Миома после 50 лет лечение

Миома матки у женщин после 50 лет

Вероятность того, что будет диагностирована миома матки у женщин после 50 лет, крайне низкая. В этом возрасте в организме происходят определенные изменения, связанные с угасанием детородной функции, и уровень вырабатываемых половых гормонов минимальный. Поскольку опухоль напрямую зависит от этих веществ, новообразование прекращает разрастаться. Однако в группу риска попадают женщины, у которых до 32 лет была диагностирована гипертония или выявлен сахарный диабет.

Повышенная склонность к появлению опухоли в постменопаузальном периоде сохраняется и у тех, кто имеет генетическую предрасположенность к данному заболеванию. Рассмотрим более детально, как проявляется миома матки после 50 лет, когда она может исчезнуть, как проводится лечение.

Причины

Сразу стоит сказать, что в большинстве случаев у женщин, которые уже перешли в период постменопаузы, миоматозные узлы не визуализируются. Соответственно, получается так, что опухоль может развиваться на протяжении всего репродуктивного возраста, а по его завершению этот процесс останавливается.

Классификация миоматозных узлов. Источник: med-explorer.ru

Однако так бывает не всегда, и миома матки при климаксе может развиваться под воздействием определенных причин:

  • Пременопауза в позднем возрасте, когда после 50 лет у женщины наблюдается стабильный менструальный цикл;
  • Наличие гинекологических патологий или заболеваний женских половых органов хронического типа;
  • Инфекционное поражение организма, в том числе и венерического характера;
  • Искусственное прерывание беременности, единичные и множественные аборты;
  • Перенесенные оперативные вмешательства на органах малого таза;
  • Нарушенный менструальный цикл;
  • Генетическая предрасположенность пациентки;
  • Отсутствие регулярной половой жизни;
  • Нарушение гормонального фона;
  • Алкогольная и табачная зависимость (поскольку происходит нарушение в работе эндокринной системы и процессе кровообращения);
  • Постоянное пребывание в стрессовых и депрессивных ситуациях;
  • Проживание в экологически загрязненных регионах;
  • Неправильное питание, в котором преобладает фастфуд, продукты с красителями, вкусовыми добавками;
  • Малоподвижный образ жизни.

Каждая женщина должна понимать, что если в раннем возрасте выявлена миома матки, рассчитывать на самостоятельное излечение не стоит. Если имеются какие-либо проблемы с гормональным фоном, то их необходимо решать своевременно. Поэтому ранняя диагностика и правильное лечение является профилактикой развития осложнений.

Признаки

Размер опухолевых образований определяется соответственно размеру плода при беременности. Так, например, если миома 5 см, то говорят о 10 неделях. У женщин после 50 лет, если узлы и остались, то их размер незначительный, и может составлять 3 см (6 недель) или 2 см (4 недели).

Если опухоль маленькая, то симптоматика в период постменопаузы практически не проявляется, а сама патология не причиняет дискомфорта пациентке. Зачастую выявляются узлы в ходе профилактического гинекологического осмотра. При постоянном увеличении миомы, а также при множественных новообразованиях, симптоматика будет более выраженной:

  • У женщины отмечаются проблемы с процессом дефекации, а продолжительные запоры сопровождается болезненным синдромом;
  • Между менструальными циклами могут быть обильные выделения крови;
  • Если опухоль давит на матку, а та воздействует на мочевой пузырь, то наблюдаются проблемы и болезненность при мочеиспускании;
  • В области нижней части живота имеется тянущая боль, которая отдает в поясничный и крестцовый отдел спины.

Главным признаком того, что опухоль достигла больших размеров, является увеличение живота, что можно заметить при тщательном рассмотрении своего тела. Иногда бывает обильные кровотечения, поэтому не исключено наступление состояния анемии. Женщины не могут вступать в интимную близость, поскольку этот процесс сопровождается болью и дискомфортом.

При воздействии опухоли на лимфатические узлы не исключено появление отечности нижних конечностей и матки. Помимо этого пациентки жалуются на общее ухудшение состояния здоровья, появление слабости и быстрой утомляемости. Также возможно стремительное снижение массы тела и ухудшение аппетита.

Диагностика

Если женщина обратится к опытному гинекологу, и расскажет ему обо всех своих состояниях, то он, в большинстве случаев, сразу заподозрит прогрессирование миомы. В ходе стандартного осмотра и пальпации будет обнаружен под брюшиной узел, которую визуализируется даже снаружи.

УЗИ органов малого таза. Источник: vashamatka.ru

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, назначаются следующие процедуры:

  • Проводится УЗИ органов малого таза, что позволяет определить размер и расположение опухоли;
  • Выполняется забор и исследование крови на уровень гормонов;
  • При необходимости может быть назначена магнитно-резонансная томография;
  • Обязательно выполняется гистологическое исследование или биопсия.

В медицинской практике известны такие клинические случаи, когда пациентки на протяжении всей жизни имели миоматозные узлы, которые никоим образом их не беспокоили. Сама опухоль не доставляла дискомфорта, а также не отмечалось увеличение ее размера, но это не значит, что так бывает у всех. Не исключено, что миома перерастет в злокачественное образование.

Самоизлечение

При выявлении миомы у женщины после 50 лет существует вероятность самостоятельного исчезновения узлов. Важно понимать, что если пациентка не начнет своевременное лечение, то риск прогрессирования заболевания повышается. Конечно, при отсутствии какой-либо угрозы врач не будет назначать терапию, а тем более рекомендовать удаление опухоли, но обязательное наблюдение необходимо.

После того как в организме женщины наступает менопауза, отмечается недостаточное количество выработки такого полового гормона как эстроген. Именно поэтому новообразования, размер которых не более 4 недель, уменьшается, либо полностью исчезает. Но при всем этом нужно помнить и о том, что во время климакса женщины нередко принимают препараты, в составе которых имеется эстроген.

Это вещество может стать толчок повторного роста опухоли. Поэтому не рекомендуется самостоятельно принимать какие-либо медикаменты. Назначать их должен исключительно ведущий гинеколог согласно клиническому случаю и особенностям организма. Очень важно регулярно проходить осмотр у врача, при миоме матки обязательно проводятся регулярные УЗИ 3-4 раза в год.

Лечение

Миома матки является гормонозависимой опухолью, поэтому назначение лекарственных препаратов этой группы должен выполнять только ведущий специалист, который предварительно оценивает результаты ультразвукового скрининга и гистологического исследования. Дело в том, что когда женщина переходит в стадию менопаузы, ее организм претерпевает сильных изменений, которые распространяются и на психическое равновесие.

В это время может снижаться работоспособность, а также появляется апатия. Все это приводит к тому, что женщина выбивается из привычного ритма жизни и долгое время не может восстановиться. Чтобы организм сильно не страдал, обязательно назначаются лекарственные средства, которые помогают справиться с климактерическим синдромом.

Медикаментозное

Основная часть гинекологов, при выявлении миомы у женщин после 50 лет, отдает предпочтение проведению терапии путем назначения фитоэстрогенов. В их составе имеются натуральные природные вещества, за счет чего они считаются более щадящими, нежели синтетические гормоны. При длительном их приеме справиться с климактерический синдром можно, но при этом влияние на рост миомы не отмечается.

Наиболее распространенным медикаментом специалисты называют Климаксан. Данное средство подходит женщинам, у которых была диагностирована и миома после 50 лет, поскольку прием препарата не приведет к увеличению размеров новообразований. Важно понимать, что такая терапия не предусматривает излечения, а является лишь симптоматической, и направлена на стабилизацию состояния пациентки.

Перед назначением медикаментозной терапии врач обязательно принимает в учет возраст пациентки, наличие или отсутствие симптомов, локализацию опухоли, а также цель лечения. Наиболее распространенными дополнительными средствами считаются лекарства, в составе которых имеются прогестагены, гестаген, антиандрогены, андроген (Норколут, Дюфастон, Золодекс).

Хирургическое

В зависимости от клинического случая предпочтение в плане терапии может быть отдано и хирургическим вмешательствам. Так, например, наиболее распространенными способами в гинекологии считаются: гистероскопия, эмболизация матки, миомэктомия, гистерэктомия, надвлагалищная ампутация.

При проведении гистероскопии врач имеет возможность в ходе обследования произвести удаление новообразования, без выполнения хирургических разрезов. Такой медицинский аппарат еще используют для диагностики патологий женской репродуктивной системы.

Сама процедура заключается в том, что в матку вводят инструмент, оснащенный видеокамерой, которая передает изображение на монитор. Благодаря четкой картине врач однозначно видит, где располагается опухоль, каков размер миоматозных узлов. Если миома небольшая, то происходит ее удаление.

Читайте также:  Миома или беременность как отличить на узи

При надвлагалищной ампутации производят удаление матки, а ее шейка сохраняется. Такой тип вмешательства позволяет предупредить развитие эндометриоза и увеличение новообразования. Операция оправдана в тех ситуациях, когда опухоль стремительно увеличивается в своем размере, а также при появлении новых узлов. Не проводится надвлагалищная ампутация в случае анемии.

Гистерэктомия предусматривает удаление матки. Операция показана пациентам, у которых выявлен крупный миоматозный узел. Если вмешательство проводится абдоминально, тогда разрез делают на животе снизу. При вагинальной гистерэктомии удаление опухоли выполняется через влагалище.

В процессе миомэктомии производят в хирургическое удаление новообразования, однако репродуктивные органы сохраняются. Если имеется миома в подслизистом слое, тогда проводится гистероскопическая операция. Благодаря этому можно обойтись без выполнения разреза на животе.

Вмешательство производится при помощи резетоскопа через влагалищный доступ. Если принято решение о необходимости выполнения лапароскопической процедуры, тогда все манипуляции будут выполняться через небольшие проколы в брюшной полости. При абдоминальном виде вмешательством делается два разреза (один на брюшной полости, второй, на матке).

Рекомендацаии

Если у женщины после 50 лет диагностирована миома матки, то эта опухоль однозначно скажется на общем состоянии организма. Чтобы пациентка не страдала от дискомфорта, необходимо провести правильное комплексное лечение, которое в последующем позволит предупредить рецидив, а также появление новых узлов или осложнений.

Особое внимание в процессе работы с пациенткой следует уделить ее психоэмоциональному состояния. Самой женщине рекомендуется получать больше положительных эмоций, необходимо избегать стрессов и депрессий, которые приводят к гормональному дисбалансу.

Когда выявляется опухоль, стоит изменить свой рацион питания и образ жизни. Значительно улучшить состояние женщины поможет отказ от употребления различных алкогольных напитков, табакокурения, продуктов, которые имеют в своем составе сою. В течение репродуктивного возраста необходимо постараться контролировать свою половую жизнь и предупреждать нежелательную беременность, чтобы в последующем не выполнять абортов.

Можно ввести в свое меню обильное количество свежих фруктов и овощей. При правильном питании будет дополнительная поддержка и улучшится работа эндокринной системы, что также станет профилактикой нарушения гормонального баланса и обменных процессов в организме.

При наличии генетической предрасположенности к формированию миоматозных опухолей, необходимо исключить вероятность перегрева. Женщинам стоит воздержаться от посещения бани, сауны, солярия, а также долго не находиться под прямым воздействием солнечных лучей.

Для предупреждения отечности нижних конечностей лучше не употреблять жидкость перед сном. Категорически не допускается заниматься повышенным физическим трудом, носить тяжести, даже если это связано со спортивными занятиями. Женщинам лучше отдать предпочтение танцам, легкой аэробике, регулярным прогулкам на свежем воздухе.

Миома матки после 50 лет диагностируется очень редко. Однако если эта патология была выявлена, необходимо регулярно посещать гинеколога, а также не отказываться от проведения ультразвукового сканирования органов малого таза. Все это позволит контролировать состояние организма женщины, и при необходимости провести своевременное лечение заболевания.

Миома матки после 50 лет

Миома матки может возникнуть после 50 лет. В этом возрасте женщина пребывает в пременопаузе. Большинство пациенток в этом возрасте не планируют рожать, но желают сохранить менструальную функцию. Когда гинекологи настаивают на удалении матки, это вызывает состояние депрессии. Не расстраивайтесь. Позвоните нам к нам . Вас запишут на приём к лучшим специалистам ведущих клиник лечения миомы.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Наши специалисты будут сопровождать вас во время диагностики и лечения. Вы можете получить консультацию эксперта онлайн по e-mail . Врачи клиник, с которыми мы сотрудничаем, при миоме матки у женщин после 50 лет выполняют эмболизацию маточных артерий. Это малоинвазивная процедура, которая позволяет избавить пациентку от симптомов заболевания и сохранит ей орган, с которым отождествляется женственность.

Симптомы миомы матки

Миома матки после 50 лет проявляется следующими симптомами:

  • болями внизу живота;
  • обильными менструальными и межменструальными кровотечениями;
  • нарушением менструального цикла.

Миома матки после 50 лет довольно часто протекает бессимптомно и обнаруживается только при профилактическом осмотре у врача-гинеколога. Нерегулярность месячных и кровотечения женщины оценивают, как проявления физиологического процесса в этом возрасте. Часто миому выявляют во время ультразвукового исследования, которое выполняют по поводу иной патологии органов брюшной полости или малого таза. Большие узлы гинекологии находят во время бимануального гинекологического исследования. Диагноз подтверждают с помощью трансвагинального и трансабдоминального УЗИ.

Лечение миомы матки после 50 лет

Подбирая метод лечения миомы после 50 лет, врачи учитывают несколько факторов:

  • возраст пациентки;
  • расположение и размер миомного узла;
  • наличие сопутствующей патологии.

При начальных стадиях заболевания, маленьком размере узла, отсутствии кровотечения женщинам предлагают наблюдательную тактику с обязательным ультразвуковым исследованием раз в 6 месяцев. При наличии узлов более 5см в диаметре большинство гинекологов рекомендует выполнить оперативное вмешательство.

Поскольку после консервативной миомэктомии сохраняется риск рецидива заболевания, операцией выбора женщинам после 50 лет является гистерэктомия – удаление матки. Хирургическое вмешательство выполняют при наличии следующих показаний:

  • возраст женщины более 50 лет;
  • большой размер миоматозного узла;
  • интенсивный рост опухоли;
  • частые и обильные кровотечения, которые приводят к развитию анемии;
  • спастические боли при менструациях;
  • сдавление большим узлом расположенных рядом с маткой органов (мочевого пузыря и прямой кишки);
  • некроз, инфицирование узла;
  • субсерозные и субмукозные миоматозные образования на длинных ножках;
  • миомы, локализованных на шейке матки;
  • подслизистые миомы на длинной ножке, «рождающиеся» в просвет матки.

Гинекологи наших клиник считают, что показания к гистерэктомии неоправданно расширены. В большинстве случаев эмболизация маточных артерий позволяет избавиться от симптомов миомы, восстановить менструальную функцию. Улучшить качество жизни пациентки.

Последствия удаления матки после 50 лет

После удаления матки и яичников у 50% женщин формируется постгистерэктомический синдром. Он проявляется комплексом симптомов, связанных с нарушением работы нервной, сердечно-сосудистой системой и эндокринной систем. Подобное осложнение развивается на фоне резкого уменьшения уровня половых гормонов. У женщин после 50 лет оно развивается редко, поскольку организм функционирует в условиях низкой концентрации женских половых гормонов в крови.

После удаления матки женщине в 50 лет снижается либидо, нарушается качество интимных отношений. Возникает сухость влагалища, вследствие чего женщине не удаётся достичь оргазма во время полового акта. Многие пациентки после удаления матки в 50 лет сталкиваются с психоэмоциональными проблемами. Матка воспринимается как символ женственности. После её удаления большинство женщин чувствуют себя неполноценными. Это проявляется необоснованными страхами, раздражительностью, депрессивными состояниями, нестабильностью настроения.

ЭМА при миоме матки после 50 лет

ЭМА – эмболизация маточных артерий. Это абсолютно безопасная процедура, суть которой заключается в лишении миомных образований питательных веществ и кислорода. После прекращения кровоснабжения миомные узлы регрессируют и заменяются соединительной тканью. Зачатки миомы исчезают, рецидива заболевания не наступает.

У женщин после 50 лет врачи выявляют сопутствующие заболевания, которые являются противопоказанием к операции или могут осложнить течение послеоперационного периода. При их наличии можно выполнять эмболизацию маточных артерий. ЭМА позволяет одновременно воздействовать на все узлы множественной миомы.

Это органосохраняющее вмешательство, которое отличается высокой эффективностью, малой травматичностью, не вызывает кровопотери. Благодаря отсутствию швов обладает хорошим косметическим эффектом. Реабилитационный период после процедуры непродолжительный. Процедура не требует наркоза, её выполняют под местной анестезией.

После ЭМА уменьшаются размеры матки и менструальные кровотечения, исчезают тазовые боли и нормализуется деятельность мочевого пузыря, улучшается качество половой жизни. Период реабилитации после удаления матки в 50 лет довольно длительный и требует соблюдения множества рекомендаций. Пациентки, которым наши врачи выполняют эмболизацию маточных артерий, могут на второй день приступить к выполнению своих обязанностей и вести обычный образ жизни.

Как лечить миому без операции женщинам 30, 40, 50 лет

Способы лечения миомы матки – все размеры и симптомы

Миому матки могут обнаружить у женщины как в 30, так и в 50 лет. Миома может мешать забеременеть или изнурять женщину кровотечениями. Но удалять миому теперь необязательно — для ее уменьшения можно пить таблетки или воспользоваться современными малоинвазивными способами лечения миомы. При каких симптомах миомы без операции на матке можно обойтись?

Одна из причин, почему женщины в нашей стране не любят посещать гинеколога (согласно исследованию «Индекс женского здоровья „Гедеон Рихтер“-2016», регулярно это делают лишь 29%) звучит примерно так: у меня что-нибудь найдут. И это «что-нибудь» вполне может оказаться новообразованием, которое придется лечить или, еще хуже, удалять. Нежелание пить таблетки, менять привычный образ жизни, страх перед операцией приводят большинство из нас к поведению «меньше знаешь — крепче спишь».

Один из диагнозов, которых принято бояться заранее, — миома матки: ее действительно обнаруживают у каждой третьей женщины репродуктивного возраста. При этом заболевании в стенке матки формируются узлы, которые могут расти как внутри мышечного слоя матки (интрамуральная миома), так и в сторону брюшной полости (субсерозная миома) или в противоположную — в полость матки (субмукозная миома).

Читайте также:  Миома матки при беременности 20 недель

Миома матки — это доброкачественная опухоль, состоящая из гладкомышечных клеток, и опасна она не сама по себе (так, например, она неспособна переродиться в раковую опухоль), а тем, какое влияние оказывает на женский организм.

У 2/3 женщин миома матки никак себя не проявляет и чаще всего обнаруживается только на УЗИ. Остальных приводят к врачу симптомы миомы: обильные менструации и развивающаяся от этого анемия, боль внизу живота и давление на мочевой пузырь, болезненные ощущения во время полового акта. Ненаступление беременности тоже часто связывают с миомой.

Миома матки: резать нельзя лечить

До последнего времени тактика лечения не поражала разнообразием: миому предлагали удалять. Далеко не всегда при этом считалось нужным (и удавалось) сохранить матку — примерно 1/3 всех гистерэктомий (операций по удалению матки) в США и более половины в России до сих пор делаются из-за миомы. Среди всех полостных операций у женщин удаление миомы — на втором месте после операции кесарева сечения. А средний возраст проведения гистерэктомии в мире — 40,5 года.

В результате молодая по сути женщина не просто не может больше иметь детей — она переживает постгистерэктомический синдром, внезапный и ранний климакс, самый жесткий из возможных, и множество его последствий.

Вот только некоторые данные. На второй день после удаления матки в 2-3 раза снижается уровень эстрадиола — основного женского гормона, который отвечает за качество кожи и волос, ритм менструаций, эмоциональную стабильность, сексуальное влечение. На фоне недостатка женских половых гормонов буквально в течение года развивается метаболический синдром — повышается артериальное давление, растет сахар в крови, появляется лишний вес.

Через 7 лет после гистерэктомии риск инфаркта или инсульта у женщины может быть больше, чем у курящего и пьющего мужчины. А если матка удаляется в возрасте до 55 лет, то в течение года после операции может развиться нарушение памяти и других когнитивных функций — предшественник болезни Альцгеймера.

Частично предотвратить эти осложнения способна заместительная гормональная терапия, которая обычно назначается женщинам в предменопаузе для уменьшения симптомов климакса. Но, может быть, стоит отказаться от такого большого числа операций по удалению матки?

Это уже происходит в мире. По международным рекомендациям, бессимптомную миому матки оперировать не нужно. Женщину с миомой матки должны проинформировать обо всех методах лечения миомы: медикаментозных, хирургических, рентгенологических — а также привлечь к выбору метода лечения.

В каких случаях медикаментозное лечение миомы будет предпочтительным? Рассказывает Александр Тихомиров, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета, президент МОО «Общество врачей, занимающихся изучением и лечением миомы матки».

Я планирую беременность. Миома будет мешать?

В наше время ситуация, когда при планировании беременности или неудачных попытках забеременеть у женщины обнаруживают миому, — не такая уж редкая. Миоматозные узлы проявляются в среднем после 30-35 лет, на этот же возраст нередко приходится первая беременность.

Решение о лечении или удалении миомы принимают исходя из размера и расположения миоматозных узлов. Если они деформируют полость матки — беременность нежелательна, ведь узлы могут как уменьшаться, так и увеличиваться. Если они опередят развитие плода, это может привести к его гибели и прерыванию беременности. Всего около 4% беременностей наступают при существующей миоме матки, и от 10 до 40% из них протекают с осложнениями.

Можно ли как-то подготовить матку с миомой к беременности? Или надо обязательно избавиться от миомы?

— Можно начать с медикаментозного лечения, — считает профессор Тихомиров. — Исследования показали, что за 13 недель применения улипристала ацетата узел миомы теряет кровоснабжение и может уменьшиться в объёме до 50%, а в диаметре на 30%. Если миоматозные узлы небольшие, это решит основную проблему — деформацию матки. Кроме того, после такого лечения миома уже не будет расти, и для планирования беременности этого может быть достаточно.

Кроме того, лечение с помощью улипристала ацетата часто ведет к выпадению узлов в полость матки, и тогда их можно удалить методом гистерорезектоскопии (это малоинвазивное эндоскопическое вмешательство проводится через шейку матки). Без предварительного медикаментозного лечения это бывает сделать затруднительно за один раз, а повторные вмешательства ведут к повреждению эндометрия и образованию спаек .

Измучили кровотечения. Надо ли удалять миому?

Один из симптомов миомы матки — увеличение объема кровотечений во время менструации. Часто в такие дни женщина не может вести нормальный образ жизни, кроме того, регулярные обильные кровотечения могут привести к анемии. Свойственные этому состоянию повышенная сонливость, головокружения, упадок сил еще сильнее снижают качество жизни. Препараты железа дают лишь временный эффект — ведь кровопотери не прекращаются.

Если женщина еще планирует иметь детей, начать лучше с медикаментозного лечения, советует Александр Тихомиров:

— Под воздействием улипристала ацетата объем кровотечения нормализуется, а узел миомы может уменьшиться. Параллельно препараты железа поднимут гемоглобин. При необходимости курс лечения через два месяца можно повторить. А затем, в зависимости от результата, принимать решение об оперативном вмешательстве.

Такой же тактики можно придерживаться и женщинам, для которых беременность уже не актуальна. Также им доступна эмболизация маточных артерий — метод лечения миомы, при котором через небольшой прокол в бедре проникают к сосудам, питающим миоматозные узлы, и перекрывают их. После этого вмешательства обильные кровотечения прекращаются буквально в следующем менструальном цикле, а миома матки регрессирует и уменьшается в размерах.

Миома после 45 лет

Женщины после 40-45 лет с миомой до последнего времени были главными кандидатами на удаление матки: рождение детей либо уже случилось, либо вряд ли произойдет, и у подхода «нет органа — нет проблемы» было много сторонников. Но после того как были изучены тяжёлые последствия «искусственной менопаузы», наступающей после гистерэктомии, и появились препараты для медикаментозного, органосохраняющего лечения (улипристала ацетат зарегистрирован в России в 2013 году), ситуация стала меняться.

Известно, что с наступлением климакса (в среднем в возрасте 52 года) миома неизбежно подвергается регрессу вместе с регрессом всей репродуктивной системы женщины. Миоматозные узлы теряют питание и уменьшаются. Сегодня проще медикаментозно задержать развитие опухоли, не прибегая к операции. Исследования показывают, что даже при достаточно крупных размерах миомы ее рост можно остановить, а иногда она уменьшается в размерах. В таком состоянии можно дождаться постменопаузы, когда проблема перестанет быть актуальной.

Почему это у меня? Причины и профилактика миомы

Существует много факторов, влияющих на развитие миомы. Но одна из самых интересных версий такая: миома — заболевание мало рожавших женщин или тех, кто откладывает рождение ребенка. Можно сказать, результат нерационального использования матки.

Судите сами: сто лет назад менструации начинались у девушек в среднем в 16 лет, а в 18 их выдавали замуж. Затем беременность, роды, 2-3 года кормления грудью, одна-две-три менструации, и опять — беременность, роды. Так за период с 16 до 45 лет у женщины набиралось всего около 40 менструаций. А сегодня у женщины насчитывается 250 менструаций уже к 30 годам, т.к. по данным ВОЗ месячные начинаются у девочек в среднем в 12 лет.

Чем плохо такое количество менструальных циклов? Тем, что они не заканчиваются вынашиванием беременности. Каждый раз матка во второй фазе цикла немного увеличивается, физиологически готовясь к беременности. Если беременность не наступила — уменьшается. Когда эти ежемесячные изменения происходят в течение многих лет, возможны поломки в делении клеток, что и провоцирует развитие миомы. Матка была рассчитана на вынашивание детей — и оказалась не рассчитана на многолетнюю работу «вхолостую».

Как быть, если вы не планируете первую беременность в 22 года, как советуют гинекологи, и не собираетесь рожать 4-5 детей? С начала половой жизни по рекомендации врача принимать современные микродозированные гормональные контрацептивы, чтобы избежать вышеописанных циклических изменений.

И не реже одного раза в год посещать гинеколога, чтобы не пропустить начало развития миомы — чем она меньше, тем легче с ней справиться. Если же врач обнаружил миому, но лечения не предлагает, занимает выжидательную позицию — обратитесь к другому специалисту.

Миома матки при климаксе

Последнее обновление: 03.10.2019

Вероятность образования миомы у женщин в менопаузальный период увеличивается. В группу риска попадают пациентки, у которых в возрасте до 32 лет была обнаружена гипертония или диабет.

Так же если в роду отмечена предрасположенность к данной форме болезни или нет гармонии сексуального плана — есть риск образования миомы при менопаузе.

Читайте также:  Противозачаточные таблетки при миоме

После прекращения менопаузы, новообразования в виде узлов не просматриваются. Это объясняется прекращением влияния женских гормонов на рост опухоли. То есть, миома матки при климаксе возникает, а после завершения процесса исчезает. Однако не нужно дожидаться стабильности в гормональной среде и рассчитывать только на самостоятельность организма. В некоторых случаях своевременная диагностика и лечебная терапия, лучший способ избежать осложнений.

Размеры новообразований определяются в недельных измерениях беременности. Если опухоль 5 сантиметров, то медицинским термином говорят 10 недель. Диаметр в сантиметрах средний от недельного срока (3 см – 6 недель, 2 см – 4 недели и т. д.).

Причины

Миома матки при климаксе имеет ряд причин для возникновения:

  • поздняя пременопауза (после 50 лет регулярный месячный цикл приводит к образованию миомы);
  • хронические заболевания женских половых органов, инфекции. Болезни, носящие гинекологический и венерический характер. Все они создают благоприятную среду для возникновения миомы в постменопаузе;
  • аборты, перенесенные хирургические вмешательства на органах малого таза;
  • нарушение месячного цикла;
  • наследственная предрасположенность на генетическом уровне по женской линии;
  • нерегулярная половая жизнь с нарушением гормонального баланса (сбой гормонального фона, основная причина новообразований);
  • курение, частое употребление спиртных напитков нарушают процессы эндокринной системы и кровотока;
  • постоянные стрессы, депрессии;
  • экология;
  • питание (фастфуды, красители, вкусовые добавки, заменители, замороженные продукты быстрого приготовления);
  • малоподвижный образ жизни;

Признаки проявления

При маленьких размерах новообразования симптомы миомы матки при климаксе не причиняют дискомфорта. Узнать о возможной опухоли можно только на осмотре у врача. Если же миома растет или количество узлов не единично, то симптоматика становиться ярко выраженной:

  • длительные запоры с болезными ощущениями;
  • кровяные выделения, иногда обильные (между менструальными циклами);
  • давление матки на мочевой пузырь приводит к болезному мочеиспусканию;
  • тянущие боли внизу живота с отдачей в поясницу и крестец.

Рассматривая свою фигуру, женщины замечают изменения в нижней части брюшины. Живот увеличивается. Преследуют обильные кровотечения, которые могут привести к железодефициту и анемии. Половая близость сопровождается дискомфортом, мучают боли в ногах и пояснице.

Ощущается постоянная слабость и быстрая утомляемость. Возможно резкое снижение веса, ухудшение аппетита.

Увеличенное количество эстрогена без регулярного равновесия в крови прогестерона, является основной причиной опухоли.

Диагностика

Квалифицированные специалисты после жалоб пациентки на проявление симптом, диагностируют подозрения на миому. Осмотр покажет присутствие опухолей даже снаружи матки так называемый миомотозный подбрюшный узел. Для более точного диагностирования имеет место ряд исследований, подтверждающих или опровергающих диагноз. Обычно это:

  • исследование УЗИ, на котором определяются размеры и локализация новообразований;
  • гормональный анализ крови;
  • МРТ;
  • Гистологическое обследование (биопсия).

В некоторых случаях женщины живут с миомой на протяжении всей жизни, но это лишь потому, что новообразование, никак себя не проявляет. Нет дискомфорта и прогрессирующего роста опухоли. Однако встречаются случаи когда, не прибегая вовремя к лечению, доброкачественная опухоль перерастает в злокачественную.

Когда может исчезнуть миома

Миома матки при климаксе может регрессировать самостоятельно, однако, не нужно ожидать чуда и при этом подвергать себя риску. Зачастую заболевание не подвергается терапии, а лишь наблюдается, это решение принимает профильный специалист.

Несмотря на исчезновение узлов во время климакса нельзя забывать о медикаментах с эстрогеном, прием этих препаратов может подпитать опухоль, которая начнет увеличиваться в размерах. Но не стоит самостоятельно назначать себе прием препаратов, не зная о его действии. Только врач может прописать лекарственные средства при менопаузе.

Независимо от наступления климакса, необходим регулярный осмотр у гинеколога, при миоме матки следует наблюдать за ее ростом и поведением на УЗИ. Ультразвуковая диагностика даст полную картину течения болезни, такое обследование проводится 3-4 раза в год.

Симптомы и лечение

Лечение гормональными средствами при миоме матки в постменопаузе может назначать только специалист исходя из исследований УЗИ, анализов на гормоны и симптоматики. Дело в том, что климакс влияет на общее состояние организма, включая психическое, а также снижает работоспособность, приводит к апатии. Такое состояние может выбить женщину из привычной жизненной колеи на долгое время.

Для поддержания организма в норме, необходим прием препаратов смягчающих симптомы климакса, однако, если женщина больна миомой матки, то гормональные средства принимать нельзя, так как это может привести к большей активности опухоли.

При миоме матки врачи назначают фитоэстрогены. Они состоят из природных веществ, не имеет такой быстрой активности, как гормональные препараты. Однако при длительном приеме помогают справиться с невыносимыми симптомами климакса, тем самым не влияя на рост миомных образований. К таким препаратам можно отнести Климаксан. Женщины часто спрашивают у врача можно ли принимать данное средство при доброкачественной опухоли. Можно, препарат ни как не воздействует на новообразование.

Климаксан негормональное средство, без негативных последствий на миому. Действующие вещества гормональных препаратов, могут спровоцировать увеличение размеров опухоли на фоне гормонозаменяющей терапии. Препарат не имеет побочных эффектов для пациентов с новообразованиями во время климакса. В некоторых случаях необходимо лечение миомы при менопаузе. Климаксан не лечит миому, но может быть дополнительным средством по устранению невыносимых ощущений, во время менопаузы.

Выпускается в гранулах и таблетках. Пить препарат нужно по рекомендации доктора. Обычная доза по одной таблетке 3-4 раза вдень. Курс может носить затяжной характер.

Терапия миомы требует дополнительных лекарственных средств. При этом учитывается возраст пациентки, локализация опухоли, наличие симптоматики, цель терапии. Самые распространенные препараты для лечения миомы, это прогестогены, гестогены, антиандрогены, андрогены.

К таким средствам можно отнести:

  • норколут,
  • примолют-нор,
  • дюфастон,
  • бусерилин,
  • нафарелин,
  • трипторелин,
  • золодекс,
  • финастерид,
  • тестастерон,
  • дановал.

Выбор препаратов и курс терапии каждой пациентке подбирается индивидуально, это связано с особенностями течения заболевания.
Лечение миомы при климаксе происходит не только действием лекарственных средств. Существуют и другие варианты терапии:

  • гистероскопия;
  • эмболизация матки;
  • миомэктомия;
  • гистерэктомия;
  • надвлагалищная ампутация.

Гистероскопия – позволяет методом обследования, удалить новообразование без хирургического решения. Гистероскоп также используют для диагностирования женских половых органов. Процедура происходит методом ввода инструмента в матку, откуда он передает изображение на монитор. По четкой картинке, видно локализация и размеры миоматозных узлов, если они небольших размеров, то их тут же удаляют.

Эмболизация матки – прекращение кровотока к узлам миомы. Этот вид лечения миомы сегодня самый востребованный среди пациентов и врачей. С помощью этого метода можно прекратить рост и питание опухоли. Процедура безболезненна, делается под местной анестезией. Во введенный катетер постепенно добавляют эмболизационное вещество, которое блокирует сосуды, не нарушая их. Питание узла прекращается, миома теряет свои размеры и усыхает.

Надвлагалищная ампутация – удаление матки с сохранением ее шейки. Данная операция позволяет избежать эндометриоза, а также разрастания миомитозных узлов. Это необходимо в случае, когда миома замечен интенсивный рост опухоли и рождение новых образований. Наличие анемии может стать препятствием для данной терапии.

Гистерэктомия – удаление матки. Это вмешательство необходимо при миомном узле больших размеров. В случае абдоминальной гистерэктомии разрезают живот снизу. Вагинальная гистерэктомия подразумевает удаление опухоли и органа через влагалище.

Миомэктомия — хирургическое решение по удалению миомных узлов с сохранением органов. Гистероскопическая миомэктемия назначается для удаления узлов под слизистым слоем. Этот способ сохраняет живот от разрезов. Операция выполняется резетоскопом через влагалище. Лапороскопическая миомэктомия проводится через проколы в брюшной полости под четким наблюдением через микрокамеру. Абдоминальная миомэктомия требует два разреза один на брюшной полости, другой на самой матке.

Советы

Заболевание миома отражается на общем состоянии женского организма. Назначенная терапия должна иметь комплексный подход к болезни. Это позволит избежать повторных рецидивов, предупредить новые образования, замедлить рост уже имеющихся, избежать осложнений.

Необходимой частью лечения является психологическое состояние пациентки, для этого нужно избегать стрессов, депрессий, которые приводят к гормональному сбою.

Возникновение миомы сигнализирует об образе жизни и питании. Необходимо отказаться от принятия крепких алкогольных напитков и курения. После 40 лет отказаться от принятия соевых продуктов. Нельзя делать аборты и беспорядочно пользоваться противозачаточными средствами.

Правильный рацион питания, поддерживает эндокринную систему и не дает сбоев в гормональной сфере. Обменные процессы организма должны быть в норме.

Если есть генетическая расположенность к миомным образованиям, следует исключить перегрев. Осторожно посещать сауну и баню, в целях гигиены лучше пользоваться душем, избегать прямых лучей солнца.

После 18.00 не употреблять много жидкости, это поможет избежать отека матки. Нельзя перенапрягаться тяжестями. Занятия спортом не должны нести перегрузку организму.

Танцы, легкая аэробика, прогулки, несложные физические упражнения поддержат организм в тонусе.

Регулярные осмотры у гинеколога, обследования ультразвуковой диагностикой, вовремя распознают опухоль, что позволит избежать осложнений и сложной формы болезни.

Своевременное лечение залог здоровья и долголетия.

Видео с Еленой Млышевой

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector