Спираль при миоме

Содержание

Можно ли ставить спираль при миоме матки, и какую?

Спирали, противозачаточные или лечебные, ставят многие женщины. В некоторых случаях это продиктовано желанием защититься от нежелательной беременности, в других – показаниями врача. Однако, данный тип контрацепции (или лечения) достаточно специфичен. Можно ли ставить спираль при миоме матки? Ответ на этот вопрос зависит от того, в каком состоянии находится миома, ее размеров, положения.

В любом случае, установку спирали всегда следует согласовывать с врачом. Как при наличии миомы, так и при ее отсутствии. Этот тип контрацепции имеет достаточно много противопоказаний. Потому при его выборе должны быть внимательно рассмотрены все «за» и «против».

Можно ли ставить?

В общем случае, миома и спираль – это не взаимоисключающее соседство. Сама по себе опухоль не является противопоказанием к использованию такого метода контрацепции. Спираль не повреждает эндометрий, если правильно установлена, и никак не влияет на миому (если не располагается непосредственно в месте ее локализации).

Более того, существуют лечебные спирали. Они являются гормональными. С определенной периодичностью это устройство «выбрасывает» в матку некоторое количество гормонов. В результате восстанавливается гормональный фон пациентки.

Такой метод лечения назначают, в том числе, и при миоме. Он не является, зачастую, методом первого выбора. Но не из-за своей опасности, а из-за того, что его эффективность часто бывает недостаточна.

Влияние на миому

Сам факт присутствия спирали физически никак не влияет на миому. Однако, в зависимости от состава гормонов, которые она выделяет, он может оказывать тот или иной эффект. Когда такой метод лечения узлов назначается врачом, то, обычно, присутствует благоприятный эффект.

За счет нормализации гормонального уровня пациентки, узел перестает расти. Затем возможно даже его уменьшение (при изначально маленьких размерах). А в некоторых случаях образование и вовсе может исчезнуть.

С другой стороны, если спираль подбиралась без учета миомы, она может оказать негативное воздействие. Например, такое может произойти, если устройства в большом количестве выделяет эстроген. Повышение уровня этого гормона провоцирует ускоренное деление клеток в матке. И соответственно запускает быстрый рост миомы.

Показания

Строго говоря, имеется только два показания к использованию ВМС (внутриматочной спирали).

  • Контрацепция. Такой метод позволяет не предохраняться барьерно, имеет высокую эффективность. Некоторые типы ВМС способны защитить от нежелательной беременности на 99%;
  • Наличие новообразований. После установки ВМС в кровь начинают дозировано поступать вещества и гормоны, подавляющие выработку собственных половых гормонов. На фоне это миома перестает расти, а иногда и уменьшается или исчезает вовсе.

Однако в качестве основного метода лечения ВМС используются достаточно редко. Чаще всего, они имеют характер дополнительного способа. В связи с тем что, зачастую, таблетки являются более эффективными.

Противопоказания

Можно ли ставить спираль при миоме матки? На этот вопрос следует отвечать индивидуально в каждом конкретном случае. В инструкции по применению данного средства указаны такие противопоказания:

  1. Рак молочных желез в анамнезе или в настоящее время;
  2. Рак репродуктивной системы, злокачественные образования в матке, яичниках;
  3. Индивидуальная непереносимость того или иного компонента;
  4. Тромбоз венозных артерий ног в настоящее время или в анамнезе;
  5. Воспалительные процессы в репродуктивной системе, в органах малого таза;
  6. Беременность, в том числе, предположительная (потому, перед применением ВМС нужно сделать тест на беременность);
  7. Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  8. Срок после аборта менее трех месяцев;
  9. Эндометрит (послеродовой или по неустановленным причинам);
  10. Цирроз, гепатит и иные заболевания печени любого типа;
  11. Церцевит;
  12. Маточные кровотечения.

Важно помнить, что через 4-12 недель использования метода, необходимо посетить врача и пройти обследование. Если по его результатам негативного воздействия не выявлено, то продолжать лечение. В этом случае следующее посещение врача и обследование должно быть запланировано за несколько дней до прекращения использования метода.

Спирали бывают множества видов. Наиболее важной их характеристикой является материал, из которого они сделаны. В настоящее время широкое распространение получили два типа ВМС – из благородных металлов и гормональные. Они отличаются как по функциям, так и по воздействию на организм.

Также выделяют несколько типов ВМС по форме. Они бывают зонтичные, Т-образные, спиралевидные, петлевые и др. Часто необходимая форма выбирается на основе характеристик матки. А также на основе того, где именно расположены новообразования.

Из благородных металлов

Сюда относятся устройства, выполненные из золота, серебра или меди. Такие материалы не вызывают аллергии и отторжения, потому очень популярны. Такой тип ВМС не является лечебным. Они используются только в качестве контрацепции.

При этом такие ВМС мешают непосредственному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к слизистой. Кроме того, в результате контакта слизистой с металлом формируются характерные химические соединения. Они делают эндометрий тоньше и менее пригодным для закрепления яйцеклеток. А также могут влиять на рост миомы, замедляя его. Но такое воздействие незначительно или не происходит вовсе. К устройствам такого типа относятся Юнона, Нова, Мультилоад, Купер.

Важно помнить, что в некоторых случаях кровотечение при миоме может усилиться после установки ВМС.

Гормональные

К такому типу относится, например, спираль Мирена при миоме. Они целенаправленно выделяют в организм женщины некоторое количество гормонов. Эти гормоны снижают вероятность наступления беременности, а также влияют на миому.

Под их воздействием она замедляет свой рост. А иногда и начинает деградировать. Оказывается очень позитивное влияние на состояние эндометрия. Наиболее часто такие ВМС выделяют гестагены.

Какой же эффект оказывает такая ВМС?

  1. Слизистая становится тоньше;
  2. В ней становится меньше сосудов, в результате чего кровотечения становятся гораздо менее выраженными;
  3. Содержание эстрогенов снижается, их выработка подавляется.

В результате всего этого происходит остановка роста и последующая деградация миомы.

Лечебные

В эту категорию относятся гормональные ВМС. Благодаря своему воздействию, они оказывают позитивный эффект и вызывают разрушение узла. Чаще всего с такой целью назначаются Левонова, Прогестасерт или Мирена при миоме матки. Наиболее подходящий вид подбирает врач.

Мирена

Можно ли ставить спираль при миоме матки? Иногда такое действие не только разрешено, но и необходимо. Именно Мирена чаще всего назначается врачами для лечения новообразований. Она отличается высокой эффективностью и малым количеством противопоказаний.

Действует и в качестве контрацептива, и в качестве лечения. Форма устройства Т-образная. Оно оснащено капсулой с левоноргесрелом. Это производное прогестерона, которое равномерно попадает в матку, производя эффект, описанный выше. Снижается кровоснабжение опухоли и замедляется ее рост. При этом функции яичников не угнетаются.

Использование ее назначает гинеколог. Она устанавливается специалистом на 6 день цикла. Лечиться таким способом можно до пяти лет.

Плюсы использования очевидны. Однако спираль Мирена при миоме имеет и некоторые минусы. Так, в некоторых случаях большое количество прогестерона только ускоряет рост новообразования. Потому необходимо обследование через 1-3 месяца после установки. Остальные противопоказания те же, что и для других типов спиралей.

Читайте также:  Миома на ножке лечение

Левонова

Левонова – спираль, аналогичная предыдущему типу. Имеет в составе то же самое вещество. Соответственно, ее принцип действия и противопоказания аналогичны. Назначается значительно реже, так как не является новейшим препаратом безопасного действия, в отличие от Мирены. А, кроме того, чаще выпадает из матки. Тем не менее, может иногда назначаться.

Прогестасерт

Самое редко назначаемое средство. Выделяет в матку прогестерон в чистом виде. Особенно неудобно тем, что требует ежегодной замены. При этом, количество гормона, выделяемое ежесуточно, выше (65 мг, тогда как у Мирены – 20 мг).

Как правильно использовать спираль при миоме матки?

Правильно подобранная спираль при миоме матки способна обеспечить комплексное воздействие, совмещая лечебный эффект и защиту от наступления нежелательной беременности. Решение о необходимости установки ВМС гинеколог принимает основываясь на данных о размерах, виде, скорости увеличения новообразования. Кроме этого, специалист обращает внимание на область локализации опухоли. Обычно использование внутриматочной спирали не оказывает негативного воздействия на миому. Наоборот, некоторые из них обладают лечебным эффектом. Например, гормональные ВМС применяют в ходе комплексной терапии, восстанавливая естественный гормональный фон женщины.

Как влияет спираль на миому?

Присутствие спирали не оказывает прямого воздействия на миому. Влияние оказывают выделяемые гормоны. Но положительный лечебный эффект наблюдается лишь при условии назначения ВМС специалистом. После нормализации гормонального фона женщины миоматозные узлы нередко перестают расти или уменьшаются в размерах. В некоторых случаях может наблюдаться положительная динамика, при которой новообразование полностью исчезает.

Выбор гормональной спирали без учета диагноза может привести к негативным последствиям. Поэтому важно подбирать ВМС индивидуально.

Виды спиралей

ВМС при миоме матки применяют в составе комплексной терапии. Консервативное лечение в большинстве случаев предусматривает прием медикаментозных препаратов. Гинеколог подбирает спираль индивидуально. Наибольшее распространение получили изделия из благородных металлов и гормональные ВМС. Спирали различны не только по материалам изготовления, но и по степени воздействия, функциональному назначению.

Форма ВМС очень разнообразна (зонтичная, спиралевидная, петлевая, Т-образная), что позволяет специалисту подобрать изделие, учитывая особенности матки и область локализации опухоли. Спирали из благородных металлов применяются исключительно в качестве контрацепции. Лечебный эффект у таких устройств отсутствует. Существует лишь довольно низкая вероятность замедления роста миомы, благодаря тому, что эндометрий становиться заметно тоньше.

Достигнуть положительного терапевтического эффекта при миоме матки помогут гормональные спирали. В большинстве случаев врач подбирает ВМС содержащие гестагены, в результате их воздействия:

  • слизистая оболочка матки становится тоньше;
  • снижается интенсивность кровотечений;
  • подавляется выработка эстрогенов.

К наиболее распространенным спиралям, применяемых для устранения миоматозных узлов, относят: Мирена, Левонова, Прогестасерт.

Особенности спирали Мирена

Мирена – гормоносодержащее устройство, широко используемое в гинекологии для лечения различных патологий. Ее применение при миоме матки основывается на том, что выделяемый гормон не попадает в кровь, оказывая влияние на маточный эндометрий, делая его мягким и тонким. Изделие имеет Т-образную форму и оснащено емкостью с гормоном левоноргестрелом.

Своевременная терапия при небольших размерах опухоли позволяет устранить новообразование полностью. При наличии миомы больших размеров спираль Мирена избавит лишь от клинических проявлений заболевания.

Важно следить за состоянием женщины после установки ВМС. При первых признаках ухудшения здоровья (головные боли, стремительное увеличение массы тела, тромбоз, тошнота, рвота, высыпания, повышение АД) следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Мирена не оказывает негативного воздействия на организм ранее не рожавшей женщины, не угнетает детородную функцию. После удаления внутриматочной системы можно планировать ребенка. Устройство также можно использовать пациенткам в период менопаузы, позволяя оградить организм от гормональных перепадов.

Противопоказания

Существует ряд ограничений, не позволяющих ставить спирали при миоме матки. Врач принимает решение в каждом отдельном случае, основываясь на наличии, или отсутствии определенных признаков. Противопоказаниями для установки внутриматочной системы являются:

  • воспалительные процессы в мочеполовой, репродуктивной системе женщины;
  • инфекционные заболевания;
  • патологические процессы в печени;
  • маточные кровотечения;
  • временной период после аборта (3 месяца);
  • злокачественные новообразования;
  • наличие в анамнезе тромбоза, цервицита;
  • беременность;
  • эндометрит;
  • индивидуальная непереносимость ВМС.

Даже при отсутствии негативных проявлений следует посетить гинеколога через 1–3 месяца после установки ВМС и пройти обследование. Только при полном отсутствии признаков ухудшения здоровья можно продолжать лечение миомы этим методом.

Можно ли ставить спираль Мирена при миоме матки: мнение врачей, отзывы женщин

Фибромиома относится к гормоночувствительным образованиям доброкачественной природы, кторые формируются в матке, ее мышечном слое. Лечат заболевание разными методами — консервативными, радикальными. Многие из способов, в том числе применение лекарств, не способны вылечить патологию, нередко она возникает снова. Полностью устраняет опухоль гистерэктомия. Но так как такая радикальная методика неприемлема для девушек с нереализованным материнством, доктора продолжают поиски иных способов терапии болезни. Эффективной считается по отзывам врачей спираль Мирена при миоме матки.

Как работает внутриматочный контрацептив

Мирену относят к терапевтическим системам. Это приспособление Т-образной формы, которое фиксируется в матке. На одном крае есть петля из нитей, предназначенная для выведения. Система оснащена гормоном — левоноргестрел в дозе 52 мг. После установки начинается его медленное поступление в полость матки. Таким способом обеспечивается контрацепция.

Устанавливают ВМС (внутриматочная спираль) на 5 лет. Это высокоэффективное и надежное средство контрацепции, а еще терапии женских патологий.

Действенно использование спирали Мирена при миоме матки. Применение системы обеспечивает:

  • уменьшение подпитки опухоли;
  • предупреждение дальнейшего роста образования;
  • устранение неприятных симптомов патологии;
  • исчезновение кровотечений;
  • понижение обильности и болезненности месячных;
  • купирование болевого синдрома.

Под действием ВМС, благодаря восстановлению гормонального баланса (стабилизируется концентрация прогестерона и эстрогена) формирование в матке становится меньше. Еще, применение спирали предотвращает развитие эндометриоза.

Ношение ВМС имеет особенности. Использование назначает врач, с учетом противопоказаний. Ставить приспособление разрешено не всем.

Преимущества и недостатки

В отличие от негормональных, система Мирена не только предупреждает зачатие, но еще и подавляет рост в матке миомы и предотвращает развитие воспалений. К плюсам ВМС относят:

  • высокую действенность;
  • минимальную вероятность нежелательной беременности;
  • продолжительное действие (до 5 лет);
  • лечебный эффект при миоме;
  • профилактику эндометриоза, гиперплазии;
  • восполнение недостающего прогестерона (нехватка этого гормона вызывает формирование в матке опухолей);
  • уменьшение потерь крови при месячных;
  • устранение ацикличных кровотечений;
  • безболезненную и быструю установку;
  • предотвращение прибавки в весе;
  • отсутствие дискомфорта при ношении.

Применение внутриматочной спирали разрешено женщинам с диабетом, гипертонией. Использование системы при миоме на матке не оказывает негативного влияния на работу яичников.

Минусы Мирены хоть несущественные, но есть. Сюда относят:

  • Внематочную беременность. Характеризуется длительной задержкой месячных, головной болью, тошнотой, выраженной болезненностью в животе, а еще недомоганием, побледнением кожи, тахикардией.
  • Перфорацию матки.
  • Экспульсию ВМС или выпадение.
  • Формирование функциональных кист придатков.
  • Высокую цену (10–15 тыс.руб)..
  • Трудное привыкание.
  • Несовместимость с некоторыми лекарствами.
  • Дискомфорт при интимной близости.

Назначить ношение, так же как и установить спираль Мирену может только гинеколог. Самостоятельное введение чревато непредсказуемыми последствиями.

Когда применение Мирены целесообразно?

Спираль используется не только как действенный метод контрацепции, но еще как эффективное средство для лечения формирований в матке. Своими характеристиками устройство сравнимо с КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Мирена в разы действеннее обычных ВМС. Если негормональные приспособления иногда грешат и беременность наступает, то Мирена дает почти 100% гарантию предупреждения зачатия.

Читайте также:  Миома на ножке чем опасна

Устанавливают спираль женщинам:

  • при необходимости длительной надежной контрацепции;
  • с 1 партнером (система не защищает от инфекций, которые передаются половым путем);
  • которые уже рожали.

Тем, кто еще не реализовал материнство можно ставить ВМС. Нужно учитывать, что она ставится на долгий срок. Беременность после изъятия Мирены, если девушка здорова, наступает без проблем.

Широко применяется изделие с лечебной целью. Эффективно его использование при образованиях в детородном органе. Ставится спираль при миоме в теле матке девушкам, страдающим:

  • множественными или единичными узлами субсерозного, интерстициального типа до 5 см;
  • маточными кровотечениями;
  • нарушением менструального цикла (месячные стали длительными, болезненными, обильными);
  • гиперплазией;
  • эндометриозом.

Использование Мирены, по мнению некоторых гинекологов, при миоме не всегда является оправданным. Даже при наличии весомых показаний, ношение МС может ухудшить здоровье женщины. Перед тем как установить спираль в матке, нужно провести оценку состояния девушки, диагностику (для выявления сопутствующих патологий).

Как пользоваться

Мирена при миоме ставится по строгим показаниям. Перед введением ВМС проводится УЗИ органов малого таза (для оценки размеров и количества узлов, их локализации). Должны быть исключены сопутствующие болезни и санировано влагалище.

Систему устанавливают на 6 день цикла, после прекращения месячных. Вводится спираль только гинекологом. Попытки самостоятельно ввести ВМС чреваты разрывом матки и кровотечением. Алгоритм установки Мирены:

  1. Девушку просят расположиться в кресле.
  2. Обнажают шейку, обрабатывают антисептиком, проводят захват губы щипцами.
  3. Посредством зонда осуществляют проверку проходимости цервикального канала, оценку глубины полости. Манипуляцию часто выполняют под ультразвуковым контролем. Если обнаружена субмукозная миома, деформирование органа, спираль не устанавливают.
  4. При соблюдении всех условий, отсутствии противопоказаний, Мирену вводят в полость органа. При этом используется проводник. Если потребуется расширяют цервикальный канал.

При любых сомнениях выполняют контрольное УЗИ (чтобы оценить положение системы). Извлекается спираль тоже врачом. Он аккуратным движением вытягивает ее из матки. Новая Мирена может вводиться после извлечения старой.

Как действует при патологиях

Применение ВМС обеспечивает:

  • предотвращение роста или уменьшение размеров узлов;
  • временное истончение эндометрия:
  • снижение риска появления анемии.

Лечебные качества спирали Мирены обусловлены высвобождением гормона левоноргестрела в матку. Это вещество относится к прогестеронам, оно способствует понижению концентрации эстрогена (избыточное содержание провоцирует формирование миом).

Систему еще используют для предупреждения аденомиоза и гиперплазии (на фоне заместительного гормонального лечения). Если заболевания уже развились, применение Мирены не рекомендовано.

Ограничения к использованию внутриматочной системы

ВМС эффективна, но применять ее можно не всем. Устанавливается спираль при миоме после обследования. Девушкам с заболеванием нужно наблюдаться у гинеколога и проходить осмотр (первый раз через месяц, второй через 3 и последний через год). Не рекомендуется использование Мирены женщинам с:

  • крупными миомами (более 5 см);
  • субмукозными узлами;
  • деформацией матки;
  • подозрением на малигнизацию процесса;
  • перекрутом ножки и некрозом;
  • индивидуальной непереносимостью;
  • дисплазией шейки;
  • маточными кровотечениями неясного происхождения;
  • тяжелыми патологиями печени;
  • уретритом;
  • циститом.

Не применяется при вынашивании плода, послеродовом эндометрите. Нецелесообразно использование Мирены при климаксе.

Осложнения

Спираль отличается хорошей переносимостью. Многие отмечают нормализацию цикла, устранение неприятных ощущений при месячных. Замедляет она и рост миомы. Но это только при правильном применении. Нецелесообразное использование системы чревато:

  • негативным влиянием на организм при адаптации (тошнотой, цефалгией, болью в молочных железах);
  • ациклическими кровотечениями;
  • аменореей;
  • образованием кист в яичниках;
  • выпадением спирали;
  • разрывом матки;
  • болезненными нерегулярными месячными;
  • усиленным ростом волос на теле.

Выделения после введения ВМС

При появлении мажущих коричневатых выделений не стоит беспокоиться. Это нормальное явление, которое обусловлено привыканием эндометрия к воздействию препарата. А вот частые и сильные кровотечения должны насторожить. Это может указывать на перфорацию маточной стенки при введении ВМС.

Увеличение кровотечений после длительного периода нахождения Мирены в организме, сигнализирует о смещении спирали или ее неполном выпадении. Выделения слизистого характера — признак раздражения, воспаления. Длительные, не проходящие выделения желтого, зеленоватого оттенка свидетельствуют о развитии инфекции.

Что нужно знать при применении ВМС

Женщинам, которым назначено использование Мирены следует знать:

  • Киста придатков не считается поводом для изъятия системы. Но убедиться в том, что образование доброкачественное и обследоваться нужно.
  • Девушкам после 40 ставят Мирену по строгим показаниям и при отсутствии заболеваний печени, сердца.
  • Увеличение размера миомы является поводом для удаления приспособления.
  • За формированием, которое обнаружили после установки ВМС наблюдают, спираль при этом не убирают.
  • Мирена при миоме вводится если нет противопоказаний.

Девушкам нужно систематически посещать гинеколога (чтобы убедиться что внутриматочная система введена правильно).

На протяжении недели нельзя:

  • заниматься спортом;
  • пить послабляющие препараты;
  • принимать ванну;
  • посещать сауну;
  • носить тяжести.

Контрольные осмотры после установки Мирены при миомах: по прошествии недели, через месяц, а потом каждые полгода в течение 5 лет.

Отзывы докторов

Специалисты полагают, что Мирена — действенный метод контрацепции и эффективное средство для терапии миомы. ВМС отличается легкой установкой, быстрым привыканием и минимальным риском осложнений.

Владимир Игнатьевич, гинеколог с 15 летним стажем

Назначаю использование Мирены пациенткам с миомой небольшого размера (до 5 см). Спираль давно доказала свою эффективность. Она не просто останавливает рост узла, но и уменьшает образование. Главное правильно установить ВМС и предупредить женщину о возможных не длительных побочных эффектах.

Андрей Петрович, гинеколог, 17 лет стажа

В последнее время актуально применение спирали Мирена при образованиях матки, типа миом. ВМС наделена гормоном, который снижает уровень эстрогенов (вещества, которые провоцируют появление опухолей). Ношение спирали не дает разрастаться формированию, устраняет неприятную симптоматику.

Отзывы девушек

Алевтина, 34 года, Новосибирск

Мне назначили ношение Мирены 2 года назад, когда обнаружили миому. Долго не соглашалась, так как спираль дорогая и каким будет эффект не знала. Ничуть не жалею, что мне ее установили. Опухоль вообще не растет, состояние улучшилось, цикл восстановился.

Анна, 44 года, Саратов

После выявления миомы размером в 4 см доктор посоветовал применение спирали Мирена и предупредил о возможных последствиях. Решилась на установку и поняла что не зря. На УЗИ видно уменьшение узла, менструальный цикл стабилизировался, месячные не такие болезненные и обильные.

Ольга, 45 лет, Москва

Долго не могла забеременеть. При обследовании обнаружили миому и для ее устранения назначили использование ВМС Мирена. Ходила я с ней пять лет. Привыкание было нелегким, но в целом все было хорошо. Под действием гормонов восстановился цикл и рассосалось новообразование. Через 8 месяцев я забеременела.

Выводы

Спираль Мирена — хороший контрацептив и спасение для женщин с миоматозными узлами. Ношение ВМС положительно сказывается на общем здоровье, уменьшает опухоль, убирает болезненную симптоматику. Главное, чтобы установку произвел опытный врач. При возникновении побочных эффектов нужно сообщить доктору. Иногда ношение системы способно навредить.

Можно ли ставить спираль при миоме матки

Установка спирали при миоме матки назначается пациенткам не только с целью предохранения от нежелательной беременности. Контрацептивное внутриматочное средство оказывает лечебный эффект на мышечный и слизистый слой детородного органа. Согласно отзывам, таким способом можно добиться снижения темпов роста опухолевого образования эффективно и безопасно. Положительные результаты достигаются даже в тех случаях, когда методы консервативной терапии не приносят желаемого результата. Следует отметить, что перед установкой спирали необходимо исключить противопоказания к использованию устройства, а также предварительно пройти небольшое обследование.

М ожно ли ставить спираль при миоме матки

Устанавливать спираль при миоме матки не запрещено. При правильном использовании внутриматочное устройство не вызывает повреждений слизистого слоя. Оно не контактирует напрямую с миометрием, поэтому не травмирует миоматозный узел.

Спираль при миоме является надежным средством контрацепции. Некоторые виды систем содержат в своем составе гормоны или благородные металлы, что также положительно сказывается на функционировании детородного органа.

Читайте также:  При миоме эсмия

Можно с уверенностью прибегать к использованию ВМС при соблюдении следующих условий:

  • миоматозные узлы диагностируются у женщины до наступления периода менопаузы;
  • размер доброкачественной опухоли не превышает 12 недель;
  • узлы не имеют склонности к малигнизации;
  • пациентка не планирует беременность в течение ближайших 12 месяцев.

П оказания

Применение спиралей рекомендуется пациенткам, желающим защитить себя от непредвиденного зачатия. Контрацепция – это первое показание, которое предполагает установку ВМС. В отличие от других методов защиты (свечи, таблетки, пластыри и барьерные устройства), внутриматочная система обеспечивает надежный эффект. Считается, что оральные контрацептивы защищают на 99,9%. Однако нельзя исключать человеческий фактор. Женщины забывают выпить очередную таблетку, пропускают прием или вовсе лекарство не работает из-за особых состояний пищеварительного тракта. Поэтому именно ВМС рекомендуют гинекологи рожавшим женщинам.

Удобно: установил и забыл, нет необходимости при каждом контакте думать о защите.

Вторым показанием к установке системы является доброкачественная опухоль детородного органа или половых желез и наличие сопутствующих патологий, имеющих гормональную зависимость. Обычно предпочтение отдается гормональной спирали при миоме. Реже применяются устройства, имеющие в составе благородные металлы.

Как правило, для установки спирали Мирена при миоме матки (или другого устройства), необходимо сочетание двух показаний. Если пациентка не нуждается в контрацептивной защите, то для лечения доброкачественной опухоли выбираются другие методики: консервативные или хирургические.

В лияние на миому

Согласно установившемуся мнению, основанному на статистических данных, Мирена при миоме оказывает положительное влияние на состояние интимного здоровья пациентки. Устройство снижает активность половых желез, в результате чего происходит уменьшение секреции эстрогенов. Отсутствие данного гормона сопровождается торможением роста узла. Также система влияет на слизистый слой детородного органа. Подавляя пролиферативную активность, спираль способствует уменьшению клинических проявлений миомы. После установки ВМС женщины отмечают, что кровотечения уменьшаются, цикл стабилизируется, боль в малом тазу проходит, а интимная жизнь налаживается.

Важно! При выборе контрацепции такого вида следует принимать во внимание врачебные рекомендации. Некоторые устройства содержат в себе эстрогены, которые действуют противоположным образом. Данный гормон провоцирует ускоренное деление опухолевых клеток и ускоряет рост миомы.

О собенности установки спирали

Установка спирали Мирена (или системы с другим названием) назначается после предварительного обследования. Пациентке рекомендуется сдать мазок для определения степени чистоты влагалища. Это необходимо для предотвращения инфицирования матки. Также назначается УЗИ и анализ крови. Во время сонографического обследования определяется размер узлов и их расположение. Исследование крови на гормоны позволяет косвенно установить причины развития миомы и подобрать спираль с соответствующим эффектом (гормональную или нет).

Введение устройства назначается сразу после окончания менструального кровотечения (не позднее 7 дня цикла). Данный временной диапазон позволяет полностью исключить беременность.

Для установки внутриматочной спирали Мирена пациентке необходимо расположиться на гинекологическом кресле. При низком болевом пороге разрешено принять спазмолитик (но-Шпу, Дротаверин, Папаверин) за полчаса до процедуры. При помощи зеркал врач осматривает полость влагалища и фиксирует шейку. Следующим важным этапом становится использование зонда. Устройство позволяет оценить проходимость цервикального канала и замерить высоту дна матки.

ВМС вводится в полость детородного органа посредством проводника. Нижняя часть системы, состоящая из усиков, остается в полости влагалища. Нити подрезаются так, чтобы не были ощутимы для полового партнера во время интимной близости. Заключительным этапом установки считается УЗИ малого таза, подтверждающее правильное расположение спирали и отсутствие прямого контакта с миоматозным узлом.

Удаление спирали выполняется тоже в кабинете гинеколога. Специалист тянет устройство за усики и медленно извлекает его из полости матки.

О трицательные моменты

ВМС, установленная неправильно, может спровоцировать проблемы интимного плана. При инфицировании у женщины появляются выделения из половых путей, возникают периодические боли. Если устройство выбрано неверно и не соответствует запросам патологии, то оно может нарушать гормональный фон и вызвать формирование кист яичников. При нарушении правил установки внутриматочной системы могут возникнуть осложнения. Самым опасным считается перфорация маточной стенки. Она происходит, когда размер спирали превосходит объем детородного органа. По этой причине нерожавшим женщинам спираль устанавливается редко.

Врачи рекомендуют предохраняться от беременности другими средствами при наличии противопоказаний к установке системы:

  • онкологические заболевания органов репродукции, молочных желез или других отделов;
  • гиперчувствительность по отношению к активному веществу, содержащемуся в спирали;
  • склонность к образованию тромбов (для гормональных устройств);
  • заболевания крови;
  • инфекционно-воспалительные процессы во влагалище, матке или придатках;
  • обострение хронических патологий мочевыделительной системы;
  • поражения печени, цирроз;
  • воспаление эндометрия;
  • период после родов или аборта до 3 месяцев;
  • кровотечение из матки, неустановленного происхождения.

Важно! Беременным женщинам спираль не устанавливается, в том числе и с целью лечения миомы.

В иды

Если обнаружена миома в полости матки, спираль рекомендовано ставить лечебную. К таким относятся внутриматочные системы, вырабатывающие гормоны, и те, которые состоят из благородных металлов. Устройства имеют разный принцип действия и оказывают отличающееся влияние на миому, поэтому подбираются с учетом индивидуальных характеристик доброкачественной опухоли.

Спирали имеют разную форму. Современные фармакологические фирмы предлагают приобрести системы в виде зонтика, буквы Т, спиралевидные и петлевые.

И з благородных металлов

Системы, в составе которых присутствуют благородные металлы, хорошо воспринимаются женским организмом. Устройство состоит из меди, серебра или золота.

Ценовая категория вариабельна и зависит от сплава.

Такие системы не вызывают у женщин аллергии. Они устанавливается на срок 5-7 лет. Точный период определяется в соответствии с видом препарата: Юнона, Купер, Нова, Мультилоад.

Спираль данного типа не влияет на работу яичников и не регулирует собственный гормональный фон. Устройство препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию, чем создает контрацептивный эффект. Благоприятное влияние на миому достигается в результате высвобождения химических соединений при контакте металла со слизистой эндометрия.

В результате использования тормозится рост миоматозных узлов, но не происходит обратного преобразования. Плюсом спирали из благородных металлов является то, что она может использоваться для женщин, имеющих склонность к формированию тромбов.

Г ормональные

Лидирующую позицию среди гормональных систем занимает спираль Мирена. Она устанавливается на срок до 5 лет. По прошествии этого времени концентрация гормонов, вырабатываемых устройством, снижается вдвое. Мирена при миоме воздействует на яичники. Система ежедневно осуществляет выброс определенной порции гормонов, которые тормозят активность половых желез. Недостаток эстрогенов создает неблагоприятные условия для роста узлов. При длительном воздействии происходит регресс патологических клеток.

В результате истончения слизистой детородного органа под действием искусственного гормонального фона происходит снижение интенсивности кровотечений. Особенностью препарата является то, что его можно применять пациенткам, страдающим сахарным диабетом и повышенным кровяным давлением. Устройство в ряде случае позволяет избежать удаления матки, которое назначается при стремительном увеличении узлов и их масштабном разрастании.

К спиралям гормонального действия, кроме Мирены, относятся: Левонова, Прогестасерт.

Л ечебные

  • Левонова –система, содержащая в своем составе левоноргестрел. Устанавливается женщинам на срок до 5 лет. Допустимо применять через 6 недель после родов или неосложненного аборта. Спираль изготавливается в Финляндии и завоевывает положительные отзывы.
  • Прогестасерт – спираль, в которой присутствует прогестерон. Система устанавливается на срок от 1 до 1.5 лет. Непродолжительный терапевтический эффект обусловлен низким содержанием активного вещества в устройстве. Оно было первым внутриматочным контрацептивом с лечебным эффектом. Спираль изготавливается в Америке и в последние годы применяется редко, отдавая приоритет средствам с более длительным действием.

Поможет ли спираль при миоме матке в определенном случае, сможет сказать только врач после диагностики. Специалисты не рекомендуют лечить таким методом доброкачественную опухоль, прорастающую в полость матки и деформирующую слизистый слой – субмукозного типа.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector