Аденоматоз молочной железы

Содержание

Что такое аденоматоз молочных желез?

Содержание

Аденоматоз женских молочных желез – что это такое? Это дисгормональная дисплазия, которую называют болезнью Реклю, на честь французского хирурга.
При этом заболевании возникают множественные кистозные опухоли в железе груди. Они небольшого размера, но распространяются в значительном количестве, являются диффузной формой мастопатии.

Причины и симптомы

Аденоматоз встречается у женщин до 50 лет, имеет четкие границы. Поэтому доброкачественную опухоль можно обнаружить самостоятельно. По форме она напоминает шарик с гладкой поверхностью и четкими контурами, не имеет постоянного места локации.

Данное образование подвижное, и может увеличиваться в размере, под действием разных факторов. Что увеличивает риск перехода болезни в злокачественную опухоль.

Главной причиной появления болезни является несвоевременное рождение детей и отказ от грудного вскармливания. Диффузный аденоматоз связан с гормональным нарушением у девушки.
А этому способствует ряд факторов:

  • Наследственность.
  • Патологические нарушения менструального цикла.
  • Инфекционные болезни.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Нерегулярные половые отношения.
  • Экология – городские женщины сталкиваются с этой проблемой чаще, чем жители села.
  • Поздняя первая беременность.
  • Частые аборты.
  • Лишний вес, неправильное питание.

Гормональное нарушение, и как следствие – диффузный аденоматоз желез груди, могут вызывать воспалительное заболевание яичников, нарушение работы щитовидной или поджелудочной железы.

Также из сосков могут возникнуть кровяные выделения. Увеличиваются лимфоузлы под мышками, появляются уплотнения в молочных железах, может быть, только в одной.

Возникает тяжесть и распирающее ощущение в груди.

Боль может усилиться после стрессового напряжения или физических нагрузок.

Эта болезнь имеет различные формы.

  1. Диффузный аденоматоз грудных желез или мастопатия – патологические очаги болезни появляются на одной или на двух железах. Новообразование можно прощупать пальцами. При локализованной форме уплотнения имеют более плотную структуру. Этот участок кожи становиться бугристым.
  2. Очаговая аденома – когда замещается очаговая железистая ткань на фиброзную. При этом боль может отсутствовать.
  3. Фиброзный – когда наблюдается фиброзное разрастание тканей. Это может произойти после травмы или инфекционного заболевания.

Не зависимо от того фиброзный или диффузный аденомиоз обнаружен, такое заболевание молочных желез нельзя пускать на самотек.

Как диагностировать и лечить патологию?

Для установления диагноза врач должен осмотреть молочные железы пациентки путем пальпации, сделать ультразвуковое обследование.

Необходимо сделать гормональное обследование крови, сосудов и кровоток молочной железы.

Если возникают сомнения, доктор может назначить дополнительные исследования:

  • Дуктография – рентген, при котором в протоки железы вводиться контрастное средство.
  • Пневмокистография – снимок, когда газ вводят в полость кисты.
  • Цитологическое исследование соска.
  • Маммография – рентгеновское обследование.
  • Делают биопсию новообразований, тогда и выясняется доброкачественное или злокачественное это уплотнение.

После установления диагноза назначают консервативную терапию.

Стабилизируют гормональный баланс и восстанавливают ткани молочных желез, что были повреждены.

Лечение назначают каждой женщине индивидуально. Чаще это гормональные и негормональные средства.

При доброкачественной опухоли могут провести оперативное вмешательство, делая секторальную резекцию.

Нерожавшим женщинам рекомендуют родить ребенка и обязательно кормить его грудью.

При нарушениях функции молочной железы важно вовремя обнаружить заболевание и приступить к лечению. Для этого нужно регулярно осматривать свою грудь. Систематически консультироваться у врача маммолога, особенно если в роду уже был фиброзный аденомиоз. Также следить за состоянием щитовидной, поджелудочной железы.

Также рекомендуется:

  • Регулярно заниматься сексом.
  • Правильно питаться, исключить из рациона алкоголь, жирную и острую еду.
  • Избегать постоянных напряжений, стрессов.
  • При рождении ребенка обязательно наладить грудное вскармливание. Период лактации должен быть по возможности длительным.
  • Планировать беременность до 30 лет. Не делать аборты.
  • Контролировать гормональный баланс.
  • Своевременно лечить воспалительные заболевания половых органов.

Своевременное и правильное лечение избавит женщину от серьезных последствий.

Но чтобы болезнь не переросла в онкологию, лучше заняться адекватным лечением. Поэтому важно заботиться о своем здоровье.

Аденоз молочной железы ( Гиперплазия миоэпителия молочной железы , Лобулярный склероз молочной железы , Фиброзирующий аденоз молочной железы )

Аденоз молочной железы – форма фиброзно-кистозной мастопатии, сопровождающаяся разрастанием железистой ткани груди. Проявляется болями и нагрубанием груди, формированием в ней плотных участков, появлением выделений из соска. Диагностика аденоза основана на сборе жалоб и анамнеза, данных осмотра и пальпации груди, дополнительных методах исследования (УЗИ и рентгенография молочных желез, определение уровня гормонов, цитологическое исследование отделяемого из соска и биопсия). Лечение заболевания зависит от его формы и включает консервативную терапию (назначение гормонов) или оперативное вмешательство.

МКБ-10

Общие сведения

Аденоз относится к доброкачественным образованиям молочных желез гормонально-зависимого характера, что подтверждается возникновением симптомов во второй фазе цикла. Синонимами аденоза являются «фиброзирующий аденоз», «гиперплазия миоэпителия» или «лобулярный склероз».

Аденозом страдают женщины репродуктивного возраста – распространенность заболевания в возрастной группе 30–40 лет составляет 30–70%. У женщин с гинекологическими заболеваниями частота аденоза увеличивается до 100%. Данное состояние может развиваться у девочек в период установления менструаций и у женщин в первом триместре беременности, что считается физиологичным, так как все проявления аденоза исчезают самостоятельно через некоторое время, после стабилизации гормонального фона.

Причины аденоза молочной железы

Главной и единственной причиной патологии является гормональный дисбаланс – недостаток прогестерона и избыток эстрогенов. К этиологическим факторам, вызывающим гормональный сбой, относятся:

  • Ожирение. Жировая ткань синтезирует эстрогены. При излишнем весе увеличивается продукция эстрогенов, что приводит к относительной гиперэстрогении (уровень прогестерона остается в норме).
  • Самопроизвольные и искусственные аборты. Прерывание беременности, особенно на больших сроках (15–22 недели), провоцирует резкую гормональную перестройку и срыв компенсаторных механизмов. Уровень половых гормонов не сразу приходит в норму, что дает толчок к развитию эндокринных проблем, в частности, аденоза.
  • Поздняя беременность. У женщин старше 35 лет функции яичников угасают. Наступившая беременность активизирует работу яичников, что вызывает послеродовый сбой в синтезе эстрогенов и прогестерона и гормональный срыв.
  • Послеродовая агалактия. Агалактия свидетельствует о недостатке прогестерона, который отвечает за развитие и дифференцировку клеток паренхимы молочных желез, и избытке эстрогенов. При гиперэстрогении разрастается строма желез, недостаток прогестерона приводит к бесконтрольному росту железистого эпителия.
  • Отказ от кормления грудью. Повышение концентрации пролактина на фоне отсутствия кормления грудью вызывает застой молока в протоках. Происходит их закупорка и расширение, что ведет к структурным изменениям — образованию кист.
  • Бесконтрольный прием КОК. Прием гормональных таблеток без учета индивидуальных особенностей и соблюдения схемы вызывает гормональный дисбаланс и развитие диспластических процессов в груди.

Аденоз грудных желез чаще возникает у пациенток с гинекологической патологией (гиперплазией эндометрия, опухолями яичников, миомой матки, эндометриозом), которые также развиваются на фоне гиперэстрогении. Триггерами, запускающими гормональные нарушения, могут выступать соматические заболевания (артериальная гипертензия, болезни поджелудочной железы и печени), хронические стрессы, сексуальные расстройства, нарушенная экология, курение.

Патогенез

В грудных железах происходят циклические изменения, которые регулируются гормонами: гипоталамус-рилизинг-факторами, ФСГ и ЛГ, эстрогенами, пролактином, хорионическим гонадотропином, андрогенами, глюкокортикоидами, прогестероном, гормонами щитовидной и поджелудочной желез. Аденоз сопровождается абсолютной и относительной гиперэстрогенией, которая сочетается с дефицитом прогестерона. Эстрогены обеспечивают разрастание млечных ходов за счет избыточной пролиферации клеток и гиперплазию стромы путем активации фибробластов. К функциям прогестерона относится снижение числа эстрогеновых рецепторов на клеточных мембранах и уменьшение влияния эстрогенов на органы-мишени (грудь, матка).

Читайте также:  Железистый рак молочной железы

При недостатке прогестерона снижается дифференцировка образовавшихся в значительном количестве клеток железистого эпителия и коллагена, тормозится блокировка пролиферативных процессов. В результате деление клеток становится бесконтрольным, нарушается процесс торможения пролиферации в тканях желез. Это приводит к структурным и морфологическим перестройкам: разрастанию и отеку внутридольковой соединительной ткани, активации пролиферации железистого эпителия в молочных ходах, что вызывает их закупорку, расширение и образование кист.

Классификация

В маммологии применяется единая классификация аденоза груди. Систематизация образований проводится по площади поражения тканей железы и гистологическому строению аденоза. По распространенности патологического образования выделяют 2 формы:

  • Очаговую (локальную). В железе формируется подвижное крупное образование шаровидной или дискообразной формы. Узел имеет фиброзную капсулу и состоит из долек.
  • Диффузную. В молочной железе возникает несколько участков уплотнений, форма и границы которых размыты. Образование разрастается неограниченно и располагается неравномерно.

По типу разросшихся клеток эпителия паренхимы железы различают:

  • Склерозирующий аденоз. Сопровождается пролиферацией ацинусов (участки долек желез) с сохранением целостности их эпителиального и миоэпителиального слоев. Несмотря на сдавление ацинусов фиброзной тканью, их конфигурация сохраняется.
  • Апокриновый аденоз. Характеризуется апокриновой метаплазией эпителия (переходом кубоидальных эпителиальных клеток в цилиндрические с появлением апокриновой секреции). По гистологическому строению апокриновый аденоз похож на инфильтрующий рак, но природа его доброкачественная.
  • Протоковый аденоз. Отличается расширенными молочными протоками, которые ограничены клетками эпителия с цилиндрической метаплазией. Схож со склерозирующим аденозом.
  • Микрогландулярный аденоз. Сопровождается диффузным и беспорядочным разрастанием мелких протоков. Склероз и сдавление тканей желез отсутствуют.
  • Аденомиоэпителиальный аденоз. Данная форма встречается очень редко и сочетается с формированием аденоэпителиомы груди. Является очаговым аденозом.

Симптомы аденоза молочной железы

Симптоматика аденоза схожа с клинической картиной мастопатии. В зависимости от формы болезни различается выраженность тех или иных признаков. К общим симптомам аденоза относятся мастодиния (болезненность, нагрубание желез, их повышенная чувствительность), боли, усиливающиеся накануне менструации, появление отделяемого из сосков, болезненность груди при пальпации.

Локальная форма

При локальной форме патологии в железе прощупывается плотное, подвижное уплотнение с дольчатой структурой, не спаянное с окружающими тканями и имеющее четкие границы. Боль во время пальпации, истечение слизи/молока из соска, деформация кожи и увеличение подмышечных лимфоузлов не наблюдаются.

Диффузная форма

Для диффузной формы заболевания характерна разлитая болезненность железы (боль охватывает всю железу), грудь набухает перед менструацией, из соска появляется желтоватое или бесцветное отделяемое. Диффузный аденоз характеризуется образованием в железе нескольких узелков разного размера, которые не имеют четких границ и определенной формы. Рядом расположенные узелковые образования сливаются, что создает иллюзию опухоли значительных размеров. Пальпация груди болезненна, регионарные лимфоузлы не увеличены.

Осложнения

Поздние диагностика и терапия аденоза увеличивают риск появления осложнений (воспалительных заболеваний груди, деформации железы, образования кист в тканях груди и папиллом в млечных протоках). Согласно последним научным данным, доказана связь заболевания с раком молочной железы, вероятность которого возрастает при аденозе в 5 раз. Частота озлокачествления новообразования зависит от степени пролиферации эпителиальных клеток. Непролиферативные формы малигнизируются в 0,86%, в случае умеренной пролиферации рак груди развивается в 2,5%, аденоз с тяжелой степенью пролиферации клеток трансформируется в злокачественную опухоль в 32% случаев.

Диагностика

Для диагностики аденоза необходима консультация маммолога. Врач производит сбор анамнеза и жалоб, уточняет наличие сопутствующих соматических и гинекологических заболеваний, осуществляет физикальный осмотр и пальпацию груди. При необходимости к обследованию женщины привлекаются гинеколог, онколог и эндокринолог. При подозрении на аденоз назначаются инструментальные и лабораторные методы диагностики:

  • Маммография. Позволяет определить локализацию процесса, его распространенность и границы. На рентгенограмме видны множественные, с размытыми границами и неправильными формами тени, соответствующие участкам разросшихся долек.
  • УЗИ молочных желез. Помогает установить расположение пораженного участка железы, его границы, консистенцию и размеры. С помощью УЗИ выявляется повышенная плотность желез у молодых женщин, кисты небольших размеров (до 3 мм), образовавшиеся при закупорке протоков, оценивается состояние регионарных лимфатических узлов.
  • Гормональные исследования. Определяется содержание половых гормонов, пролактина, ФСГ, ЛГ. По показаниям исследуется концентрация гормонов щитовидной железы и надпочечников.
  • Гистологическое, цитологическое исследование. Выполняется цитограмма отделяемого из железы, пункционная биопсия подозрительного участка груди. В мазке определяется наличие/отсутствие атипичных клеток, в биопсийном материале оценивается степень пролиферации клеток образования.

Также назначаются клинические анализы крови и мочи, биохимия крови (сахар, печеночные ферменты и прочее) с целью выявления соматической патологии. Дифференциальную диагностику аденоза проводят с другими диспластическими процессами молочной железы (аденомой, фиброаденомой, кистой) и раком груди.

Лечение аденоза молочной железы

Тактика лечения аденоза (консервативная терапия или хирургическое вмешательство) определяется его формой и характером течения болезни.

При диффузной форме патологии назначается консервативное лечение, которое включает прием седативных средств, витаминов (А, Е, аскорбиновой кислоты, Р, группы В), минералов и гормональных препаратов. При легкой форме заболевания используются монофазные комбинированные оральные контрацептивы курсом на 6 месяцев. При выраженной симптоматике аденоза показан прием гестагенов на протяжении не менее 3-х месяцев.

Больным рекомендуется пересмотреть рацион питания: ограничить животные жиры, углеводы, увеличить потребление свежих овощей и фруктов. При малоподвижном образе жизни необходимо повысить физическую активность и нормализовать вес, по возможности избегать стрессовых ситуаций.

В случае очаговой формы аденоза выполняется секторальная резекция железы – иссечение образования в пределах здоровых тканей со срочным гистологическим исследованием узла. С косметической целью разрез груди выполняется вокруг ареолы соска, после заживления раны остается малозаметный рубец.

Прогноз и профилактика

При проведении ранней диагностики и своевременном начале лечения прогноз для жизни и заболевания благоприятный. Профилактика аденоза включает предупреждение абортов, грамотный подбор гормональных контрацептивов, лечение гинекологических и эндокринных заболеваний, сохранение первой беременности и лактации не менее 6 месяцев, отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни. Также следует регулярно проводить самообследование груди, каждые полгода посещать гинеколога, придерживаться правильного питания, планировать первую беременность до 30 лет.

Аденоматоз молочных желез

Одним из серьезных заболеваний молочных желез является аденоматоз (болезнь Реклю). Он является кистозной диффузной формой мастопатии. Представляет собой образование множественных аденом (мелких кист). Существенно увеличивает риск развития онкологии молочной железы.


Симптомы аденоматоза

Выявлению аденоматоза могут способствовать следующие факторы:

  • ноющие боли (обычно непостоянные, повышающие свою интенсивность в начале менструаций), ощущение тяжести;
  • выделения из сосков (кровянистые, галакторея (с повышенным пролактином; могут быть у нерожавших или в постлактационный период; единичные или обильные выделения при надавливании, спонтанные и неспонтанные); часто из одной молочной железы);
  • уплотнения (в одной либо обеих молочных железах; одиночное уплотнение либо множественное);
  • увеличение подмышечных лимфоузлов.

Причины аденоматоза

Кавказские женщины редко сталкиваются с дисгормональными, онкологическими заболеваниями молочных желез. Самой основной причиной этому является своевременное для организма рождение детей, полноценное грудное вскармливание. Специалисты же выделяют среди причин аденоматоза целый список:

  • генетическая (рак молочной железы у мамы и родственниц I степени родства по ее линии);
  • мастит (чаще в период после родов);
  • другие предварительные заболевания молочных желез (например, мастодиния, проявляющаяся в предменструальный период);
  • первая беременность в поздний возрастной период (после 30 лет);
  • лактация менее 1 месяца, более 1 года и вообще ее отсутствие;
  • аборты (свыше 3-х – существенная опасность);
  • гормональная (повышенный уровень пролактина, гиперэстрогенемия, гипофункция щитовидной железы, заболевания печени, влияющие на возникновение гиперэстрогенемии);
  • раннее начало менструаций (менархе) и поздняя менопауза;
  • слишком большой или слишком малый вес (обычно связан с нейроэндокринными нарушениями);
  • психоневрогенная (с нарушением нейрогуморальной системой);
  • пищевая (нерациональное питание с высоким содержанием жиров);
  • экологическая (женщины, живущие в городе, страдают от этого заболевания чаще, чем сельские жительницы).

Диета при аденоматозе

Неправильное питание – один из факторов, провоцирующих развитие аденоматоза. Для того, чтобы снизить его проявления, необходимо придерживаться следующих позиций в питании:

  • употреблять мясо птицы без кожицы вместо мяса животных (свинины, говядины);
  • исключить жареное и копченое;
  • обязательно кушать рыбу (+ 1 раз в неделю морскую рыбу: лосось, сельдь, горбуша);
  • исключить маргарин, позволять себе только свежее сливочное масло;
  • не употреблять жирные сорта молочных продуктов, перейдя на обезжиренное молоко, кисломолочные продукты и сыры;
  • включать в рацион только муку грубого помола, хлебные продукты с отрубями;
  • в ограниченном количестве употреблять сою, горох, фасоль, капусту, чеснок и лук;
  • обязательно кушать яблоки, цитрусовые, виноград, грушу;
  • исключить безалкогольные сладкие напитки, сахар, соль, варенье, джемы, кондитерские изделия;
  • допустимо употребление натурального меда, фруктозы;
  • не разрешаются алкогольные напитки, кофе, черный чай, шоколад, какао;
  • допустим зеленый чай, свежие фруктовые соки (на завтрак), овощные (в середине дня);
  • обязательно употребление растительной клетчатки в виде пророщенных зерен пшеницы, ячменя, люцерны, цельных ржаных, пшеничных, овсяных зерен и отрубей, коричневого риса;
  • увеличение в питании соевых продуктов снижают риск развития данного заболевания молочных желез.
Читайте также:  Заболевания молочной железы

Питаться следует в 5-6 приемов. Последний прием пищи должен быть не позднее 2 часов до сна. Калорийность в сутки должна составлять от 1200 до 1500 ккал. Один раз в неделю нужно делать разгрузочный день (фруктовый, овощной, кефирный). 50% рациона должна составлять растительная пища. Продукты должны обрабатываться минимально, лучше на пару.


Лечение аденоматоза

Для диагностирования аденоматоза молочных желез у женщин молодого возраста обычно достаточно осмотра и УЗИ в первой фазе менструального цикла. При дополнительных подозрениях могут быть назначены:

  • маммография (рентген молочных желез),
  • дуктография (рентген с введение контрастного вещества в протоки молочной железы),
  • пневмокистография (снимок с введенным газом в полость кисты),
  • цитологическое исследование (взятие мозка-отпечатка соска молочной железы).

При обнаружении фиброаденомы (доброкачественного образования в молочной железе) может быть назначена секторальная резекция.
Если диагноз поставлен, то обычно проводится консервативное лечение с применением:

  • негормональных препаратов (гомеопатических средств, фитотерапии, поливитаминов, микроэлементов);
  • гормональных препаратов (антипролактиновых, антиэстрогенов и др).

Если обнаружена фиброаденома (доброкачественная опухоль), то может быть показано хирургическое вмешательство.

Для лечения аденоматоза важно выявить его сопутствующий, часто провоцирующий фактор. Возможно, стоит заняться лечением щитовидной железы, восстановить гормональный фон. Будет полезно снять психоэмоцинальный стресс, пролечить заболевания печени, воспалительные процессы в половых органах и т.д.

При аденоматозе необходимо быть особо бдительной в приеме гормональных препаратов. Некоторые их виды строго запрещены с таким диагнозом. Если другой врач делает вам назначение гормонов (например, для возможности зачатия), обязательно поставьте его в известность о наличии у вас аденоматоза. Возможно, вместо гормонального лечения (как единственного выхода) в некоторых случаях придется задействовать экстракорпоральное оплодотворение или даже прибегнуть к суррогатному материнству.

Те женщины, которым поставлен аденоматоз молочных желез, но пока не рожали, имеют шансы снизить свои риски, родив ребенка и наладив грудное вскармливание. А лучше, если будут и вторые роды.


Профилактика аденоматоза

Аденоматоз — не критический, но пугающий диагноз. Легче предотвратить его появление. Для этого рекомендуется следующее:

  • беременность, роды, достаточный период лактации (единственный в жизни период беременности не слишком способствует профилактике);
  • первая беременность (с родами и ГВ) должна наступить спустя 10 лет с момента начала менструаций (менархе);
  • избегать абортов;
  • заботиться о рациональном питании;
  • вести полноценную регулярную половую жизнь;
  • следить за благополучием психоэмоционального состояния;
  • контролировать своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов;
  • заниматься контролем гормонального баланса, состоянием щитовидной железы;
  • тщательнее следить за состоянием молочных желез, если есть факт их заболеваний в семье по материнской линии;
  • способствовать проживанию в экологически благополучном районе.

Состояние молочной железы, а особенно проявления аденоматоза должны находиться под контролем специалистов. Но первое и самое важное для каждой женщины – своевременное обращение к врачу. Подарите врачу время на лечение, а себе – целую жизнь.

Наталья Мажирина
Центр «Азбука для родителей»

Комментарии

Людмила Мне 53 года(1марта).В 2009г диагноз-аденоматоз мол.жел. двухсторонний,видимо по причине наступления мен.паузы(климакс).Сегодня 3-я маммография_ за 6лет почти.Диагноз тот-же,но некоторое количество кист исчезли,оставшиеся без динамики роста.Что предпринимала в связи диагнозом.Три слишним года (с 2005г)увлеклась Бодифлексом для стройности.В бодифлексе есть особенное дыхание,при котором кровь обогащается кислородом.От этого повысился иммунитет и прочие побочные хорошие эффекты.Увлекаюсь фитолечением-чистка почек.печени-заметила в себе хорошую динамику(к онкологу один раз обращалась,поняла из этого,что спасение утопающих дело рук самих утопающих у нас Туапсе)Продолжаю заниматься любимым бодифлексом,особо последние 2 года резко изменила питание(колбасы,копчен.жирн.сыры прочь со стола,выпечку фабричную и т.д.)Больше стала употреблять:зел.чай,имбирь,мед плющевый,спец.гвоздики,косточку синего винограда,больше стала употреблять всевозможной зелени,овощей,фруктов.морск.капусты,морской рыбы,чуть телятины,грибы (в горах),яблоки и груши ем с косточками обязательно,помидоры хорошо ошпаренные.Травы продолжаю пить-прерывисто-непрерывным способом(кому интересно,обьясню) 1 или 2раза в год весна,осень и если 1-н раз в год,то обязательно во время вел.поста,хотя пост не соблюдаю(пищеварительная система не позволяет),но ограничеваю в мясной и жирной пище.И еще конечно,немаловажно позитивные мысли в голову.Как сказал хороший психолог_здоровье не в аптеке,а голове.Этот фактор играет немаловажную роль в вашем выздоровлении.»Маммография без динамики» сейчас ,то есть процесс развития аденоматоза остановлен.Да,состав трав-наличие в них флавоноидов или антиоксидантов(как например,масляные или водные настои косточки синего винограда(благо их у нас полно)Хочу прочитать об выздоровлении и что было для этого предпринято.Спасибо.Не бойтесь брать ответственность за свое здоровье в свои руки и на вашем пути к выздоровлению ,обязательно, встретится грамотный ,добрый Доктор.Успехов всем.

Куралай Аденоматоз молочной железы с 2010 года, лекарства прописали без изменений

Гость1 Гость со Львова . пожалуйста напишите мне на эл адрес телефон кто вам помог. Огромное спасибо за ответ cargal@rambler.ru

Гость У меня уплотнения появились в 33 г., причем большие. Поставили тогда фиброаденому молочной железы.
5 лет мучалась, обошла всех врачей,потратила уйму средств, протравила свой организм горами таблеток и без толку. Думала с ума сойду в 38 лет от всего этого. Потом пригласили работать на выборах и я познакомилась с коллегой со Львова, а мне как раз было плохо. Она посочувствовала и дала телефон (сказала позвони, должны помочь). (удалено модератором)Не скажу что сразу все прошло, а через один месяц почувствовало первые сдвиги в сторону улучшения, а через полгода и вовсе забыла обо всем. Я даже не надеялась, что это может рассосаться. Теперь раз в полгода делаю УЗИ.
(удалено модератором)

Марина Скажите,сколько живут с аденоматозом молочных жилез?

Сайт-поддержка Татьяна, Вы можете задать свой вопрос нашему консультанту — гинекологу: http://www.roditeli.ua/sv/2696?soc_ >

татьяна У меня было заболевание матки 1 степени , (аденокарцинома тела матки), полгода назад сделали операцию по удалению, врач назначила маммограмму — диагноз : аденоматоз.Как лечиться?Гормоны противопоказаны.Остается только питание?

Галина Влумцева У моей сестры старшей аденоматоз молочных желез. Пила лекарства, чтобы снизить пролактин. Сейчас ей усиленно рекомендуют беременность как возможный выход из этого заболевания. Надеемся на лучшее.

Фиброаденоматоз молочной железы — причины и прогноз

Фиброаденоматоз молочной железы – что это такое? О существовании многих разновидностей опухолей молочной железы знает практически каждая женщина и, обнаружив у себя в груди уплотнения, надеется, что эти образования не злокачественные. Многие заболевания груди носят доброкачественный характер. Одним из таких является фиброаденоматоз молочной железы.

Фиброаденоматоз – одна из разновидностей доброкачественных поражений груди, вызванная расстройством гормонального фона. Фиброзно-кистозная болезнь или фиброаденопатия является одним из видов диффузной мастопатии молочных желез.

Виды фиброаденоматоза

Заболевание сопровождается образованием кист в груди вследствие патологического разрастания соединительных тканей. Является узловой формой мастопатии, имеющей четкие контуры и мелкозернистую поверхность.

По МКБ-10 (Международная классификация болезней) имеет код №60.2.

Различают следующие виды фиброаденоматоза молочной железы:

  • дольковый – наблюдается разрастание соединительной ткани, что приводит к увеличению числа долек;
  • фиброзный — происходит врастание соединительной ткани в мышечную (фиброзную), вызывающее нарушение структуры волокон ткани;
  • кистозный – образуются кистозные полости различного размера;
  • протоковый – разветвляется сеть протоков, они становятся расширенными;
  • пролиферативный – сопровождается разрастанием эпителиальной ткани в область развивающихся кист и молочных протоков;
  • диффузный (дфам, цистофиброаденоматоз) – признаки диффузного фам – рассеянные по всей груди узелки;
  • липофиброматоз – помимо соединительной ткани разрастается и жировая ткань;
  • локализованный – пораженный участок размером от 1 до 6 см находится в определенном сегменте груди;
  • фибросклероз – в груди образуется уплотнение с неровными краями, сопровождающееся болевым симптомом, выделениями из соска, отеками груди.
Читайте также:  Зависит ли количество молока от размера молочной железы

Ведущие клиники в Израиле

Фиброаденоматоз молочной железы смешанного типа – сочетает в себе признаки нескольких разновидностей фиброаденом. При данном виде заболевания уплотнение разрастается внутри протока и за его пределами.

В медицине встречается такое понятие, как SUSP-фиброаденома. Это означает подозрение на фиброаденоматоз молочной железы. Также фиброаденоматоз подразделяют на такие виды, как четко выраженный, выраженный незначительно и умеренно выраженный. Но точных характеристик для этих разновидностей фиброаденоматоза нет.

Пролиферацией называют разрастание тканей путем деления клеток. При фиброаденоме в пролиферирующей форме происходит слияние перегородок, которые разделяют отдельные кисты. При этом всю полость заполняют возникающие наросты больших размеров. В просветах между кистами и протоками может образовываться большое число мелких наростов. Эти наросты, выстилаясь слоями, заполняют кисту изнутри или полностью перекрывают расширенный проток.

Фиброаденоматоз молочной железы может встречаться также в диффузной форме, т.е. в железе рассеивается множество кист. Локальный фиброз характеризуется групповым расположением пораженных участков, тем самым легче обнаружить уплотнения в груди. При узловой форме фиброаденоматоза несколько кист, сливаясь, образуют болезненный узелок.

Фиброаденоматоз встречается в основном в верхнем наружном квадранте (ВНК).

Этот процесс может быть двухсторонним. Узлы, напоминающие лепешки, могут одновременно развиваться в левой молочной железе (лмж) и правой (пмж). Данное заболевание в большинстве случаев наблюдается у женщин в возрасте от 35 до 40 лет.

Причины возникновения заболевания

Развитие фиброаденоматоза молочной железы связано с нарушением выработки половых гормонов. Это связано с нарушениями функций яичников, печени или щитовидной железы.

К факторам риска относят следующее:

  • стрессы – частые стрессы подавляют деятельность яичников и плохо отражаются на эндокринной системе в целом;
  • курение;
  • ранний отказ от грудного вскармливания – по ошибочному мнению многих женщин лактация плохо отражается на общем виде груди, но грудное вскармливание служит профилактикой фиброаденоматоза молочной железы (ФАМ);
  • хронические заболевания половых органов – яичники вырабатывают гормоны эстрогены и прогестероны. С нарушением функции яичников происходит гормональный сбой, что может спровоцировать развитие фиброаденоматоза молочных желез.

Симптомы фиброаденоматоза молочной железы

Женщина, обнаружив у себя даже маленькую шишечку в грудине, задумывается не опасно ли данное образование для её жизни. Одним из симптомов развития аденофиброза является появление колющих болей в груди. Они могут усиливаться перед началом менструации. Появляется также жжение, ощущение набухания и давления в молочной железе из-за отечности соединительной ткани. Грудь становится более плотной.

Появляются выделения из груди различных оттенков: зеленые, розовые, черноватые. При надавливании они могут вытекать из соска. При физической нагрузке боли усиливаются. Увеличиваются в размерах подмышечные лимфоузлы. Возможны нарушения менструального цикла.

Нередко встречается фиброаденома с кровотоком в центре молочной железы. Это значит, что опухоль растет и питается за счет организма больной. В этом случае прибегают к хирургическому вмешательству.

Чем опасен диагноз фиброаденоматоз молочной железы?

Фиброматоз молочной железы заболевание не смертельное. Узловая форма схожа с раком груди и на фоне мастопатии возможен переход к развитию злокачественных образований. При своевременном выявлении недуга возможно полное излечение.

Хотите получить смету на лечение?

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Диагностика заболевания

  • пальпация – врач ощупывает грудь для выявления места расположения уплотнений, очага фиброаденоматоза. Пальпацию проводят в положении стоя и лёжа. Легче выявить уплотнения на 7-10 день цикла. В этот период грудь более мягкая. Большое значение имеют размер, форма и количество уплотнений;
  • маммография. При маммографии делается рентгеновский снимок грудной железы в двух проекциях;
  • УЗИ – является дополнением маммографии. На УЗИ врач может увидеть одиночные фиброзные уплотнения, их расположение и расширены ли выводящие протоки;
  • биопсия – посредством гистологического анализа исследуются ткани из очагового узла под микроскопом;
  • анализ на гормоны – эстрогены, пролактин, прогестерон, а также на гормоны щитовидной железы;
  • дуктография – делается рентген млечных протоков. Для этого в молочный проток вводится специальное вещество;
  • допплеросонография – УЗИ сосудистой системы груди; цветной снимок показывает наличие уплотнений и разветвление сосудов.

В некоторых случаях проводят цитограмму — анализ на выявление присутствия раковых клеток.

Лечение фиброаденоматоза молочной железы

Аденоматоз молочной железы лечат исходя из возраста женщины, разновидности и стадии заболевания. При этом важны результаты анализов на гормоны и эндокринные заболевания. Применяют два вида лечения:

  1. консервативное лечение;
  2. хирургическое вмешательство.

Под консервативным лечением понимается лечение лекарственными препаратами. Данный метод применяется при наличии мелких кист и для лечения заболеваний, ставших причиной развития фиброаденоматоза.

Для восстановления гормонального фона применяются препараты:

  • Эутирокс – для лечения заболеваний щитовидной железы, гипо- и гипертиреоза;
  • Тамоксифен – снижает выработку в яичниках эстрогена;
  • Жанин – восстанавливает менструальный цикл;
  • Даназол – содержит андрогены, снижает выработку гормонов гипофиза, влияющих на выработку эстрогенов;
  • Дюфастон – повышает уровень прогестеронов;
  • Достинекс – уменьшает концентрацию в крови пролактина.

В дополнение к этому в обязательном порядке назначаются витаминные комплексы, имеющие в своем составе витамин А, ослабляющий действие гормонов эстрогенов, витамин В, снижающий выработку пролактина, витамин Е, усиливающий действие прогестеронов, а также витамины С и РР для укрепления сосудов и улучшения кровообращения.

Назначаются также успокоительные средства, обезболивающие препараты на растительной основе (мамоклам) и препараты для нормализации работы печени (карсил, эссенциале форте).

Как дополнение также применяют лечение народными средствами. В растениях содержатся фитогормоны, нормализующие выработку эстрогена, прогестерона и пролактина. Для изготовления народных лекарственных средств используют жасмин, гранат, подорожник, шалфей, чеснок, ячмень, календула, алтей и др.

Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

С помощью хирургического вмешательства удаляется крупный фиброкистоз, локализированный в определенном участке груди. Проводят иссечение очага поражения. Возможно удаление отдельного сектора молочной железы. Когда обнаруживаются множественные фиброаденомы, расположенные по всему объему, пораженную железу удаляют полностью. После проведения операции иссеченный участок фиброза отправляется на анализ. Данный вид лечения может гарантировать полное излечение. После операции могут появиться температура, покраснение кожи, болезненность.

Профилактика фиброаденоматоза молочной железы

Одной из важнейших мер профилактики фиброаденоматоза является укрепление иммунитета, а именно сбалансированное питание, богатое витаминами, применение витаминных комплексов, в составе которых имеются йод, улучшающий работу щитовидной железы, селен – оказывает противораковое действие и другие важнейшие элементы.

Необходимо отказаться от курения, не употреблять алкоголь, носить удобное белье, избегать травмирования груди, меньше подвергаться стрессам. Для поддержания нормального гормонального фона необходимо вести регулярную половую жизнь, как можно дольше вскармливать грудью, избегать абортов, правильно использовать контрацептивы. Ежемесячно нужно проводить самостоятельно пальпацию грудины и по возможности обращаться за консультацией к маммологу.

Фиброаденома и ЭКО

Проведение процедуры ЭКО при фиброаденоматозе молочной железы вызывает множество споров, так как фиброаденоматоз является гормонозависимым заболеванием. При процедуре ЭКО применяются гормональные препараты, способные ускорить рост опухоли и усилить болевые ощущения.

Неизвестно как может повести себя организм в этом случае. Вопрос о том, стоит ли проводить процедуру экстракорпорального оплодотворения при фиброаденоматозе решает врач-онколог.

Фиброаденоз прогноз

К счастью большинства пациенток, фиброаденоматоз молочной железы поддается полному излечению. У большинства больных излечение возможно посредством нормализации гормонального фона. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем быстрее его можно вылечить, прибегая к более щадящему способу терапии.

По мнению многих врачей развитие многих заболеваний связано с психосоматикой. Под этим понимается, что от состояния души, различных переживаний и мыслей, настроения и самовнушения может начать свое развитие любое заболевание. Поэтому каждый человек должен вести правильный образ жизни, больше отдыхать и беречь свое здоровье, избегая частых стрессов, негативных эмоций и переживаний.

Видео по теме

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector