Кашель в положении лежа у ребенка

Содержание

Почему возникают приступы кашля в положении лежа и как от них избавиться

Пациенты, страдающие от кашля в лежачем положении, вынуждены забыть о нормальном сне и отдыхе. Это изматывает, ухудшает физическое и психическое здоровье. Кашлевой рефлекс, возникающий при положении на спине, может являться признаком серьезной патологии и требует квалифицированной диагностики и немедленного лечения. Своевременное обращение к врачу улучшит прогноз заболевания.

Причины кашля в положении лежа

В горизонтальном положении замедляется кровоток в органах дыхания и нарушается дренажная функция бронхолегочной системы. Мокрота постепенно скапливается и вызывает кашель разной интенсивности.

Причины появления кашлевого рефлекса в положении лежа:

  • Бронхиальная астма, для которой присущ ночной приступообразный кашель со свистящим дыханием, трудно отделяемой скудной мокротой и затрудненным выдохом.
  • При обострении хронического бронхита и трахеита возникает кратковременный кашель у человека, который находится в горизонтальном положении.
  • Неблагоприятная экология, особенно запыленность, загазованность воздуха. Население крупных городов, рабочие вредных предприятий и люди, проводящие много времени в таких условиях часто испытывают интенсивный кашель в горизонтальном положении. Связано это с тем, что в дыхательных путях оседают мелкодисперсные частички, являющиеся для организма инородными телами.
  • Заболевания легких — простая форма пневмонии, эмфизема, для которых характерен кашель со слизью в небольших количествах. Он начинается обычно в ночное время суток, а днём слабовыраженный.
  • Рефлюксная болезнь — при этом содержимое желудка забрасывается в пищевод при неэффективной работе мышечного клапана между данными отделами ЖКТ. Когда человек принимает горизонтальное положение, повышается вероятность попадания пищи в дыхательные пути, что сопровождается защитным кашлевым рефлексом.
  • Аллергия относится к частым причинам кашля в лежачем положении и по ночам, основанием выступает спазм бронхов. Отличительные черты аллергического кашля — сухой, приступообразный, без общих признаков воспаления, сопровождается зудом в горле, затруднением дыхания.

Интенсивный ночной кашель без отделения слизи иногда начинается из-за изменения микроклимата в спальной комнате. Вечернее похолодание, недостаточное проветривание, низкая влажность в помещении способны вызвать сухой кашель у взрослого и ребенка.

Факторы, влияющие на усиление кашля

Существует ряд состояний, при которых приступы кашля присутствуют днем и становятся сильнее ночью в горизонтальном положении:

  • Для малышей такое состояние характерно при коклюше. Днем кашель напоминает простудный, а перед сном и ночью становится интенсивным с репризами, способен вызвать рвоту у ребенка.
  • Курение табака и злоупотребление алкоголем оказывает резко негативное влияние на дыхательные пути, раздражая кашлевые рецепторы и вызывая накопление слизи.
  • Сердечная недостаточность относится к частой причине усиление ночного мучительного кашля в положении лежа в то время, когда нарастают застойные явления в легких. Характер кашля — сухой, реже с обильной прозрачной мокротой.

Кашель у малыша может стать косвенным симптомом врожденного порока сердца и вместе с другими признаками должен насторожить родителей.

Сопутствующие симптомы

С кашлем, который набирает интенсивность или появляется при положении лежа, присутствуют и другие клинические признаки заболеваний.

При бронхолегочных воспалительных патологиях и коклюше:

  • слабость, сонливость;
  • озноб, лихорадка;
  • учащение дыхания и цианоз носогубного треугольника;
  • тяжесть или боль в области груди;
  • одутловатость лица, бочкообразная грудная клетка;
  • мокрота с прожилками крови.

При сердечной недостаточности кашлевой рефлекс сопровождается одышкой при физической нагрузке и в покое, отеками конечностей, цианозом периферических участков тела (пальцев ног и рук, кончика носа, ушей), возможен обморок.

Для рефлюксной болезни свойственны:

  • изжога и отрыжка кислым после еды;
  • боль и жжение за грудиной с иррадиацией в межлопаточную область;
  • возможна сухость в горле и охриплость голоса.

Аллергия проявляет себя специфическими симптомами: сыпь на коже, отек губ, и век, чихание, зуд в носу, онемение языка.

Диагностика

Включает сбор жалоб и анамнеза: аллергологического, профессионального, наследственного. Уточняется характер кашля ночью — продуктивный, интенсивный, длительность, с чем человек связывает его возникновение.

Физикальное обследование включает объективный осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию легких и сердца.

Анализ периферической крови выявляет типичные признаки воспаления (нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ) при инфекционных процессах.

Анализ мокроты проводится с целью определения возбудителя и чувствительности к антибактериальным препаратам.

Обследование на предмет аллергии включает:

  • выявление количества иммуноглобулина E;
  • скарификационные кожные пробы;
  • консультацию иммунолога.

Инструментальные методы диагностики при кашле, возникающем в положении лежа:

  • рентгенограмма грудной клетки (при подозрении на пневмонию и эмфизему легких);
  • бронхоскопия или бронхография (бронхит);
  • ФГДС (при подозрении на рефлюксную болезнь);
  • ЭКГ (недостаточность и врожденные пороки сердца).

По показаниям назначают консультацию пульмонолога, гастроэнтеролога, возможно применение компьютерной и магниторезонансной томографии.

Борьба с кашлем

Каждый клинический случай кашля, начинающегося в положении лежа, ставит перед врачом ответственную задачу, которая заключается в рациональной терапии. Выбор методов лечения должен быть оправданным и направлен на причину, патогенез и на устранение клинических признаков.

Медикаментозная

Препараты должны назначаться с учетом этиологии, механизма развития и симптоматики заболевания.

Таблица — Лекарственная терапия кашля

Причина кашляЛекарственные средства
Бронхиальная астма, аллергия
  • Глюкокортикоиды — Дексаметазон, Преднизолон, Будесонид;
  • селективные агонисты β2-адренорецепторов — Сальбутамол, Фенотерол, Сальметерол;
  • метилксантины — Аминофиллин;
  • антигистаминные — Лоратадин, Димедрол, Супрастин;
  • муколитические средства — Амброксол, Ацетилцистеин
Хронический бронхит и пневмония
  • Антибиотики широкого спектра действия — цефалоспорины, пенициллины, карбапенемы;
  • отхаркивающие средства — Бромгексин, Амброгексал;
  • НПВС — Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид
Рефлюксная болезнь
  • Прокинетики — Мотилак, Мотилиум;
  • антацидные средства — Фосфалюгель, Ренни, Маалокс, Алмагель, Гастал, Гастрацид;
  • ингибиторы протоновой помпы — Омепразол, Омез, Пантопразол, Лансопразол, Рабепразол, Эзомепразол;
  • блокаторы гистаминовых рецепторов — Роксатидин, Низатидин, Фамотидин, Ранитидин
Сердечная недостаточность
  • Сердечные гликозиды — Дигоксин, Кордигит, Строфантин К;
  • антагонисты альдостерона — Спиронолактон, Верошпирон, Альдактон;
  • диуретические средства — Лазикс;
  • ингибиторы АПФ — Эналаприл, Каптоприл;
  • бета-адреноблокаторы — Атенолол, Бетаксолол, Бисопролол.

Выбор медикаментов для лечения сильного кашля, появляющегося в положении лежа, зависит от причины, клинических симптомов и индивидуальных особенностей организма.

Средства народной медицины

Народные методы борьбы с кашлем не являются альтернативой консервативной лекарственной и другой традиционной терапии, а относятся к вспомогательным средствам.

Для лечения ночного кашля применяют:

  • Настойка из сока алоэ, меда, картошки и черной редьки. Компоненты (каждого по 200 мл) смешивают и оставляют в темном помещении на трое суток. Рекомендуется принимать по одной столовой ложке утром после завтрака, в обед и вечером. При непереносимости меда используют сахар или глюкозу.
  • Свежевыжатый сок апельсина смешивают с кипяченой водой (или «Боржоми») 1:1. Применяют по половине стакана утром и вечером.
  • Отвар листочков подорожника. Берут три чайные ложки измельченного растения и помещают в половину литра кипятка, размешивают и оставляют на три часа. Затем необходимо процедить и пить по трети стакана утром, в обед и перед сном.

Несмотря на относительную безопасность народных рецептов, применять их нужно только по согласованию с врачом.

Прочие методы лечения

Использование в комплексе несколько способов избавления от кашля приведет к быстрейшему выздоровлению.

Физиотерапевтические методики имеют ограниченное применение. Они целесообразны при кашле, который начинается в положении лежа в результате патологии органов дыхания.

Ограничены в острую стадию и разрешены в хронический период болезни:

  • Паровые и тепло-влажные ингаляции при кашле с первого дня острого процесса. В качестве аэрозоля служит натрия хлорид 0,9% или 1–2% раствор соды. Рекомендуется дышать 3–4 раза в сутки на протяжении 6–8 дней. При бронхиальной астме добавляют бронходилататоры — Беротек, Беродуал.
  • При затянувшихся формах болезни назначаются УФО и теплый компресс на грудную клетку, индуктотермия области корней легких.
  • Озокеритовые и парафиновые аппликации, электрофорез.

Лечебный эффект против кашля оказывает массаж: дренажный, точечный, классический, баночный и сегментарный. Курс составляет около двух недель. Эффективен массаж перед электрофорезом и после щелочных ингаляций.

Профилактика и рекомендации по облегчению состояния больного

Чтобы хоть немного улучшить самочувствие человека, необходимо придать ему вынужденное положение в момент приступа в зависимости от заболевания, например, поза «кучера» при бронхиальной астме. Также рекомендуется проводить дыхательную гимнастику.

Для предупреждения заболеваний, при которых возникает кашель в положении на спине, необходимо соблюдать простые правила: вести здоровый образ жизни, заниматься спортом и закаливанием. Своевременно лечиться от простудных и других патологических состояний.

Заключение

Кашлевой рефлекс относится ко всем известному симптому и частому проявлению респираторных и других заболеваний. Кашель, который начинается или усиливается в положении лежа — признак достаточно серьезных патологий. В связи с этим оставлять без внимания его не нужно. В современной медицинской науке имеется множество эффективных методик по диагностике и лечению неприятного симптома у взрослых и малышей.

Ребенок кашляет, когда ложится спать

Почему, когда ложишься, начинается кашель

Появление приступов кашля может быть следствием простуды у детей, появления аллергических реакций, хронических и острых воспалительных процессов в бронхах и легких, а также других проблем со здоровьем (нарушения сердечной деятельности, проблемы с ЖКТ, онкозаболевания и др.).

Читайте также:  Как лечить кашель у 6 месячного ребенка

Особенно опасным и навязчивым может являться ночной кашель. Ведь на протяжении дня человек двигается, в результате чего, улучшается кровообращение и приток кислорода к воспаленной области. Поэтому приступы кашля проходят в облегченной форме, о них могут даже забывать. Уже вечером, когда идет подготовка ко сну, кашель усиливается в положении лежа. Почему кашель усиливается, нужно разобраться. Понятно, что нормального отдыха в положении лежа уже не будет. Приступы продолжают усиливаться до тех пор, пока не будут применены все возможные методы для его блокады.

Кашель в положении лежа, вызван тем, что дыхательные пути оказываются в горизонтальном положении. Доступ воздуха затормаживается, альвеолы бронхов начинают испытывать кислородное голодание. Организм в это время активно работает на очаг воспаления. Особенно опасным бывает сухой кашель, который лежа, вообще может привести к одышке и тяжелой асфиксии.

Разобраться в симптомах болезни, приводящей к таким приступам, может только специалист. Поэтому медлить с посещением поликлиники нельзя. Если приступы затяжные и человек (а тем более ребенок) задыхается, нужно немедленно вызвать скорую и госпитализировать больного.

Причины кашля в положении лежа

Выясняя причины кашля, знающий доктор всегда исключает возможные патологические изменения в организме. Поэтому он очень внимательно проводит осмотр пациента. Убедившись, что легкие чистые, выясняет, нет ли аллергии. Дальше уточняет, когда начинаются приступы и как проявляется кашель, лежа после ночного сна.

Если кашель, когда ложишься спать, усиливается, это следствие большого скопления слизи в дыхательных путях. Именно мокрота, которую легкие не способны адсорбировать в ночное время, начинает накапливаться и раздражает слизистую.

Почему приступы кашля, в положении лежа, начинаются сразу, как только человек укладывается спать?

Во-первых, это может быть признак острого респираторного заболевания, обструктивного бронхита, воспаления верхних дыхательных путей (фарингита, трахеита), когда мокроты вязкие, не отхаркиваются. При першении в горле, кашель все время повторяется.

Во-вторых, кашель лежа возникает у детей при заболевании коклюшем. Он является инфекционным заболеванием, поэтому могут продолжаться приступы после сна.

В-третьих, кашель у лежачих пожилых людей могут вызывать многие причины:

  • аллергические реакции, которые бывают у многих жителей больших городов, особенно в летнее время, когда окна открыты и в помещение попадают мелкие аллергены (пыль, пыльца растений, выхлопные газы, дым и др.);
  • приступы астмы, которая является следствием бронхоспазмов. Накапливается очень много мокрот, которые в лежачем положении полностью заполняют дыхательные пути. Ночью случаются приступы сухого кашля.
  • Вялотекущая пневмония может проходить даже без повышенной температуры, но с глухим покашливанием на протяжении всей ночи.
  • Перенесенный бронхит в стадии ремиссии, сопровождает кашель в положении лежа.

Патогенез кашля в лежачем положении

Часто врачи слышат от пациента жалобу: «Когда ложусь спать, начинается кашель». От положения лежа, кашель может усиливаться, если даже менять свою позу – лечь на спину или перевернуться набок. Тип кашля – продуктивный или сухой, тоже не является главным критерием приступов. Кашель в горизонтальном положении усложняется при таких обстоятельствах:

  • Наличие инородных тел в бронхах;
  • Бронхоспазм при накопившихся вязких мокротах;
  • Воспаление легких, сопровождающееся повышенной температурой и болью в груди;
  • Кашель у зависимых от табака, когда бронхи и легкие забиты смолистыми веществами;
  • Наличие аллергента, который постоянно раздражает слизистую.

Начинается сильный кашель, лежа на боку, когда у человека есть проблемы с сердечно-сосудистой деятельностью. Опасность такого кашлевого приступа в том, что он может быть симптомом инфаркта.

При простудных заболеваниях происходит очень быстрое накопление слизи на воспаленных путях дыхательной системы, поэтому кашель усиливается и обостряется, лежа на спине. Расслабленные и блокированные мокротами бронхи по ночам могут не справиться с таким скоплением слизи и вывести ее наружу. Часто наступает бронхоспазм. Такие проблемы возникают у взрослых и детей.

Когда ребенок ложится и кашляет, не спит всю ночь, его состояние осложняется. Может наступить бессонница, одышка и даже асфиксия. Просто кашель такой реакции не даст. Надо немедленно отправляться с ребенком к детскому доктору, чтобы выяснить причину болезни, которая его вызывает, и применить подходящее лечение.

Какое лечение может назначить врач

При установлении диагноза врач определяет, почему кашель в лежачем положении усиливается, определяет тип кашля – сухой ли влажный, его причины. Только потом начинает лечить. Лечение кашля у взрослого в положении лежа, вызывает много вопросов. Но решить проблему гораздо проще, чем при кашлевом рефлексе у ребенка.

При сильном сухом кашле, рекомендуют препараты, которые блокируют участки мозга, возбуждающие кашлевые приступы. Если кашель стал влажным, врачи предлагают давать лекарства с отхаркивающим эффектом.

Чтобы дать возможность больному отдохнуть от изнуряющего кашля ночью, применяют согревающие компрессы на всю ночь, а также ингаляции с эфирными маслами перед сном. Если при кашле еще и повышенная температура, то компрессы и ингаляции не используют.

Препараты

Назначение медикаментозного лечения зависит от вида заболевания, вызывающего кашель в лежачем положении.

При остром кашле, возникающем в сезон простуд, назначают противовирусное лечение. При мокром кашле подойдут муколитические средства, разжижающие и выводящие мокроты из бронхов. Приступы сухого кашля требуют применения противокашлевых или комплексных препаратов, которые уменьшают воспалительный процесс и усиливают секрецию слизи.

Если диагностировано бактериологическое заболевание (обструктивный бронхит, пневмония, туберкулез легких, муковисцидоз, коклюш), придется применять антибиотики. Но такое лечение проводится только под строгим контролем врачей в стационарных условиях. Антибиотики вызывают ряд побочных явлений, поэтому врачи подбирают нужные лекарства по индивидуальным показателям.

Ингаляции

Применяют ингаляции при кашле только в том случае, если нет повышенной температуры. Не дожидаясь ночи, ингаляции проводят в течение дня несколько раз.

  • Для настоя берут поровну сухой травы чабреца, шалфея, мать-и-мачехи, ромашки. Заливают кипятком, в горячий отвар добавляют ложку соды и несколько капель эфирных масел. Для ингаляции можно использовать специальный аппарат или проводить ингаляцию по типу паровой бани.
  • Паровая баня устраивается над отварной картошкой, которую разминают и дышат, накрывшись платком, несколько минут.
  • Для малышей используют физраствор, который не вызывает никаких побочных эффектов.

После проведения ингаляции кашлевой рефлекс обычно усиливается, поэтому проводить процедуру нужно за несколько часов до сна.

Народная медицина

В народной медицине есть множество рецептов, помогающих смягчить любые приступы кашля. Их можно применять в большинстве случаев, если не возникают аллергические синдромы.

  1. Теплое питье, которое смягчает слизистые и днем, и ночью: смесь молока с минеральной водой, молоко с медом, отвары целебных трав (ромашки, мать-и-мачехи, корня алтея, подорожника, корня солодки и др.).
  2. Утепляющие компрессы, если нет температуры (вареная картошка с медом и горчицей; смесь меда, растительного масла, сухой горчицы и водки, капустный лист, намазанный медом).
  3. Растирания грудной клетки бальзамами с эфирными маслами и настойками шалфея, чабреца, подорожника, мяты.

Народные средства являются только дополнительными способами лечения основного заболевания, вызывающего приступы кашля в лежачем положении. Поэтому консультироваться с врачами нужно обязательно, чтобы процесс выздоровления не затянулся.

Советы и рекомендации

Все заболевания, которые сопровождаются кашлем, нужно лечить только по схеме, предложенной доктором. Лекарства с народными рецептами тоже согласовываются со специалистом. Особенно важно придерживаться правил, если ребенок начинает кашлять в момент, когда только начал ложиться спать. Родители должны сделать все, чтобы остановить кашлевые приступы. Если вовремя не приступить к лечению, ребенок будет плакать, капризничать, мокроты начнут накапливаться, закрывать дыхательные пути и приведут к обострению общего состояния организма.

На помощь всегда придут профилактические мероприятия:

  • Больного нужно поить теплыми чаями и напитками на протяжении дня;
  • Дайте перед сном ему стакан теплого молока с медом;
  • Проведите проветривание комнаты, где будет спать больной;
  • Уберите все возможные источники аллергии;
  • Обязательно проводите систематическую влажную уборку;
  • Пользуйтесь методом ароматерапии;
  • Если температуры нет, то устраивайте больному прогулки на свежем воздухе.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Даже безобидные сиропы и таблетки, средства народной медицины могут содержать вредные для организма вещества. Все назначения должен делать врач.

Основные причины, почему в положении лежа начинается или усиливается кашель

Многих интересует, почему кашель усиливается в положении лежа. Он изматывает, вследствие чего человек не высыпается, ухудшается его физическое и психическое состояние. Чаще всего приступы проявляются при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Точный диагноз ставится только врачом, который также назначает правильную терапию. Самолечение не рекомендуется, особенно при появлении кашля у детей, поскольку оно часто приводит к осложнениям.

Причины кашля у здоровых людей в положении лежа

Многие интересуются, почему, когда ложишься спать, появляется сильный кашель. Это физиологический рефлекс, возникающий вследствие сокращения мышц дыхательных путей из-за раздражения рецепторов.

Кашель лежа становится более сильным в результате замедления кровотока в органах дыхательной системы и нарушения дренажной функции бронхов и легких. Постепенно накапливается мокрота, которая приводит к кашлю разной интенсивности.

Кашлять здоровый человек может по следующим причинам:

  • Организм реагирует на смог и пыль. Такая проблема возникает у тех, кто проживает в мегаполисе, работников химических предприятий и людей, долгое время пребывающих в запыленных помещениях.
  • Серьезным раздражителем является табак. Дыхательные пути страдают из-за постоянного воздействия ядовитого горячего дыма. Курильщикам в положении лежа на спине тяжело дышать, першит в горле, возникает сильный кашель с отхождением мокроты.
  • Постоянно кашляют в лежачем положении астматики. Их мучает сильный сухой кашель, который сопровождается болью в грудной клетке, свистящими хрипами в бронхах, трудностями с дыханием.
  • Прием перед сном большого количества пищи иногда провоцирует рефлюксную болезнь, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод. Симптоматика усиливается после принятия горизонтального положения. При этом появляется чувство горечи во рту, изжога.
  • Аллергическая реакция также может быть причиной кашля лежа на правом/левом боку и спине. Аллергия бывает на наполнитель подушек и одеял, на пылевых клещей или стиральный порошок. В этом случае кашель сухой, без температуры, иногда сопровождается течением из носа, кожной сыпью, першением в горле.
  • Интенсивные сухие кашлевые приступы без отделения мокроты начинаются вследствие пониженной влажности в помещении, недостаточного проветривания.
  • Мучительные приступы, когда человек лежит, усиливаются из-за сердечной недостаточности, в результате застойных явлений в органах дыхания. В таком случае кашель сухой, в редких случаях выделяется прозрачная мокрота. Если долго и только во время сна кашляет малыш, это иногда свидетельствует о врожденном пороке сердца.
Читайте также:  Осип голос и кашель у ребенка чем лечить

Приступы у здорового человека могут появляться вследствие ослабления иммунитета. Часто это связано с неправильным образом жизни.

Что влияет на усиление кашля при простуде

Кашель, когда ложишься спать, часто появляется вследствие заболеваний респираторного тракта. Если он долго не проходит, возможно, было проведено неправильное лечение или болезнь дала осложнения. Вот список патологий, которые вызывают приступы ночью:

  • Болезни легких — эмфизема, неосложненная пневмония. Для этих патологий характерен кашель при смене положения тела на горизонтальное. Днем приступы слабовыраженные.
  • Бронхит или трахеит на стадии обострения, при которых кашель в положении лежа приступообразный, кратковременный.
  • Ринит. Кашель способен усилиться, когда человек лежит, от соплей, которые стекают по задней стенке носоглотки. Чрезмерное отхождение слизи – следствие ОРВИ, острого воспалительного процесса околоносовых пазух, гриппа.

Дополнительные симптомы

Кашель в лежачем положении у взрослого, когда он вызван заболеваниями бронхолегочного тракта, часто сопровождается дополнительной симптоматикой, ухудшающей состояние больного:

  • слабостью, сонливостью;
  • тяжестью и болевыми ощущениями в груди;
  • лихорадочным состоянием, ознобом;
  • учащенным дыханием, посинением носогубного треугольника;
  • отечностью лица;
  • мокротой с кровавыми примесями.

В случае сердечной недостаточности приступы сопровождаются одышкой в процессе физической активности, а также в состоянии лежа на спине, отечностью, онемением рук, ног, обмороками.

При рефлюксной болезни, кроме подкашливания, возникает изжога, кислая отрыжка, болевые ощущения, жжение в грудине, отдающее в зону лопаток, сухость, хрипота. При аллергической реакции краснеют кожные покровы, появляется зуд, частое чихание.

Если кроме приступа, возникающего, когда человек лежит, появилась температура и головная боль, проблемы с аппетитом, потливость, необходима консультация медика.

Чем лечить кашель, возникающий в положении лежа

Выбор способов терапии зависит от причины. Сразу нужно выяснить, почему человек кашляет, лежа на спине, какая дополнительная симптоматика и общее состояние больного. Лечение комплексное, назначается врачом.

Препараты

Лекарства прописываются в зависимости от того, по какой причине возникает кашель, когда человек лежит:

  • В случае бронхиальной астмы — глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон), бронхорасширяющие препараты (Сальбутамол, Сальметерол), антигистамины (Зодак, Лоратадин), муколитики (АЦЦ, Амброксол).
  • Рефлюксная болезнь — антациды (Алмагель, Ренни), прокинетики (Мотилиум), лекарства от изжоги (Омез, Омепразол), блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Низатидин).
  • Пневмонию или бронхит хронического течения лечат антибиотиками (Амоксиклав, Сумамед), нестероидными противовоспалительными средствами (Нимесулид, Ибупрофен), отхаркивающими лекарствами (Амброксол, Бромгексин).
  • Сердечная недостаточность лечится ингибиторами АПФ (Каптоприл, Эналаприл), кардиотониками (Кордигит, Дигоксин), B-адреноблокаторами (Бисопролол, Атенолол), диуретиками (Лазикс).

Если кашель в положении лежа образуется от соплей, необходимо регулярно промывать носовую полость солевыми растворами (Аквамарис, Долфин).

Средства народной медицины

Если постоянно мучает кашель, когда человек лежит, можно прибегнуть к средствам альтернативной медицины, которые облегчат приступы и улучшат состояние. Наиболее эффективными являются:

  • Молоко с медом и содой. Разжижает и выводит мокроту. В 200 мл теплого молока добавить 1 ст.л. меда и ¼ ч.л. соды. Принимать перед тем, как лечь спать.
  • Настой из сосновых почек. 1 ст.л. сырья залить 200 мл кипятка. Пить в течение дня и обязательно перед сном.
  • Черная редька с медом. В корнеплоде вырезать углубление, в которое налить мед. Через 4-6 часов образуется сок, который принимать 3-5 раз за сутки.
  • Травяные отвары. Для их приготовления можно использовать шалфей, корень солодки, мать-и-мачеху. 2 ст.л. травы заливаем 200 мл кипятка, настаиваем или провариваем на водяной бане в течение 15 минут. Пьем по 50 мл 3-5 раз за день.
  • Апельсиновый сок с минералкой (Нарзан, Боржоми) в одинаковой пропорции. Принимать по 100 мл после сна и на ночь.

Перед использованием народных методов необходимо проконсультироваться с доктором.

Другие методы

Кашель при положении лежа также лечится ингаляциями посредством небулайзера. При хрипоте и першении используется Лазолван, минеральная вода, Ротокан, Беродуал. Когда кашель сухой — Сальгим, Атровент, Беротек. При отхождении мокроты — Лазолван, Мукалтин, Пертуссин.

Хорошо помогают растирания Скипидарной мазью, мазью Доктор Мом, барсучьим жиром, мазью с камфорой, эвкалиптом, ментолом.

Для облегчения подкашливаний лежа во время дневного или ночного сна, можно делать массаж спины и грудной клетки.

Как не допустить кашля в горизонтальном положении

Большинство больных не знает, как лечь, чтобы не кашлять. Достаточно приподняться в постели, подложив под голову еще одну подушку, чтобы принять полусидячее положение, либо повернуться на бок. Также следует соблюдать определенные меры профилактики:

  • Перед тем как лечь спать, стараться не кушать. Последний прием пищи должен быть примерно за 2-3 часа до отхода ко сну.
  • Регулярно стирать постельное белье. Если есть аллергия, заменить стиральный порошок на гипоаллергенный.
  • Проветривать помещение, поскольку свежий воздух улучшает вентиляцию и предотвращает возбуждение кашлевого центра.
  • Стараться поддерживать оптимальную влажность воздуха 45-65%. Для этого лучше приобрести увлажнитель.
  • Отказаться от вредных привычек, особенно от курения, в том числе исключить вдыхание табачного дыма (пассивное курение).
  • Если имеется профессиональный кашель, стоит сменить род деятельности.
  • Если происходит контакт с факторами-провокаторами, желательно пользоваться маской.
  • Стараться меньше нервничать.

Если игнорировать эти меры профилактики, кашель в положении лежа часто вызывает астму, хроническую обструктивную болезнь легких, дыхательную недостаточность.

Кашель в положении лёжа: причины и лечение

Кашель в лежачем положении не всегда является проявлением простудных заболеваний у взрослого и у ребенка. Он может возникать естественным, то есть физиологическим путем, но такой вариант достаточно редок. Причина физиологического кашля заключается в очистке верхних дыхательных путей от частичек пыли или молекул чужеродного белка, которые являются раздражителями для слизистой оболочки. Наиболее часто появляется такой кашель лежа. Но если такой симптом развивается по причине каких-либо заболеваний, то, скорее всего, это его первое проявление.

Бывает так, что кашель лёжа несколько усиливается. Следует понимать механизмы развития таких состояний и как с ним бороться. Ведь кашель лежа является самым некомфортным и сильным среди всех остальных. Он не дает полноценно отоспаться, отдохнуть, и очень сильно может мешать окружающим.

Ночные приступы

Усугубление интенсивности кашля в горизонтальном положении обусловлены тем, что больной попросту не способен откашляться полной грудью, то есть сила выдоха недостаточна. Также, метаболизм в ночные часы не настолько сильно активен, что обусловлено особенностями нервной системы. Кровообращение несколько замедленно, что не дает продуктивно расщеплять образовавшиеся слизь и мокроту, раздражающую слизистую дыхательных путей, как следствие усугубляется симптоматика как у зрелого человека, так и у ребенка.

Следует принять во внимание то, что любой сильный кашель, особенно тот, который начинается в ночные часы, скорее всего говорит о каком-либо простудном заболевании. Может развиться как сухой, так и влажный кашель.

Чаще всего кашель в ночные часы свидетельствует о воспалительном процессе в бронхах, которое провоцируется присутствием вирусов, аллергенов или вредных микроорганизмов. Но существуют и иные патологии дыхательной системы, которые имеют такие клинические проявления.

Причины кашля во время сна

Самыми частыми факторами, провоцирующими кашель, который начинается в ночное время, могут быть:

  • Физиологические, например, в лежачем положении по причине плохого оттока и расщепления слизи и мокроты;
  • Физические, такие как сухой, влажный, холодный воздух в спальне. Он также может раздражать слизистую дыхательных путей;
  • Биологические – наличие вирусов, чужеродных белков – аллергенов. Помимо обычного раздражения может развиваться даже спазм бронхов. Такой симптом характерен для бронхиальной астмы;
  • Патологии и заболевания. К ним можно отнести воспалительные процессы (бронхиты, хроническое обструктивное заболевание легких) или врожденные аномалии развития (легочный муковисцидоз).

Кашель во время сна у взрослых

Чаще всего приступы кашля в ночное время развиваются из-за обострения бронхиальной астмы или декомпенсированной сердечной недостаточности. Еще одной причиной может выступать гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, когда переваренная пища с желудочным соком попадает из желудка в пищевод и может также раздражать дыхательные пути, тем самым провоцируя приступ в горизонтальном положении.

При бронхиальной астме появляется свистящее дыхание, которое слышно на расстоянии, развивается дыхательно-сердечная недостаточность, почему и появляется тахипноэ и тахикардия.

Когда причина кроется в гастроэнтерологическом диагнозе, сердечно-легочные проявления не настолько явные, а также появляется выраженная изжога.

Кашель во время сна у детей

У ребёнка кашель в ночные часы наиболее часто обусловлен наличием инфекции. Другими частыми причинами бывают бронхиальная астма, аллергии или наличие инородного тела.

Аллергенами у ребенка могут выступать шерсть животных, бытовая химия, табачный дым, домашняя пыль или пыльца. Если у ребёнка ослаблен иммунитет, и он часто принимает антибактериальные препараты, то может появиться кашель на фоне грибковой инфекции или развиться аллергия на антибиотики. Синуситы, риниты также достаточно часто провоцируют такую симптоматику.

Борьба с кашлем

Чтобы понять, как бороться с кашлем, следует уметь применять основные принципы физиотерапии. Они помогают забыть о фразе «кашель сильнее, когда я ложусь»:

  • Одним из самых действенных методов по борьбе с такой неприятной симптоматикой является теплое питье – чай, лечебные травы, молоко и мед. Они смягчают сухость кашля и благоприятно влияют на слизистую оболочку;
  • Увлажнитель воздуха хорошо помогает снизить раздражительное влияние сухого воздуха. Кустарным или упрощенным вариантом увлажнителя может служить сушка белья по ночам в комнате для сна;
  • Если кашлянье непродуктивное и не вызывает приступов удушья, то можно использовать препараты, подавляющие кашлевой центр – Стоптуссин или валериана;
  • С аллергическим кашлем помогут бороться антигистамины;
  • Паровые ингаляции увлажняют воздух и смягчают сухость кашля.

Детям до года категорически запрещены противокашлевые препараты, поскольку нервная система еще не до конца сформирована. Также следует помнить, что до полугода запрещено применять растирания груди и ингаляции, а противоаллергические средства необходимо правильно титровать. Для борьбы со скоплением мокроты нужно часто изменять положение тела ребенка.

Необходимость применения горчичников не доказана врачами, поэтому следует хорошо подумать, прежде чем облепить ими своего малыша. Помните, что они категорически противопоказаны при гипертермии или при различных кожных раздражениях.

Противокашлевая диета

Существуют некоторые рекомендации относительно пищевого рациона, который также снижает кашлевую симптоматику. В рацион следует включить такие продукты, как картофельное пюре и фруктовые соки с медом. Не лишним будет применение фруктов и овощей, в которых имеется высокое содержание витамина С. К таким продуктам относятся клюква, хурма, цитрусовые. Возможно включение в пищевой рацион геркулеса с растительным маслом, а также редиса.

Если данные манипуляции и диета не приносят облегчения симптоматики, следует посетить врача для прохождения полноценного обследования и назначения лечения.

Причины возникновения кашля в положении лежа у взрослого, диагностика и методы лечения

Кашель возникает при различных патологиях. Рефлекторная реакция организма является способом очистить дыхательные пути. Кашлевой синдром мучает днем, но особенно неприятен ночью. Для ряда заболеваний характерно ночное усиление кашля, не дающее уснуть и спокойно отдохнуть. Рассмотрим причины возникновения кашля у взрослого в положении лежа, способы решения проблемы, назначаемые препараты и меры профилактики.

Читайте также:  У ребенка частый кашель

Причины кашля в положении лежа

Многие больные, страдающие кашлем, замечают – как только ложишься отдохнуть, позывы покашлять усиливаются. Если днем кашлевые приступы редкие, иногда отсутствуют, стоит принять позу на спине, число позывов нарастает. Физиология объясняет это просто – в горизонтальной позе во время покоя интенсивность кровотока снижается, ослабевает дренажная работа бронхов. У человека, находящегося в лежачем положении, слизь из носоглотки перемещается в гортань, вызывая кашлевые позывы.

Основные причины приступов кашля в горизонтальной позе:

  1. Воспалительные болезни дыхательных путей с отходом слизи – затекание мокроты в гортань, усиливающееся ночью вследствие положения тела.
  2. Некоторые виды пневмоний, эмфизема – характеризуются ночным кашлем, днем приступы практически отсутствуют.
  3. Обострения хронических патологий – бронхита, трахеита.
  4. При бронхиальной астме затруднение дыхания (одышка, невозможность выдохнуть) и кашлевые приступы характерны в ночное время.
  5. Проблемы ЖКТ. Наличие рефлюкса приводит к выходу пищи в пищевод и возможности проникновения в дыхательные отделы, что вызывает кашлевой приступ.
  6. При аллергии с респираторными проявлениями изматывающий сухой кашель усиливается ночью. Его вызывают спастические сокращения бронхов.
  7. Жители мест с неблагополучной экологией страдают от загазованности воздуха, при которой происходит раздражение слизистых горла и, как следствие, ночной кашель.

Кашель усиливается ночью при большинстве простудных и инфекционных заболеваний дыхательных органов у взрослых и детей.

Усиливающие факторы

Некоторые факторы здоровья и окружающей среды способны провоцировать усиление кашлевых приступов ночью:

  1. Неблагоприятная атмосфера в помещении – низкая влажность воздуха, высокая или низкая температура, пыль, загазованность (табачный дым, неприятные запахи).
  2. Грязная постель с клочками пуха, бельевые клещи.
  3. Ночной кашель характерен для людей, злоупотребляющих курением и алкоголем (особенно в сочетании).
  4. У детей усиление кашлевых позывов ночью наблюдается при коклюше. Ребенок кашляет так интенсивно, что приступ нередко заканчивается рвотой.

Слабость системы кровообращения, патологии сердечной деятельности приводят к застою крови в дыхательных органах, ослаблению дренажных функций легких и бронхов. При неправильном выборе поддерживающих препаратов ночью недостаточность нарастает, вызывая приступообразный сильный кашель.

Справка: ночной кашель нередко провоцируют воспаления носоглотки – синуситы, риниты.

Сопутствующие симптомы

У человека, который страдает от приступов ночного кашля, наблюдаются вялость, постоянная усталость из-за отсутствия полноценного отдыха. Стоит начать дремать, начинается очередной приступ, разрывающий сон. Дополнительная симптоматика зависит от причин, провоцирующих кашлевой синдром.

При воспалительных заболеваниях дыхательных путей наблюдаются следующие симптомы:

  • лихорадочное состояние с подъемом температуры;
  • учащенное поверхностное дыхание;
  • серо-синеватая окраска носогубного треугольника;
  • болезненность или неприятные ощущения в верхней части груди и спины;
  • отечность лица.

В выделяемой мокроте нередко присутствуют мелкие кровяные вкрапления из-за разрушения капилляров слизистой. В случае аллергической природы сухого кашля наблюдается характерный набор симптомов – слезотечение, чихание, насморк. Они усиливаются в присутствии аллергена. Слизистые отекают, в носоглотке – зуд и першение. Нередко добавляются кожные высыпания разного вида.

Рефлюксные проявления сопровождает отрыжка, тяжесть в желудке и пищеводе. После еды мучает изжога из-за заброса желудочного сока. Боль из-за грудины иррадиирует в область между лопатками. Слизистые горла пересушены, что нередко приводит к появлению осиплости голоса.

При патологиях кровообращения наблюдаются:

  • слабая одышка в покое усиливается при работе и движении;
  • отечность рук и ног;
  • удаленные от сердца участки тела (пальцы, уши) приобретают синеватый оттенок.

При значительных нарушениях кровотока возможны потери ориентации, обмороки. Бессонные ночи приводят к ухудшению психологического состояния – нередко развиваются неврозы, усиливается раздражительность, которую сменяет апатия.

Диагностические методы

Для выявления причин кашля проводится всестороннее обследование дыхательных органов, определение характера приступов – частоты, длительности, сопутствующих симптомов.

  • анализ крови для определения воспаления:
  • исследование мокроты – для выявления инфекционного возбудителя и определения антибактериальных препаратов;
  • аппаратные исследования – рентгенография, бронхоскопия (по показаниям);
  • при подозрении на рефлюкс – ФГДС;
  • ЭКГ – при признаках сердечной недостаточности;
  • при подозрении на аллергию – комплекс соответствующих анализов и проб на определение аллергена.

Если кашель протекает без простуды или инфекционных заболеваний дыхательных путей, назначают консультации пульмонолога, аллерголога-иммунолога, кардиолога, гастроэнтеролога, в зависимости от симптоматики.

Что нужно делать при появлении проблемы?

Выявив с помощью диагностики причины ночного кашля, назначают соответствующую терапию. В нее включается набор препаратов в соответствии с этиологией заболевания, чтобы устранить причины, приводящие к активации кашлевого центра. Следующая группа средств направлена на облегчение кашля, улучшение отхода мокроты – это препараты, физиопроцедуры, народные способы облегчить дыхание, рекомендации по режиму и положению во время сна.

Медикаментозная терапия

Выбор препаратов для лечения провоцирующего кашель заболевания осуществляет профильный специалист.

Хронические патологии с помощью курсового приема препаратов переводят в стадию ремиссии, что обычно устраняет приступы кашля.

Применяют следующие группы лекарственных средств:

  • при инфекционном характере – противовирусные, антибактериальные препараты (классы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов);
  • противовоспалительные препараты – Эреспал, Феспален, Эриспирус;
  • спазмолитики – Эуфиллин, Теотард;
  • муколитики и отхаркивающие препараты – Лазолван, Амбробене, Флавамед, Амброксол, Бромгексин;
  • бронхолитики – Форадил, Беротек, Вентолин, Сальбутабс;
  • противокашлевые препараты – Терпинкод, Коделак, Гликодин;
  • адаптогенные и общеукрепляющие препараты – Трекрезан, Трекресил;
  • иммуностимуляторы – Бронхо-Ваксом, Бронхомунал;
  • комбинированные препараты с несколькими видами действия – Аскорил, Кофасма.

Если появляется аллергическая составляющая кашля, назначают антигистаминные препараты – Пипольфен, Тавегил, Зиртек, Фенкарол. При воспалениях носоглотки и обильном отходе слизи, которые провоцируют ночной кашель, рекомендовано использовать перед сном назальные спреи – Тизин Ксило, Галазолин, Ксилен.

Средства народной медицины

Если ночью мучает кашель, а добраться до врача не получается, помогут домашние средства. Проверенные методы народной медицины:

  1. В стакане теплого молока растворить 50 граммов сливочного масла и чайную ложку меда. Пить 2-4 раза в сутки, в том числе на ночь.
  2. Нарезанную черную редьку посыпать сахарным песком (3 столовых ложки). Запекать в духовке 1.5-2 часа. Слить сок. Принимать препарат по 2 чайных ложке перед сном.
  3. Отварить в литре воды картофель, яблоку и луковицу (по штуке). Уварить смесь до половины объема жидкости. Процеженный отвар принимают по чайной ложке 2-3 раза в сутки.
  4. Сок калины смешивают в равных пропорциях с медом. Принимают препарат по чайной ложке 2-4 раза в день.

Справиться с ночным кашлем помогают травяные сборы (можно купить готовый препарат в аптеке). Берут по 2 столовых ложки мать-и-мачехи, душицы и алтея. Заливают литром кипятка и настаивают 4-5 часов. Пьют по ½ стакана трижды в день.

Прочие методы лечения

Улучшают дренажные функции бронхолегочной системы, стимулируют заживление слизистых физиопроцедуры. При ночном кашле эффективны следующие методы в сочетании с лекарственными препаратами:

  1. Ингаляции. Показаны паровые и тепловлажные способы. В качестве лекарственных веществ для раствора подходят сода, растворы трав, эфирные масла, морская соль. Ингаляции делают 2-4 раза в день в течение недели.
  2. Компрессы. Нанесение лекарственных средств на область дыхательных органов улучшает отход слизи, ускоряет процессы заживления слизистых. Используют спиртосодержащие вещества, картофель, гусиный, барсучий жир.
  3. В лечебных учреждениях проводят сеансы озокерито- и парафинотерапии, электрофорез.
  4. Массаж. Показаны разные виды – постуральный дренаж, точечный, обычный массаж.

Процедуры проводят назначенным курсом – без пропусков и раннего завершения при ослаблении кашля. Укрепить защитные силы бронхолегочной системы помогает дыхательная гимнастика.

Особенности лечения детей

Большинство препаратов от кашля имеют детские формы в виде сладких сиропов или капель. Давать детям лекарства, которыми лечатся взрослые, не следует. Педиатр выберет комплекс препаратов, курс и эффективные дозировки по возрасту и весу малыша.

  • бронхолитики – Синекод (с 2-х месяцев), Вентолин (для ингаляций), Бронхолитин (с 3-х лет);
  • муколитики, отхаркивающие – Бутамират (с года), Либексин Муко (от 2-х лет);
  • противокашлевые препараты, действующие на центр – Туссин (с 2-х лет), Седотуссин (с 4-х месяцев).

Детям, при инфекционно-воспалительных заболеваниях с кашлем, назначают дополнительно препараты с иммуномоделирующим действием – Амиксин, Анаферон.

Как не навредить

При ночном кашле важно выяснить причину, чтобы выбрать правильную схему лечения и не навредить здоровью. Нельзя принимать таблетки от кашля самостоятельно, особенно несколько препаратов вместе – они имеют разные формы воздействия на организм. Противокашлевые средства не используют вместе с отхаркивающими и муколитиками.

В острую стадию заболевания проведение физиопроцедур противопоказано. При повышенной температуре согревающие компрессы, ванночки для ног не делают. Даже народные средства имеют противопоказания, принимать их без консультации не следует. При сердечных патологиях, астме, рефлюксе имеются многочисленные ограничения на прием препаратов.

Внешние факторы, которые помогают уменьшить ночной кашель

Существует несколько простых приемов, которые снизят вероятность приступов кашля ночью:

  • не наедаться на ночь (ужин не позже, чем за 3 часа до сна);
  • проветривать комнату перед сном;
  • спать при температуре 20-22 ° – без перегрева и переохлаждения;
  • исключить курение в квартире;
  • держать у постели термос с теплым питьем, чтобы увлажнять слизистые ночью;
  • обеспечить влажность помещения не менее 60 % (приобрести увлажнитель);
  • регулярно проводить влажные уборки, менять постель – пыль, даже в отсутствии аллергии, провоцирует кашель;
  • не использовать в квартире вещества с резкими запахами – освежители, бытовую химию, парфюмерию.

Выбрать для сна невысокую подушку или отказаться от нее совсем.

Совет: если кашель ночью долго не удается остановить, не принимать горизонтальное положение – спать сидя.

Профилактика и рекомендации по облегчению состояния больного

Облегчить состояние человека во время ночных приступов кашля можно принятием удобного положения. При астме помогает следующая поза – сидя с наклоном тела вперед. В любом случае нужно встать из горизонтального положения, выпить теплой жидкости для смягчения слизистых. Дыхательная гимнастика восстановит дыхание. Можно повысить влажность воздуха, поставив кастрюлю с теплой водой или оросив воздух из распылителя, принять седативный препарат.

Для профилактики полезны вечерние прогулки, проветривание спальни. Важно заниматься спортом, совершать пешие прогулки для тренировки легких. Помогут закаливающие мероприятия, употребление здоровой пищи. При наличии хронических заболеваний, вызывающих кашель в ночное время, важно не допускать обострений, принимать рекомендуемые препараты.

Если своевременно не лечить патологии, вызывающие кашель, он может стать ночным кошмаром, причиной расстройств сна и неврозов. Самый надежный способ – обратиться к врачу за полноценным лечением и рекомендациями по режиму. В этом случае удастся быстро справиться с проблемой, обеспечить себе и домочадцам спокойный сон.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector