Гипотиреоз и миома матки

Глава I. Щитовидная железа — дирижёр организма

Поддержка щитовидки: Тирео Саппорт >>

  • Йододефицитные заболевания
  • Женщины в группе риска
  • Сколько йода необходимо человеку?
  • Щитовидная железа и стресс

Щитовидная железа (ЩЖ) по внешнему виду напоминает изящную бабочку и находится на передней поверхности шеи, под кожей. Роль этого небольшого органа для здоровья человека трудно переоценить. Ведь ЩЖ вырабатывает важнейшие гормоны, регулирующие практически все процессы в организме — от дыхания до работы мозга. Поэтому здоровая щитовидная железа — это действительно наш щит, который необходимо беречь и укреплять.

Нарушения работы щитовидной железы происходят по различным причинам. Но чаще всего фактором, препятствующим нормальному образованию гормонов ЩЖ (тиреоидных гормонов), становится дефицит йода. В здоровом организме содержится до 20-30 мг йода, при этом он в основном сконцентрирован в ЩЖ. Для нормальной работы ЩЖ человек должен получать ежедневно 100-200 мкг йода. К сожалению, Россия является регионом йодного дефицита, и, по мнению специалистов, большинство россиян получают в сутки не более 40-80 мкг йода, то есть в 2-3 раза меньше необходимого количества. Недостаточное потребление йода создаёт серьёзную угрозу здоровью и требует профилактических мер.

Этим термином обозначаются все патологические состояния, которые развиваются у людей в условиях дефицита йода и которые могут быть предотвращены при нормальном потреблении этого минерала. Однако необходимо отметить, что огромную роль в развитии йододефицитных заболеваний играет не только нехватка йода, но и других минеральных веществ — железа, магния, марганца, фосфора, цинка, кадмия, кобальта, молибдена, селена. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), йододефицитные заболевания можно считать настоящей неинфекционной эпидемией. В мире более 1 570 млн человек (> 30% населения земного шара) находятся в зоне риска и ещё около 500 млн проживают в регионах с дефицитом йода и высокой частотой развития эндемического зоба — одного из наиболее распространённых йододефицитных заболеваний.

Исторически йододефицитными регионами являются Гималаи, Анды в Северной Америке, Европейские Альпы, горные области Китая, Восточной и Центральной Африки.

В России йододефицитными являются Северный Кавказ, Урал, Алтай, Поволжье, Дальний Восток, некоторые регионы Севера и Сибири. Однако сейчас дефицит йода возник и в тех регионах, которые ранее считались благополучными. В 1980-е гг. полномасштабная профилактика йодной недостаточности, проводившаяся в нашей стране, была практически свёрнута, и теперь проблема йодного дефицита обострилась.

Чем опасен дефицит йода? Чаще всего при недостаточном поступлении йода в организм возникает равномерное увеличение ЩЖ, так называемый эндемический зоб. Увеличение ЩЖ при йодном дефиците — это реакция, позволяющая обеспечить синтез достаточного количества тиреоидных гормонов при нехватке главного компонента этого процесса — йода.

Второе по частоте проявление йодного дефицита у взрослых — узловой зоб. Это неравномерное увеличение ЩЖ вначале обычно не проявляется изменением её функции. Тем не менее в условиях резкого увеличения поступления йода в организм (например, при приёме некоторых йодсодержащих препаратов) это может привести к развитию тиреотоксикоза.

При крайней степени йодного дефицита у людей может развиться гипотиреоз, обусловленный выраженной нехваткой в организме тиреоидных гормонов.

Риск развития зоба и гипотиреоза повышается после достижения 40-летнего возраста при наследственной предрасположенности. Кроме того, установлено, что зоб чаще формируется у женщин.

Недостаточное поступление йода в организм при беременности особенно опасно, так как ещё больше усугубляется потребностями как щитовидной железы матери, так и щитовидной железы ребёнка. В таких условиях высок риск развития выкидышей, врождённых аномалий плода, а у родившихся детей — гипотиреоза и умственной отсталости.

Функция ЩЖ и выработка гормонов у пациентов с зобом может оставаться неизменной (эутиреоидное состояние) или повышаться (гипертиреоз). Однако в подавляющем большинстве случаев она всё-таки снижается и развивается гипотиреоз.

При гипотиреозе функция ЩЖ угнетена, количество вырабатываемых гормонов недостаточно, что в результате приводит к нарушению её деятельности и нарушениям работы всего организма.

Основные проявления сниженной функции щитовидной железы (гипотиреоза):

  • Ухудшение памяти (особенно зрительной) и восприятия информации на слух, замедление процессов обработки информации, рассеянность.
  • Слабость, апатия, постоянное желание выспаться.
  • Рост массы тела, несмотря на диету, из-за замедления обмена веществ.
  • Нарушение эмоциональных и поведенческих реакций. Изменение восприятия окружающего мира, вплоть до потери интереса к нему.
  • Снижение адаптационных возможностей нервной системы — низкая устойчивость даже к слабым стрессам.
  • Повышенная подверженность заболеваниям вследствие ослабления иммунной защиты и адаптационных возможностей организма.
  • Сухая кожа, сухие ломкие волосы, ногти.
  • Частые головные боли из-за нарушения внутричерепного давления.
  • Повышение артериального давления, рост содержания холестерина в крови и — как следствие — риск атеросклероза, ишемической болезни сердца.
  • Дискинезия желчевыводящих путей и желчнокаменная болезнь.
  • У женщин — мастопатия, миома матки, расстройства менструального цикла и бесплодие. При наступлении беременности на фоне гипотиреоза возможны осложнения: анемия, преждевременная отслойка плаценты, кровотечения.

Женщины в группе риска

Известно, что женщины приблизительно в 4 раза чаще, чем мужчины, страдают заболеваниями щитовидной железы. Нарушение гормонального баланса вызывает у женщин так называемые «женские болезни», среди которых наиболее распространены следующие.

Мастопатия — доброкачественное разрастание тканей молочной железы. Установлено, что снижение функции ЩЖ (гипотиреоз) повышает риск развития мастопатии более чем в 3 раза. Так, у 75-80% женщин репродуктивного возраста с различными формами мастопатии выявляется патология ЩЖ.

Мастопатия — фиброзно-кистозная болезнь, характеризующаяся нарушением соотношений железистого и соединительнотканного компонентов молочной железы, широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений в её тканях.

В настоящее время доброкачественные заболевания молочных желёз обнаруживаются у 25% женщин в возрасте до 30 лет, у 60% — в возрасте старше сорока. Помимо мучительных болей, неприятных распирающих ощущений в груди и огрубения молочных желёз, у женщин с мастопатией почти в 3 раза возрастает риск развития рака.

В большинстве случаев снижение функции ЩЖ (гипотиреоз) развивается при хроническом недостатке йода в пищевом рационе. Ведь йод, который поступает с пищей, накапливается не только в щитовидной, но и в молочной железе. Более того, в тканях этого органа обнаружены рецепторы, реагирующие на гормон ЩЖ трийодтиронин. А при мастопатии количество таких рецепторов резко уменьшается. Кроме того, дефицит йода приводит к усилению выработки гипофизом гормона пролактина, что в свою очередь также способствует развитию мастопатии.

Не случайно ещё в 1960-е гг. схема лечения диффузных форм мастопатии микродозами йода в течение 6-12 месяцев прочно вошла в клиническую практику. Положительное влияние йода на функцию ЩЖ и профилактику мастопатии подтверждается, в частности, самой низкой в мире заболеваемостью мастопатией и раком молочной железы в Японии. Врачи объясняют этот факт тем, что японские женщины только в составе морских водорослей ежедневно потребляют по 7000 мкг йода. А в среднем количество поступающего в организм йода с пищей у них колеблется от 5280 до 13 800 мкг. В США, например, уровень суточного потребления йода гораздо ниже, чем в Стране восходящего солнца, и составляет 167 мкг. При этом установлено, что если жительницы Японии эмигрируют в США и начнут потреблять йод в меньших количествах, чем на родине, то показатели заболеваемости мастопатией и раком молочной железы у них увеличатся и достигнут значений, характерных для американских женщин. Таким образом, очевидно, что обогащённая йодом диета играет защитную роль и предупреждает нарушения функции ЩЖ.

Нарушения репродуктивной функции и миома матки. У женщин с зобом наблюдается значительное ухудшение детородной функции, для которого характерны:

  • расстройство менструального цикла;
  • спонтанные выкидыши;
  • мертворождение;
  • преждевременные роды;
  • бесплодие;
  • гинекологическая патология (в частности, миома матки).

Зоб отрицательно влияет на яичники, способствуя возникновению расстройств менструального цикла, бесплодию и выкидышам. Ещё во второй половине XIX в. была установлена взаимосвязь между способностью к деторождению и функцией ЩЖ. В настоящее время эта связь подтверждена множеством фактов.

Снижение функции ЩЖ может приводить к развитию миомы матки, которая представляет собой одну из самых распространённых доброкачественных опухолей женской половой системы. Миома матки вызывает боли в низу живота, болезненные обильные менструации, запоры, нарушения мочеиспускания и — что хуже всего — бесплодие. Если беременность всё же наступает, то нередки кровотечения, выкидыши, осложнения при родах. Классическим способом избавления от страданий является полное удаление матки, что вполне оправдано, так как при миоме повышается риск развития рака матки. Пик заболеваемости миомами матки (76-80% случаев) приходится на возраст после 30 лет.

Следовательно, для сохранения детородной функции очень важно предупреждать и вовремя устранять нарушения функции ЩЖ.

Миома матки

Лечение миомы матки

Миома матки — это доброкачественное узловое образование в стенке матки.

Основная причина образования миомы, как и любого другого опухолевидного образования — это нарушение работы иммунной и эндокринной систем, при котором снижается их контроль за делением клеток.

В здоровом взрослом организме иммунная система уравновешивает процесс пролиферации — появление новых клеток за счет деления, и процесс апоптоза — самоликвидацию старых, уже ненужных или больных клеток.

Матка – это гормонально зависимый орган. На нее постоянно оказывают воздействие половые гормоны, в первую очередь – эстрадиол и прогестерон. Эти гормоны тоже влияют на пролиферацию и апоптоз. Эстрадиол усиливает деление клеток, а прогестерон способствует самоликвидации клеток. Если в организме системно нарушен баланс выработки половых гормонов — возникает нарушение процессов пролиферации и апоптоза, что и приводит к образованию опухолей (миом) в стенке матки.

Например, если эстрадиола много, а прогестерона недостаточно, то развивается гиперэстрогенемия, что способствует появлению узловых образований в стенке матки и их росту. Если содержание эстрадиола в крови в пределах нормы, но повышена активность рецепторов эстрогенов, то возникает локальное повышение концентрации эстрадиола, что опять таки приводит к появлению локальных узловых образований в стенке матки.

Читать подробнее о причинах возникновения миомы и ответы на часто повторяющиеся вопросы пациенток

  • Регулярные стрессы, хроническая усталость, постоянные психоэмоциональные нагрузки. Все это вызывает нагрузку и негативные изменения в нервной системе, которые потом подхватывает эндокринная и иммунная системы. Происходит и сбой работы иммунной системы и нарушение баланса выработки гормонов;
  • Аборты и диагностические выскабливания, при которых очень велик риск микротравматизации внутреннего слоя матки;
  • Стимуляции яичников при бесплодии гормональными препаратами и при подготовке к ЭКО;
  • Прием гормональных контрацептивов;
  • Прием синтетических гормональных препаратов и фитоэстрогенов «для продления молодости». Эти препараты нарушают эндокринный фон и мешают естественной гормональной перестройке, заложенной в организме женщины природой;
  • Хронические гинекологические воспалительные процессы.

Миоме матки часто сопутствуют такие заболевания, как эндометриоз и гиперплазия эндометрия. Синхронное развитие этих трех заболеваний обусловлено общими причинами их развития, и в первую очередь — нарушением работы иммунной и эндокринной систем организма женщины.

Для того, чтобы остановить рост миоматозных узлов, способствовать их регрессу и предупредить появление новых узлов, необходимо:

  • восстановить функцию иммунной системы, контролирующую процессы деления клеток;
  • нормализовать гормональный фон.
Аутоиммунный тиреоидит и миома матки
Аутоиммунный тиреоидит и миома матки

Вопрос 491

Татьяна, 55, Россия, Москва

Вопрос: Здравствуйте, Сергей Вадимович. В 49 лет при очередном медосмотре на работе мне поставили кучу неожиданных для меня диагнозов: аутоиммунный тиреоидит, миома матки (7 недель), диффузно-узловая мастопатия с фиброаденомами в обеих грудях, анемия (о ней я знала и раньше, так как были обильные месячные всегда и сейчас продолжаются), эндометриоз, позднее диагностировали язву желудка(болей не было никаких, просто послали на обследование, чтобы исключить ее, как возможную причину анемии). Кроме этого нашли расширение левого желудочка сердца вдвое, еще есть пародонтоз, давление чуть ниже нормы 100 на 70. При всем при этом сама я себя чувствую очень неплохо, вес не менялся уже лет 15 (64,5 кг при росте 162см). Бессоницей или сонливостью не страдаю, отеков нет, болей никаких нигде нет, выносливость по-моему выше среднего. В 39 лет родила второго здорового мальчика. Принимаю L-тироксин 100 около трех лет. Высокие показатели антител. Можно ли как-то попытаться привести все поближе к норме по показателям?

Ответ: Здравствуйте, Татьяна! Прежде чем ответить на Ваш вопрос, хотелось бы узнать, если конечно это не секрет, кто Вам поставил столько диагнозов и какие дополнительные методы обследования были проведены? Что назначили для лечения?

Вопрос: Сергей Вадимович, Меня просто более внимательно посмотрела терапевт и послала к врачам соответствующих специальностей и все подтвердилось: так анемия-87-94 (обычно), миома и эндометриоз -УЗИ и диагностическое выскабливание, диффузно-узловая мастопатия-рентген, а потом с 2003 года регулярные (раз в год) маммографии. Около 2-х лет назад обнаружили и фиброаденомы, даже посылали в республиканский (Удмуртия) онкодиспансер, но там сказали, только регулярно наблюдаться. С тех пор роста пока нет. Аутоиммунный тиреоидит подтвержден анализами так в декабре 2006г — ТТГ-35.059, Т4-8.369, антитела к ТПО-1312.500. Тогда мне увеличили дозу L-тироксина до 100 и с тех пор не меняли. Сейчас я в Москве и последние данные: свободный-12.98, тиреотропный 2.67. антитела к тирепероксидазе-779.39 (норма до 5.6) и антитела к тиреоглобулину-14 802.7 (норма до 4.1).
Язву двенадцатиперстной на фиброгастроскопии и брали биопсию на наличие хеликобактер пилори, получилась с +++. Это не все.

Ответ: Здравствуйте, Татьяна! У Вас много диагнозов, но для определения гомеопатического диагноза нужно начинать с главной жалобы. Что Вас беспокоит на данный момент больше всего?

Вопрос: Уважаемый Сергей Вадимович! Физически меня больше всего беспокоят очень обильные и регулярные кровопотери, ведущие к анемии, (есть предложения убрать матку) и очень высокие показатели антител к ткани собственной щитовидной железы. Так по жизни, я человек очень уравновешенный и спокойный. В еде никаких пристрастий не имею, не могу спать на боках, засыпаю обычно на животе, а сплю на спине.
Каких-либо фобий у меня нет. Причиной всего, по-моему, может быть либо многолетняя анемия, либо следствие одного из гриппозных состояний (сказать конкретно не могу). Не было у меня по здоровью никаких провалов. Дополнительно к другим признакам — было колебание сахара в крови до 6,9, но потом до 5,5 обычно, а сейчас на ногтях появились вертикальные борозды, но ногти крепкие и длинные. Еще резко около 40 лет упало зрение до +3,5 и вдаль и вблизи, а сейчас +4,5. Хожу без очков по улице. Пожалуй, это все.

Ответ: Здравствуйте, Татьяна! Расскажите подробнее о самих месячных, как они проходят, чем сопровождаются. Какие при этом ощущения, самочувствие, сновидения, аппетит?

Вопрос: Здравствуйте, Сергей Вадимович! Месячные проходят безболезненно, аппетит никак не меняется, сплю спокойно, каких- либо особых сновидений в этот период не вижу. Беспокойство испытываю только потому, что боюсь протечь на постель. Нигде у меня не тянет, не ломит и не болит. Первые два дня бывают очень обильные, а потом по убывающей в течение 5-ти дней. Сейчас мне гинеколог прописала Транексам (он делает кровь густой) и при этом мне вполне комфортно живется, но все-таки приходится принимать препараты, содержащие железо, в промежутках (уже лет пять). Я не хотела бы ложиться на операцию, поскольку чувствую себя без неё очень неплохо, а что будет после неё не знаю. У мамы и у старшей сестры операции были сделаны, кроме этого сестру прооперировали по поводу начальной стадии рака щитовидной железы. Меня сейчас направили на анализы: на кальцитонин, на паратгормон и на гликемированный гемоглобин (если я правильно запомнила).
Если вам интересно, то потом сообщу дополнительно.

Ответ: Здравствуйте, Татьяна! Еще вопросы — выделения светлые или темные? Головокружениями не страдаете? На боках спать просто не удобно, или что-то мешает? Кровотечение больше днём или ночью? Зависит ли оно от движения, покоя, нервной или физической нагрузки?

Вопрос: Здравствуйте, Сергей Вадимович! Выделения очень темные, сгустками. Головокружениями не страдаю, на боках спать просто неудобно. В первые два дня выливается очень много и не отчего не зависит, да в последующие дни также.
Настроение у меня всегда ровное, черных или белых дней не бывает. Сейчас я не работаю, сижу с внучкой, гуляем, радуемся друг другу (перестала работать в июле, вышла на пенсию и переехала в Москву). Но и на работе у нас был просто великолепный коллектив и я была всем довольна. Я понимаю,что лучше бы было, как в технике — явный отказ и его устранить, но у меня пока все, как я описываю. Беспокоюсь умереть здоровой и вдруг. У меня ведь еще пока маленький ребенок (16 лет), который учится в Москве на бюджетном отделении на IT-менеджера, старший (33 года) тоже закончил МГУ и хорошо устроен. Пишу это, чтобы показать,что все хорошо, кроме тех проблем, которые существуют как бы отдельно от меня. До свидания.

Ответ: Здравствуйте, Татьяна! Принимайте гомеопатические лекарства:
1. Сабина 6 — по 7 гранул под язык ежедневно вне еды утром, днём и вечером до улучшения,а затем только вечером, длительно.
2. Белладонна 6 (лат. Belladonna) — по 7 гранул под язык ежедневно на ночь, до улучшения.

Изменения гормон при миоме

Женские половые гормоны при миоме матки стимулируют ее рост и вызывают осложнения. При больших опухолях возникают тяжелые маточные кровотечения, есть риск бесплодия. Состояние требует помощи, обычно это гормональные препараты, эмболизация и операция по удалению образования. О том, какие гормоны увеличивают и уменьшают размеры миомы, какие нужны анализы и что рекомендуется для лечения, читайте подробнее в нашей статье.

Гормоны, влияющие на появление миомы

По мере изучения этого заболевания изменились представления о его зависимости от гормонов. Ранее считалось, что ответом на вопрос, от какого гормона растет миома, был повышенный эстроген крови. Доказательством такого предположения являются следующие факты:

  • редко бывает до полового созревания;
  • растет при беременности;
  • уменьшается или исчезает при климаксе;
  • при введении препаратов, которые блокируют образование гормонов, останавливается в развитии.

При исследовании структуры опухоли в ней обнаружено большое количество рецепторов к эстрогенам. Так называются белки на оболочке клеток, при помощи которых проявляется активность гормонов. Их можно представить в виде замка, ключом к которому является то или иное гормональное соединение. Чем больше узел миомы, тем выше число эстрогенных рецепторов. Этот факт и рассматривается в качестве главной причины к росту новообразования.

В дальнейшем было установлено, что на фоне введения естественного антагониста (противника) эстрогенов – прогестерона – рост опухоли не уменьшается, а, наоборот, ускоряется. Это вызвано тем, что в его присутствии чувствительность рецепторов к эстрадиолу существенно повышается.

Клетки миомы усиленно делятся, а ее размер увеличивается. Помимо этого, прогестерон стимулирует активность факторов роста – инсулиноподобного, эпидермального, фибробластов. Они в свою очередь помогают образованию сосудов, то есть создают условия для хорошего питания и развития.

Также и сам миоматозный узел может образовывать пролактин, который в норме вырабатывает гипофиз. Стимулирующим влиянием на прогрессирование болезни обладает и непосредственно гипофизарный гормон роста – соматотропин. Пока точная роль каждого из них окончательно не установлена.

А здесь подробнее о пролактиноме гипофиза.

От каких она уменьшается

Тормозящее влияние на опухолевый процесс могут оказать только гормоны гипофиза. Их называют гонадотропными, то есть влияющими на половые железы – гонады. К ним относятся фолликулостимулирующий и лютеинизирующий. Давно было известно, что при климаксе, когда они повышены, миомы рассасываются. Выброс гонадотропинов в кровь обеспечивает гонадотропный рилизинг-фактор гипоталамуса. Поэтому при введении его аналога извне можно остановить рост опухоли.

Недостатком этих гормонов для уменьшения образования является то, что они не могут полностью изменить гормональный фон. Хотя их действие и длительное, но после его прекращения опухоль полностью восстанавливает способность к росту.

Помимо этого, они создают в организме искусственный климакс с его проявлениями – приливы, потливость, сухость влагалища, нарушения полового влечения, разрушение костной ткани. Из-за таких последствий гормонов назначение этих средств целесообразно только для предоперационной подготовки.

Симптомы климакса

Какие гормоны сдавать при миоме матки

Лабораторная диагностика опухоли матки является только вспомогательным методом. Это вызвано тем, что у женщин могут быть и нормальные результаты анализов на гормоны, но изменена чувствительность рецепторов к их действию. Важно пройти исследование гормонального фона пациенткам с бесплодием, а также в предклимактерическом периоде, чтобы определить, как долго ждать самостоятельного прекращения менструаций.

К необходимым тестам на гормоны, которые нужно сдавать при миоме, относятся:

  • эстрогены и прогестерон яичников, тестостерон;
  • гипофиза – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий, а также их соотношение, пролактин.

Для исключения влияния надпочечников на содержание гормонов нужно определить кортизол и дегидроэпиандростерон. Если есть подозрение на болезнь щитовидной железы, то рекомендуется определение тиреотропного гормона и тироксина.

Основным методом выявления и контроля за ростом миомы остается УЗИ. Его нередко дополняют диагностическим выскабливанием матки, особенно, если планируется применение медикаментов. При сложных случаях и сочетанных заболеваниях показана томография, диагностическая лапароскопия.

Смотрите на видео о ранней диагностике миомы матки:

Лечение и удаление образования

Для терапии фибромиомы используют препараты разных групп, эмболизацию и операцию.

Агонисты гонадотропного рилизинг-фактора

Медикаменты Люкрин, Бусерелин, Золадекс показаны при большой опухоли. Помогают уменьшить как сам узел, так и размер матки, останавливают маточные кровотечения. Эти препараты нормализуют уровень гемоглобина, который обычно падает из-за частых и обильных менструаций.

Их применение дает возможность удалить только миому и оставить матку для женщин, планирующих беременность. Если операция не показана, то стойкого эффекта с их помощью добиваются не более чем у 15% пациенток. Через год после отмены размер миомы полностью возвращается к исходному.

Блокаторы действия гормонов

Если лечение миомы гормонами приводит к противоположному эффекту – отмечается рост узла, то антигормоны помогают его затормозить. Для этого используют антипрогестины. Они могут связаться с рецепторами прогестерона, тогда сам гормон не сможет проявить свое действие («замок» оказывается заблокированным).

При этом есть положительные свойства у препаратов – не падает уровень в крови ни эстрогенов, ни прогестерона. Женщины не испытывают признаков гормонального дефицита. В этом же состоит и отрицательное последствие лечения. Ничто не мешает эстрогенам стимулировать рост внутреннего слоя матки – эндометрия. Поэтому, хотя менструации и прекращаются на фоне применения Гинестрила, Эсмия, но после окончания курса или даже в ходе терапии возможны тяжелые кровотечения.

К антигормонам можно отнести и блокаторы фермента ароматазы. Она участвует в превращении мужского полового гормона тестостерона в эстрогены. При торможении ее активности эстрогенный фон организма достоверно уменьшается. Использование этих средств дает эффекты, сравнимые со стимуляторами выделения гонадотропинов, но с большей продолжительностью. Чаще всего Летромара, Анастера и Аромазин назначаются после наступления климакса для ускорения рассасывания опухоли.

Прогестины

Ранее широко использовались у пациенток с сопутствующей гиперплазией (разрастанием) эндометрия. Особенно популярной для уменьшения кровопотери является спираль Мирена. При этом важно, что рост опухоли с ее помощью не останавливается, поэтому в настоящее время ее назначают только в редких случаях.

Это же относится и к гормонам, которые можно пить в таблетках Дуфастону и Норколуту, контрацептивах с прогестероном. Рекомендации для их приема ограничены менструальными кровотечениями и резкой болезненностью в предменструальном периоде. Они могут останавливать рост новых узлов и одновременно помогать увеличению уже существующих.

Новые направления терапии

В стадии изучения находится возможность блокировать действие факторов роста миомы. Обнаружено, что на фоне длительного применения интерферона у пациенток с гепатитом стойко уменьшился объем опухоли матки. Такие же результаты получены и при исследовании тканей узла. При добавлении к ним препарата тормозится деление клеток.

Эмболизация артерий

При введении специального состава в сосуд, питающий узел, прекращается его снабжение кровью. Это приводит к уменьшению миомы и исчезновению обильных кровотечений. Назначается при отсутствии у женщины планов по деторождению.

При этом важно учитывать, что такое лечение не гарантирует в дальнейшем избавление от формирования новых опухолевых узлов в матке.

Смотрите на видео о том, как проходит процедура эмболизации маточных артерий:

Операция

Рекомендуется при крупной миоме, вызывающей тяжелые кровотечения, подозрении на раковое перерождение. Удаление узла при сохраненной матке позволяет женщинам забеременеть и выносить ребенка. Операция может быть проведена через влагалище, переднюю брюшную стенку, эндоскопическим и прямым доступом. Для разрушения узла используется холод, прижигание лазером, ультразвуком, теплом.

Гормоны после удаления миомы матки

Если рождение ребенка не планируется, имеются множественные миомы, а консервативная терапия не дала эффекта, то проводится удаление матки выше влагалища или вместе с шейкой. После операции у женщин меняется гормональный фон. В первые месяцы его нарушения вызваны перестройкой кровотока в ткани яичников, застойными процессами в них, препятствиями оттоку лимфы. Это сопровождается снижением уровня всех половых гормонов.

Если женщина по возрасту находится в детородном периоде (примерно до 40-43 лет), то через время гормональный синтез постепенно восстанавливается. У более старших пациенток гормоны после удаления матки остаются на низком уровне, приближенному к климактерическому.

Когда проводится органосохраняющая операция, вырезают только миоматозный узел, то нарушения продукции половых гормонов либо полностью отсутствуют, либо содержание эстрогенов и прогестерона в крови восстанавливаемся в первую неделю после операции.

Смотрите на видео о хирургическом лечении миомы матки:

Последствия от миомы для женщин

В половине случаев наличие миомы не ощущается женщинами, ее обнаруживают при профилактическом осмотре гинеколога. Но у каждой второй женщины опухоль матки сопровождается:

  • обильными и затяжными кровотечениями как в период очередной менструации (иногда до месяца и более), так и в середине цикла;
  • развитием анемии – слабость, головокружение, затруднение дыхания, учащенное сердцебиение при незначительных физических нагрузках, низкая работоспособность;
  • болезненность внизу живота, острая боль с повышением температуры при перекручивании ножки миомы;
  • сдавление мочевого пузыря – частые мочеиспускания, задержки выделения мочи;
  • нарушение работы кишечника – запоры, вздутие;
  • бесплодие, выкидыши на ранних сроках.

А здесь подробнее об анализах на женские гормоны.

Женские половые гормоны (эстрогены и прогестерон) стимулируют рост миомы. При этом их уровень в крови может быть в пределах нормы, но меняется реакция на них рецепторов матки. Для лечения используют стимуляторы выделения гонадотропинов гипофиза. Вместо ранее рекомендованных прогестеронов, назначают антагонисты их эффектов.

Если медикаменты неэффективны, то проводится эмболизация маточных артерий, операция по удалению узла или матки. Основные риски наличия миомы – тяжелые маточные кровотечения и бесплодие.

Необходимо сдать анализы на женские гормоны при подозрении на гормональный сбой, при планировании беременности. Важно точно знать, какие и по каким дням сдавать, как правильно подготовиться, чтобы получить точные результаты. Сколько готовятся анализы? Какие считаются в норме, расшифровка результатов на женские половые гормоны.

Подобрать витамины для гормонального фона женщины лучше сможет врач на основе анамнеза, анализов. Есть как специально разработанные комплексы для восстановления, так и подбираются индивидуально для нормализации гормонального фона женщин.

Конечно, гормоны после удаления матки, особенно если еще вырезали яичники, сильно меняются. Даже если только удалили полип или миому, то гормональный фон меняется, поэтому приходится пить дополнительно в препаратах, принимать иногда в уколах. Нужно ли сдать анализ на гормоны после удаления матки?

Практически одну треть от всех заболеваний занимает пролактинома гипофиза. Причины развития опухоли на 100% не изучены, она бывает чаще у женщин, чем у мужчин. Симптомы можно спутать с гинекологическими проблемами. Лечение и консервативное, и операция. Прогноз благоприятный.

В организме меланостимулирующий гормон не только дает пигментацию кожным покровам, волосам, слизистым, а еще и является своеобразной защитой от лучей. Его еще называет меланотропин. Как влияет избыток и недостаток?

Читайте также:  Миома после операции
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector