Утрожестан при миоме

Действие Утрожестан при миоме матки

Содержание

Утрожестан назначают при миоме матки довольно часто. На рынке медпрепаратов особенно много гормональных средств, которые призваны терапевтически воздействовать на заболевания. О влиянии гормонов на опухоли ведутся споры.

Коварная миома

В последние 10 лет гинекологи при миоме матки, даже когда наступает беременность, прописывают пациенткам препарат «Утрожестан». Женщин в период вынашивания ребенка особенно беспокоят отрицательные отзывы о данном лекарстве, пациенток вне интересного положения также интересует вопрос о целесообразности такой терапии. Для начала нужно понять, что такое миома матки, и как она образуется, нужно ли от нее избавляться.

Матка состоит из нескольких слоев, плотно прилегающих друг к другу. Внешний (миометрий) принято также называть мышечным. Когда одна из его клеток в процессе деления развивается неполноценной, но продолжает делиться, увеличивая рост себе подобных (аномальных) «клонов», разрастается доброкачественная опухоль. Ее и называют «миома», а если она состоит и из соединительной ткани, тогда можно встретить наименование «фиброма», или «фибромиома».

Виды образований

От того, куда она разрастается, также зависит возможный ее вред:

  • Если фиброма увеличивается в сторону внутреннего слоя матки, она существенно усложняет процесс вынашивания ребенка, поскольку ему не будет хватать места.
  • При разрастании во внешнюю среду, может наблюдаться нарушение функций мочевого пузыря, кишечника. Иногда доброкачественное образование достигает крупных размеров (более 15 см), что доставляет значительный дискомфорт выводящим органам малого таза.
  • Не самым простым для лечения остается межмышечная и внутримышечная миома, которую сложно удалить без вреда для самого репродуктивного органа.

Причины

По-прежнему до конца не установленными считаются причины таких новообразований, но их часто связывают с нейрогормональным фактором:

  • С гормональными сбоями.
  • С недостаточностью эстрогена или прогестерона.
  • Со стрессами.
  • С повреждениями матки (по причине абортивной деятельности, родов).

Недостаточная теоретическая база влияет на методы лечения. Известно, что медикаментозную (гормональную, консервативную) терапию целесообразно применять, когда опухоль невелика (до 2 см, до размеров матки, соответствующих 12 неделе беременности).

Наиболее эффективным остается комплексное лечение, когда сочетают оперативное вмешательство (удаление узлов) и гормональное (для уменьшения размеров нежелательных образований и их профилактики).

Чтобы не доводить ситуацию до экстренных методов, необходимо посещать женскую консультацию с осмотром хотя бы один-два раза в год.

Гормоны: кардинально противоположные мнения

Наиболее часто формулировкой в причине появления такого недуга, как миома матки, называют гормональную недостаточность. Но тут мнения кардинально расходятся. Многие гинекологи склонны считать, что доброкачественные новообразования спровоцированы повышенным эстрогеном, поэтому прописывают синтетические аналоги прогестерона («Дюфостан», «Утрожестан»).

Меньшая группа ученых склонна предполагать, что опухоли, наоборот, растут из-за увеличенного уровня именно прогестерона. В доказательство приводят наблюдение за женщинами в положении, у которых прогестерон всегда повышен (если сравнить с небеременной пациенткой).

В форме таблеток

«Утрожестан» обладает следующими свойствами и особенностями, по которым его назначают представительницам прекрасного пола в случаях таких отклонений и патологий, связанных именно с прогестероном (его недостаточностью).
Внутреннее применение:

  • ПМС (с ярко выраженными симптомами).
  • Болезненность во время менструаций.
  • Доброкачественные новообразования в молочных железах.
  • Начало затухания репродуктивной функции (пременопауза).
  • Для заместительной терапии, но строго в сочетании с эстрогеном.

Вагинальное применение

В качестве вагинального использования (как указано в инструкции) к препарату прибегают, если:

  • Отсутствуют яичники и необходима гормонозаместительная терапия (прогестерон).
  • Для поддержания в норме лютеина (при нарушенных циклах менструаций, при подготовке к ЭКО, бесплодии по этой причине).
  • Если того требует беременность (угроза выкидыша по причине недостатка прогестерона).
  • Профилактика фибромы.
  • Лечение эндометриоза.
  • Менопауза и постменопауза (при условии параллельного использования эстрогена).
Читайте также:  Можно ли делать аборт при миоме матки

Известны случаи, когда женщине в интересном положении гинекологи назначают данный препарат вагинально (он имеет преимущества – минует ЖКТ, не сказывается на работе печени, почек, кишечника) и не вызывает сонливости и подавленного состояния. Препарат при таком употреблении всасывается исключительно в стенках матки.

Повышенный уровень может привести к задержке жидкости, изменению работы почек, проблемам с плацентой.

Важным показателем остается индивидуальность каждого случая лечения. Недостаточность важного гормона, уровень которого измеряется в течение сдачи анализов крови, может быть показателем к назначению прогестеронсодержащих препаратов.

А надо что-то делать

Несмотря на временами даже противоположные отзывы врачей и пациенток о действии такого средства, как «Утрожестан», остаются его явные преимущества, особенно при миоме матки.

Польза Утрожестана

К главным преимуществам препарата относятся:

  1. Средство эффективно в сочетании с эстрогенсодержащими медпрепаратами, когда естественная репродуктивная функция уже замирает, гормоны в должном количестве не образуются. Это климакс и постменопауза.
  2. Лекарство действительно способно уменьшить небольшое образование, когда нельзя допустить его активный рост (включая период перед оперативным удалением опухоли).
  3. В качестве профилактической методики (но строго по назначению врача, самопроизвольное применение гормональных средств рискует привести к серьезным нарушениям женской половой функции).
  4. Когда есть беременность сроком до 12 недели (первый триместр).

К сожалению, у пациенток может наблюдаться разная реакция на популярный медпрепарат.

Возможно, это связано с неправильной диагностикой причины заболевания или изменением дозировки. Встречаются примеры, когда резкое увеличение или уменьшение лекарства провоцировало дополнительный рост узелков.

Важные рекомендации

Так как единственно правильного мнения для всех женщин не существует, следует придерживаться определенного алгоритма для наиболее оптимальной терапии «Утрожестаном» и другими гормональными средствами:

  1. Беременность должна быть планирована, осмотр у гинеколога не должен проводиться на «скорую руку». Жалобы, вопросы нужно не стесняться озвучивать. К посещению следует относиться серьезно.
  2. При диагностированной миоме необходимо приступать к лечению сразу. Откладывая, когда опухоль разрастается до более крупных размеров, пациентка сама становится виновницей оперативного лечения, поскольку медикаментозно большие узлы вылечить нельзя.
  3. В период интересного положения, когда выявлено неприятное заболевание и назначен неоднозначный вариант лечения (врачебные ошибки случаются), необходимо посетить еще один-два медицинских центра. Если большинство врачей подтверждают, предложенную ранее методику лечения, значит, необходимо прислушаться к совету специалистов.
  4. Если беременность способствует росту опухоли и следует принимать назначенный препарат, важно проходить УЗИ с целью слежения за динамикой развития узлов.

Только так можно понять, эффективно ли и правильно подобрано лечение.

К проблеме необходимо подходить комплексно. Без гинеколога никак не обойтись.

Можно ли принимать Утрожестан при миоме?

Лечение гормональными препаратами – распространенный подход при терапии миоматозных узлов. Такие препараты назначаются самостоятельно или в качестве сочетаний. Однако, в каждой ситуации нужны свои препараты – единого решения нет. Гормональное лекарство Утрожестан при миоме назначается довольно часто. Однако он также имеет некоторые противопоказания. О том, что это за препарат, рассказано в материале ниже.

Принцип действия

В состав одной капсулы входит 200 мг натурального микронизированного гормона прогестерона, а также вспомогательные вещества. Соответственно, при регулярном приеме это средство повышает содержание прогестерона в крови и оказывает благоприятный эффект на организм.

Становится более регулярным цикл. Болезненность при месячных исчезает. Снижаются потери крови в этот период и т. д. назначается при менопаузе, при фиброзно-кистозной мастопатии и других гормонозависимых новообразованиях.

Стоимость и форма выпуска

Стоимость препарата составляет от 423 рублей. Он выпускается фирмой Видаль. Его аналогами по действующему веществу и составу являются Ипрожин, Праджисан. Они стоят немного дешевле – 350 и 250 рублей соответственно.

Утрожестан реализуется только в одной лекарственной форме – в виде капсул. Они состоят из желатина, имеют мягкую оболочку. В их составе непосредственно прогестерон, а также вспомогательные вещества – подсолнечное масло, лецитин, диоксид титана, глицерол.

Реализуется препарат в капсулах различной дозировки. Первый вариант – дозировка 100 мг, по 14 штук в блистере. Блистер помещен в картонную коробку вместе с инструкцией. Второй вариант – дозировка 200 мг, по 7 штук в блистере.

Читайте также:  Народные средства при миоме матки больших размеров

Показания

Строго говоря, показание к приему у этого препарата только одно – прогестерондефицитные состояния. Иногда они развиваются при миоме матки. Препарат рекомендуют применять перорально в следующих случаях:

  1. Мастопатии некоторого характера;
  2. Лютеиновая недостаточность;
  3. Бесплодия по причине, написанной выше;
  4. Синдром предменструального напряжения;
  5. Период перед наступлением менопаузы;
  6. Нарушение менструального цикла.

Препарат активно используется в качестве ЗГТ (заместительной гормональной терапии) в период перед и после менопаузы.

Вагинальное введение средства назначают в следующих случаях:

  1. Угроза аборта из-за недостатка прогестерона;
  2. Предупреждение преждевременных родов при наличии склонности к ним или на основе других факторов, позволяющих предположить угрозу вынашиванию;
  3. Нормализация гормонального уровня перед экстракорпоральным оплодотворением;
  4. Преждевременная менопауза;
  5. Бесплодие;
  6. Заместительная гормонотерапия.

Как видно из описания, имеется два способа введения капсул – орально и вагинально. В большинстве случаев нет существенной разницы в том, каким именно путем принимать лекарство. Однако в некоторых случаях врач назначает конкретный способ приема. Он же устанавливает необходимую дозировку, исходя из здоровья пациентки.

Противопоказания

При некоторых заболеваниях матки и репродуктивной системы, а также в иных случаях, лекарство противопоказано. Утрожестан нельзя применять, когда:

  1. Имеется индивидуальная непереносимость его компонентов;
  2. Порфирия;
  3. Злокачественные или неустановленного характера новообразования в репродуктивной системе или в молочных железах;
  4. Имеются заболевания вен – тромбофлебит, тромбоз, иные нарушения и кровоизлияния, как в анамнезе, так и в настоящее время;
  5. Неполный аборт;
  6. Маточные или иные кровотечения из влагалища, когда их причина не установлена;
  7. Имеются заболевания сердечно-сосудистой системы – аритмия, гипертония и др.;
  8. Серьезные заболевания, связанные с функционированием печени;
  9. Заболевания почек;
  10. Склонность к депрессиям;
  11. Склонность к мигреням;
  12. Эндокринные заболевания некоторых типов;
  13. Сахарный диабет;
  14. Эпилепсия и др.

Также его нежелательно принимать при бронхиальной астме.

Интересная особенность состоит в том, что все эти противопоказания необходимо учитывать не только в настоящее время, но и их наличие в анамнезе.

При миоме

Можно ли назначать Утрожестан при миоме? Этот вопрос остается достаточно спорным. Как таковых противопоказаний для применения данного препарата при миоме не существует. Таким образом, достаточно провести исследование на онкомаркеры. После того, как врач убедиться, что опухоль не злокачественная, можно пить этот препарат.

Однако мнения врачей по поводу воздействия прогестерона на миому разнятся. Некоторые придерживаются мнения, что препараты с этим гормоном могут вызвать остановку роста. А иногда и деградацию образования. Другие же, напротив, придерживаются мнения, что повышенное содержание прогестерона вызывает рост узла. В качестве примера они приводят тот факт, что в большинстве случае во время беременности он растет.

Беременность

При беременности препарат в некоторых случаях показан к применению. Он помогает сохранить беременность. Но только в интравагинальной форме. Через рот его принимать в этот период нельзя. При этом во втором и третьем триместре использование препарата особенно противопоказано. Из-за риска развития холестаза.

Нельзя принимать средство во время кормления грудью.

Инструкция по применению

Продолжительность приема определяется врачом. В общем случае при пероральном приеме назначается 200-300 мг препарата в сутки. Их разделяют на два приема. В других случаях назначается 200-400 мг препарата в течение 10 дней.

Прием начинать с 17 дня цикла. При ЗГТ дозировка, сроки и длительность приема определяются индивидуально.

При вагинальном использовании капсулы вводят непосредственно во влагалище, максимально глубоко. Дозировка составляет около 200 мг в сутки. Одна капсула помещается на ночь.

Также как и при оральном, при вагинальном введении капсул, дозировку рассчитывает врач. Учитывается заболевание, состояние здоровья пациентки и другие факторы.

Особенности и советы по приему Утрожестана при миоме матки

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МИОМЫ и его профилактики, рекомендованное Натальей Шукшиной! Читать далее.

Миома матки – именно такая гинекологическая патология диагностируется примерно у 45-50% женщин репродуктивного возраста. Данная патология представляет собой гормонозависимое доброкачественное новообразование, поражающее миометрий матки. Произрастая в полости мышечного слоя матки, миома способна увеличиваться в своих размерах.

Современной медицине известны случаи, когда вес миоматозных узлов достигал нескольких килограммов. Развитие миомы матки сопровождается сильными маточными кровотечениями, анемией, бесплодием, перекручиванием ножки доброкачественного новообразования. В самых тяжелых случаях опухоль может перейти в злокачественную форму.

На сегодняшний день ни один гинеколог не может с точностью сказать о причинах развития доброкачественной опухоли в миометрии матки. Но гормонозависимый тип миомы ярко свидетельствует о том, что основным фактором, провоцирующим развитие гинекологического заболевания, является гормональный дисбаланс в женском организме. Такой дисбаланс характеризуется нарушениями в нормальной выработке женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона. Именно поэтому в процессе лечения миомы матки в обязательном порядке применяются гормональные лекарственные препараты, направленные на нормализацию гормонального фона в организме.

Читайте также:  При миоме температура

Одним из препаратов, который чаще всего применяется в заместительной гормональной терапии при миоме матки, является Утрожестан. Какие особенности приема Утрожестана следует помнить для наиболее эффективного лечения миомы матки?

Утрожестан – особенности препарата

Утрожестан – это лекарственный препарат из группы гестагенов. Основное активное вещество, составляющее основу лекарства – прогестерон, известный также как гормон желтого тела яичников. Основное действие Утрожестана заключается в формировании полноценного эндометрия в женском репродуктивном органе, уменьшении возбудительной и сократительной активности маточных стенок и труб. Прием Утрожестана рекомендуется при миоме, развивающейся на фоне беременности, так как данный лекарственный препарат принимает непосредственное участие в подготовки матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, а также обеспечивает полноценное развитие эмбриона.

Утрожестан выпускается в форме капсул в мягкой кишечнорастворимой оболочке. Основное активное вещество, присутствующее в составе каждой капсулы – натуральный микронизированный прогестерон, дозировка которого составляет 100 или 200 мг. Лекарство необходимо принимать перорально, либо же использовать для вагинального введения. При этом, максимальный уровень прогестерона в крови достигается через 2,5-3,5 часа после принятия капсулы Утрожестана.

Показания для приема Утрожестана

Утрожестан рекомендуется принимать в следующих случаях:

  • Миома матки. Также лекарственный препарат рекомендуется принимать в качестве профилактики развития миомы.
  • Заместительная гормональная терапия после операции по удалению яичников.
  • Преждевременная менопауза, синдром истощения яичников.
  • При любых заболеваниях женских репродуктивных органов, связанных с недостатком прогестерона в организме.
  • Эндометриоз.
  • Фиброзно-кистозная мастопатия.

Для лечения и профилактики Миомы наши читатели успешно используют Метод Натальи Шукшиной. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

Противопоказания к применению Утрожестана

Гормональный лекарственный препарат не рекомендуется принимать в следующих случаях:

  • Флебит в стадии обострения, склонность к тромбозам.
  • Интенсивные маточные кровотечения, причина которых не установлена.
  • Дисфункция печени.
  • Злокачественные новообразования в репродуктивных органах, либо же молочных железах.
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам, входящим в состав Утрожестана.

Существует также ряд так называемых относительных противопоказаний – эпилепсия, мигрень, депрессивные состояния, заболеваний сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма, сахарный диабет. В таких случаях прием медикамента разрешается, но только с особой осторожностью и под строгим врачебным контролем.

Дозировка Утрожестана при миоме матки

Следует помнить, что Утрожестан не обладает противозачаточным эффектом, поэтому не может использоваться в качестве контрацептива. В процессе лечения миомы матки рекомендуется придерживаться следующей дозировки: по 1 или 2 капсулы препарата необходимо принимать два раза в сутки, утром и вечером.

Точную дозировку медикаментозного средства назначит врач, опираясь на данные о развитии, степени тяжести заболевания, а также возраст женщины и наличие других хронических болезней. Капсулу нужно запивать достаточным количеством жидкости. В преимущественном большинстве случаев длительность курса лечения миомы матки составляет от 7 до 14 дней. Оптимальным вариантом считается прием Утрожестана с 17 по 26 день менструального цикла. В случае передозировки необходимо провести корректировку используемой дозы Утрожестана, при необходимости – промыть желудок.

Как правило, лекарственный препарат хорошо переносится женским организмом. Побочное действие Утрожестана может проявиться только в случае перорального приема, при вагинальном введении капсул подобные явления не возникают. В редких случаях возможно появление следующих побочных эффектов:

  1. Кожные аллергические реакции – покраснения, сыпь, шелушения, отек Квинке.
  2. Головные боли, переходящие в головокружение.
  3. Различные нарушения сна – сонливость или бессонница.
  4. В крайне редких случаях возможно появление маточных кровотечений.
  5. Задержка жидкости в организме, сопровождающаяся нарушениями мочеиспускания и повышенной отечностью.

В процессе применения Утрожестана для лечения миомы матки необходимо с особой осторожностью отнестись к управлению транспортными средствами, производственными или другими сложными механизмами. Это связано с тем, что гормональный лекарственный препарат способен снизить способность к концентрации внимания, а также несколько замедлить координацию движений.