Дольки молочной железы на ощупь

Содержание

Какая грудь должна быть на ощупь — правила самообследования

Грудь – не только предмет гордости женщин и вожделения мужчин, но и важная часть репродуктивной системы. Вместе с тем, согласно статистике, каждая третья жительница планеты рано или поздно сталкивается с заболеваниями молочных желез. Любой гормональный сбой может привести к патологии, требующей немедленного излечения. Именно поэтому нужно вовремя находить малейшие неполадки в организме и «чинить» их.

Для каждой представительницы прекрасного пола, желающей оставаться здоровой, кроме ежегодного посещения врача крайне важно регулярно проводить самостоятельное обследование молочных желез.

Что такое самообследование молочных желез

Самая лучшая самостоятельная профилактика развития болезней груди – их визуальное и пальпаторное обследование.

С помощью этой несложной процедуры можно выявить:

  • изменение структуры молочных желез, присутствие уплотнений в них, изменение окраски кожного покрова, явную асимметрию;
  • наличие отделяемого из сосков, изменение их формы и цвета, трещины или изъязвления;
  • втягивание или сморщивание участков кожи;
  • появление бугристости (лимонной корочки);
  • выступающие вены.

Основная цель ежемесячного «ритуала» – своевременное выявление рака молочной железы. Коварная болезнь молодеет с каждым годом, унося жизни тысяч девочек, подростков и женщин по всему миру. К счастью, обнаруженный на I стадии, рак полностью излечим в 95% случаев. Однако, неосведомленность населения и наплевательское отношение к себе делают свое дело, только в России ежегодно регистрируются множественные случаи заболеваемости раком III-IV стадий. Результаты опросов ужасают: в 70% случаев больных до постановки страшного диагноза в течение длительного времени беспокоили боли в груди, наличие уплотнений и другие нездоровые проявления. Позднее обращение к специалистам каждый мотивирует по-своему: дорого, далеко добираться, нет времени и т. д. Таким образом, огромное количество жизней, которые можно было спасти, оказываются безвозвратно потерянными. Спросите себя, стоит ли тянуть с визитом к гинекологу?

Подскажите пожалуйста, какая грудь должна быть на ощупь в норме? Провожу самостоятельное обследование на 7 день цикла каждый месяц. Мне кажется, что она не совсем однородной структуры. Лариса, 18 лет.

Здравствуйте, Лариса. Здоровая женская грудь не должна быть однородной. Ведь внутри каждой молочной железы располагаются около 20 долек, состоящих из железистой ткани. Все дольки разделены жировой прослойкой и перегородками. Возможно, это и есть то, что вы чувствуете во время самообследования.

Помимо злокачественных новообразований, пальпация молочных желез поможет выявить и доброкачественные. Вторая патология вас не убьет, однако, без должного внимания и лечения она может озлокочествиться в любой момент. Своевременное обращение к врачу дает возможность наблюдать за опухолью и удалить её, пока опасное превращение еще не произошло.

Когда лучше проводить самообследование

Регулярно уделять внимание собственному здоровью должны все женщины, начиная со старшего школьного возраста и заканчивая преклонным. Выполнять процедуру необходимо не реже одного раза в месяц, делать это чаще – нецелесообразно, ведь изменения в молочных железах не могут развиваться настолько быстро.

У женщин репродуктивного возраста лучшие сроки для проведения самообследования – 6-10 дни цикла каждого месяца. Именно в этот период грудь наиболее мягкая и не подвержена естественным изменениям, возникающим накануне месячных (набухание, болезненность). Если менструальный цикл нерегулярный – дни можно выбирать произвольно, по своему желанию.

Во время беременности и кормления грудью, а так же в период менопаузы и постменопаузы прекращать самообследование нельзя. Проводить его следует точно так же, как и раньше – 1 раз в 28-30 дней.

Здравствуйте. Родила 3 недели назад, кормлю ребенка грудью. Объясните мне пожалуйста, какая грудь должна быть на ощупь при кормлении? Иногда прощупываю небольшие уплотнения, которые быстро проходят. Соня, 28 лет.

Здравствуйте, Соня. Нагрубание, которое вы чувствуете, не что иное – как наполнение долек груди молоком. Если после того, как вы приложили малышка к груди, уплотнение исчезает – беспокоиться не стоит, ребенок сам опорожняет дольки. Но если это явление держится долго, при этом у вас повышается температура, а грудь на ощупь тяжелая, твердая и горячая – это повод обратиться к врачу с целью исключения застоя или воспалительного процесса.

Методика самостоятельного осмотра молочных желез

Следить за грудью совсем не трудно. Достаточно уделять 20-30 минут всего 1 раз в месяц. Потраченное время поможет предупредить серьезные заболевания, а возможно – спасти жизнь. Несложная техника включает в себя несколько этапов:

  1. Начинать следует с визуального осмотра, стоя перед зеркалом и вытянув руки вдоль пояса. Внимательно изучите каждый участок кожи: не изменился ли цвет, нет ли каких-либо выпуклостей, корочек, язвочек и т. д. Сравните свои наблюдения с предыдущим разом.
  2. Повторите визуальный осмотр, только теперь – с поднятыми руками.
  3. Поместите ладони обеих рук на пояс. Попробуйте напрячь переднюю грудную стенку, затем – расслабьте мышцы. Повторяйте этот алгоритм 5-6 раз, внимательно наблюдая за состоянием желез.
  4. Зажмите сосок одной груди указательным и большим пальцем, надавите. Затем повторите то же самое с другой стороны. Обращайте внимание на отделяемок из сосков. В норме (кроме периода беременности и кормления грудью) никаких выделений быть не должно.
  5. Лягте спиной на ровную жесткую поверхность и расслабьтесь. Поочередно пальпируйте молочные железы с помощью сведенных вместе 3-4 пальцев одной руки. Правую молочную железу прощупывайте левой рукой, а левую – правой. Лучше всего воздействовать на ткани не кончиками пальцев, в подушечками ввиду их хорошей чувствительности. Чтобы не пропустить ни одного участка, подберите подходящую для себя схему и всегда придерживайтесь её. Удобнее всего исследовать грудь по спирали – начиная от сосков кнаружи, либо наоборот – двигаться кругообразными движениями от подмышечных впадин к соскам.
  6. Встаньте прямо и повторите все приёмы пальпаторного обследования.

При обнаружении любых подозрительных изменений, необходимо тут же обратиться к врачу. Не стоит рыться в интернете в поисках мудрых советов или пользоваться бабушкиными методами. Оттягивать визит к врачу – плохая идея.

Самообследование молочных желез в период беременности и лактации

В период вынашивания ребенка вследствие гормональной перестройки структура молочных желез изменяется: они набухают, вены проступают четче, увеличиваются соски, могут появиться желтоватые выделения (молозиво). Каждая женщина, которая ответственно подходит к своему состоянию, должна стать на учет в женскую консультацию до 12 недель беременности и регулярно посещать врача. Если вас беспокоят какие-либо изменения в молочных железах, всегда можно попросить гинеколога провести осмотр и пальпацию.

Читайте также:  Можно ли загорать с кистой молочной железы

Труднее всего проводить самообследование в период кормления малыша грудью. Это и немудрено – ведь объем молочных желез в этом состоянии постоянно меняется, вены утолщены, соски увеличены, а постоянный приток молока – совершенно нормальное явление. Настораживать в это время должны уплотнения в груди, покраснения участков кожи, повышенная температура, изменение цвета отделяемого. Все эти признаки могут свидетельствовать как о молочном застое, так и о развитии серьезного воспалительного процесса. При обнаружении любого дискомфорта лучшее решение – обратиться к опытному специалисту.

Добрый день. У меня уже 30 недель беременности. Грудь начала меняться. Скажите, какой она должна быть на вид и на ощупь в этот период? Елена, 32 года.

Доброго времени суток, Елена. Вы все ближе к рождению малыша, а значит – ваши молочные железы тоже готовятся к этому событию и меняют свою структуру, и это совершенно нормальное явление. В этом сроке грудь должна увеличиться в размерах, может стать более чувствительной, даже начать немного болеть, иногда проявляется сосудистая сеточка, растяжки. Соски могут немного потемнеть и увеличиться в размерах, возможно появления молозива (желтоватых прозрачных выделений). На ощупь грудь будет плотнее, чем до беременности, более упругой и чувствительной, особенно это касается сосков. При появлении любых изменений, не соответствующих вышенаписанному – обратитесь к своему врачу.

Уплотнение в груди — что делать?

Обнаружив уплотнение в области груди, женщина всегда переживает сильное волнение и стресс. Это вполне обоснованно ведь, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно регистрируется около 1 млн случаев рака молочной железы. Кроме того, существует огромное количество не онкологических заболеваний груди, которые несут большой риск для здоровья женщины.

Однако не следует впадать в панику раньше времени. Само по себе уплотнение может быть как патологическим, так и физиологическим. Разобраться с этим поможет квалифицированный врач-маммолог.

Типы уплотнений

В зависимости от характера поражения тканей выделяют одиночные уплотнения и диффузные, а также одно- и двусторонние. Также специалисты делят все подобные структуры на несколько групп:

  • Циклические . Состояние тканей молочной железы сильно связано с гормональным фоном, поэтому любые его колебания приводят к изменениям. Циклические уплотнения появляются в определенные дни менструального цикла (чаще всего в фазу желтого тела, что совпадает с началом менструации, или за несколько дней до нее). Эти уплотнения проходят после прекращения менструации и не нуждаются в лечении.
  • Уплотнения на фоне приема оральных контрацептивов . Это вызвано как гормональными, так и не гормональными факторами. Дело в том, что гормональные вещества, содержащиеся в контрацептивах, могут способствовать задержке жидкости в тканях молочной железы. Именно такое явление часто принимают за уплотнение груди. Если пациентку при этом беспокоят неприятные ощущения, стоит обратиться к гинекологу для замены препарата.
  • Ациклические. Это те образования, которые появляются независимо от цикла и не пропадают после менструации. Этот вид уплотнений может быть опасен для здоровья и требует немедленного обследования у маммолога с целью установления причины его появления.

Причины появления уплотнений в груди?

В организме здоровой не беременной и не кормящей женщины не образуются патологические уплотненные участки тканей.

Выделяют такие причины появления уплотнений в молочных железах:

  • Беременность – причиной появления образований в молочной железе у будущих мам становится стремительный подъем уровня таких гормонов, как пролактин, эстроген и прогестерон. В связи с этим грудь начинает заметно увеличиваться в размерах, а иногда можно прощупать уплотнения. Как правило, после рождения ребенка уровень гормонов снижается и все приходит в норму.
  • Лактация – во время установления процесса лактации возможно закупоривание млечных протоков – это состояние называется лактостаз. Такая ситуация часто приводит к маститу (воспаление молочной железы). Для лактостаза характерны безболезненные очаговые уплотнения, при этом молочная железа увеличена в размере. При развитии мастита формируется инфильтрат больших размеров, но при этом наблюдается повышение температуры и ухудшение общего состояния пациентки.
  • Мастопатия — заболевание характеризуется появлением мелких доброкачественных узелков в обеих молочных железах и требует постоянного мониторинга с помощью маммографии.
  • Киста также доброкачественное образование в виде полости, чаще всего заполненное жидкостью. На ощупь оно мягкое и эластичное, довольно подвижно при прощупывании.
  • Тромбофлебит – это воспаление сосудов с образованием мелких тромбов. При развитии этой патологии молочная железа болезненна, уплотнена с гиперемированной кожей. Также ухудшается общее самочувствие пациентки.
  • Опухоли – могут быть доброкачественными и злокачественными. В первом случае чаще всего отмечается бугристость груди, но образование не спаяно с соседними тканями, и его можно сдвинуть, приложив небольшие усилия. В случае онкологии уплотнение обычно неровное, без четких границ, неподвижное. Могут наблюдаться выделения из соска.
  • Травма – механическое повреждение тканей груди в результате ударов вызывает образование гематомы, которая может не рассосаться, а превратиться в уплотнение.
  • Нарушение гормонального фона — почти всегда сопровождается изменениями в молочной железе. Например, при климаксе снижается уровень эстрогенов, что провоцирует гиперплазию тканей. Это приводит к увеличению груди в пожилом возрасте.

Любая из вышеперечисленных причин появления уплотнений может нести угрозу для здоровья женщины и требует обязательной консультации маммолога.

Симптомы рака груди

Чтобы избежать тяжелых последствий, стоит особенно обратить внимание на симптомы, указывающее на злокачественный процесс:

  • Отсутствие боли . В отличие от других заболеваний, рак на начальной стадии определить очень сложно, ведь сильной боли или других симптомов у пациенток не наблюдается.
  • Изменение формы молочной железы. По мере роста опухоли она будет тянуть за собой здоровые ткани, вследствие чего меняется рельеф груди. Могут появиться втягивания или бугристые выпячивания.
  • Сморщивание кожи . Этот симптом еще называют «лимонная корка» — очень характерен для рака молочной железы.
  • Выделения из соска. Они могут быть как прозрачные, так и кровянистые. Кроме того, сосок может припухать, болеть или сморщиваться.
  • Увеличение подмышечных лимфатических узлов . Узлы при этом хорошо прощупываются, могут немного побаливать и вызывать дискомфорт при ношении узкой одежды.
  • Появление язвочек на коже груди . Поражение кожи обычно отмечается при длительном развитии онкологии.

На поздних стадиях онкологического процесса появляются дискомфорт и болезненные ощущения в железе, сам орган может потерять форму, превратиться в один большой инфильтрат.

Что делать, если обнаружили уплотнение в груди?

Первое, что нужно обязательно сделать – записаться на прием к маммологу. Чтобы найти причину формирования уплотнения, поставить точный диагноз, необходимо пройти ряд диагностических процедур:

  • Маммография – это рентген молочной железы в двух проекциях, который особенно информативен в отношении женщин старше 45 лет. Дело в том, что в молодом возрасте в груди преобладает железистая ткань и увидеть образование сложно. С годами же в железе появляется много жировой ткани, которая хорошо проводит рентгеновские лучи.
  • УЗИ молочных желез – проводится преимущественно в молодом возрасте. В основе метода лежит визуализация структур органа и его размеров в результате отражения тканями ультразвука. При наличии уплотнения исследование наглядно покажет его форму, размер, консистенцию и наличие или отсутствие капсулы.
  • Галактография — это разновидность рентгенодиагностики, при проведении которой в протоки молочной железы вводят ретнгенконтрасное веществ. Это позволяет диагностировать уплотнения внутри протоков.
  • Пункция молочной железы – под контролем УЗИ специальной иглой берут кусочек подозрительной ткани и проводят в дальнейшем гистологическое исследование. Метод довольно точный, дает понимание о природе образования.
Читайте также:  Уход за молочными железами в послеродовом периоде

Методы лечения уплотнений молочной железы

В маммологии существует два основных способа лечения новообразований:

  • Консервативное — это лечение с помощью медикаментов и различных физиотерапевтических процедур. В каждом отдельном случае доктор назначает индивидуальную терапию. Например, лактостаз лечат компрессами, а мастит в стадии инфильтрации – мазью и антибиотиками. Если это мастопатия, то возможно отсутствие лечения, а лишь наблюдение или гормональная терапия. В любом случае необходимо обратиться к врачу, который подберет необходимую тактику лечения.
  • Хирургическое — это может быть иссечение определенного участка железы или радикальное ее удаление при запущенном онкологическом процессе. В случае кисты возможна лишь аспирация ее содержимого. Современная медицина имеет огромное количество подходов к лечению, однако подобрать подходящий метод можно только после тщательного обследования.

Женщинам стоит помнить о том, что рак молочной железы занимает первое место по распространенности среди всех онкологических патологий. Если у вас появилось уплотнение в груди, не стоит откладывать внеплановый визит к врачу. Пройти консультацию маммолога и гинеколога можно в медицинском центре «Гинклиник». Наши специалисты проведут необходимые обследования и подберут наиболее эффективную тактику лечения.

Уплотнение в груди — что делать?

Обнаружив уплотнение в области груди, женщина всегда переживает сильное волнение и стресс. Это вполне обоснованно ведь, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно регистрируется около 1 млн случаев рака молочной железы. Кроме того, существует огромное количество не онкологических заболеваний груди, которые несут большой риск для здоровья женщины.

Однако не следует впадать в панику раньше времени. Само по себе уплотнение может быть как патологическим, так и физиологическим. Разобраться с этим поможет квалифицированный врач-маммолог.

Типы уплотнений

В зависимости от характера поражения тканей выделяют одиночные уплотнения и диффузные, а также одно- и двусторонние. Также специалисты делят все подобные структуры на несколько групп:

  • Циклические . Состояние тканей молочной железы сильно связано с гормональным фоном, поэтому любые его колебания приводят к изменениям. Циклические уплотнения появляются в определенные дни менструального цикла (чаще всего в фазу желтого тела, что совпадает с началом менструации, или за несколько дней до нее). Эти уплотнения проходят после прекращения менструации и не нуждаются в лечении.
  • Уплотнения на фоне приема оральных контрацептивов . Это вызвано как гормональными, так и не гормональными факторами. Дело в том, что гормональные вещества, содержащиеся в контрацептивах, могут способствовать задержке жидкости в тканях молочной железы. Именно такое явление часто принимают за уплотнение груди. Если пациентку при этом беспокоят неприятные ощущения, стоит обратиться к гинекологу для замены препарата.
  • Ациклические. Это те образования, которые появляются независимо от цикла и не пропадают после менструации. Этот вид уплотнений может быть опасен для здоровья и требует немедленного обследования у маммолога с целью установления причины его появления.

Причины появления уплотнений в груди?

В организме здоровой не беременной и не кормящей женщины не образуются патологические уплотненные участки тканей.

Выделяют такие причины появления уплотнений в молочных железах:

  • Беременность – причиной появления образований в молочной железе у будущих мам становится стремительный подъем уровня таких гормонов, как пролактин, эстроген и прогестерон. В связи с этим грудь начинает заметно увеличиваться в размерах, а иногда можно прощупать уплотнения. Как правило, после рождения ребенка уровень гормонов снижается и все приходит в норму.
  • Лактация – во время установления процесса лактации возможно закупоривание млечных протоков – это состояние называется лактостаз. Такая ситуация часто приводит к маститу (воспаление молочной железы). Для лактостаза характерны безболезненные очаговые уплотнения, при этом молочная железа увеличена в размере. При развитии мастита формируется инфильтрат больших размеров, но при этом наблюдается повышение температуры и ухудшение общего состояния пациентки.
  • Мастопатия — заболевание характеризуется появлением мелких доброкачественных узелков в обеих молочных железах и требует постоянного мониторинга с помощью маммографии.
  • Киста также доброкачественное образование в виде полости, чаще всего заполненное жидкостью. На ощупь оно мягкое и эластичное, довольно подвижно при прощупывании.
  • Тромбофлебит – это воспаление сосудов с образованием мелких тромбов. При развитии этой патологии молочная железа болезненна, уплотнена с гиперемированной кожей. Также ухудшается общее самочувствие пациентки.
  • Опухоли – могут быть доброкачественными и злокачественными. В первом случае чаще всего отмечается бугристость груди, но образование не спаяно с соседними тканями, и его можно сдвинуть, приложив небольшие усилия. В случае онкологии уплотнение обычно неровное, без четких границ, неподвижное. Могут наблюдаться выделения из соска.
  • Травма – механическое повреждение тканей груди в результате ударов вызывает образование гематомы, которая может не рассосаться, а превратиться в уплотнение.
  • Нарушение гормонального фона — почти всегда сопровождается изменениями в молочной железе. Например, при климаксе снижается уровень эстрогенов, что провоцирует гиперплазию тканей. Это приводит к увеличению груди в пожилом возрасте.

Любая из вышеперечисленных причин появления уплотнений может нести угрозу для здоровья женщины и требует обязательной консультации маммолога.

Симптомы рака груди

Чтобы избежать тяжелых последствий, стоит особенно обратить внимание на симптомы, указывающее на злокачественный процесс:

  • Отсутствие боли . В отличие от других заболеваний, рак на начальной стадии определить очень сложно, ведь сильной боли или других симптомов у пациенток не наблюдается.
  • Изменение формы молочной железы. По мере роста опухоли она будет тянуть за собой здоровые ткани, вследствие чего меняется рельеф груди. Могут появиться втягивания или бугристые выпячивания.
  • Сморщивание кожи . Этот симптом еще называют «лимонная корка» — очень характерен для рака молочной железы.
  • Выделения из соска. Они могут быть как прозрачные, так и кровянистые. Кроме того, сосок может припухать, болеть или сморщиваться.
  • Увеличение подмышечных лимфатических узлов . Узлы при этом хорошо прощупываются, могут немного побаливать и вызывать дискомфорт при ношении узкой одежды.
  • Появление язвочек на коже груди . Поражение кожи обычно отмечается при длительном развитии онкологии.

На поздних стадиях онкологического процесса появляются дискомфорт и болезненные ощущения в железе, сам орган может потерять форму, превратиться в один большой инфильтрат.

Что делать, если обнаружили уплотнение в груди?

Первое, что нужно обязательно сделать – записаться на прием к маммологу. Чтобы найти причину формирования уплотнения, поставить точный диагноз, необходимо пройти ряд диагностических процедур:

  • Маммография – это рентген молочной железы в двух проекциях, который особенно информативен в отношении женщин старше 45 лет. Дело в том, что в молодом возрасте в груди преобладает железистая ткань и увидеть образование сложно. С годами же в железе появляется много жировой ткани, которая хорошо проводит рентгеновские лучи.
  • УЗИ молочных желез – проводится преимущественно в молодом возрасте. В основе метода лежит визуализация структур органа и его размеров в результате отражения тканями ультразвука. При наличии уплотнения исследование наглядно покажет его форму, размер, консистенцию и наличие или отсутствие капсулы.
  • Галактография — это разновидность рентгенодиагностики, при проведении которой в протоки молочной железы вводят ретнгенконтрасное веществ. Это позволяет диагностировать уплотнения внутри протоков.
  • Пункция молочной железы – под контролем УЗИ специальной иглой берут кусочек подозрительной ткани и проводят в дальнейшем гистологическое исследование. Метод довольно точный, дает понимание о природе образования.

Методы лечения уплотнений молочной железы

В маммологии существует два основных способа лечения новообразований:

  • Консервативное — это лечение с помощью медикаментов и различных физиотерапевтических процедур. В каждом отдельном случае доктор назначает индивидуальную терапию. Например, лактостаз лечат компрессами, а мастит в стадии инфильтрации – мазью и антибиотиками. Если это мастопатия, то возможно отсутствие лечения, а лишь наблюдение или гормональная терапия. В любом случае необходимо обратиться к врачу, который подберет необходимую тактику лечения.
  • Хирургическое — это может быть иссечение определенного участка железы или радикальное ее удаление при запущенном онкологическом процессе. В случае кисты возможна лишь аспирация ее содержимого. Современная медицина имеет огромное количество подходов к лечению, однако подобрать подходящий метод можно только после тщательного обследования.

Женщинам стоит помнить о том, что рак молочной железы занимает первое место по распространенности среди всех онкологических патологий. Если у вас появилось уплотнение в груди, не стоит откладывать внеплановый визит к врачу. Пройти консультацию маммолога и гинеколога можно в медицинском центре «Гинклиник». Наши специалисты проведут необходимые обследования и подберут наиболее эффективную тактику лечения.

Пальпация молочных желез. Для чего и как проводится

Своевременное обследование молочных желез необходимо для того, чтобы установить причину недомоганий, на которые жалуется женщина при посещении маммолога. Заметив у себя необычные выделения из соска, обнаружив при самостоятельном ощупывании какие-то узелки в груди, женщина, как правило, думает, что у нее рак. Опытный врач уже после визуального осмотра и пальпации молочных желез может сказать, есть ли у нее серьезные основания для волнения. Рекомендуя способ лечения, он ориентируется на результаты обследования, выбирает самую действенную и наименее травмирующую методику.

Читайте также:  Гормональный рак молочной железы прогноз

Содержание:

  • Для чего проводят пальпацию
  • Как проводится пальпация женской груди
  • Методики проведения процедуры
  • О чем могут говорить результаты пальпации
    • Признаки здоровых молочных желез
    • Какие заболевания диагностируются этим методом

Для чего проводят пальпацию

Пальпация и осмотр молочных желез – это наиболее простые методы, с которых начинается маммографическое обследование. Осмотр позволяет заметить необычные признаки на коже груди: втягивание ее на отдельных участках, покраснение, шелушение, изъязвление. Можно увидеть также бугры под кожей, которые говорят о наличии изменений в тканях, расположенных близко к поверхности. Иногда происходит сдавливание сосудов, поэтому заметны расширенные вены.

Путем прощупывания выявляют наличие уплотнений – одного или нескольких, оценивают глубину их расположения в молочной железе. По форме и характеру уплотнений врач может предположить, какого типа заболевание возникло у женщины. Так, при фиброаденоме появляются мягкие подвижные узлы, а при раке молочной железы – плотные, спаянные с кожей.

При таком обследовании изучается также состояние лимфатических узлов, по увеличению которых предполагают, какой стадии развития достигла опухоль. Изменения в лимфоузлах учитываются при выборе методики лечения.

Рекомендация: Врачи-маммологи рекомендуют проходить осмотр и пальпацию груди не только при наличии жалоб, но и в профилактических целях. Женщинам старше 30 лет советуют делать это 1 раз в год, проходя одновременно УЗИ или маммографию (по усмотрению врача).

Как проводится пальпация женской груди

Проводится поверхностное и глубокое ощупывание обеих молочных желез.

Поверхностное ощупывание позволяет обнаружить уплотнения в верхних слоях, их подвижность относительно кожи. При этом определяют наличие плоского (симптом «площадки») или втянутого («умбиликация») участков. Они появляются за счет того, что образование опухоли приводит к укорачиванию связок в данной области.

Глубокое ощупывание охватывает ткани в толще груди от ключиц до нижнего края ребер, а также от грудины до подмышечных впадин. Обязательно обследуются подмышечные и подключичные зоны, где расположены лимфатические узлы.

Для сравнения проводят одновременную диагностику обеих желез. Ощупывание проводят осторожными круговыми движениями 2-5 пальцами, сложенными вместе (подушечками, но не кончиками). В конце процедуры определяют наличие выделений из соска, для чего его сдавливают вместе с ареолой.

Пациентку обследуют в положении стоя и лежа. В положении стоя женщина обследуется с поднятыми руками. Прощупывание в положении лежа проводится в трех позициях:

  • рука со стороны обследуемой железы заводится за голову;
  • рука отводится в сторону;
  • рука располагается вдоль тела.

При таком обследовании пациентка должна располагаться на плоской жесткой кушетке. Под лопатки кладут небольшой валик, чтобы грудная клетка не сжималась. Производится пальпация самой молочной железы, а также ребер и грудины.

Видео: Прощупывание женской груди и лимфоузлов

Методики проведения процедуры

Обследование проводится с использованием нескольких методик, главная цель которых не пропустить ни одного участка молочной железы.

Ощупывание по квадрантам. Молочную железу условно делят на 4 квадранта. Прощупывают вначале верхний внутренний квадрант, а далее – по часовой стрелке. В каждом квадранте прощупывание проводят от соска к наружной части железы.

По спирали (концентрическими кругами). Ощупывание проводят, начиная с подмышечной области, а затем по спирали приближаются к соску.

По радиальным линиям, расходящимся от соска. Обследуют грудь, начиная от ареолы.

Видео: Как осуществляется пальпация

О чем могут говорить результаты пальпации

По результатам визуального осмотра и пальпации врач делает заключение о том, соответствует ли состояние молочных желез норме или имеются признаки патологии. Если обнаружены подозрительные новообразования или выделения из сосков, требуется, как правило, проведение биопсии.

Признаки здоровых молочных желез

Здоровые железы имеют равномерную окраску, расположены симметрично, соски выглядят одинаково. Кожа гладкая, отсутствуют какие-либо бугры или уплотнения.

Примечание: Грудные железы могут незначительно отличаться по объему, но никаких отклонений по форме у них быть не должно, соски расположены симметрично.

При профилактическом обследовании женщин репродуктивного возраста врач обычно выясняет, какие ощущения в груди они испытывают накануне и во время менструации. В здоровой молочной железе в этот период возникает небольшая отечность, вызывающая болезненную чувствительность к прикосновениям. Грудь незначительно увеличивается в размерах. Если подобные проявления не являются периодическими, это говорит о наличии заболевания.

Какие заболевания диагностируются этим методом

При пальпации молочных желез могут быть обнаружены уплотнения, выделения из сосков и другие патологии, совокупность которых указывает на наличие следующих заболеваний:

  1. Фиброаденома. Для этой доброкачественной опухоли характерно образование округлых подвижных уплотнений, имеющих четкие контуры. Возможно увеличение подмышечных лимфоузлов.
  2. Киста молочной железы. Болезненное гладкое уплотнение имеет овальную форму, не связано с кожей. Увеличение размеров приводит к возникновению таких симптомов, как изменение формы груди, белые с зеленоватым оттенком выделения из соска, покраснение кожи (появление синюшного оттенка), увеличение лимфатических подмышечных узлов.
  3. Внутрипротоковая папиллома – опухоль, образующаяся в млечном протоке. Проявляется кровянистыми обильными выделениями из соска.
  4. Рак молочной железы. Образуется плотная бесформенная малоподвижная опухоль. Возможно появление видоизмененных участков кожи. Наблюдается асимметрия сосков, искажение формы молочных желез, кровянистые выделения, отеки в области лимфатических узлов.
  5. Рак Педжета (рак соска). Наблюдается его утолщение, кожа в области ареолы покрывается корочками и чешуйками.

Дополнение: Следует заметить, что во время прощупывания болезненные ощущения чаще всего свидетельствуют о наличии в молочной железе доброкачественной патологии (мастита, мастопатии). Ощупывание при наличии злокачественной опухоли доставляет боль, только если опухоль достигает значительных размеров.

У беременных и кормящих женщин пальпация затруднена. Во время беременности в молочных железах увеличивается число протоков, разрастается сеть кровеносных сосудов. Состояние груди меняется: она становится более плотной, увеличивается в размерах, меняется цвет ареолы и соска, просматриваются вены.

Женщина должна обратиться к гинекологу или маммологу, если в груди обнаруживается уплотнение, возникает отек и покраснение на отдельном участке, происходит увеличение лимфатических узлов под мышками и в районе ключиц.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector