Рецидив рака молочной железы

Содержание

Рецидив рака молочной железы

Рецидив рака молочной железы в российской онкологии трактуется несколько иначе. Иностранные клинические онкологи рецидивом считают возвращение рака в любом варианте, будь то новообразование в рубце после операции на молочной железе или множественные метастазы. В отечественной онкологии принято разделять рецидив и метастазирование.

Виды рецидивов

  • изолированный или локальный, то есть возникший в послеоперационной зоне: в рубце на грудной стенке после удаления молочной железы, в оставшейся части молочной железе, в тканях грудной стенки на стороне оперированной молочной железы;
  • регионарный — фактически это метастазы в не удаленных при первой операции подмышечных лимфатических узлах или продолженный рост не распознанного ранее ракового поражения подключичного и надключичного лимфоколлектора;
  • местно-регионарный включает сочетание обеих описанных состояний;
  • тотальный рецидив предполагает существование метастатической стадии и локального рецидива молочной железы, как правило, подобное распространение относят к генерализации метастазов, поэтому в русскоязычной онкологии этот термин почти не используется.

Частота развития

Вне зависимости от распространенности рака в молочной железе на момент начала терапии и биологических характеристик злокачественной клетки у каждой десятой пациентки в ближайшее десятилетие после удаления грудной железы может развиться местно-регионарный рецидивный процесс.

При раннем раке местная рецидивная опухоль отмечается не чаще 5%, что не исключает появление новообразования в рубце во второй пятилетке после лечения рака молочной железы, некоторые исследования в отдаленный период наблюдения констатировали локальные проявления у каждой 20-й пациентки. При раке молочной железы 2-3 стадии вероятность раннего рецидивирования в рубце превышает 20%.

Изначальное метастатическое поражение лимфоузлов предполагает возврат заболевания у 7 из десяти женщин, при отсутствии опухоли в лимфатическом коллекторе возврат рака возможен только у каждой третьей, но в подавляющем большинстве под «возвратом» понимается именно метастазирование рака молочной железы.

Факторы риска

Вероятность рецидивирования в зоне первичной операции по поводу рака молочной железы зависит:

  • от размера опухоли молочной железы, так образования до 2 сантиметров считаются не столь опасными, с другой стороны, внутрипротоковый рак ин ситу — это стадия 0 обладает мощным потенциалом к инициации рецидивных образований — и это случается в каждом шестом случае, что объясняется миграцией злокачественных клеток по молочным протокам железы;
  • от массивности поражения подмышечного лимфоколлектора, так при отсутствии метастазов в лимфоузлах подмышечной области вероятность рецидивирования не более 4%, при трёх метастатических лимфоузлах — у каждой десятой, при девяти — уже у каждой пятой, а при 10 — у каждой четвертой может возникнуть рецидивное новообразование;
  • от агрессивности рака молочной железы, так высоко злокачественные карциномы, особенно без рецепторов половых гормонов на мембранах клеток, обладающие геном HER2,
  • существенно повышается риск возврата злокачественного процесса в месте оперативного лечения при распространении клеток рака по мелким лимфатическим сосудикам и около нервов за пределами опухолевого узла — при сосудистой и периневральной инвазии;
  • от объёма первичного лечения, так резекция чревата рецидивом в большем проценте случаев, нежели мастэктомия, поэтому иссечение части груди всегда должно дополняться облучением;
  • отказ от применения профилактической или адъювантной химиотерапии, существенно снижающей вероятность рецидивов и метастазов рака молочной железы, тоже откликается негативным прогнозом.

Категории риска

При лечении рака молочной железы официально не принято выделять категории риска, как при раке предстательной железы, поскольку последняя имеет не столь обширное морфологическое типирование. Рак молочной железы представлен огромным разнообразием клеточных видов, все их учесть невозможно, и регулярно список критериев пересматривается и дополняется. Тем не менее, некоторые клиники используют «категории риска» для объяснения пациенткам отдаленных перспектив.

В специальной литературе и клинической практике выделяют критерии неблагоприятного прогноза, обещающие высокую вероятность возврата заболевания в любом виде — метастазирование или рецидивирования.

Не выявлено закономерностей сочетания и численности неблагоприятных признаков, считается, что чем больше критериев найдено при микроскопии и специфических анализах, тем хуже прогноз:

  • размер первичного рака в железе более 5 сантиметров,
  • опухолевое поражение больше четырех лимфоузлов в подмышке,
  • низкодифференцированная структура,
  • обладание клетками HER2-геном,
  • высокий потенциал деления раковых клеток, обозначаемый как Ki67,
  • распространение клеток за пределы узлового образования, что в гистологии указывается как периневральная и лимфоваскулярная инвазии.

Не вписывается в прогностическую программу определяемый только микроскопией и часто такого же объема внутрипротоковый рак молочной железы или DCIS, всегда классифицируемый как in situ или 0 стадия рака при любом размере узла. Злокачественные клетки в DCIS не прорывают базальную мембрану эпителия, то есть внедрения — инвазии нет, но раковые комплексы способны выживать на приличном удалении от материнского узла, что откликается высокой частотой локальных рецидивов и потому требует объемного хирургического вмешательства.

Группа низкого риска

Вероятность появления рецидивной опухоли на грудной стенке и в регионарном лимфатическом коллекторе зависит от индивидуальных особенностей, определяемых при гистологическом исследовании как факторы негативного прогноза рака, и полноты послеоперационного лечения.

Читайте также:  Удаление опухоли молочных желез у кошек

Не напрасно пациенток не выписывают из стационара до получения данных послеоперационного морфологического исследования удаленной молочной железы, только на основании гистологии можно назначить адекватное лечение и снизить риск возврата злокачественного процесса.

Изначально низкий риск обещают: небольшой рак молочной железы, «чистые» лимфоузлы, высокая дифференцировка и наличие гормональных рецепторов. Но никто не даст гарантии, что низкая вероятность навсегда избавит от болезни, так же как неблагоприятный прогноз совсем не обязательно приведет к метастазированию — все настолько индивидуально, что в отличие от других специалистов, онкологи никогда не предсказывают течение рака у женщины.

Скорректировать степень риска в сторону снижения помогают дополнение операции лучевой терапией и профилактической химиотерапией или гормональными препаратами при высоком рецепторном статусе.

Симптомы

Как и при первичном раке молочной железы первый клинический признак рецидивирования — появление уплотнения в зоне операции. Это может быть плотный узелок под кожей грудной стенки или в оставшейся ткани молочной железы, или в послеоперационном рубце. Как правило, подавляющее большинство женщин находят новообразование в ранней стадии развития — до сантиметра в диаметре и даже меньше.

Как избежать рецидива

Многочисленные исследования доказали равноценное влияние на продолжительность жизни мастэктомии и частичной резекции молочной железы. Тем не менее, сохраняющая репродуктивный орган операция чревата повышением частоты локального рецидива минимально — у каждой десятой, максимально — у каждой третьей. Добавление лучевой терапии на зону резекции и лимфатические регионарные зоны уменьшает процент рецидивов как минимум втрое. Поэтому стандарт лечения включает органосохраняющую резекцию с облучением, которое необходимо начать не позже 12 недель.

Дополнительное локализованное облучение зоны операции «бустом», увеличивающее стандартную дозу до максимальной, вполовину снижает вероятность рецидива. Крайне важна точность послеоперационного облучения, специальные метки, оставляемые хирургом при операции, помогают попасть «лучам» точно в цель.

При невозможности выполнения резекции молочной железы выполняется полное удаление груди — мастэктомия. Реконструктивная мастэктомия с закрытием обширного дефекта тканей грудной стенки собственными тканями — кожно-мышечным лоскутом при большом раковом узле с врастанием в грудную мышцу, дополнительно снижает частоту рецидива на 90%. Разумеется, мастэктомия всегда сочетается с удалением клетчатки со всеми окружающими лимфоузлами — от подмышечных — до подлопаточных.

При мастэктомии лучевая терапия показана уже при трёх метастазах в лимфатических узлах, при меньшем их числе — необходимость определяется размерами ракового узла.

При неблагоприятных факторах прогноза или обнаружении раковых комплексов по линии разреза во время плановой гистологии — проводится химиотерапия.

При гормональной зависимости карциномы пятилетний прием антиэстрогенов каждую вторую женщину избавляет от возможного рецидива.

Диагностика

После мастэктомии обнаружить рецидив несложно, УЗИ мягких тканей грудной стенки помогает определиться с границами новообразования и выполнить прицельную пункцию. Преимущество за тонкоигольной биопсией, позволяющей взять столбик раковой ткани для морфологического и ИГХ-анализа на гормональный состав рецепторов.

При рецидиве в остаточной ткани молочной железы выполняется маммография, но лучевой фиброз затрудняет трактовку снимков. Ясность вносит УЗИ и, разумеется, биопсия. Биопсия обязательна, поскольку постлучевые изменения тканей по плотности могут имитировать рецидивную опухоль.

Лечение

Терапевтический подход к локальному рецидиву аналогичен лечению первичного рака, то есть на первом этапе предпочтительно хирургическое вмешательство. Объем удаления определяется локализацией и размером новообразования, что не исключает повторной органосохраняющей операции. При небольшой железе или выраженных постлучевых изменениях тканей показана мастэктомия.

Если ранее пациентке не проводили облучения послеоперационного поля, после повторного вмешательства стоит провести лучевую терапию. Повторное облучение одного и того же места чревато тяжелыми повреждениями тканей, поэтому не проводится, но возможны исключения, учитывающие исходное состояние тканей.

При регионарном рецидиве в виде метастазов в лимфоузлах над или под ключицей целесообразна цикловая химиотерапия с последующим облучением.

При неоперабельном процессе, в том числе, локализованном рецидиве в сочетании с отдаленными метастазами основное лечение — химиотерапия.

Прогноз

При рецидивной опухоли прогноз не отличается от такового при первичном раке молочной железы, то есть при опухоли до 2 см аналогичен 1 стадии рака и пятилетней выживаемости до 90%. Неоперабельный процесс не сулит долгой жизни, но химиотерапия и гормонотерапия помогают продлить жизнь на годы.

Регулярное наблюдение и своевременное обследование помогают вовремя поставить диагноз и начать лечение. Все знают, что раннее обнаружение — залог успешной терапии, но не менее важен профессионализм наблюдающего специалиста и его клинический опыт. В нашей клинике есть и третье составляющее успеха — отличное и современное оборудование.

Рецидив рака молочной железы после мастэктомии: прогнозы и признаки

После завершения адъювантной терапии пациентка чувствует облегчение и иногда страх. Боязнь, что наступит рецидив рака груди, не дает покоя более 50% женщин. Специалисты всего мира утверждают, что такой риск есть. Но онкология возвращается при условии ряда провоцирующих факторов. Болезнь имеет код по МКБ-10 – С50.

Виды и признаки рецидива

Медики выделяют два типа повторной онкологии молочной железы:

  • Ранний. Опухоль возникает примерно через 2-4 месяца после окончания основной терапии.
  • Поздний. Рак рецидивирует через 2-4 года после успешного лечения.

Симптомы онкологии такие же, как и при первичном образовании. Общее ухудшение самочувствия пациентки, выделения из соска, трещины на нем, образование темных корочек в зоне локации опухоли (не всегда). Признаки рецидива после мастэктомии — это ощущение бугорка, уплотнения в прооперированной молочной железе. Болезненность груди в определенные периоды цикла. Ощущение тяжести в ней.

Вероятность рецидива

Риск развития повторной онкологии после успешного лечения зависит от типа выявленного у пациентки образования и особенностей проведенной терапии. Хуже всего, если обнаружена 3 или 4 степень онкологии. Причем рецидив может развиваться локально, в том же месте, где была предыдущая опухоль, или метастазировать — перемещаться, разрастаться в иные ткани.

Есть вероятность рецидива рака молочной железы в послеоперационном рубце, в подмышечных или подключичных подкожных лимфатических узлах. При этом риск развития повторной онкологии может сохраняться для пациентки на протяжении всей жизни, но оставаться минимальным. Либо рецидив возникает очень быстро. Все зависит от типа удаленной или пролеченной опухоли.

Прогноз

После удаления образования врач-патолог тщательно изучает его. На определение дальнейшего прогноза влияют такие факторы:

  • Вероятное проникновение раковых клеток в лимфатические узлы (метастазирование). Чем их больше, тем выше риск развития повторной проблемы. Согласно отзывам и статистике, рецидив РМЖ в лимфоузлах возникает примерно в 20% случаев при условии выявления онкологии на поздних стадиях.
  • Активность HER2.
  • Размер опухоли. Чем он больше, тем выше возможные риски для пациентки.
  • Наличие мест крепления эстрогенов и прогестеронов (гормональных рецепторов) в злокачественных клетках.
  • Скорость деления патологических клеток.

При выявлении ряда провоцирующих факторов назначается дополнительное лечение прицельного действия. Выживаемость при рецидиве рака молочной железы составляет около 65%.

Дополнительные причины развития рецидива

Прогноз относительно рецидива РМЖ строится по ряду дополнительных провоцирующих факторов.

Читайте также:  Рак молочной железы статистика

Возраст

Чаще рецидивы встречаются у пациенток до 35 лет. Обусловлено это тем, что в молодом организме опухолевый процесс ведет себя более агрессивно. Деление клеток происходит быстрее, что значительно ухудшает прогноз для пациентки. Молодые женщины с первичным РМЖ должны получить консультацию онколога относительно генетического контроля.

Лишние килограммы (а точнее ожирение) повышают риск развития повторной онкологии. Тестостерон и андростендион, имеющиеся в большом количестве у тучных людей, в жировой ткани превращаются в эстрон, который способствует дальнейшему развитию патологического процесса.

Употребление алкоголя

Спиртные напитки провоцируют повышение уровня эндогенного эстрогена в крови пациентки. Он в свою очередь является причиной развития первичной опухоли и рецидива РМЖ, поскольку негативно действует на ткани молочных желез. Каждые регулярно употребляемые 10 мл алкоголя – риск снова столкнуться с онкологией.

Расовая принадлежность

Считается, что у представительниц негроидной расы первичная и повторная онкология случаются чаще, чем у женщин европеоидной группы. Обусловлено это тем, что женщины из группы риска имеют менее полный доступ к качественному медицинскому обслуживанию. Соответственно болезнь чаще выявляют на поздних стадиях, что является неблагоприятным прогностическим фактором.

Для полноценного прогноза рецидива рака молочной железы после мастэктомии желательно поддерживать постоянную связь с лечащим онкологом. Особенно на первых порах после удаления опухоли.

Диагностика рецидива РМЖ

Диагностика повторного рака зависит от того, где он проявился. Если это локализованная онкология, её устанавливают такими методами:

  • маммография;
  • УЗИ молочной железы;
  • КТ или МРТ грудной клетки.

Если рак метастазировал, показаны такие методы диагностики:

  • КТ всего тела, поскольку метастазы могут поражать любую его часть и полость;
  • радиоизотопное исследование костных тканей;
  • обследование ПЭТ-КТ с FDG, что позволяет получить более точное представление о выявленных очагах метастазов.

В обязательном порядке пациентке назначают биохимический анализ крови и биопсию локального образования. Из местастазов также берут образцы биоматериала для определения her 2-статуса. На основании результатов подбирается тактика лечения.

Чаще РМЖ метастазирует в печень, легкие, кость, кожу, лимфоузлы.

Методы лечения

Терапия рецидива рака молочной железы полностью зависит от его типа. Если онкология обнаружена локально (в шве, рубце, тканях молочной железы), проводится оперативное вмешательство. Затем проводится дополнительное адъювантное лечение. Могут назначаться противоопухолевые препараты, такие как Герцептин и ему подобные.

Метастазирующую онкологию лечат лекарственными препаратами. Для усиления терапевтического эффекта используют лучевую, гормональную или химиотерапию. Врачи уверяют, что от метасиазирующей онкологии полностью избавиться невозможно. Но при должном лечении и постоянном наблюдении пациентка будет жить привычной жизнью еще долго.

После химиотерапии пациентка может выглядеть не очень хорошо (похудение, отсутствие волос на теле). Но позже все восстанавливается.

Профилактика рецидива РМЖ

Чтобы максимально защитить организм от развития онкологии, врачи рекомендуют придерживаться таких правил:

  • вести здоровый образ жизни;
  • отказаться от алкоголя и никотина;
  • не подставлять грудь прямым лучам солнца;
  • регулярные занятия спортом увеличивают шанс на здоровую жизнь;
  • избегать стрессовых ситуаций и травм молочной железы;
  • полноценно и правильно питаться с обилием овощей, фруктов в рационе.

Чтобы вовремя определить возможное развитие рецидива, врачи рекомендуют делать следующее:

  • Регулярно самообследовать грудь. Сразу после операции она будет болезненной или утратившей чувствительность. Но со временем все становится на свои места и женщина способна понять, что именно вызывает её беспокойство в молочной железе.
  • Обо всех обнаруженных изменениях, увеличениях сообщать лечащему онкологу, даже если на первый взгляд они кажутся незначительными.
  • Обращать внимание на резко изменившееся в худшую сторону самочувствие. Особенно если оно задерживается на несколько дней и более, увеличивается в интенсивности.
  • Ежегодно делать маммограмму, посещать лечащего онколога, поскольку рецидив может проявляться постепенно.

Внимание к себе первостепенно. Поэтому заботьтесь о своем здоровье максимально полно.

Психологический фактор

Ранее больные пациентки, перенесшие рак молочной железы, часто склонны к постоянному ощущению страха перед новой бедой. Специалисты рекомендуют не жить с этим. Если мучают опасения, стресс лучше сбрасывать и снижать неприятные эмоции в общении с подругой, врачом или психотерапевтом. Важно не умалчивать о своих мыслях, делиться ими в полной мере. Опытный психолог или психотерапевт поможет максимально справиться с эмоциями и вернуться к полноценной жизни.

Согласно отзывам о лечении рецидива РМЖ пациентки переносят повторную терапию более уверенно. Справляются с болезнью назло онкологии. Важно лишь верить в себя и любить жизнь.

Алина. У меня соседка лечила РМЖ. Прошла операцию, химию, лучевую. Все было относительно хорошо около двух лет. Потом что-то нашли снова. Сейчас опять лечится, чтобы больше не болеть. Врачи говорят, что прогнозы хорошие. Да и сама соседка не унывает. Как-то по-новому полюбила жизнь что ли, начала все с чистого листа.

Яна. У моей бабушки был рецидив РМЖ в 55 лет после 6 лет от последнего лечения. Метастазы. Лечили гормонально и облучали. Бабуля умерла в возрасте 69 лет вполне в здравом уме, и жизнерадостной. Можно сказать, что прожила свою долгую полноценную жизнь. С местными врачами она даже дружила.

Причины рецидива рака молочной железы, вероятность и прогноз

Рецидив рака молочной железы диагностируется после курса лечения первичного онкологического образования. Вероятность появления повторного заболевания зависит от многих причин: от некачественной терапии первой опухоли, стадии ее развития, возраста пациентки. В любом случае шансы на выздоровление есть.

Читайте также:  Болит молочная железа при кормлении

Какова верояность рецидива

Рак молочной железы – основная причина смерти от онкологических заболеваний среди женщин. Лечение всегда протекает тяжело. Пациенты испытывают как физическую, так и психологическую боль. Для женщины, которая прошла терапию рака груди, самое страшное – это возвращение болезни.

Вероятность появления рецидива онкологии грудной железы составляет от 30 до 60%. Если после терапии прошло шесть месяцев и на контрольном обследовании не было найдено метастаз, то появление вторичной опухоли называют рецидивом.

Характеристики первичной опухоли, увеличивающие вероятность повторного рака груди:

  • тяжелое течение первичного заболевания;
  • большой размер опухоли;
  • выявление новообразования на последних стадиях;
  • появление раковых клеток в соседних лимфоузлах;
  • дисбаланс гормонов в организме;
  • прорастание сосудами образования;
  • гистологический индикатор (соотношение больных и здоровых клеток);
  • атомный индикатор (быстрота появления раковых клеток).

Для удобства созданы медицинские калькуляторы. С их помощью можно рассчитать вероятность диагностирования онкологии повторно через 5–10 лет.

Причины рецидива рака молочной железы

Формирование повторной онкологии груди у женщин случается из одиночных раковых клеток, которые по ряду причин сохранили свою жизнеспособность после терапии. Также к развитию может привести распространение раковых клеток по лимфатическим сосудам молочной железы либо неполное удаление первичной онкологии. Выделяют следующие причины:

  • неадекватное оперативное и адъювантное вмешательство;
  • генерализация онкологии у пациентки;
  • системность заболевания.

Рецидивы рака грудной железы бывают нескольких типов. Среди них различают местный или локальный рецидив. Атипичные клетки локализуются и развиваются в прооперированном органе или в послеоперационном рубце.

При региональном повторе заболевания раковые клетки возникают и созревают в соседних лимфоузлах. Отдалённые метастазы проявляются в виде опухолевых клеток, локализирующихся далеко от пораженной железы. Органы-мишени – это костные ткани, печень, мозг, органы дыхания.

По статистике, каждый второй рецидив онкологии диагностируется в регионарных лимфоузлах. Особенно у пациенток, которые перенесли частичную резекцию лимфоузлов. Локальный повтор заболевания проходит практически бессимптомно.

Симптомы рецидива рака молочной железы

Женщине после терапии рака молочной железы необходимо регулярно осматривать грудь. К первым симптомам развития онкологического процесса можно отнести общую слабость, апатичность, быструю утомляемость. По мере развития заболевания отмечаются уменьшение массы тела, снижение аппетита, бледность, увеличение температуры тела. Если женщина игнорирует эти признаки, болезнь прогрессирует. Каждая десятая пациентка при первом обращении из-за возникновения рецидива онкологического процесса имеет отдаленные метастазы. Также у каждой десятой пациентки диагностируют неоперабельную опухоль вследствие ее инвазивного прорастания.

Симптомы местного рецидива:

  • различные модификации формы и внешнего состояния груди;
  • покраснение, облезание кожи или любые другие отклонения от нормы;
  • ухудшение состояния шрама после мастэктомии;
  • выявление «апельсиновой корки»;
  • обнаружение районов втягивания кожи, дополнительных «наплывов» кожи друг на друга и морщинок;
  • видимые разрастания по типу «цветной капусты»;
  • наличие выделений из соска любого характера (прозрачные, с кровью, желтого цвета и т. д.);
  • появление язв и трещин в районе соска;
  • в толще железы пальпируется узел (образование плотное, без боли, с неоднородной поверхностью, спаянное с соседними тканями).

Симптомы регионального рецидива связаны с метастазированием рака в лимфатические узлы. Определяется увеличение в размерах лимфоузлов. Затем они становятся плотными, неподвижными, образуют конгломераты. Обычно страдают подмышечные группы, над- и подключичные узлы.

Клинические проявления рецидива по типу отдаленных метастазов зависят от их локализации. Если опухоль находится в головном мозге, пациентка жалуется на головные боли, головокружения, возможна очаговая неврологическая симптоматика. Локализация в легких клинически характеризуется кашлем, одышкой, но чаще протекает бессимптомно. Метастазы в печени приводят к ее увеличению и возможному развитию портальной гипертензии. Отсевы раковых клеток в кости приводят к жалобам на сильные боли.

Диагностика

Прежде всего, диагностика основана на сборе анамнеза, уточнении жалоб больного. Врач выясняет диагноз первичной опухоли. Важно уточнить объем лечения, которое получила женщина. Также значение имеет длительность ремиссии. Специалист проводит осмотр рудной клетки, послеоперационного рубца. Обязательно проводится пальпация всех групп периферических лимфатических узлов. Дополнительные методы исследования включают и другие виды обследования, указанные ниже.

Маммография. Во время рентгенологического исследования желез груди можно диагностировать очаговые тени, усиление узора кровеносных сосудов, тени микрокальцинатов. При сложности диагностики проводят прицельную маммографию. К дополнительным признакам относят втяжение кромки железистого треугольника, отек тканей груди и нарушение строения стромы.

Рентгенография в косой проекции и ультразвуковое исследование необходимы для дифференциальной диагностики между повтором онкологического образования молочной железы и доброкачественным образованием. Также необходимо провести биопсию ракового узла под контролем УЗИ или рентгенографии для постановки заключительного гистологического диагноза, МРТ, определение онкомаркеров. Потребуются консультации у других врачей, таких как ортопед, фтизиатр, невропатолог, нейрохирург, гастроэнтеролог.

Лечение

Лечение рецидива рака груди зависит от методов избавления от первоначальной онкологической опухоли. Терапия повтора раковой опухоли включает два этапа:

  • Местное лечение. Этот этап подразумевает проведение оперативного вмешательства.

Проводят радикальную мастэктомию с иссечением прилегающих здоровых тканей и лимфоузлов. Если такая операция проведена, то врач прописывает лучевую терапию.

  • Системное лечение. Состоит из лечения гормонами и химиотерапии.

Главная задача терапии повтора рака груди – максимально продлить жизнь женщины, снизить интенсивность симптомов и выявить причины развития онкологической опухоли.

Прогноз

Первое, что необходимо знать женщине при выявлении рецидивной онкологии молочной железы – это то, что повтор рака имеет те же шансы быть излечимым, что и предыдущая патология. Для врача важно рассчитать возможность появления рецидивной опухоли. Следует определить пациентку в группу риска по развитию повторного процесса. Пациентки после курса терапии онкологии грудной железы обязаны регулярно проходить профильные обследования у врача-онколога. Обязательным пунктом своевременной диагностики являются самообследование груди и систематическое проведение маммографии.

Благоприятный прогноз зависит от таких факторов:

  • небольшая степень вовлечения в процесс лимфатических узлов;
  • чем меньше опухоль, тем успешнее прогноз;
  • небольшое количество и высокая дифференцировка раковых клеток;
  • низкая стремительность возникновения больных клеток.

Ранняя диагностика рецидива заболевания значительно повышает шансы на успех лечения. По данным литературы, при выявлении опухоли на поздних стадиях длительность жизни составляет около 2–3 лет. Если обнаруживают отдаленные метастазы, прогноз ухудшается.