Как лечить аденовирусную инфекцию у детей

Содержание

Как лечить аденовирусную инфекцию у ребенка и какие ее симптомы

Доброго времени суток, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет аденовирусная инфекция у детей, лечение этого заболевания. Вы узнаете, какой симптоматикой характеризуется данная болезнь, по каким причинам возникает, к чему может приводить и, что делать, чтоб предостеречь малыша от инфицирования.

Классификация

Основываясь на том, что аденовирусы могут поражать различные органы, выделяют шесть видов возможных заболеваний.

  1. Фарингоконъюнктивальная лихорадка. Данная болезнь, как правило, сохраняется до двух недель. Характерен периодический рост температуры, которая может сохраняться на высокой отметке на протяжении недели (в результате воспалительного процесса в глотке). Характерно увеличение лимфоузлов, воспаление слизистой глаз, миндалин, в редких случаях селезенки и печени.
  2. Мезаденит. При данном виде инфекционного поражения, наблюдаются сильные боли в животе приступообразного характера, которые по своей клиники схожи с аппендицитом. Также характерен рост температуры, рвота, которая не приносит облегчения.
  3. Катар верхних дыхательных путей. Встречается чаще всего. Гипертермия до четырех дней, при этом в организме будет умеренная интоксикация. К основным проявлениям такого состояния относятся бронхит и ринит. Также возможно увеличение лимфоузлов.
  4. Тонзиллофарингит. Такая форма аденовирусной инфекции будет установлена при преобладании воспалительных процессов в носоглотке над другими признаками заболевания. Характерно увеличение размеров миндалин, образование на них белесового налета. При присоединении бактериальной инфекции развивается ангина.
  5. Кератоконъюнктивит. Такое состояние встречается крайне редко. Для него характерно поражение слизистой роговиц, век, боль в глазах, острая реакция на свет, в роговице — помутнение.
  6. Диарейный синдром. Такое состояние наблюдается у деток первого года жизни при кишечной инфекции. При данном диагнозе в кале будут обнаружены вкрапления слизи, но без примеси крови.

Патогенез

Возбудители заболевания — аденовирусы.

Источником инфекции является болеющий человек, находящийся в острой стадии и интенсивно выделяющий вирусы в окружающую среду, а также носители вирусов.

Инкубационный период завершается, когда происходит вирусемия, то есть высвобождаются новые вирусы из погибших предшественников, попадают в кровоток и транспортируется к различным органам.

Для данной инфекции характерны три пути передачи:

  • воздушно-капельный — характерен для периода, когда инфицированный человек выделяет вирусы со слизью из носа или глотки;
  • фекально-оральный — вирус выделяется с фекалиями;
  • водный — инфицирование наблюдается при контакте с водой, в которой находился больной человек, так можно подхватить возбудителей, сходив в плавательный бассейн.

Симптомы

Аденовирусная инфекция у детей, температура — это постоянный спутник заболевания. Давайте рассмотрим, какие еще основные признаки могут вызывать аденовирусы в организме ребенка:

  • головная боль;
  • озноб;
  • кашель;
  • болезненность в глазах, резь;
  • одышка;
  • обильное выделение слизи;
  • фарингоконъюнктивальная лихорадка;
  • диарея;
  • приступообразные боли в животе;
  • отек носогубных пазух;
  • увеличение лимфоузлов;
  • боль в костях ноющего характера;
  • конъюнктивит.

У пациента, организм которого поражен аденовирусами, необязательно проявятся все вышеперечисленные симптомы. Симптоматика будет зависеть от того, на какой орган пришелся «максимальный удар». Поэтому не исключено, что в вашем случае, будет присутствовать всего пару признаков заболевания.

Кроме того, стоит рассмотреть отдельные случаи проявления при аденовирусной инфекции:

  • возможно поражение верхних дыхательных путей вплоть до бронхиального дерева, такое состояние будет характеризоваться сухим кашлем лающего характера, наличием хрипов, цианозом носогубного треугольника, осиплостью голоса;
  • если вирус проникает на слизистую оболочку глаз, то характерными будут светобоязнь, слезотечение, гиперемия, ощущение инородного тела, жжение, зуд;
  • сыпь сопровождает данную инфекцию в основном у деток первого года жизни, первоначально покрывает личико, затем распространяется по остальным участкам тела;
  • если поражаются легкие и при этом присоединяются патогенные бактерии, то развивается пневмония с характерными для нее симптомами;
  • аденовирусы могут влиять на одновременное развитие конъюнктивита с ангиной и присущей им симптоматикой.

Особенности у детей до года

У грудничков при инфицировании аденовирусами будут характерны следующие симптомы:

  • гипертермия, которая сопровождается кашлем и заложенностью носа;
  • затрудненное дыхание, которое мешает полноценно совершать акт приема пищи;
  • капризность, беспокойство;
  • разжижение каловых масс.

У деток первого года жизни на фоне лихорадки могут возникать сильные судороги.

Диагностика

Врач заподозрит у вашего малыша аденовирусную инфекцию при наличии:

  • температуры;
  • полиаденита;
  • конъюнктивита;
  • лихорадки;
  • гиперплазии глоточной лимфоидной ткани;
  • катары дыхательных путей.

Для того, чтобы убедиться в своей правоте, специалист направит малыша на определенные исследования, среди которых могут быть:

  • иммунная электронная микроскопия;
  • анализ на реакцию связывания комплемента;
  • иммуноферментный анализ;
  • реакция иммунофлюоресценции;
  • бактериологический посев соскоба со слизистой глаз;
  • реакция торможения гемагглютинации;
  • исследования мазка из глотки или носа.

Дополнительные анализы будут необходимы для того, чтобы исключить заболевания, схожие по симптоматике, в частности:

Возможные осложнения

  • ангина;
  • пневмония;
  • гиперплазия лимфоидной ткани кишечника;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • иммуносупрессия;
  • нейротоксикоз;
  • пиелонефрит.

Лечение

В зависимости от того, как будет проявляться заболевание, курс терапии может отличаться. В основном он в себя включает стандартные группы препаратов.

  1. Жаропонижающие средства, например, Нурофен.
  2. Сосудосуживающие капли, например, Виброцил или Називин.
  3. Солевые растворы для промывания носа, например, Аквамарис.
  4. Противокашлевые препараты, часто назначают Амбробене или Лазолван.
  5. Иммуномодуляторы, например, Виферон.
  6. Если присоединился бактериальный процесс, то назначают антибиотики.

Народные методы

Наши бабушки издавна боролись с вирусами, используя травяные настои и другие способы народной медицины. При аденовирусной инфекции также можно пойти таким путем. Однако, стоит учитывать, что одних только травок будет недостаточно для полного излечения. Поэтому стоит использовать и медикаментозную терапию.

К наиболее часто применяемым средствам относят:

  • травяные отвары смородины, шалфея, липы или ромашки;
  • для полоскания горла используют травяные и соляные ополаскиватели; с этой целью применяются ромашка, календула, шалфей, кора дуба, эвкалипт, морская соль;
  • в качестве муколитиков можно использовать теплое молоко с добавлением соды;
  • для промывания конъюнктивы чайная заварка или отвар ромашки;
  • чтобы избавиться от заложенности носа можно делать промывание морской водой, а для деток старше года — капать носик сокомсвеклы или морковки, но только свежевыжатым;
  • с целью укрепления иммунитета используют клюквенный морс или отвар шиповника.

Профилактика

Чтобы не допустить у своего ребенка инфицирование аденовирусами нужно соблюдать ряд правил.

  1. Повышение иммунитета. С этой целью нужно особое внимание уделять процедурам закаливания, витаминотерапии, физическим нагрузкам.
  2. Своевременная изоляция здорового малыша от инфицированного.
  3. В сезон вспышки эпидемии — прием иммуномодуляторов.
  4. Если произошел контакт с предположительно инфицированным ребенком — моментальный прием противовирусных препаратов.
  5. Регулярное проветривание, увлажнение помещения, соблюдение оптимальной влажности и температуры.

Теперь вам известно, что собой представляет аденовирусная инфекция у детей, симптомы этого состояния. Помните о соблюдении профилактических мероприятий. Не забывайте о необходимости своевременного обращения к специалисту при малейших подозрениях на изменения в самочувствии малыша. Здоровья вам и вашим деткам!

Аденовирусная инфекция у детей симптомы и лечение

Аденовирусная инфекция – это одна из распространенных разновидностей ОРВИ. Код по МКБ 10: А08.2. По статистике встречается в 20% случаев. Заболевание чаще всего поражает детей в осенний и зимний периоды. У малышей до 3 лет обычно протекает в тяжелой форме, поскольку их иммунная система еще не сформирована до конца. Для заболевания характерна интоксикация организма, катар верхних дыхательных путей, лихорадка, конъюнктивит и поражение нормальной работы всей лимфатической системы.

Возбудители болезни

Аденовирусную инфекцию вызывают вирусы Adenoviride. Ученые выявили 50 серотипов, но самыми распространенными считаются 3 и 7 серотипы.

Возбудители устойчивы к изменениям окружающей среды. Они способны жить в обычных условиях около двух недель. Погибают при получасовом нагревании свыше температуры 55 градусов. Также для них губительны препараты, содержащие хлор, солнечные и ультрафиолетовые лучи.

При заморозке вирусы перестают размножаться, но не погибают. После размораживания восстанавливают все свои свойства.

Способы передачи

Аденовирусная инфекция у детей и взрослых передается несколькими способами. Среди них:

  • Воздушно – капельный путь. В данной ситуации больной выделяет вирусы вместе с носоглоточной слизью. Микроорганизмы могут попасть в дыхательные пути здорового человека после обыкновенного контакта. Этот путь заражения характерен на ранней стадии болезни.
  • Фекальный способ передачи. На поздних периодах болезни аденовирусы выходят из организма вместе с фекалиями. Этот метод встречается у тех людей, которые не придерживаются правил личной гигиены.
  • Водный путь заражения. Аденовирусы живут в водной среде. Ими можно заразиться при плавании в бассейне (если не были соблюдены правила дезинфекции).
Читайте также:  Диета при кишечной инфекции у ребенка

Вирусы попадают на слизистые оболочки организма, достигают лимфатических узлов, поражают клетки и синтезируют в их ядрах свои ДНК. После окончания инкубационного периода возбудители проникают в кровоток и разносятся по всему организму. Это приводит к поражению слизистых оболочек носоглотки, легких, бронхов, миндалин, даже конъюнктивы глаз. Течение аденовирусной инфекции у детей может носить легкий, средний или тяжелый характер.

Клиническая картина

Инкубационный период длится от 1 до 12 дней. После его окончания проявляются симптомы аденовирусной инфекции. Они могут выражаться следующими признаками, в зависимости от формы болезни:

  • Катар слизистых оболочек дыхательных путей – это самый частый вид развития болезни. У ребенка резко повышается температура до 39 – 40 градусов. Далее развиваются симптомы интоксикации: тошнота, вялость, боли в голове, мышцах и суставах. Наряду с этим у малыша затруднено дыхание, из носа выделяется гнойный экссудат, горло отечно, а на миндалинах точечный налет. У ребенка диагностируется лающий кашель и сипота голоса.
  • Острый конъюнктивит – это аденовирусная инфекция глаз у детей, при которой воспаляются оба глаза. Ребенок избегает яркого света. Диагностируется постоянная слезоточивость, резь в глазах, ощущение того, что в глазах инородное тело. На конъюнктиве появляется серозная пленочка.
  • Диарея – чаще всего наблюдается у детей до 1 года. Ребенок ходит в туалет 8 – 10 раз в день. Кал жидкий, в нем примеси слизи, но крови нет.
  • Мезаденит – это воспаление, при котором диагностируются сильные схваткообразные боли в животе. По ощущениям напоминает приступы аппендицита. Также наблюдается рвота и повышение температуры.
  • Фарингоконъюнктивальная лихорадка – это состояние возникает на фоне воспаленных миндалин. У ребенка может увеличиться печень или селезенка, также повышается температура. В некоторых случаях она не сбивается до 1 – 2 недель. Лимфоузлы сильно увеличены, их можно легко пальпировать.

Родителей беспокоит, сколько длится аденовирусная инфекция у детей. Обычно болезнь продолжается 7 – 10 дней. При тяжелой форме ребенка кладут в больницу, симптомы могут беспокоить малышей до 3 недель.

Какие могут быть осложнения у детей?

К ОРВИ могут присоединиться и бактериальные инфекции, поскольку организм ребенка слишком ослаблен. Это приводит к развитию пневмонии или бронхита. Аденовирусная инфекция у детей до года может привести к развитию отита или отека среднего уха.

Если поражены лимфоузлы брюшной полости, то развивается мезаденит. Это может привести к воспалению аппендикса и оперативному вмешательству. При инфицировании восьмым типом вируса у малыша повреждается конъюнктива глаз, что ведет к развитию катаракты.

Внимание! Иногда после улучшения состояния болезнь может обостриться. При этом у малыша повышается температура, ухудшается самочувствие. В таких ситуациях речь идет о волнообразной форме аденовирусной инфекции.

Диагностика заболевания

Клинические признаки позволяют педиатру распознать аденовирусную инфекцию. Вспомогательные способы диагностики помогут подтвердить правильность диагноза.

У ребенка берут анализ крови и мочи. Кровь при аденовирусной инфекции у детей показывает повышенное количество лейкоцитов и увеличенный показатель СОЭ. Диагностируются изменения в общей лейкоцитарной формуле. Также у малыша берут слизь носа и глотки и проводят бакпосев. Это исследование позволяет поставить точный диагноз.

Как вылечить инфекцию?

Лечение назначает врач, исходя из возраста маленького пациента, степени тяжести заболевания, сопутствующих заболеваний. Помимо медикаментов рекомендуется придерживаться следующих правил успешной терапии:

  • Обильное теплое питье – ребенка рекомендуется поить почаще поить. Минимальное количество жидкости – 1 литр в день. Вместе с мочой из организма будут побыстрее выходить все токсины.
  • Проветривание комнаты – регулярно проводите влажную уборку и проветривайте помещение, избегайте спертого воздуха. Это уменьшит количество микробов в комнате. Врачи советуют проветривать комнату не реже 3 – 4 раз в день по пятнадцать минут.
  • Соблюдение постельного режима – при высокой температуре малышу следует избегать физических нагрузок. Ночной сон должен продолжаться не менее 9 часов, а дневной отдых – не менее двух с половиной часов.
  • Прием витаминов – зачастую врачи прописывают витаминные комплексы с повышенным содержанием витамина С. Это помогает скорее справиться с болезнью.

Внимание! Рекомендуется дезинфицировать игрушки, с которыми играет заболевший ребенок. Так как на них могут оставаться болезнетворные микробы. Это правило поможет избежать дальнейшего развития инфекции.

Как лечить аденовирусную инфекцию у детей медикаментами?

  1. Жаропонижающие средства – их применяют, если температура поднимается выше 38.5 градусов или в случае риска судорог у малыша при более низкой температуре тела. Обычно рекомендуют сиропы: «Нурофен», «Парацетомол для детей», «Ибупрофен». Детям школьного возраста можно давать таблетки. При употреблении жаропонижающих следует соблюдать дозировку, прописанную в инструкции.
  2. Сосудосуживающие капли – они помогают при заложенности носа. Нельзя использовать дольше 5 дней, так как вызывают привыкание. Прежде чем закапать носовые пазухи необходимо их промыть солевым раствором Аквамариса или Аквалора. Из капелек врачи прописывают Санорин, Виброцил, Називин.
  3. Средства против кашля – они зависят от типа кашля (сухого или мокрого). В первом случае прописывают препараты, которые переводят сухой кашель в мокрый (Аскорил, сироп корня солодки или алтея). Во второй ситуации необходимы средства, улучшающие отхождение мокроты. Среди них Лазолван, Амбробене и тп.
  4. Противовирусные препараты – средства широкого спектра действия. Они блокируют синтез ДНК вирусов. Среди противовирусных лекарств: Арбидол, Рибовирин и тп.
  5. Капли для глаз – применяются при конъюнктивите. Лекарства подбирает врач с учетом особенностей малыша.
  6. Иммуностимуляторы – это препараты, укрепляющие иммунитет. Например: Циклоферон, Анаферон и тп. Чаще всего идут в виде свечек.
  7. Антибиотики при аденовирусной инфекции у детей прописывают при подсоединении бактериальной инфекции. Это можно определить, если повышенная температура держится дольше 5 дней и по ряду других признаков (зеленые сопли и тп).

Внимание! Также рекомендуется орошать зев спреями: Мирамистином, Тантум-Верде, Ингалиптом, Люголем и тп.

Предупреждающие меры

Профилактика аденовирусной инфекции у детей позволяет снизить риски заражения. Но это не панацея. Родителям рекомендуется укреплять иммунитет малыша, проводя регулярные закаливания, почаще гулять с ребенком при любой погоде. Также не стоит водить детей в садик во время вспышек вирусных инфекций, соблюдать положенный карантин.

Выполнение несложных правил уменьшит вероятность развития аденовирусной инфекции. А в случае болезни малыш легче перенесет ее и скорее поправится.

Заключение

Аденовирусная инфекция встречается у многих детей в период массовых эпидемий (осенью и зимой). В редких случаях она диагностируется и в теплое время года. При первых признаках болезни следует обратиться к врачу и пройти курс лечения. В случае отсутствия терапии инфекция перетекает в пневмонию, бронхит или более серьезные патологии.

Аденовирусная инфекция у детей: пути заражения, симптомы лечение

Если поинтересоваться у мам, слышали ли они что-нибудь об аденовирусной инфекции у детей, большинство ответит утвердительно. Самые прогрессивные отметят, что так обозначают ОРЗ. На этом среднестатистические познания заканчиваются. В этом материале мы разберем подробнее, что представляют собой аденовирусные инфекции, к каким опасным последствиям они приводят, какими симптомами обладают и как их лечить.

Аденовирусная инфекция у детей: особенности и опасные последствия

Сводки лечебных учреждений указывают на то, что из 10 детских инфекционных болезней 9 – это острые респираторные заболевания (ОРЗ). Чем они вызываются? В трети случаев – аденовирусом, из-за чего у людей, не имеющих медицинского образования, происходит подмена понятий «ОРЗ» и «аденовирусная инфекция».

В чем состоит особенность аденовирусной инфекции? Мы систематизировали информацию по данной теме и поместили ее в таблицу.

Характерные особенности аденовирусной инфекции

По-другому, скрытность (аденовирус может присутствовать в организме человека, никак себя не проявляя)

Склонность к персистенции

Иначе говоря, склонность к длительному пребыванию. Даже когда прошло много времени, болезнь вылечена, и нет никаких симптомов, вирус может продолжать «сидеть» в организме

Характеризуется вспышками в летний (контакт с водой, овощами, фруктами, больше мест скопления детей) и осенний (ослабление иммунитета) периоды.

Согласно статистике, дети заболевают указанным недугом в 2 раза чаще взрослых

Широкий спектр входных ворот

В зависимости от способа попадания вирус может одинаково успешно вживляться в слизистые оболочки:

  • кишечника,
  • глаз,
  • верхних дыхательных путей

Заболевание опасно своими последствиями, возникающими на фоне присоединения вторичной инфекции. Регистрируются следующие осложнения:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • отит;
  • ангина;
  • синусит;
  • гастроэнтерит;
  • в редких случаях — аппендицит.

Аденовирус легко выявляется при помощи определенных маркеров крови, анализа отделяемого конъюнктивы (если инфекция поразила глаза) и смывов из носовых ходов.

Пути заражения

В этом разделе ответим на 2 вопроса:

  1. Где «живет» аденовирус?
  2. Как он может попасть в организм ребенка?

В обычных условиях продолжительность жизни вируса составляет около 2 недель, если он «обосновался»:

  • в воде;
  • на бытовых предметах (в том числе на игрушках);
  • в пище.

Оптимальным «футляром» для переноски возбудителя недуга является человек. Он может и не заболевать сам (вспомним о персистенции), но чихнув, стать источником заразы. Вирусы присутствуют и в отходах жизнедеятельности человека – фекалиях и моче.

Заражение детей происходит воздушно-капельным путем и через контакт с зараженными предметами (познавая мир, дети все берут в рот).

В многодетных семьях, в группах детского сада (везде, где отсутствует индивидуальный присмотр за ребенком) отмечается высокая вероятность занесения вируса с грязных рук на предметы после посещения туалета (фекально-оральный путь заражение). Еще один способ занести инфекцию – бассейн. В этом случае аденовирус вызывает инфекцию глаз.

Читайте также:  Инфекция мочевыводящих путей симптомы у детей

Симптоматика заболевания

Проявление болезни у детей зависит от того, где локализовался аденовирус:

  • в верхних дыхательных путях;
  • в органах ЖКТ;
  • в глазах;
  • в лимфатических тканях.

Очевидно, что если очаг поражения – кишечник, у ребенка будет отмечаться боль в животе, если глаза – конъюнктивит и т.д. Информация о наиболее часто встречающихся симптомах болезни показана в таблице.

Частота регистрации признака (в %)

Температура 38 °С и выше

Увеличение лимфатических узлов

Поясняя данные, отраженные в таблице, отметим, что высокая температура может держаться у детей от 4 до 10 дней. Говоря о кашле, врачи отмечают, что он может быть и сухим, и влажным (преобладает у детей до 3-х лет), и с хрипами, и без них.

Интоксикация организма, сопровождающая протекание заболевания у детей, способна послужить причиной возникновения рвоты (1 – 2 раза в сутки). Понос чаще случается у детей до 2-х лет. Следует отметить, что появлению указанных симптомов предшествует инкубационный период – от 4 дней до недели (это время, когда вирус уже попал в организм ребенка, но пока никак себя не проявил).

В зависимости от иммунитета и общего состояния организма болезнь длится от 10 дней до 3 недель.

Лечение

Использование антибиотиков оправдано только при присоединении вторичной бактериальной флоры и развитии осложнений. Схем лечения, направленных на этиологический фактор, не существует. Терапия только симптоматическая.

При высокой температуре показаны:

  • постельный режим,
  • обильное теплое питье (морсы, компоты, кисели),
  • полноценное питание,
  • симптоматическое лечение.

Давать ребенку жаропонижающие препараты рекомендуется лишь в том случае, если температура выше 38,5°С. При насморке применяют сосудосуживающие капли (во избежание привыкания не дольше 5 дней), чтобы ребенок мог дышать носом, и растворы для промывания, изготовленные на основе морской воды («Долфин», «Аква Марис», «Физиомир»).

Исходя из природы кашля, ребенку дают соответствующий сбор/питье:

  • при влажном кашле – отхаркивающие лекарства,
  • при сухом – грудной сбор или щелочное питье (горячее молоко с содой, теплая щелочная минеральная вода).

Лечение дополняют ингаляциями и иммунотропными препаратами («ИРС-19», «Виферон», «Деринат», «Кипферон»). Прием указанных средств предотвращает возникновение осложнений.

Немного о профилактике

Встреча ребенка и аденовируса неизбежна. Вопрос в том, как «организовать» эту встречу правильно. Наблюдения показали, что первую группу риска составляют дети от полугода до двух лет. Дело в том, что в возрасте до полугода ребенок вместе с молоком матери получает вещества, способные активно сопротивляться болезни.

Последующие 1,5 года – некий переходный период, когда организму бороться с инфекцией сложнее всего. Именно в это время нужно постараться уберечь ребенка. Как? Если есть возможность, не отдавать его в детский садик, избегать контактов с больными или недавно переболевшими людьми, соблюдать правила гигиены в доме и прививать ребенку любовь к чистоплотности.

При появлении симптомов болезни обязательно обратитесь к врачу педиатру.

Симптомы и лечение аденовирусной инфекции у детей

Одной из разновидностей ОРВИ является аденовирусная инфекция у детей, которая также относится к сезонным заболеваниям. Все формы болезни характеризуются поражением конъюнктивы глаза. При аденовирусной инфекции у ребенка может развиться фарингит, ангина, воспаление легких и кишечника.

Причины и пути заражения

Этапы течения болезни

Клинические формы и симптомы

Острое респираторное заболевание

Конъюнктивит и кератоконъюнктивит

Инструментальные методы исследования

Показания к госпитализации

Прогноз и возможные осложнения

Комментарии и Отзывы

Причины и пути заражения

Инфекция вызывается аденовирусом, который имеет около 40 подтипов. Этот вирус обладает хорошей устойчивостью во внешней среде, активен в осенние и зимние месяцы. Чувствителен к воздействию высоких температур. Губительно влияет на него ультрафиолетовое облучение, этиловый спирт, формалин.

Источник вируса — человек с явными признаками заболевания или вирусоноситель. Заболевание передается воздушно-капельным путем, то есть заразиться можно при разговоре, чихании, глубоком дыхании. Существует также алиментарный путь передачи — с пищей. В этом случае аденоидно вирусная инфекция у детей проявляет себя как кишечная.

Наиболее чувствительны к возбудителю дети от полугода до пяти лет. Новорожденные обычно защищены антителами матери, однако при инфицировании беременной женщины возможно заражение плода.

Этапы течения болезни

Во время вдыхания зараженного воздуха вирус попадает на слизистую оболочку дыхательных путей, где происходит его внедрение в клетки эпителия. Также размножение происходит в лимфатических узлах. Отсюда вирус распространяется с током крови и попадает во внутренние органы.

С этого момента начинается клиническая картина болезни:

  • инкубационный период продолжается до двух недель;
  • период разгара заболевания — его продолжительность зависит от тяжести течения;
  • период выздоровления.

Период разгара проявляется различными клиническими формами.

Клинические формы и симптомы

В зависимости от того, где происходит внедрение и размножение аденовируса, развиваются клинические формы заболевания. Им соответствует определенная симптоматика, на основании которой врач выставляет диагноз.

Классификация болезни также включает степени тяжести:

  1. Легкая степень. Наблюдается умеренная лихорадка, катаральные явления со стороны зева, воспаление слизистой глаз.
  2. Средней тяжести. Высокая лихорадка, выраженные катаральные явления. Лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов).
  3. Тяжелая степень. Признаки поражения внутренних органов, выраженная интоксикация, развитие осложнений.

Код МКБ-10

По МКБ-10 заболевание кодируется следующими вариантами:

  • неуточненная инфекция — В34.0;
  • кератоконъюнктивит — В30.0;
  • конъюнктивит — В30.1;
  • энтерит — А08.2;
  • энцефалит — А85.1;
  • менингит — А87.1;
  • пневмония — J12.0.

Острое респираторное заболевание

Самый частый вариант аденовирусной инфекции. В течение трех дней регистрируется умеренное повышение температуры — до 37,5–38*С.

Явления интоксикации выражены незначительно:

  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • головная боль.

Воспаление дыхательных путей протекает по типу ринита и трахеобронхита. Отмечается обильное отделяемое из носа и сухой кашель. Увеличены шейные лимфатические узлы.

Фарингоконъюнктивальная лихорадка

Характеризуется длительным и стойким лихорадочным синдромом. Лихорадка сочетается с выраженным воспалением глотки и гортани. У некоторых детей наблюдается увеличение печени и селезенки. Типичным симптомом является двустороннее воспаление конъюнктивы глаз. Слизистая отечна, появляется умеренное отделяемое из глаз. Ребенок жалуется на зуд, ощущение песка в глазах. Состояние продолжается в течение двух недель.

Конъюнктивит и кератоконъюнктивит

Воспаление слизистой глаза развивается обычно на 3-5 день, сначала поражается один глаз, затем переходит на вторую слизистую. Характерно ощущение зуда и жжения в глазах, светобоязнь. Отмечается обильное слезотечение и слизистое отделяемое из глаза, которое склеивает ресницы.

Кератоконъюнктивит развивается редко. К проявлениям конъюнктивита присоединяется поражение роговицы глаза. Начинается внезапно с острой головной боли, повышения температуры. Ребенка беспокоит сильная светобоязнь и боли в глазных яблоках. На роговице появляются белые инфильтраты, которые вызывают ее помутнение и снижение остроты зрения. Выздоровление наступает в течение четырех недель.

Аденовирусная пневмония

Этот вариант заболевания характерен для врожденной формы аденовирусной инфекции, его возникновение связано с недостаточным иммунитетом младенца. С рождения у ребенка наблюдается повышенная температура, вялость, отказ от груди. Отмечается заложенность носа, кашель. При осмотре диагностируется одышка, ослабление дыхания в легких и множественные хрипы. Пневмония осложняется присоединением бактериальной флоры.

Диагностика

Для постановки диагноза педиатр учитывает данные клинического осмотра, лабораторных и инструментальных методов обследования малыша. Требуется проведение дифференциальной диагностики для определения правильной тактики лечения.

Физикальное исследование

При осмотре ребенка врач обращает внимание на следующие симптомы:

  • начало заболевания с подъема температуры тела;
  • заложенность носовых ходов и обильные выделения;
  • воспаление миндалин и задней стенки глотки;
  • воспаление слизистой оболочки глаз;
  • увеличение лимфоузлов.

Аденовирусная инфекция сопровождается характерным внешним видом малыша — отечное и бледное лицо, красные и отечные веки и конъюнктива, обильное слезотечение и насморк.

При пневмонии врач выслушивает в легких ребенка ослабление дыхания и влажные хрипы.

Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика применяется для подтверждения диагноза, осуществляется несколькими способами.

МетодРезультат
Общий анализ кровиПри легком течении наблюдается умеренное повышение уровня лейкоцитов. При развитии пневмонии значительно повышается СОЭ, растет уровень лейкоцитов
Общий анализ мочиОбычно не изменен
Биохимический анализ кровиПри легком течении практически не изменяется. При тяжелой степени наблюдаются признаки воспаления — повышение уровня СРП, фибриногена, сиаловой кислоты
Экспресс-диагностикаДля исследования берут мазок со слизистой носа. Методом иммуннофлюоресценции обнаруживают антигены вируса
СеродиагностикаИсследуют парные сыворотки крови — в начале болезни и в период выздоровления
ПЦР-диагностикаВ крови или мазке со слизистой обнаруживают генетический материал возбудителя болезни

В видео с детским врачом-инфекционистом Галиной Виноградовой рассказано о методах диагностики аденовирусной инфекции у детей.

Инструментальные методы исследования

Проводится при подозрении на пневмонию — рентгенография органов грудной клетки. Обнаруживается усиление легочного рисунка, уплотнение корней легких, очаговые затемнения легочных полей.

Дифференциальная диагностика

Аденовирусная инфекция у детей должна быть дифференцирована от других болезней с похожей симптоматикой. Проводит дифференциальную диагностику также лечащий врач.

ПризнакАденовирусная инфекцияГриппПарагриппРС-вирусРиновирус
Начало болезниПодостроеОстроеПодостроеПодостроеОстрое
Уровень лихорадкиРазнообразнаяДо 40*СДо 37,5*СДо 38*СДо 37,5*С
Степень выраженности интоксикацииОт слабой до тяжелойТяжелаяУмереннаяУмереннаяНезначительная
Поражение слизистых оболочекГлаза, нос, горло, кишечникНос и горлоГорлоГорлоНос
Преобладающий симптомКатаральныйИнтоксикацияКашельКашельНасморк
ОсложненияСинусит, отит, миокардитПневмония, поражение почек и сердцаОстрый бронхитАнгина, синуситОтит, синусит

Методы лечения

Лечение назначается для достижения следующих целей:

  • устранение симптоматики заболевания;
  • предупреждение развития бактериальных осложнений;
  • повышение защитных сил организма.

Осуществляется несколькими методиками. Специфической противовирусной терапии нет. Для лечения используют иммуностимулирующие и симптоматические средства. Лечить аденовирусную инфекцию допускается амбулаторно, но в некоторых случаях показана госпитализация в стационар. Чем и какими препаратами лечить ребенка, определяет доктор.

Читайте также:  Бактериальная инфекция симптомы и лечение у детей

Общие рекомендации

Ребенку показан постельный режим до тех пор, пока не нормализуется температура тела. После этого разрешается общий режим, но с ограничением физической нагрузки. Ребенка следует поселить в отдельную комнату, где ежедневно должно проводиться проветривание и влажная уборка.

Диета

Одним из компонентов лечения является диета, которая отвечает принципам механического и термического щажения:

  • пища имеет жидкую или полужидкую консистенцию;
  • температура блюд чуть выше комнатной;
  • пищу принимают 5-6 раз в день, небольшими порциями;
  • дается достаточное количество жидкости.

Сначала рекомендуется молочно-растительная диета, по мере выздоровления переходят на обычный рацион. Питание обогащается витаминами — для этого в рацион включают фрукты и овощи.

Патогенетическая терапия

Назначаются стимуляторы образования интерферона:

Дозировка определяется с учетом возраста ребенка. Курс лечения составляет 10-14 дней. Лечение аденовирусной инфекции антибиотиками нецелесообразно, они назначаются в случае присоединения бактериальной флоры и развития осложнений.

Для лечения конъюнктивита применяются мази и капли с содержанием интерферона, ацикловира — Полудан, Офтальмоферон, Зирган. Показаны детям от 12 лет и старше.

Симптоматическое лечение

Является основным при аденовирусной инфекции.

Применяют следующие группы лекарственных средств:

  • жаропонижающие — сиропы и свечи;
  • противокашлевые средства;
  • назальные капли от насморка.

Препараты назначаются в соответствии с симптоматикой заболевания. Обязательно применяют витаминно-минеральные комплексы — Алфавит, Витрум, Компливит (для детей от трех лет).

Народные средства

При нетяжелом течении заболевания разрешено использовать народные средства лечения:

  • для облегчения лихорадки малышу дают отвар липового цвета или малиновый чай;
  • при сильном кашле используется настой мать-и-мачехи, чабреца;
  • нос промывают раствором соли, закапывают морковный сок.

Использование народных средств должно быть согласовано с педиатром.

Показания к госпитализации

Госпитализация малыша в стационар проводится при наличии клинических и эпидемиологических показаний:

  • тяжелое течение болезни и развитие осложнений;
  • ребенок из социально неблагополучной семьи;
  • невозможность регулярно отслеживать состояние больного.

Лечение проводится в инфекционном стационаре.

Прогноз и возможные осложнения

В большинстве случаев прогноз благоприятный, заболевание заканчивается полным выздоровлением.

У детей с ослабленным иммунитетом возможно присоединение бактериальной флоры и переход воспалительного процесса на другие органы:

Профилактика болезни

Специфической профилактики аденовирусной инфекции нет.

В качестве неспецифической профилактики рекомендуются следующие действия:

  • в период эпидемий ограничить посещение ребенком общественных мест;
  • использовать защитные маски;
  • после посещения улицы или детского сада промывать нос раствором морской воды, тщательно мыть лицо и руки;
  • исключить контакт ребенка с больными людьми;
  • укреплять иммунитет.

Фотогалерея

На фото представлены разновидности аденовирусной инфекции и виды лечения.

Видео

В видео доктор Комаровский рассказывает о симптомах и лечении аденовирусной инфекции у детей.

Если диагностирована аденовирусная инфекция у детей: лечение медикаментами и народными средствами

Если симптомы говорят о наличии аденовируса, то лечение необходимо начинать как можно скорее и в строгом соответствии с возрастом и другими особенностями малыша. О том, какие методы лечения использует современная медицина и предлагает народная, расскажем в статье.

Чем лечить аденовирус

Лекарств, специально предназначенных для лечения аденовирусной инфекции у ребенка, нет. Поэтому в качестве терапии применяются следующие препараты для лечения инфекции:

  • противовирусные лекарства;
  • иммуностимуляторы и иммуномодуляторы;
  • препараты для уменьшения выраженности симптомов;
  • антибиотики (если появились осложнения и присоединилась бактериальная инфекция).

Среди противовирусных препаратов, предназначенных для детей, врачами рекомендуются таблетки:

  • Арбидол (разрешен детям с 3 лет),
  • Анаферон (можно принимать с рождения).

Также часто назначают крем:

  • Ацикловир,
  • Зовиракс (полный его аналог по активному веществу, который выпускается также в виде глазной мази и таблеток).

Они не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости.

С намерением «убить» сам вирус прописываются иммуномодуляторы с:

  • природным человеческим интерфероном:
    • свечи Виферон,
    • Кипферон,
  • синтетическим интерфероном:
    • свечи Генферон,
    • таблетки Амиксин и Полиоксидоний.

Природный интерферон в лекарствах можно применять для лечения с самого рождения.

Есть также местные иммуномодуляторы для горла и носа:

  • Деринат и Гриппферон (их можно применять с рождения),
  • ИРС-19 (с 3-месячного возраста).

Лекарства-иммуностимуляторы, предназначенные «подталкивать» больной организм вырабатывать собственные ресурсы для борьбы с вирусом, встречаются в списках медикаментозного лечения. Все они имеют ограничение: их нельзя применять для лечения детей младше 3 лет.

Это такие препараты, как:

Однако при данном заболевании врачи более склонны назначать не противовирусные лекарства, т.к. они не имеют выраженного эффекта при аденовирусной инфекции, а прописывать препараты, облегчающие состояние ребенка, уменьшающие симптоматику болезни.

Далее рассмотрим основные симптомы, возникающие у детей при аденовирусной инфекции, и те лекарственные средства, которые чаще всего применяют педиатры для облегчения этих симптомов.

Повышенная температура

Для детей, болеющих аденовирусной инфекцией, назначают стандартные жаропонижающие средства на основе:

  • ибупрофена (Ибупрофен, Нурофен, Ибуфен),
  • парацетамола (Панадол, Парацетамол).

Детям дошкольного возраста прописывают лекарства в виде сиропа и свечей, ребятам постарше – в форме таблеток. Дозировку нужно соблюдать строго, согласно возрасту. Лучше снижать только высокую температуру выше 38 градусов (поскольку она помогает бороться с вирусом), а не принимать лекарство на постоянной основе.

Кашель

При аденовирусной инфекции кашель бывает сухим и влажным. Исходя из этого, подбирается соответствующее лекарственное средство. Для сухого кашля прописывают:

  • «Синекод» (капли для детей старше 2 месяцев, сироп – с 3 лет, драже – с 6 лет),
  • «Коделак Нео» (капли разрешены с 2 месяцев жизни, сироп – с 3-летнего возраста).

Для влажного кашля, чтобы улучшить отхождение мокроты, врачи рекомендуют сиропы на основе амброксола:

Эффективно также делать ингаляции с помощью небулайзера раствором из хлорида натрия (9%) и капель для ингаляций Амбробене и Лазолван. Так действующее вещество идет напрямую в легкие, быстрее и эффективнее действует. Данные препараты разрешены с рождения.

С 2-летнего возраста при влажном кашле возможен прием:

  • АЦЦ (в виде сиропа, таблеток, драже, действующим веществом которого является ацетилцистеин,
  • «Геделикса»,
  • «Доктор Тайсс» (на основе трав).

Заложенный нос, насморк

Для облегчения дыхания при аденовирусной инфекции детям нужно промывать нос солевым раствором или спреями на основе морской воды («Аквамирис», «Аквалор», «Квикс», «Отривин»). Они не имеют противопоказаний.

Для устранения сильной заложенности можно применять капли с сосудосуживающим эффектом:

Покраснение глаз

При данном вирусе иногда возникает воспаление глаз (конъюнктивит). Для лечения покраснения глаз можно использовать:

  • слабый раствор марганцовки,
  • фурацилина,
  • отвар ромашки,
  • слабо заваренный черный чай.

Часто применяют оксолиновую мазь, капли «Офтальмоферон» и «Сульфацил натрия». Одно условие: лечить нужно оба глаза, даже если воспаление есть только на одном.

Бактериальные осложнения, наличие других заболеваний, ослабляющих организм

При появлении бактериальной инфекции на основе уже имеющегося вируса врачами назначается антибиотикотерапия.

Для местного применения используется:

  • «Изофра» (капли для носа, разрешен с рождения),
  • «Биопарокс» (в форме спрея для носа и горла, разрешен с 2,5-летнего возраста),
  • «Граммидин» (в виде таблеток, разрешен с 4 лет).

Среди системных антибиотиков назначают:

  • «Амоксиклав» (можно с рождения),
  • «Сумамед»,
  • «Цефотаксим»,
  • «Супракс».

Чтобы поддержать организм и восстановить его жизненные силы врачами назначаются различны витаминно-минеральные комплексы:

  • «Алфавит»,
  • «Пиковит»,
  • настойки трав, повышающих иммунитет (эхинацея, элеутерококк).

Народные рецепты

Народная терапия направлена на облегчение состояния больного ребенка. Для снижения температуры часто применят водные обтирания. Теплое молоко с содой или ложкой меда уменьшит болезненные ощущения при сухом кашле.

Для полоскания горла рекомендуют содовый раствор и различные отвары трав:

Для промывания носа в народной медицине используют солевой раствор. Для противовоспалительного эффекта можно закапывать в нос сок алоэ, каланхоэ.

Для восстановления организма можно пить отвары из:

  • шиповника,
  • облепихи,
  • листьев земляники,
  • малины,
  • цветков липы.

Больным детям также часто рекомендуют есть чеснок и лук, но заставить их есть получится не у всех.

Показания к госпитализации в стационар

Чаще всего при диагностированной аденовирусной инфекции лечение происходит дома. Но курс лечения должен назначить педиатр, иногда при наличии определенных симптомов нужно посетить отоларинголога, офтальмолога, возможно, инфекциониста.

Стационар рекомендован при бактериальных осложнениях и тяжелых формах заболевания с ярким проявлением симптомов интоксикации. Если аденовирусной инфекцией заболел грудной ребенок, то не стоит ждать осложнений и соглашаться на госпитализацию в стационар.

У грудничков чаще всего возникают осложнения в виде бронхита или пневмонии. Лечение проводить в больнице стоит тем детям, у которых есть хронические заболевания, т.к. невозможно предугадать, как ослабленный организм будет справляться с инфекцией.

Как лечить: что говорит Е. Комаровский

Мнение Е. Комаровского относительно данного вируса сводится к тому, что аденовирусную инфекцию можно лечить без медикаментов. Главное – это создать благоприятные условия для того, чтобы организм начал самостоятельную борьбу с вирусом.

В комнате больного должно быть не меньше 50% влажности и достаточно прохладно, не выше 20℃. Для этого желательно иметь увлажнитель воздуха, но можно развесить мокрые полотенца в комнате. Больного при этом следует тепло одеть, не давать переохлаждаться. Обязателен постельный режим и минимум физических нагрузок.

Особый акцент врач делает на питьевом режиме. Пить болеющий должен обязательно и в достаточном количестве. Вся жидкость для питья должна быть теплой. Лучше подходят обычная чистая вода, морсы и компоты домашнего приготовления, некрепкий чай.

Температуру доктор Комаровский советует сбивать только ту, которая выше 38,5℃. Повышенная температура организма способствует выработке собственных интерферонов, убивающих вирус. Исключением будут дети, склонные к судорогам.

Особое внимание врач советует уделять детям грудного возраста, т.к. у них больше вероятность появления осложнений. Для облегчения дыхания Е. Комаровский советует использовать солевые растворы, на крайний случай – капли и спреи с сосудосуживающим эффектом.

Полезное видео

Доктор медицинских наук, профессор Аствацатрян Армен Виленович об аденовирусной инфекции:

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector