Что делать после пункции молочной железы

Подписаться на обновления

Связь с администрацией

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

диагностическая процедура, направленная на исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Медицинское обследование внутренних органов с помощью эндоскопа

Гистологическое исследование помогает с высокой точностью определить наличие опасных клеток и новообразований

Гастроскопия – один из наиболее объективных и точных способов исследования слизистой оболочки желудка

Анализы на ЗППП – это комплекс лабораторных исследований, позволяющий выявить возбудителей заболеваний, передающихся половым путем

Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) — это осмотр слизистой пищевода, желудка

После пункции молочной железы

Дать точную и достоверную информацию об общем состоянии, развитии онкологии или иных патологиях, поражающих молочную железу может именно пункция. Сама процедура – пункция молочной железы в Чертаново или ином городе позволяет на ранних стадиях диагностировать онкологию, оперативно назначив лечение.

Пункция как медпроцедура проводится специалистом, под контролем УЗИ – все это позволит врачу точно попасть иголкой в то место, где предполагается рост и развитие онкологии. В данном исследовании важно учитывать опытность медика – так после пункции молочной железы Москве или ином городе при неправильных действиях врача последствия для самого пациента могут иметь самые серьезные.

Показания к процедуре

Как медицинская процедура пункция молочной железы в Бутово или же ином городе назначается к проведению врачом маммологом, либо же гинекологом при наличии определенным показаний. Такими показаниями есть:

1. Диагностирование уплотнения в груди при проведении пальпации молочных желез – это может и простое уплотнение от ушиба груди или же развитие онкологии.

2. Если на снимках УЗИ выявлены темные очаги – такие затемнения могут указывать на развитие внутреннего кровоизлияния, гематом, очагов воспаления, вплоть до онкологии.

3. Если выявлена киста, размер которой больше 1 см. – быстрый рост кисты, ее размеры могут указывать на ее злокачественную природу.

4. При воспалении у женщины соска груди и периодических из него выделений неясной теологии и природы.

Противопоказания к процедуре

При всей точности и достоверности метода диагностики – пункция, она имеет и свои ограничения к проведению. Такими ограничениями есть период лактации и беременность, а также непереносимости компонента местной анестезии.

Проведение пункции

Для забора биоматериала – тканей из молочной железы врачи могут применять несколько методик, но чаще всего забор биоматериала проводится при помощи тонкой иглы. Ее просто вводят вместо предполагаемого новообразования, после чего полученный материал направляют на последующее исследование в медицинскую лабораторию.

Возможные осложнения

После проведенной процедуры забора биоматериала у пациента могут негативно проявить себя те или иные последствия. В силу этого после проведенной пункции пациентка некоторое время остается в стенах медучреждения под контролем врачей.

Прежде всего, женщине стоит помнить, что из места прокола груди может незначительно выделяться кровь – это вполне нормальное явление, которое не должно беспокоить. На местах ввода иглы могут образовываться небольшие уплотнения и гематомы – их легко устранить, периодически прикладывая лед, применяя специальные мази и охлаждающие гели.

Если врач использует нестерильную иглу – во внутрь может быть занесена инфекция, которая спровоцирует воспалительный процесс. Проявлять себя воспаление будет болью в области груди, отечностью и повышением температуры тела. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу.

Каким образом избежать негативных осложнений после пункции?

В этом случае все достаточно просто – следует тщательно выбирать медучреждение, врача, который будет проводить забор биоматериала на исследование при помощи пункции молочных желез. Обязательно стоит следить и за чистотой медицинского инструмента – игла, при помощи которой будет проводиться прокол должны быть герметично упакована и открываться при пациенте. Сам же врач должен работать в стерильных перчатках – все достаточно элементарно, просто и при соблюдении элементарных правил гигиены и санитарных норм негативные последствия не будут наступать.

Пункция (биопсия) молочной железы под контролем УЗИ: показания, виды, восстановление

Пункция молочной железы, проводимая под контролем УЗИ — ценный диагностический метод. Он позволяет точно установить характер патологического образования — доброкачественный или злокачественный. Есть несколько разновидностей обследования, для выбора которых используется индивидуальный подход.

Значимость диагностической процедуры

Пункция — это способ диагностики, при котором осуществляется прокол тканей иглой, и забор материала. Затем его исследуют в лаборатории, определяя характер патологического процесса.

Биопсия молочной железы обычно проводится под контролем УЗИ. Это необходимо для того, чтобы точно попасть в опухоль или кисту, которые нередко имеют маленький размер, располагаются глубоко.

Наличие новообразования в молочной железе первично определяется с помощью ультразвукового исследования. На УЗИ нельзя однозначно сказать, доброкачественная это опухоль или злокачественная. Для уточнения диагноза назначают пункцию с биопсией.

Разновидности пункции

Существует несколько видов пункционной биопсии. Они различаются по используемым инструментам, цели проведения, количеству забираемых тканей.

Тонкоигольная аспирационная биопсия — ТАБ. Это самый распространенный метод исследования. Его используют при любых патологиях на ранних и поздних стадиях. Прокол органа делают длинной тонкой иглой. С помощью аспиратора отсасывают часть содержимого патологического образования.
Кор-биопсия. Используется толстая игла, полая внутри. При проколе груди вырезается столбик ткани.
Инцизионная биопсия. Пункция как таковая не проводится. Фрагмент новообразования забирают через разрез молочной железы.

По цели назначения пункция молочной железы бывает только диагностической, когда производят забор клеток и тканей для исследования. Есть лечебная пункция — при кисте молочной железы отсасывают содержимое, что приводит к уменьшению болей.

Показания к проведению

Пункция проводится не каждой женщине с новообразованиями груди. Это метод дифференциальной диагностики — он нужен для разграничения доброкачественных и злокачественных процессов.

Если у женщины на УЗИ или маммографии выявлено образование с явными доброкачественными признаками, проведение пункции не требуется. Устанавливается наблюдение врача-маммолога, ежегодное УЗИ.

Пункцию назначают, когда есть сомнения в диагнозе. Обследовать можно женщин со следующими заболеваниями:

Процедура проводится пациенткам вне зависимости от возраста.

Возможные противопоказания

Пункция под контролем УЗИ — инвазивная процедура, поэтому для ее проведения установлен ряд противопоказаний:

беременность и период грудного вскармливания;
острое инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой;
острый мастит;
воспаление или грибковое поражение кожи молочной железы.

При необходимости экстренной диагностики решение принимается индивидуально.

Правила подготовки

Особой подготовки к пункции и УЗИ груди нет. Рекомендуется проводить обследование на 7-10 день менструального цикла, то есть через 2-3 дня после окончания месячных. В этот период новообразования максимально увеличены, что повышает точность диагностики.

Диета и прием каких-либо препаратов не требуется. Достаточно провести гигиеническую обработку груди. Если женщина постоянно принимает гормональные средства, антикоагулянты, следует временно прекратить лечение. Возможность перерыва обсуждается с лечащим врачом.

Техника обследования

Процедура выполняется в амбулаторных условиях. ТАБ и кор-биопсия молочной железы под контролем УЗИ проводятся с местной анестезией. Для инцизионной биопсии требуется наркоз.

Место прокола заранее устанавливают с помощью УЗИ. Кожу на этом участке обрабатывают антисептиком, затем обкалывают анестетиком. Врач делает прокол под наблюдением с помощью ультразвука на мониторе. При достижении иглой новообразования производится забор его участка.

Полученный материал помещают в контейнер со стерильным раствором и отправляют в лабораторию. Там специалисты исследуют ткани, выносят заключение о характере новообразования.

Больно или нет пациентке при пункции во время УЗИ, зависит от метода исследования, чувствительности к анестезии. В большинстве случаев процедура переносится легко, ощущается лишь первичный укол иглы.

Подробная информация от врача-маммолога о биопсии груди в видео:

На видео биопсия под контролем УЗ-диагностики:

Что делать после процедуры

После пункции с УЗИ за женщиной наблюдают в течение часа. При условии нормального самочувствия ее отпускают домой. Рекомендации:

первые сутки не мочить водой область прокола;
не переохлаждаться;
надеть плотный поддерживающий бюстгальтер.

При появлении головокружения, слабости, одышки рекомендуется обратиться к врачу.

Существующие осложнения

Большинство пациенток переносит обследование без осложнений. Определенные риски существуют, они связаны с особенностями организма:

аллергическая реакция на анестетик;
кровотечение;
образование гематомы на молочной железе;
инфицирование места пункции;
обморок.

Все возможные осложнения связаны непосредственно с проколом тканей. УЗИ не вызывает побочных эффектов. Чтобы избежать развития нежелательных явлений, нужно заранее сообщить врачу о хронических заболеваниях, непереносимости препаратов.

Для предотвращения кровотечения или гематомы к месту прокола прикладывают холодный компресс. Плотный бюстгальтер нужен для поддержания молочной железы, исключения растекания крови по тканям.

Если новообразование имеет злокачественный характер, то пункция не способствует распространению атипичных клеток по другим участкам. Ткани проходят внутри аспирационной иглы и не соприкасаются со здоровыми.

Стоимость

Пункция с УЗИ молочной железы проводится строго по показаниям врача. Делают ее по месту жительства при наличии медицинского полиса бесплатно. Также можно сделать обследование в частном центре.

Таблица стоимости биопсии под контролем УЗИ:

Город	Цена, рубли
Москва	2500-3000
Санкт-Петербург	2000-3000
Екатеринбург	1700-2500
Новосибирск	1900-3000
Средняя стоимость	2025-2875

Пункция под контролем УЗИ дает возможность разграничить доброкачественные и злокачественные опухоли на ранней стадии. Методика используется для облегчения самочувствия женщины при крупных кистах молочной железы. Процедура переносится легко, не сопровождается осложнениями.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь собственным опытом. Расскажите полезную информацию друзьям в социальных сетях.

Как берут пункцию молочной железы и больно ли это

Пункционная биопсия молочной железы относится к информативным диагностическим исследованиям. Она дает возможность достоверно диагностировать спектр различных заболеваний, которые сопровождаются изменением тканевой структуры участка органов, а также предварительно определить причину их развития. Расшифровывать результаты исследования должен только специалист. Для проведения пункции используется локальная анестезия, она не вызывает болевых ощущений.

Что такое пункция

Термин «пункция» подразумевает проведение манипуляции в виде прокола, которая направлена на взятие участка тканей. Обычно она нужна для биопсии. Она представляет собой прижизненное гистологическое исследование, которое может показать тканевую структуру. При помощи пункции удается взять необходимый участок тканей с минимальной травматизацией кожи и подкожной клетчатки.

Если участок тканей локализуется глубоко, одновременно проводится ультразвуковой визуальный контроль, что помогает избежать осложнений, в частности повреждения сосудов или нервных стволов. Пункция получила широкое распространение в маммологии. Это связано с тем, что большое количество заболеваний молочной железы сопровождаются изменением тканевой структуры с высоким риском злокачественного перерождения и развития рака.

Показания и противопоказания

Пункция груди назначается врачом маммологом для выявления различных заболеваний молочной железы, которые сопровождаются изменением тканевой структуры. Развитие сопровождается появлением опухолевых образований, которые начинают расти. К ним относятся фиброзно-кистозная мастопатия, злокачественное новообразование, фиброаденома, внутрипротоковая папиллома, апокринный аденоматоз, киста. Пункция также проводится у мужчин, которые могут заболевать гинекомастией. Выделяется несколько показаний для проведения процедуры, при которых требуется высокая точность диагностики:

Наличие узлов, уплотнений в тканях молочной железы, которые были выявлены после пальпации во время клинического обследования.
Воспалительная реакция кожи сосков, которая сопровождается формированием длительно незаживающих эрозий, язв.
Появление патологических выделений из соска, которые включают слизь, прожилки гноя, крови. Исследование бывает необходимо при выделении молока вне периода лактации, когда нет необходимости кормить ребенка.

Показания к проведению пункции выявляет врач маммолог во время клинического обследования, которое включает сбор анамнеза, осмотр, пальпацию, перкуссию и аускультацию органов. Он объясняет пациентке, почему необходима пункция. При необходимости предварительно назначаются другие неинвазивные диагностические методики, к которым относятся УЗИ груди, маммография (рентген-исследование).

Пункция представляет собой инвазивную манипуляцию, которая сопровождается нарушением целостности кожного покрова.

Перед процедурой врач убеждается в отсутствии у женщины следующих противопоказаний:

обострение хронической соматической патологии различной локализации в организме;
острая инфекционная патология различного происхождения;
интоксикация, в том числе невыясненного происхождения, которая сопровождается повышением температуры тела;
перенесенное в недавнем времени оперативное вмешательство;
беременность на любом сроке течения – беременным женщинам нежелательно проводить инвазивные манипуляции;
острое воспаление тканей молочной железы – мастит;

Обнаружение противопоказаний минимизирует риск развития осложнений непосредственно во время проведения пункции или после процедуры.

Подготовка и методы пунктирования

Для снижения вероятности ошибки и осложнений перед выполнением процедуры женщина придерживается нескольких подготовительных рекомендаций:

Информирование врача о приеме лекарственных средств, включая препараты для снижения свертываемости крови – при необходимости за несколько дней до манипуляции медикаменты отменяются.
Сдача обязательных анализов – клинический анализ крови, мочи, биохимия, исследования на вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекцию, сифилис, флюорография, ЭКГ.
Соблюдение диетических рекомендаций – ограничение жирной жареной пищи накануне, отказ от алкоголя.
Ограничение физических и эмоциональных нагрузок в день проведения пункции, исключение нанесения косметических средств.

Взрослым женщинам репродуктивного возраста нельзя проводить исследование во время месячных. Брать пунктат лучше с 5 по 15 день цикла. Менструация является относительным противопоказанием для большинства инвазивных манипуляций.

Технологии взятия тканей для биопсии:

Тонкоигольная пункция – прокол и взятие пунктата проводится при помощи специального шприца с тонкой иглой. Для этого врач оттягивает поршень шприца, что позволяет высасывать пунктат. Тонкоигольный вариант предпочтителен при небольших размерах образования или наличии фолликула, заполненного жидкостью и выстланного эпителием. По схожей методике берется красный костный мозг, для чего прокалывается грудина.
Стереотаксическая прицельная пункция – при помощи шприца с иглой врач может делать взятие тканей из нескольких участков молочной железы. Пунктат может браться под визуальным контролем при помощи УЗИ.
Толстоигольная пункция или биопсия-трепан – взятие тканей при помощи специальной толстой иглы, которая содержит режущий элемент. Это позволяет захватить участок больших размеров.
Инцизионная пункция – малотравматичная процедура, проведение которой подразумевает взятие небольшого участка тканей, выполняется при помощи прокола.
Эксцезионная пункция – процедура необходима для возможности сделать захват большого участка тканей, для чего используется толстая игла или применяется техника разреза кожи и подкожной клетчатки.

При глубоком расположении образования, ткани которого необходимо взять для гистологического исследования, проводится пункция молочной железы под контролем УЗИ. Это дает возможность подвести иглу без повреждения близлежащих структур. Выбор методики осуществляется врачом маммологом индивидуально на основании предварительного обследования. Расшифровка проводится после получения результатов гистологического исследования. Для быстрой оценки используется специальная таблица. Цена исследования в частных клиниках не выше оперативного вмешательства.

Действия пациента после пункции

Пункция молочной железы проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации женщины. Иногда может потребоваться наблюдение врача в течение нескольких часов. Для профилактики развития осложнений после манипуляции следует придерживаться нескольких несложных рекомендаций:

Кожу в области прокола нельзя мочить водой в течение 2 суток.
Исключается посещение бани, сауны, пляжа – высокая температура и солнечный свет оказывают вредное воздействие на ткани. Нужно ждать несколько дней – не менее 3 суток.
Ограничиваются нагрузки на мышцы грудной клетки и пояса верхних конечностей, так как они болезненны.
Если беспокоит выраженная боль, назначаются нестероидные противовоспалительные средства – какие препараты и сколько их принимать, должен определять лечащий врач.

После выполнения толстоигольной эксцезионной пункции нужен уход за областью прокола в течение нескольких дней. Проводится обработка мазью с антисептиком, после чего накладывается повязка.

Нельзя использовать спирт или раствор йода, которые могут вызвать химический ожог поврежденных тканей.

Возможные последствия и осложнения

Пункция молочной железы относится к малоинвазивным процедурам. В редких случаях возможно развитие следующих осложнений и опасных последствий:

Болевой синдром – в первые дни может болеть в области прокола и взятия тканей для биопсии, особенно после проведения толстоигольной пункции.
Формирование гематомы вследствие кровотечения, при этом из соска могут появляться выделения, имеющие коричневый цвет.
Кровотечение из места прокола тканей, спровоцированное повреждением большого сосуда.
Отек тканей различной степени выраженности, который на фоне присоединения воспалительной реакции может увеличиваться.
Развитие аллергических реакций, спровоцированное введением анестетиков (Новокаин, Лидокаин) – в зависимости от выраженности может появляться сыпь на коже, развиваться зуд, крапивница, ангиневротические отеки мягких тканей с преимущественной локализацией в области лица. Повторная аллергия часто сопровождается прогрессирующим снижением уровня системного артериального давления, полиорганной недостаточностью и несет непосредственную опасность для жизни человека.

Ответственная подготовка дает возможность минимизировать развитие осложнений и неприятных последствий. Лечение негативных реакций проводит лечащий врач.

Отзывы о пункции молочной железы в большинстве положительные. Женщине не страшно: нет выраженного повреждения тканей во время выполнения манипуляции, анестетики исключают боль. Исследование дает возможность точно выявлять большое количество заболеваний, включая онкологию. Процедура сводит к минимуму постановку ошибочного диагноза. Средняя стоимость пункции зависит от места проведения. В государственных учреждениях манипуляция выполняется бесплатно. В частных клиниках на цену оказывает влияние методика взятия тканей и статус учреждения.

Пункция молочной железы — как берут. Последствия и результаты пункции молочной железы

Одним из наиболее показательных диагностических методов является пункция молочной железы. Узловые и прочие плотные новообразования в груди легко выявляются при пальпации, на УЗИ или маммографическом снимке, но точно установить вид опухоли этими методами проблематично. Для определения вида и структуры злокачественных и доброкачественных новообразований осуществляют пункционную биопсию.

Пункция молочной железы – что это?

Биопсия дает 100-процентно верные данные насчет наличия или отсутствия злокачественной или доброкачественной опухоли в грудных тканях.

Пункционная биопсия применяется не только с диагностической, но и терапевтической целью. Если обнаружен кистозный нарост, то его удаляют прямо в ходе пункции.

В каких случаях делают пункцию?

Врач может отправить на пункцию пациентку, у которой:

обнаружены плотные формирования в груди;
шелушится кожа на груди;
из сосков выделяется жидкая субстанция вне лактационного периода;
появились язвы на теле в области груди.

Методы исследования

Сегодня медицинские учреждения предлагают несколько видов пунктирования. Метод исследования выбирается, исходя из объема груди, глубины локализации, величины и плотности новообразования.

Тонкоигольная пункция. Пациентка находится в сидячем положении. Медик погружает тонкую иглу в железистую ткань, высасывает содержимое. До и после процедуры точку введения инструмента обрабатывают антисептическим препаратом. Ранку заклеивают пластырем. Не стоит переживать, больно ли это. Во время процедуры может ощущаться только незначительный дискомфорт, так как игла погружается неглубоко. По желанию пациентки медик может сделать аппликационную анестезию. Ранка быстро затягивается, не образуя рубца.
Стереотаксическая пункция. Методика аналогична предыдущей, но грудь прокалывают не один, а несколько раз, забирают содержимое из разных участков новообразования. Процедуру назначают, когда опухоль крупная, имеющая неоднородную структуру. Медик вводит иглу под контролем УЗИ.
Трепан-биопсия. Пациентка находится в лежачем положении, закидывает руку к голове с той стороны, где предполагается введение иглы. Пункционный инструмент с резьбой на поверхности, не погружается, а ввинчивается в тело. Когда иглу вытягивают, на резьбе остаются кусочки биоматериала, которые отправляют на анализ. Процедура болезненная, проводится под местным наркозом.
Толстоигольная биопсия. Игла большого диаметра оснащена режущей кромкой, предназначается не только для вытягивания жидкого содержимого, но и для отрезания тканей новообразования. Процедуру назначают, если опухоль крупная, находится глубоко в груди. Обычно делают аппликационную анестезию, иногда требуется местный наркоз.
Инцизионная биопсия. Сложный метод, проводимый обычно после других видов биопсии, если анализ показал присутствие злокачественных клеток. Вырезается небольшой кусок ткани опухоли. Образуется довольно заметная ранка, после процедуры накладывают швы. Операция предполагает общий наркоз, поэтому пациентка для послеоперационной реабилитации остается на сутки в стационаре. В онкологических клиниках метод часто практикуют для оценки эффективности химиотерапии и степени агрессивности опухоли.
Вакуумная биопсия. Высокоинформативный метод, позволяющий установить этиологию подозрительного новообразования. Игла подключается к вакуумному устройству. Содержимое опухоли вытягивается в приготовленную емкость, отправляется на анализ. Медик делает один прокол, может свободно перемещать иглу в грудных тканях, высасывая биоматериал из разных участков. Если опухоль доброкачественная, то возможно ее удаление прямо в ходе процедуры. Применяется местная анестезия.

Подготовка к процедуре

Чтобы процедура прошла успешно, не вызвала осложнения, женщине нужно к ней подготовиться:

За неделю до похода в клинику следует отказаться от употребления алкогольных напитков и медикаментов, способствующих разжижению крови.
В день процедуры желательно принять душ. Нельзя использовать парфюмерию и дезодоранты.
Отправляясь в медучреждение, нужно надеть чистый и удобный бюстгальтер, комфортную и легко снимающуюся одежду.
Непосредственно перед процедурой следует расслабиться, внушить себе, что действия медика будут безболезненны. При введении иглы нельзя дергать телом.

Ход процедуры

Рекомендация, на какой день цикла делать процедуру, одна – 7 – 14 день. Пункцию не проводят перед месячными и непосредственно в дни кровяных выделений.

Количество отверстий на груди определяется величиной и количеством опухолевых очагов, но медики стараются минимально прокалывать тело.

После процедуры точку входа иглы обрабатывают антисептиком, закрывают пластырем. Ранка затягивается за 2 – 3 дня. В течение этого времени необходимо носить, не снимая, хорошо держащий грудь бюстгальтер. Если ощущается дискомфорт, можно делать холодные компрессы.

Расшифровка результатов

При доброкачественном новообразовании во взятом биоматериале обнаруживают избыток соединительной ткани, эпителиальные измененные клетки, прочие атипичные клетки. Врач может подтвердить наличие следующих патологий:

фиброаденомы;
диффузной мастопатии;
внутрипротоковой папилломы;
стеатонекроза;
эктазии протоков.

При обнаружении в собранном материале злокачественных клеток врач может поставить диагноз:

Противопоказания

Запрещается делать пункционную биопсию пациенткам, у которых:

опухолевый очаг располагается слишком глубоко, близко к грудной клетке;
выраженные болевые ощущения любой этиологии в верхней части туловища;
паркинсонизм;
нарушена свертываемость крови;
острое инфекционное заболевание;
точно установлена доброкачественность опухоли;
диаметр новообразования меньше 5 мм (опухоль можно удалить в ходе биопсии, но если выяснится, что она злокачественная, то далее будет проблематично следить за метастазированием).

Последствия

У некоторых женщин после биопсии грудь может незначительно воспалиться, болеть. Это неопасное явление, вызванное хирургическим вмешательством, оно самостоятельно исчезает спустя пару дней. Если же воспаление и болезненность не проходят, то нужно незамедлительно идти к врачу. Возможно, в ходе пункции в ранку была занесена инфекция.