Интрамуральная миома матки

Содержание

Характеристики интрамуральной формы миомы матки

Интрамуральная миома матки – это доброкачественное новообразование, которое появляется в мышечном либо слизистом слое матки. Такая патология часто диагностируется у женщин репродуктивного возраста и после наступления климакса. Может появляться один либо сразу несколько узелков в мышечной ткани матки, но в некоторых случаях в одном месте образуется множество связанных между собой уплотнений.

Причины возникновения интрамуральной формы миомы

Спровоцировать появление интрамуральной миомы матки могут различные неблагоприятные факторы, воздействующие на организм женщины. В результате повреждаются гладкомышечные клетки, что становится причиной формирования узлов.

Наиболее частыми причинами образования интрамуральной миомы считается:

  1. Изменение гормонального фона женского организма и избыточное содержание эстрогена. Именно этот гормон вызывает активное деление клеток матки, что может вызывать увеличение слизистого слоя и развитие гиперплазии эндометрия;
  2. Механические повреждения матки. Спровоцировать развитие патологии могут аборты, различные гинекологические операции, тяжелая родовая деятельность и выскабливания. В мышечном слое находятся пролиферирующиеся клетки, при повреждении которых начинается процесс активного накопления моноцитов. Аборты и роды сопровождаются гормональными сдвигами в женском организме, что еще больше повышает вероятность образования узлов;
  3. Инфекционные и воспалительные заболевания матки. Воспалительный процесс сопровождается отеком детородного органа и выходом жидкой части крови из кровяного русла, что вызывает сдавливание микрососудов и развитие ишемии;
  4. Патологии органов эндокринной системы. Сахарный диабет и нарушение функционирования щитовидной железы могут вызывать изменение гормонального фона женского организма. Кроме этого, дисбаланс гормонов всегда отмечается при избыточном весе. Это обусловлено тем, что в таком состоянии повышается гормональная активность жировой ткани, что существенно повышает синтез эстрогенов;
  5. Отсутствие регулярной половой жизни после 30 лет. В такой ситуации у женщин риск появления доброкачественного образования в матке повышается в несколько раз. Происходит застой крови в малом тазу, что провоцирует развитие гиперплазии эндометрия.

Кроме этого, спровоцировать появление интрамуральной миомы могут слишком частые стрессы и вредные привычки, которые вызывают колебания гормонального фона в организме. Специалисты не исключают и генетический фактор, то есть заболевание может передаваться по наследству.

Симптоматика

Коварство заболевания кроется в том, что характерная симптоматика может отсутствовать в течение продолжительного времени. Обычно признаки интрамуральной миомы матки начинают появляться в том случае, когда образование достигает внушительных размеров.

Специалисты выделяют следующие симптомы, которые могут указывать на доброкачественную опухоль в матке у женщин:

  • слишком продолжительные и обильные кровотечения во время менструации;
  • ощущение сдавленности внизу живота;
  • болевой синдром в области матки, который отдает в поясницу или ноги;
  • кровянистые выделения в период менструального цикла;
  • слишком частые позывы к мочеиспусканию;
  • отсутствие беременности в течение длительного времени;
  • дискомфортные ощущения во время менструации;
  • нарушение тока лимфы и застой жидкости в конечностях;

В том случае, если наблюдается рост опухоли и она достигает внушительных размеров, то она начинает давить на мочевой пузырь и прямую кишку. В результате у женщин нарушается процесс мочеиспускания и опорожнения кишечника.

Методы диагностирования

Диагностировать интрамуральную миому матки можно с помощью следующих методов:

  1. Изучение анамнеза. Врач обращает внимание на наличие факторов, которые способны спровоцировать патологию. Риск развития миомы повышают аборты, изменение уровня гормонов и хирургические вмешательства;
  2. Осмотр женщины на гинекологическом кресле. С помощью такого исследования удается выявить узловые образования и деформацию матки в том случае, если миома достигла больших размеров;
  3. УЗИ органов малого таза. При проведении процедуры удается обнаружить гипоэхогенный узел, находящийся в полости матки;
  4. Гистероскопия. Такой метод диагностики позволяет выявить интрамуральную миому в самом начале ее развития. Благодаря этому исследованию появляется возможность оценить размеры доброкачественной опухоли и предупредить некроз тканей;
  5. МРТ и КТ. С помощью таких методов диагностики удается выполнить серию послойных снимков. МРТ считается более чувствительной по отношению к мягким тканям, позволяет увидеть узлы маленьких размеров и определить их локализацию.

В том случае, если возникают какие-либо сомнения по поводу постановки диагноза либо узел растет достаточно быстро, может назначаться проведение диагностической лапароскопии и томографии.

Лечение интрамуральной миомы

Основной целью лечения интрамуральной миомы является устранение симптоматики, которая связана с кровотечениями и давлением на рядом расположенные органы. Кроме этого женщине пытаются сохранить матку и детородную функцию.

Консервативное лечение

При выявлении у женщины миоматозного узла небольшого размера может применяться консервативная терапия. Обычно она включает прием гормоносодержащих препаратов, которые подбираются с учетом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей женского организма.

Такой метод лечения обычно назначают тем пациенткам, которые в будущем планируют беременность.

После успешного зачатия большинство миоматозных узлов самостоятельно рассасываются.

К консервативному лечению не прибегают в ситуациях, когда у женщины диагностируются миомы, содержащие кальцинаты.

Консервативная терапия включает прием спазмолитических препаратов и анальгетиков, поскольку узлы небольшого размера могут становиться причиной болевого синдрома в период менструации. В том случае, если женщина жалуется на межменструальные маточные кровотечения, могут назначаться кровоостанавливающие средства.

Гормональная терапия

Лечение интрамуральной матки небольших размеров включает прием гормональных препаратов, действие которых направлено на торможение роста патологического образования в маточной полости. Обычно такой метод применяется при лечении пациенток, которые еще планируют родить ребенка.

Гормональное лечение включает прием препаратов с содержанием гестагенов, за счет которых удается понизить концентрацию эстрогена во второй фазе менструального цикла. Чаще всего для этой цели назначают прием «Дюфастона» или «Прогестерона», а также введение внутриматочной спирали «Мирена». Кроме этого, при гормональном лечении применяют такие группы препаратов, как антиандрогенные средства, комбинированные контрацептивы, агонисты гонадотропин-ридизинг-гормона и «Тамоксифен».

Физиотерапия

Затормозить рост доброкачественного образования в матке, остановить кровотечение и восстановить уровень гормонов в организме возможно с помощью некоторых физиологических процедур. Наиболее эффективными среди них считаются следующие:

  • электрофорез – отличается высокой эффективностью при выявлении в полости матки миомы с медленным ростом;
  • магнитотерапия – помогает понизить содержание эстрогена в организме и справиться со стрессом, который повышает риск роста миомы;
  • радоновые и йодобромные ванны – способствуют нормализации гормонального фона и укреплению иммунитета.

Начинать проводить процедуры необходимо на 7-й день после окончания менструации.

Хирургические методы

К оперативному лечению такой патологии, как интрамуральная миома матки, прибегают в том случае, если образование достигло больших размеров и нарушает работу расположенных рядом органов. Кроме этого, показанием к операции может служить отсутствие положительного эффекта после проведения консервативного лечения.

При интрамуральной миоме обычно проводятся следующие виды операций:

  1. Эмболизация – не рассматривается как полноценная операция и заключается в том, что нарушается поступление питательных веществ к опухоли. В сосуды помещаются специальные шарики, которые затормаживают движение крови. При отсутствии необходимого питания миома уменьшается в размерах, а в скором времени и вовсе исчезает;
  2. Миомэктомия – это операция, в ходе которой удаляется опухоль матки с сохранением функции органа. Такой вид оперативного вмешательства может проводиться лапароскопическим способом либо путем удаления с открытием шейки. Специалист выполняет иссечение того места, где располагается миоматозный узел. Процедура считается достаточно безболезненной, и спустя год женщина может планировать беременность;
  3. Вапоризация – это воздействие на интрамуральную миому низкими и высокими температурами, что вызывает омертвение тканей;
  4. Гистерэктомия – является операцией, в ходе которой удаляется матка. К такому способу хирургического вмешательства прибегают лишь в том случае, если опухоль достигает больших размеров либо начинает кровоточить. Кроме этого, показанием к гистерэктомии является высокая вероятность перехода опухоли в злокачественную форму.
Читайте также:  Календула при миоме

Способ проведения операции определяет врач с учетом сложности заболевания, размера миомы и общего состояния здоровья женщины.

Профилактика возникновения

При таком диагнозе, как интрамуральная миома матки, прогноз вполне благоприятный, и при своевременном лечении новообразование не представляет угрозы для жизни женщины. Предотвратить появление миоматозных узлов в матке возможно при соблюдении некоторых правил, которые следует соблюдать постоянно. Профилактика заболевания включает в себя:

  • регулярную половую жизнь;
  • рождение ребенка до 30 лет;
  • отсутствие абортов в анамнезе;
  • прием противозачаточных средств, подобранных врачом;
  • профилактические осмотры у гинеколога не реже 1 раза в год.

Кроме этого, важно следить за своим питанием, избегать стрессовых ситуаций и обязательно лечить заболевания, связанные с эндокринной системой. Интрамуральная миома матки является заболеванием, которое успешно поддается лечению. Своевременная ее диагностика позволяет сохранить женщине матку и не нарушить ее детородную функцию.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Опасна ли интрамуральная миома матки и миоматозный узел: подробный разбор

Гормональный фон женщины влияет не только на настроение, внешний вид, но и на здоровье в целом. При дисбалансе веществ происходят сбои в работе органов, развиваются разные заболевания. При неправильной выработке прогестерона и эстрогена в матке появляется интрамуральная миома. Это образование с доброкачественной природой, формирующееся в мышечном слое органа. Патология поддается терапии, главное вовремя ее обнаружить и начать лечить. Игнорирование симптоматики или отказ от терапии чреват осложнениями, в частности трудностями с зачатием ребенка, преждевременными родами или прерыванием беременности, малигнизацией процесса.

Что это такое?

Интрамуральная миома — достаточно распространенная патология матки от возникновения которой не застрахована ни одна девушка. Больше ее появлению подвержены молодые женщины. От иных разновидностей опухолей отличается спецификой развития. Поражает интрамуральный узел мышечный слой матки. При патологии соединительная ткань замещает здоровые клетки и сосуды. Миома может локализоваться как на передней, так и на задней стенке матки.

Выявляется болезнь зачастую случайно, при проведении УЗИ. В начале развития опухоль никак не проявляется.

Характерная симптоматика интрамурального образования возникает при разрастании опухоли, деформировании шейки матки, давлении на рядом расположенные органы.

Формирования бывают единичными и множественными. Различают интрамуральную миому с центростремительным ростом узлов и перешеечную форму (деформирует шейку).

Что вызывает развитие?

Главной причиной появления образования считают гормональный дисбаланс. Недостаточное продуцирование прогестерона и избыточное эстрогена провоцирует возникновение и рост интрамуральных миоматозных узлов. Еще формирование миомы обусловливается:

  • стрессами;
  • механическими повреждениями матки;
  • воспалениями в органах половой системы;
  • наличием дефектов (эрозий, полипов);
  • эндокринными патологиями (диабетом, ожирением);
  • несбалансированным питанием;
  • курением, злоупотреблением алкоголем;
  • генетической предрасположенностью;
  • нерегулярной половой жизнью;
  • нецелесообразным использованием гормональной контрацепции.

Интрамуральный миоматозный узел может появиться при понижении защитных свойств (из-за хронических воспалений, инфекционных процессов).

Выявить точную причину миомы матки, подобрать метод терапии может доктор после тщательного обследования. При появлении тревожных признаков нужно обратиться в больницу.

Симптомы ИММ (интрамуральная миома матки)

Обнаружить опухоль самостоятельно женщина не сможет, особенно если узел только начал образовываться. Признаки заболевания возникают при достижении опухолью больших размеров, сдавлении соседних органов, деформировании матки. Интрамуральное образование сопровождается специфической симптоматикой:

  • сбоями менструального цикла (период месячных продлевается, кровь выделяется обильно);
  • выраженными болевыми ощущениями внизу живота, области поясницы;
  • невозможностью забеременеть;
  • межменструальными кровотечениями.

При разрастании миомы отмечается появление неспецифических симптомов: ощущения сдавления, дискомфорта в животе, учащения мочеиспускания, запоров, болезненной дефекации, отечности нижних конечностей. Еще при разрастании узла отмечается увеличение живота (на весах это не отражается).

Диагностика

При появлении тревожных симптомов необходимо обратититься к врачу. Доктор проведет опрос, сбор анамнеза, жалоб, осмотр. Опухоль не сложно выявить при пальпации (будет ощутимо увеличена матка). Для подтверждения диагноза гинеколог назначит дополнительные обследования.

Так как обычное ультразвуковое исследование не способно выявить миому в мышечном слое матки (только эндометриоз), назначается проведение трансвагинального. Методикой предусмотрено использование датчика, который вводится во влагалище. При помощи УЗИ определяют локализацию интрамуральных узлов, их диаметр, плотность.

Гистероскопия

Заключается в исследовании матки посредством прибора с камерой (ее вводят через влагалище в детородный орган). В ходе манипуляции используют анестезию. Картинка выводится на экран. Метод позволяет изучить матку, стенки, особенно пораженный ее участок, определить размер узла, а еще взять материал для гистологии.

Магниторезонансная и компьютерная томография

Методы незаменимы при диагностировании интрамуральной миомы (производят послойные снимки). Более точную информацию дает МРТ (так как она чувствительнее к мягким тканям в отличие от КТ). Позволяет определить разновидность даже небольшой опухоли, ее точные параметры, расположение. Если в матке возникло несколько образований, то они все будут выявлены.

Терапия ИММ

Интрамуральная миома в матке успешно лечится. Главное вовремя ее обнаружить. Метод подбирается врачом после тщательной диагностики, установления причины формирования, с учетом размера узлов и возраста женщины. При небольших образованиях (до 2 см) надобности в лечении интрамуральной миомы нет. Применяется выжидательная тактика.

Если девушка жалуется на ухудшение самочувствия ей назначают симптоматическую терапию. Показано применение спазмолитиков и кровоостанавливающих препаратов. Если миома большая, при этом давит на соседние органы и сопровождается болезненной симптоматикой, проводят операцию (миниинвазивные методы или полостное вмешательство).

Консервативная терапия

При небольшой миоме (одиночный интрамуральный узел), отсутствии выраженного дискомфорта, обильных кровотечений, а еще когда не отмечается быстрый рост опухоли назначают применение:

  • Нестероидных противовоспалительных препаратов — Нимесулида, Кеторола, Анальгина. Лекарства минимизируют боль.
  • Средств, восстанавливающих нехватку железа — Мальтофера, Сорбифера.
  • Кровоостанавливающих (Этамзилата).

Гормональное лечение

Применяют при не быстро растущих миомах. Использование средств способствует торможению скорости прогрессирования формирования, минимизации его размера. Методика используется для женщин с нереализованным материнством, а еще после операции (для предупреждения рецидива). Препараты подбираются индивидуально.

При интрамуральных узлах в матке назначают применение:

  • Комбинированных контрацептивов (перорально) — Логеста, Овидона. При небольших образованиях (не более 2 см).
  • Антиандрогенных средств (Даназола). Обеспечивает снижение андрогенов, сдерживание роста узлов.
  • Антиэстрогенов (Тамоксифена). Это селективный модулятор рецепторов эстрогена.
  • Агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона. Обеспечивают нормализацию концентрации эстрогенов и уменьшение размера узла в матке.
  • Антигестагенов (Мифепристона). Используется при небольших формированиях.
  • Гестагенов (Утрожестана, Дюфастона). Нормализуют цикл, понижают концентрацию эстрогенов.

Хирургические методики

К операции при миоме матки прибегают при стремительном росте интрамурального узла, значительном ухудшении самочувствия.

Таблица — Радикальные способы терапии ИММ

Метод

Описание

ЭмболизацияЗаключается в блокировке доступа крови к опухоли. В сосуды, подпитывающие миому, вводят шарики. Из-за нехватки подпитки клетки узла отмираютМиомэктомияВмешательство проводят лапароскопическим или путем удаления с открытием шейки. Заключается в иссечении участка, где расположено формирование. Выполняется быстро. Через год можно планировать зачатиеВапоризацияТкани интрамурального узла умерщвляют посредством низких и высоких температурГистерэктомияЗаключается в удалении миомы вместе с маткойФУЗ-абляцияМиниинвазивная методика. Опухоль разрушают под контролем магнитно-резонансной томографии.
Читайте также:  Лапароскопия миомы

Гистерэктомия, в отличие от иных способов, проводится в разы реже. Операцию не назначают девушкам детородного возраста. К показаниям относят:

  • крупный размер миомы и быстрый рост;
  • подозрение на малигнизацию;
  • кровотечения, которые приводят к анемии.

Физиотерапия

Направлена на стабилизацию гормонального фона, предотвращение поступления кислорода к миоме матки. Использование методики способствует улучшению здоровья, восстановлению цикла, минимизации выделений. Назначают применение:

  • магнитотерапии;
  • электрофореза;
  • радоновых, йодобромных ванн.

Процедуры нужно проводить вне месячных, с 7 дня цикла.

Средства народной медицины

В качестве дополнения к традиционному лечению интрамуральной опухоли матки рекомендовано применение лекарств из растений. Они безопасны, действенны и помогут скорее вылечить заболевание. Использовать составы нужно после согласования с доктором. Рецепты эффективных средств:

  • Сухую траву чистотела (15 г) заваривают в ½ литра воды, кипятят на малом огне 5 минут. Употребляют по 100 мл профильтрованного остуженного напитка два раза в день. Состав действенен при узлах, сопровождающихся кровянистыми выделениями.
  • Измельченные до порошкообразной консистенции корневища лопуха (1 ч.л.) заливают кипятком (400 мл). Емкость убирают на ночь в тепло. Употребляют по ½ стакана жидкости 1 раз в сутки. Обладает противоопухолевым действием. Если начать его пить на ранней стадии миомы, оно уменьшит узлы и устранит неприятную симптоматику.
  • Натуральный мед смешивают в равных соотношениях с облепиховым, зверобойным маслом, мумие, свежеотжатым соком лопуха (каждого компонента берут по 10 г). В полученном растворе смачивают тампон и вводят его во влагалище перед сном. Процедуру проводят в течение 2 недель.
  • Корень родиолы (50 г) измельчают, заливают водкой (1 л.). Бутыль убирают в прохладное место на месяц. Употребляют по 30 капель настойки 3 раза в сутки.

Миоматозный узел и вынашивание плода

Незначительные образования не мешают зачатию и беременности. Крупные формирования в матке, если они продолжают расти приводят к кровотечениям до родов и после, отслойке плаценты, преждевременным родам, выкидышам. Чтобы предупредить осложнения, лечением миоматозного образования в матке нужно заниматься на этапе планирования.

Когда обнаружена интрамуральная миома при беременности, девушке рекомендуется находиться под контролем доктора, систематически делать УЗИ. При возникновении угрозы для малыша назначают медикаментозное лечение.

Острая гипоксия плода, стремительное разрастание узла, невозможность самостоятельных родов — показания к проведению операцию.

Осложнения

Интрамуральная миома, если ее не лечить чревата:

  • Некрозом узлов (при нарушении подпитки). Состояние сопровождается выраженной болезненностью, интоксикацией, увеличением температуры.
  • Бесплодием. Расположение опухоли в углах матки чревато затруднением прохождения яйцеклетки по половым путям. Когда узел локализуется на задней стенке матки, это мешает прикреплению зародыша.
  • Железодефицитной анемией. Характеризуется предобморочными состояниями, тахикардией.
  • Перерождением в рак.

Прогноз и меры профилактики

При своевременном выявлении патологии и терапии женщина выздоравливает. После лечения медикаментами возможны рецидивы. Но это случается редко. Операции при миоме проводят нечасто, по строгим показаниям. Проблем с зачатием после удаления опухоли не возникает.

Так как от развития болезни не застрахована ни одна девушка, для предупреждения появления узлов в матке рекомендуется:

  • вовремя лечить сопутствующие патологии;
  • исключить аборты;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • систематически обследоваться;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • укреплять иммунитет;
  • избегать стрессов;
  • корректировать гормональный фон.

Отзывы

Кристина, 33 года, Санкт-Петербург

Диагностировали интрамуральную миому случайно, при проведении УЗИ во время беременности. Так как она не влияла на самочувствие мое и ребенка, врач просто наблюдала за опухолью. Никаких симптомов не возникало. Лечением занялась после родов. Это была гормональная терапия. Уже прошло 3 года, рецидивов не было.

Наталья, 28 лет, Сочи

После беременности и лактации никак не восстанавливался цикл. Обратилась к гинекологу. Диагноз — интрамуральный узел на матке. Удаление проводили посредством малоинвазивной методики — ФУЗ-абляции. Операция прошла быстро, безболезненно. Период реабилитации был коротким. Регулярно обследуюсь, обострений не было.

Ангелина, 40 лет, Москва

После того, как заметила, что цикл стал нерегулярным, а месячные болезненными, обильными сообщила об этом своему гинекологу. После осмотра на кресле назначил проведение МРТ. Выявили а матке множественные, но некрупные интрамуральные узлы. Лечили патологию медикаментозно. Через 2 месяца образования исчезли.

Выводы

Миома матки — болезнь распространенная, но не смертельная. Она редко приводит к тяжелым последствиям, почти никогда не мешает процессу вынашивания ребенка. Однако осложнения, в частности некроз узла, трудности с оплодотворением не исключены. Если отмечается быстрый рост опухоли нужно пройти терапию и потом наблюдаться у доктора (чтобы вовремя обнаружить рецидив).

Интрамуральная миома матки — что это такое

Интрамуральная миома матки представляет собой доброкачественное новообразование, которое развивается в мышечных тканях полости матки. В большинстве случаев данное заболевание диагностируется у пациенток, переступивших 30-летний рубеж. Данная форма миомы матки может вызывать неприятные ощущения и дискомфорт в органах мочеполовой системы, который сменяется сильным болевым синдромом.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Известие о диагнозе у многих женщин вызывает состояние шока. Многие врачи утверждают, что единственным методом лечения интрамуральной миомы является удаление матки. Если у Вас диагностировали такую патологию, не стоит паниковать – в наших клиниках лечения миомы возможна консультация по e-mail. Специалисты клиник лечения миомы владеют уникальной техникой – эмболизацией маточных артерий, благодаря которой женщина в последующем сможет забеременеть и родить ребенка.

Интрамуральная миома матки: виды и причины развития

Интрамуральная миома матки полностью находится в толще мышечного слоя маточной стенки. Как минимум третью часть её образуют мышечные волокна, остальное приходится на долю соединительной и нервной ткани, сосудов и межклеточного вещества. Различают следующие виды миомы:

  • Диффузная – единичное разрастание, но очень обширное – встречается редко;
  • Узловая – одно или несколько локальных разрастаний тканей;
  • Миома с центрипетальным ростом – рост опухоли при этом вызывает выпячивание стенки матки в её полость, характеризуется наиболее явными клиническими проявлениями.

Есть несколько теорий возникновения миомы:

  • Вследствие очагового разрастания мышечных волокон под воздействием неблагоприятных факторов. В стенке матки имеются «слабые» места или зоны риска развития дистрофических патологий – это участки, где мышечные волокна переплетены особенно сложно. Если клетки на этих участках постоянно испытывают нехватку кислорода – они начинают усиленно делиться и разрастаться – стартует образование миоматозного узла. Этой теорией можно объяснить развитие болезни у женщин с нормальным гормональным фоном;
  • Вследствие гормонального сбоя. В большинстве случаев миома – это гормонозависимое образование, рост которого стимулирует эстроген.

Факторами-провокаторами появления интрамурального узла являются:

  • Аборты и выкидыши, сопровождавшиеся выскабливанием полости матки;
  • Хирургические вмешательства;
  • Климакс;
  • Дисбаланс половых гормонов, сопровождающийся выраженными нарушениями менструального цикла, поздним или очень ранним половым созреванием;
  • Нерегулярная половая жизнь или хроническое недостижение оргазма;
  • Постоянные стрессы, которые приводят к разбалансировке систем эндокринной регуляции организма;
  • Воспалительные гинекологические заболевания (эндометриоз, эндометрит, аднексит);
  • Контрацепция с помощью внутриматочных спиралей;
  • Эндокринные заболевания (ожирение, диабет), особенно проявившиеся в детском и подростковом возрасте;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Отсутствие детей – у многодетной матери риск миоматоза снижается вдвое;
  • Повышенное артериальное давление, требующее приема лекарств, у женщин до 35 лет.

Симптомы интрамуральной миомы матки

Интрамуральный миоматозный узел сопровождается характерными симптомами. Если женщина будет знать о них, она сможет заметить нарушения на ранней стадии развития патологических процессов. Интрамуральная миома сопровождается такими симптомами:

  • Обильные менструации;
  • Появление кровотечения после менструации;
  • Головокружения;
  • Развитие анемии;
  • Болезненные ощущения в нижней половине живота;
  • Нарушенный процесс акта дефекации, мочеиспускания, ущемление нервных окончаний;
  • Менструации со сгустками;
  • Повышение температуры тела

Диагностика интрамурального узла в матке

Определить развитие патологических процессов можно, если периодически посещать гинеколога и проходить осмотр. Врач заметит, что матка увеличилась и для уточнения диагноза назначит дополнительные исследования:

  • Трансвагинальное обследование. Для совершения манипуляций специалист использует датчик, который позволяет получить максимально точную информацию;
  • Гистероскопия. Благодаря этому методу удается визуально оценить состояние новообразования;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)Процедура позволяет получить точные данные, что касается степени поражения женской половой системы, а также рядом расположенных органов. Для этого врачи иногда используют компьютерную томографию (КТ).
Читайте также:  Боровая матка от миомы

Предупредить интрамуральную миому матки всегда проще, чем лечить ее. Поэтому квалифицированные специалисты рекомендуют всем пациенткам регулярно показываться гинекологу. Так можно определить развитие патологических процессов на ранней стадии и начать эффективное лечение.

Лечение интрамуральной миомы в Москве

Выбор метода лечения подбирается индивидуально и обусловлен конкретными симптомами, размером, количеством и расположением образования у женщины.

Лечение интрамуральной миомы матки может быть консервативным и хирургическим.

Эмболизация маточных артерий– малоинвазивный нехирургический метод, который заключается в закупорке кровеносных сосудов, питающих интрамуральную миому, эмболизирующими частицами. Процедуру выполняет эндоваскулярный хирург. Он под местным обезболиванием пунктирует бедренную артерию, через прокол проводит по проводнику тоненький катетер в маточные артерии. После введения эмболизирующего препарата его частицы перекрывают кровоток по артериям, питающим интрамуральную миому. Кровоснабжение неповреждённого патологическим процессом миометрия не нарушается. Со временем интрамуральная миома замещается соединительной тканью. Миомные образования подвергаются обратному развитию и исчезают. У пациенток проходят симптомы заболевания, восстанавливается детородная функция, улучшается качество жизни.

Лубнин Д.М. и Бобров Б.Ю. составляют экспертный совет клиник лечения миомы и являются ведущими специалистами России, которые занимаются лечением пациенток таким уникальным методом. Для получения детальной информации о выполнении процедуры следует записаться на приём к врачу и посетить специализированную клинику в удобное для Вас время.

Что такое интрамуральная миома матки и как лечить это заболевание

Интрамуральная миома матки — что это такое? Так называется доброкачественное новообразование, развивающееся в мышечном или слизистом слое органа. Поражение может иметь как узловой, так и диффузный характер. Интрамуральная опухоль обнаруживается в мышечном слое матки. Заболевание отличается особым характером течения, поэтому схема лечения может быть подобрана только после полного обследования.

Причины развития интрамуральной миомы

Развитию патологического процесса способствует множество факторов. В первую очередь, это гормональные нарушения, приводящие к повышению количества вырабатываемых эстрогенов. В период менопаузы миоматозные узлы могут исчезать самопроизвольно. Доброкачественные опухоли матки часто обнаруживаются у женщин, не имевших родов в анамнезе или поздно родивших первого ребенка.

Спровоцировать рост миомы может длительный прием гормональных противозачаточных средств. Другими причинами считаются повреждения стенок матки при абортах, диагностическом выскабливании или хирургических вмешательствах.

Развитие интрамуральной миомы может происходить на фоне патологических процессов, связанных с дефицитом или избытком женских половых гормонов (эндометриоз, аденомиоз), воспалительных или инфекционных заболеваний, полипоза и эрозии шейки матки. Риск развития миомы повышается при наличии нарушений обмена веществ: сахарного диабета, ожирения.

Доброкачественные новообразования органа чаще развиваются у женщин, проживающих в неблагоприятной экологической обстановке, неправильно питающихся, имеющих вредные привычки. Из-за генетической предрасположенности миома матки может обнаруживаться и у девушек-подростков. Таким образом, развитию заболевания способствует множество факторов, исключить влияние части которых практически невозможно.

Клиническая картина заболевания

Симптомы интрамуральной миомы зависят от локализации узлов, их размеров и направленности. Характерным признаком заболевания являются межменструальные кровотечения. Месячные сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями, их продолжительность и обильность увеличиваются. Нередко на фоне длительных кровотечений развивается анемия, сопровождающаяся общей слабостью, бледностью кожных покровов, хронической усталостью. При развитии новых миоматозных узлов возникают острые боли внизу живота. Особо тяжелым течением отличаются опухоли, имеющие длинные ножки. Такие осложнения, как перекрут и некроз, являются показаниями к проведению экстренной операции.

По мере роста миома начинает сдавливать близлежащие органы и нервные окончания. Давление на мочевой пузырь и кишечник приводит к учащению мочеиспускания, запорам, болям при дефекации. Некроз миоматозных узлов — наиболее тяжелое осложнение, при котором наблюдаются сильные боли в области матки, обильные выделения с кровяными сгустками, повышение температуры и другие признаки интоксикации организма. Лечение подразумевает срочное хирургическое вмешательство, прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Миома матки способствует развитию бесплодия. Опухоль мешает прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность все же наступает, протекает она с осложнениями. При наличии узлов небольших размеров проблем с зачатием может не наблюдаться, женщина имеет все шансы выносить и родить здорового ребенка. Уровень эстрогенов во время беременности снижается, и миоматозные узлы рассасываются.

Противоположная клиническая картина наблюдается при наличии опухолей больших размеров, которые отрицательно сказываются на развитии плода. Так как миома занимает все свободное пространство, увеличивается риск преждевременных родов, пороков развития плода, послеродовых кровотечений, отслойки плаценты. Интрамуральная миома матки в период беременности может не обнаруживаться с помощью УЗИ. Мышцы растягиваются, и опухоль оказывается скрытой. Однако это не свидетельствует о полном выздоровлении, так как после родов узлы появляются вновь.

Способы выявления заболевания

Обнаружить миому матки при тщательном обследовании пациентки несложно. Начинают диагностику с гинекологического осмотра с бимануальным исследованием и использованием зеркал. Предварительный диагноз может быть поставлен при обнаружении деформации матки. Трансвагинальное УЗИ позволяет определить локализацию, размеры и количество миоматозных узлов. Эта процедура помогает выявить и сопутствующие патологии — аденомиоз и эндометриоз. Полученные результаты сравнивают со стандартами и ставят диагноз.

С помощью гистероскопии оценивают состояние опухоли, обнаруживают наличие осложнений. КТ позволяет определить распространенность патологического процесса, поражение близлежащих органов. Лапароскопия позволяет отличить миому матки от опухолей яичника.

Способы лечения заболевания

Схема лечения подбирается в зависимости от размеров и локализации миомы, возраста пациентки, наличия сопутствующих патологий. При терапии женщин младше 40 лет используются консервативные и органосохраняющие хирургические методы. Миоматозный узел подвергают эмболизации, в результате которой кровоснабжение опухоли прекращается. Через несколько месяцев пораженные ткани матки восстанавливаются, после чего начинается следующий этап лечения. Миомэктомия — операция по удалению узлов опухоли.

Хирургическое вмешательство может быть как полостным, так и эндоскопическим. Выбор метода зависит от места расположения, размеров и распространенности опухоли. Во время операции пораженные ткани удаляются и отправляются на гистологическое исследование. Этот способ часто используется при сочетании миомы с эндометриозом. Планирование беременности возможно не ранее, чем через год операции. Вапоризация — поочередное воздействие высокими и низкими температурами, приводящее к разрушению миоматозных узлов. Эти способы могут оказаться неэффективными при наличии опухолей размером более 6 см. При лечении женщин старше 40 лет применяется гистерэктомия — удаление матки лапароскопическим или полостным методом.

Показаниями к проведению радикальной операции являются:

  • массивные кровотечения;
  • опухоли размером более 12 недель беременности;
  • подозрение на злокачественное перерождение;
  • наличие тяжелых форм анемии.

Узлы небольшого размера могут устраняться консервативными методами. К ним относится прием гормональных препаратов, типы и дозировки которых подбираются в зависимости от тяжести течения заболевания и индивидуальных особенностей организма. Этот способ идеально подходит женщинам, в будущем планирующим беременность. После зачатия большинство миоматозных узлов самопроизвольно рассасывается. Консервативному лечению не поддаются лишь миомы, содержащие кальцинаты.

Гормональная терапия назначается и после удаления опухоли, она позволяет избежать рецидивов заболевания, ускорить восстановление репродуктивных функций. В период лечения женщина должна соблюдать все рекомендации лечащего врача, в том числе правильно питаться. При наличии интрамуральной миомы с несколькими узлами необходимо постараться исключить влияние всех провоцирующих факторов.

Единичные узлы обнаруживаются лишь на ранних стадиях патологического процесса, которые протекают бессимптомно. Поэтому врачи чаще всего сталкиваются с запущенными формами заболевания. Гормонотерапия подразумевает длительный прием препаратов, во время которого женщина должна находиться под наблюдением врача.

Посмотрите видео по теме

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector