Супракс при кишечной инфекции у детей

Содержание

Антибиотик Astellas Супракс ( Suprax). — отзыв

Супракс при кишечной инфекции у ребенка

Всем доброго времени суток!

Так случилось, что ребенок где-то подцепил кишечную инфекцию со всеми вытекающими последствиями: тошнотой, рвотой, поносом и повышенной температурой. Я не сторонник самолечения детей в таких ситуациях и незамедлительно вызвала скорую, которая увезла нас в инфекционную больницу.
Врач, после осмотра, рекомендовала полечить ребенка дома, т.к. болезнь имела не острый характер, а потому допускала лечение вне стационара.
Среди прочего лекарства врач выписал и антибиотик Супракс в суспензии.

Цена:

Состав:

основное вещество: цефиксим 100 мг
вспомогательные вещества: натрия бензоат; сахароза; смола желтая; ароматизатор клубничный

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
фарингит, тонзиллит, синусит;
острый и хронический бронхит;
средний отит;
неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
неосложненная гонорея.

Как видно, в инструкции нет ни слова про кишечную инфекцию, но врач меня заверила, что это один из двух антибиотиков, который эффективен в отношении не только «ухо-горло-нос», но и для кишечника.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.
С осторожностью:
пожилой возраст;
хроническая почечная недостаточность;
псевдомембранозный колит (в анамнезе);
детский возраст (до 6 мес).

Антибиотик представляет собой сухую смесь из мелких гранул, из которой необходимо приготовить суспензию. Готовится суспензия непосредственно перед употреблением и может храниться в готовом виде только 14 дней.

Способ приготовления суспензии:

перевернуть флакон и встряхнуть порошок. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.

Плюсы:

— Супракс помог буквально на второй день. Ребенок быстро после него восстанавливался. Почему я уверена, что помог именно антибиотик ? Да потому что через день после сына заболела дочь, но ей я антибиотик давать не стала по определенным причинам и восстановление и выздоровление у нее проходило труднее и дольше.

— в комплекте идет мерная ложечка;

— самый главный для меня и ребенка плюс- это то, что антибиотик нужно давать всего один раз в день. В разгар болезни это было очень важно, т.к. был риск вылететь лекарству обратно, а если бы пришлось принимать его 2-3 раза в день, то соответственно риск бы увеличивался в 2-3 раза.

— приятный вкус. Ребенок пил Супракс с удовольствием, т.к. он сладкий с приятным вкусом;

— хватает как раз на период болезни. Обычно , когда лекарство в готовом виде хранится всего 2 недели, нам никогда не удавалось его использовать все, всегда выбрасывали остатки. А здесь прям тютелька в тютельку));

— не вызвал аллергии.

Минусы:

— цена. 600 рублей все-таки дороговато;

— в виде полуфабриката. Было бы удобно, если бы не надо было ничего разводить, потому что я в суматохе прочитала, что нужно добавить воды, а то что именно 40 мл- упустила. Итог: налила больше, чем нужно, пришлось выбрасывать и покупать новое. Так что внимательно читайте инструкцию.

Ну а то, что одновременно с антибиотиком нужно принимать параллельно пребиотики (линекс, аципол, Лактобактерин и т.д.) , надеюсь никому рассказывать не надо .

Вывод: я не могу рекомендовать или не рекомендовать этот антибиотик, я не врач. Тем более лекарство очень серьезное и назначать его может только врач. Но то, что в нашем случае оно оказалось эффективным и не вызвало никаких побочных эффектов, считаю, поделиться опытом обязана))

Супракс — антибиотик от инфекционных заболеваний

Каждый, кто хоть раз сталкивался с приемом антибиотиков, знает, что это мощные препараты, просто так не назначаются, а самолечение ими может закончиться печально. А еще антибиотики бываю разные. Мы поговорим о препарате на основе цефалоспоринов 3 поколения. Итак, цефалоспорины – антибиотики, которые характеризуются широким спектром воздействия, они отличаются высокой бактерицидностью и невосприимчивостью к бета-лактамазам (ферментам бактерий, которые разрушают антибиотик, в результате чего его действие становится неэффективным). В общем, в каком-то смысле, цефалоспорины эффективнее пенициллинов. И вот в основе Супракса как раз цефалоспорины третьего поколения. И это первый такой антибиотик, который можно принимать внутрь. В основе Супракса – цефиксим. Как он работает с бактериями-возбудителями патологического процесса? Цефиксим влияет на клеточную стенку патогена, угнетая ее образование.

Рисунок 1 — Одним из основных очагов инфекции с которыми справляется Супракс — это пазухи носа

Супракс угнетает жизнедеятельность стрептококков, гемофильной, кишечной палочки, протей, сальмонеллы, цитробактера и гонококков. Однако Супракс бессилен перед синегнойной палочкой, большинством стафилококков, энтеробактеров и листерий. Что касается приема препарата, то еда никак не влияет на его биодоступность. Да, удлиняет период достижения максимального содержания в крови и только. Супракс еще хорош тем, что принимать его нужно один раз за день. Это связано с временем полувыведения препарата из организма. Он выводится долго. С мочой выходит около 50% лекарства. И это здорово, потому что это эффективно помогает при лечении инфекций мочевыводящих путей. Однако с диуретиками его лучше не принимать, так как вывод лекарства замедляется. Вообще Супракс отлично проникает к месту инфекции. Основными очагами инфекции, с которыми взаимодействует Супракс, являются полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути. Если ориентироваться на отзывы пациентов о приеме Супракса, то они отмечают незначительное угнетение миклофлоры кишечника. Вы можете найти Супракс в двух лекарственных формах, которые ориентированы на разные возрастные группы: капсулы по 400 мг для взрослых пациентов и гранулы для приготовления суспензии с клубничным вкусом 100 мг/5 мл – 60 мл для детей.

Показания

В инструкции по применению Супракса сказано, что данный антибиотик предназначен для лечения инфекционно-воспалительных процессов, вызванных бактериями, которые чувствительны к цефиксиму. Поэтому перед началом приема необходимо сдать анализы на определение возбудителя инфекции.
Таким образом, Супракс применяют при следующих заболеваниях:

  • инфекции носоглотки и верхних отделов дыхательных путей (синусит, острый фарингит, ангина агранулоцитарная, хронический фарингит, синусит, тонзиллит);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый и хронический бронхит бактериального происхождения, пневмония);
  • средний отит;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • неосложненная гонорея (шейки матки, мочеиспускательного канала);
  • шигеллез.

Противопоказания

Антибиотик имеет ряд противопоказаний, среди них:

  • индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • наличие в анамнезе тяжелых аллергических реакций на препараты из группы цефалоспоринов и пенициллинов;
  • период лактации;
  • псевдомембранозный колит;
  • детский возраст до 12 лет (для капсул);
  • детский возраст до 6 мес (для суспензии);
  • с осторожностью: пожилой возраст.

Побочные эффекты

Во время терапевтического лечения Супракс может вызвать следующие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, эозинофилия, лихорадка, крапивница, многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, реакции, напоминающие сывороточную болезнь.
  • Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз; редко – стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Рисунок 2 — Одним из побочных эффектов препарата — боли в животе

  • Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, кровотечение, гемолитическая и апластическая анемия.
  • Со стороны половой системы: зуд половых органов, вагинит.
  • Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
  • Со стороны нервной системы: шум в ушах, головная боль, головокружение, судороги.
  • Прочие: одышка, кандидомикоз;

Обычно данные побочные реакции не проявляются достаточно ярко и слабо выражены. Поэтому в большинстве случаев не требуют прекращения лечения.

Как принимать Супракс

Согласно инструкции по применению, Супракс принимают 1 раз в день внутрь вне зависимости от приема пищи.

Рисунок 3 — Как правильно пить Супракс

Капсулы для приема внутрь

  • детям от 6 мес до 12 лет: 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут. или по 4 мг/кг каждые 12 ч;
  • детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг и взрослым: 400 мг 1 раз/сут.

Суспензия для приема внутрь

  • детям от 6 мес до 1 года: 2.5-4 мл/сут.;
  • детям 2-4 лет: 5 мл/сут.;
  • детям 5-11 лет: 6-10 мл/сут.

Чтобы правильно приготовить суспензию, встряхните гранулы во флаконе, постепенно влейте в него 40 мл прохладной воды, каждый раз тщательно взбалтывая до образования однородной суспензии. Если приготовление во флаконе невозможно, то стоит использовать стеклянную либо эмалированную посуду. Для полного растворения гранул, стоит дать постоять получившемуся раствору около пяти минут. Суспензию Супракс можно не хранить в холодильнике.

Продолжительность курса терапии зависит от диагноза, тяжести течения заболевания, наличия осложнений и особенностей организма пациента. Ее определяет лечащий врач. В среднем лечение длится 7-10 дней.

  • при гонорее – 1 день;
  • при легких формах инфекции мочеполовой сферы – от 3 до 7 дней;
  • при ангине Супракс назначают курсом на 7-14 дней (при ангине у детей снижается суточная доза).

Стоит отметить, что при продолжительном приеме Супракса у пациента может возникнуть хроническая диарея и последующее развитие тяжелого колита.

Также, на фоне приема лекарственного средства могут наблюдаться головокружения или приступы сильной головной боли. Лучше воздерживаться от управления автомобилем, сложной техникой, требующей немедленного реагирования или концентрации.

Супракс во время беременности и ГВ

Прием Супракса во время беременности назначается только при наличии угрозы жизни матери. Причем это возможно только во втором и третьем триместрах. В первом триместре прием Супракса может вызвать аномалии или врожденные уродства у плода.

Рисунок 4 — Супракс при беременности

В период лактации Супракс противопоказан. Если препарат все-таки назначен, необходимо перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Аналоги Супракса

Знаете, чем именно Супракс лучше аналогов? Он применяется для лечения агрессивных возбудителей, и достаточно эффективно. И все это амбулаторно! Также препарат может применяться постепенно, то есть у врача есть возможность назначить ступенчатую терапию. Это необходимо при довольно серьезных случаях. Лечение начинают с парентеральных форм цефалоспоринов 3 поколения, а через 2-3 дня, когда состояние пациента улучшилось, переходят на пероральный прием Супракса.

Рисунок 5 — Аналоги Супракса

Аналогичным терапевтическим эффектом с капсулами Супракс обладают следующие препараты:

Синонимами (препаратам, имеющими в составе то же действующее вещество) являются:

Помните, что заменять один препарат другим может только лечащий врач, который учитывает не только тяжесть состояния пациента, характер течения болезни, но и противопоказания и возможные побочные эффекты.

Супракс/Панцеф

В основе данных антибиотиков одно и то же активное вещество. Если ориентироваться на отзывы пациентов, то при приеме Панцефа организм реже проявляет негативные реакции в виде побочных эффектов.

Супракс/Сумамед

Сумамед в своей основе содержит азитромицин, который обладает более широким антимикробным действием. Сумамед назначают детям, он вызывает меньше побочных эффектов и продолжительность курса меньше.

Супракс/Амоксиклав

В отличие от Амоксиклава Супракс лучше переносится и реже вызывает дисбактериоз и другие расстройства ЖКТ.

Эффективность и безопасность Цефиксима (Супракса) при лечении инфекций нижних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта у детей Текст научной статьи по специальности « Клиническая медицина»

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Постников Сергей Сергеевич

Автор отмечает высокую клиническую эффективность нового в отечественной клинической практике орального цефалоспорина III поколения Цефиксима ( Супракса ). Препарат является хорошей альтер> нативой Амоксициллину в стартовой терапии неосложненной пневмонии и кишечных инфекций, отли> чается высокой безопасностью, малым влиянием на микрофлору кишечника и невысокой ценой.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Постников Сергей Сергеевич

Текст научной работы на тему «Эффективность и безопасность Цефиксима (Супракса) при лечении инфекций нижних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта у детей»

© Постников С.С., 2009

ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ ЦЕФИКСИМА (СУПРАКСА) ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИНФЕКЦИЙ НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ И ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У ДЕТЕЙ

Кафедра клинической фармакологии ГОУ ВПО РГМУ им. Н.И. Пирогова Росздрава, Москва

Автор отмечает высокую клиническую эффективность нового в отечественной клинической практике орального цефалоспорина III поколения — Цефиксима (Супракса). Препарат является хорошей альтернативой Амоксициллину в стартовой терапии неосложненной пневмонии и кишечных инфекций, отличается высокой безопасностью, малым влиянием на микрофлору кишечника и невысокой ценой. Ключевые слова: дети, антибактериальная терапия, цефалоспорины, Супракс.

Author notes high clinical efficacy of new in Russian clinical practice Cephalosporine III generation Cephixim (Suprax). This preparation is good alternative of Amoxicillin in initial therapy of noncomplicated pneumonia and infectious diarrhea. Suprax is characterized by high safety and by low influence upon intestinal microflora.

Key words: children, antibiotic therapy, cephalosporines, Suprax.

Требования к лекарственным средствам (ЛС), применяемым у детей, являются особенно строгими. Помимо необходимой и доказанной эффективности, а также оптимальных фармакокинетичес-ких (ФК) характеристик, особое внимание уделяется безопасности препарата, удобству лекарствен-

ной формы, приемлемым (и даже привлекательным) вкусовым и цветовым качествам. Именно этими качествами отличается Цефиксим (Супракс).

Цефиксим (Супракс) является первым оральным цефалоспорином III поколения. Его биодоступность составляет 40-50% и не изменяется

Постников Сергей Сергеевич — д. м. н., проф. каф. клинической фармакологии РГМУ Адрес: 117997 г. Москва, ул. Островитянова, 1 Тел.: (495) 936-90-68, E-mail: clinpharm@rambler.ru Статья поступила 15.09.09, принята к печати 23.09.09

(в отличии от цефуроксима) приемом пищи, лишь несколько удлиняется время достижения максимальной концентрации.

Еще одной важной ФК-характеристикой Це-фиксима является длительный (3-4 ч) период полуэлиминации (наибольший среди пероральных цефа-лоспоринов), что дает возможность его одно-кратного приема в день. Это, в совокупности с другими его качествами, такими как наличие двух лекарственных форм — таблетки и суспензия с клубничным вкусом, — значительно повышают комплаентность больных детей и снижает, в частности, нематериальные (неосязаемые) затраты, обусловленные дискомфортом при парентеральном введении препарата.

Любая антибактериальная терапия вызывает изменения нормальной фекальной микрофлоры. Цефиксим отличает низкий биологический эффект — минимальное ингибирующее влияние на резидентную флору толстой кишки у детей — основу колонизационной резистентности как одного из компонентов общего иммунитета организма [1].

Частота значимых нежелательных побочных реакций (НПР) (в основном гастроинтестиналь-ных) не превышает 2% (постмаркетинговое исследование 9568 детских и взрослых назначений), что сопоставимо с переносимостью других р-лак-тамов, а длительность основных симптомов НПР редко превышает 3-4 дня. Наиболее выраженные НПР служат причиной отказа от приема препарата в 3,9%, но пациенты к этому времени часто успевают завершить 5-дневный курс лечения [2, 3].

Ограничения к применению:

1) отсутствие активности по отношению к золотистому стафилоккоку, анаэробам, псевдомонадам;

2) неизученная эффективность и безопасность у детей до 6-месячного возраста;

3) непереносимость пенициллинов [4].

Накопленный к настоящему времени (в клинической, в т. ч. педиатрической, практике с 1986 г.) мировой опыт применения Цефиксима достаточен для оценки его преимуществ и недостатков, а также для определения показаний к его применению.

Являясь антибиотиком (АБ) широкого спектра действия, Цефиксим обладает сбалансированной активностью против ведущих возбудителей инфекций нижних дыхательных путей и кишечника [4].

Другим свойством препарата, необходимым для успешного лечения инфекции какой-либо локализации, является его способность накапливаться в органе-мишени.

Цефиксим характеризуется хорошим тканевым проникновением, составляющим 132,6% при кажущемся объеме распределения в 20 л [5].

Концентрация в слизистой оболочке бронхов, бронхиальном секрете и мокроте составляет соответственно 35-40%, 10-20% и 0-4%. Через 8,4 ч после приема Цефиксима накопление препарата в легочной ткани находится в пределах терапевтических концентраций для значимых патогенов вне-

больничной пневмонии (после 6 месяцев — возраста, разрешенного применения Цефиксима), которыми являются Str. pneumonia, H. influenze [6, 7].

О высоком потенциале Цефиксима свидетельствуют результаты исследования Alexander Project. По данным за 1998-2000 гг., минимальная пороговая концентрация (МПК) 50/90 Цефиксима в отношении пневмококка в России составила 0,25-0,5 мкг/мл, что укладывается в диапозон чувствительности — МПК Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

По данным [6], большинство инфекций нижних дыхательных путей в современных условиях имеет среднетяжелое течение и может поэтому лечиться дома, что удешевляет лечение и важно также в психологическом плане для больного.

Ведущие позиции в этиологии внебольничной пневмонии у детей старше 6 месяцев по-прежнему занимают Str. pneumonia, H. influenzae, вот почему в отечественных рекомендациях в качестве стартового препарата рекомендуется Амоксицил-лин (Амоксиклав) или макролиды в случае атипичных возбудителей [7, 8].

Между тем еще в 1986 и 1991 гг. японскими исследователями [9, 10], а также [11] были продемонстрированы превосходные клинико-бактериологи-ческие характеристики Цефиксима при лечении амбулаторной пневмонии (при лучшей, чем у Це-факлора и Амоксициллина активности против H. influenzae). Отмечена была также и хорошая переносимость [10]: 2 случая (на 224 ребенка) «нижней» диспепсии (разжиженный стул и диарея).

В сравнительном исследовании [12] Супракс-Амоксиклав (с предварительным парентеральным введением Цефриаксона в течение 2 дней в каждой группе) при лечении амбулаторной пневмонии у детей 6 мес — 5 лет было показано превосходство Супракса: его клинический эффект оказался равным 100% против 94% у Амоксиклава.

В последующем эффективность Цефиксима при инфекциях нижних дыхательных путей была подтверждена Е.В. Середой и соавт. [13] при совокупной клинической эффективности 88,6% и бактериологической — 89,4% (H. influenzae, B. catar-ralis, Str. pneumonia). Эти цифры несколько хуже зарубежных, но надо учесть, что у Е.В. Середы и со-

авт. когорта стационарных больных была представлена в основном детьми с хроническими бронхоле-гочными заболеваниями (46 из 61). Очень важно и то, что при этом не отмечалось побочных эффектов (ПЭ).

Сходные данные по эффективности Цефиксима (хотя и на меньшей выборке — 13 амбулаторных больных) приводит другой отечественный автор [6]. Полное выздоровление (затяжной бронхит, острая пневмония) наступило у 77% больных уже к 7-му дню лечения и ни одному больному не потребовалось дополнительного курса антибиотика (АБ). АБ-ассоциированная гастроинтестинальная симптоматика (тошнота, рвота, разжиженный стул) наблюдались у одного больного, однако к тому времени пневмония разрешилась и назначения нового АБ не потребовалось.

Наиболее обстоятельные данные о лечении Це-фиксимом кишечных инфекций представлены Тихомировой и соавт. [14]. Клинико-бактериологическую эффективность и переносимость Цефиксима изучали у 25 детей 8 мес — 6 лет с кишечной инфекцией. Показаниями для назначения Цефиксима явились резистентность или низкая чувствительность к ампициллину или гентаминцину выделенных культур как об-лигатных (шигеллы, эшерихин, сальмонеллы), так и условных (протеоз, клебсиеллез) патогенов. 15 детей получали Цефиксим в виде монотерапии, а 10 — в составе ступенчатой терапии (из-за наличия рвоты: первые 2 суток внутримышечно Цефотаксим, затем Це-фиксим). В обоих случаях Цефиксим назначался в виде суспензии 8 мг/кг в 2 приема, а общая продолжительность лечения составила 7 дней. Была показана хорошая клиническая эффективность обоих режимов дозирования, однако более скорое обратное развитие явлений гемоколита и диареи наблюдалось при монотерапии Цефиксимом, что авторы объясняют непосредственно местным более длительным действием АБ. Эрадикацию возбудителей регистрировали у 22 из 25 больных (80%). Любопытным в этом исследовании является тот факт, что выделенные авторами из фекалий больных 5 штаммов S. aureus оказались чувствительными к Цефиксиму. Еще более высокая (100%) эрадикация кишечных патогенов Цефик-симом показана тайваньскими исследователями [15], правда, на меньшей выборке — 4 больных.

Говоря о переносимости Цефиксима, авторы [14] отмечают тот факт, что этот АБ практически не оказывал ингибирующего влияния на резистентную флору толстой кишки (хотя всасывается только половина дозы препарата) и лишь у 2 детей с отягощенным аллергическим анамнезом отмечалось небольшое усиление местных атопических проявлений, не потребовавшее отмены препарата.

В другой интересной работе отечественных авторов [16], помимо клинико-бактериологической эффективности Цефиксима, у 49 детей 1-5 лет с острыми кишечными инфекциями (ОКИ) (шигел-лез, сальмонеллез, энтеробактериоз) производился фармакоэкономический анализ. Оказалось, что монотерапия Цефиксимом в сравнении с Цефотак-симом (при одинаковой эффективности в течение 7 дней) почти в 4 раза дешевле — соответственно 128 руб. 45 коп. и 484 руб. 84 коп.

Влияние Цефиксима (как любого другого АБ) на биоценоз кишечника представляет собой отдельную проблему в силу ее важности: возможное подавление индигенной флоры с нарушением колонизационной резистентности, вероятностью в связи с этим развития АБ-ассоциированной диареи и ее наиболее тяжелого варианта — псевдомембранного колита с высоким уровнем смертности.

Изменения кишечной флоры могут быть нескольких видов: 1) элиминация или редукция нормальной флоры; 2) появление новой, прежде не определявшейся флоры; 3) усиление резистентности части флоры.

Проведенное американскими авторами [17] сравнительное (Цефиксим — Цефаклор по 14 дней каждый) исследование (здоровые добровольцы) на эту тему показало, что хотя Цефиксим и оказывал большее, чем Цефаклор, влияние на аутофлору, элиминируя клостридии и уменьшая количество бифидобактерий и эшерихий (единственный статистически значимый показатель), избыточного роста другой флоры не наблюдалось. Исследователи связывают этот феномен с изначальным присутствием в фекалиях добровольцев стретоккока группы D, который, по их мнению, оказывает сдерживающее влияние на рост конкурентной флоры. Ни в одном случае в обеих группах не наблюдалось появления резистентных штаммов.

Таким образом, проведенные клинические исследования подтвердили высокую эффективность нового для отечественной практики орального цефа-лоспорина III поколения — Цефиксима (Супракса). Наличие детской лекарственной формы (суспензии), высокая чувствительность основных этиологически значимых возбудителей «домашней» пневмонии и кишечных инфекций, возможность ступенчатой терапии — все это ставит Цефиксим в число перспективных (прежде всего для амбулаторного назначения) антибактериальных средств, например, как альтернатива Амоксициллину в стартовой терапии вышеперечисленных инфекций. Кроме того, его отмечают высокая безопасность и прежде всего низкое влияние на аутофло-ру кишечника, и приемлемая цена.

1. Белоусова ЕА. Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке в свете общей концепции о дисбактериозе кишечника: взгляд на проблему. Фарматека. 2009; 2 (176): 8-16.

2. Гучев ИА., Рафальский В.В., Мелехина Е.В. Роль це-

фиксима в терапии обострения хронической обструктивной болезни легких. Клин. микробиол. и антимикр. химиотер. 2008; 10 (3): 189-201.

3. Hausen T, Weidlich G, Schmitt J. Safety and efficacy of

cefixime in treatment of respiratory tract infections in Germany. Infection. 1995; 23 (suppl. 2): 65-69.

4. Супракс. Гедеон Рихтер, www.g-richter.ru.

5. Stone JW, Liong G, Andrews JM, Wise R. Cefixime, in vitro activity, pharmacokinetics and tissue penetration. J. of Actimic. Chemother. 1989; 23: 221-228.

6. Сорока Н.Д., Власова Т.Г. Пероральные цефалоспорины в лечении инфекций нижних дыхательных путей: опыт применения препарата Супракс (цефиксим). Consilium medicum. Педиатрия-приложение. 2004; 6(2): 13-16.

7. Таточен.ко В.К. и др. Антибактериальная терапия пневмонии у детей. Клин, микробиол. и антимикр. химиотер. 2000; 2 (1): 77-87.

8. Яковлев С.В., Яковлев В.П. Современная антимикробная терапия. Consilium medicum. 2005; 7 (1): 3-27.

9. Meguro Н et al. Clinical evaluation of cefixime in children. Ipn. J. Antibiot. 1986; 39 (4): 1007-1019.

10. Iwai. N et al. Clinical evaluation of cefixime in pediatric respiratory tract infection. Ipn. J. Antibiot. 1991; 44 (1): 35-47.

11. Riser WL et al. Non comparative, open label, multicenter trial of cefixime for treatment of bacterial pharyngitis, cystitis and pneumonia in pediatric patients. Pediatr. Infect. DTS. J. 1987; 6(10): 1002-1006.

Педиатрия/2009/Том 88/№ 6

12. Amir I et al. Comparative evaluation of cefexime versus Amoxicillion-clavulanate following ceftriaxone therapy of pneumonia. Clinical Pediatrics. 1996; 35 (12): 629-633.

13. Середа E.B., Катосова Л.К., Волков И.К. Эффективность цефалоспорина III поколения цефиксима (Супракса) при заболеваниях органов дыхания у детей. Леч. врач. 2004; 1: 10-14.

14. Тихомирова О.В., Ны.ркова О.И., КветнаяАС., Железо-ва Л.И. Опыт использования пероральной формы цефалоспорина III поколения в терапии бактериальных кишечных инфекций у детей. Consilium medicum. Педиатрия — приложение. 2006; 8(2): 2-6.

15. Горбачева Е.В., Троян О.В., Лущекова И.В. и др. Ступенчатая антибактериальная терапия у детей с острыми кишечными инфекциями. Детские инфекции. 2006; 4-6 (приложение): 48.

16. Lee PJ et al. Efficacy and safety of oral cefixime therapy in common infections diseases in children. Ipn. J. Antibiot. 1991; 32 (3): 145-150.

17. Finegold SM et al. Bowel flora changes in human receiving cefixime (CI 284, 635) or cefaclor. Antimic. Agents and Chemother. 1987; 31 (3): 443-446.

Суспензия «Супракс» для детей: инструкция по применению, состав, аналоги, показания и противопоказания, отзывы

  • 7 Ноября, 2018
  • Прочие препараты
  • Федорова Виктория

При воспалительных процессах инфекционного характера детский врач иногда назначает антибиотики. Родители с осторожностью относятся к сильнодействующим лекарственным средствам. При возникновении бронхита, ангины, фарингита и других заболеваний назначают суспензию для детей «Супракс». Она обладает как положительными, так и отрицательными свойствами. Об этом речь пойдет далее в статье.

Состав препарата

«Супракс» — антибактериальный препарат, относящийся к группе цефалоспоринов. Средство выпускается как в форме таблеток, так и в виде гранул для приготовления суспензии. В 1 драже содержится 400 мг, в 5 мл суспензии — 100 мг.

Важное достоинство препарата — возможность лечения маленьких детей без обязательного помещения их в стационар. Это обусловлено мощным воздействием антибиотиков. В состав «Супракса» для детей входят:

  • ароматизатор с клубничным вкусом;
  • краситель;
  • целлюлоза;
  • диоксид кремния;
  • гипролоза;
  • повидон.

Основным действующим веществом в «Супраксе» выступает цефиксим. Он угнетает стенки болезнетворных микроорганизмов, и таким образом прекращается их распространение.

Действие

Препарат производит бактерицидный эффект. Прием лекарственного средства приводит к гибели бактерий, которые обладают высокой чувствительностью к основному компоненту препарата.

Цефиксим — антибиотик группы цефалоспоринов. Он подавляет действие бактерий. В отличие от пенициллинов, цефалоспорины устойчивы к воздействию бета-лактамаз. Они вырабатываются некоторыми видами бактерий.

Благодаря этому свойству, антибиотик эффективен при лечении патологических процессов, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями. К первой группе относятся стрептококки и стафилококки, а ко второй — кишечные палочки, протей, менингококк.

После попадания суспензии «Супракс» внутрь, она быстро всасывается из кишечника в кровь. Затем равномерно распределяется по органам и тканям, накапливаясь в области воспаления. Выводится из организма больного через почки почти в неизменном виде.

Антибиотический препарат широкого спектра действия при правильной дозировке не дает побочных реакций, поэтому он разрешен для лечения маленьких детей.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, «Супракс» для детей назначается при лечении заболеваний, которые вызваны определенным видом бактерий. Они обладают чувствительностью к действию основного вещества, который входит в состав суспензии. Лекарственное средство может назначаться больным в случае заболеваний, которые вызваны не только инфекцией, но и при обострении болезней хронического характера.

Антибиотик является сильнейшим препаратом, который назначают, когда более слабые не оказывают необходимой помощи. Он обладает широким спектром действия.

Лечение не стоит начинать с этого средства. В противном случае более слабые антибиотики окажутся бесполезными.

Показания к применению:

  • синуситы, фарингиты, бронхиты, отиты;
  • пиелонефрит, цистит;
  • гнойные раны.

Активное вещество быстро справляется с возбудителем заболевания. Положительный эффект наступает на 2–3-й день. Это сокращает длительность проведения медикаментозного лечения. При приеме суспензии для детей «Супракс» обязательна консультация специалиста.

Ребятам до 12 лет препарат назначается в виде суспензии. Дозировка определяется индивидуально. Невозможно рассчитать количество антибиотика для ребенка самостоятельно. Доза определяется специалистом после проведения комплексного обследования. В противном случае существует опасность возникновения побочных реакций.

Инструкция по применению

Суспензию для детей «Супракс» необходимо использовать правильно и осторожно. Особое внимание нужно уделять объему препарата, так как превышение его количества может привести к передозировке.

Расчет необходимой дозы доктором происходит с учетом возраста и веса больного, диагноза и особенностей протекания болезни.

Как приготовить суспензию «Супракс» для детей? Процесс ее получения несложный. Его выполняют с учетом инструкции, которая присутствует в каждой упаковке. Разрешается для этого использовать воду, которая продается в бутылках. Важно, чтобы в ней отсутствовали газы, консерванты и подсластители. Если родители неуверены в ее стерильности, то жидкость необходимо прокипятить. Это делается в течение 10–15 минут. Воду остужают до комнатной температуры. Готовить суспензию из горячей жидкости запрещено. Чтобы развести антибиотик, необходимо воспользоваться следующими методами:

  1. Емкость с гранулами препарата энергично встряхивают, несколько раз переворачивая. Вместо специальных гранул можно использовать таблетированную форму лекарства. Одну таблетку растолочь в порошок и развести водой (имеется в виду средство «Супракс Солютаб»).
  2. В баночку с препаратом наливают 20 мл подготовленной жидкости. Флакон встряхивают несколько раз, чтобы добиться однородной массы.
  3. Затем еще 20 мл воды. Готовую суспензию отстаивают 5–7 минут, чтобы шарики растворились окончательно.
  4. Перед каждым применением препарата, его необходимо взбалтывать.

Хранить лекарство нужно в закрытом виде в течение 3 лет. В разведенном состоянии суспензия сохраняется в течение 2 недель. По истечении этого периода применять ее запрещается.

Дозировка суспензии «Супракс» для детей определяется исключительно специалистом. Его применение требует точной дозировки. Антибиотик используется в соответствии с инструкцией. Однако принципы приема заключаются в следующем:

  • малышам до года назначают по 2,5-4 мл препарата дважды в сутки;
  • детям от 2 до 4 лет дают 5 мл 2–3 раза в день;
  • ребенку 5–12 лет дают суспензию 2–3 раза по 6–10 мл;
  • подросткам свыше 12 лет разрешается принимать разовую дозу, которая не должна превышать 400 мг в сутки.

Стандартный курс лечения продолжается 10 дней. Иногда доктор сокращает его до недели. Если не соблюдать продолжительность терапии, то часть бактерий не погибнет, а приобретет устойчивость к действию лекарственного средства.

Препарат перед приемом маленькими детьми допустимо смешивать с пищей или питьем, что позволит добиться эффективности лечения.

Согласно инструкции, «Супракс» для детей старше 12 лет может использоваться в форме капсул. Для более младших ребят используют препарат в форме суспензии.

Важно помнить, что самостоятельно сокращать курс лечения недопустимо, даже если внешне ребенок выглядит здоровым.

Для профилактики стоматита или дисбактериоза вместе с «Супраксом» назначают пробиотики. Они способствуют нормализации кишечной микрофлоры.

Эффективность препарата

Медицинские исследования подтвердили, что прием антибиотика в соответствии с инструкцией позволяет добиться пользы при лечении следующих заболеваний:

  • пневмония;
  • острая инфекция глотки;
  • бронхит без осложнений;
  • воспалительный процесс оболочек придаточных пазух носа;
  • заболевания органов мочеполовой системы.

Правильный прием «Супракса» позволяет эффективно избавиться от многих заболеваний. Главное достоинство препарата заключается в уменьшении симптомов заболевания за 2–3 дня. Но это не значит, что его можно отменять, как только стало легче!

Инструкция по применению суспензии «Супракс» для детей предполагает удобную форму приема лекарства для малышей до года. Большинство антибиотиков обладают возрастными ограничениями.

Однако препарат подходит не всем. У некоторых пациентов возможно возникновение индивидуальных аллергических реакций.

Противопоказания и побочные эффекты

Существуют некоторые ограничения у суспензии «Супракс» для детей. Суспензия для детей противопоказана в следующих случаях:

  1. Возраст младенца младше 6 месяцев. До полугода препарат можно использовать с особой осторожностью и только по назначению педиатра. Только он сможет сравнить ожидаемую пользу и потенциальный риск от применения препарата.
  2. Хронические заболевания печени и почек.
  3. Индивидуальная непереносимость ингредиентов, входящих в состав антибиотиков.

Инструкция суспензии для детей «Супракс» указывает, что использование препарата запрещено женщинам в период беременности и лактации. В первом случае лечение проводится крайне редко, только при угрозе жизни будущей матери. Для терапии женщины в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Согласно инструкции по применению «Супракса» для детей, при употреблении препарата возможно возникновение следующих побочных эффектов:

  • Отсутствие аппетита, тошнота, рвота, появление сухости слизистой рта, проблемы со стулом, болевые ощущения в животе, метеоризм, колит, нарушения в работе печени.
  • Проблемы процесса кровообращения. В результате возникает анемия и периодически небольшое кровотечение.
  • Воспалительный процесс слизистой влагалища и зуд в области наружных половых органов.
  • Нарушения в работе почек.

При возникновении подобных симптомов у ребенка, родителям необходимо обратиться к специалисту. Он решит стоит отменять этот препарат или нет, проведя осмотр пациента и определив степень побочных эффектов.

Передозировка

При превышении дозировки препарата возможно появление осложнений со стороны органов ЖКТ. При возникновении таких симптомов, как рвота, понос, головокружение и потеря сознания, рекомендовано провести следующие действия:

  1. Промывают желудок и принимают седативный препарат.
  2. Проводят искусственную вентиляцию легких и кислородотерапию.
  3. Вводят «Адреналин», «Дофамин».

Специалисты в обязательном порядке назначают терапию, которая устраняет нежелательную симптоматику. Чем раньше будут проведены все необходимые меры по устранению последствий передозировки, тем выше вероятность положительного исхода.

Особые рекомендации по приему

Согласно инструкции по применению «Супракса» для детей, необходимо соблюдать правила использования:

  1. При продолжительном применении антибиотика возможно возникновение дисбактериоза. Это происходит из-за нарушения микрофлоры кишечника. После лечения желательно пропить препараты, в состав которых входят пробиотики.
  2. В период лечения может возникнуть ложное впечатление о выздоровлении, даже после сдачи анализа мочи. Поэтому необходимо провести процедуру дважды.
  3. У больных, страдающих аллергией на пенициллин, возможно появление подобных реакций при приеме «Супракса».
  4. Действующее вещество антибиотика может вступить во взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Поэтому при их приеме родители должны предупредить лечащего врача об этом.
  5. В состав препарата входит глюкоза, поэтому от лечения необходимо отказываться людям, страдающим сахарным диабетом.

Все особенности приема антибиотика необходимо соблюдать, чтобы избежать осложнений при самолечении.

Аналоги препарата

Сироп для детей «Супракс» относится к дорогим антибактериальным препаратам. В среднем его стоимость составляет 700 р. В случае если пациент не может принимать лекарственное средство, то специалист назначает следующие аналоги:

  • «Сумамед». Препарат относится к антибиотикам на основе дигидрата азитромицина. Лекарственное средство редко вызывает побочные действия у маленьких детей, к тому же курс лечения у «Сумамеда» по продолжительности меньше, чем у «Супракса». Схему лечения ребенка этим препаратом разрабатывает только квалифицированный специалист. В форме суспензии препарат может использоваться для малышей возрастом старше 6 месяцев.
  • «Панцеф». При необходимости заменить «Супракс» аналогичным антибиотиком, врач может посоветовать этот препарат. Он обладает идентичным составом с «Супраксом». У средства практически отсутствуют побочные действия. Он применяется для лечения детей, даже грудничков. Однако использовать «Панцеф» для лечения младенца до полугода следует с особой осторожностью. В среднем стоимость лекарственного средства составляет 570 р.
  • «Амоксиклав». Лекарственное средство содержит клавулановую кислоту и амоксициллин. Однако препарат очень часто приводит к расстройствам пищеварения у детей. Они могут принимать «Амоксиклав» только по рекомендации врача, учитывая правильную дозировку. Пациентам младше 12 лет препарат назначается в форме суспензии.

Согласно инструкции по применению сиропа «Супракс», в случае возникновения побочных эффектов от препарата специалист может назначить его аналог. Самолечение в данном случае не допускается.

Отзывы о суспензии «Супракс» для детей

Мнения о препарате сложились в основном положительные. Одна группа родителей рассказывает об эффективности антибиотика при лечении заболеваний простудного характера у детей. Он помог избавиться от высокой температуры в течение нескольких дней. Через 5 суток полностью ушли остальные симптомы. Перед тем как давать лекарство, мамы тщательно изучили инструкцию по применению суспензии «Супракс» для детей. Это помогло избежать побочных эффектов при приеме. Дополнительно для восстановления микрофлоры кишечника родители воспользовались пробиотиками.

Вторая группа родителей давала ребенку суспензию «Супракс» при возникновении высокой температуры и других симптомов простуды. В результате через 2 дня прошел жар, а другие признаки остались. При обращении к специалисту было предложено продолжать курс лечения. После 7 дней состояние ребенка нормализовалось, однако мамы уверены, что существуют более эффективные препараты, которые обладают меньшим количеством негативных проявлений.

Мнения профессионалов об антибиотике сложились положительные. По отзывам, «Супракс» помогает справиться со многими заболеваниями инфекционной природы. Однако эффективность лечения во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и симптомов заболевания.

«Супракс» — лекарственное средство, применяемое для лечения серьезных заболеваний. Несмотря на положительные свойства препарата, он обладает и недостатками. Они заключаются в большом количестве побочных действий. Поэтому «Супракс» не следует принимать самостоятельно. Он назначается только специалистом, только он определяет правильную дозировку с учетом симптоматики, заболевания, возраста и веса ребенка.

Острые кишечные инфекции.

Поиск по форуму
Расширенный поиск
Найти все сообщения с благодарностями
Поиск по дневникам
Расширенный поиск
К странице.

Уважаемые мамы!
Сейчас можно говорить об эпидемии вирусной кишечной инфекции. Основные типы, распространенные сейчас:
1.
— повышение температуры до 38-39
— рвота
— понос (стул жидкий или кашицеобразный)
2.
— повышения температуры нет, чаще — ее снижение
— начинается со рвоты
— понос (стул в виде «воды»)

При вирусной кишечной инфекции, в основном, во втором варианте, очень быстро начинается эксикоз (обезвоживание).
Признаки обезвоживания:
— сухость слизистых
— язык обложен белым или серым густым налетом, сухой
— жажда
— у малышей западение родничка
Лечение вирусных кишечных инфекций:
обильное питье! Если есть рвота, то распаивать надо с чайной ложки каждые 5-10 минут. Объем выпитого должен быть равен объему потерянной со рвотой и поносом жидкости
— жаропонижающие при высокой температуре

При невозможности распоить ребенка, неукротимой рвоте показана госпитализация для проведения инфузионной терапии.

Что не нужно давать ребенку при вирусной кишечной инфекции:
— антибиотики (антибиотики не влияют на вирусы. )
— про- и эубиотики (линекс, бактисубтил, эубикор, хилак и пр.)
— энтерофурил и фуразолидон
— ферменты
— иммуномодуляторы
— травки-муравки
— имодиум

Как предупредить обезвоживание:

Младенцев, получающих грудное молоко или смесь, необходимо кормить чаще, но уменьшить время кормления. При длительной диаррее, давайте ребёнку 50-100мл специального расствора для регидратации (Хумана Электролит, Гидровит, Оралит, Naturalyte, Pedialyte, Rehydralyte, Infalyte) после каждого эпизода рвоты или жидкого стула. Продолжайте кормление молоком и смесью так же как и обычно. Растворы для регидратации можно чередовать с кормлениями. Если рвота продолжается, уменьшите количество молока или смеси на каждое кормление до 15-30 мл, но кормите каждый час.

Более старшие дети:

Давайте любые жидкости в небольших количествах, но часто.

Предлагайте ребёнку ту еду, которую он ест обычно. Лучше чаще и по-немножку.

Отсутствие мочи в течение 8-12 часов

Моча темная, с сильным запахом аммиака

Слюна густая, липкая.

все вышеперечисленные плюс:

Ребенок неактивен, сонлив, его сложно разбудить.

Уход за ребёнком с вирусным гастроентеритом:

Обычно рвота и жидкий стул продолжаются недолго. В этом случае нет причин менять обычную диету ребёнка. Если ребёнок на грудном вскармливании продолжайте кормить по требованию.

Если ребёнок получает смесь, продолжайте кормление в обычном режиме той же смесью. Более старшие дети могут есть все , что они едят обычно, кроме продуктов, которые могут усилить диаррею, таких как яблочный или грушевый сок.

Продукты, полезные ребёнку: каши, хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи.

Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ со рвотой и жидким стулом. Также нежелательны яблочный сок, газированные напитки, бульоны. Эти продукты могут усилить диарею.

Если диаррея прогрессирует, давайте ребёнку специальные растворы для оральной регидратации.

ВАЖНО: не используйте самостоятельно никакие лекарственные средства.

Обязателен вызов врача, если:

— вы не можете напоить ребёнка, а диаррея длится больше 24 часов

— ребёнок нормально пьет, но диаррея длится больше недели.

— у ребёнка нет мочи в течение 8-12 часов

— ребёнок плачет без слез.

— ребёнок очень вял и капризен.

— рот и губы ребынка сухие

— глаза выглядят запавшими

— ребёнок постоянно просит пить

— в стуле и рвотных массах есть кровь

— рвота темно-зеленого цвета

— у ребёнка впавший родничок.

Dr.Nathalie
Посмотреть профиль
Найти все сообщения от Dr.Nathalie

Рвота у ребенка. Рекомендации для родителей.

Что это такое?
Рвота – это часто встречающееся у детей состояние. При рвоте съеденная пища и жидкость выливается обратно через нос и рот. Рвота является защитным механизмом, с ее помощью организм очищает себя от вредных микроорганизмов или токсических веществ. Рвота может приносить и вред, поскольку Ваш ребенок может потерять слишком много жидкости и солей. Это состояние называется обезвоживанием. Обезвоживание может стать опасным состоянием для Вашего ребенка. Когда ребенок обезвожен, его внутренние органы, такие как сердце, работают не в нормальном режиме. Вы можете защитить вашего ребенка от обезвоживания, давая ему пить достаточное количество жидкости, чтобы восполнить потери жидкости со рвотой. Желательно показать ребенка вашему педиатру, если вы подозреваете обезвоживание у своего ребенка.
Что вызывает рвоту?
Есть много причин рвоты. Ниже приводятся некоторые причины рвоты у детей:
* Гастроэнтерит. Гастроэнтерит является наиболее распространенной причиной рвоты у детей старше одного года. Его также называют «желудочным гриппом». Когда ваш ребенок болен гастроэнтеритом, возбудитель раздражает слизистую его желудка и/или кишечника. Гастроэнтерит может быть вызван вирусами, бактериями или паразитами.
* Пищевое отравление. Ваш ребенок может получить пищевое отравление при употреблении недоброкачественной пищи, содержащей в себе вредные бактерии. (чаще всего это стафилококковое отравление, которое можно получить через молочные продукты и кондитерские изделия, например торт. Поэтому важно соблюдать правила гигиены, хранить продукты в холодильнике и потреблять кондитерские изделия в соответствии с датой на упаковке)
* Заболевания других органов. Например, у вашего ребенка может быть рвота из-за отита, воспаления легких или инфекций мочевыводящих путей. Рвота также может быть вызвана травмой головы или аппендицитом.
* Неизвестные причины. Иногда причина рвоты у ребенка не ясна.
* Заболевания пищевода, желудка или кишечника у детей младше года:
• Гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь (ГЭРБ), заболевание пищевода (трубки, соединяющей ротовую полость с желудком). Ваш ребенок может срыгивать съеденную пищу вскоре после кормления, если он имеет заболевание, называемое ГЭРБ. Оно развивается при нарушении работы круговой мышцы, расположенной во входе пищевода в желудок. Ее функция состоит в удержании еды и желудочной кислоты в желудке, а при ГЭРБ еда и желудочный сок постоянно затекают в обратно в пищевод.
• Стеноз привратника: это заболевание, развивающееся в основном у детей в возрасте до 4 месяцев. Оно характеризуется чрезмерным утолщением мышц желудка и кишечника, мешающим продвижению пищи. Стеноз привратника может сопровождаться фонтанной (очень сильной) рвотой.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Что видит мама?
Еда, находящаяся в желудке ребенка, начинает вытекать через рот и/или нос. Ваш ребенок может иметь и другие жалобы или симптомы в зависимости от того, что является причиной его рвоты. Это могут быть лихорадка, боль в животе, тошнота или диарея (частый, жидкий стул).
Как я могу оказать помощь моему ребенку в домашних условиях?
• Уложите ребенка, дайте ему отдохнуть, пока он не почувствует себя лучше.
• Вызовите врача, если подозреваете, что у вашего ребенка появились признаки обезвоживания.
— Возможными признаками обезвоживания у младенца может быть уреженное мочеиспускание, то есть малыш заполняет пять или меньше подгузников в течение 24 часов. Обезвоженный ребенок может иметь сухость во рту и потрескавшиеся губы, и может плакать с малым количеством слез или вовсе без слез. Ребенок с тяжелым обезвоживанием может выглядеть сонным, слабым, или заторможенным. Глазные яблоки и роднички на голове могут быть мягкими и запавшими. Кожа может выглядеть морщинистой, руки и ноги — бледные.
— У ребенка более старшего возраста обезвоживание проявляется сухостью во рту, потрескавшимися губами, плачем без слез или головокружением. Обезвоженный ребенок может быть сонным, заторможенным или испытывать выраженную слабость. Он может испытывать сильную жажду и мочиться реже, чем обычно.
Дайте вашему ребенку много жидкости.
* Лучший способ предотвратить обезвоживание – это давать ему много пить, даже если рвота продолжается. Лучше давать не просто воду, а смесь солей, сахара, минералов и питательных веществ. Это так называемые пероральные регидратационные смеси (ПРС). ( На российском рынке примером такой смеси может служить ПРС «Хумана Электролит»).
* Давайте вашему грудному ребенку от 1 до 2 чайных ложек ПРС каждые пять минут. Более старшие дети могут пить ПРС маленькими глотками, часто. Используйте ложку, шприц, чашку или детскую бутылочку, чтобы напоить вашего ребенка. Если вашего ребенка вырвало от ПРС, чуть подождите и продолжайте давать ПРС более медленными темпами. Поощряйте, но не принуждайте ребенка пить.
* Предлагайте вашему ребенку смесь или грудное молоко во время его болезни, если ваш врач не сказал вам иное. Ваш более старший ребенок может начать есть пищу как только сам захочет. Начинайте кормить медленно, с легкой пищи, такой как крупы, рис, лапша, бананы, крекер, яблочное пюре, сухари. Если при употреблении такой пищи симптомы не усугубляются – можно понемногу расширять рацион.
• Если ребенок лежит, он должен быть в положении на боку или на животе. Это предотвратит аспирацию (вдыхание в легкие) рвотных масс при внезапной рвоте.
• Дополнительно предлагайте грудное молоко. Если вы кормите малыша грудью – обязательно предлагайте ему молоко во время болезни. Если ваш ребенок высасывает мало – сцеживайтесь после каждого кормления. Создайте запас сцеженного молока в морозильной камере, чтобы ваш ребенок мог выпить его позже. Попросите врача объяснить вам основные правила заготовления и хранения грудного молока путем замораживания.
• Мойте свои руки и руки ребенка теплой водой с мылом. Мытье рук может помочь вам и вашему ребенку предотвратить распространение микробов на других людей. Мойте руки после смены пеленок и перед кормлением малыша, или принятием пищи мамой. Ваш ребенок и все члены семьи должны мыть руки, прежде чем прикасаться к продуктам питания и готовой еде. Каждый человек всегда должен мыть руки после посещения туалета.
Планово вызовите на дом педиатра, если:
• У вашего ребенка лихорадка (повышение температуры тела выше 38).
• рвота у вашего ребенка становится все тяжелее
• ребенок отказывается от приема перорального регидратационного средства (ПРС) или имеет стойкую рвоту на прием ПРС
• у ребенка бывает рвота фонтаном после кормления
• если вашему ребенку менее 4 месяцев и у него есть повторная рвота (не путать с обычным срыгиванием)
• если у вас есть какие-либо вопросы или сомнения по поводу кормления малыша или ухода за ребенком во время болезни
Немедленно вызовите Скорую Помощь (03), если:
• ваш ребенок теряет со рвотой весь объем жидкости, который вы ему вводите
• вы считаете, что ваш младенец или ребенок сильно обезвожен
• в рвотных масса вашего ребенка есть кровь или примесь, похожая на кофейную гущу (черная примесь в рвоте).
• ваш ребенок имеет неадекватное поведение или выглядит тяжело больным
• вам кажется, что ваш ребенок мог съесть или выпить ядовитые вещества, растения или лекарственные препараты
• ваш ребенок имеет спутанное сознание, бредит, имеет ригидность затылочных мышц (вам не удается согнуть расслабленную шею ребенка так, чтобы подбородок касался грудины), или очень сильную головную боль
• ваш ребенок жалуется на боли в животе, которые не ослабевают после приступа рвоты
• ваш ребенок имеет болезненное мочеиспускание
• у вашего ребенка есть проблемы с дыханием.

[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Тем родителям, кто желает получить подробную информацию о современной тактике лечения диареи — советую ознакомиться с этой книгой ВОЗ:
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Однако напоминаю, что самолечение недопустимо и опасно для вашего ребенка. Вся информация, получаемая на форуме, служит только для ознакомления и не должна быть использована как альтернатива врачу.
Автор перевода — SergDoc

Читайте также:  Вакцинация от пневмококковой инфекции у детей
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector