Эндометриоз при климаксе симптомы и лечение

Содержание

Симптомы и лечение эндометриоза матки при климаксе

Если говорить доступным языком, эндометриоз матки при климаксе — это состояние, при котором клетки эндометрия разрастаются в нетипичных для них местах. Возникновение заболевания в период климакса случается крайне редко, поскольку отсутствуют необходимые для этого факторы риска. Клиническая картина эндометриоза при климаксе значительно отличается от классической формы заболевания, и многие женщины думают, что происходящее с ними — норма.

Чем опасен

Главная проблема, которой грозит эндометриоз у женщин в климактерическом периоде — его озлокачествление. Существует вероятность перехода патологических очагов эндометрия в рак. Это связано с тем, что при отсутствии лечения, клетки эндометрия постоянно делятся, что и приводит к такому серьезному осложнению.


Осторожно!
Еще одно последствие, которое может возникнуть — внутреннее кровотечение. Особенно опасно в тех случаях, когда процесс затрагивает брюшину. Возможно кровоизлияние в брюшную полость с развитием клиники перитонита, что может привести к летальному исходу.

Симптомы

В период климакса, проявления эндометриоза могут полностью отсутствовать. Это и является главной сложностью в постановке диагноза.

Специалисты выделяют следующие признаки заболевания в период климакса:

  • головная боль;
  • депрессия;
  • резкая смена настроения;
  • кровотечение из половых путей;
  • болевой синдром, появляющийся на фоне выделений из половых путей;
  • повышение температуры.

Зачастую, женщины, у которых появляются кровотечения из половых путей во время климакса, принимают их за менструации, что сильно осложняет диагностику заболевания. Такие кровотечения всегда сопровождаются болевым синдромом и повышением температуры. Если такое происходит, необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу.

Если заболевание достигает уретры или кишечника, возможно появление кровянистых выделений во время акта дефекации или мочеиспускания. Этот симптом говорит о переходе процесса на другие органы.

Причины


Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Точные причины классического эндометриоза слабо изучены. Вдвойне сложнее ответить на вопрос почему это происходит во время климакса. В этот период отсутствуют факторы риска развития данного заболевания. Согласно мнению специалистов, развитию болезни в климактерический период способствуют процессы, которые происходили еще до того, как прекратились месячные.

К таким причинам можно отнести следующее:

  • в анамнезе многочисленные операции по поводу гинекологических патологий;
  • эндокринные патологии;
  • частые инфекционные процессы женской половой системы.

К факторам, при которых риск развития эндометриоза во время климакса увеличен, можно отнести следующее:

  • повышенная масса тела;
  • сахарный диабет и эндокринные патологии;
  • послеродовые травмы;
  • беспорядочная половая жизнь.

Частые аборты в анамнезе, также большой риск для женщин в период климакса. Каждое вмешательство приводит к увеличению разрастания эндометрия и повышению его толщины. Развивается состояние гиперплазии, которое также может привести к заболеванию.

Лечение (что делать)


Наблюдение
Терапия эндометриоза во время климакса ничем не отличается от терапии классической формы. Возможно применение как медикаментозной терапии, так и оперативного лечения. Вылечить заболевание достаточно сложно. Для достижения лучшего эффекта в лечении женщин после 50 лет, рекомендуется использоваться комплексную терапию.

Медикаментозная терапия

В качестве медикаментов, использующихся для лечения эндометриоза, можно назвать следующие средства:

  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • средства, снижающие выработку стероидных гормонов;
  • средства, снижающие выработку гормонов гипофиза.

В качестве лекарственных препаратов могут использоваться обезболивающие средства, а также нестероидные противовоспалительные медикаменты. Некоторые специалисты для нормализации психологического состояния рекомендуют применять успокоительные препараты.

Дозировки, как и курс лечения, должны подбираться индивидуально исключительно под контролем лечащего врача. Это зависит не только от особенностей пациентки, но также от степени тяжести заболевания, а также распространенности процесса.

Операции

Лапароскопическая операция является одним из эталонов лечения при эндометриозе. Чистка полости матки при климаксе и эндометриозе позволяет тщательно избавить организма женщины от очагов заболевания и повысить эффективность медикаментозной терапии.

Помимо лапароскопического вмешательства, врач может порекомендовать провести удаление матки. Такая операция часто используется у больных эндометриозом женщин в период климакса. Это связано с тем, что у таких больных отсутствует необходимость в сохранении репродуктивной функции.

Показаниями к оперативному лечению являются:

  • отсутствие эффекта от гормонального лечения;
  • эндометриоз 3-4 степени тяжести с вовлечением в процесс отдаленных органов;
  • подозрение на озлокачествление процесса или появление кистозных образований диаметром больше 4 см.

В целом, решение о проведении оперативного вмешательства принимается в зависимости от состояния пациентки. Если заболевание было обнаружено на начальном этапе, гинеколог в любом случае начнет с медикаментозной терапии.

Народные средства

Зачастую, люди ошибочно полагают, что можно быстро вылечить эндометриоз при помощи рецептов народной медицины. Это в корне неправильно. Несомненно, некоторые из таких метод являются хорошей поддерживающей терапией для основного лечения. Но, неправильное использование также может навредить.

К популярным народным рецептам при эндометриозе можно отнести следующее:

  • лечение пиявками;
  • применение отваров из лекарственных трав;
  • компрессы из глины.

Перед применением любых народных средств следует проконсультироваться с лечащим врачом. Это позволит избежать ошибок и осложнений.

Популярным средством при гинекологических заболеваниях является боровая матка. Это лекарственное растение обладает рядом свойств, полезных для женского организма. Для лечения эндометриоза рекомендуется принимать настой или отвар из этой травы. Курс лечения составляет 2 месяца.

Искусственный климакс

Это медикаментозная остановка деятельности яичников. В зависимости от гинекологического здоровья женщины, может быть назначен с лечебной целью.

Введение организма в искусственный климакс может понадобиться, если требуется лечить следующие заболевания:

  • миома;
  • эндометриоз;
  • кистозные образования.

Существует несколько вариантов достижения искусственного климакса.

  1. Лекарственный. Достижение климакса при помощи медикаментов является наиболее щадящим. Самый главный плюс данного метода является в его обратимости. Чаще всего именно он и применяется в качестве лечебной методики при эндометриозе и иных гинекологических патологиях. Медикаментозный искусственный климакс — очень популярная методика, используемая в лечении женщин фертильного возраста.
  2. Облучение. В современной гинекологии практически не применяется.
  3. Оперативное вмешательство. В этом случае проводится полное удаление яичников или же удаление матки. Изменения являются необратимыми. Поэтому, для женщин, которые планируют беременность данный метод не подходит.

Главный плюс искусственного климакса заключается в быстром достижении необходимого эффекта. Поэтому, если не удается лечить эндометриоз классическими методами, можно воспользоваться искусственным климаксом.

Гиперплазия эндометрия

Это состояние, при котором отмечается избыточное разрастание эндометрия. Основная причина заключается в повышенной выработке эстрогенов в женском организме.


Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Клиническая картина похожа на проявления классического эндометриоза. Поэтому очень часто специалисты могут путать два этих состояния. Однако, у гиперплазии эндометрия есть главное отличие — клетки не встречаются там, где их быть не должно. Поэтому на этапе инструментальной диагностики нет каких проблем чтобы дифференцировать два этих заболевания.

Читайте также:  Гормональный пластырь при климаксе

В качестве лечения гиперплазии применяются инвазивные методики, начиная от выскабливания матки, заканчивая ее полным удалением.

Эндометриоз при климаксе в 50 лет — это рак или нет

Естественно нет. Данная патология не имеет прямого отношения к злокачественным новообразованиям. Однако, эндометриоз, особенно высокой степени тяжести повышает риск возникновения опухолей яичников. Именно поэтому не стоит запускать заболевание, а при появлении первых симптомов следует обратиться за помощью к квалифицированному гинекологу.

Прогноз


Эндометриоз плохо изученное заболевание. Тем не менее, прогноз, при своевременном начале терапии благоприятный. Главная проблема, которая может вызвать серьезные осложнения — малигнизация очагов эндометрия.


Чтобы не допустить возникновения опухолевых образований, рекомендуется своевременно обращаться за помощью к гинекологу, а также принимать все препараты, назначенные для лечения эндометриоза.


Также для снижения вероятности малигнизации, рекомендуется устранить факторы риска, такие как избыточный вес, вредные привычки, бесконтрольный прием лекарственных средств.

Проходит ли эндометриоз с наступлением климакса

Многие специалисты, называют климакс спасением от эндометриоза. Это связано с тем, что часто после менопаузы проявления заболевания полностью исчезают. При нормальных условиях так и должно быть.

В некоторых случаях эндометриоз не только не проходит, но и начинает формироваться только после наступления климакса. Это бывает сравнительно редко. В большинстве случае, по мере снижения уровня эстрогенов в организме, проявления заболевания исчезают, и оно больше не беспокоит больную женщину. Можно с уверенность говорить о том, что эндометриоз может пройти сам с наступлением климакса, если отсутствуют факторы риска.

Узнайте, что такое миома матки в сочетании с эндометриозом.

Отзывы женщин

Мне 48 лет. Не так давно началась менопауза. До этого вообще не беспокоили никакие гинекологические патологии, а тут в климаксе появились частые кровянистые выделения, сопровождающиеся болью. Врач сказала, что это эндометриоз и назначил гормональные. Говорит, что если не будет эффекта, нужна будет операция.

Мне 52. Последние 10 лет беспокоил эндометриоз. Ждала менопаузы как спасения, потому что врач сказала, что все проявления уйдут во время климакса. Так и вышло. 2 месяца климакса прошло, а уже практически ничего не беспокоит. Скоро пойду на УЗИ, гинеколог рекомендует полностью удалить матку, чтобы избавиться от всех очагов эндометриоза.

Карр, Б., Блэкуэлл Р., Азиз Р. (2015). «Руководство по репродуктивной медицине». М.: Практика.

Краснопольский, В. И., Горский С. Л. (2009). «Влияние хирургического лечения двусторонних эндометриоидных кист яичников на фолликулярный резерв при эндометриоз-ассоциированном бесплодии». «Рос. вестник акушера-гинеколога».

Калинина Е. А., Колотовкина А. В., Коган Е. А., Адамян Л. В. (2012). «Рецептивность эндометрия у пациенток с эндометриозассоциированным бесплодием (обзор литературы)». «Проблемы репродукции».

Овсянникова, Т. В., Ардус Ф. А. (2008). «Диагностика и лечение бесплодия, обусловленного генитальным эндометриозом». «Рос. вестн. акушера-гинеколога».

Об авторе: Боровикова Ольга

Симптомы и признаки эндометриоза при климаксе

Ранее считалось, редким явлением возникновение симптомов эндометриоза при климаксе, и лечение заболевания чаще всего проводилось в репродуктивном возрасте. Но в настоящее время признаки болезни часто отмечается при начальной стадии менопаузы. В этот период жизни женщины очень тяжело диагностировать патологию из-за общих симптомов климактерия. Но чем раньше доктор определит наличие заболевания, тем больше шансов его вылечить, ведь у пациенток старшего возраста патология эндометрия может иметь серьезные последствия.

Почему разрастается эндометрий при климаксе?

Эндометриоз при климаксе представляет собой разновидность гинекологической патологии, во время которой происходит разрастание внутреннего слоя полости матки за его пределами. Повышенное деление клеток эндометрия больше характерно для репродуктивного возраста, но и при климактерии данное заболевание также может возникнуть.

  1. Значительное преобладание эстрогенов. Казалось бы, на фоне угасания функции яичников такого не может быть. Но в начале климакса случается гормональный сбой, который может проходить по-разному. И в этом случае может возникнуть дисбаланс между эстрогеном и прогестероном.
  2. Ожирение. При нехватке женского полового гормона организм начинает восстанавливать недостающие гормоны с помощью липидных тканей (жировых отложений). Но дело в том, что жир не способен вырабатывать прогестерон, который ответственен за уравновешивание воздействия эстрогенов на организм. И в итоге возникает патологическое разрастание тканей эндометрия.
  3. Сахарный диабет. Провоцирует рецидив эндометриоза в пременопаузе. Плохое функционирование половых желез вызывает сбой, при котором даже минимальное количество эстрогенов становится причиной активизации клеток слизистой оболочки матки.
  4. Старые инфекционные заболевания. Несвоевременное лечение, запущенные формы воспалений создают дополнительную нагрузку на репродуктивную систему. Перенесенные инфекционные заболевания способны изменить структуру эндометрия незаметно, но при климактерии это может стать явным.
  5. Различное хирургическое вмешательство. Операции на половых органах, многочисленные аборты. Связано это с оставшимися рубцовыми тканями, которые выступают основой для деления клеток эндометрия.
  6. Наследственная предрасположенность. Эта причина не выяснена до конца, но в ряде случае отмечается подобная связь. Это касается не только эндометриоза матки при климаксе, но и других гинекологических заболеваний.

Симптомы эндометриоза

Симптомы эндометриоза при климаксе зависят от места локализации заболевания и числа очагов поражения.

Среди самых распространенных признаков стоит выделить:

  1. Болевые ощущения (утром очень интенсивные, уменьшающиеся к вечеру).
  2. Выделения (в виде незначительных выделений с кровью, обычных обильных выделений, а также кровотечений). Переходите по ссылке, чтобы посмотреть фото выделений при эндометриозе.
  3. Головокружения (без систематического характера).
  4. Общая усталость (заболевание усиливает упадок работоспособности при климаксе).

Кроме этого, нередко возникают признаки интоксикации:

  • чувство озноба;
  • тошнота и приступы рвоты;
  • резкое повышение температуры;
  • высокий уровень лейкоцитов в крови.

Эндометриоз в менопаузе может напоминать общие симптомы климактерия, поэтому женщина рискует запустить заболевание. Также разрастание эндометрия может значительно усилить неприятные ощущения, характерные для менопаузы.

Виды заболевания

По форме распространения выделяют эндометриоз:

  1. Генитальный. Бывает внутренним и внешним. В этом случае причиной патологии выступают ферменты клеток, рецепторы половых гормонов и мутации генов.
  2. Экстрагенитальный. Разрастание эндометрия распространяется не только на половые органы, но и другие зоны организма. Чаще всего страдает брюшная полость, легкие, печень и сердце. Здесь заболевание провоцирует лишний вес, сахарный диабет, последствия хирургических вмешательств, а также воспалительные процессы.

Также гиперплазия эндометрия может быть:

  • железистой,
  • кистозной,
  • базальной,
  • полиповидной,
  • атипической.

Каждый вид обладает своими особенностями и методами лечения. Сложнее всего вылечить атипический и базальный эндометриоз, но они возникают довольно редко.

Диагностика заболевания

Климакс и эндометриоз имеют несколько общих симптомов, поэтому так часто отмечаются запущенные формы патологии именно при менопаузе. Здесь нельзя полагаться на собственные ощущения, из-за чего требуется систематическое наблюдение у врача.

Существуют следующие методы диагностики:

  • Гинекологический осмотр. Врач выслушает жалобы, осмотрит полость матки и назначит следующие виды обследования при необходимости.
  • УЗИ. С помощью влагалищного датчика специалист оценит общее состояние внутренних половых органов, установит утолщения тканей эндометрия. О гиперплазии свидетельствует утолщение от 15 до 20 мм. Показатели свыше говорят об аденокарциноме.
  • Гистероскопия. Специалист делает соскоб полости матки для точного определения типа эндометриоза. Процедура проводится без анестезии, считается безболезненной, но могут беспокоить определенные выделения после гистероскопии.
  • Биопсия. Проводится для дальнейшего гистологического исследования ткани эндометрия. Из-за хирургического отсечения тканей, могут наблюдаться кровянистые выделения после биопсии.
  • Анализ крови на гормоны. Определяется уровень половых гормонов, гормонов щитовидной железы и надпочечников.
  • Рентген матки. Довольно информативный метод диагностики, помогающий определить наличие опухолей, спаек и полипов.

Характер диагностики определяется в индивидуальном порядке после посещения гинеколога.

Что будет, если не лечить болезнь?

Если вовремя не диагностировать заболевание и не преступить к лечению, то эндометриоз может вызвать:

  1. Тяжелую анемию. Значительные кровотечения провоцируют потерю гемоглобина. Организм не может полноценно восстановить объем и качество крови, и если женщина не обратится за помощью в больницу, то возможен даже летальный исход.
  2. Перитонит. Если ткани эндометрия распространяются дальше половой системы, то это может вызвать серьезные воспалительные процессы в брюшной полости.
  3. Раковые заболевания. Онкологические новообразования могут возникнуть на фоне запущенного эндометриоза. А вылечить раковые опухоли очень сложно.
Читайте также:  Аденоматозный полип при климаксе что говорят врачи

Можно сделать вывод, что своевременное лечение патологии эндометрия защищает женщину от очень серьезных последствий, которые напрямую связаны с этим заболеванием.

Медикаментозное лечение

Эндометриоз в постменопаузе или пременопаузе лечится на основе гормональных препаратов. Главная задача на этом этапе – это уменьшить влияние эстрогенов на организм. Для этого используют прогестерон, прием которого может вызвать регрессию заболевания и затихание очагов патологии.

Но прием однокомпонентных препаратов возможен только при отсутствии других проблем, ведь и так сниженный уровень эстрогенов при климактерии при усиленном подавлении может негативно сказаться на других органах.

Чаще всего врачи прописывают комбинированные препараты заместительной гормональной терапии с небольшим количеством эстрогенов и прогестинов для обеспечения лечения с мягким эффектом:

Стоит помнить, что если эндометриоз перерос в злокачественные образование, то ЗГТ не допускается.

Вместо комбинированных препаратов врач может прописать:

Средство на основе прогестина:

Андрогены (для снижения выработки эстрогена) – Гестринон, Даназол. Эти средства устраняют болевой синдром и снижают вероятность рецидива заболевания.

Кроме этого, нужно обеспечить нормальное питание, достаточное количество витаминов. Женщине стоит побеспокоиться о состоянии сосудов, сердца и костной ткани, которые могут пострадать в результате лечения, если не организовать им дополнительную поддержку.

Оперативное вмешательство

Несмотря на приоритетное значение операции в период климактерия, к оперативному вмешательству стоит прибегать при определенных предпосылках:

  • Эндометриоз в яичнике.
  • Экстрагенитальный тип патологии.

В этих случаях заболевание плохо поддается медикаментозному лечению, а риск возникновения осложнений очень большой. Назначает операцию врач после прохождения пациенткой необходимой диагностики.

Также применяется метод лапороскопии, который предусматривает проколы в животе без рассечения тканей брюшной полости. Поэтому восстановительные период поле такой операции не длителен. Однако могут наблюдаться определенные выделения после лапороскопии, о которых можно узнать подробнее в одной из наших статей.

Лечение народной медициной

Такое лечение носит только дополнительный характер. Использовать следующие лекарственные травы можно только после разрешения лечащего врача:

Женщине стоит помнить, что лекарственные травы при неправильном использовании могут только навредить. Если нет необходимости использовать растительные компоненты в лечении, то и не нужно к ним прибегать, чтобы не усугубить заболевание.
Здоровье женского организма напрямую зависит от образа жизни. Если женщина после климакса перестает заботиться о своем самочувствие, то могут возникнуть различные гинекологические заболевания и другие патологии, связанные с перестройкой организма.

Эндометриоз матки при климаксе: симптомы и лечение, прогноз

Эндометриоз в постменопаузе – это миграция и разрастание клеток эндометрия за пределами внутреннего слоя матки у женщин после наступления климакса. Считается, что данная патология напрямую связана с гормональными и иммунными нарушениями в организме женщины.

Заболеванию больше подвержены пациентки репродуктивного возраста, однако возможно его развитие и после менопаузы. Эндометриоз при климаксе имеет целый ряд особенностей, что затрудняет его выявление и лечение.

П ричины разрастания эндометрия в менопаузе

До конца еще не установлено, что же является пусковым механизмом развития эндометриоза. По одной из теорий, очаги эндометрия могут формироваться вне матки еще в эмбриональном периоде. По другой версии, клетки маточного эпителия попадают в брюшную полость при обратном токе менструальной крови. Факторами риска возникновения заболевания в постменопаузе являются:

  • Нереализованная репродуктивная функция.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Операции на матке.
  • Хронические воспалительные процессы органов малого таза.

Во время климакса в организме женщины происходит ряд изменений, которые могут способствовать развитию и прогрессированию эндометриоза.

Избыточный синтез эстрогена, который наблюдается в начале климакса, приводит к разрастанию клеток эндометрия. При этом дисбаланс половых гормонов мешает нормальному отторжению эпителия, что приводит к прорастанию отдельных клеток вглубь матки или их миграции за ее пределы. Обменные и гормональные нарушения в постменопаузе ослабляют иммунную систему, она не может вовремя распознать и уничтожить очаги эндометриоза.

К ак проявляется

При климаксе симптомы эндометриоза зависят от локализации очагов разрастания маточного эпителия. При поражении тазовой брюшины и маточных придатков основной жалобой пациенток будут тазовые боли. Они носят постоянный характер и усиливаются во время полового акта.

При эндометриозе мочевого пузыря и кишечника развивается нарушение функций этих органов, что проявляется запорами, ложными позывами и болью при мочеиспускании и дефекации.

Прорастание эндометрия вглубь матки – аденомиоз, характеризуется нарушениями менструальной функции. В период постменопаузы этот симптом упускается из виду, т.к. отсутствие менструальных кровотечений является одним из основных признаков климакса у женщин. Но нередко при эндометриозе в постменопаузе появляются кровянистые выделения разной степени интенсивности: от мажущих, скудных до чрезмерно обильных.

Дополнительными признаками, указывающими на эндометриоз в менопаузе, являются:

  • Головные боли и головокружение.
  • Высокая температура тела, озноб, чувство тошноты – симптомы интоксикации при отслойке эндометрия.
  • Раздражительность, эмоциональная лабильность.
  • Симптомы анемии при длительном кровотечении: слабость, частые обмороки, бледность и сухость кожи, повышенная ломкость ногтей и волос.

Такие проявления болезни можно принять за симптомы климакса. Женщина в постменопаузе долгое время не обращается за врачебной помощью, что утяжеляет течение болезни и усложняет ее лечение.

Д иагностика заболевания

Во время сбора анамнеза особое внимание уделяется жалобам женщины. Указание на длительные тазовые боли, усугубление симптомов постменопаузы, кровянистые выделения из половых путей дают основание подозревать эндометриоз. Также врач уточняет наличие данного заболевания у родственниц пациентки, расспрашивает про характер менструальной функции и сексуальную жизнь.

Гинекологический осмотр малоинформативен. Возможно обнаружить участки эндометрия на шейке матки, но для их точного распознавания необходимо проводить кольпоскопию. При пальпации может наблюдаться болезненность в области матки и придатков.

Диагностировать эндометриоз после климакса помогает УЗИ. При данном исследовании хорошо различимы эндометриоидные кисты яичников, а также участки повышенной эхогенности в мышечном слое матки и за ее пределами, являющиеся очагами эндометрия.

Окончательный диагноз при поражении брюшины и придатков позволяет поставить метод лапароскопии. Кроме диагностической она может выполнять и лечебную функцию: во время осмотра брюшной полости можно удалить патологические участки разрастания эндометрия.

При помощи гистероскопии врач может обнаружить эндометриозные очагив матке. Во время манипуляции берется биопсия маточного эндометрия для дальнейшего исследования.

Гастро- и колоноскопия используются для диагностики поражения пищеварительного тракта.

Лабораторные исследования назначаются в качестве дополнения к основным методам диагностики эндометриоза в постменопаузе. На заболевание могут указывать:

  • Общий анализ крови – признаки анемии (низкий уровень гемоглобина и эритроцитов), воспаление (повышенная СОЭ, высокий уровень лейкоцитов).
  • Анализ крови на гормоны – повышенный уровень яичниковых гормонов, нарушение соотношения эстрогена и прогестерона, характерные для климакса.
  • Определение онкомаркеров – при опухолях яичников и эндометриозе в постменопаузе может повышаться маркер СА-125.

Ч ем грозит

Из-за особенностей клинической картины эндометриоз во время климакса долгое время может оставаться незамеченным. Женщина связывает все симптомы с наступившим климаксом и не обращается к врачу. Вовремя не выявленный эндометриоз в постменопаузе грозит следующими осложнениями:

  • Анемия тяжелой степени.
  • Перитонит – воспаление брюшины.
  • Онкологические заболевания. Эндометриоз может стать фоном для развития злокачественных опухолей половых органов.

О перативное вмешательство

Хирургическое лечение является оптимальным методом устранения экстрагенитальных очагов эндометриоза, а также применяется при тяжелом течении заболевания в постменопаузе, не поддающемся медикаментозной терапии.

Читайте также:  От приливов при климаксе гомеопатия

Удаляют патологические участки путем лапароскопии. Через небольшие проколы в области пупка в брюшную полость вводятся эндоскопические инструменты. Эндометриоидные очаги обнаруживаются и иссекаются. При тотальном поражении матки проводят ее удаление.

Возможна также лазерная или электрическая коагуляция (прижигание) эндометриоидные образований. Но при полном иссечении патологических тканей шансы на рецидив заболеваний значительно меньше.

М едикаментозное лечение

Гормональное лечение эндометриоза при климаксе применяется для подавления синтеза эстрогена, под влиянием которого развивается заболевание. Назначаются препараты, блокирующие гормональную функцию яичников: аналоги прогестерона, антигонадотропины, комбинированные эстраген-гестагенные препараты.

Это помогает не только уменьшить очаги разросшегося эндометрия, но и облегчить симптомы постменопаузы. Для достижения положительного терапевтического эффекта их следует принимать на протяжении 6 месяцев. Консервативное лечение используется и в сочетании с хирургическим для профилактики рецидивов эндометриоза в постменопаузе.

Помимо гормональной терапии проводится лечение симптомов. По показаниям назначаются:

  • НПВС – для устранения болевого синдрома и воспаления.
  • Кровоостанавливающие препараты: этамзилат, транексамовая кислота.
  • Препараты железа – для лечения анемии.
  • Седативные препараты.

Пациентке рекомендуется сбалансировать питание, отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни.

Л ечение народной медициной

Зная причины, симптомы и методы лечения эндометриоза при климаксе, становится понятно, что народными способами невозможно избавиться от этого заболевания. Нетрадиционные методы терапии эндометриоза в постменопаузе могут использоваться только как дополнение к основным. Перед их применением консультация лечащего врача обязательна.

Для облегчения симптомов эндометриоза и климакса применяют растения, содержащие фитоэстрогены:

  • Боровая матка.
  • Корень дягиля.
  • Корень красной щетки.

Использовать их надо с осторожностью, чтобы не усугубить течение заболевания. Кроме гормональных трав можно применять растительные седативные препараты (валериана, пустырник, мята, мелисса), а также травы, обладающие кровоостанавливающим и противовоспалительным действием (крапива, календула, зверобой, ромашка).

Симптомы и лечение эндометриоза при климаксе

Менопауза неизбежно влечет за собой малоприятные процессы в женском организме. Одни гинекологические заболевания в результате изменения уровня половых гормонов исчезают, другие – появляются. Эндометриоз при климаксе может проявиться неприятными симптомами, при которых требуется обязательное лечение.

Бывает ли эндометриоз при климаксе

При эндометриозе матки происходит разрастание клеток слизистой оболочки за пределы детородного органа. Очагами поражения могут быть шейка матки, яичники, кишечник, диафрагма, легкие, печень.

Эндометриоз в менопаузе чаще всего исчезает, ведь уровень гормонов, регулирующих менструальный цикл, резко снижается, а вскоре они и вовсе исчезают. Однако у некоторых женщин симптомы патологии, наоборот, значительно усиливаются.

Специалисты называют несколько причин, почему не проходит эндометриоз при климаксе:

  1. Избыточная масса тела. При снижении количества эстрогенов в крови провоцируется образование жировых клеток. При этом прогестерон все так же находится на прежнем уровне. Эндометрий активно разрастается, а если этого не было до климакса – патология впервые дает о себе знать с приходом менопаузы.
  2. Сахарный диабет. Развитие патологии эндометрия у женщин климактерического возраста может быть связано с нарушением обмена веществ и заболеваниями эндокринной системы. Выработка гормонов особенно нарушается при резком снижении прогестерона.
  3. Инфекционные гинекологические заболевания. Частые воспалительные процессы женских половых органов приводят к нарушению образования и отслоению эндометрия. Часто патология усугубляется с наступлением менопаузы.
  4. Хирургическое лечение. Оперативное вмешательство в женскую репродуктивную систему может быть причиной возникновения эндометриоза при менопаузе. Нередко аборт, сделанный женщиной в молодые годы, приводит к патологическому разрастанию эндометрия при климаксе. Дело в том, что после проведения такой операции на тканях слизистой оболочки матки остаются повреждения, которые вызывают усиленное деление клеток на фоне снижения эстрогена.

Причины эндометриоза после наступления климакса наукой еще до конца не изучены, поскольку такая патология не характерна для климактерического возраста.

Клинические формы эндометриоза и их симптомы

Симптомы в период климакса зависят от того, сколько участков поражения уже сформировалось, и где именно они расположены. Специалисты называют такие основные признаки эндометриоза матки при климаксе:

  1. Сильные, частые и продолжительные головные боли. Они носят изматывающий характер. В первой половине менструального цикла боли выраженные, во второй – постепенно снижаются.
  2. Несильные влагалищные кровотечения, напоминающие собой менструальные выделения. Они могут быть скудными или обильными, часто такой характер выделений меняется в течение нескольких дней.
  3. При отслоении эндометрия выделения сопровождаются головокружениями, болями в области живота, повышением температуры тела на фоне интоксикации организма. Такое состояние вызывает тошноту и рвоту. При исследовании крови будет обнаружен повышенный уровень лейкоцитов, что характерно для любого воспалительного процесса.
  4. Раздражительность, сонливость. Все эти признаки женщина замечает и при отсутствии патологии, но при эндометриозе происходит усугубление таких проявлений.

На признаки эндометриоза при климаксе редко обращают внимание. Однако отсутствие лечения может стать причиной серьезных осложнений.

В случаях, когда патология поражает кишечник, проявления несколько другие. При климаксе возникают следующие симптомы эндометриоза кишечника:

  • нарушение процесса дефекации – запоры или поносы;
  • примеси крови и слизи в кале;
  • острая боль в области живота;
  • сбой менструального цикла;
  • вздутие живота;
  • мажущие кровяные выделения между месячными.

При отсутствии лечения эндометриоза кишечника при менопаузе у женщины может возникнуть кишечная непроходимость. Такое осложнение является показанием к срочной операции.

Развитие эндометриоза при менопаузе гораздо опаснее, чем в репродуктивном возрасте. Связано это с тем, что при нормальном менструальном цикле диагностировать патологию по отчетливым признакам несложно. Кроме того, заболевание для женщин старше 50 лет имеет последствия в виде спаечных процессов, постгеморрагической анемии, внутренних кровотечений.

Какое лечение выбрать

Лечение эндометриоза после наступления менопаузы проводится несколькими методами, которые выбирает специалист. На начальной стадии патологии и при отсутствии осложнений применяется консервативная терапия.

Гормонозаместительная терапия проводится для устранения гормонального дисбаланса при климаксе. Лечение эндометриоза при менопаузе происходит с помощью гормональных средств. В гинекологии используются:

  1. Норкулит. Препарат на основе прогестерона. При его приеме снижается воздействие эстрогенов на разрастание эндометрия.
  2. Гестринон, Даназол. Основным действующим веществом выступают производные мужских половых гормонов андрогенов. Они уменьшают выработку эстрогенов, позволяя женскому организму быстрее перейти на новые условия работы, уменьшают патологический рост слизистой оболочки.
  3. Золадекс, Диферелин. Являются источниками аналогов гонадотропин-рилизинг гормонов, оказывают подавляющее действие на продуцирование ФСГ и ЛГ.

Терапия с помощью таких средств для лечения болезни в период менопаузы длится 6-9 месяцев. Проводится она под наблюдением лечащего врача. Дополняется лечение приемом обезболивающих лекарств – Но-шпы, Баралгина, Папаверина. Обязательно назначаются седативные средства – Пустырник, Валериана.

Гормональные препараты выписываются в случаях, когда установлено, что женский организм испытывает дефицит определенных гормонов – эстрогенов или прогестинов. Если неприятные признаки эндометриоза были обнаружены в период пременопаузы, специалисты могут назначить оральные контрацептивы или введение внутриматочной спирали с гормонами.

Хирургическое

Если консервативная терапия не дала положительных результатов или женщина обратилась за медицинской помощью слишком поздно, проводится операция по удалению эндометрия. Чаще всего используется метод лапароскопии.

Нередко специалисты рассматривают оперативное вмешательство как единственный радикальный и эффективный метод лечения для женщин климактерического возраста. При запущенности заболевания иногда показано удаление матки.

Риск перерождения в рак

Опасность эндометриоза матки заключается в рисках образования раковых клеток. Во время диагностики не исключается вероятность обнаружения специалистом новообразований доброкачественного или злокачественного характера.

С каждым годом риск развития онкологических заболеваний на фоне течения эндометриоза в климактерический период возрастает. Рак после 60 лет не лечится, так как на борьбу с ним нужна сильная иммунная система, а у женщин такого возраста организм ослаблен.

Чтобы избежать опасных осложнений в постменструальном периоде, при любых нарушениях следует обращаться к специалисту.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector