Фкм молочных желез мкб 10

Содержание

Доброкачественные и дисгормональные заболевания молочной железы

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2017

— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID

— Профессиональные медицинские справочники

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID

Общая информация

Краткое описание

Доброкачественная дисплазия молочной железы – комплекс процессов, характеризующихся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочных желёз с формированием ненормальных соотношений эпителиального и соединительнотканного компонентов и образованием в молочной железе изменений фиброзного, кистозного, пролиферативного характера, которые часто, но не обязательно, сосуществуют (определение ВОЗ).

Код(ы) МКБ-10:

МКБ-10
КодНазвание
D24Доброкачественные новообразования молочной железы
N60.0Солитарная киста молочной железы. Киста молочной железы
N60.1Диффузная кистозная мастопатия
N60.2Фиброаденоз молочной железы
N60.3Фибросклероз молочной железы.
N60.4Эктазия протоков молочной железы
N60.8Другие доброкачественные дисплазии молочной железы
N60.9Доброкачественная дисплазия молочной железы неуточнённая
N63Образование в молочной железе неуточнённое
N64Другие болезни молочной железы
N64.4Мастодиния

Дата разработки/пересмотра протокола: 2013 год (пересмотрен 2017 г.).

Сокращения, используемые в протоколе:

ВОЗВсемирная организация здравоохранения
ВОПврач общей практики
ГЗТгормонозаместительная терапия
ДГМЖдисгормональная гиперплазия молочной железы
ДДМЖдоброкачественная дисплазия молочной железы
ИФАиммуноферментный анализ
ЛСлекарственное средство
МННмеждународное непатентованное наименование
МРТмагниторезонансная томография
ОК
РМЖрак молочной железы
УДУровень доказательности
УЗИультразвуковая диагностика
ФКМфиброзно-кистозная мастопатия
BIRADSBreast Imaging Reporting and Data System

Пользователи протокола: маммологии, гинекологи, онкологи, ВОП.

Категория пациентов: женщины.

Шкала уровня доказательности:

АВысококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию
ВВысококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию
СКогортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+), результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию
DОписание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов
GPPНаилучшая клиническая практика

Классификация

Гистологическая классификация доброкачественных опухолей молочной железы (ВОЗ, 2012)
I. Эпителиальные опухоли:1. интрадуктальная папиллома
2. аденома соска
3. аденома:
а) тубулярная;
б) лактирующая.
4. прочие
II. Смешанные соединительно-тканные и эпителиальные опухоли:1. фиброаденома:
а) периканакулярная (околопротоковая) фиброаденома;
б) интраканакулярная (внутрипротоковая) фиброаденома;
2. листовидная опухоль (кистозная карцинома филлоидная).
III. Другие типы опухолей:1. опухоли мягких тканей;
2. опухоли кожи
IV. Неклассифицируемые опухоли.
V. Дисплазия молочной железы (фиброзно-кистозное заболевание)
VI. Опухолеподобные процессы:1. эктазия протока;
2. воспалительные псевдоопухоли;
3. гамартома;
4. гинекомастия;
5. прочие.

Диагностика

МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ [2]

Диагностические критерии

Жалобы и анамнез:
· на опухолевое образование в молочной железе, болевые ощущения в молочных железах (кратковременные/продолжительные/цикличные/нецикличные) эстетический дискомфорт, связанный с большими размерами опухолевого образования, выделений из сосков при внутрипротоковых образованиях.

Анамнез:
· для женщин репродуктивного возраста (до наступления менопаузы): раннее менархе, неблагоприятные факторы репродуктивного и гинекологического анамнеза (аборты, прогестерондефицитные состояния, невынашивание, дисфункциональные маточные кровотечения, длительное бесплодие);
· для женщин в постменопаузе: ожирение, инсулинорезистентность, компенсаторная гиперинсулинемия, сахарный диабет 2го типа, а также особенности образа жизни (приём пищи с высоким содержанием жиров, низкая физическая активность). Неконтролируемый прием ОК или ГЗТ, гинекологические заболевания (миома матки, эндометриоз, эндометрит и т.д.), патология щитовидной железы.

Физикальные данные:
При осмотре определяют:
· симметричность расположения и форму молочных желез;
· уровень стояния сосков и их вид (втяжение, отклонение в сторону);
· состояние кожи (кожные покровы при доброкачествееных процессах обычно без изменений, при воспалительных процессах cмогут быть гиперемия, отек, морщинистость, втяжения или выпячивания на ней, сужение ареолярного поля и т.д.);
· патологические выделения из соска (количество, цвет, длительность-при наличии внутрипротокового образования).
Для диагностики ФКМ у женщин детородного возраста крайне важны два условия:
· осмотр и пальпация молочных желёз в первой половине менструального цикла;
· пальпация молочных желёз в двух положениях больной – стоя и лёжа. Пальпацию проводят последовательно во всех квадрантах молочной железы и в сосково-ареолярной зоне. Методики пальпации могут быть разными (радиальная, по спирали, скользящая), однако важным представляется не сама методика, а тщательность её выполнения и охват всей молочной железы. При больших размерах желёз целесообразно проводить их пальпацию двумя руками, когда одна из рук исследующего помещается под железу, а вторая осуществляет пальпацию сверху, как бы между двух рук. При пальпации молочных желёз обращают внимание на их консистенцию, наличие или отсутствие тяжей, уплотнений, объёмных образований, оценивают их размеры, характер поверхности, плотность, подвижность, спаянность с кожей и т.д. Обязательно пальпируют подмышечные, подключичные и надключичные лимфатические узлы, при этом подмышечные узлы более доступны для пальпации в положении пациентки, стоя лицом к врачу, подключичные – в положении лёжа, а надключичные – когда больная сидит, а врач стоит сзади.

Инструментальная диагностика:
· Ультразвуковое исследование молочных желез, поверхностных лимфатических узлов (регионарных зон лимфотического оттока) – узлы и тяжи в ткани молочной железы, разрастание ткани ввиде мелких и крупных новообразований, наличие кистозных полостей с жидким содержимым (при всех нозологиях);
· Маммография (4 снимка) проводится с критериями классификации по системе BIRADS наличие фиброзных изменений в молочных железах характеризуется плотными, четко контурированными тяжистыми тенями, которые могут локализоваться только в отдельных участках, либо распространяться по всей железе. Наружный контур железистого треугольника при этом нечеткий и неровный из-за фиброзирования связок Купера. Фиброзные тяжи располагаются радиально по проекции долек железы и по ходу протоков. Преобладание кистозных изменений при маммографическом исследовании определяется как крупнопетлистая деформация рисунка, с наличием округлых, овальных, сливающихся между собой теней. Общий рисунок железы хаотичный, с участками неровной плотности, при заполненных кистах на этом фоне дифференцируются округло-овальные образования гомогенной плотности. Гиперплазия железистого компонента (аденоз) выглядит как множественные, сливающиеся между собой неравномерные мелкоочаговые тени неправильной формы, с неровными, нечеткими контурами, образующие пестрые зоны неравномерной плотности. Эти тени могут быть сгруппированы в верхних наружных квадрантах или рассеяны по всей железе. В некоторых случаях тени сливаются, давая почти гомогенное уплотнение всего железистого треугольника. Контур железистого треугольника при этом волнистый, полицикличный. При выраженном жировом компоненте участки гиперплазии железистых долек образуют мелкоячеистый кружевной рисунок. Наиболее часто встречается смешанный характер изменений в молочной железе. На маммографии выявляется хаотичный мозаичный рисунок с наличием выраженной плотной тяжистости, с участками нечетко очерченных очаговых уплотнений (при всех нозологиях для женщин старше 45 лет);
· Дуктография (контрастирование млечных протоков) – по показаниям. Метод выполняется при подозрении на наличие разрастаний в протоках, которые носят чаще всего доброкачественный характер. Однако необходимо отметить, что в практике наблюдались случаи предраковых изменений или злокачественных опухолей. Дуктография молочной железы показана при наличии выделений из сосковдля уточнения расстояния опухоли от соска. Перед дуктографией молочной железы в обязательном порядке выполняется цитологическое исследование.
Дуктография молочной железы позволяет определить с высокой степенью точности местоположение опухоли, что необходимо для проведения последующей операции. Дуктография молочной железы является одним из важнейших методов диагностики внутрипротоковой папилломы (D24, N60.8).
· Магниторезонансная томография молочных желез проводится при неинформативности маммографии, связанная с высокой плотностью молочных желез (для женщин моложе 40 лет).

Читайте также:  Жжение в молочной железе

Морфологическая диагностика:
· Цитологическое исследование материала:
Тонкоигольная аспирационная биопсия под и/или без контроля УЗИ
Показания:
· при опухолевидных образованиях, наличии кист молочной железы, лимфаденопатии л/узлов подмышечных областей.
· Мазки-отпечатки с поверхности опухолей
Показания:
· при серозированной или язвенной поверхности соска и/или околососковой области;
· при выделениях из соска, пунктаты уплотнений в области и края резекции при интраоперационной цитологической диагностике.

Лабораторная диагностика:
Определение пролактина в сыворотке крови ИФА-методом:
· дополнительный метод обследования, т.к. пролактин может повышаться при заболеваниях и опухолях гипоталамуса и гипофиза, снижении функции щитовидной железы, синдроме поликистозных яичников, тяжелых заболеваниях почек, печени и коры надпочечников со снижением функции этих органов, опухолях женских половых органов и молочных желез.

Показания для консультации специалистов:
· консультация узких специалистов – при наличии сопутствующих заболеваний.

Диагностический алгоритм: Маршрут движения пациента

Подходы к классификации и лечению фиброзно-кистозной мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ ) — это патология молочной железы, которая характеризуется ненормальной пролиферацией железистого или соединительнотканного компонента органа. Это сопровождается определенными симптомами (боли в молочных железах, их уплотнение, реже — патологические выделения). Фиброзно-кистозная мастопатия является доброкачественным заболеванием, однако ее наличие предрасполагает к развитию рака молочной железы.

  • 1. Классификация и информация о заболевании
  • 2. Причины возникновения
  • 3. Диагностика и лечение

Классификация и информация о заболевании

В соответствии с отечественной классификацией выделяют диффузную и узловую формы фиброзно-кистозной мастопатии.

Оба вида заболевания имеют сходные симптомы, но при узловом помимо болезненности в ткани молочной железы при пальпации определяются плотные подвижные узелки различного размера.

В Международной классификации болезней Х пересмотра фиброзно-кистозная мастопатия рассматривается в рубрике доброкачественной дисплазии молочной железы (N 60).

К другим категориям этой рубрики относятся:

Код по МКБ-10 Заболевание
N 60.0Киста молочной железы (МЖ)
N 60.1Кистозная МЖ
N 60.2Фиброаденоз МЖ (исключена фиброаденома МЖ (код D 24)
N 60.3Фибросклероз МЖ (кистозная мастопатия с пролиферацией эпителия )
N 60.4Расширение протоков МЖ
N 60.8Другие доброкачественные дисплазии МЖ
N 60.9Доброкачественная дисплазия МЖ неуточненная

Лечение мастопатии: эффективные народные рецепты Как уберечь себя от мастопатии, когда начался климакс? Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы: что это такое, симптомы, лечение

Причины возникновения

Факторы, предрасполагающие к формированию фиброзно-кистозной мастопатии:

  • поздние роды (после 30) или их отсутствие;
  • более 3 искусственных абортов;
  • малый срок лактации;
  • отсутствие регулярной половой жизни ;
  • относительная или абсолютная гиперэстрогения (повышение уровня эстрогенов).

Диагностика и лечение

При появлении болей в груди необходимо обратиться к врачу (маммологу, онкологу) и пройти обследование. В России фиброзно-кистозная мастопатия лечится онкологами, а не гинекологами, несмотря на то, что является доброкачественной патологией. Перечень необходимых обследований:

  • осмотр и пальпация МЖ;
  • ультразвуковое исследование МЖ;
  • маммография;
  • пункционная биопсия.

С целью визуализации изменений в молочной железе проводится ультразвуковое исследование (до 40 лет) или маммография (после 40 лет, при необходимости и в более раннем возрасте). При выявлении узловых образований рекомендуется их пунктирование под контролем УЗИ с исследованием полученного материала. Это необходимо для исключения злокачественного характера новообразования.

Лечение заболевания зависит от формы. При узловой мастопатии проводят оперативное вмешательство с удалением образований. При диффузной форме показано консервативное лечение. Основой терапии является применение гормональных препаратов. Наиболее популярными в настоящий момент являются средства для наружного использования на основе натурального прогестерона (Прожестожель, Крайнон).

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Facebook Рассказать в Одноклассниках Видео Фото

Классификация и информация о заболевании

В соответствии с отечественной классификацией выделяют диффузную и узловую формы фиброзно-кистозной мастопатии.

Оба вида заболевания имеют сходные симптомы, но при узловом помимо болезненности в ткани молочной железы при пальпации определяются плотные подвижные узелки различного размера.

В Международной классификации болезней Х пересмотра фиброзно-кистозная мастопатия рассматривается в рубрике доброкачественной дисплазии молочной железы (N 60).

К другим категориям этой рубрики относятся:

Код по МКБ-10 Заболевание
N 60.0Киста молочной железы (МЖ)
N 60.1Кистозная МЖ
N 60.2Фиброаденоз МЖ (исключена фиброаденома МЖ (код D 24)
N 60.3Фибросклероз МЖ (кистозная мастопатия с пролиферацией эпителия )
N 60.4Расширение протоков МЖ
N 60.8Другие доброкачественные дисплазии МЖ
N 60.9Доброкачественная дисплазия МЖ неуточненная

Причины возникновения

Факторы, предрасполагающие к формированию фиброзно-кистозной мастопатии:

  • поздние роды (после 30) или их отсутствие;
  • более 3 искусственных абортов;
  • малый срок лактации;
  • отсутствие регулярной половой жизни ;
  • относительная или абсолютная гиперэстрогения (повышение уровня эстрогенов).

Диагностика и лечение

При появлении болей в груди необходимо обратиться к врачу (маммологу, онкологу) и пройти обследование. В России фиброзно-кистозная мастопатия лечится онкологами, а не гинекологами, несмотря на то, что является доброкачественной патологией. Перечень необходимых обследований:

  • осмотр и пальпация МЖ;
  • ультразвуковое исследование МЖ;
  • маммография;
  • пункционная биопсия.

С целью визуализации изменений в молочной железе проводится ультразвуковое исследование (до 40 лет) или маммография (после 40 лет, при необходимости и в более раннем возрасте). При выявлении узловых образований рекомендуется их пунктирование под контролем УЗИ с исследованием полученного материала. Это необходимо для исключения злокачественного характера новообразования.

Лечение заболевания зависит от формы. При узловой мастопатии проводят оперативное вмешательство с удалением образований. При диффузной форме показано консервативное лечение. Основой терапии является применение гормональных препаратов. Наиболее популярными в настоящий момент являются средства для наружного использования на основе натурального прогестерона (Прожестожель, Крайнон).

Фиброзно кистозная мастопатия код по мкб 10

Мастопатия код по (МКБ 10 N60) ― серьезная патология, требующая квалифицированного лечения.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы (код по МКБ 10 N60.1) и аналогичные ей заболевания подверглись кодировке Международного систематизирования заболеваний десятого пересмотра. Эта классификация используется специалистами по всему миру. Благодаря ей ведется единая официальная статистика, которая также включает случаи, заканчивающиеся смертью.

Причины возникновения

Эта болезнь доброкачественного происхождения. Главная ее причина в том, что женский организм в избытке воспроизводит эстроген (мужской гормон) и в дефиците прогестерон (женский гормон). В результате наблюдается формирование соединительного типа ткани, увеличение молочных протоков и эпителию альвеол. Все это происходит локально или диффузно. Наравне с этим может наблюдаться повышение пролактина ― гормона, отвечающего за выработку молока.

Если женщина не ждет ребенка, у нее так же наблюдаются белесые выделения из сосков.

Любые нарушения в работе грудной железы могут спровоцировать развитие такого опасного заболевания, как рак.

Чаще всего причинами мастопатии (МКБ 10 N60) являются:

  • воспалительные процессы груди;
  • наследственная предрасположенность;
  • штучное прерывание беременности;
  • нежелание кормить малыша грудью, если есть молоко;
  • психологические проблемы (стрессы, переутомление, депрессия, нервное истощение);
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • гинекологические болезни;
  • поздняя менопауза;
  • ранний сексуальный опыт;
  • болезни щитовидки;
  • избыточный вес, гиперлипидемия;
  • сахарный диабет;
  • поздняя беременность.

Это небольшой список тех факторов, которые влияют на зарождение такого заболевания, как кистозная мастопатия. Больше информации может предоставить только медицинский специалист, занимающийся этим вопросом.

Читайте также:  Почему от капусты растут молочные железы

Симптоматика

Фибрознокистозная мастопатия 10 классификации делится на два подтипа. Фиброзно-кистозная мастопатия отличается увеличением соединительной ткани, а ее кистозная форма ― появлением новообразований. На начальной стадии они очень маленькие, увидеть их можно только с помощью специализированной техники.

Со временем кисты увеличиваются настолько, что даже деформируют грудь пациентки. Если болезнь узлового типа, то наблюдается увеличение лимфатических узлов.

Симптоматика мастопатии (код по МКБ 10 N60):

  • во время пальпации нащупываются уплотнения;
  • из сосков появляются специфические выделения зеленоватого оттенка;
  • имеют место болезненные ощущения молочной железы;
  • может наблюдаться увеличение груди;
  • во время второй половины менструального цикла молочная железа уплотняется. Это обусловлено застоем венозной крови.

Только после сопоставления всех результатов, оценки общего состояния, на какой стадии находится кистозная мастопатия или ее фиброзно-кистозный тип, специалист назначает необходимое лечение.

Лечебные и профилактические меры

Хотя ФКМ и доброкачественная, однако, рак на ее фоне развивается довольно часто. Своевременное обращение к специалисту, позволяет диагностировать фиброзно-кистозное заболевание груди на начальных этапах и сделать лечение максимально эффективным.

В таком случае врач назначает комплексное лечение, которое включает в себя прием гормонов, гомеопатических веществ, витаминов и минералов, а также привлекаются народные средства. В обязательном порядке следует отказаться от губительных привычек, нормализовать режим сна. Такой подход дает возможность человеческому организму самому активно бороться с патологиями.

Особое внимание уделяется правильному и сбалансированному питанию женщины. Оптимально витаминизированная пища положительно влияет на гормональный фон, помогая стабилизировать его, нормализует деятельность всех систем и органов тела человека. Наличие антиоксидантов справляется с превращением кисты в злокачественные виды.

Кистозная мастопатия подлежит излечению, если найти и обезвредить причину нарушения гормонального фона. Вышеперечисленные методы действенны, если выполнять все назначения медицинских специалистов, неуклонно следуя им. В более тяжелых случаях также могут назначить хирургические манипуляции, если более щадящие методы не приносят должного результата.

Если есть какие-либо опасения на наличие фиброзно-кистозной мастопатии, женщине следует сразу же пройти консультацию в таких врачей: онколог, маммолог, гинеколог. Наведываться к гинекологу необходимо систематически, особенно после тридцати лет всем представительницам прекрасного пола.

Чтобы уберечься от фиброзно-кистозной мастопатии необходимо практиковать такие профилактические меры:

  • обратить внимание на полезную «диету» (исключить все вредные продукты, алкогольные напитки, есть больше каш, фруктов и овощей);
  • не носить синтетическое, сдавливающее белье. В гардеробе должны быть бюстгальтеры из натуральных тканей;
  • стабилизировать собственный вес;
  • придерживаться психологического здоровья: минимум плохих эмоций и максимум положительных.

Такие простые для исполнения рекомендации помогут каждой женщине не допустить развитие болезни, и кистозная мастопатия не заставит обратиться за лечением к доктору.

Мастопатия: код по МКБ-10, формы болезни и ее особенности

Приветствуем на сайте всех читателей, желающих подробнее узнать о том, что такое мастопатия и какие виды эта болезнь может принимать. Наша сегодняшняя беседа посвящена рассмотрению признаков патологии, ее видов и элементов терапии.

Описание болезни

Мастопатия код по мкб-10 недавно «поменяла». На сегодня она включена в группу N60 (доброкачественные дисплазии). Уже одно это помогает понять, что патология доброкачественная. Вздохнув с облегчением, давайте рассмотрим болезнь «в микроскоп», то есть подробнее.

Мастопатия имеет и другое название – фиброзно-кистозная болезнь. Это не одна болезнь, а несколько патологий грудных желез, связанных с изменениями железистых тканей. Основу изменений составляет нарушение соотношения между соединительной тканью и эпителиальными элементами.

Вероятность развития данного недуга максимальна в возрасте 40-45 лет, в момент гормональной перестройки организма, готовящегося к прекращению детородных функций.

Классификация болезни

Наиболее известный вариант классификации недуга выделяет три подгруппы патсостояний:

  • масталгия (мастодиния/болезненность грудной железы);
  • фиброаденоматоз диффузный;
  • аденоматоз локализованный.

Мастодиния характеризуются выраженным болевым синдромом. При подобных проявлениях патологии показаны анальгезирующие препараты.

Диффузная форма фиброаденоматоза — это разрастание диффузных образований и кист. Представлена она 4 формами:

  1. Фиброзная мастопатия. При данной форме в железе формируются фиброзные уплотнения.
  2. Кистозный вариант недуга с превалированием кист над фиброзными уплотнениями.
  3. Фиброзно-кистозная или смешанная форма. В этом случае помимо роста соединительной ткани отмечается и образование кист.
  4. Мастопатия с преобладанием железистого компонента.

Локализованная или узловая форма фиброаденоматоза характеризуется появлением новообразования в отдельном сегменте железы. Опухоль не распространяется на весь объем железистой ткани. При обнаружении признаков локализованного аденоматоза рекомендована биопсия. Забор материала нужен, чтобы исключить рак.

Признаки патологии

Основным признаком болезни является появление плотных образований в грудной железе:

  • единичные;
  • множественные;
  • полностью уплотненная грудь.

Такие образования могут быть безболезненными, малоболезненными с усилением болевого синдрома в период менструации, болезненными с сильной болью при месячных. Характерными симптомами фиброзно-кистозной болезни считаются:

  • циклическое нагрубание молочных желез;
  • разлитая болезненность железистой ткани (боль тупая, ноющая);
  • выделения из соска (прозрачные серозные, реже с прожилками крови).

При преобладании фиброзных изменений в тканях груди четко пальпируются плотные образования. Если преимущество оказалось на стороне кист — пальпация может дать негативный результат (кисты не прощупываются). Потребуются дополнительные обследования.

Причины болезни

Предположительно основная роль в развитии заболевания отводится избытку эстрогенов и прогестероновой недостаточности. Дополнительными факторами в развитии болезни у взрослых женщин являются:

  • патологии детородных органов (например, поликистоз яичников);
  • негармоничная половая жизнь;
  • многочисленные прерывания беременностей или полное отсутствие удачных зачатий;
  • дурные привычки и плохая экология;
  • стрессы и хроническое переутомление;
  • патология желез внутренней секреции: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников;
  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные недуги;
  • злоупотребление рядом медикаментов.

Дисгармония психического состояния и половой жизни основной движущий механизм, запускающий развитие признаков мастопатии у женщин после 30 лет. Более молодые девушки редко знакомятся с этой болезнью.

Последние 4 фактора чаще всего становятся причиной развития фиброзно-кистозной болезни у детей.

Адаптационна или физиологическая мастопатия

У детей первого года жизни возможна адаптационная мастопатия. Это первый гормональный криз малыша. Состояние не считается патологией, встречается у детей обоих полов, проходит без медикаментозного лечения.

В медицине подобное явление у девочек называется синкаиногенез или «малый пубертатный период». Признаками этого состояния считаются:

  • нагрубание соска;
  • припухлость молочной железы до 3 см, ее безболезненность;
  • скудные прозрачные выделения из соска;
  • небольшой отек половых органов;
  • серозно-кровянистые вагинальные выделения.

Если у вашей девочки малый пуберат, ей лечение не требуется. Но на всякий случай, чтобы исключить патологию, покажите ребенка педиатру.

Если признаки мастопатии сохраняются после года, ребенка нужно показать специалисту. После 3 лет речь явно идет о патологии, требующей врачебного вмешательства.

Терапевтические меры

Лечение заболевания может быть консервативным или хирургическим. Конкретные меры зависят от выявленных причин болезни. При переизбытке эстрогенов и сильных болях в грудной железе, могут быть назначены препараты, снижающие чувствительность к данному гормону железистых тканей (Тамоксифен).

При эндокринных недугах и патологии внутренних органов лечение в первую очередь направлено на восстановление нарушенных функций организма. В лечение этого заболевания хорошо зарекомендовали себя фитосредства и гомеопатические препараты. В ряде случаев могут применяться препараты прогестерона.

Для лечения единичных узелковых образований применяют оперативное вмешательство или лазерную абляцию.

На этом мы прощаемся с вами. Делитесь заинтересовавшей вас информацией с друзьями, и заходите на наш сайт снова.

Фиброзно кистозная мастопатия код по мкб 10

Мастопатия код по (МКБ 10 N60) ― серьезная патология, требующая квалифицированного лечения.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы (код по МКБ 10 N60.1) и аналогичные ей заболевания подверглись кодировке Международного систематизирования заболеваний десятого пересмотра. Эта классификация используется специалистами по всему миру. Благодаря ей ведется единая официальная статистика, которая также включает случаи, заканчивающиеся смертью.

Причины возникновения

Эта болезнь доброкачественного происхождения. Главная ее причина в том, что женский организм в избытке воспроизводит эстроген (мужской гормон) и в дефиците прогестерон (женский гормон). В результате наблюдается формирование соединительного типа ткани, увеличение молочных протоков и эпителию альвеол. Все это происходит локально или диффузно. Наравне с этим может наблюдаться повышение пролактина ― гормона, отвечающего за выработку молока.

Читайте также:  Может ли фиброаденома молочной железы рассосаться

Если женщина не ждет ребенка, у нее так же наблюдаются белесые выделения из сосков.

Любые нарушения в работе грудной железы могут спровоцировать развитие такого опасного заболевания, как рак.

Чаще всего причинами мастопатии (МКБ 10 N60) являются:

  • воспалительные процессы груди;
  • наследственная предрасположенность;
  • штучное прерывание беременности;
  • нежелание кормить малыша грудью, если есть молоко;
  • психологические проблемы (стрессы, переутомление, депрессия, нервное истощение);
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • гинекологические болезни;
  • поздняя менопауза;
  • ранний сексуальный опыт;
  • болезни щитовидки;
  • избыточный вес, гиперлипидемия;
  • сахарный диабет;
  • поздняя беременность.

Это небольшой список тех факторов, которые влияют на зарождение такого заболевания, как кистозная мастопатия. Больше информации может предоставить только медицинский специалист, занимающийся этим вопросом.

Симптоматика

Фибрознокистозная мастопатия 10 классификации делится на два подтипа. Фиброзно-кистозная мастопатия отличается увеличением соединительной ткани, а ее кистозная форма ― появлением новообразований. На начальной стадии они очень маленькие, увидеть их можно только с помощью специализированной техники.

Со временем кисты увеличиваются настолько, что даже деформируют грудь пациентки. Если болезнь узлового типа, то наблюдается увеличение лимфатических узлов.

Симптоматика мастопатии (код по МКБ 10 N60):

  • во время пальпации нащупываются уплотнения;
  • из сосков появляются специфические выделения зеленоватого оттенка;
  • имеют место болезненные ощущения молочной железы;
  • может наблюдаться увеличение груди;
  • во время второй половины менструального цикла молочная железа уплотняется. Это обусловлено застоем венозной крови.

Только после сопоставления всех результатов, оценки общего состояния, на какой стадии находится кистозная мастопатия или ее фиброзно-кистозный тип, специалист назначает необходимое лечение.

Лечебные и профилактические меры

Хотя ФКМ и доброкачественная, однако, рак на ее фоне развивается довольно часто. Своевременное обращение к специалисту, позволяет диагностировать фиброзно-кистозное заболевание груди на начальных этапах и сделать лечение максимально эффективным.

В таком случае врач назначает комплексное лечение, которое включает в себя прием гормонов, гомеопатических веществ, витаминов и минералов, а также привлекаются народные средства. В обязательном порядке следует отказаться от губительных привычек, нормализовать режим сна. Такой подход дает возможность человеческому организму самому активно бороться с патологиями.

Особое внимание уделяется правильному и сбалансированному питанию женщины. Оптимально витаминизированная пища положительно влияет на гормональный фон, помогая стабилизировать его, нормализует деятельность всех систем и органов тела человека. Наличие антиоксидантов справляется с превращением кисты в злокачественные виды.

Кистозная мастопатия подлежит излечению, если найти и обезвредить причину нарушения гормонального фона. Вышеперечисленные методы действенны, если выполнять все назначения медицинских специалистов, неуклонно следуя им. В более тяжелых случаях также могут назначить хирургические манипуляции, если более щадящие методы не приносят должного результата.

Если есть какие-либо опасения на наличие фиброзно-кистозной мастопатии, женщине следует сразу же пройти консультацию в таких врачей: онколог, маммолог, гинеколог. Наведываться к гинекологу необходимо систематически, особенно после тридцати лет всем представительницам прекрасного пола.

Чтобы уберечься от фиброзно-кистозной мастопатии необходимо практиковать такие профилактические меры:

  • обратить внимание на полезную «диету» (исключить все вредные продукты, алкогольные напитки, есть больше каш, фруктов и овощей);
  • не носить синтетическое, сдавливающее белье. В гардеробе должны быть бюстгальтеры из натуральных тканей;
  • стабилизировать собственный вес;
  • придерживаться психологического здоровья: минимум плохих эмоций и максимум положительных.

Такие простые для исполнения рекомендации помогут каждой женщине не допустить развитие болезни, и кистозная мастопатия не заставит обратиться за лечением к доктору.

Мастопатия: код по МКБ-10, формы болезни и ее особенности

Приветствуем на сайте всех читателей, желающих подробнее узнать о том, что такое мастопатия и какие виды эта болезнь может принимать. Наша сегодняшняя беседа посвящена рассмотрению признаков патологии, ее видов и элементов терапии.

Описание болезни

Мастопатия код по мкб-10 недавно «поменяла». На сегодня она включена в группу N60 (доброкачественные дисплазии). Уже одно это помогает понять, что патология доброкачественная. Вздохнув с облегчением, давайте рассмотрим болезнь «в микроскоп», то есть подробнее.

Мастопатия имеет и другое название – фиброзно-кистозная болезнь. Это не одна болезнь, а несколько патологий грудных желез, связанных с изменениями железистых тканей. Основу изменений составляет нарушение соотношения между соединительной тканью и эпителиальными элементами.

Вероятность развития данного недуга максимальна в возрасте 40-45 лет, в момент гормональной перестройки организма, готовящегося к прекращению детородных функций.

Классификация болезни

Наиболее известный вариант классификации недуга выделяет три подгруппы патсостояний:

  • масталгия (мастодиния/болезненность грудной железы);
  • фиброаденоматоз диффузный;
  • аденоматоз локализованный.

Мастодиния характеризуются выраженным болевым синдромом. При подобных проявлениях патологии показаны анальгезирующие препараты.

Диффузная форма фиброаденоматоза — это разрастание диффузных образований и кист. Представлена она 4 формами:

  1. Фиброзная мастопатия. При данной форме в железе формируются фиброзные уплотнения.
  2. Кистозный вариант недуга с превалированием кист над фиброзными уплотнениями.
  3. Фиброзно-кистозная или смешанная форма. В этом случае помимо роста соединительной ткани отмечается и образование кист.
  4. Мастопатия с преобладанием железистого компонента.

Локализованная или узловая форма фиброаденоматоза характеризуется появлением новообразования в отдельном сегменте железы. Опухоль не распространяется на весь объем железистой ткани. При обнаружении признаков локализованного аденоматоза рекомендована биопсия. Забор материала нужен, чтобы исключить рак.

Признаки патологии

Основным признаком болезни является появление плотных образований в грудной железе:

  • единичные;
  • множественные;
  • полностью уплотненная грудь.

Такие образования могут быть безболезненными, малоболезненными с усилением болевого синдрома в период менструации, болезненными с сильной болью при месячных. Характерными симптомами фиброзно-кистозной болезни считаются:

  • циклическое нагрубание молочных желез;
  • разлитая болезненность железистой ткани (боль тупая, ноющая);
  • выделения из соска (прозрачные серозные, реже с прожилками крови).

При преобладании фиброзных изменений в тканях груди четко пальпируются плотные образования. Если преимущество оказалось на стороне кист — пальпация может дать негативный результат (кисты не прощупываются). Потребуются дополнительные обследования.

Причины болезни

Предположительно основная роль в развитии заболевания отводится избытку эстрогенов и прогестероновой недостаточности. Дополнительными факторами в развитии болезни у взрослых женщин являются:

  • патологии детородных органов (например, поликистоз яичников);
  • негармоничная половая жизнь;
  • многочисленные прерывания беременностей или полное отсутствие удачных зачатий;
  • дурные привычки и плохая экология;
  • стрессы и хроническое переутомление;
  • патология желез внутренней секреции: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников;
  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные недуги;
  • злоупотребление рядом медикаментов.

Дисгармония психического состояния и половой жизни основной движущий механизм, запускающий развитие признаков мастопатии у женщин после 30 лет. Более молодые девушки редко знакомятся с этой болезнью.

Последние 4 фактора чаще всего становятся причиной развития фиброзно-кистозной болезни у детей.

Адаптационна или физиологическая мастопатия

У детей первого года жизни возможна адаптационная мастопатия. Это первый гормональный криз малыша. Состояние не считается патологией, встречается у детей обоих полов, проходит без медикаментозного лечения.

В медицине подобное явление у девочек называется синкаиногенез или «малый пубертатный период». Признаками этого состояния считаются:

  • нагрубание соска;
  • припухлость молочной железы до 3 см, ее безболезненность;
  • скудные прозрачные выделения из соска;
  • небольшой отек половых органов;
  • серозно-кровянистые вагинальные выделения.

Если у вашей девочки малый пуберат, ей лечение не требуется. Но на всякий случай, чтобы исключить патологию, покажите ребенка педиатру.

Если признаки мастопатии сохраняются после года, ребенка нужно показать специалисту. После 3 лет речь явно идет о патологии, требующей врачебного вмешательства.

Терапевтические меры

Лечение заболевания может быть консервативным или хирургическим. Конкретные меры зависят от выявленных причин болезни. При переизбытке эстрогенов и сильных болях в грудной железе, могут быть назначены препараты, снижающие чувствительность к данному гормону железистых тканей (Тамоксифен).

При эндокринных недугах и патологии внутренних органов лечение в первую очередь направлено на восстановление нарушенных функций организма. В лечение этого заболевания хорошо зарекомендовали себя фитосредства и гомеопатические препараты. В ряде случаев могут применяться препараты прогестерона.

Для лечения единичных узелковых образований применяют оперативное вмешательство или лазерную абляцию.

На этом мы прощаемся с вами. Делитесь заинтересовавшей вас информацией с друзьями, и заходите на наш сайт снова.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
×
×
Adblock
detector