признаки

В большинстве случаев врачи случайно обнаруживают опухоль груди: симптомы заболевания практически не выражены, носят эпизодический характер. Одним из первых признаков является масталгия. Характерной чертой является цикличность. Боли имеют большую выраженность во второй фазе цикла месячных и полностью исчезают или значительно уменьшаются после менструации. Их локализация может изменяться: у большинства пациенток преобладают болезненные ощущения в верхненаружных квадрантах железы.

Нередко они иррадиируют в:

  • подмышечную область;
  • сосок;
  • руку со стороны поражения;
  • лопатку.

Как выглядит доброкачественная опухоль молочной железы?

Доброкачественное новообразование молочной железы можно обнаружить еще при проведении пальпации. Врачи описывают их как дольчатые, умеренно болезненные уплотнения, эластичные по консистенции, чаще обнаруживаемые в верхних квадрантах груди. Уплотнения не имеют связи с грудной стенкой, кожными покровами молочной железы. После менструации доброкачественная опухоль молочной железы сильно уменьшается в размерах, может полностью исчезать.

Для точного определения структуры и характера уплотнений проводятся аппаратные обследования:

Отличие доброкачественной и злокачественной опухоли молочной железы

Внешне опухоль груди злокачественной формы может не отличаться от доброкачественной. Для точной диагностики типа доброкачественной опухоли молочной железы необходимо проведение гистологического исследования. Однако некоторые опытные специалисты могут сделать предварительные предположения относительно природы опухоли при осмотре молочной железы, проведении пальпации, оценке данных анамнеза пациентки. Ниже в таблице приведены основные отличительные признаки злокачественных и доброкачественных образований.

Доброкачественные опухоли молочных желез

Доброкачественные опухоли молочных желез — группа объемных, диффузных или смешанных новообразований, которые происходят из тканей груди, не склонны к инвазивному росту. Иногда протекают бессимптомно, чаще проявляются периодическими или постоянными болями в грудных железах, наличием уплотнений, а при ряде неоплазий – выделениями из сосков. При постановке диагноза используют УЗИ молочных желез, маммографию, цитологические исследования, тест на онкомаркеры. Лечение подбирается с учетом вида опухоли, предусматривает назначение гормональной и негормональной терапии, которую при некоторых новообразованиях предваряют оперативным вмешательством.

Общие сведения

По данным разных исследований, доброкачественные опухоли груди составляют от 30 до 70% всех заболеваний молочных желез, диагностируемых у женщин репродуктивного возраста. У пациенток с патологией генитальной сферы такие неоплазии выявляют еще чаще (в 75-95% случаев). Большинство объемных процессов обнаруживают у женщин старше 40 лет, что свидетельствует о дисгормональном происхождении новообразований. К числу опухолей, выявляемых у более молодых пациенток, принадлежат фиброаденомы, обычно диагностируемые в возрасте 15-35 лет. Наиболее распространенными неоплазиями молочных желез являются различные варианты фиброзно-кистозной мастопатии, другие типы новообразований встречаются намного реже.

Причины

Единой теории, проясняющей этиологию возникновения объемных новообразований груди, на сегодняшний день не существует. Формирование доброкачественной опухоли считается полиэтиологическим процессом, спровоцированным сочетанием внутренних (гормональных и генетических) и внешних факторов. По мнению специалистов в сфере маммологии, наиболее распространенными причинами заболевания являются:

  • Гормональные нарушения. В первую очередь, речь идет о стимулирующем воздействии эстрогенов. Доброкачественное новообразование может возникнуть как при патологии яичников (кистах, оофоритах, аднекситах, раке), так и при нарушении регуляции синтеза гормонов на гипоталамо-гипофизарном уровне.
  • Генетическая предрасположенность. Вероятность обнаружения опухолевого образования выше у женщин, близкие родственницы которых страдали маммарными неоплазиями. Роль наследственного фактора связана как с нарушением пролиферации клеток молочной железы, так и со сбоями в гормональной и иммунной регуляции.
  • Эндокринные заболевания. К группе риска по развитию доброкачественных опухолей груди принадлежат женщины с болезнями щитовидной железы, надпочечников, сахарным диабетом. В таких случаях нарушения гормональной регуляции влияют на синтез половых гормонов, локальную микроциркуляцию и иммунитет.
  • Механические воздействия. Риск образования доброкачественной опухоли возрастает после перенесенных травм молочной железы (ушибов, проникающих ранений). Опасность также представляют постоянные незначительные травматические воздействия на ткани груди из-за ношения неправильно подобранного бюстгальтера с косточками.

Кроме непосредственных причин, способных спровоцировать доброкачественный опухолевый процесс, выделяют ряд предрасполагающих (фоновых) факторов. К их числу принадлежат хронические воспалительные заболевания женских половых органов (эндометриты, пластический пельвиоперитонит), эндометриоз, частые выкидыши, аборты и диагностические выскабливания, внематочные беременности. Риску заболеть доброкачественной опухолью груди более подвержены женщины, которые рано начали половую жизнь, часто меняют сексуальных партнеров, курят, злоупотребляют алкоголем. В развитии неоплазии определенную роль играет избыточный вес, нарушения диеты, гиподинамия, стрессы, длительное неконтролируемое применение оральных контрацептивов. Все перечисленные факторы способны привести к дисгормональным расстройствам или усилить их.

Патогенез

Нарушение соотношения концентраций эстрогенов и прогестерона в тканях грудных желез, особенно при воздействии внешних повреждающих агентов (механических, химических, радиационных), приводит к усилению пролиферации клеток. В процесс вовлекается эпителий, соединительнотканная строма, липоциты, что определяет тип формируемой опухоли. Патологические неопластические изменения в молочных железах могут быть узловыми (в виде оформленного объемного новообразования) или диффузными (при большинстве форм мастопатий). При росте доброкачественных опухолей отсутствует их прорастание в окружающие ткани.

Читайте также:  Фиш анализ при раке молочной железы

Классификация

В клинической практике обычно используют гистологическую классификацию доброкачественных новообразований груди, которую разработали специалисты Всемирной Организации Здравоохранения в 1984 году. Она учитывает особенности клеточного строения и рост а неоплазии. В соответствии с этой классификацией выделяют шесть основных групп опухолей молочных желез:

  • Эпителиальные новообразования. Эта группа представлена аденомами (соска, тубулярной, лактирующей) и внутрипротоковой (интрадуктальной) папилломой.
  • Смешанные опухоли. Такие неоплазии образованы как эпителиальной, так и соединительной тканью. В группу входят фиброаденома и листовидная (филлоидная) опухоль.
  • Неоплазии других типов. Кроме эпителия и стромы опухолевый процесс может поражать мягкую ткань, эпидермис и дерму молочных желез. При этом формируются липомы и новообразования кожи.
  • Неклассифицируемые опухоли. Такой диагноз устанавливают в случаях, когда гистологическая структура неоплазии не определена, однако объемный процесс является доброкачественным.
  • Опухолеподобные образования. Объемные новообразования этой категории имеют непролиферативную природу, возникают в результате эктазии, воспаления, аномалии развития (гамартома) и др.
  • Дисплазия молочных желез. Заболевание также известно под названием мастопатии (фиброзно-кистозной болезни). Диспластический процесс может быть диффузным или узловым.

Симптомы

На начальных этапах заболевание может протекать бессимптомно. Иногда даже достаточно большие по размерам опухоли становятся случайной находкой при самообследовании, выявляются при осмотре маммолога или во время скринингового исследования (УЗИ груди, маммографии). Однако чаще рост неоплазии сопровождается болью или другими неприятными субъективными ощущениями в груди (жжением, распиранием, тяжестью). В зависимости от типа новообразования болевой синдром является периодическим или постоянным. Обычно боль возникает либо усиливается во второй половине менструального цикла и полностью проходит с началом месячных. Реже болевые ощущения беспокоят женщину постоянно. Боль может иррадиировать в сосок, подмышку, руку или лопатку на соответствующей стороне.

При опухолях большого объема возможна незначительная визуальная разница между размерами здоровой и пораженной молочной железы. Женщина обычно прощупывает в груди объемное образование плотной или эластичной консистенции, разной степени подвижности и болезненности, с гладкой или неровной поверхностью. Размер некоторых видов неоплазий зависит от периода месячного цикла. Филлоидные опухоли, достигающие гигантских размеров, могут определяться зрительно и вызывать грубую деформацию контура молочной железы. Кожные изменения над пораженной областью (сухость, истончение) встречаются редко.

У женщин с фиброзно-кистозной мастопатией, эпителиальными или смешенными новообразованиями груди с внутрипротоковым ростом (интрадуктальные папилломы, активно функционирующие пролактиномы, эктазии протоков) возможны выделения из соска, возникающие спонтанно или при надавливании. Чаще они являются прозрачными, реже — серозными, мутновато-серозными, зеленоватыми, похожими на молозиво, сукровичными или геморрагическими. Крайне редко выделения имеют желтовато-зеленоватый цвет, густую консистенцию и внешне напоминают гной, хотя признаки воспаления в виде покраснения кожи и повышения температуры отсутствуют.

Осложнения

При наличии значительного болевого синдрома основным последствием доброкачественных неоплазий молочных желез является снижение качества жизни женщины. У части пациенток нарушается сон, снижается работоспособность, возникают эмоционально-фобические расстройства в виде плаксивости, обидчивости, раздражительности, сниженного настроения, канцерофобии. Доброкачественные непролиферативные новообразования озлокачествляются менее чем в 1% случаев. При пролиферативных формах узловой мастопатии и редких формах неоплазий риск малигнизации составляет от 2 до 8% и даже более. Листовидная опухоль, которая диагностируется в 0,3-1% случаев патологии грудных желез, склонна к быстрому росту, достижению гигантских размеров (до 20 и более сантиметров) и злокачественному течению у каждой десятой пациентки.

Диагностика

Данные осмотра, пальпации и значительная часть субъективных симптомов, выявляемых при объемных образованиях молочных желез, неспецифичны, могут встречаться и при доброкачественных, и при злокачественных процессах. Поэтому основной задачей диагностического этапа является исключение онкопатологии и определение типа неоплазии для выбора адекватной тактики лечения. В ходе диагностики наиболее информативны следующие методы:

  • УЗИ грудных желез. Сонография позволяет визуализировать структуру полостных и солидных новообразований, оценить их размеры, форму, определить состояние регионарных лимфоузлов, при необходимости выполнить прицельную биопсию. В ходе УЗДГ выявляются изменения кровотока в сосудах, питающих опухоль.
  • Рентгенография молочных желез. С учётом особенностей новообразования осуществляется обзорная или прицельная маммография, дуктография, пневмокистография (при подозрении на кисту груди). Рентгеновские методы позволяют обнаружить даже непальпируемые неоплазии, уточнить их характер и распространенность.
  • Цитологические исследования. Для определения характера заболевания и гистологической структуры опухоли используют отделяемое из соска, мазки-отпечатки и ткани молочной железы. Забор материала выполняется с помощью пункционной аспирационной или трепан-биопсии, а также в ходе секторальной резекции груди.
  • Определение уровня онкомаркеров. Один из наиболее точных методов выявления злокачественных процессов, в которые вовлечены секретирующие клетки альвеолярной ткани и протоков. Кровь чаще всего исследуют на содержание высокомолекулярного гликопротеина CA 15-3, концентрация которого повышается при карциноме груди.

Дифференциальная диагностика проводится с функциональной мастодинией, абсцессом и раком молочной железы, остеохондрозом, заболеваниями сердца, неврологическими и психическими расстройствами. По показаниям пациенткам с очаговыми или диффузными неопластическими процессами назначают КТ, МРТ, радиотермометрию, сцинтиграфию грудных желез, электроимпедансную маммографию. В план общего обследования обычно включают определение уровня гормонов в крови, консультацию гинеколога, при необходимости – осмотр эндокринолога, гастроэнтеролога, кардиолога, невропатолога, психиатра.

Лечение

Выбирая схему консервативного, оперативного и комбинированного лечения, учитывают тип образования, его размеры и особенности роста. Основной задачей медикаментозной терапии является воздействие на причины, вызвавшие заболевание, и отдельные звенья патогенеза, а также уменьшение или устранение клинической симптоматики. С этой целью пациентке назначают:

  • Гормональные препараты. Гормонотерапия показана только при тех формах неоплазий, которые сочетаются с изменениями гормонального фона (повышенным содержанием эстрогенов, ФСГ и ЛГ, избытком или недостатком прогестинов, гипоэстрогенемией, гиперпролактинемией). На основании данных о типе опухоли применяют эстрогены, прогестеронсодержащие средства, селективные модуляторы рецепторов эстрогенов, антипролактины, ингибиторы гонадотропных гормонов гипофиза. Коррекция гормонального фона более эффективна при лечении объемных образований эпителиального происхождения.
  • Негормональные средства. Для снятия выраженного болевого синдрома в постовуляторном периоде рекомендованы нестероидные противовоспалительные средства, седативные препараты (обычно растительного происхождения), небольшие дозы мочегонных (при сочетании болей с отеком молочной железы). Эффективна витаминотерапия (особенно витамины A и Е с антиоксидантным эффектом), препараты селена, блокирующие рост опухолевых клеток в фазе G2 и ингибирующие ряд генов. Чтобы улучшить метаболизм стероидов в печени, используют гепатопротекторы.

В ряде случаев назначению базисной негормональной и гормональной терапии предшествует проведение операции. Благодаря использованию современных методов диагностики показания для хирургического лечения существенно ограничены, большинству пациенток показано динамическое наблюдение. Удалению, как правило, подлежат фиброаденомы, листовидные опухоли, протоковые папилломы, узелковые образования при очаговой пролиферативной мастопатии, крупные (от 20 мм) кисты с пролиферацией. С учетом гистологической структуры, размеров и локализации выполняют энуклеацию опухоли, удаление кожного образования либо секторальную резекцию груди с последующим гистологическим исследованием тканей. При некоторых формах протоковой папилломы возможно селективное выделение протока, окружающие структуры субареолярной зоны сохраняются, что особенно важно для пациенток молодого возраста. Кисты могут подвергаться склерозированию.

Существенную роль в комплексном лечении доброкачественных образований груди играет коррекция диеты и образа жизни. При выявлении опухоли в молочной железе рекомендован отказ от курения и употребления спиртных напитков, достаточный ночной сон (не меньше 8 часов), двигательная активность, исключение стрессовых ситуаций. В рационе нужно ограничить количество жирного мяса и копченостей, влияющих на обмен стероидных гормонов, а также солений, шоколада, какао, крепкого чая, кофе, колы, задерживающих жидкость и способствующих синтезу соединительнотканных волокон. Диету следует дополнить фруктами (в частности цитрусовыми), овощами (особенно богатыми каротином), злаками, продуктами, богатыми клетчаткой. За день необходимо выпивать до 1,5-2 литров чистой воды.

Прогноз и профилактика

При адекватном, своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. Назначение базисной терапии позволяет устранить или уменьшить клиническую симптоматику и улучшить качество жизни пациентки. Риск послеоперационных рецидивов большинства опухолей (кроме листовидной) минимален. Первичная профилактика направлена на нормализацию образа жизни и сексуальной активности, планирование деторождения, отказ от абортов, обоснованное назначение гормональных средств, грамотный подбор бюстгальтеров. Вторичная профилактика предполагает самообследование молочных желез и регулярные осмотры у гинеколога, а после 35 лет — у маммолога с проведением УЗИ груди или маммографии.

Читайте также:  Панцирный рак молочной железы

Доброкачественная опухоль груди: симптомы, методы диагностики и эффективная терапия

Доброкачественная опухоль молочной железы – часто встречаемый диагноз у женщин. Существует порядка 50 их разновидностей. Доброкачественные новообразования – это скопление видоизмененных клеток, обладающих способностью дифференцироваться. Большинство из них медленно развиваются и не имеют метастаз, проникающих в ткани. Однако некоторые виды таких опухолей склонны трансформироваться в рак. Для лечения применяют хирургические и консервативные методы, при которых редко возникают рецидивы.

Причины появления

В течение менструального цикла меняющийся гормональный фон способен спровоцировать у женщин рост эпителиальной или соединительной ткани. Единого мнения, объясняющего этиологию возникновения новообразований в грудных железах, нет. Это считается полиэтиологическим процессом, провокатором которого выступают внутренние (гормоны и генетика) и внешние факторы. Среди них маммологи выделяют:

  • наследственность – по родовой ветке у бабушки, мамы или тети, возможно, были доброкачественные опухоли;
  • ожирение, сахарный диабет, эндокринные заболевания;
  • вредные привычки (алкоголь, табакокурение);
  • повышенные физические нагрузки;
  • поздняя первая беременность (после 30 лет), вакуумы, аборты;
  • травмы/ушибы груди, ношение тесного бюстгальтера;
  • воздействие УФ-лучей, радиации;
  • возраст за 50–60 лет;
  • воспаление яичников, молочных желез;
  • скачки уровня гормонов, в том числе при менопаузе.

Доброкачественные новообразования чаще поражают женщин, у которых грудное вскармливание продолжалось более 12 и меньше 1 месяца. А также тех, кто регулярно находится в состоянии стресса, депрессии и принимает свыше 10 лет оральную контрацепцию. Контроль над состоянием груди надо периодически проводить женщинам старше 35 лет, при позднем климаксе и девочкам с раним появлением (до 12 лет) менструации.

Какие бывают доброкачественные опухоли

Симптомы и признаки новообразований в груди мало ощутимы или вовсе отсутствуют. Стандартная классификация дисплазии молочных желез образует 2 направления – опухолевые процессы и мастопатия. Опухоли разделяют на 5 видов: липома, аденома (фиброаденома), киста, внутрипротоковая папиллома.

Мастопатия

Под мастопатией понимают ряд заболеваний доброкачественного характера. Большая часть таких опухолей развивается у женщин 16–45 лет с эндокринными нарушениями, они имеют схожую симптоматику и признаки. Со временем некоторые виды мастопатии трансформируются в злокачественные. В 40 % случаев именно фиброзно-кистозная форма превращается в рак. В зависимости от локализации, характера разрастающейся ткани и ее содержимого мастопатия делится на такие виды:

  1. Диффузная мастопатия. В грудной железе формируются многочисленные (похожие на округлые комочки) уплотнения.
  2. Фиброзно-кистозная. Разновидность диффузной формы. Образуются кисты, аденомы, папилломы.
  3. Узловая мастопатия. Область локализации – молочная железа. Уплотнение единичное.

Способствуют развитию мастопатии гормональные изменения в организме женщины. Провокатором могут стать грудное вскармливание, нарушения в работе гипофиза, эндокринной системы, избыток в составе крови пролактина.

При начальной стадии женщина не наблюдает симптомов, поскольку во время критических дней болезненность груди – частое явление. Через пару месяцев, осуществляя на 8–9-й день после менструации пальпацию желез, можно почувствовать уплотнение. При надавливании на сосок многда обнаруживается выделение жидкости. Метод лечения зависит от разновидности и стадии заболевания.

Киста

Для мастопатии характерно сразу несколько уплотнений или узелков, а вот киста – это одиночное образование. Форма капсулы круглая или овальная с жидким веществом внутри (молоко, лимфа, маслянистый секрет). Киста редко трансформируется в онкологию, имеет способность к самоликвидации без участия медикаментов и операции. Опасными считают нерассасывающиеся, часто воспаляющиеся и рецидивирующие образования.

Область распространения кист – соединительная ткань. Стенки капсулы тонкие и гладкие. Размер – от 2 до 30 мм и более. Кисты иногда перекрывают молочные протоки и в большинстве случаев поражают одну грудь. Симптоматика такова: боль, повышение температуры тела, отечность.

Фиброаденома

Диагностируется преимущественно у женщин в возрасте до 35 лет. Разрастание происходит медленными темпами, границы неровные, четко выраженные (листоподобная). Фиброаденома при ощупывании передвигается и напоминает шарик. Состоит из эпителиальной и соединительной тканей, плотная структура. Спровоцировать патологию могут травмы, гормональный дисбаланс и плохая гигиена груди.

Фиброаденому удаляют хирургическим путем, консервативные методы безуспешны. Новообразование имеет высокий риск перерождения в злокачественную опухоль.

Липома

Формируется патология из жировой ткани. Липома может состоять из отдельных узелков или же быть самостоятельным уплотнением с неровными, размытыми границами. Факторы, провоцирующие ее развитие:

  • в организме нарушен жировой и белковый обмен;
  • печень вырабатывает недостаточно желчи;
  • нарушение секреции сальных желез;
  • короткие промежутки между беременностями.

Структура уплотнения мягкая, при пальпации не вызывает боль. Размеры от 0,5 до 1,5 см. Виды липом:

  • фибролипома;
  • миелолипома;
  • миолипома;
  • ангиолипома.

Липому подвергают лечению, она не растворится сама собой. Метод лечения зависит от вида, размера образования и состояния пациента. Крупные опухоли, приносящие дискомфорт, удаляют операционным вмешательством посредством аспирации жира из капсулы. Процедура выполняется эндоскопом или лазером. При правильном подходе к лечению рецидива быть не должно. Поэтому важно выявить причину возникновения болезни.

Внутрипротоковая папиллома

Данное заболевание – подвид узловой мастопатии. Характеризуется множественными или одиночными новообразованиями, сформированными в просветах между млечными протоками. Появиться патология может в любом возрасте. Фактор, ее провоцирующий, – вирусный возбудитель. Признаки, указывающие на внутрипротоковую папиллому:

  • болезненность сосков, при сдавливании выделяется жидкость зеленого, желтого или бурого цвета;
  • боль по всей груди.

Для определения используют рентген молочных желез с контрастом. Ликвидировать проблему возможно только операционным способом.

Диагностика

Выявить у женщины доброкачественную опухоль можно несколькими способами. Врач обычно назначает целый комплекс обследований желез груди:

  • визуальный осмотр и пальпация на 8–9-й день менструального цикла;
  • исследование груди на маммографе;
  • КТ и МРТ;
  • УЗИ молочных желез;
  • биопсия – с применением местного наркоза берут часть опухоли для исследования в лаборатории;
  • анализ крови из вены – на гормоны щитовидной железы (ТТГ, ТТГ-4), гипофиза, эстрадиол и пролактин;
  • рентген с контрастным веществом;
  • ультрасонография.

При заборе крови проводят сопутствующее обследование на онкомаркеры СА15-3. Чтобы результат был максимально точным, а диагноз верным, врач назначает дополнительные варианты диагностики. Ему необходимы фото и снимки – КТ головного мозга, УЗИ малого таза и щитовидки.

Лечение доброкачественных опухолей молочных желез

Доброкачественная форма новообразований в груди лечится традиционными методами. Сюда входят медикаменты и хирургическое вмешательство. Определять метод должен врач на основании целого спектра обследований. Учитывают вид опухоли, ее размер и тенденцию к росту.

При медленном росте новообразования и отсутствии боли назначается консервативная терапия под контролем лечащего врача. Он посоветует витаминотерапию (А, Е), препараты с йодом, селеном и гормонами растительного происхождения, помогающими восполнить их недостаток в организме. Обязательно проведет консультацию за здоровый образ жизни и правильную гигиену.

Правильное сбалансированное питание позволяет сбросить лишний вес, который и вызывает большинство заболеваний молочных желез. Необходимы 8-часовой здоровый сон, коррекция физических нагрузок. Кофе, соления, газировка, алкоголь, курение и т. д. исключают. В диете приветствуются овощи и фрукты, богатые клетчаткой. А объем выпиваемой воды в сутки – 2 литра. При похудении налаживается работа всех органов и систем. Важно провести лечение патологий половой сферы, если там обнаружены проблемы.

Оперативное вмешательство применяют при патологических симптомах, интенсивном росте и признаках перерождения опухоли в рак. 2 способа удаления уплотнений:

  • секторальная резекция – вырезают часть груди вместе с опухолью;
  • энуклеация – новообразование отделяют от грудной ткани и желез и удаляют только его.
Читайте также:  Статистика заболеваемости раком молочной железы в россии

Врачи проводят гистологическое обследование удаленного материала, подтверждают или опровергают злокачественную этиологию его возникновения. Далее рану зашивают, накладывая косметический шов.

После операции следует этап реабилитации. Здесь также врач назначает гормональные и негормональные средства.

Профилактика

Меры профилактики включают в себя нормализацию гормонального баланса. Определением и назначением гормональных лекарств занимается врач – гинеколог или маммолог. Важна и естественная профилактика – беременность, роды и грудное вскармливание. Нельзя прерывать ее вакуумом, контрацептивным путем или абортом.

1 раз в год обязателен осмотр в женской консультации. 1 раз в месяц девушка самостоятельно может пропальпировать грудные железы. Если там нет уплотнений, шариков, комочков, узелков, то все хорошо. Что касается нижнего белья, то оно подбирается по размеру, желательно из натуральных тканей. На ночь бюстгальтер снимают, в течение дня рекомендуют проводить получасовые воздушные ванны. Важно контролировать вес. Нельзя допускать избыточной массы тела или ожирения.

Какие признаки развития доброкачественной опухоли (аденомы) молочной железы

Опухоль молочной железы доброкачественная — это диффузное или смешанное новообразование из тканей груди, не склонное к активному росту. Может протекать без каких-либо симптомов, но нередко сопровождается болью в груди, выделениями из сосков, уплотнением. Чтобы диагностировать болезнь, проводят различные обследования: УЗИ, маммографию и т. д.

Лечение проводят гормональными и негормональными препаратами, а также осуществляют оперативное вмешательство.

Симптомы и причины

Доброкачественная опухоль формируется под воздействием внешних и внутренних факторов. К самым распространенным причинам патологии относят:

  • гормональные нарушения, вызванные различными причинами, включая климакс;
  • генетическую предрасположенность;
  • диабет;
  • радиоактивное излучение;
  • нерегулярные половые контакты;
  • заболевания щитовидной железы;
  • отсутствие беременностей;
  • травмы молочных желез;
  • хронические болезни половых органов;
  • ношение тесного, неудобного белья;
  • возраст старше 50 лет;
  • курение;
  • избыточную массу тела;
  • затяжные депрессии, стрессы, эмоциональные перегрузки;
  • работу на вредном производстве;
  • большое количество абортов в прошлом;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • загорание на солнце или в солярии без верхней части купальника.

Заболевание в самом начале своего развития может не иметь симптомов. Нередко опухоль выявляют во время прохождения медосмотра. Когда она начинает расти, то появляется боль или другие неприятные ощущения в груди: тяжесть, распирание, жжение.

Болевые ощущения могут быть регулярными и появляться время от времени.

Иногда боль отдает в лопатку, руку или подмышку.

В зависимости от вида новообразования могут наблюдаться следующие признаки патологии:

  • аденома молочной железы — деформация кожного покрова;
  • внутрипротоковая папиллома — густые кровяные выделения из соска, болезненность при сдавливании железы;
  • фиброаденома — возникают упругие уплотнения;
  • мастопатия — боль в груди, увеличение лимфоузлов подмышками, кровянистые или прозрачные выделения из сосков.

Существует много разновидностей новообразований в груди.

Выделяют следующие виды доброкачественных опухолей:

  • мастопатия;
  • киста;
  • фиброаденома;
  • липома;
  • внутрипротоковая папиллома.

Мастопатия

Такой термин включает в себя большое количество опухолей железы доброкачественного характера. Многие из них имеют схожую клиническую картину и развиваются в основном у женщин из-за эндокринных нарушений. Некоторые виды могут приобретать злокачественную форму.

  • узловая (аденома молочной железы) — характеризуется образованием в тканях груди только одного узлового уплотнения;
  • диффузная — представлена множественными уплотнениями;
  • фиброзно-кистозная — проявляется образованием кист и фиброаденом.

Заболевание возникает из-за гормональных изменений, избытка пролактина в крови, нарушения функции щитовидной железы и гипоталамуса. Симптомы на ранней стадии отсутствуют. В дальнейшем в молочной железе возникают уплотнения, из сосков появляются выделения. Лечение зависит от стадии и формы заболевания.

Киста

Развитие кист часто связано с эндокринными нарушениями в женском организме и перенесенными воспалительными заболеваниями. Образуются они в результате замещения железистой ткани на жировую. Нередко это наблюдается с наступлением климакса. Заподозрить наличие кист можно по следующим признакам:

  • болезненные ощущения и дискомфорт в железах;
  • нарушение формы соска;
  • изменение цвета кожи;
  • изменение формы пораженной груди.

Простые кисты не требуют оперативного вмешательства.

Фиброаденома

Это доброкачественная опухоль груди, которая характеризуется медленным ростом. Новообразование прощупывается округлой формы, и оно отличается подвижностью.

Основные факторы риска развития — травмы груди и гормональные нарушения. Различают обыкновенные и листовидные фиброаденомы. Последние способны перерождаться в раковую опухоль, поэтому при их обнаружении назначают хирургическое лечение.

Липома

Такое образование чаще встречается у женщин после 40 лет, когда в организме начинает происходить гормональная перестройка. Формирование опухоли происходит из жировой ткани.

На ощупь она безболезненная и мягкая. Липома не способна самостоятельно рассасываться, поэтому такое новообразование удаляют хирургическим путем. Кроме того, она может перерождаться в злокачественную опухоль.

Внутрипротоковая папиллома

Такая опухоль развивается на основе клеток млечных протоков железы и возникает из-за нарушения гормонального фона. Основные симптомы патологии:

  • боль и дискомфорт в груди;
  • выделение зеленоватой или прозрачной жидкости при надавливании на сосок.

Лечение только хирургическое.

Диагностика и лечение

Чтобы диагностировать доброкачественную опухоль, врач направляет пациента на следующие обследования:

  1. УЗИ желез. С его помощью изучают структуру новообразования, оценивают ее размеры, определяют, в каком состоянии находятся регионарные лимфоузлы. Во время такого исследования можно обнаружить изменения кровотока в сосудах, которые питают опухоль.
  2. Рентгенография. Такой метод позволяет выявить даже непальпируемые опухоли, оценить их характер.
  3. Цитологические обследования. Чтобы определить гистологическую структуру новообразования, используют ткани железы и отделяемое из соска. Забирают материал при помощи биопсии.
  4. Определение уровня онкомаркеров. Такой метод позволяет точно определить злокачественность опухоли.

Кроме того, при необходимости назначают МРТ, КТ, маммографию, сдачу крови на гормоны.

Лечение доброкачественной опухоли молочной железы может быть консервативным, если новообразование не склонно к быстрому росту и не причиняет женщине дискомфорта.

Чаще всего назначают гормональные препараты, чтобы откорректировать гормональный фон.

Также врач может назначить негормональные средства:

  • седативные;
  • мочегонные;
  • гестагены;
  • витамины A, B, C, E, PP;
  • модуляторы эстрогенных рецепторов.

Удалению подлежат кисты крупного размера, узелковые образования при мастопатии, протоковые папилломы, листовидные опухоли, фиброаденомы.

Может проводиться лечение молочной железы и народными средствами. Например, хорошо помогают травяные сборы. Потребуются следующие компоненты:

  • трава воробейника — 400 г;
  • шишки хмеля, трава любистка, трава зюзника, листья крапивы — по 100 г;
  • корень солодки, листья мелиссы — по 50 г;
  • цветки василька — 30 г.

Травы измельчают и перемешивают. Берут 1 ч. л. сбора и заливают стаканом кипятка, настаивают 30 минут и пьют перед сном в теплом виде. Такой настой особенно рекомендуется принимать в пожилом возрасте.

Компресс из капусты. Для этого 2-3 крупных листа отваривают в молоке, остужают и прикладывают к больной груди. Сверху заматывают теплой тканью или клеенкой и держат всю ночь. Лечение проводят в течение 2 недель.

Настойка от новообразований в молочной железе из лопуха. Для этого растение вместе с корнем промывают под водой, высушивают, измельчают и кладут в стеклянную банку. Добавляют 0,5 л спирта, разбавленного водой. Смесь настаивают в течение 2 недель, процеживают и пьют по 1 ст. л. 3 раза в день перед едой. Курс лечения — 3 месяца.

Профилактика и прогнозы

Если лечение аденомы молочной железы и других опухолей доброкачественного характера начато вовремя, то прогноз благоприятный. Назначенная терапия уменьшает или устраняет симптомы заболевания. Риск рецидива заболевания после операции крайне небольшой.

Первичная профилактика необходима для нормализации образа жизни, обоснованного применения гормональных препаратов, отказа от абортов, планирования деторождения. Вторичная профилактика предусматривает регулярные осмотры у маммолога и гинеколога, а также самостоятельное обследование молочных желез.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector