Признаки миомы матки как распознать

Содержание

Признаки миом у женщин

Миомой матки называется опухоль доброкачественного характера, которая возникает у женщин преимущественно в возрасте от 30 до 45 лет. Под действием предрасполагающих факторов мышечные волокна репродуктивного органа беспорядочно увеличиваются, образуя узловую структуру, густо оплетенную измененными сосудами. Это сопровождается характерной симптоматикой и может стать причиной развития серьезных осложнений.

Миома диагностируется у ¼ части женского населения, представляя собой достаточно распространенное гинекологическое заболевание. Только у 3% больных опухоль в области матки диагностируется при проведении профилактического гинекологического осмотра. В остальных случаях женщины, почувствовав изменения в организме, обращаются к врачу для выявления причины.

Симптомы и признаки миомы матки на ранних стадиях – как распознать

На начальных этапах прогрессирования патологического процесса в области женской репродуктивной системы, проявления, как правило, отсутствуют. В зависимости от стадии развития заболевания зависит характер признаков.

Клиническая картина миомы на начальной стадии развития:

  • Увеличивается количество менструальных выделений (меноррагия). Обусловлены подобные нарушения снижением сократительных мышечных движений матки. Не исключена вероятность развития ациклических кровотечений (метроррагий).
  • Боли различной интенсивности. Дискомфорт локализуется в нижней части живота и пояснице. Болевой синдром увеличивается при нарушении процессов кровообращения в области узла. Данный симптом возникает только в запущенных случаях, когда опухоль достигает внушительных размеров.
  • Дисфункции органов малого таза. Возникают на фоне увеличения новообразования в размерах. Проблемы наблюдаются со стороны мочевого пузыря и прямой кишки. Как последствие — хронические запоры и нарушения процессов мочеиспускания.
  • Анемия. Потери крови приводят к снижению количества эритроцитов и уровня гемоглобина. Это приводит к появлению головных болей и головокружений. Для анемии характерна бледность кожных покровов, быстрая утомляемость и слабость.
  • Боли в области сердца. По мере роста новообразования происходит снижение тонуса миокарда. В запущенных случаях отмечается повышение венозного давления.
  • Нарушение репродуктивных функций. Если миоматозный узел имеет подслизистое расположение, то возникает непроходимости маточных труб, что становится серьезным препятствием для зачатия.

Выраженность симптоматики заболевания зависит от размеров и области локализации опухоли. Женщины при миоме испытывают сильные боли внизу живота во время менструаций. У каждой третьей пациентки с данной патологией наблюдаются проблемы при родовом процессе.

Как определить миому матки в домашних условиях

Бесспорно, самым точным методом диагностики является гинекологический осмотр и УЗИ. Самостоятельно определить происходящие в организме нарушения можно, обратив внимание на следующие признаки болезни:

  1. Обильные и продолжительные менструации на протяжении длительного периода.
  2. Появление кровянистых выделений в середине цикла.
  3. Тянущие ощущения внизу живота, которые переходят на ногу или поясницу.
  4. Частые позывы к мочеиспусканию и нарушения процессов дефекации (запоры).
  5. Жар, приливы и боли в области сердца, что сопровождается головокружением и слабостью.
  6. Увеличение объема живота (наблюдается при больших размерах опухоли).

Обнаружив у себя представленные выше симптомы, следует отправиться к гинекологу для проведения диагностики. На начальных этапах прогрессирования миома легче поддается лечению.

Виды и фазы развития маточного новообразования

Виды маточной опухоли:

  • Субсерозная. Локализуется на внешней стороне матки и растет в полость малого таза. На начальных этапах заболевание не вызывает дискомфорта. При увеличении размеров узла наблюдаются дисфункции кишечника и мочевого пузыря.
  • Интрамуральная. Располагается среди мышечных волокон в среднем маточном слое. Сопровождается развитием ярко выраженной симптоматики: увеличение объемов живота, циклические нарушения, давление на прямую кишку и боли в малом тазу.
  • Субмукозная. Для подслизистого расположения опухоли характерны обильные менструальные выделения, которые идут дольше обычного.
  • Межмышечная. Сопровождается обильными кровопотерями во время месячных. Матка, как правило, увеличивается в размерах до 12 недель беременности.
  • Миома шейки матки. Встречается крайне редко и сопровождается появлением стертой симптоматики. Практически во всех случаях приводит к таким последствиям, как невынашивание беременности или бесплодие.

В соответствии с количеством миоматозных узлов выделяют одиночную и множественную миому. Многоузловая форма заболевания диагностируется гораздо чаще.

Признаки миомы при беременности

Доброкачественная опухоль у женщины при беременности вызывает следующие осложнения:

  • Воспаление и болевой синдром.
  • Кислородное голодание плода.
  • Развитие кривошеи или деформации костей черепа у плода.
  • Преждевременные роды и отслойка плаценты.
  • Повышение тонуса матки, что увеличивает риски выкидыша.

Если миома располагается далеко от плаценты, то осложнений, как правило, не возникает. Большие риски прерывания беременности наблюдаются при соприкосновении образования с плацентой.

Роды при миоме проводятся при помощи кесарева сечения. В процессе может быть удален и миоматозный узел. Естественное родоразрешение исключено, что связано с большими рисками развития маточных кровотечений.

Признаки миомы при климаксе

После наступления климакса необходимость в хирургическом удалении опухоли возникает только тогда, когда она достигнет больших размеров, что будет сопровождаться сильными болями и обильными кровотечениями. Если миома протекает вкупе с аденомиозным процессом, то увеличиваются риски злокачественного перерождения.

Виды лечения: медикаментозное и хирургическое

Наиболее эффективные медикаментозные средства:

  • Производные андрогенов («Гестринон»). Снижают выработку гормонов в области яичников, что способствует остановке прогрессирования заболевания.
  • ГнРГ – агонисты («Декапептил», «Диферелин»). Снимают симптоматику и способствуют уменьшению размера образования, угнетая гонадотропин. Стимуляция искусственного климакса в 50% случаев способствует прекращению роста опухоли.
  • Прогестагены («Утрожестан», «Норколут»). Препятствуют разрастанию эндометрия, при этом, не оказывая воздействие на миому. Назначаются преимущественно при гиперплазии.

Операция проводится только тогда, когда опухоль достигает больших размеров (более 12 недель беременности). Хирургическое воздействие необходимо при наличии выраженного болевого синдрома, сильных кровотечений. Абсолютным показанием к хирургическому вмешательству является быстрое увеличение размера узла, выкидыши и бесплодие.

Самыми востребованными операционными методами являются:

  1. Лапароскопия. Через небольшие разрезы, сделанные в области брюшины, проводят лапароскоп. Операция является малоинвазивной и позволяет добиться хороших результатов. Период реабилитации составляет от 3 до 5 дней. Риски развития рецидивов минимальны.
  2. Эмболизация (ЭМА). В маточные артерии вводится эмбол с целью перекрытия просвета, питающего опухоль. Данная методика используется преимущественно для лечения женщин, планирующих беременность. Сама щадящая методика, которая не имеет противопоказаний. В настоящее время широко используется для лечения миомы матки малых и средних размеров.
  3. Гистероскопия. Эффективен этот способ лечения только при расположении образования в подслизистой области. Миомэктомия гистероскопического типа назначается для удаления внутренних узлов. Данная методика применяется на практике достаточно редко.
  4. Гистерэктомия. Полное удаление матки необходимо тогда, когда опухоль достигает больших размеров. Показанием к проведению гистерэктомии является наличие образований на яичниках, но только в том случае, когда другие способы лечения не дают должного результата.
  5. ФУЗ-абляция. Новейшая хирургическая методика, которая подразумевает воздействие на опухоль при помощи ультразвуковых волн. Процедура способствует уменьшению миомы. ФУЗ-абляция противопоказана при множественной форме заболевания.
Читайте также:  Можно ли делать эко при миоме матки

Тактика терапии выбирается врачом-гинекологом в индивидуальном порядке. Учитываются такие критерии, как возраст пациентки, размер новообразования, скорость увеличения узла и планирование беременности.

Народные средства

Использовать народное лечение при наличии миоматозного узла рекомендуется только вкупе с медикаментозной терапией. Если, не обращаясь к врачу начать самостоятельно бороться с заболеванием, то существуют большие риски развития осложнений.

Заключение

Миома матки – серьезное заболевание, которое сопровождается появлением характерной симптоматики. Если на начальной стадии развития патологического процесса принять меры. То можно избежать развития осложнений. Самолечение в данном случае не вариант, так как не дает должного результата.

Отзывы пациентов

  • Екатерина Степановна (38 лет, г. Волгоград):

Миому обнаружили у меня 3 года назад. Сначала пробовала лечиться травами и пиявками. Ничего не помогло. С размера в 5 недель узел увеличился до 8. Местные врачи сказали, что помочь может только операция. Я не согласилась на нож и продолжила искать способ вылечиться. Обратилась в частную клинику, где мне провели повторную диагностику и назначили ЭМА. Операция прошла успешно, врачи сказали, что рецидивов не возникнет.

Началось все банально… . Множественная миома, которая 7 лет не прогрессировала. Опухоль стала причиной снижения гемоглобина до 70. Жизненных сил почти не оставалось. Мой гинеколог настаивал на удалении. Не знала, что и делать. Начала изучать информацию в интернете и нашла клинику, где проводят ЭМА. Связалась с врачом, который предоставил индивидуальную консультацию и посоветовал эмболизацию. На процедуру согласилась. Длилась она не более 10 минут. Миомы у меня нет уже давно, но я часто вспоминаю о болезни, потому что все могло закончиться по-другому. Я очень рада, что есть врачи от бога, которые спасают жизни.

  • Александра (40 лет, г. Воронеж):

Из-за миомы не могла выносить ребенка. Когда я уже потеряла последнюю надежду, нашелся хороший человек, который направил меня в клинику. Мне провели комплексную диагностику и назначили таблетки. На мое удивление, при повторной диагностике, опухоль не обнаружили! Недавно я родила сына, и моему счастью нет границ. Если вы столкнулись с такой же проблемой, не сдавайтесь. Обратитесь к специалистам, которые помогут выздороветь, не выкачивая деньги с больных людей.

Признаки и симптомы миомы матки

Миома матки является одним из наиболее часто диагностируемых доброкачественных новообразований, которое обнаруживается у девушек в возрасте от тридцати до сорока пяти лет. Эта патология определяется у каждой четвертой женщины во время профилактических осмотров или при целенаправленном обследовании.

Клиническая картина

Развитие миомы матки на ранних стадиях обычно не сопровождается клиническими проявлениями. Симптомы начинают проявляться на более поздних стадиях. Одним из характерных проявлений опухоли матки является менорагия — это количественное и качественное увеличение отделяемого во время менструации.

Вторичным симптомом, развивающимся, в результате этого проявления, является анемический синдром, который сопровождается слабостью женщины, быстрой утомляемостью, бледностью кожных покровов. Как результат постоянной потери железа, развивается хроническая тканевая гипоксия, что приводит к сухости кожных покровов, появлению морщин, ломкости ногтей и волос.

Причиной развития вышеперечисленных симптомов является прорастание миомы матки в мышечные слои ее тела, в связи с чем нарушается ее сократительная функция. Так же возможно развитие ациклических кровотечений из половых путей, которое возникает из слизистой оболочки матки, появление этого симптома является поводом для безотлагательного посещения гинеколога.

Локализация симптомов

Одним из наиболее часто присутствующих клинических проявлений при миоме матки, является наличие болевого синдрома, который моет быть достаточно разнообразным. Обычно болезненность локализуется в нижней части брюшной полости или в области поясницы. Появление боли может быть связано с нарушением кровоснабжения тела опухоли, которое чаще всего развивается при физических нагрузках.

Возможно постоянное присутствие боли, которая периодически усиливается, такое проявление обычно связывают с наличием миомы матки небольших размеров. Более поздние стадии развития опухоли, при наличии инвазивного роста в подслизистый слой матки, характеризуются схваткообразными приступами болевых ощущений, а так же наличием кровянистых выделений.

Миома матки часто сопровождается развитием нарушений в работе близко расположенных органокомплексов, к которым относят прямую кишку и мочевой пузырь. Ощущение неполного опустошения последнего после мочеиспускания или чувство сдавленности наблюдается при достаточно крупных размерах новообразования. Постоянные позывы к мочеиспусканию или дефекации могут чередоваться с патологической ишурией или запорами. Для проведения дифференциальной диагностики с циститами или опухолями прямой кишки, необходимо обратиться к гинекологу.

Одним из наиболее частых симптомов, который и заставляет молодую девушку обратиться за помощью к специалисту — это неспособность забеременеть. Наличие крупной миомы в матки может приводить к нарушению проходимости труб для яйцеклетки или препятствовать движению сперматозоидов.

Наличие миомы матки часто приводит к многочисленным осложнениям во время естественных родов, в связи с этим, таких больных чаще подвергают оперативному родоразрешению.

Симптомы в зависимости от локализации

Различная локализация миоматозного узла сопровождается своей специфической симптоматикой.

Субмукозное расположение миомы

При субмукозном расположении опухоли, наблюдается нарушение нормального менструального цикла по типу гиперполименореи, также нередко наблюдается присоединение маточных кровотечений и вторичное развитие гипохромной анемии. Наличие боли при расположении в подслизистом слое не характерно, но при выпадении узла в полость матки, возможно присоединение приступообразных болевых ощущений высокой интенсивности. Именно такая локализация опухоли является распространенной причиной неспособности девушки выносить плод.

Субсеррозное расположение миомы

При субсеррозном расположении миомы матки, клинические проявления развиваются на поздних стадиях. При достаточно крупной опухоли развивается ощущение дискомфорта в нижней части живота и болевой синдром, который может имитировать клинику острого живота.

Смешанное расположение миомы

Смешанное расположение миоматозного узла тяжело поддается диагностике из-за чего длительно может не выявляться. При размерах более двадцати сантиметров, возможно ощущение тяжести в нижней части живота.

С увеличением опухоли, усиливаются и явления сдавления внутренних органов, проявляются явления хронической кишечной непроходимости, чередование запоров с диареей. Сдавление мочеиспускательных каналов приводит к патологическому застою мочи, а так же развитию гидронефроза или пиелонефрита.

Миома матки или кисты яичника?

Симптомы матки и кисты яичника достаточно схожи на своих начальных этапах, из-за чего необходима их дифдиагностика. К методам, позволяющим определить истинную причину симптомов, относят ультразвуковую диагностику.

Эта не инвазивная методика дает максимальное количество информации и считается золотым стандартом в гинекологии. Существует так же диагностическая лапароскопия, которая применяется при развитии острого живота при перекруте кисты яичника.

Симптомы во время беременности

Иногда обнаружение миомы матки происходит при осмотре в женской консультации после развития беременности у пациентки. В связи с этим, необходимо знать о ведении таких женщин и клинических проявлениях, которые могут сопутствовать такому состоянию. При формировании плаценты вблизи миоматозного узла наблюдается сокращение мышечной ткани в этой области из-за выработки биологически активных веществ.

В связи с этим, может развиваться гипотрофия плода или замирание его развития. Так же наблюдается развитие преждевременных родов из-за заполнения полости беременной матки многочисленными опухолями. Из-за повышения внутриматочного давления, происходит разрыв плодного пузыря с последующим ранним родоразрешением. Для предупреждения осложнений во время беременности или родов, следует подвергать женщин обследованию до беременности и оперативному родоразрешению.

Общие проявления патологии

Таким образом, наиболее частыми и универсальными симптомами миомы матки, являются следующие клинические проявления:

Появление длительных и обильных менструаций, в результате чего развивается гипохромная анемия, сопровождающаяся слабостью, быстрой потерей трудоспособности, а так же ломкости ногтей и волос.

Читайте также:  Миома может ли рассосаться

Бледность кожных покровов.

Ощущение дискомфорта в нижней части живота, присутствие болевого синдрома, который не связан с фазой цикла.

Нарушение нормальной работы мочевыделительной системы и отхождения кишечного содержимого.

Присоединение сердечной боли к тяжести внизу живота и нарушению менструального цикла.

Невозможность забеременеть или выносить плод.

Увеличение объемов живота.

Рост миомы матки является непостоянным, она может начать свое развитие еще в молодом возрасте девушки, а проявить себя после наступления менопаузы. В связи с этим, выделяются симптомы миомы матки при климаксе, к которым относят следующие:

Развитие ускоренного роста на фоне гормональной перестройки в организме женщины.

При изначальном доброкачественном течении, возможно озлокачествление процесса на фоне изменений эндокринной регуляций.

Развитие сильных болевых ощущений и обильных кровотечений.

Развитие тяжелых форм анемического процесса.

Симптомы и признаки миомы матки: как распознать болезнь

Физиологическая особенность женского организма обуславливает высокую подверженность различным гинекологическим патологиям. По медицинским сведениям, первые позиции занимает миома матки.

По данным ВОЗ, более чем у 25% девушек репродуктивного возраста в нашей стране диагностируется эта опухоль. Причем ежегодно цифра неуклонно увеличивается. Болезнь наблюдается у юных особ и пациенток в климактерическом периоде. Даже врач на гинекологическом осмотре не всегда может дифференцировать признаки миомы матки. Как распознать образование на раннем этапе и избежать оперативного вмешательства? Ответы на все интересующие вопросы вы найдете в представленном материале.

Что за болезнь такая?

Это доброкачественное новообразование разной величины. Миоматозные узлы располагаются в миометрии – мышечном слое. Опухоль представляет собой гладкомышечные волокна округлой формы, густо оплетенные кровеносными сосудами. Ее вес, диаметр и объем могут быть гигантскими. В медицинской практике зафиксирован узел массой 63 кг. Но чаще встречается небольших размеров миома матки. Признаки и симптомы напрямую зависят от течения, стадии, анатомического месторасположения, скорости роста, количества узлов и возраста пациентки. Это гормонозависимая болезнь, поэтому ее развитие характеризуется высоким содержанием эстрогенов (женских половых гормонов).

Типы образований по локализации

В клинической медицине выделяют множественные и одиночные миомные образования в зависимости от их локализации:

  • Субмукозная, или внутриполостная, форма развивается внутри эндометрия, может опускаться во влагалище и шейку.
  • Субсерозная, или подбрюшинная, встречается под наружным слоем органа.
  • Интерстициальная (межмышечная) — самая распространенная узловая миома матки. Признаки и симптомы характеризуются болезненными менструальными кровотечениями. Узлы центрируются в толще слоя, в области тела или дна.
  • Шеечная.
  • Межсвязочная локализуется в подбрюшинном пространстве и часто не обозначает себя.

Некоторые виды образований способны вырастать весом до 2-3 кг. Только при регулярном (каждые полгода) диспансерном осмотре возможно правильно поставить диагноз и пройти медикаментозную терапию.

Кто входит в группу риска?

Не исключено появление этого недуга в период полового формирования. Но подобные случаи крайне редки. В основном патология появляется после 30 лет. Первые признаки миомы матки незаметны, то есть пациентка живет обычной жизнью, не ощущая дискомфорта и боли.

Главным провоцирующим фактором, по утверждению специалистов, является гормональный дисбаланс (превышение уровня эстрогена и дефицит прогестерона, нарушение функции придатков). Обычно при таких расстройствах у девочки поздно приходят месячные, а иногда и вовсе отсутствуют.

Важную роль в возникновении миоматозных узлов играет нерегулярная сексуальная жизнь (редкие половые акты, неудовлетворенность). В такой ситуации нарушается кровоток и наблюдаются застойные явления. Научно обосновано, что болезнь имеет генетический характер. Ей подвержены те, у кого в роду по женской линии встречалась миома.

Провоцирующими факторами также являются воспалительные процессы (аднексит, эндометрит, эндометриоз), поздние роды, эндокринные патологии, многочисленные прерывания беременности, травмы и гинекологические операции. Все это приводит к гормональным колебаниям.

Основные признаки миомы матки: как распознать опухоль?

Итак, поговорим о симптомах. На начальной стадии болезни редко выявляются признаки миомы матки. Как распознать недуг? Только при помощи ряда диагностических методик. По мере роста опухоли пациентку начинают беспокоить дискомфортные ощущения, которые сигнализируют о неполадках в работе организма. К таковым следует отнести:

  • Длительное и обильное менструальное кровотечение. Впоследствии это может привести к анемии (головокружениям, бледности покровов, мигреням, слабости). Подобное явление должно сильно насторожить. Иногда требуется срочная госпитализация.
  • Болевые ощущения свидетельствуют о том, что опухоль прогрессирует и растет. Признаки миомы матки малых размеров, как правило, малозаметны, иногда сопровождаются болевым синдромом в нижней части живота и пояснице.
  • Сбой в работе близлежащих органов – мочевого пузыря и прямой кишки. Наблюдается сдавленность, тяжесть, расстройства мочеиспускания и запор. Следует посетить уролога, гинеколога и гастроэнтеролога.
  • Увеличение опухоли характеризуется болями в сердце. Также отмечаются повышение давления, одышка, аллергические высыпания и нарушение обменных процессов.

У молодых женщин резко снижается репродуктивная функция (непроходимость маточных труб). Очень часто это становится причиной бесплодия. Для предупреждения патологии следует своевременно проводить обследование и консервативную терапию. Существуют данные о том, что образование может самостоятельно рассосаться либо уменьшиться в размерах с приходом климакса. Но не стоит надеяться на это, лучше ликвидировать узел до того, как он увеличится и нанесет непоправимый вред здоровью.

Клинические проявления по типу опухоли

Для каждой формы характерны различные проявления. Первые признаки миомы матки небольших размеров при субмукозных узлах обусловлены менструальными нарушениями. Схваткообразная боль отмечается, только если опухоль опускается в полость органа.

Субсеррозное анатомическое расположение проходит бессимптомно. При разрастании узлов пациенты жалуются на постоянные тянущие боли в области живота. Проявления нередко путают с клиникой острого живота и помещают больную в хирургическое отделение.

Смешанные миоматозные образования на ранней стадии не выдают себя. Дискомфорт, сдавленность смежных органов и нарушения дефекации отмечаются при значительных размерах опухоли.

Беременность и миома

Если узлы расположены вдали от плаценты, не затрагивают ее, то период вынашивания зачастую проходит без патологий. Сложности возникают в том случае, когда миоматозные образования локализуются возле эмбрионального органа. Дело в том, что опухоль производит вещества, которые вызывают сокращение матки. Возрастает риск преждевременных родов или выкидыша. Чтобы беременность прошла спокойно, врачи стараются приостановить рост узлов. Ведь по мере их увеличения у плода могут развиться различные деформации черепной коробки, гипоксия и прочие патологии. Родовая деятельность зачастую очень слабая и затяжная, поэтому врачи осуществляют кесарево сечение.

Методы диагностики

На основе одного анамнеза и гинекологического осмотра не может быть выявлена миома матки. УЗИ (признаки, при которых назначается обследование, — кровотечение, боль, бесплодие) поможет выявить деформацию полости матки. Уникальный информативный метод определяет все патологические изменения: величину, локализацию, структуру.

При больших размерах опухоли назначается МРТ. Она хорошо выявляет количество узелков, определяет их форму и расположение. Эхографические признаки миомы матки при подбрюшинном образовании характеризуются повышенной звукопоглощаемостью. Для точного диагностирования болезни следует пройти несколько исследований: компьютерную томографию, лапароскопию, гистеросальпингографию.

Терапия

Сравнительно недавно единственным способом истребить болезнь являлась операция. Сегодня врачам удалось достичь грандиозных результатов в лечении. Медленно растущие небольшие узелки, расположенные в толще эндометрия, не причиняют неудобства, но чтобы предупредить развитие, назначают консервативную терапию. Врач прописывает гормональные медикаменты: производимые андрогенов, гестагены, комбинированные контрацептивы и аналоги аГнРГ.

Современные виды хирургического лечения

Консервативная терапия не всегда бывает, эффективна и результативна, особенно при больших образованиях. Если своевременно не удалить узлы, то признаки роста миомы матки могут негативно отразиться на здоровье женщины. Обильные кровопотери способны привести к летальному исходу или навсегда лишить счастья материнства.

Существует несколько вариантов оперативного вмешательства (индивидуально подбирается тот или иной способ удаления, при этом обязательно учитывается возраст пациентки, темпы роста опухоли, течение, локализация, величина и прочие факторы):

  • Лапароскопическая миомэктомия – при помощи специального прибора, лапароскопа, производится небольшой надрез и вылущивается полость с узлами.
  • Гистероскопическая миомэктомия с удалением внутренней опухоли.
  • ФУЗ-абляция — осуществляется с помощью ультразвуковых волн, назначается только при одиночных образованиях.
  • Эмболизация артерий — предупреждает поступление питательных веществ к узлам.
  • Гистерэктомия – крайний метод, проводится в тех случаях, когда новообразования достигают огромной величины. Производится ампутация матки.
Читайте также:  Жанин при миоме матки

Что нельзя при миоме?

Существуют определенные ограничения, которые необходимо соблюдать женщинам с подобным диагнозом, дабы не усугубить ситуацию. Противопоказаны любые физические нагрузки на область брюшины и малого таза. Оградите себя от катания на лошадях и велосипеде. Можно заниматься йогой, ходить на беговой дорожке и обязательно совершать ежедневные прогулки — это улучшит кровоток. Врачи не рекомендуют вибромассажные ванные и грязелечение. Необходимо уделить внимание своему рациону: исключить твердые и жирные продукты, способствующие росту опухоли.

Полезна пища, богатая полиненасыщенными жирными кислотами. Увеличьте потребление рыбы, растительных блюд, орехов и проростков пшеницы. Не забывайте проводить витаминотерапию 3-4 раза в год. Сочетайте традиционное лечение с терапией народными средствами. Следите за своим здоровьем и ежегодно обследуйтесь, даже когда отсутствуют признаки миомы матки. Как распознать заболевание и предупредить его развитие, подробно расскажет гинеколог.

Как распознать миому матки и почему она возникает?

Миома матки — хроническое многофакторное заболевание, при котором в стенке органа формируются узлы, состоящие из гладкомышечных клеток, с непредсказуемой динамикой роста. Она встречается у многих женщин, не опасна для жизни, но может приводить к неприятным симптомам, мешать наступлению и вынашиванию беременности. Как обнаружить миому на ранних стадиях, всегда ли ее нужно лечить и какие методы терапии наиболее эффективны?

Согласно данным Минздрава России, у 30–35% женщин репродуктивного возраста диагностируется миома матки [1] . Размеры и количество узлов бывают разными. Зачастую они настолько малы, что никак себя не проявляют. Многие женщины всю жизнь не догадываются о том, что у них есть миомы.

Только у 30–35% женщин с диагностированной миомой есть ее [2] симптомы. Миомы не растут до наступления половой зрелости и после климакса. Это удел женщин репродуктивного возраста.

Стенка матки состоит из трех слоев. Слизистая оболочка выстилает орган изнутри, она называется эндометрием. Средний слой — миометрий — самый массивный, представлен гладкими мышцами. В свою очередь, он состоит из трех слоев мышечных волокон. Снаружи матку покрывает тонкая пленка из соединительной ткани — серозная оболочка. Миома развивается из среднего, мышечного слоя.

Причины возникновения миомы матки

В настоящее время ученые вынуждены признать поражение — причины возникновения миоматозных узлов неизвестны. Существуют две основные теории, но ни одна из них не имеет веских доказательств:

  • Эмбриональная теория предполагает, что нарушения происходят во время внутриутробного развития. Гладкомышечные клетки матки эмбриона долго, до 38-й недели беременности, не заканчивают свое развитие и находятся в нестабильном состоянии (в то время как гладкомышечные клетки мочевого пузыря и кишечника «созревают» уже к 16-й неделе), за счет чего более высок риск возникновения в них дефектов.
  • Исходя из травматической теории, дефект в клетках миометрия возникает из-за многократно повторяющихся менструальных циклов, воспалительных процессов, абортов, выскабливаний матки, неаккуратного выполнения акушерских ручных приемов во время родов, малого количества беременностей.

Ранее миому рассматривали как гормонально зависимую доброкачественную опухоль. Считалось, что она развивается из-за нарушения баланса между женскими гормонами — эстрогенами и прогестероном. В настоящее время эта точка зрения отвергнута.

Миоматозный узел всегда возникает из единственной клетки. Вследствие повреждения эта клетка начинает делиться и формирует узел.

Миома матки — заболевание, от которого не застрахована ни одна женщина. Так как причины возникновения неизвестны, эффективных методов профилактики не существует, кроме регулярного посещения гинеколога дважды в год. Врач может обратить внимание на неспецифичные признаки и назначить обследование.

Как обнаружить миому? Симптомы и методы диагностики

В медицинской литературе описано много симптомов миомы, но чаще всего речь идет о трех из них:

  • Увеличение обильности менструальных кровотечений.
  • Большие миомы могут давить на мочевой пузырь или прямую кишку, приводя к нарушению мочеиспускания, проблемам со стулом.
  • Увеличение живота. Многие женщины игнорируют этот симптом, так как считают, что просто поправились.

Другие возможные проявления: боль внизу живота, в пояснице, в ногах, болезненные ощущения во время половых актов. Хотя нужно помнить, что эти признаки неспецифичны и часто могут указывать на другие заболевания.

Симптоматика и выбор тактики лечения зависят от вида миомы матки , который, в свою очередь, определяется расположением узлов.

  • Субсерозная миома матки: узлы прикрепляются к матке снаружи на тонкой ножке или на широком основании, находятся под серозной оболочкой. Субсерозные узлы самые «тихие», они долго не вызывают симптомов, даже достигнув достаточно больших размеров.
  • Субмукозная (подслизистая) миома матки: узлы находятся внутри, в полости матки, под слизистой оболочкой. Их делят на три типа. Узел нулевого типа полностью находится в полости матки. Узел первого типа выступает примерно наполовину, второго — менее чем на 30%. Субмукозные узлы дают симптомы наиболее рано, именно они чаще всего становятся причиной проблем с беременностью. Даже небольшие субмукозные миомы (1–2 см) приводят к обильным менструальным кровотечениям.
  • Интрамуральная или интерстициальная (внутримышечная или межмышечная) миома матки: узлы находятся в среднем мышечном слое. Они могут быть расположены ближе к полости матки или к серозной оболочке. Часто из-за крупных размеров могут значительно увеличивать матку в размерах, сдавливать снаружи полость матки или давить на соседние органы (мочевой пузырь, прямая кишка).
  • Миома шейки матки : узлы в мышечном слое шейки майки.

Основной метод диагностики миомы матки — ультразвуковое исследование. Во время УЗИ врач должен оценить размеры и расположение узлов, поскольку от этого зависит выбор метода лечения.

Если миома настолько большая, что ультразвуковой датчик не может ее «охватить» целиком, назначают магнитно-резонансную томографию.

При миоме матка увеличивается так же, как и во время беременности. Поэтому раньше гинекологи определяли размеры матки «в неделях» во время осмотра на кресле. Например, женщине могли сказать: «У вас матка размером в 11 недель».

Чем опасна миома матки

По данным Минздрава России, даже после обнаружения симптомов миомы матки, с обращением к врачу женщины могут тянуть 1–3 года. Однако, такая задержка лечения приводит к закономерным нарушениям репродуктивной функции. Если опухоль не лечить в течение 10 лет, то в 40–65% случаев она прогрессирует [3] .

Длительно существующий и растущий узел способен привести к появлению таких осложнений, как:

  • Анемия в результате повторяющихся обильных месячных. Выявить ее помогает общий анализ крови.
  • Подслизистая миома может стать причиной бесплодия и невынашивания беременности .
  • Климактерический синдром возникает у больных миомой в 2–2,5 раза чаще, чем у здоровых женщин [4] .

Наличие осложнений может стать показанием к хирургическому вмешательству, которое бывает как органосохраняющим, так и радикальным (полное удаление матки). Иногда операцию приходится проводить экстренно — например, при спонтанном выпадении миоматозного узла или дегенеративных изменениях в тканях матки.

Любой большой миоматозный узел возникает не сразу, он развивается из маленького. Его можно вовремя обнаружить, если регулярно посещать гинеколога и проходить ультразвуковые исследования. Если бы все женщины после 20 лет ежегодно проходили УЗИ, проблема миомы не существовала бы в том виде, в котором она существует сейчас.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector