Гамартома молочной железы

Содержание

Гамартома – может развиться в любом органе, но что делать, если опухоль нашли в молочной железе?

Гамартома молочной железы – доброкачественная опухоль, которая образуется из жировой и соединительной ткани. Внешне она представляет собой узел, имеющий четкие границы и плотную консистенцию. Чаще диагностируют единичный узел, но в редких случаях возможно образование множественных очагов.

На ранних стадиях гамартома развивается бессимптомно. Обычно ее выявляют случайно при визите к врачу или же в тех случаях, когда размеры новообразования начинают вызывать дискомфорт, сдавливание сосудов и нарушения кровообращения.

Причины и симптомы заболевания

Гамартома встречается всего в 0,1 % всех диагностируемых опухолей молочной железы. Пик заболеваемости приходится на возраст после 30 лет. Причины развития тканевой аномалии – нарушения, возникшие еще на этапе внутриутробного развития. Однако, врожденная патология может долго ничем не проявлять себя. К провоцирующим факторам относятся:

  • множественные воспалительные процессы, которые приводят к патологическому разрастанию замещающей ткани;
  • перенесенные ранее ушибы и травмы груди;
  • негативное воздействие репродуктивных факторов: отказ от грудного вскармливания, поздние беременности, аборты, нарушения менструального цикла;
  • наследственная предрасположенность;
  • длительный перегрев или переохлаждение груди;
  • неконтролируемый прием гормональных контрацептивов;
  • гормональные нарушения в организме;
  • пагубное воздействие курения, химических и радиоактивных веществ при проживании в местности с неблагоприятной экологической обстановкой, употребление загрязненной воды, УФ-излучение.

До тех пор, пока гамартома сохраняет небольшие размеры, она не доставляет физического дискомфорта. Состояние ухудшается по мере ее увеличения.

Признаки наличия новообразования следующие:

  • прощупывание овального или округлого узла в жировой ткани;
  • его подвижность и эластичность;
  • ровные границы и безболезненность при нажатии;
  • размеры от 3 см в диаметре.

Болезненные ощущения в большинстве случаев отсутствуют. Только при быстром росте гамартомы и достижения ею больших размеров до 15-20 см в диаметре, женщина может испытывать дискомфорт. Он вызван сдавливанием сосудов и нервных окончаний.

В отличие от других видов опухолей молочной железы гамартома не сопровождается такими признаками как выделения из сосков, изменение формы груди, появление «апельсиновой корки», покраснение кожи в области локализации, увеличение лимфатических узлов, сильной усталостью и общим недомоганием.

Чаще всего образование представляет собой только косметический недостаток. Злокачественное перерождение может произойти в исключительных случаях.

Диагностика

Для определения опухоли и исключения ее злокачественности необходимо использование совокупности различных диагностических методов. Наиболее доступным из них, которым может воспользоваться сама женщина в домашних условиях, является пальпация молочной железы.

Осмотр производится в положении стоя, приподняв одну руку, а другой исследуя молочную железу. Лучше делать это подушечками пальцев. При этом обращают внимание на подвижность узелка и отсутствие бугристости на его поверхности.

Разумеется, одного только самообследования будет недостаточно и при подозрении на наличие опухоли женщина должна обратиться за медицинской помощью к гинекологу и маммологу, которые назначат проведение различных диагностических процедур. При необходимости назначают также консультацию онколога.

Диагностика гамартомы молочной железы может быть проведена следующим образом:

  • общий врачебный осмотр и опрос пациентки (время появление узла, его локализация, общее самочувствие);
  • ультразвуковое обследование молочных желез;
  • проведение маммографии;
  • биопсия;
  • МРТ (при наличии показаний);
  • проведение анализов крови.

При выборе УЗИ или маммографии учитывают дополнительно возраст пациентки. Обычно УЗИ рекомендовано женщинам до 40 лет, а для пациенток старше более информативными будут результаты маммографии.

Взятые при биопсии клетки не выявят патологии в цитологической картине, поскольку в составе опухоли содержатся обычные клеточные структуры. Исследование необходимо, чтобы исключить риск развития злокачественного процесса.

Диагностика на УЗИ

Этот метод обследования остается одним из самых доступных, но в данном случае не всегда оказывается информативным. Его проведение может не выявить существующие гамартомы, поэтому он рассматривается как часть комплексной диагностики.

УЗИ молочных желез рекомендуют проводить на 8-14 день менструального цикла. При нерегулярном цикле и в период менопаузы время проведения значения не имеет.

Подробнее о методе в нашем отдельном обзоре.

Маммография

Относится к более точному и информативному методу. Определение контура и размеров опухоли позволяет убедиться в точности предварительного диагноза. Маммография рекомендована к проведению на 4-7 сутки начала менструального цикла и не позднее 10 дня.

Снимок маммографии: гамартома

Процедура не требует специальной подготовки и занимает небольшое количество времени. В первую фазу месячного цикла она не приносит ощутимых болезненных ощущений. Во второй половине цикла, в связи с набуханием и огрублением молочных желез перед месячными, женщина может испытывать незначительный дискомфорт.

Особенности проведения исследования и оценка результатов, в статье по ссылке.

Нужна ли операция?

Многие пациентки не осознают необходимости хирургического вмешательства, когда опухоль не доставляет физической боли и неудобств.

Медики отмечают, что лечение гамартомы молочной железы при помощи медикаментозных средств не даст положительных результатов. При небольших размерах образования пациентке рекомендуют наблюдение за состоянием груди и регулярное посещение врача. Если размеры узла достаточно внушительные, лучшим и единственным эффективным методом лечения будет операция по удалению гамартомы.

Абсолютные показания к хирургическому вмешательству:

  • интенсивный рост опухоли;
  • появление болезненных ощущений и дискомфорта в области груди;
  • нарушений кровообращения в сосудах молочной железы;
  • при дальнейшем планировании беременности и кормления грудью;
  • высокий риск озлокачествления.

Поскольку новообразование практически всегда имеет доброкачественный характер, оперативное лечение предусматривает использование методик сохранения органа.

Период беременности

Наличие доброкачественного процесса не является препятствием для вынашивания ребенка, однако, может доставлять неудобства и опасность для здоровья женщины, если гамартома начнет увеличиваться в размерах.

В большинстве случаев диагностика во время беременности затруднительна, поскольку проведение маммографии как рентгенологического исследования в этом состоянии не рекомендовано. Особенно опасен такой вид диагностики в первом триместре, когда происходит формирование всех систем жизнедеятельности плода.

Поскольку гамартома обычно не представляет угрозы жизни пациентки, более точную диагностику откладывают на период после родоразрешения. Как альтернатива маммографии может быть рекомендовано проведение УЗИ, хотя оно является менее информативным.

Так как заболевание носит наследственный характер, существует значительный риск внутриутробного формирования гамартомы у будущего ребенка еще на этапе эмбрионального развития.

Если подозрение на появление опухоли возникло у кормящей женщины, она должна незамедлительно обратиться за медицинской помощью к врачу. После проведения маммографии и постановки диагноза врач принимает решение о необходимости удаления.

Как проходит оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство устраняет эстетический недостаток, а также может использоваться как способ диагностики, если другие методы не принесли достоверных результатов.

В зависимости от расположения узла может быть проведено его вылущивание или резекция фрагмента органа вместе с опухолью. Операцию лучше проводить в первой половине менструального цикла, поскольку этот период способствует в дальнейшем лучшему заживлению швов.

Перед проведением прекращают прием противозачаточных средств, курение и употребление алкогольных напитков.

Хирургическое вмешательство, предусматривающее удаление гамартомы, не принадлежит к сложным операциям. При хорошем самочувствии пациентка может быть выписана в день проведения операции или на следующие сутки.

Читайте также:  Диффузная фиброаденома молочной железы

В течение следующей недели нужно соблюдать некоторые правила, которые ускоряют процесс выздоровления.

Реабилитационный период

На протяжении 7-10 дней необходимо придерживаться спокойного размеренного образа жизни, исключающего интенсивные физические или эмоциональные нагрузки. Обязательное условие – обработка швов при помощи йода или зеленки. Обработку может делать сама женщина или кто-нибудь из членов семьи. Снятие швов предусматривается через неделю после осуществления операции. До этого не рекомендуется принимать горячие ванны, посещать сауну или баню, находиться длительное время под прямыми солнечными лучами или долго пребывать на холоде.

Проведение хирургического вмешательства в специализированной клинике с хорошей репутацией снижает, но не исключает возникновение следующих осложнений: воспалительный процесс (иногда гнойного характера), образования гематомы, боль в области швов. При появлении любых признаков ухудшения самочувствия, в том числе появление уплотнений в области шва или повышения общей температуры тела, необходимо обращаться к врачу.

Для лечения гематомы используют обработку кожи различными мазями или гелями. Для снятия отеков и синяков назначают физиотерапевтические процедуры: магнитотерапию, ультразвук, электрофорез.

При планировании операции учитывают противопоказания к ее проведению, а именно:

  • инфекционные заболевания в стадии их обострения;
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • плохая свертываемость крови;
  • наличие на коже груди ран, сыпи или воспалительных участков.

К противопоказаниям относится период беременности.

Прогноз

После удаления гамартомы прогноз обычно благоприятен. Беременность протекает нормально, способность к грудному вскармливанию также сохраняется. Однако, существует незначительный риск рецидивирования заболевания.

Все женщины, перенесшие операцию, должны находиться под врачебным наблюдением и регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра.

К сожалению, каких-либо профилактических мер не существует, поскольку зарождение опухоли происходит еще на этапе внутриутробного развития. Возможно только соблюдение общих профилактических мер, которые способствуют улучшению здоровья.

Рекомендуется своевременно выявлять и лечить инфекционные и вирусные заболевания, избегать случайных половых связей, незащищенных сексуальных отношений, абортов, исключить вредные привычки. Прием гормональных контрацептивных средств должен осуществляться только под наблюдением гинеколога. Соблюдение этих мер позволяет свести к минимуму риск различных патологий плода, в том числе и склонность к появлению гамартомы.

Женщины старше 40 лет, помимо регулярного наблюдения у гинеколога, должны систематически проходить маммографию, которая позволяет выявить также и другие, более опасные патологии молочных желез.

По теме: Обнаружили уплотнение в молочной железе? Это может быть олеогранулема.

Что такое гамартома молочной железы, и как ее лечить?

При любом новообразовании в груди требуется проведение полноценной диагностики: гамартома молочной железы относится к доброкачественным опухолям, но при выявлении узла в тканях необходимо выполнить полный комплекс обследования и при наличии показаний врач предложит хирургическое вмешательство.

Гамартома молочной железы – что это такое

При обнаружении узла в одной из молочных желез действует принцип онконастороженности – врачу надо обязательно выполнить все исследования, чтобы исключить рак и максимально быстро сделать операцию. Выявив доброкачественный процесс, необходимо поставить точный диагноз, оценив гистологическую структуру тканей. Гамартома молочной железы является опухолью, имеющей следующие особенности:

  • формируется в эмбриональном периоде развития (врожденная аномалия);
  • длительное время может быть бессимптомным процессом (чаще всего выявляется у людей в возрасте после 30 лет);
  • увеличивается в размерах (опухолевый рост);
  • состоит из нормальных тканей молочной железы;
  • злокачественное перерождение происходит крайне редко.

Доброкачественное новообразование в молочной железе по мере увеличения создает множество проблем у женщины, поэтому врач предложит операцию – надо удалять опухоль, используя органосохраняющий вариант хирургического вмешательства.

Здравствуйте. У меня обнаружили гамартому левой молочной железы. Насколько это опасно? Ирина, 36 лет.

Здравствуйте, Ирина. Гамартома – это доброкачественная опухоль, которую надо лечить с помощью операции, но не надо опасаться – после удаления никаких последствий не будет. Нет риска для жизни и здоровья. Надо будет наблюдаться у врача, но при отсутствии проблем в течение ближайших 1-2 лет после удаления гамартомы можно будет забыть о заболевании. С профилактической целью необходимо делать маммографию 1 раз в год.

Симптомы заболевания

Обычно гамартома молочной железы обнаруживается у женщин в 30-40 лет при профилактическом осмотре или при проведении самообследования груди. К типичным признакам относятся:

  • наличие эластичного узла в груди (плотного или мягкого);
  • ровные границы (отсутствие бугристости);
  • безболезненность;
  • подвижность;
  • размер от 3 см в диаметре.

Величина новообразования при отсутствии лечения может достигать 20 см. При увеличении опухоли может появиться боль, вызванная сдавлением соседних тканей (сосудов, нервов). Локализация под кожей проявляется видимым косметическим дефектом. Вне зависимости от месторасположения (правая или левая железа) и наличия или отсутствия симптомов необходимо провести полноценное обследование с обязательным определением гистологической структуры опухоли.

Основные методы диагностики

Помимо первичного пальпаторного осмотра, надо выполнить следующие исследования, назначенные врачом:

  • ультразвуковое сканирование молочных желез;
  • маммография;
  • аспирационная биопсия;
  • МРТ (по показаниям).

При УЗИ крайне сложно выявить опухоль, потому что новообразование состоит из нормальных тканей молочной железы (железистая, жировая и фиброзная). Оптимально выявить гамартому при маммографии (на снимках врач увидит узел с четкими контурами). С помощью аспирационной биопсии можно взять клетки из опухолевой ткани, но в большинстве случаев результат из лаборатории покажет нормальную цитологическую картину, потому что гамартома состоит из обычных клеточных структур молочной железы.

Гамартома молочной железы – код МКБ-10

Врачу-онкологу надо правильно зашифровать заболевание. Код МКБ-10 для гамартомы груди – D24 (доброкачественные новообразования молочной железы, состоящие из соединительнотканных структур и мягких тканей). Правильно поставленный диагноз является основой успешного лечения болезни.

Лечение при гамартоме в груди

При выявлении любого узлового образования в груди крайне важно не отказываться от полноценного обследования и лечения: попытки использовать народные средства или нетрадиционные методики могут значительно ухудшить ситуацию за счет потери времени. Гамартома является доброкачественной и ограниченной опухолью, но при отсутствии своевременно проведенной терапии могут возникнуть следующие проблемы:

  • узел может быстро увеличиваться в размерах:
  • возникнет болевой синдром;
  • может произойти нарушение кровообращения в сосудах груди;
  • начнется злокачественное перерождение (вероятность возникновения гамартобластомы крайне низка, но полностью исключить наличие рака можно только после операции).

Гамартома молочной железы – нужна ли операция

Лекарственными средствами лечить гамартому бессмысленно. Оптимальный вариант лечения – хирургическая операция: узел надо удалить. Обычно используются 2 основные методики:

  1. Вылущивание узла;
  2. Секторальная резекция.

Учитывая, что точный диагноз возможен только после проведения гистологического исследования удаленной опухоли, после операции надо дождаться заключения из лаборатории – подтвердив наличие гамартомы, можно перестать волноваться: своевременно удаленное доброкачественное новообразование никак не повлияет на здоровье женщины.

Здравствуйте. На маммограмме нашли узел, после аспирационной биопсии результат показал, что это не рак. Врач предполагает, что это гамартома молочной железы. Надо ли удалять опухоль или можно обойтись без операции? Алена, 39 лет.

Здравствуйте, Алена. Любой узел в груди – это опасно. Сложность в том, что только после удаления опухолевого новообразования и проведения гистологического исследования можно быть на 100% уверенным в том, что это действительно гамартома. Не надо бояться хирургического вмешательства – врач сделает все возможное, чтобы минимизировать операционную травму, выполнив органосохраняющую операцию. Удалять гамартому надо, поэтому без операции не обойтись.

Гамартома: виды, симптомы и лечение

Гамартома – это доброкачественное новообразование, способное поразить любой орган. Растёт опухоль медленно, не поражая соседние ткани. Развивается в области задетого органа. Начало образования протекает без проявления выраженных симптомов. Первые симптомы начинаются при достижении опухоли крупных размеров, которые сдавливают ближайшие ткани и сосуды. Выявление на ранних сроках обычно происходит случайно, при обследовании других органов. Лечение зависит от вида узла и места локализации.

Общая характеристика заболевания

Доброкачественное уплотнение гамартома формируется из клеток органа, в котором начинается развитие. Термин введён в 1904 году немецким патологоанатомом Е. Альбрехтом. Структура бывает гладкой или бугристой. Форма обычно круглая или полукруглая. Локализуется в глубоких слоях ткани органа или располагается в просвете. Размеры от 3 мм до нескольких сантиметров. Чаще встречаются единичные образования, но известны примеры множественных узелков в медицинской практике. Страдают в основном мужчины от 20 до 40 лет.

Главной причиной развития патологии считается сбой на стадии роста и деления патогенов определённого органа, которые под воздействием различных факторов трансформируются в атипичные клетки. Установлены случаи развития патологии у ребёнка с первого дня рождения. Перерождение в злокачественный вид встречается редко. Теория о наследственной предрасположенности к болезни пока не получила точного подтверждения.

Читайте также:  Жировая долька в молочной железе

Симптомы проявляются в зависимости от локализации опухоли. Поражение лёгких сопровождается кашлем, одышкой и другими сопутствующими признаками. Болезнь головного мозга часто сопровождается приступами эпилепсии, потерей внимания и памяти, координации и другими. У детей признаки заболевания обычно проявляются ярче.

Разновидности новообразований

Новообразование классифицируют согласно типу ткани, которая преобладает в структуре:

  • Хондроматозная форма содержит большой объём хрящевой ткани;
  • Липоматозная – преобладает жировая ткань;
  • Лейомиоматозная форма сформирована из гладкомышечных волокон;
  • Ангиоматозный вид состоит из сосудистой ткани;
  • Фиброматозный вид содержит железистый и соединительный вид ткани;
  • Органоидный вариант представлен клетками поражённого органа.

По количеству образований различают единичные и множественные очаги.

Гамартома лёгких

Гамартома лёгкого представляет доброкачественный вид новообразования. Описанный тип болезни носит врождённый характер. Опухоль может состоять из тканей лёгкого, хрящевой и жировой ткани, также входят фиброзные образования и сосуды. Это самый распространённый вид в медицине.

Развитие патологии провоцирует мутации на уровне роста и дифференциации ткани на стадии зарождения у плода. У детей после рождения узел продолжает развиваться. Первые симптомы могут проявиться уже у взрослых людей. Развитие патологии длится десятилетиями.

Чаще диагностируется узел, состоящий из ткани хрящевого типа. Также может содержать соединительную, альвеолярную, эпителиальную и прочие типы тканей. Новообразование возникает в центральной зоне органа или занимает бронхиальный участок. Также часто поражает нижние доли органа – чаще доли правого лёгкого. Паренхима затрагивается в глубоких слоях (внутрилегочно) или на поверхности (субплеврально).

Метастазы гамартомы лёгкого не диагностируются. Образование абсолютно доброкачественное. Лёгочный орган страдает при достижении опухоли крупных объёмов. Размеры обычных узлов до 40 мм, но есть случаи диагностирования крупных образований до 100 мм.

Код по МКБ-10 у заболевания – D14.3 «Доброкачественное новообразование бронха и лёгкого».

Согласно локализации узла выделяют центральную (расположена рядом с бронхами) и периферическую гамартому (развивается глубоко в толще органа). К примеру, хондросаркома состоит из хрящевой ткани (хондроидная форма), саркома – из мышечной, ангиобластома – из сосудистой. В отдельных случаях определить состав патологии сложно – это считается недифференцированным видом. Подобное происходит редко. Вид болезни всегда определяют.

Причины развития

Точной причины возникновения болезни учёные не знают. Доказано, что патология зарождается у плода в период внутриутробного развития. Поэтому связывают причину с воздействием неблагоприятных факторов на организм будущей мамы во время вынашивания ребёнка:

  • Влияние радиоактивного облучения;
  • Курение или пассивное вдыхание табачного дыма;
  • Употребление спиртных напитков;
  • Приём лекарственных препаратов на основе тератогена;
  • Взаимодействие с химическими и канцерогенными веществами;
  • Наличие вирусных инфекций в организме.

Признаки болезни

На начальной стадии патология протекает без признаков. На второй стадии проявляются незначительные симптомы. На третьей стадии развития проявляются выраженные признаки заболевания:

  • Появляется болевой симптом в области груди при вдыхании воздуха;
  • Постоянно присутствует одышка;
  • Сильный кашель;
  • Физическая нагрузка может сопровождаться кровохарканием;
  • Дыхание частое и поверхностное.

Диагностика

На начальной стадии выявить образование возможно при проведении обследования другого органа. При наличии ярких признаков болезни проводится подробная диагностика:

  • Сначала физикальный осмотр и сбор анамнеза;
  • Рентген грудной клетки позволяет выявить тень в структуре лёгкого в виде круга или овала;
  • Трансторакальная биопсия и гистология помогают выяснить структуру узла;
  • На КТ и МРТ дают точную информацию и визуализацию больного участка;
  • Дополнительно назначают процедуру бронхоскопии.

После получения результатов обследования врач может принять решение о дальнейшем лечении и реабилитации пациента.

Лечение

Лечение зависит от размера опухоли и степени поражения органа. Объём менее 30 мм без признаков болезни не требует срочного вмешательства. Врачи предпочитают наблюдать за развитием патологии. Больной должен регулярно проходить диагностику организма – примерно 1 раз в 6 месяцев.

При увеличении в размерах проводят операцию по удалению узла. Терапия патологии заключается в оперативном вмешательстве. Лекарственных препаратов, блокирующих рост уплотнения, нет. Локализация уплотнения в периферии требует проведения трансторакального доступа – рассечения грудной клетки. Централизованное расположение удаляется через бронхи. Возможно удаление соседних тканей – зависит от поражённости и размера узла.

Прогноз у лечения всегда благоприятный. Но пациенту рекомендуется наблюдаться у пульмонолога регулярно – это поможет предотвратить рецидив. В случае перерождения в злокачественный вид прогноз менее благоприятный. Зависит от стадии выявления патологии. На ранних сроках – возможно полное выздоровление. На поздних стадиях возможна смерть больного.

Гамартома гипоталамуса

Гипоталамус – это участок мозга между промежуточным мозгом и дна третьего желудочка. Он отвечает за работу жизненно важных систем и внутренних желёз в организме человека. Любые повреждения или посторонние включения на данном участке могут привести к серьёзным нарушениям в функционировании организма.

Гамартома гипоталамуса является доброкачественным уплотнением. Состоит из патогенов органа без посторонних включений. Увеличиваясь в размерах, уплотнение давит на ткани, провоцируя нарушения в деятельности гипоталамуса. Это представляет большую опасность для жизни больного.

Атипичное образование зарождается на стадии развития эмбриона. Первые симптомы иногда проявляются у младенцев на первом году жизни. Но в медицине есть описанные случаи, когда опухоль развивалась на протяжении нескольких лет. Причиной появления патологии врачи считают воздействие неблагоприятных внешних факторов на организм женщины, которые приводят к мутации клеток у плода.

Симптомы болезни

Гипоталамическая болезнь долгое время формируется в организме скрытно. Первые симптомы проявятся при достижении узла крупных размеров, когда начинает давить на определённые участки гипоталамуса. Давление вызывает сбой в работе организма, которое проявляется с разной интенсивностью. Зависит от возраста пострадавшего, физических показателей и места расположения опухоли. Врачи выделяют следующие характерные признаки патологии:

  • Приступы эпилепсии;
  • Нарушения в выработке гормонов;
  • Нестабильный эмоциональный фон – смех стремительно сменяется депрессией;
  • У ребёнка присутствуют выраженные отклонения в развитии – раннее половое созревание с физическим развитием;
  • Кратковременная потеря памяти, умственное отставание и сложности в концентрации;
  • Иногда могут наблюдаться мышечные судороги;
  • Бессонница;
  • Плохой аппетит или полное отсутствие;
  • Лишний вес или, наоборот, чрезмерная худоба;
  • Увеличенное чувство жажды.

Проявление определённых симптомов связано с локализацией гамартомы. Каждый участок отвечает за определённое действие в организме.

Диагностика

Диагностика заболевания заключается в лабораторном и инструментальном обследовании:

  • Кровь исследуют на гормоны и общий клинический анализ;
  • КТ и на МРТ исследуют размер, расположение и форму уплотнения;
  • Электроэнцефалограмма мозга назначается при наличии эпилептических припадков.

На основании полученных результатов принимается решение о курсе терапии.

Лечение

Основное лечение – это удаление опасного уплотнения. Ведущие клиники мира используют лазер или стереотаксическую радиохирургию. Применение лазера позволяет предотвратить развитие осложнений после удаления. В последнее время чаще используется стереотаксическая радиохирургия. Основа операции заключается в применении магнитно-резонансной томографии. Метод считается высокоэффективным, позволяющим добиться уменьшения опухоли до 90%. Присутствующие симптомы постепенно исчезают совсем или значительно снижаются, что положительно сказывается на самочувствии пострадавшего.

Для полного устранения узла проводится повторная операция через некоторое время. Это позволяет полностью удалить патологию и устранить негативное воздействие на участки гипоталамуса. Реабилитация после операции проходит быстрее и с наличием минимальных осложнений. Пациент находится на регулярном наблюдении у врача. Это позволяет предотвратить рецидив и возможные последствия болезни.

Гамартома молочной железы

Гамартома молочной железы требует тщательного наблюдения. Развитие начинается с эмбрионального формирования. Посторонний элемент считается доброкачественным, но может внести значительный дискомфорт в жизнь женщины. Требуется лечить. Кистозная опухоль состоит из тканей молочной железы. Проявляются первые признаки после 30 лет.

Выявить на ранних сроках патологию сложно, так как развивается она бессимптомно. Обнаружить можно при наличии размеров, превышающих 30 мм. Узел легко прощупывается, свободно двигается, и имеются чёткие границы. На УЗИ можно определить плотное бугристое уплотнение. Болевые ощущения появляются при гамартоме, превышающей 30 мм.

Диагностика включает следующие процедуры:

  • УЗИ и маммографию груди;
  • Проводится аспирационная биопсия и МРТ молочной железы.
Читайте также:  Внутрипротоковая папиллома молочной железы лечение

После получения результатов врач назначает операцию по удалению уплотнения – вылущивание или секторальную резекцию. После удаления биологический образец направляется в лабораторию для гистологического исследования.

Гамартома печени

Доброкачественная опухоль печени также возникает на стадии формирования эмбриона. Картина болезни на начальной стадии не имеет признаков внешнего проявления. Наличие гамартомы грозит перерождением клеток в раковые у 7% больных. У патологии имеется много разновидностей, связанных структурным составом и расположением. Выявление часто происходит в детском возрасте. Внешне наблюдается плотное уплотнение с бугристой структурой.

Согласно структурному составу выделяют такие формы патологии – гепатоцеллюлярная, мезенхимальная.

По расположению – подкапсульная, глубокая или приповерхностная.

Также есть кистозная, фиброзная гамартома, подразделённые на подвиды – истинные, билиарные, дизэмбриопластические, печёночно-поликистозную болезнь.

Опасность патологии заключается в сдавливании соседних тканей, возможности разрыва и стремительном росте аномальных клеток.

Наличие следующих симптомов означает присутствие заболевания:

  • Чрезмерная худоба;
  • Приступы тошноты;
  • Нестабильный стул – запор сменяется диареей;
  • Мышечная слабость и постоянная усталость.

Для выявления болезни проводится физикальный осмотр пациента, рентгенография груди органов брюшной области, УЗИ, КТ и МРТ. Для уточнения диагноза проводят биопсию образца опухоли.

Лечение заключается в хирургическом удалении узла. Операция проводится с иссечением только больных тканей или с захватом соседних здоровых тканей.

Гамартома других органов

Гамартома может локализоваться в других органах человека:

  • В области селезёнки;
  • Астроцитарная форма поражает сетчатку или радужки глаза;
  • Назальная гамартома формируется в полости носа;
  • В зоне сальных желез, лимфатических узлов;
  • Пресакральная форма – в области пищевода, стенка желудка, толстой кишки;
  • Гамартома кожи может формироваться в области бедра, ягодицы, на руках и ногах, на лице, языка;
  • Опухоль может развиваться в тканях почки – ангиомиолипома.

Уплотнение также формируется на стадии зарождения органов у эмбриона. Дальнейшее развитие с проявлением симптомов происходит уже в зрелом возрасте. Распознать болезнь можно по ряду признаков:

  • Увеличиваются лимфоузлы – это может говорить о злокачественном характере заболевания;
  • Появляются нарушения в области пищеварительного тракта;
  • Появляются посторонние включения на верхних слоях дермы;
  • Дисфункция органов мочеполовой системы.

Диагностика включает общие мероприятия – УЗИ, КТ и МРТ, с дополнением специфических процедур, связанных с локализацией узла.

Лечение заключается в иссечении элемента. Метод выбирается врачом согласно физическим показателям пациента, расположению патологии.

Гамартому требуется непременно удалять. При дальнейшем развитии патологии появляются неблагоприятные симптомы, доставляющие дискомфорт человеку. Узел способен трансформироваться в злокачественное образование, с неблагоприятными последствиями для больного.

Почему в молочной железе развивается гамартома?

Из различных видов опухолей, которые могут образоваться в груди, гамартома молочной железы встречается не более в 0,5% из всех случаев. Новообразование имеет доброкачественный характер и может не доставлять беспокойство женщине, если не достигает больших размеров.

Что собой представляет гамартома

Небольшие объемы опухоли не доставляют беспокойство, могут и не прощупываться самостоятельно. Со временем образование может увеличиваться в размерах. Наблюдались случаи гамартомы более 20 см в диаметре.

Трансформация гамартомы в злокачественное образование отмечается крайне редко, но несмотря на это, наблюдать за состоянием доброкачественной опухоли следует. Хотя клетки по своей структуре нормальные, при выраженной гиперплазии они могут негативно влиять на функции других тканей, в том числе сосудов.

По мкб 10 патология обозначается D24.

Возрастная категория пациенток преимущественно после 30 лет.

Симптомы

Признаки гамартомы не являются особенно заметными и о существовании опухоли женщина может и не догадываться. Только с ростом новообразования появляется определенная симптоматика, которая отмечается в следующих признаках:

  • Формирование узла, уплотнения, которое можно в ряде случаев прочувствовать самостоятельно.
  • Опухоль подвижная, не вызывает болевых ощущений.
  • Граница четко прослеживается, бугристость отсутствует.

Причины

Однозначно определить, почему клетки начали разрастаться сложно, специалисты придерживаются мнению, что это происходит из-за врожденных аномалий или некоторых изменений, произошедших еще на этапе развития эмбриона. Под действием провоцирующих факторов процесс стимулируется, опухоль постепенно увеличивается. Повлиять на рост образования могут следующие условия:

  • Воспаления, инфекционные заболевания и другие патологические явления, в результате которых происходит замещение здоровых тканей соединительной.
  • Травмы молочных желез. Это могут быть механические, хирургические воздействия.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Гормональный дисбаланс, вызванный приемом препаратов, дисфункциями эндокринной системы.
  • Некоторые аутоиммунные патологии.

У некоторых женщин гамартома может не увеличиваться с рождения, чем и объясняется, что большая часть пациенток находится в возрасте 30-40 лет.

Диагностика

Комплекс необходимых диагностических мероприятий включает перечень следующих процедур:

  1. Первичный осмотр, пальпация молочных желез, опрос.
  2. Маммография. При исследованиях опухолей неизвестной этиологии специальное рентгеновское исследование или маммография считается одним из обязательных видов диагностики. Процедура отличается высокой информативностью, возможностью выявления различных видов опухоли даже на начальных стадиях. На маммографии удается четко увидеть размеры, контуры гамартомы, а также точное ее расположение, если опухоль еще плохо пальпируется.
  3. УЗИ. Исследование ультразвуком является незаменимым при обнаружении опухолей, но в случае гамартомы данный вид диагностики может выдать неполную информацию. Новообразование состоит из нормальных тканей и ультразвук не воспринимает их как патологические и изменения на экране могут и не фиксироваться. Однозначное преимущество заключается в том, что на УЗИ можно определить онкологию на разных стадиях.
  4. Биопсия. Назначается для выявления структуры и состава опухоли, так как для этого берется ткань непосредственное из проблемного очага.
  5. Анализы крови. Это может быть ОАК, биохимия, анализ на гормоны, на онкомаркеры. Все зависит от сопутствующей симптоматики, предполагаемых диагнозов.
  6. При необходимости МРТ и КТ.

Диагностика должна быть комплексной, только таким образом можно определить заболевание и в дальнейшем выбрать адекватное лечение.

Лечение

Относительно терапии лекарственными средствами существует противоречивое мнение. Именно на саму опухоль лекарства действовать не будут, а приостановить провоцирующие факторы, соответствующими препаратами можно. Избавиться от новообразования можно только хирургическим путем.

Нужна ли операция

Если гамартома имеет минимальные размеры, то возможно врач порекомендует только наблюдение за опухолью. В некоторых случаях она может просто не расти, не беспокоить. При ситуациях, когда новообразование уже при диагностике имеет существенные размеры или наблюдается рост опухоли, то назначается хирургическое вмешательство. Кроме этого показаниями к операции могут быть следующие явления:

  • Болезненность, отечность, изменение контуров молочной железы. Это уже признаки негативного влияние гамартомы, когда она начинает сдавливать другие ткани, органы.
  • Планирование беременности.
  • Наблюдается динамика роста, опухоль быстро увеличивается в размерах.
  • Проблемы с сосудами молочной железы, что также объясняется эффектом сдавливания.

Как проводятся операции

Перед применением любого метода лечения учитываются не только прямые показания, но и противопоказания. Для хирургического вмешательства с целью удаления гамартомы исключаются следующие состояния:

  • Инфекционные заболевания, воспалительные процессы в острой стадии.
  • Раздражения, сыпь и другие дерматологические проблемы.
  • Хронические патологии сердца, кровеносной системы и других жизненно важных органов. Врачом обязательно оценивается состояние пациентки. Иногда привлекаются узкие специалисты.
  • Проблемы со свертываемостью крови.
  • Наступившая беременность.

Другой способ предполагает удаление новообразования полностью, а также резекцию прилегающих тканей. По принципу действий операция несложная, но при значительных размерах опухоли, когда она уже сдавливает другие ткани, потребуются дополнительные хирургические действия. Обычно врачи изначально стараются сохранить эстетичность груди, делают щадящие надрезы, но при запущенных стадиях гамартомы это сделать не всегда получается. Если внешний вид принципиален, то после заживления можно обратиться уже специально к косметическому хирургу.

Реабилитационный период

При малоинвазивных манипуляциях, когда опухоль относительно мала, пациентку могут отпустить домой уже на следующий день. При сложных операциях, когда приходилось удалять проблемный участок диаметром более 80 мм, потребуется на некоторое время госпитализация.

В среднем реабилитационный период не превышает двух недель, для многих женщин еще и меньше. В этот период исключаются физические нагрузки, при необходимости обрабатывается шов, возможен прием препаратов для профилактики развития инфекции.

Осложнения

Лечение гамартомы должно проводиться обязательно, исключением является наблюдательная тактика, когда размер опухоли незначительный. Если игнорировать развитие гиперплазии тканей, то есть риск развития сопутствующих патологий. Они могут появляться из-за постоянного давления опухоли на расположенные рядом ткани.

Исключить негативные последствия способна только своевременная диагностика и адекватное лечение, что применимо к любым заболеваниям.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector