Когда нужно делать узи молочных желез

Содержание

Когда делать УЗИ молочных желез, на какой день цикла?

  • 30 Апреля, 2019
  • Другие состояния
  • Svetlana Lingovskaya

Наиболее информативным и распространенным методом диагностики патологий молочных желез является УЗИ. С помощью процедуры можно увидеть заболевание на ранних стадиях, к тому же она безболезненная и показана для профилактики каждый год женщинам, достигшим 40 лет. Рассмотрим, когда делать УЗИ молочных желез, зависит ли диагностика от дня цикла, зачем проводить процедуру и что делать при нерегулярном менструальном цикле или менопаузе.

Когда следует проводить обследование груди?

Не знаете, когда нужно делать УЗИ молочных желез? Предлагаем сначала ознакомиться с тем, зачем проводится обследование, и в чем заключается важность ранней диагностики. Специалисты отмечают, что каждой женщине после 40 лет, а то и ранее, стоит проводить ультразвуковое исследование в качестве профилактики патологий, поскольку на начальных стадиях никаких ярко выраженных симптомов нет.

Чаще всего серьезные заболевания развиваются бессимптомно на протяжении большого количества времени, а ранняя диагностика – этозначит шанс на полное излечение.

Направление на УЗИ может дать терапевт, гинеколог или маммолог в зависимости от характера патологии или того, к какому врачу обратилась женщина. Также врач проинформирует пациентку, на какой день цикла УЗИ молочных желез лучше провести.

В каких случаях стоит пройти ультразвуковое обследование груди женщине:

  • периодический медосмотр (раз в год);
  • наличие уплотнений;
  • дополнительный способ исследования при гинекологических заболеваниях;
  • выбор оральных контрацептивов также не обходится без предварительного УЗИ;
  • подготовка к искусственному оплодотворению;
  • боли в одной или двух сразу молочных железах;
  • покраснения или воспаления в области груди;
  • грудь разная по размеру (одна больше, другая меньше);
  • восстановительный период после пластической операции на груди;
  • механическое повреждение;
  • подозрение на мастопатию.

Зачем делают УЗИ молочных желез, что оно показывает?

Ультразвуковое исследование груди проходит женщина по назначению врача. Это исследование безболезненно и не нанесет вреда организму. Когда нужно делать УЗИ молочных желез, определяет врач, который хочет оценить структуру тканей, подтвердить или опровергнуть наличие кист или опухолей. Для более детальной диагностики во время УЗИ есть возможность сделать пункцию, то есть забор тканей для цитологического исследования.

Преимущества УЗИ-диагностики молочных желез:

  • безболезненность;
  • отсутствие противопоказаний;
  • возможность провести обследование как в частной, так и в государственной клинике (аппараты для такого УЗИ есть практически во всех медицинских учреждениях);
  • неинвазивность метода;
  • доступная цена обследования.

Ультразвуковое исследование дает четкое изображение структуры тканей и часто делается в качестве дополнения к маммографии. Важно своевременно проводить исследование при появлении болезненности в груди, огрубении сосков или выделении жидкости из них, после травм, при увеличении лимфатических узлов, а также при подозрении на гормональный сбой в организме.

Как проводится УЗИ?

Аппараты, которыми проводится ультразвуковое исследование молочных желез, могут отличаться по дизайну и функциям, но принцип действия у них один и тот же. Изображение выводится на монитор при помощи датчиков. В среднем метод исследования занимает не более получаса. Картинка, а также видео выводится на экран в реальном времени.

Далее идет расшифровка результатов, которая может занимать в госучреждениях до нескольких дней, но здесь все зависит от квалификации врача. При выявлении определенной патологии, но невозможности уточнить диагноз, врач назначает прохождение ультразвукового исследования еще раз.

Оно может быть также назначено в том случае, если пациентка прошла обследование, когда делать УЗИ молочных желез вовсе не рекомендуется ввиду неинформативности показателей. Может проводиться несколько раз подряд, чтобы оценить динамику развития заболевания.

Специальной подготовки, а также восстановительного периода после процедуры исследования нет. Метод не имеет противопоказаний за исключением открытых ранок на груди.

В какой день цикла и как часто можно делать УЗИ?

Грудь – это часть репродуктивной системы, которая напрямую зависит от деятельности гормонов. Для того чтобы получить точные и информативные показатели, нужно знать, когда лучше делать УЗИ грудных желез. Чтобы правильно рассчитать период, стоит отталкиваться от менструального цикла женщины. Специалисты рекомендуют проводить исследование в первой половине цикла, на 5-11 день после окончания «критических дней». Именно в этом период гормональный фон каждой женщины наиболее стабильный, поэтому время является оптимальным.

В остальные дни гормональный фон женщин нестабильный, чаще он выше нормальных показателей (в особенности в преддверии месячных), поэтому проведенное УЗИ в это время может лишь исказить реальную картину. Если же женщина принимает контрацептивы или у нее менопауза, тогда время проведения ультразвукового исследования не имеет значения.

Частота исследования зависит от потребностей в каждой конкретной ситуации, поскольку ультразвук является безвредным методом обследования.

Когда правильно делать УЗИ молочных желез?

Временные рамки при проведении ультразвука груди стоит соблюдать обязательно. Чтобы было понятней, рассмотрим каждую фазу менструального цикла женщины, и что в это время происходит с ее организмом.

Фазы менструального цикла и их особенности:

  • первая (фолликулярная) – на данном этапе в структуре молочных желез практически нет видоизменений;
  • вторая (овуляция) — происходит изменение гормонального фона и, соответственно, внутренней структуры груди;
  • третья (лютеиновая) – молочные железы несколько увеличиваются в размерах, так как происходит расширение альвеол и протоков.

Когда лучше делать УЗИ молочных желез? Ответ очевиден, в тот период, когда их структура остается неизменной, а именно во время первой фазы. При регулярном менструальном цикле обследование ультразвуком назначается с первого по 10-й день. Это значит, что процедуру можно проводить, как только выделения закончатся.

В период овуляции количество гормонов в организме женщине достигает максимума, что сказывается на информативности картины во время ультразвука. В редких случаях УЗИ проводят во время месячных, но здесь стоит четко придерживаться рекомендаций специалиста.

Почему стоит делать УЗИ молочных желез в определенное время?

Женская грудь, как часть репродуктивной системы, реагирует на любое изменение количества гормонов в организме. Причиной этому могут быть как физиологические процессы, так и патологические. Гормональный фон изменяется физиологически во время полового созревания, месячных, в период вынашивания малыша, а также при менопаузе. К патологическим изменениям относят любые нарушения гормонального фона, связанные с заболеванием или механическими повреждениями.

Когда надо делать УЗИ молочных желез? Любой врач ответит, что в период, когда гормональный фон женщины более или менее стабилен. Во время менструации идет перестройка женского организма и активная выработка гормонов, что связано с возможной подготовкой к беременности. Как только меняется гормональный фон, даже незначительно, видоизменяется и структура груди (открываются альвеолы, чтобы подготовиться к лактации, а строма теряет плотность).

Проведенное в это время УЗИ покажет искаженный и неверный результат. Лишь в редких случаях процедура назначается во время менструального цикла. Здесь все зависит от патологии и ее сложности.

Как определить лучшие дни для проведения процедуры?

Расчет времени, когда можно делать УЗИ молочных желез, происходит для каждой женщины индивидуально. Здесь все зависит от продолжительности цикла. Но есть определенные универсальные параметры, которыми руководствуются специалисты для высчитывания даты.

Наиболее оптимальный период проведения УЗИ груди высчитывается по такой схеме:

  • обследование ультразвуком на 5-12 день проводится при цикле, который составляет 28 дней;
  • на 7-14 день – при цикле более 28 дней.

В отдельных случаях специалист может отменить прием гормональных препаратов для того, чтобы назначить день проведения обследования. Перед исследованием (на 3-й день месячных) рекомендовано проверить уровень эстрогена в крови. Это будет свидетельствовать о том, когда именно наступила овуляция. После нее изменения в молочных железах минимальны, так как они находятся в восстановительном периоде.

Перед менструацией грудь наливается, альвеолы расширяются и обильно снабжаются кровью. Поэтому в эти дни небольшие изменения заметить будет трудно, в особенности при наличии узла или кисты небольшого диаметра.

Когда делать УЗИ молочных желез при беременности или нерегулярном менструальном цикле?

В период вынашивания или кормления грудью малыша делать УЗИ можно в любой день. В это время жировые дольки регрессируют, ацинусы и протоки железы активно развиваются, и сама грудь не так меняется, как до беременности. Хотя из-за увеличения количества гормонов в организме заметить небольшие изменения невозможно. Лучше всего отложить такой метод исследования до родоразрешения. Если же есть подозрение на онкологию, женщине назначаются другие методы обследования.

Читайте также:  Заговоры при раке молочной железы

Что же касается климакса или менопаузы, здесь ультразвук можно делать в любое удобное время, так как рабочая часть груди атрофируется, поскольку не выполняет своих основных функций и не готовится уже к лактации, а лишь обрастает только жировой тканью.

При нерегулярном менструальном цикле можно проводить обследование, как только месячные закончатся, в первые несколько дней. В этот период грудь активно восстанавливается после овуляции.

Когда проводить УЗИ молочных желез при подозрениях на патологию?

Первые 10 дней после месячных — наиболее оптимальное время проведения ультразвука. Но что делать, если требуется срочное обследование груди? К примеру, при подозрении на активно развивающееся заболевание или механическом повреждении молочной железы. То же касается и при болезненности определенной области при надавливании. Все эти факторы говорят о том, что стоит сразу же обратиться к специалисту.

Даже при подозрении на патологию лучше не делать УЗИ за 3-5 дней до менструации. Лучше подождать, так как в этот период оно не будет информативным. Если нарушения и будут выявлены, они будут нечеткими и не конкретными, поэтому придется проходить его еще раз в более удачное для этого время. Иногда маммолог может прощупать уплотнения и на ощупь определить патологию, а также назначить лечение.

Чаще всего патологии груди возникают у женщин, которым исполнилось 40 лет. Именно поэтому, как минимум раз в год у 40-летних представительниц прекрасного пола стоит вопрос о том, когда надо делать УЗИ молочных желез. Женщинам за 50 рекомендовано проходить ультразвуковое исследование груди чаще, то есть дважды в год. В группе риска состоят те женщины, у которых по материнской линии (мама, бабушка) были патологии, связанные с работой молочных желез.

Где можно сделать процедуру?

Современные аппараты для ультразвукового исследования есть не во всех больницах. Чаще всего частные клиники оснащены новейшим оборудованием, а в женских государственных консультациях аппаратура предыдущих поколений. Специалисты отмечают, что она менее чувствительна. К примеру, современный аппарат способен распознать новообразование менее 2 мм, а УЗИ прибор старого поколения не увидит даже кисту размером около 5 мм.

Стоимость обследования груди в частных клиниках зависит от репутации, квалификации врача и места расположения. В среднем она составляет 1700 рублей. К тому же при выборе, на какой день делать УЗИ молочных желез, пациентка сама выбирает дату по личным предпочтениям, в государственных поликлиниках это время назначается заранее, может быть даже живая очередь.

Вывод

Если знать особенности женских циклов, вопрос о том, когда делать УЗИ молочных желез, больше не возникнет. Специалисты сходятся в одном. Исследование стоит проходить после менструации, в первой фазе, которая длится до 14-ти дней в зависимости от цикла. Именно этот период является наиболее показательным, поскольку грудь, как репродуктивный орган, зависящий от гормонов, активно восстанавливается после овуляции, а ее структура практически неизменна.

Что такое УЗИ молочных желез, когда и как оно делается и вредит ли диагностика здоровью?

Регулярное проведение ультразвукового исследования молочных желез рекомендовано для женщин старше 30 лет.

Пройдите ультразвуковое исследование молочных желез рядом с домом без очередей и переплат!

Расценки на ультразвуковое исследование молочных желез варьируются в зависимости от уровня клиники, а также могут зависеть от квалификации врача.

При подозрении на патологию груди, помимо ультразвукового исследования молочных желез, может быть назначена маммография.

Экономьте на медицинских услугах благодаря специальной дисконтной программе.

В современных медицинских центрах уделяется большое внимание квалификации докторов, а также комфорту пациентов.

Как известно, почти все заболевания легче побороть на начальной стадии, поэтому к профилактическим осмотрам следует относиться очень серьезно. Особенно это касается женщин – патологические процессы в молочных железах порой развиваются практически бессимптомно. УЗИ молочных желез – это безопасный, доступный и высокоинформативный метод обследования, который используют как для профилактического осмотра, так и для выявления различных заболеваний.

Что показывает УЗИ молочной железы и зачем его делают?

Ультразвуковое исследование, или УЗИ молочных желез, использует возможности высокочастотных звуковых волн для получения изображения. Не следует путать этот метод с рентгенографией – ионизирующее излучение при УЗИ-обследовании не используется, поэтому метод абсолютно безвреден и проводить обследование можно так часто, как требуется. Другое отличие УЗИ от рентгена – возможность получить изображение в режиме реального времени, а не только в виде снимка.

УЗИ молочных желез позволяет оценить структуру тканей, увидеть наличие кист и опухолей. Кроме того, под контролем УЗИ врач может взять пункцию из подозрительных образований для более детальной диагностики.

Данный вид исследований используется даже для уточнения диагноза, полученного при помощи маммографии. Некоторые патологические изменения на маммограмме могут быть не видны или сложны для интерпретации, поэтому в случае сомнений назначают дополнительно МРТ или ультразвуковое обследование.

УЗИ обладает целым рядом плюсов: это неинвазивное и безболезненное обследование, у которого практически нет противопоказаний. Его стоимость невелика, а аппараты для ультразвуковой диагностики имеются практически в каждой поликлинике – это делает УЗИ одним из самых доступных методов обследования. И в то же время он дает четкое представление о состоянии тканей.

Показаниями для УЗИ молочных желез являются:

  • Болезненность груди, огрубение сосков и выделения из них жидкости.
  • Изменения формы, размеров, контуров и состояния кожи груди.
  • Планирование беременности, беременность и лактация. В эти периоды за состоянием молочных желез нужно следить особенно внимательно.
  • Диагностика кист, опухолей и любых других новообразований, обнаруженных во время проведения других исследований.
  • Оценка состояния груди после травмы или воспаления.
  • Увеличение лимфатических узлов (подмышечных, над- и подключичных).
  • Оценка состояния силиконовых протезов после операции по увеличению груди.
  • Контроль эффективности лечения дисгормональных заболеваний молочных желез.

В какой день цикла и как часто можно делать УЗИ молочной железы

Никакой специальной подготовки к УЗИ молочных желез не требуется, однако для получения точных результатов важно проводить обследование в определенный день менструального цикла. Врачи рекомендуют первую половину цикла, то есть на 5 – 10 день. Это время является оптимальным для обследования, так как гормональный фон в первой половине цикла наиболее стабильный. Перед наступлением менструации гормональный фон очень высокий, и этот факт может исказить картину. Если женщина принимает гормональные контрацептивы или уже находится в состоянии менопаузы, время проведения УЗИ не имеет значения.

Как проводится ультразвуковое исследование

Аппараты УЗИ могут несколько различаться по внешнему виду, но принцип действия у них одинаковый. Прибор с помощью ультразвукового датчика испускает высокочастотные (от 1 до 18 МГц) звуковые импульсы. На границе между тканями с разным акустическим сопротивлением (например, между жидкостью и мягкой тканью) часть звуковых волн отражается обратно и воспринимается датчиком. Так и формируется изображение, которое затем выводится на монитор. Современные аппараты могут создавать как двухмерное, так и трехмерное изображение, а также показывать движущуюся объемную картинку – в сущности, это уже не столько снимок, сколько полноценное видео.

Обычно УЗИ молочных желез занимает около 30 минут и не сопряжено с какими-либо неудобствами или неприятными ощущениями. Пациентка раздевается до пояса, ложится на кушетку и закидывает руку за голову. На кожу груди наносится специальный гидрогель, который обеспечивает плавное скольжение датчика и его плотное соприкосновение с кожей. Врач перемещает датчик над обследуемой областью, звуковые волны проникают в ткани под разными углами, и на экран в реальном времени выводится изображение.

После обследования проводится анализ снимков и интерпретация результатов УЗИ врачом (как правило, рентгенологом). Это очень непростое дело, требующее от врача большого опыта и обширных знаний. В муниципальных поликлиниках иногда приходится ждать результатов несколько дней, в платных все проходит быстрее – нередко результаты можно получить прямо в день обследования. Заключение передают пациентке или направляют ее лечащему врачу.

Иногда после УЗИ молочных желез врач назначает еще одно такое же обследование. Чаще всего оно требуется для того, чтобы уточнить спорные результаты или же проследить динамику заболевания и оценить эффективность терапии.

Что лучше: маммография или УЗИ молочных желез, и чем они отличаются?

Зачем делать УЗИ, если можно сделать маммограмму, и наоборот? Оба метода широко используются для диагностики состояния молочных желез, и сами пациенты не видят между ними особой разницы. Однако она есть, и существенная.

Маммография – рентгенологический метод обследования, а УЗИ – ультразвуковой. УЗИ условно безопаснее, хотя доза облучения, которую человек получает при маммографии, ничтожно мала и сопоставима с облучением, которое мы получаем за день естественным образом. Беременным и кормящим маммографию назначают с осторожностью, но это скорее перестраховка.

И современные маммографы, и аппараты УЗИ последнего поколения дают картинку отличного качества. Разница состоит в принципе действия. Маммограф позволяет оценить состояние тканей молочных желез, в то время как при помощи аппарата УЗИ можно обследовать также прилегающие лимфоузлы. УЗИ также весьма информативно при анализе изменений, которые невозможно рассмотреть на маммограмме по анатомическим причинам (например, при близком расположении к грудной стенке). Маммография же лучше всего подходит для диагностики внутрипротоковых образований.

Сам вопрос «что лучше – маммография или УЗИ молочных желез?» некорректен – это не взаимоисключающие, а взаимодополняющие методы обследования.

Где можно сделать УЗИ-диагностику?

Современная аппаратура для УЗИ есть не во всех лечебных учреждениях. Так, платные поликлиники обычно располагают новейшими аппаратами, а в муниципальных нередко используются устаревшие. Чтобы результаты обследования были точными, важно выбрать поликлинику с опытными врачами и хорошим оснащением. Оборудование предыдущих поколений далеко не такое чувствительное и не может различить новообразования размером менее 5 мм, в то время как новые аппараты способны «увидеть» очаги величиной 1-2 мм.

Читайте также:  Диффузная форма рака молочной железы

Например, независимая лаборатория «ИНВИТРО» располагает не только новейшим оборудованием для проведения УЗИ-обследований, но и штатом опытных специалистов, кандидатов медицинских наук. У лаборатории более 600 отделений по всей России, в Украине, Казахстане и Республике Беларусь. Вы сами можете выбрать удобное для вас время посещения и ближайший к вам филиал лаборатории или же воспользоваться услугой «УЗИ на дому».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

Когда и как делают УЗИ молочных желез: проведение относительно месячных и расшифровка

Востребованность УЗИ в оценке молочных желез не уступает маммографии и МРТ, КТ. Информативность сонографии снижается при неправильной подготовке к обследованию. УЗ-диагностику применяют в маммологии, педиатрии. Некоторые разновидности УЗД позволяют определить характер опухоли без биопсии.

Ультразвуковое обследование груди

УЗИ (сонография) молочных желез и ее лимфоузлов – это сканирование тканей груди ультразвуком частотой до 19 МГц (мегагерц). В ходе обследования датчик прикладывают к коже. Эхосигнал беспрепятственно проходит сквозь жидкость, отражается от ребер и жестких опухолей. УЗ-волны неодинаково поглощаются здоровой и измененной железистой тканью.

Эхогенность структур проявляется на мониторе сонографа в виде черно-белой картинки. Чем плотнее ткань, тем светлее участок. Скопление жидкости окрашено черным. Неоднородные (гетерогенные) очаги содержат два цвета, оттенки серого.

Разновидности УЗИ для обследования молочных желез:

Виды сонографииОсобенности метода
УЗДГ, сонография с ЦДК (цветовым допплеровским картированием)В ультразвуковой допплерографии стандартное УЗИ сочетается с допплером: позволяет оценить состояние молочных желез и кровеносных сосудов, природу опухоли
Ультразвуковая эластометрияМетод соноэластографии помогает выявить границы доброкачественных или злокачественных образований, сделать прицельную биопсию. На мониторе жесткие участки выделены синим цветом, здоровая ткань окрашена зеленым, а измененная – красным, оранжевым, желтым
Дуплекс (УЗДС)Сочетает допплер и ультразвуковой режим AB. Изображение на мониторе двумерное
Триплекс (УЗТС)Разновидность УЗИ сочетает возможности дуплексного сканирования и цветного картирования (ЦДК). Изображение 3-мерное, позволяет увидеть различия в направлении, скорости кровотока

Есть портативные модели сонографов: врача можно вызвать на дом. Эта медицинская услуга недорогая, актуальна при обследовании молочных желез у людей с инвалидностью.

Ультразвуковая диагностика (УЗД) груди делается в поздней фолликулярной фазе яичника, а в экстренных случаях – в любой день менструального цикла. Сонографию молочных желез проходят с целью профилактического исследования, выяснения вида патологии, контроля результативности лечения.

УЗД назначают перед лечебными или пластическими операциями. В первом случае уточняют тяжесть и локализацию изменений, во втором – применяют чаще для подбора имплантатов женской груди. Обязательно на УЗИ оценивают молочные железы на этапе подготовки для проведения ЭКО.

К просмотру видео как проходит ультразвуковая диагностика перед маммопластикой:

Особенности процедуры для детей

У детей (мальчиков, девочек) бывают те же заболевания, что и у взрослых женщин, плюс вероятность врожденных пороков, хромосомные нарушения. Ребенку УЗИ груди разрешено делать в любом возрасте, включая период новорожденности. Нет отличий между подготовкой, алгоритмом проведения процедуры детям и взрослым.

Показания и ограничения сонографии груди

Можно делать УЗИ молочной железы детям, при беременности, в период кормления, пациенткам с установленными имплантатами, при новообразованиях. Ультразвук абсолютно безопасен для организма, не провоцирует развитие онкологии, не повреждает эндопротезы. После 40 лет железистая ткань более грубая, поэтому женщинам показана цифровая маммография, а не УЗ-диагностика.

Нет противопоказаний сонографии груди. Временным ограничением к УЗИ является глубокое повреждение кожи или острое воспаление тканей молочных желез.

Экстренную УЗ-диагностику назначает врач при подозрении на рак (увеличение регионарных лимфатических узлов) или появлении признаков болезни. Это правило касается и неполовозрелых девочек, женщин во время лактации, беременности, после родов.

Прямые показания к внеплановому УЗИ груди:

  • преждевременный рост молочных желез у девочек младше 8 лет;
  • отечность, покраснение, шелушение кожи, ареолы;
  • выделения из соска, его втягивание;
  • уплотнение в железистой ткани;
  • изменение чувствительности, формы, размера, контурной линии;
  • асимметрия молочных желез, сосков или ареолы;
  • боль в области груди;
  • ушиб, внутримаммарные гематомы;
  • признак повреждения/смещения имплантата;
  • симптомы болезни у мальчиков.

Репродуктологи или гинекологи назначают сонографию молочных желез в период планирования беременности, ЭКО. УЗИ делают с целью выявления опасных для жизни патологий и своевременной терапии. Если рак или метастазы обнаружат после зачатия, методы лечения вредны для плода. Из-за риска врожденных уродств возникнет необходимость аборта.

Женщинам детородного возраста экстренное УЗИ можно делать в любое время суток, независимо от того, какой наступил день менструального цикла.

Подготовка к сонографии груди

Не нужно менять режим питания детям либо взрослым в период подготовки к ультразвуковому исследованию молочных желез. Достаточно соблюдения рекомендаций относительно дня менструального цикла. Разрешается кушать, пить лекарства. Необходимость прерывания курса гормонов, оральных контрацептивов согласовывают с врачом.

До процедуры нельзя:

  • загорать;
  • посещать сауну, солярий, бани;
  • переохлаждаться;
  • принимать горячую ванну;
  • лактирующим женщинам перед процедурой кормить ребенка, сцеживать молоко;
  • объемное образование запрещено греть (может быть ухудшение).

Можно есть перед УЗИ любую еду, пить кофе, газированную воду. Они не искажают результат диагностики груди. В подготовке к профилактическому исследованию не надо сдавать биоматериал для лабораторных анализов.

На процедуру нужно идти после очистки кожи груди от лечебных или косметических средств, во время душа не пользуются мылом, гелем. Из-за них эхосигнал хуже проникает сквозь эпидермис.

В какой период и как часто делают УЗИ груди

Женщинам репродуктивного возраста лучше делать плановую УЗИ-диагностику молочных желез ежегодно. Старше 40 лет ультразвуковое исследование либо цифровую маммографию рекомендуется проходить 1 раз/6 месяцев. На профосмотр к доктору желательно идти уже с протоколом УЗД.

Девочкам-подросткам или женщинам детородного возраста рекомендуются сроки проведения УЗИ между 4-ми и 11-ми сутками цикла. Желательно обследовать молочные железы в первые дни по завершении менструации. Если в период лактации нет месячных, сонографию проходят в любое время.

Вне зависимости от фазы МЦ обследуются срочно при подозрении на рак груди, метастазах, иных опасных болезнях или травмах. Делать УЗИ можно в любой день детям, женщинам в период менопаузы/климакса, девочкам после менархе (первых месячных) до стабилизации цикла.

Не лучшие дни для запланированного УЗИ:

  • во время полноценных месячных или когда мажет;
  • овуляция + сутки до/после выхода яйцеклетки;
  • перед началом месячных за 0.5–1 неделю.

Это связано с тем, что в овуляторном периоде и во второй половине цикла концентрация прогестерона завышена. Функции репродуктивных органов, включая грудь, перенастраиваются на беременность. С приближением менструации вновь меняется гормональный фон. Эти колебания могут исказить достоверность обследования. После овуляции УЗД назначают лишь при подозрении на гормонозависящие болезни.

Часто, хоть и ежедневно, можно делать УЗИ в ходе обследования/терапии молочных желез. Ультразвук безопасен, помогает врачу своевременно увидеть отклонения, подкорректировать методику лечения.

Как проводится сонография груди

В кабинете УЗИ женщина раздевается до пояса, снимает бюстгальтер, объемные бусы, колье. Часы, кольца, очки или линзы не мешают диагносту. Кушетку застилают одноразовой пеленкой либо большим полотенцем.

Правила проведения УЗИ груди:

  1. Обследуемая ложится животом вверх, руки заводит за голову.
  2. Диагност наносит гель на одну молочную железу или датчик, прислоняет устройство к коже.
  3. Обследуется вначале одна грудь (при заболеваниях – здоровая), затем вторая, лимфоузлы вокруг желез.
  4. Сразу сканируют зону соска. Затем поверхность молочной железы делится визуально на 4 части, исследуется поочередно каждый сегмент.
  5. УЗИ длится до 15 минут, если нет эхопризнаков болезни.
  6. После процедуры гель вытирают, диагност распечатывает протокол.

Техника УЗИ одинакова при исследовании грудных желез любым методом: УЗДС, с эластометрией, допплером, ЦДК. Не проводят сонографию с контрастированием (внутривенными, оральными препаратами).

Смотрите как проходит прием у специалиста УЗИ:

Трактовка протоколов

Расшифровку результатов выполняет маммолог, гинеколог или онколог. В заключении УЗИ здоровая молочная железа считается образцом индивидуальной нормы, если нет отклонений от медицинского стандарта.

Грудь принадлежит к гормонозависящим органам. В каждой фазе менструального цикла есть характерные изменения, не относящиеся к патологиям. Врач сравнивает в ходе расшифровки молочную железу с соответствующей физиологической нормой МЦ.

Сонограмма груди у женщин при отсутствии патологий:

Вид тканиКак выглядит в норме
ЖелезистаяМелкозернистая, в виде ячеек, светло-серая, с черными точками и трубками млечных протоков
ЖироваяГипоэхогенная (темная), бывает слоистая: чередуется со светлыми участками
СоединительнаяГиперэхогенная, в виде светлых нитей, полос

В норме расширение на сонограмме млечных протоков бывает у беременных, лактирующих женщин и во 2-й половине цикла после овуляции. Внутримаммарные лимфоузлы не просматриваются.

Как выглядит на УЗИ здоровая молочная железа:

Патологические эхопризнаки

Ультразвуковые признаки нередко одинаковы при заболеваниях одной группы. Желательно получить второе медицинское мнение. Трактовку заключения УЗИ и дообследование молочных желез можно сделать в другом диагностическом центре.

Что из патологий показывает сонограмма:

  • кисту любого типа;
  • ложную/истинную гинекомастию;
  • синдром Поланда (патология грудной мышцы);
  • гипертрофию (макромастию) груди;
  • жировик, гамартому, доброкачественные липомы;
  • рак, метастазы;
  • фиброаденому;
  • мастит, мастопатия;
  • внутригрудную гематому;
  • интрамаммарный (внутри железистой ткани) лимфаденит;
  • новообразования, опухоли;
  • лактирующую аденому;
  • внутрипротоковую папиллому (папилломатоз);
  • псевдоангиоматозную стромальную гиперплазию;
  • инородное тело, кость (после травмы).

В маммологии чаще встречается киста внутри молочной железы, воспаление, новообразование, рак. Увеличение лимфоузлов или расширение просвета протоков сопровождает многие болезни груди.

Как выглядит киста:

  • оболочка округлая, гиперэхогенная (светлая);
  • внутриполостная жидкость анэхогенная (черное пятно);
  • в полости возможны вкрапления серого цвета.

Оболочка доброкачественной кисты в норме не пронизана сосудами, а если в описании указана васкуляризация, это свидетельствует об озлокачествлении. При перерастании в онкопатологию усиленное кровоснабжение также бывает во внутриполостном пространстве.

Описание эхопризнаков рака молочной железы:

  • злокачественный участок неподвижен;
  • не имеет четкой границы;
  • контурная линия уплотнения неровная;
  • в зоне образования узелков усилилось кровоснабжение;
  • зона рака гиперэхогенная (светлая);
  • есть белые точки (микрокальцинаты);
  • позади уплотнения видна акустическая тень (темная полоса).
Читайте также:  Рак молочной железы воспалительный

Очаговые доброкачественные изменения внутри молочной железы с ровной границей, легко смещаются, менее жесткие (светлее здоровой ткани). Интрамаммарные лимфоузлы не увеличены. На контрольных УЗИ отмечается медленный рост уплотнения.

Эхопризнаки других патологий:

  • воспаление – молочные протоки обычно расширенные, железистая ткань темнее в сравнении со здоровыми участками (гипоэхогенна);
  • липома молочной железы – овальное серое пятно со светлой оболочкой, волнистым контуром;
  • аденоз груди – в молочной железе лимфоузлы увеличены, из растущей железистой ткани образуется тяж/уплотнение, по цвету и форме напоминает рак.

Если в протоколе анатомические показатели ненормальные, есть эхопризнаки болезни, постановку диагноза делают с учетом результатов других исследований.

Стоимость сонографии груди

Цены ультразвуковой диагностики в маммологии составляют 500–14000 рублей. Размер стоимости зависит от статуса медучреждения, разновидности обследования.

Средняя цена УЗД:

  • обследование молочных желез + регионарные лимфоузлы – 2000 р.;
  • УЗИ груди – 700 р.;
  • эластография молочных желез – 1700 р.;
  • допплерография – 1600 р.

Для исследования молочных желез у женщин и девочек подготовка к УЗИ заключается в очищении кожи перед процедурой. Изменения режима питания, прерывания курса лечения не требуется. Диагностика безопасна. Можно проходить в один день с рентгеном, МРТ, КТ, сонографией органов малого таза (ОМТ), обследованиями с контрастом без интервала между процедурами.

Поделитесь статьей с друзьями в соцсетях. Оставляйте комментарии, расскажите об опыте обследования. Всего хорошего.

Кому и когда нужно делать УЗИ молочных желез

По статистике в последние 25 лет частота онкологических заболеваний молочной железы у женщин старше 40 лет возросло почти в 2 раза. Неутешительные данные и в возрастной группе до 30 лет — рак груди у них диагностируется в 1,5 раза чаще, чем 25 лет назад. Одним из эффективных и доступных методов выявления патологий молочной железы считается исследование ультразвуком. Кому и когда делать УЗИ молочных желез — вопрос, на который большинство пациентов не знают точного ответа. Именно поэтому процент поздней постановки диагноза остается достаточно высоким.

Суть диагностики и ее достоинства

Суть исследования тканей ультразвуком состоит в обнаружении диффузных изменений в тканях женской груди. Дело в том, что они по-разному отражают ультразвуковые колебания. На снимках, полученных в ходе диагностики, можно увидеть структуру здоровых тканей, размер и локализацию новообразований:

Практикуется применение УЗИ молочных желез во время биопсии, которая проводится для забора тканей на анализ при подозрении на онкологию, или жидкости из кисты. При необходимости проверить кровеносные сосуды, которые потенциально могут питать не только грудную железу, но и опухоли, обследование проводят в комплексе с эффектом Допплера. В диагностической медицине этот метод называют допплерографией или УЗИ с ЦДК.

Этот вид диагностики относится к категории неинвазивных методов, не способных вызвать травмирование тканей, и показывающих достоверные результаты. В сравнении с классической рентгеновской маммографией исследование грудных желез не вызывает дискомфорт. Это стало основной причиной популяризации метода и его распространения.

Есть у УЗИ и другие достоинства:

  • обнаруживает даже небольшие новообразования диаметром до 3 мм;
  • разрешен во время лактации и во время беременности;
  • подходит для обследования женщин с любым размером груди;
  • обнаруживает метастазы в лимфоузлах.

Проводить УЗИ молочных желез рекомендуют женщинам из групп риска по раку груди. В отдельных случаях диагностику назначают мужчинам. Потенциальный риск возникновения осложнений после процедуры нулевой — ультразвук не оказывает негативного влияния на ткани даже при многократном применении. Поэтому диагностика не имеет противопоказаний и лишена побочных эффектов.

Показания к ультразвуковой диагностике молочной железы

Врачи рекомендуют сделать УЗИ молочных желез всем женщинам, возраст которых превышает 30 лет. Им процедура назначается в профилактических целях, и проводится ежегодно. Пациенткам старше 40 лет обследование желательно проводить в 2 раза чаще. Также существуют ситуации, когда ультразвуковое исследование необходимо в срочном порядке.

К таким случаям относятся:

  • ассиметричная форма или разница в размерах молочных желез;
  • прозрачные, мутные или окрашенные выделения, не связанные с лактацией и беременностью;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов;
  • западание (втягивание) соска;
  • изменение цвета, структуры, формы ореола вокруг соска, образование на нем чешуек, язв и других патологических образований.

В срочном или плановом порядке ультразвуковое обследование груди назначают женщинам, у которых выявлены:

  • травмы молочных желез, которые могут осложниться образованием опухоли;
  • гормональные нарушения;
  • поликистоз яичников;
  • воспалительные процессы в молочной железе (мастит);
  • новообразования и уплотнения тканей, обнаруженные в ходе планового обследования методом пальпации, или при самостоятельном их обнаружении.

УЗИ диагностика показана и женщинам в возрасте до 30 лет при подборе гормональных контрацептивов, после процедуры увеличения груди имплантатами. Еще одна распространенная причина, когда нужно делать УЗИ молочных желез, — гинекомастия у мужчин.

Подготовка и влияние менструального цикла

Врачи утверждают, что при подозрении патологий груди можно делать УЗИ без предварительной подготовки. Пациентам не требуется соблюдение диеты или иные ограничения. Однако пациенткам важно прийти в кабинет УЗИ диагностики в подходящий период. Дело в том, что женская грудь (ее железистая ткань) является гормонозависимым органом, структуры которого изменяют плотность и, как следствие, эхогенность в течение месяца, в зависимости от того, в какие дни цикла проводят диагностические исследования.

Гинекологи считают, что лучше проводить внешний осмотр, пальпацию и другие диагностические процедуры в первой трети менструального цикла. В некоторых случаях, когда у женщины не наблюдается выраженных гормональных «скачков», делать это можно в последний день месячных.

Идеальный период для ультразвукового обследования груди — между 5 и 14 днем менструального цикла. В этот период ткани здоровой (без мастопатии) груди становятся более плотными и однородными, молочные железы становятся менее чувствительными и напряженными.

Начиная с 15-16 дня цикла и во время месячных молочные железы набухают. В это время альвеолы и железистая ткань расширяются и отекают. В них образовываются небольшие кисты, которые самопроизвольно исчезают после менструального кровотечения. Если в это время делают УЗИ молочных желез, результат в трети случаев оказывается недостоверным. Именно поэтому женщинам с обнаруженными в ходе обследования патологиями груди рекомендуют повторную диагностику.

Более 80% пациенток не задумываются, на какой день цикла делать УЗИ молочных желез лучше, из-за чего частота ложно положительных результатов сохраняется на уровне 30-37%.

Для обследования мужской груди можно выбирать любой день, так как у них отсутствуют регулярные гормональные колебания. Не учитываются эти факторы и при обследовании девочек, лактирующих и беременных женщин. Узнать, на какой день цикла лучше делать УЗИ молочных желез, можно у лечащего врача во время консультации.

Ход процедуры

В назначенный день пациентка приходит в кабинет УЗИ диагностики и освобождает верхнюю часть тела от одежды. Желательно снять украшения и пирсинг, чтобы они не мешали обследованию. Для проведения исследования пациентка укладывается на спину, руки заводятся за голову. На поверхность груди наносят гель, который помогает лучше проводить ультразвуковые волны в ткани обследуемой области.

Врач перемещает датчик по поверхности молочной железы, просматривает все структуры в органе. В ходе обследования врач фиксирует следующие показатели:

  • параметры железистых тканей — их структуру, объем, гомогенность, наличие в них нетипичных образований;
  • состояние протоков молочной железы, ширину их просвета, наличие в них нетипичных уплотнений или выпячиваний;
  • объем и характеристики жировых тканей;
  • наличие новообразований, их структуру, контур, локализацию и размер.

Обследование продолжается не дольше получаса, после чего пациентка может одеться. На руки ей выдаются заполненные бланки, а при обнаружении новообразований и распечатанные изображения измененных тканей.

Результаты диагностики — норма и патология

Выводы о норме и патологии врач делает на основании нескольких факторов и с учетом возраста, текущего состояния и гормонального баланса пациентки.

ПоказательНормаПатология
Железистые структурыСтруктура равномерная, толщиной от 14 мм (у молодых девушек), 20 мм у женщин 35 лет. У женщин с большой грудью толщина железистых тканей может достигать 40 мм.Структура неравномерная, с темными пятнами (кистозная мастопатия), уплотнениями.
Протоки молочных железСтенки протоков плотные и ровные, без деформации и расширений.Стенки протоков деформированные, с выпячиваниями или сужениями.
Соединительная тканьПлотность тканей равномерная, без темных или высветленных пятен.В соединительной ткани множество светлых участков с размытыми контурами (фибринозная мастопатия) или одно или несколько округлых новообразований с четкими контурами (фиброаденома).

На результат диагностики могут повлиять несколько факторов, включая наличие заболеваний и день менструального цикла. Так, у здоровой женщины УЗИ молочных желез после месячных в 3% случаев показывает наличие кист диаметром 2-3 мм. Если же пройти диагностику за 2 дня до менструации, показатели будут иными — кистозные образования обнаружатся уже у 25-30% женщин.

Если УЗИ используется для мониторинга ранее диагностированных патологий (мастопатии, фиброаденомы или опухолей груди), врач сравнивает полученные на предыдущем обследовании результаты с последними. При этом тоже учитывается, на какой день цикла делали УЗИ молочных желез — при мастопатии и фиброаденоме, которые имеют высокий риск малигнизации (перерождения в злокачественную опухоль), важно вовремя заметить рост или изменение структуры уплотнений.

Важно! Правильно и наилучшим образом интерпретировать результат обследования может маммолог, онколог или гинеколог — в зависимости от того, кто именно выдал направление на УЗИ.

Если у женщины появился дискомфорт в молочной железе, ее форма изменилась или она случайно обнаружила уплотнение в груди, не стоит медлить и выжидать периода, когда лучше делать УЗИ молочных желез. Важно обратиться к врачу, описать симптомы, пройти предварительную диагностику (онкологический осмотр, лабораторные анализы). Это поможет поставить точный диагноз в ходе исследования груди ультразвуком и сохранить здоровье женщины.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector