Рак молочной железы воспалительный

Содержание

Воспалительный рак молочной железы

Воспалительный рак молочной железы – это агрессивный рак груди. Болезнь сопровождается атипичными симптомами. При воспалительном раке злокачественные клетки закупоривают лимфатические сосуды, вызывая покраснение, ощущение тепла и опухание.

Навигация по статье

Причины заболевания

Воспалительным раком груди болеют примерно 2% женщин с онкологическими патологиями молочной железы, но при этом на долю данного заболевания приходится 7% смертей. Более того: в период с конца 1980-х до конца 1990-х гг. частота воспалительного рака молочной железы возросла примерно на 25%.

Наука пока не знает, какие факторы риска влияют на заболеваемость воспалительным раком молочной железы, и на данный момент невозможно оценить вероятность развития такого заболевания у конкретной пациентки.

По сравнению с другими онкологическими заболеваниями молочной железы воспалительный рак чаще встречается в молодом возрасте. Ученые предполагают, что на развитие этой патологии в первую очередь влияют генетическая предрасположенность и воздействие факторов окружающей среды. Частота воспалительного рака молочной железы стремительно возрастает вплоть до 50-летнего возраста, после чего цифры стабилизируются. Воспалительный рак груди чаще диагностируют у женщин афроамериканского происхождения.

Симптомы

Диагноз ставят на основании быстро прогрессирующих симптомов, характерных для воспалительного рака молочной железы, и наличия злокачественных клеток в биоптате.

  1. покраснение, ощущение тепла и опухание молочной железы (зачастую без ощутимого уплотнения);
  2. розовый, красновато-фиолетовый или синюшный оттенок кожи груди;
  3. появление борозд или впадин на коже груди, схожесть с апельсиновой кожурой;
  4. увеличение молочных желез;
  5. тяжесть, жжение, ноющая боль или чувствительность молочных желез;
  6. втягивание сосков;
  7. опухшие лимфатические узлы в подмышке или над ключицей.

Эти симптомы характерны не только для рака груди, поэтому нужно обязательно рассказать о них лечащему врачу.

Женщины, перенесшие мастит (инфекцию молочных желез, часто встречающуюся у кормящих матерей), наверняка заметят, что вышеперечисленные симптомы характерны и для мастита. Тем не менее, в отличие от инфекции, воспалительный рак молочной железы обычно не сопровождается повышением температуры тела и не реагирует на лечение антибиотиками. Если вы лечитесь от мастита, но вам не становится легче, желательно обсудить с врачом возможность проведения биопсии или перенаправления к маммологу.

Метастазы

На момент постановки диагноза у большинства больных воспалительным раком молочной железы обнаруживаются метастазы в лимфатических узлах. Примерно у 30% пациенток находят отдаленные метастазы.

Стадии

Онкологи определяют воспалительный рак груди не как самостоятельное заболевание, а как стадию рака молочной железы. Поскольку в онкологический процесс вовлечены лимфатические сосуды, эта стадия определяется как 2b.

Химиотерапия

Лечение воспалительного рака молочной железы в Израиле обычно начинается с курса химиотерапии. Химиотерапия – это системное лечение (это значит, что медикаменты воздействуют сразу на весь организм). Химиотерапия нужна для уничтожения раковых клеток, успевших распространиться за пределы первичного очага поражения, и для уменьшения первичной опухоли молочной железы перед хирургической операцией или лучевой терапией.

Другие методы лечения

Дальнейшее лечение рака в Израиле зависит от природы новообразования и его реакции на химиотерапию. Как правило, врачи назначают 2 варианта лечения:

Затем пациентки проходят дополнительное системное лечение. Это дополнительная химиотерапия, лечение гормональными препаратами, таргетная терапия или комбинация перечисленных методов.

Таргетная терапия

Так как для воспалительного рака молочной железы характерен неблагоприятный прогноз, необходимо в первую очередь определить наиболее перспективные методики лечения этого заболевания. В настоящее время ученые проводят клинические испытания препарата таргетной терапии под названием Тикерб (лапатиниб). Тикерб атакует 2 белка – EGFR и HER2. Патологическая экспрессия этих белков наблюдается во многих случаях заболевания воспалительным раком молочной железы. Ингибирование EGFR и HER2 способствует замедлению или прекращению роста раковых клеток.

Развитие и рост клеток воспалительного рака молочной железы зависит не только от патологической экспрессии EGFR и HER2, но и от ряда других факторов. Ученые пытаются установить природу этих факторов с тем, чтобы выявить уязвимые точки воспалительного рака молочной железы и разработать соответствующие таргетные препараты.

Прогноз

Показатели выживаемости при воспалительном рака молочной железы достаточно низки по сравнению с выживаемостью при раке груди других типов. 5-летняя выживаемость составляет от 25% до 50%. И все же, даже несмотря на низкие показатели, сейчас происходит заметное улучшение в статистических тенденциях по сравнению с прошлыми десятилетиями. Добавление химиотерапии к местно-регионарной терапии в виде хирургического вмешательства и/или облучения позволило многим женщинам прожить долгую жизнь. Тем не менее необходимо и дальше совершенствовать лечение воспалительного рака груди.

Стоимость диагностики и лечения воспалительного рака молочной железы в Израиле

Цены, которые будут приведены ниже, официально установлены Министерством здравоохранения Израиля для онкоцентра Ихилов.

Процедуры лечения рака грудиСтоимость
Мастэктомия односторонняя$4458
Биопсия молочной железы под контролем МРТ$2436
Консультация онколога$564
Планирование лучевой терапии$223

Первый шаг к выздоровлению вы можете сделать прямо сейчас. Для этого заполните заявку – и в течение 2 часов с вами свяжется один из наших врачей.

Либо позвоните по телефону:+972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

Эта консультация ни к чему вас не обязывает и является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение медицинской тайны.

В сентябре 2015 года я почувствовала комок в левой груди. Я не паникер, но я знала, что это может значить. У меня была назначена встреча через месяц с моим акушером-гинекологом, поэтому сначала я подумала, что подожду и поговорю об этом со своим врачом.

У меня была маммография всего шесть месяцев назад. Но после изучения информации в интернете, я поняла, что для безопасности нужно встретиться с врачом раньше.

За пять лет до того, как мне поставили диагноз, я тренировалась четыре раза в неделю и была в отличной форме. Друзья заметили, что я сильно похудела, но я просто думала, что это связано с моим активным образом жизни. В это время у меня постоянно были проблемы с желудком. Мои врачи рекомендовали безрецептурные препараты.

В течение месяца у меня также была постоянная диарея. Мои врачи не нашли ничего плохого.

В начале 2016 года я воспользовалась советом врача и сделала колоноскопию. Я никогда этого не делала до этого. Мой доктор показал мужу, и мне изображение толстой кишки. На изображении были видны два полипа. Врач указал на первое место на моей толстой кишке, заверив нас, что беспокоиться не о чем. Затем он указал на другое место и сказал нам, что, по его мнению, есть подозрение на рак. Во время процедуры он сделал биопсию, и ткань была проанализирована.

В 2011 году у меня начался кислотный рефлюкс. Это было неудобно и тревожно, поэтому я пошел к нашему семейному врачу для обследования. Во время визита он спросил меня, когда я в последний раз проверял свой антиген пса, рутинный тест, который многие мужчины делают, чтобы проверить возможные признаки рака простаты. Прошло около трех лет с тех пор, как я делал этот тест, поэтому он добавил его к моему визиту в тот день.

Моя история начинается с онемения. Однажды в 2012 году три пальца на моей левой руке внезапно потеряли чувствительность. Я сразу же записался на прием к врачу. К тому времени, когда врач меня смог принять, уже все прошло, но жена убедила меня все-таки пойти на консультацию. У меня был рентген, чтобы увидеть, есть ли какие-либо признаки повреждения позвоночника, возможно, от вождения грузовика. Когда на пленке появились какие-то.

Зимой 2010 года, когда мне было 30 лет, я почувствовала внезапную боль в правом боку. Боль была резкой и началась без предупреждения. Я сразу же отправилась в ближайшую больницу.

Врач получил результаты моего анализа крови, и он увидел, что мой уровень лейкоцитов был чрезвычайно повышен. Врач и другие, кто видел эти результаты, были встревожены и попросили гинеколога по вызову приехать ко мне сразу же.

Около трех лет я боролся с прерывистым кашлем. Он появлялся зимой и исчезал к весне, а потом я забывал о нем. Но осенью 2014 года это произошло раньше. В октябре моя жена позвонила местному пульмонологу. Первая встреча нам назначили через три месяца.

. В онкоцентре Ихилов мы встретились с торакальным хирургом. Решили полностью удалить узелок.

Почему нужно лечить рак молочной железы в Израиле?

Воспалительный рак молочной железы. Что нужно знать?

Воспалительный рак молочной железы — редкая форма рака, которая ведёт себя чрезвычайно агрессивно, может развиваться и распространяться очень быстро, иногда в течение нескольких дней.

По данным экспертов из Национального института рака США, воспалительный рак молочной железы составляет 1–5% от общего количества диагностируемых врачами случаев рака молочной железы.

В текущей статье мы изучим симптомы и лечение воспалительного рака молочной железы, а также поговорим о перспективах пациентов с данным заболеванием.

Признаки и симптомы

К числу симптомов воспалительного рака молочной железы относится отёчность и покраснение груди

Многие виды рака молочной железы часто начинают проявляться опухолями в груди.

Однако при воспалительном раке женщины, как правило, изначально сталкиваются с чувством тяжести в груди, отёчностью и покраснением.

К числу наиболее распространённых симптомов воспалительного рака молочной железы относится следующее:

  • покраснение, затрагивающее треть груди или больше (оно может становиться более выраженным, а затем ослабевать);
  • отёчность или быстрое увеличение груди;
  • твёрдость груди при прикосновении;
  • ноющие боли в груди, её повышенная чувствительность или чувство жара в этой области тела;
  • соски, кажущиеся более плоскими или сдвинутыми в сторону;
  • изменения в коже на груди, например развитие крапивницы или так называемой апельсиновой корки.

Отличия от других форм рака и мастита

Красноватый цвет груди, который врачи ассоциируют с воспалительным раком молочной железы, является одним из главных отличий данного заболевания от прочих форм рака.

Другие виды рака молочной железы в большинстве случаев начинают вызывать развитие в груди опухолей и при этом не обуславливают изменение цвета кожи.

Однако иногда женщины ошибочно воспринимают воспалительный рак молочной железы за другие виды онкологических заболеваний, которые больше прогрессируют с одной стороны.

Мастит — инфекция, затрагивающая кормящих матерей и имеющая некоторые общие симптомы с воспалительным раком молочной железы.

Мастит хорошо реагирует на лечение антибиотиками, а симптомы воспалительного рака молочной железы не ослабевают после приёма антибактериальных средств.

Кроме того, лихорадка не является типичным симптомом воспалительного рака молочной железы, хотя она может развиваться при запущенном мастите.

Причины и факторы риска

По данным экспертов из Американского онкологического общества, воспалительный рак молочной железы развивается у женщин, которым ещё не исполнилось 40 лет. То есть пациентки, у которых диагностируется данное заболевание, моложе женщин, страдающих другими формами рака молочной железы.

Выходцы из Африки связаны с более высоким риском развития воспалительного рака молочной железы по сравнению с представителями европеоидной расы.

Когда следует обращаться к врачу?

При развитии отёчности в груди женщинам следует обращаться к врачу

Поскольку воспалительный рак молочной железы является крайне агрессивным и инвазивным, врачи рекомендует немедленно направляться в больницу при развитии в груди любых заметных изменений, которые продолжительное время не проходят.

К числу признаков, указывающих на то, что пришло время обращаться к врачу, относится следующее:

  • отёчность груди;
  • зуд, чувство тяжести или покраснение;
  • появление на груди апельсиновой корки;
  • инвертирование сосков.

Перечисленные симптомы также могут указывать на инфекцию, при которой врачи обычно выписывают антибиотики. Если при назначении курса приёма таких препаратов симптомы не проходят в течение 7–10 дней, то в такой ситуации необходимо повторно направляться в больницу для выполнения более глубокой диагностики.

Диагностика

Для проверки на воспалительный рак молочной железы врач, прежде всего, назначит биопсию. Данная процедура предусматривает удаление небольшого участка ткани и его последующее изучение под микроскопом на признаки рака.

Предусмотрено два вида биопсии.

  • Пункционная биопсия кожи. Врачи часто назначают эту процедуру, когда подозревают воспалительный рак молочной железы. При данном подходе берётся образец кожи и более глубоких тканей молочной железы.
  • Толстоигольная биопсия под контролем УЗИ. При помощи ультразвукового исследования врач вводит пустотелую иглу в затронутую часть груди и удаляет ткани для их последующей проверки на злокачественные изменения.

Если воспалительный рак молочной железы подтверждается, то врач предложит пациентке дополнительные тесты, позволяющие определить степень распространения рака из первоначального места его развития.

Для этой цели часто применяется магнитно-резонансная томография (МРТ).

К числу других диагностических процедур, позволяющих врачам получить важную информацию о воспалительном раке молочной железы, относится следующее:

  • рентгенологическое исследование грудной клетки;
  • компьютерная томография (КТ) или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
  • сцинтиграфия костей скелета;
  • исследование функции печени.

Стадирование

Для классификации воспалительного рака молочной железы врачи используют систему стадирования.

Знание стадии рака помогает врачам в следующем:

  • сотрудничестве с пациенткой с целью выработки оптимальной терапевтической стратегии;
  • определении индивидуального прогноза;
  • выборе подходящих для участия пациентки клинических исследований.

Стадия рака определяется с учётом следующих факторов:

  • размера опухоли;
  • глубины распространения рака в близлежащие ткани;
  • наличия рака в лимфатических узлах;
  • распространения рака за пределы молочной железы;
  • чувствительности раковых клеток к эстрогену и прогестерону;
  • размера опухоли;
  • степени злокачественности опухоли;
  • уровня белка HER2.

Степень злокачественности опухолей врачи оценивают по разнице между раковыми клетками и здоровыми.

Уровень белка HER2 обычно повышен в опухолях, которые развиваются при воспалительном раке молочной железы.

В общем случае стадии рака характеризуются следующим образом:

  • 0 — отсутствуют доказательства распространения рака за пределы тканей молочной железы;
  • I – рак распространился в ткани, окружающие молочную железу;
  • II – рак распространился к лимфатическим узлам и при этом развиваются более крупные опухоли;
  • III – рак распространился в большее количество лимфатических узлов или затрагивает стенку грудной клетки;
  • IV – рак распространился в другие органы тела.

Воспалительный рак молочной железы затрагивает кожу, а также ткани груди. Именно поэтому врачи в большинстве случаев диагностируют у пациентов третью или четвёртую стадию данной формы рака.

Методы лечения

При лечении воспалительного рака молочной железы врачи, как правило, используют мультимодальный подход. То есть они применяют сразу несколько стратегий, чтобы повысить шансы пациенток на выживаемость.

К числу таких стратегий относится следующее:

  • системная химиотерапия для сокращения опухолей;
  • гормональная терапия, если раковые клетки имеют рецепторы гормонов;
  • HER2-таргетная терапия;
  • лучевая (радиационная) терапия;
  • операции;
  • дополнительная послеоперационная системная терапия.

Чаще всего при хирургическом вмешательстве врачи выполняют модифицированную радикальную мастэктомию. Как правило, после лечения рассматриваемой формы рака они не рекомендуют переносить реконструкцию молочной железы.

Методы лечения, призванные воздействовать на гормоны, например приём тамоксифена, редко дают эффект при воспалительном раке молочной железы. Дело в том, что опухоли при данном заболевании обычно не нуждаются в эстрогене для роста.

Прогноз

Новые методы лечения позволяют лучше управлять симптомами воспалительного рака молочной железы

Воспалительный рак молочной железы — очень серьёзное заболевание, однако новые методы лечения позволяют лучше управлять его симптомами.

Ввиду того, что воспалительный рак распространяется очень быстро, пациентки имеют более низкие шансы на выживаемость по сравнению с женщинами, страдающими другими формами рака.

По оценкам Американского онкологического общества, даже в США к моменту диагностики этого заболевания оно уже успевает распространиться примерно в каждом третьем случае.

Для оценки показателей выживаемости эксперты используют следующую классификацию.

  • Локализованный рак — это рак, при котором отсутствуют признаки его распространения за пределы молочных желез.
  • Региональный рак — это рак, который распространился за пределы ткани молочной железы в близлежащие ткани или лимфатические узлы.
  • Дистанционный рак — это рак, который распространился в отдалённые участки тела, например в лёгкие, печень или кости.

Согласно этой классификации Американское онкологическое общество оценивает прогноз пятилетней выживаемости для пациенток с воспалительным раком молочной железы следующими цифрами:

  • при региональном раке — 52%;
  • при дистанционном раке — 18%.

Заключение

Воспалительный рак молочной железы — редкая, но очень агрессивная форма рака. К числу наиболее распространённых симптомов данного заболевания, относится покраснение, отёчность, зуд и чувство тяжести в груди.

Поскольку воспалительный рак обычно успевает существенно распространиться к моменту его выявления, он характеризуется значительно более низким показателем выживаемости по сравнению с другими формами рака.

Воспалительный рак молочной железы: что следует знать?

Аудио-версия:

Воспалительный рак молочной железы — это когда раковые клетки блокируют лимфатические сосуды в коже молочной железы.

Этот редкий и агрессивный тип рака известен как воспалительный рак молочной железы, потому что грудь обычно выглядит опухшей, красной или воспаленной.

Воспалительный рак молочной железы, как правило, диагностируется в более раннем возрасте, чем другие виды рака груди. На его долю приходится от 1 до 5 всех случаев рака молочной железы.

Симптомы

В большинстве случаев воспалительного рака молочной железы во время физического осмотра невозможно почувствовать большую опухоль.

Когда у кого-то есть воспалительный рак молочной железы, раковые клетки блокируют лимфатические сосуды в коже пораженной молочной железы. Это означает, что лимфатическая жидкость, в которой транспортируются лейкоциты, не может нормально течь через ткань молочной железы.

Это вызывает симптомы, которые видны на коже, такие как:

  • отек и покраснение трети или более груди;
  • появление синяка на груди;
  • кожа, которая выглядит «как апельсин».

Пораженная грудь также может:

  • быстро увеличиваться в размере;
  • создавать ощущение, как будто она горит;
  • обладать повышенной чувствительностью;
  • обладать чувством тяжести;
  • иметь сосок, вывернутый внутрь (перевернутый сосок).

Лимфатические узлы подмышками или возле ключицы также могут опухнуть.

Важно помнить, что эти симптомы также могут быть признаками инфекций, травм или других заболеваний, включая другие виды рака молочной железы.

Диагностика

Диагностика воспалительного рака молочной железы может иногда занимать много времени, поскольку симптомы можно спутать с другими заболеваниями.

Часто нельзя обнаружить никаких комков, который обычно находят при осмотре врача или увидеть на маммограмме (рентгенограмма молочной железы). Это затрудняет диагностику воспалительного рака молочной железы.

Чтобы помочь женщинам, у которых может быть диагностирован воспалительный рак молочной железы и диагностировать его быстрее, международная группа экспертов согласовала минимальные критерии для диагностики.

Они включают в себя:

  • покраснение груди;
  • отек груди;
  • рифленая кожа или кожа с ямками.

Симптомы должны появиться в течение последних 6 месяцев и охватывать как минимум треть груди. Врач также проведет биопсию пораженной молочной железы, которая покажет, есть ли раковые клетки в ткани.

Чтобы увидеть, как далеко продвинулся рак, врач может заказать маммографию или ультразвуковое исследование молочной железы. Эти тесты показывают ткани молочной железы и лимфатических узлов. Сканирование других частей тела также может показать, распространился ли рак за пределы груди.

Лечение

Существует несколько методов лечения, которые можно использовать в сочетании для лечения воспалительного рака молочной железы.

Химиотерапия

Химиотерапия может помочь уменьшить воспалительные опухоли молочной железы, которые затем удаляются хирургическим путем.

После этого проводится лучевая терапия, чтобы попытаться убить все оставшиеся раковые клетки в молочной железе.

Химиотерапия может продолжаться в течение 4-6 месяцев, прежде чем опухоль будет прооперирована.

Если заболевание продолжает прогрессировать, химиотерапия может длиться дольше, и операция будет отложена.

Хирургия

В идеале, к концу химиотерапии опухоль и воспаление уменьшатся. Даже если опухоль уменьшилась лишь немного, может быть выполнена операция.

Если размер опухоли не изменился, врач может порекомендовать перейти сразу к лучевой терапии. Это делается для того, чтобы попытаться уменьшить опухоль и сохранить «буфер» здоровых тканей вокруг опухоли.

Операция по поводу воспалительного рака молочной железы обычно включает удаление пораженной груди и большинства или всех лимфатических узлов под рукой, прилегающей к ней.

При менее агрессивном раке иногда можно удалить только часть груди. Однако, поскольку этот тип рака агрессивен и быстро прогрессирует, врачи обычно не рекомендуют этот вариант.

Реконструкция груди

Реконструкция груди является рекомендованным вариантом для большинства женщин, у которых был воспалительный рак молочной железы. Тем не менее, врачи могут порекомендовать подождать несколько месяцев или даже лет после лечения, прежде чем рассматривать ее.

Лучевая терапия

После химиотерапии ДНК раковых клеток повреждена. Чтобы воспользоваться их ослабленным состоянием, врачи будут использовать лучевую терапию для воздействия на оставшиеся раковые клетки.

Лучевая терапия может быть точно нацелена на нужные области. Однако лечение вызывает повреждение любых клеток, на которые нацелено облучение, поэтому процедуры распространяются на несколько недель.

Если рак возвращается в то же место, лучевая терапия может быть использована снова, если нет лучшей альтернативы.

Чтобы попытаться предотвратить рецидив рака, можно порекомендовать дополнительную комбинацию химиотерапии, гормональной или таргетной терапии.

Новые методы лечения

В настоящее время разрабатывается много новых методов лечения воспалительного рака молочной железы. Наиболее многообещающий из них посвящен генам и той роли, которую играет иммунная система.

Эксперты считают, что в ближайшие десятилетия могут появиться вакцины, которые могут помочь. Они мобилизует иммунную систему для защиты организма от раковых клеток или ослабляет раковые клетки, чтобы химиотерапевтические препараты могли быть более эффективными против них.

РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ – ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ

Воспалительный рак молочных желез – это довольно редкая форма рака, однако она представляет собой очень серьезную патологию.

Согласно статистике, эта форма рака груди встречается в 5 – 10 % случаев всех форм опухолей груди. Зачастую эта форма рака принимается за банальное воспаление молочной железы, так как ее признаки схожи с воспалением.

Воспалительный рак молочных желез отличается большей степенью метастазирования.

У мужчин встречается крайне редко.

Обычно всегда считалось, что смертность от данной формы рака высокая, однако современные методы лечения и раннего выявления опухолей позволяют вылечиться и от этого рака.

ПРОЯВЛЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

На первый взгляд воспалительный рак груди напоминает обычное воспаление – мастит. Поэтому очень часто эта форма рака не распознается с первого раза.

Покраснение в области молочной железы

Это самый характерный признак воспалительного рака груди. При этом отмечается покраснение либо ее части, либо всей железы. Иногда покраснение может пройти.

Отек молочной железы

Отек может наблюдаться либо в определенной части молочной железы, либо может захватывать всю железу, железа выглядит увеличенной, может быть уплотненной.

При этом отмечается местное повышение температуры – при ощупывании молочная железа горячая.

Эффект апельсиновой корки

Иногда при отеке молочной железы ее кожа может приобретать вид апельсиновой корки. Это связано с инфильтрацией (как бы «пропитыванием») кожи молочной железы раком.

Другие изменения со стороны кожи

Могут отмечаться и другие признаки со стороны кожи над молочной железы: пятна синего или розового цвета, борозды и т.д.

Увеличение лимфатических узлов

Обычно могут поражаться лимфоузлы в подмышечной области и над ключицей.

Втяжение или уплощение соска

При этом сосок становится как бы втянутым внутрь.

Изменение цвета кожи в области ареолы

Очень часто можно спутать признаки воспалительного рака груди с ее воспалением (маститом). Обычно мастит встречается у молодых женщин, кормящих грудью. При воспалении молочной железы обычно появляется лихорадка. Воспаление легко лечится с помощью антибиотиков. В отличие от мастита, при раке никогда не бывает лихорадки.

В некоторых случаях покраснение, повышение местной температуры и отечность молочной железы могут быть вызваны предшествовавшим оперативным вмешательством либо лучевой терапией, при которых затрагивались наружная часть молочной железы или подмышки. Такое лечение может приводить к нарушению лимфооттока, в результате чего возникает отек и покраснение. Это также может симулировать воспалительный рак груди.

ДИАГНОСТИКА ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Диагностика воспалительного рака груди затруднительна.

В первую очередь это, конечно, связано с тем, что эта форма рака очень напоминает обычное воспаление молочных желез – мастит. Зачастую при воспалительном раке не отмечается никаких опухолей. Кроме того, на маммограмме также может не выявиться никакой патологии.

Поэтому наиболее приемлемый метод диагностики воспалительного рака если у врач есть а то подозрения – это биопсия. Именно этот метод может выявить раковые изменения в клетках. Если при биопсии подтвердился диагноз воспалительного рака груди, то следующий этап диагностики – это выяснить стадию рака, то есть насколько рак успел развиться.

Зачастую женщины с воспалительным раком молочной железы приходят к врачу уже на поздних стадиях.

Чтобы выяснить стадию и степень распространенности этой формы рака, проводятся такие методы исследования, как:

рентгенография грудной клетки,

радиоизотопное сканирование (сцинтиграфия) костной ткани.

Цель этих методов – выявить наличие метастазов.

ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

В самом начале лечения воспалительного рака груди применяется химиотерапия.

Если выявлено, что опухоль Эрц-позитивна, то возможно применение гормональной терапии. Она применяется либо во время химиотерапии, либо после нее.

После того, как под воздействием данной терапии опухоль уменьшилась, применяется хирургическое лечение или лучевая терапия.

Лечение воспалительного рака молочной железы обычно начинается с нескольких сеансов химиотерапии.

Почему сразу не применяется оперативное лечение? Дело в том, что при этой форме рака отмечается уплотнение, утолщение кожи молочной железы. Кроме того, сама железа бывает отечной. Все это затрудняет проведение оперативного вмешательства, а также чревато ухудшением заживления раны после операции.

После химиотерапии часть раковых клеток погибает, в результате чего кожа молочной железы становится более-менее нормальной.

Химиотерапия при необходимости сочетается и с гормональной терапией. Все это приводит в конечно счете к уменьшению размера опухоли, в результате чего эффект хирургического лечения становится намного выше.

После операции так же проводится курс химиотерапии для того, чтобы полностью уничтожить возможно оставшиеся раковые клетки.

После курса химиотерапии (так называемой неоадъювантной терапии) обычно проводится хирургическое вмешательство. В основном – это мастэктомия.

Проведение операции без предшествовавшей неоадъювантной терапии чревато плохими результатами. Кроме того, при воспалительном ракe обычно не проводится органосохраняющие операции, например, лампэктомия. Так как эта форма рака молочной железы часто сочетается с поражением раком подмышечных лимфоузлов, врач тщательно изучает их состояние и при наличии показаний они удаляются (операция лимфаденэктомия).

Применение лучевой терапии после операции, наряду с курсом химиотерапии, существенно помогает снизить риск развития рецидива опухоли. Кроме того, лучевая терапия также может применяться перед оперативным вмешательством.

Даже после применения всего арсенала методов лечения опухолей (химиотерапии, лучевой терапии и операции) риск развития рецидива при данной форме рака остается довольно высоким. Поэтому врач может порекомендовать пациентке дальнейшее лечение – так называемую адъювантную терапию. Для этого применяется химиотерапия (в том случае, если до операции она была эффективна), либо гормональное лечение (если этот вид лечения приемлем в Вашей ситуации).

После операции может быть проведена реконструктивная хирургия, направленная на восстановление формы груди, однако этот вид лечения может быть успешным не у всех женщин.

Читайте также:  Протоковая карцинома молочной железы прогноз
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector