Профилактика ротавирусной инфекции у детей

Содержание

Лучшая профилактика ротавируса у детей: вакцинация и соблюдение правил личной гигиены

Любые профилактические меры дают свой эффект, если их соблюдению предшествует подготовка и информирование об особенностях профилактируемого заболевания. Особенно важно соблюдать правила по предотвращению заражения в местах, где риск заболеть велик: на отдыхе у моря, в лагере или другом детском коллективе, в общественном месте. В статье расскажем о мерах, которые помогут минимизировать риски заразиться ротавирусом.

Как уберечь ребенка от ротавирусной инфекции

Заражение ротавирусом – одно из самых распространённых у детей. Источником его является носитель, в фекалиях которого находится большое количество частиц вируса. Независимо от того, как передается вирус, носителем его может быть как больной, так и здоровый человек:

  • ребёнок из детского коллектива,
  • персонал роддома или инфекционного отделения больницы.

Передаётся ротавирус фекально-оральным способом одним из трёх путей:

  • контактно-бытовым (из-за грязных рук или домашних предметов);
  • водным (при потреблении воды, инфицированной вирусами);
  • пищевым (при потреблении молока или молочных продуктов).

Иногда возможна передача ротавируса воздушно-капельным путём.

Как не заразить и как не заразиться от ребенка

Профилактика ротавируса у детей начинается дома. Если мама, папа или другой член семьи заражена вирусом, следует придерживаться некоторых правил, чтобы обезопасить детей от заболевания:

  • по возможности отстраниться на время от ухода за малышом. Если это сделать невозможно, тогда нужно надеть марлевую повязку и перед каждым контактом с ребёнком мыть руки;
  • чаще мыть туалет и ванную;
  • протирать поверхности всех предметов и проветривать комнату, где находятся дети;
  • если ребёнок питается грудным молоком, лучше на период болезни его перевести на смесь либо на сцеженное и прокипячённое молоко.

Как защитить ребенка

Часто инфекция у детей существует в неактивной фазе, при этом ее распространение все равно происходит. В этом случае нужно максимально соблюдать все правила гигиены, применять противовирусные препараты и ограничивать общение с больным.

Малыша следует изолировать, как минимум, на полторы недели. За это время помещение нужно продезинфицировать – постирать бельё, прокипятить посуду, протереть остальные предметы.

Вируса «боится» горячей воды, а холодная никак не повлияет на его активность. Поэтому питьевую воду, детские бутылочки, соски, игрушки лучше кипятить, а овощи и фрукты обдавать кипятком.

Как не заразиться на море

Приезжая на море, необходимо предпринять ряд мер по предотвращению заражения малыша ротавирусом. Если ребенок едет на отдых один, то от того, как предостеречь его от заражения, во многом зависит результат его усилий по профилактике.

Перед поездкой обязательно расскажите ребенку, как избежать заражения, и соблюдайте сами несложные правила:

  • поскольку ротавирус хорошо переносится с водой, с начала отдыха не следует слишком много купаться, так как организм ещё не адаптировался к новым условиям. Постепенно время купания в море можно увеличивать;
  • нужно давать малышу пить бутилированную воду и, желательно, именно детскую, поскольку на производстве она лучше очищается, чем обычная питьевая;
  • на отдыхе лучше давать ребёнку знакомую еду: каши, пюре, соки. Перемены могут вызвать стресс в ЖКТ, что приведёт к уязвимости кишечника ко всевозможным инфекциям;
  • еда должна быть свежей и прошедшей хорошую термическую обработку;
  • молочные продукты могут представлять опасность, поэтом в поездке лучше отказаться от них;
  • следует помнить, что в местах большого скопления людей патогенных бактерий в разы больше;
  • нормы гигиены должны соблюдаться неукоснительно, то есть мытье рук перед едой должно стать обязательным курортным ритуалом;
  • следует иметь в аптечке необходимые препараты для незамедлительной реакции на появление болезни.

Лекарства: что дать малышу

Для профилактики ротавируса довольно активно используются вакцины. Другие лекарственные препараты не обладают целенаправленным воздействием на ротавирус. Единое лекарство для профилактики не изобретено, поэтому врачами назначаются препараты, учитывая их общее лечебное воздействие на организм согласно возникшим симптомам.

Энтерол

Действие препарата направлено на устранение симптомов инфекции. Проникая в кишечник, лекарство начинает выделять ферменты, ускоряющие расщепление белковой пищи, а также активизирует ферменты для расщепления молочных углеводов.

«Энтерол» помогает очистить кишечник от вирусных возбудителей и токсинов. В органах нормализуется кровообращение и стимулируется образование иммунных клеток. Кроме того, препарат позволяет задерживать жидкость и соли, препятствуя обезвоживанию организма.

Детям обычно назначают «Энтерол» в порошке – он продаётся в пакетиках с дозировкой 100 или 250 мг. Необходимое количество препарата разводят в 100 г тёплой воды.

  • Детям 1 года принимать 1 пакетик в день «Энтерола»-100 или 1 пакетик «Энтерола»-250 разделить на 2 приёма в день. При сильном поносе применять до 5 дней;
  • Детям 2-5 лет принимать дважды в день пакетик «Энтерола»-250 или 2 пакетика «Энтерола»-100. Продолжительность приёма – аналогично годовалому возрасту;
  • Детям 6 лет и старше – по 2-3 приёма 2 пакетика «Энтерола»-250 или 4 пакетика «Энтерола»-100.

Полисорб

Лекарство представляет собой кишечный сорбент и отличается большой площадью действия. Препарат останавливает диарею и минимизирует интоксикацию организма.

В кишечнике «Полисорб» не всасывается, а собирает токсины и выводится вместе с ними, освобождая организм от вирусов и результатов их жизнедеятельности. При этом его воздействие на полезные вещества минимальное.

Эффективность у «Полисорба» выше, чем у активированного угля, он не даёт побочных реакций и подходит даже детям и беременным женщинам. Препарат продаётся в виде порошка в пакетиках или банках.

Дозировка зависит от массы тела человека:

  • Детям с массой до 10 кг рекомендовано принимать 0,5-1,5 чайные ложки в день. Порошок разводят в 50 мл воды;
  • Детям с массой 11-30 кг рекомендуется 1 чайная ложка в день. Для растворения понадобится 50 мл воды;
  • Детям с весом 30-40 кг рекомендуют 2 чайные ложки с верхом в день. Воды нужно 100 мл.

Энтеросгель

Это сорбент с губчатой структурой, благодаря которой он вбирает в себя токсины, патогенные микроорганизмы и связывает их. Вредные вещества выводятся из организма с сорбентом в течение 12 часов. Препарат выпускается в виде:

Для детей младше 10 лет наиболее подходящими будут первые две формы выпуска лекарства.

  • Детям до 0,5 года разрешено принимать 1/3 чайной ложки геля, разведённого с 2/3 чайной ложки воды;
  • Детям 0,5-1 года дают 0,5 чайной ложки геля;
  • Детям 1-5 лет дают 1 чайную ложку геля 2-3 раза в день. Смешивать его можно с водой, чаем, фруктовым пюре;
  • Детям с 6 лет препарат дают по 1 десертной ложке 3 раза в день.

Вакцинация: как предотвратить заболевание

Одна из наиболее надёжных профилактических мер против ротавируса является прививка от него. Обычно все вакцины прививаются ребёнку в раннем возрасте, чтобы облегчить контакт с болезнью. К 3 годам в организме малыша уже будут сформированы антитела к ротавирусу, поэтому вакцинация не будет нужна.

Вакцины бывают двух видов:

  • RV1 (состоит из двух доз),
  • RV5 (состоит из трёх доз).

Первую дозу вводят на 1-2 месяце жизни. Каждую следующую – через 4 месяца после предыдущей. Вакцина от ротавируса хорошо сочетается с другими прививками.

Вакцинация позволяет укрепить организм и значительно облегчить протекание болезни. На данный момент прививка против инфекции – лучший способ ее профилактики.

Как не заразиться ротавирусом: лучшие методы профилактики заболевания

Ротавирусная инфекция — поражение кишечника ротавирусом острого характера. Вирусные штаммы чрезвычайно устойчивы к факторам окружающей среды, стремительно распространяются среди популяции в виду высокой контагиозности. Именно этой особенностью объясняется пик эпидемиологического роста инфекции. Основной мерой профилактики ротавируса сегодня — вакцинация, другие меры лишь помогают снизить вероятность развития осложнений у детей и взрослых.

Как не заразиться вирусом и что предпринять для снижения вероятности заболевания?

Распространение и пути передачи

Ротавирусные инфекции распространены в детских коллективах среди групп младшего дошкольного возраста. В большинстве клинических случаев ротавирусом болеют более 95% детей до 5 лет.

Заболеванию подвержены и взрослые, но здоровый иммунитет в состоянии побороть активность патогенных вирусных штаммов, инфекция протекает бессимптомно или в легкой степени.

В развитых странах летальность от ротавируса крайне низка, однако только при своевременном обращении к врачу, госпитализации ребенка в возрасте до года. В странах с низким уровнем жизни ротавирус регулярно становится причиной смерти детей и взрослых.

В отличие от гриппа, ротавирусная инфекция не имеет скачков в зависимости от времени года, однако вспышки часто наблюдаются в сезон отпусков и зимой.

Читайте также:  Инфекционный гастрит у детей

Механизмы возникновения

  • контактно-бытовой (вирусные штаммы сохраняют жизнеспособность на игрушках, предметах мебели, одежде, коже вирусоносителя, посуде);
  • алиментарный (вирус проникает с водой и пищей, именно поэтому важно следить за качеством еды и питья).

Инфекция возникает при заглатывании воды из бассейна, открытых водоемов. Носитель вирусной инфекции — зараженный человек — способен заразить все близкое окружение, достаточно тесно пообщаться с человеком несколько минут.

Инкубационный период

Инкубационный период у детей короткий, едва достигает 5 суток. Первые симптомы всегда интенсивные, возникают внезапно, постоянно дополняются новыми признаками. Острое ухудшение состояние отмечается уже спустя несколько часов с момента появления первых признаков. Длительность заболевания 7-10 суток, примерно на 5 день наблюдается улучшение.

Еще 14 дней с момента прекращения активной симптоматики человек является вирусоносителем, может стать причиной новой вспышки эпидемии. Кроме того, повторное заражение практически невозможно, а если случается, симптомы не вызывают острой интоксикации и тяжелых последствий для здоровья и жизни больного.

Как не заразиться ротавирусной инфекцией

Специфичных мер профилактики кишечного гриппа не существует, так как вирусные штаммы проявляют высокую устойчивость в окружающей среде, могут поражать любого человека, даже при маниакальном соблюдении правил личной гигиены, постоянным контролем качества пищи и питья.

Основные советы и бытовые правила

Если ротавирусом заболел член семьи, важно направить силы для предупреждения инфекции у близких и соблюдать следующие рекомендации:

  • по возможности выделить больному отдельную комнату, посуду и текстиль;
  • тщательно проветривать комнаты, проводить ежедневную влажную уборку помещения;
  • носить респираторы и защитные маски в первые 3-4 дня;
  • ежедневно обрабатывать унитаз, ручки смесителей и раковины дезинфицирующими антисептическими средствами;
  • добавлять в рацион всей семьи витаминные комплексы, сбалансировать рацион.

Больному члену семьи создают благоприятные условия для выздоровления, постоянно контролируют общее состояние, чтобы избежать развития негативных последствий. Если в семье есть еще дети, рекомендуется следить за частотой стула, изменением самочувствия.

Профилактика после контакта с больным

Как не заболеть после контакта с вирусоносителем? Учитывая короткий инкубационный период, заболевание манифестирует достаточно быстро. Однако, уже в первые сутки после проникновения вирусных штаммов в кишечник человек становится вирусоносителем, не подозревая о развитии инфекционного процесса.

Если вирусоноситель известен еще до возникновения кишечных и внекишечных инфекций (рвота, тошнота, обильная диарея, недомогание), то рекомендуется начать курс противовирусных препаратов (Анаферон, Изопринозин, Виферон).

Медикаментозная профилактика и вакцинация

Возникшая инфекция и явные симптоматические проявления можно только переждать и предупредить осложнения. Если заболел кто-то из близких, попытаться обезопасить других членов семьи можно следующими препаратами:

  • противовирусные препараты (Анаферон, Циклоферон, Ацикловир);
  • иммуномодуляторы для повышения системного иммунитета (Виферон);
  • абсорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Флорафильтрум, Смекта);
  • витамины (Витрум Плюс).

Нельзя начинать антибиотикотерапию, так как любые антибиотики при вирусных заболеваниях неэффективны, их назначение обусловлено присоединением бактериальной инфекции и воспалительного процесса.

Целесообразность вакцинации

Ротавирусная инфекция — серьезное заболевание, которое быстро приводит к тяжелым последствиям для здоровья и жизни ребенка, особенно в первые годы жизни и до 5 лет. Единственным действенным методом профилактики ротавируса является вакцинация.

Активные компоненты вакцины не предупреждают само заражение, однако заболевание протекает с маловыраженными симптомами, осложнения- редкость, а младенческая и детская летальность приравнивается к 0,1%.

В России прививка от ротавирусной инфекции не включена в национальный календарь вакцинации, препарат приобретается за личные средства, когда как в Европе и США от ротавируса прививают обязательно.

Схема вакцинации следующая:

  • 1 доза до 2 месяцев;
  • 2 доза до 4 месяцев;
  • 3 доза — 6-7 месяцев.

При необходимости и по особым показаниям график может быть составлен индивидуально. Иммунитет после вакцинации вырабатывается в течение нескольких недель. Основным преимуществом прививки является хорошая сочетаемость с другими инактивированными и неинактивированными вакцинами.

Существует два вида вакцин от ротавирусной инфекции:

  • Ротарикс (Бельгия) — показана детям старше 6 месяцев;
  • Ротатек (США) — назначается детям от 6 недель и до 8-10 месяцев.

Обе вакцины принимают внутрь орально, промежутки между дозами не менее 4 недель. К сожалению, ни одна вакцина не гарантирует, что заболевание не возникнет, однако в 100% случаев вакцинация предупреждает осложнения, которые и являются причиной тяжелых последствий, летального исхода.

Противопоказания к прививкам

Одного желания родителей привить своего ребенка от ротавирусной инфекции недостаточно. Врачи руководствуются не только эпидемиологией, но и индивидуальными особенностями организма. Вакцинацию не продолжают при аллергии на компоненты препарата.

Абсолютными противопоказаниями считаются:

  • частые респираторные инфекции;
  • кишечная непроходимость и ее лечение в анамнезе;
  • аутоиммунные патологии;
  • гормонотерапия на текущий момент.

Вакцинацию проводят только здоровым детям без признаков обострения хронических патологий, тяжелых органных заболеваний, острых инфекционно-воспалительных процессов.

Прививку не ставят при возникновении инфекции, так как иммунитет формируется еще некоторое время. При появлении неспецифических кожных и других проявлений, следует обратиться к лечащему врачу. Вакцинация не может спровоцировать кишечную инфекцию.

Сроки карантина при ротавирусе

Карантин вводится сразу после выявления симптомов ротавируса у одного и более детей. Особенно актуален карантин в периоды высоких эпидемиологических рисков. Карантин может и не вводиться, так как почти все дети переносят инфекцию в возрасте 3-4 лет и у многих при первичном заражении формируется стойкий иммунитет. Введение особых мер оставляют на усмотрение клиницистов и администрации детского учреждения.

Основная задача карантина — ограничение контакта между лицами, которые имели контакт с больным ребенком. Потенциальные вирусоносители должны соблюдать охранительный режим, наблюдаться у врача, своевременно реагировать на понос и рвоту. Общая продолжительность режима составляет 7 дней. Если по истечению 7 дней симптомокомплекс не проявился, значит, человек не заразился вирусом и не является вирусоносителем.

Меры предосторожности в лечебных учреждениях

Внутрибольничная ротавирусная кишечная инфекция у взрослых и детей — частое явление в стационарных условиях, при это не важно, какой направленности отделение. Больше всего случаев инфекции в детских педиатрических отделениях соматического и инфекционного профиля.

Меры госпитальной профилактики ротавирусной инфекции (внутрибольничной) должны быть направлены на предупреждение вторичных инфекций, присоединения бактериальной микрофлоры.

Для этого создаются такие условия:

  • размещение детей и их родителей в индивидуальные боксы без права выхода в коридорные помещения без необходимости;
  • доставка еды и лекарственных препаратов пациенту в палату;
  • ношение защитных масок при перемещении по зданию больницы, в туалет, на процедуры;
  • осмотр врача и профильных специалистов в специальных кабинетах или в палате;
  • соблюдение всех врачебных рекомендаций.

Медицинский персонал должен проводить регулярную дезинфекцию процедурных кабинетов, влажную уборку палат с добавлением хлорсодержащих средств, не менее 2-3 раз в сутки осуществлять кварцевание больничных помещений.

Если ребенок и его представитель находятся в педиатрическом отделении общего профиля, необходимо срочно уведомить медицинский персонал о присоединении кишечных симптомов для предупреждения распространения инфекции и карантина.

Советы по профилактике ротавируса от врачей

Как защититься от ротавируса? Общие рекомендации для профилактики ротавирусной инфекции для детей и взрослых:

  • тщательное мытье рук после уборной, перед едой;
  • контроль качества пищи, питья;
  • отказ от поездок с малолетними детьми в малоразвитые страны (Индия, Южная Африка);
  • контроль ребенка во время купания в открытых водоемах с целью исключения заглатывания воды (купаться нельзя, если в образцах воды выявлена кишечная палочка и другие паразиты);
  • тщательное мытье фруктов, овощей перед употреблением;
  • вакцинация детей раннего возраста.

Эффективная мера профилактики ротавирусной инфекции у детей раннего возраста — вакцинация. Прививка не входит в национальный календарь, вакцина приобретается за счет личных средств. Иммунитет формируется в течение нескольких недель, поэтому во время заболевания уже ставить ее не имеет смысла.

Профилактика при лактации

Как уберечь ребенка от ротавируса при грудном вскармливании? Предупредить ротавирусную инфекцию у грудничков, если кормящая женщина заболела ротавирусом, можно, если следовать таким рекомендациям:

  • носить защитные маски во время кормления;
  • тщательно мыть руки, лицо и грудь перед каждым кормлением;
  • при ухудшении самочувствия матери можно сцеживать молоко и кормить ребенка из бутылочки.

Важно понимать, что вирусные штаммы не проникают в грудное молоко, не представляют опасности для здоровья малыша. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, особенно после посещения туалета, обрабатывать антисептиком игрушки ребенка и приспособления для кормления и ухода за малышом.

Заключение

Ротавирусная инфекция без адекватной терапии приводит к быстрому обезвоживанию и развитию серьезных осложнений. Чем младше ребенок, тем выше риски обезвоживания. Любое самолечение не только не приводит к выздоровлению, но и может стать причиной резкого ухудшения самочувствия.

При подготовки статьи использовались материалы с сайтов:

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Лечение ротавирусной инфекции у детей, вакцина, профилактика

В лечении ротавирусной инфекции ведущая роль отведена устранению обезвоживания за счет лечебного питьевого режима. Для того, чтобы устранить обезвоживание у детей применяют оральную регидратацию, а при тяжелых состояниях — внутривенное вливание жидкости с постепенным переходом на отпаивание. Не менее важна и профилактика болезни, она может защитить малыша от заражения и серьезных осложнений. Помимо общих мероприятий, существует и вакцина от ротавируса, защищающая малышей.

Как лечить ротавирусную инфекцию?

Принципы терапии при ротавирусной инфекции включают следующие методы медицинского ухода и лечения на дому:

  • Обеспечение достаточного количества жидкости. Если ребенку меньше шести месяцев, нужно кормить его грудью чаще. Младенец исключительно на грудном вскармливании получает всю свою жидкость из грудного молока. Младенцы старше шести месяцев могут пить воду.
  • Для поддержания сил малыша можно использовать овощной и мясной бульон, который обеспечивает питание. Однако, если у малыша нет проблем с приемом твердой пищи, не стоит ограничивать его.
  • Употребление твердой пищи может даже помочь в некоторой степени контролировать водянистую диарею. Нельзя давать детям газировку, фруктовый сок или сладкие напитки, так как они содержат много сахара и других компонентов, которые могут усугубить диарею.
Читайте также:  Инфекция цмв у детей

Лечебный питьевой режим: расчеты жидкости

Для устранения обезвоживания необходим лечебный питьевой режим — регидратация с помощью глюкозо-солевых растворов. Наиболее оптимальны аптечные растворы для пероральной регидратации: они содержат правильную смесь электролитов (сахара и солей), чтобы заменить те, которые теряются при диарее. Лечебный питьевой режим с введением растворов может назначаться детям младше шести месяцев, когда одного грудного молока недостаточно для борьбы с обезвоживанием. Есть как порошки для приготовления раствора, так и готовая жидкость для отпаивания.

Питьевой режим при диарее — это введение определенных объемов жидкости дробно и часто. Нужно умножить вес ребенка в килограммах на 75, чтобы получить количество раствора (в миллилитрах), которое нужно давать ребенку на протяжении четырех часов маленькими глотками, используя ложку или чашку. Если педиатр назначает иной питьевой режим, нужно следовать его рекомендациям.

Постельный режим и отдых для детей

Дети после отпаивания и снижения температуры могут чувствовать себя лучше. Но им важно соблюдение постельного режима, пока дети полностью не избавятся от инфекции. При тяжелом состоянии необходимо внутривенное введение жидкости и назогастральное питание в условиях стационара, дети раннего возраста находятся там с родителями. Ротавирусная инфекция вызывает у детей сильную боль в животе и дискомфорт, из-за чего родители задаются вопросом, как долго длится болезнь.

Ротавирусная инфекция обычно длится не более восьми дней. Большинство случаев обычно разрешается в течение трех-пяти суток. Поскольку инфекция вызывает несколько различных симптомов, течение болезни может меняться. Обезвоживание, которое является одним из основных осложнений, может привести к большему количеству проблем, чем само наличие вируса. Именно по этим причинам профилактика ротавируса у детей является критически важной.

Как предотвратить ротавирусную инфекцию: основы профилактики

Так как эта болезнь передается через грязные руки, воду и зараженную пищу, актуальна профилактика заражения и соблюдение санитарных правил. Всегда нужно давать ребенку только чистую воду и свежеприготовленную еду. Водопроводную воду нужно фильтровать и кипятить, прежде чем давать ее малышу. Вся пища должна проходить тщательную термическую обработку. Варка овощей и мяса, приготовление на пару, запекание — лучший способ уничтожить любой вирус, включая ротавирус.

Необходимо формирование полезных привычек, наиболее важной из которых является регулярное мытье рук с мылом после посещения туалета. Сами родители также должны мыть руки перед тем, как держать или кормить ребенка.

Важна и профилактика заражения, если член семьи имеет признаки кишечных расстройств. Нужно попросить его держаться подальше от ребенка. Если ротавирусная инфекция выявлена у ребенка, нужно используйте тщательно стирать пеленки, постоянно мыть руки и следить за гигиеной, это помогает предотвратить распространение вируса. Необходима и профилактика распространения среди других детей. До полного выздоровления ребенок должен быть дома, не контактируя с другими малышами и взрослыми.

Вакцинация по-прежнему является единственным наиболее важным методом профилактики, поскольку она обеспечивает иммунитет к опасному вирусу. Особенно важно это для детей первых двух лет жизни.

Какая вакцина применяется?

Сегодня применяются две вакцины — Ротатек или Ротарикс, которые доступны для малышей. Младенцы получают три последовательные дозы вакцины «Ротатекс», если же выбирается «Ротарикс», ребенок получает две дозы. Ротавирусная вакцина является пероральной, может вводиться вместе с любой другой вакциной, вне зависимости от приема пищи и питья.

У некоторых детей вакцинация может иметь несколько легких побочных эффектов или вообще не иметь их. У ребенка могут появляться временные признаки, такие как раздражительность, легкая диарея и рвота. Инвагинация когда-то была распространенным побочным эффектом ранней версии ротавирусной вакцины, но современные ротавирусные вакцины редко вызывают подобное осложнение.

Кто не должен получать вакцину от ротавируса?

Есть ряд определенных условий и состояний, при которых детям нельзя давать ротавирусную вакцину:

  • Младенцы, у которых наблюдается сильная аллергическая реакция на первую дозу вакцины, не получают последующих доз.
  • Дети с иммунодефицитом или любым другим заболеванием, которое влияет на иммунную систему, например, ВИЧ/СПИД и рак. Младенцы, проходящие лечение от рака, и те, кто получает лекарства, содержащие стероиды.
  • Младенцы, которые уже имеют инвагинацию или страдали от нее в прошлом.
  • Дети, которые болеют, страдают от диареи или рвоты по другим причинам, должны восстановиться до получения ротавирусной вакцины.

Ротавирус у детей: симптомы, лечение и меры эффективной профилактики ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция: проблемы – с тыла, факты – налицо

Впервые ротавирусная инфекция была обнаружена австралийскими учеными относительно недавно — в 1973 году. В наши дни уже достоверно известно:

Самым очевидным симптомом этой кишечной инфекции является водянистая диарея (в бытовом понимании – понос). Более того, 95 % случаев поноса у детей до трех лет объясняется как раз ни чем иным, как ротавирусной инфекцией. Наиболее опасный возраст для этого заболевания – ребятишки в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.

Ротавирусная инфекция относится к типу так называемых болезней «грязных» рук — передается через продукты питания и контактно-бытовым путем. Интересно, что бытовые условия и соблюдение тщательной гигиены почти никак не сказываются на заболеваемости: ротавирусом так или иначе болеют хоть раз в жизни все дети, независимо от того, в каких социальных условиях они растут.

При этом ротавирусная инфекция у всех детей проявляется по-разному. Скажем, ротавирус у ослабленного ребенка может привести к тяжелейшим осложнениям и даже смерти, тогда как малыш с крепким иммунитетом в разы быстрее и легче победит недуг.

Ротавирусная инфекция у детей: неутешительная статистика

Цифры и факты, которые официально относятся к ротавирусной инфекции у детей, способны не на шутку напугать любого взрослого, даже со стальными нервами. Судите сами:

При том, что общая заболеваемость ротавирусом среди детей до трех лет по миру примерно везде одинаковая (мы уже говорили — уровень жизни и цивилизованности общества не влияет на распространение болезни), уровень смертельных исходов сильно разнится.

Больше всего смертельных случаев от ротавирусной инфекции у детей приходится на страны Западной и Центральной Африки, а также на азиатский регион. Другими словами — чаще всего умирают дети в бедных странах с неразвитой медициной и плохим питанием.

И наоборот: реже всего от ротавируса умирают в странах Северной Америки (США, Канада) и в Австралии. Однако, «мало умирают» — это опасно обманчивый показатель. По статистике американского здравоохранения это «мало» выражается в цифре около 65 000 малышей в год.

На сегодняшний день науке известно несколько основных типов ротавируса, поэтому заболевать ротавирусной инфекцией можно несколько раз в течение жизни. Однако, самое тяжелое течение болезни всегда приходится именно на ее «дебют». Который случается, как правило, именно в младенческом возрасте.

Не называйте ротавирус у детей кишечным гриппом

Нередко можно услышать, как не только сами родители, но даже некоторые врачи называют ротавирусную инфекцию кишечным гриппом. Не профессионально и не корректно! Если такое название где и можно применить, то не дальше коммунальной кухни.

Известный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «По природе своей вирус гриппа, каким он ни был, может размножаться и развиваться только на слизистых оболочках дыхательных путей. Но ни желудок, ни кишечник (даже с очень большой натяжкой!) никак нельзя причислить к органам дыхания. Никакого кишечного гриппа быть не может. А ротавирус, будучи как раз кишечной инфекцией, не имеет никакого отношения к вирусам гриппа».

Ротавирусная инфекция: симптомы заболевания

Итак, ротавирус, попадая в организм человека (в нашем случае – в организм маленького ребенка), за 2-3 дня инкубационного периода «пробирается» в кишечник, вызывая в итоге сильнейшую диарею.

Причем по характеру поноса даже родители могут определить, что это «дело рук» именно ротавирусной инфекции — выделения будут обильными и очень водянистыми, без намека на присутствие крови в испражнениях. (Если кровь обнаруживается в кале – это признак уже принципиально других инфекций!).

Понос при ротавирусе у ребенка – очень опасный признак. Поскольку диарея всегда вызывает молниеносное обезвоживание. Которое с случае с малышом до года, может привести к потери сознания и даже смерти. Чем меньше вес крохи – тем рискованнее ситуация. При этом зачастую родители просто не знают, как напоить ребенка, который плачет и отказывается от бутылочки с водой.

Как понять, что у грудничка критическое обезвоживание? Ведь сказать он этого не может. Однако, существуют конкретные признаки:

  • Сухой язык
  • Плач и крики без слез
  • Отсутствие мочеиспускания более 3 часов
  • Отсутствие пота

Диарея и обезвоживание (самые коварные симптомы ротавирусной инфекции), в свою очередь, вызывают целый «букет» вторичных симптомов: высокая температура, трудности с дыханием, судороги, потеря сознания, через 2-3 дня велика вероятность развития пневмонии.

Доктор Комаровский: «Если в доме живет ребенок до года, главным и самым важным препаратом домашней аптечки в этой семье должны быть средства для пероральной регидратации. Это особые солевые порошки, которые разводят водой и дают ребенку при обезвоживании».

Итак, основные симптомы ротавирусной инфекции:

  • Тошнота, рвота и потеря аппетита;
  • Водянистая диарея (понос, в котором много воды);
  • Высокая температура;
  • Признаки обезвоживания;
  • Судороги, потеря сознания.

Однако, даже при полном пакете симптомов, диагноз «ротавирусная инфекция» у детей ставится только после лабораторного анализа кала.

Ротавирус у детей: лечение

Прежде чем рассказывать о способах лечения ротавирусной инфекции, имеет смысл обратить ваше внимание на то, как это заболевание лечиться не должно.

Случаи диареи у детей, при которых применение противомикробных средств показано Всемирной организацией здравоохранения:

  • 1 При диарее в выделениях наблюдаются сгустки крови;
  • 2 При диагнозе «холера», а также при подозрении на нее;
  • 3 В случае, если диарея продолжается более 14 дней, а в выделениях были обнаружены яйца глистов.

Как лечить ротавирус надлежащим образом?

Главный стратегический прием в лечении ротавирусной инфекции у детей заключается в том, чтобы любой ценой не допустить критического обезвоживания организма ребенка.

Для этого проще и безопаснее всего использовать любое средство пероральной регидратации. Это пакетики со специальным солевым раствором, которые продаются в любой аптеке. Эти порошки разводятся водой (схема написана на упаковке), после чего эта жидкость должна попасть в организм ребенка. Сложнее всего с грудничками – их невозможно заставить что-либо выпить из бутылочки, если они противятся или плачут. Иногда можно медленно, но верно поить младенца из шприца (без иголки, естественно!). Если ничего не получается, вызывайте «Скорую» — врачи введут жидкость внутривенно.

Читайте также:  Меры профилактики кишечных инфекций у детей

Если нет никакой возможности приобрести аптечные средства регидратации, сделайте их самостоятельно:

Использование средств пероральной регидратации — это единственный способ лечения ротавирусной инфекции, эффективность которого подтверждена Всемирной организацией здравоохранения.

Особенность диеты при ротавирусной инфекции у детей

Когда ротавирус вызывает воспаление в кишечнике, он резко подавляет выработку некоторых ферментов. В частности, сильно сокращается производство лактазы – фермента, который расщепляет молочный сахар (лактозу). Когда вы начинаете бороться с вирусом, выработка лактазы тоже начинает постепенно восстанавливаться. И все же ей требуется время – около 15-20 дней.

Итак, складывается картина: малыш подхватил ротавирус — его самочувствие резко ухудшилось, его организм обезвожен и ребенок не чувствует аппетита. Когда мы его отпаиваем солевыми растворами, малышу физически становится лучше, и постепенно его аппетит возвращается. Но выработка лактазы в это время еще только-только начинает приходить в норму. Стоит дать младенцу немного молока — ему снова станет плохо, кишечник «взбунтует», а диарея возобновится.

Что делать? Как только самочувствие ребенка при ротавирусе улучшится, и появится аппетит, нет смысла заставлять его голодать. Но и грудным молоком (как и обычной адаптированной смесью) его кормить в течение всего дня нельзя.

2-3 недели малыша придется продержать на безлактозной (или соевой) смеси. Если ваша кроха — на грудном вскармливании, оставьте одно-два молочных кормлений в сутки, а остальные (временно!) замените на кормление безлактозной или соевой смесью. Если ребенок уже активно ест прикорм — следите, чтобы в его питании на этот период не присутствовали молочные продукты (при этом кисломолочные продукты — можно, но в небольших количествах).

Однако держать малютку без его привычной еды дольше трех недель никакого лечебного резона не имеет, выработка лактазы за это время, как правило, полностью восстанавливается.

Прививка от ротавируса у детей до года

Единственным методом профилактики ротавирусной инфекции у детей является вакцинация. Причем применение вакцины имеет существенный резон только в возрасте от 6 до 32 недель отроду. Вакцина безопасна, практически не имеет негативных побочных осложнений, и что всегда радует родителей — прививается путем простого закапывания в рот малышу.

В 2009 году Всемирная организации здравоохранения рекомендовала включить вакцинацию детей против ротавирусной инфекции в национальные календари прививок всех стран. На сегодняшний день к этой рекомендации прислушались в 69 странах. В марте 2014 года Россия тоже вошла в их число — Министерство здравоохранения РФ включило вакцинацию против ротавируса в Национальный календарь прививок.

Эффективные профилактические методы против ротавирусной инфекции

Профилактика ротавируса – это прежде всего вакцинация от инфекции. Ослабленный живой штамм вируса, находящимся в вакцине, вырабатывает в организме иммунитет. Гриппу могут быть подвержены абсолютно все, а особенно ослабленные, пожилые люди, больные с хроническими заболеваниями. Для некоторых из них заболевание может, грозит даже летальным исходом, поэтому желательно позаботиться о безопасности.

Ротавирусная инфекция

Ротавирусом называются разные виды гриппов, такие как кишечные, желудочные, ротавирусные гастроэнтериты и ротавирозы. Вирусы, вызывающие болезнь, имеют вид колеса, по латыни «колесо» — это «rota», потому и ротавирусы. Эти вирусы поражают всех, особенно часто от них страдают дети.

Признаки ротавирусной инфекции могут появиться через 5 дней после попадания его в организм. Тогда же больной становится заразным. Заболевание продолжается обычно 7 дней, за этот период вырабатывается иммунитет. Повторное заражение бывает очень редко.

Распространение ротавируса

Переносит ротавирусную инфекцию может и не болеющий человек, при этом признаки недуга могут еще не проявится. В основном ротавирус передается через еду. Продукты из холодильника могут быть тоже заразные. Попав в воду, он заражает ее и даже обеззараживание не устраняет вирус. И конечно, как любой грипп, она передается воздушно-капельным путем при контакте с больным. Симптомы болезни: чихание и кашель, высокая температура. Летающие в воздухе микробы, в общественных местах попадают и к здоровым людям в организм, поражая его. Эпидемии гриппа чаще всего наблюдаются при холодной погоде.

Симптомы

Взрослые часто в отличие от детей переносят заболевание на ногах. У них болезнь протекает более легко, обычно исключаются также тошнота и рвота. Обычно ротавирусную инфекцию принимают за отравление и лечат препаратами от диареи. Однако эта болезнь все же заразная и опасная. Переносчик может заразить семью и окружающих людей. Только при сильном иммунитете можно избежать заражения. При подозрении на ротавирус нужно вызвать специалиста.

Симптомы у детей

Младенцам обычно ротавирус не страшен, так как у них есть антитела, полученные с молоком матери. У детей старше риск заболеть больше. При таком гриппе дети могут страдать поносом и рвотой. У них повышается температура, возникают насморк и кашель, першит в горле.

Осложнения

При заболевании нарушается функция пищеварительной системы, и частицы еды не расщепляются. Вирусы при этом можно обнаружить только в кишечнике, а не в крови.

Обычно осложнений не бывает, но если у ребенка понижен иммунитет, то возможен и летальный исход. Главное правило при этом – следить, чтобы организм не обезвоживался. Очень высокую температуру нужно сбивать. Своевременное лечение и профилактика могут предотвратить или помочь быстро избавится от болезни.

Диагностика

Только при дифференциальной диагностики, исключающей другие болезни, можно определить наличие ротавируса. Исследуется кал при помощи электронного микроскопа, для того чтобы найти вирус. И у же после этого назначается лечение.

Профилактика

Профилактика ротавирусной инфекции изначально начинается со способов распространения. Нужно применять:

  • устранение контактов с больным, с грязной пищей, водой сомнительного происхождения;
  • соблюдения полной гигиены и чистоты.

Одной из причин заболевания может быть использование загрязнённой природной воды. Профилактическим действием при этом является доставка людям хорошей питьевой воды. По санпин определены мероприятия и лабораторные исследования для повышения эффективности контроля РВИ.

Как уберечься от ротавирусной инфекции и обезопасить себя от повторного заражения? В бытовых условиях необходимо обязательно кипятить воду и соблюдать личную гигиену. Элементарным способом есть частое мытье рук после прихода в помещение с улицы, походов в туалет, перед тем как готовить еду.

К элементарной профилактике относят тоже ошпаривание кипятком мытых фруктов и овощей. Кипячению необходимо подвергать детскую посуду, соски, бутылочки, игрушки. В зимнее время нужно использовать кипяченую воду, чтобы мыть посуду, также купать малышей в ней, и, конечно, пить.

Для грудничков большую роль играет вскармливание молоком матери, так как при этом организм малыша получает защиту от вирусов.

Распространение набирает такое направление профилактики, как вакцинация населения. Уже давно пользуются противоротавирусной вакцинацией. При использовании пока двух живых ослабленных вакцин RotaTeq, Merck и Rotarix™, можно добиться требуемого иммунитета. Вакцина Ротарикс™считается эффективной и используется на Украине.

Для детей 6-24 недель жизни предлагается вакцинация против РВИ. Весь курс включает 2 дозы за два месяца, принимают по одной в месяц. При этом можно обеспечить 80% защиты от ротавируса и 100% для избежания развитий тяжелых форм заболевания.

Профилактикой считается и изоляция заболевший людей на 2 недели от остальных. Легкая форма заболевания не требует лечения в стационаре. Можно лечиться дома, если есть условия для изоляции и процедур. Проводятся каждодневные влажные уборки. Чтобы обрабатывать руки, пользуются 95% раствором этилового спирта. В воде вирус убивают кипячением.

Защитой является выработка специфических антител классов IgA, IgM и IgG в организме переболевшего. Антитела могут действовать 1-2 года, потом их защита ослабевает. Человек почти полностью защищен в этот период от вида ротавируса, которым он уже болел, и частично от других видов. Повторное заражение может не произойти за первый год и риск заболевания составляет всего 30%.

Однако по прошествии года возможность заболеть повторно сильно возрастает, потому как иммунитет формируется неустойчивый. Если же заболевание одной формы проходило уже два раза, то иммунитет будет намного устойчивее, чем после первого.

Диета

Для эффекта при лечении нужно соблюдать диету. Желательно уменьшить употребление некоторых продуктов, а именно, содержащих много сахара. Ограничивают употребление и молочных блюд. Необходимо соблюдать строгое диетическое питание при заболевании, употреблять только пюреобразные и жидкие блюда. Питье при этом должно быть обильным.

Лечение

Для устранения инфекции проводят следующее:

  • регидратационную терапию для устранения рвоты и поноса;
  • принимают сорбенты в виде Энтеросгеля, активированного угля и Сорбекса;
  • полиферментные препараты, которые устраняют нарушения желудочно-кишечного тракта.

При лечении любых вирусов антибиотики не используются, так как они не действуют на причину, а только на бактерии, кроме того, вызывают дисбактериоз.

Лечение народными средствами

При лечении используются и народные средства, но только после согласования с врачом. Это отвар из ослинника двухлетнего, порошок вяза ржавого, зверобой, соляной раствор и другие.

При этом нужно следить за состоянием больного и соблюдать строгую диету. Квартира должна быть всегда проветрена и там необходимо проводить влажную уборку каждый день. Чтобы эффективно лечить вирусную инфекцию, лучше совмещать традиционную и народную медицину, при этом нужно проконсультироваться с врачом.

Заключение

Самой эффективной профилактикой ротавирусной инфекции является вакцинация. Серьезной опасностью является ротавирусная инфекция различных видов для людей с ослабленным иммунитетом и может привести к плохим последствиям. Созданы новые эффективные вакцины, например, Ультрикс® для более стойкого и долгого иммунитета.

Как не заразиться ротавирусной инфекцией? Неспецифической профилактикой ротавирусной инфекции являются соблюденные обычные правила гигиены. Нужно чаще мыть руки при кишечном гриппе, употреблять продукты, правильно обработав их предварительно, пить только кипяченую воду. Как защититься от нее в период всеобщей эпидемии? Необходимо избегать мест скопления большого числа людей.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector